時間就如同白駒過隙般的流逝,，我們的工作與生活又進(jìn)入新的階段，為了今后更好的發(fā)展,，寫一份計劃,，為接下來的學(xué)習(xí)做準(zhǔn)備吧！什么樣的計劃才是有效的呢,？這里給大家分享一些最新的計劃書范文,，方便大家學(xué)習(xí),。

病案工作計劃drg篇一

加強(qiáng)病案管理,，提高病歷書寫質(zhì)量,，是醫(yī)院管理的重點(diǎn)。醫(yī)院病案管理委員會將繼續(xù)加大病歷質(zhì)量管理力度,，不斷提高本院病歷質(zhì)量,，現(xiàn)制定計劃如下：

病案管理涉及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué),、管理學(xué)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué),、病案學(xué),、計算機(jī)、法律法規(guī)等學(xué)科,，要求工作人員具有多元化的知識結(jié)構(gòu),，這樣才能適應(yīng)現(xiàn)代化病案管理的新需要。病案管理人員的素質(zhì)和專業(yè)水平會直接影響至病案管理工作,，因此做好病案管理工作,，必須建立一支高水平,、高素質(zhì)的病案管理人員隊(duì)伍。加強(qiáng)相關(guān)專業(yè)知識培訓(xùn),，鼓勵參加院內(nèi)外的知識講座,，加強(qiáng)業(yè)務(wù)交流，使病案管理人員隊(duì)伍的整體素質(zhì)盡快得到提高,。同時,，在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上，完善科室制度建設(shè),，明確崗位職責(zé),，使病案管理各項(xiàng)工作有效落實(shí)。20xx年度,，病案管理委員會將增加病案管理人員外派學(xué)習(xí)交流的次數(shù),，以提高我院病案的管理水平。

病案是否及時回收,、及時上架和首頁是否準(zhǔn)確錄入,，都是直接影響查詢、復(fù)印病案的工作,，所以必須嚴(yán)格執(zhí)行回收,、借閱和歸檔制度。每天堅持核對已回收病歷與病房日志,，按月,、季、年排查出院病歷未歸檔情況,，清查,、催還借出未歸還病案，到臨床科室查詢未歸病歷下落,，向上級書面報告病案歸檔及管理情況,，做到病案無泄密、無丟失,、及時歸檔上架,。對延期上交病歷或遺失病歷者，將嚴(yán)格按照本院《醫(yī)院管理細(xì)則》處罰,。

1,、隨著《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《侵權(quán)責(zé)任法》,、衛(wèi)生部《病歷書寫規(guī)范》,、《廣東省病歷書寫規(guī)范》的逐步實(shí)施，人們的法律意識的不斷加強(qiáng)，病歷的質(zhì)量事關(guān)醫(yī)院的“生死存亡”,。根據(jù)目前電子病歷實(shí)施過程中的薄弱環(huán)節(jié),，制定相應(yīng)的監(jiān)管措施，同時,，加強(qiáng)與電子病歷軟件開發(fā)公司的溝通聯(lián)系,，不斷完善軟件系統(tǒng)，使電子病歷管理更規(guī)范,。

2,、充分利用電子病歷數(shù)字化的特點(diǎn)，逐步引進(jìn)電子病歷質(zhì)量監(jiān)控軟件,，按照衛(wèi)生部和廣東省《病歷書寫基本規(guī)范》要求,，對各項(xiàng)質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)實(shí)行動態(tài)過程監(jiān)控，自動記錄各種病歷書寫項(xiàng)目完成的內(nèi)容和時間,、質(zhì)量是否符合要求,，進(jìn)行評分評級。更為重要的是,，軟件系統(tǒng)根據(jù)動態(tài)監(jiān)控結(jié)果,，自動提示醫(yī)務(wù)人員，讓醫(yī)務(wù)人員及時改進(jìn),，提高病歷書寫質(zhì)量和醫(yī)療質(zhì)量,；使醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)療質(zhì)量管理部門,、科主任,、醫(yī)務(wù)人員通過軟件系統(tǒng)及時檢查、追蹤病歷和醫(yī)療質(zhì)量問題,，進(jìn)行實(shí)時動態(tài)管理，達(dá)到傳統(tǒng)人工管理無法達(dá)到的管理效果,。

3,、繼續(xù)每季度一次定期和不定期進(jìn)行住院病歷、運(yùn)行病歷和門診病歷書寫質(zhì)量檢評,，嚴(yán)格執(zhí)行獎懲制度,，提高病歷書寫質(zhì)量。確保病歷合格率100%,，甲級病歷率不低于95%。盡量杜絕乙級病歷,，確保不出現(xiàn)丙級病歷,。

4、監(jiān)督檢查各臨床科室病歷自控,、科控工作的落實(shí)情況，定期組織召開病歷質(zhì)控會議,，確保各科室每一位醫(yī)護(hù)人員認(rèn)識到日常工作病歷質(zhì)量存在的問題,，逐步提高病歷質(zhì)量，降低醫(yī)療風(fēng)險,。

病案工作計劃drg篇二

二、病案委員會負(fù)責(zé)監(jiān)督病案書寫和病案管理規(guī)定的執(zhí)行情況,，指導(dǎo)各級醫(yī)師寫好,、用好、管好病歷,。

四,、有關(guān)病案及管理的重大問題，質(zhì)控科,、信息科病案室可隨時提請委員會主任召開委員會議,。

五、質(zhì)控科,、信息科病案室定期向委員會做工作報告,。

六、開展全員質(zhì)量教育,，提高醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量意識,，提高病歷書寫質(zhì)量。

七,、執(zhí)行病案標(biāo)準(zhǔn)及評分方法,。制定和修改病案質(zhì)量考核指標(biāo)。

八,、檢查落實(shí)病案質(zhì)量管理控制的執(zhí)行情況,，每季度進(jìn)行一次病歷質(zhì)量分析。

九,、加強(qiáng)病案管理,，保存健全科研資料。

十,、定期對病案管理工作進(jìn)行督促,、檢查和指導(dǎo),，收集科室對病案管理工作的意見和建議。

十一,、根據(jù)有關(guān)材料討論和確定疾病診斷和手術(shù)名稱的統(tǒng)一命名,，制定病案書寫標(biāo)準(zhǔn)以及提出對臨床醫(yī)師、護(hù)理人員寫好用好病案的要求,。

十二,、組織各種形式的病案書寫質(zhì)量檢查，評選優(yōu)秀病案,，交流書寫和管理經(jīng)驗(yàn),。

十三、制定本院病案管理制度,，審定全院醫(yī)用表格的印制,，并監(jiān)督實(shí)施。

十四,、在臨床醫(yī)師和病案管理人員之間發(fā)揮橋梁作用,，推進(jìn)相互間的密切協(xié)作，促進(jìn)病案書寫和管理質(zhì)量的不斷提高,。

十五,、定期聽取病案管理工作情況的匯報，每年向院長提出病案管理工作報告,。

病案工作計劃drg篇三

在醫(yī)療體制改革的浪潮中,，為適應(yīng)廣大患者的需求，我國醫(yī)院的發(fā)展突飛猛進(jìn),。病案信息統(tǒng)計管理工作越來越受到各大醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的重視,。尤其是我國社會保險的新形勢drgs付費(fèi)更是與病案信息管理密不可分，因此我們病案室今后將面臨更加嚴(yán)峻的考驗(yàn),。2017年我們雖然取得了一點(diǎn)成績,，但存在的不足還很多，與上級醫(yī)院相比還存在著很大的差距,，主要體現(xiàn)在以下幾方面,，（1）醫(yī)院病案信息管理系統(tǒng)落后。

（2）病案首頁系統(tǒng)陳舊,，使病案管理工作處于被動局面,。（3）病案專業(yè)管理人才缺乏。

（4）病案信息統(tǒng)計技術(shù)及疾病分類技術(shù)水平相對不高,。

（5）電子病歷的推廣還需進(jìn)一步研究,，機(jī)打病歷的管理有待于進(jìn)一步提高。

（6）病歷書寫質(zhì)量及臨床路徑管理,，應(yīng)注重十四項(xiàng)核心制度的落實(shí)及病歷內(nèi)涵的檢查,，糾錯,，反饋及整改。以確保醫(yī)療質(zhì)量的不斷提高,。

（7）在大數(shù)據(jù)時代,，我科的病案信息管理理念及技能，跟不上時代的步伐,。

根據(jù)上述不足之處，為更好完成2017年工作特制定工作計劃如下：

1,、在病案質(zhì)量管理中需進(jìn)一步加強(qiáng)工作責(zé)任心,，繼續(xù)把好住院病案質(zhì)量關(guān)，在不斷提高病案書寫質(zhì)量上下工夫做好以下幾點(diǎn)：

（1）認(rèn)真學(xué)習(xí)執(zhí)行《最新病歷書寫規(guī)范》2013版,。在日常工作中把好病案書寫關(guān),，做到：客觀、真實(shí),、準(zhǔn)確,、及時、完整,、規(guī)范,。

（2）按二級醫(yī)院的相關(guān)要求。今年在執(zhí)行新病歷書寫規(guī)范的基礎(chǔ)上,。配合醫(yī)院將新病案首頁的更改工作妥善完成,。

（2）明確病案室各崗位職責(zé)，協(xié)助醫(yī)務(wù)處及臨床科室保障歸檔病歷質(zhì)量,。

2,、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及培訓(xùn)：

（1）2018根據(jù)以往外出學(xué)習(xí)醫(yī)院管理及新的病案信息統(tǒng)計管理理念，組織本科工作人員培訓(xùn)學(xué)習(xí),，更新業(yè)務(wù)知識,，提高專業(yè)技術(shù)能力，緊跟時代步伐,，并逐漸滲透給臨床科室相關(guān)人員,。

cm---3”以及drgs付費(fèi)的相關(guān)知識”。重點(diǎn)是培訓(xùn)臨床醫(yī)生病歷書寫的內(nèi)涵,。提高病歷質(zhì)量,，保證醫(yī)療安全。

（3）為加快醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)步伐,，適應(yīng)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展和管理的需求,，望醫(yī)院能組織相關(guān)科室學(xué)習(xí)“有紙化電子病歷”的書寫規(guī)范及質(zhì)量管理要求，臨床路徑病種的規(guī)范化管理,，并逐漸滲透“無紙化電子病歷”的相關(guān)知識,，為今后的病案管理打下堅實(shí)的基礎(chǔ),。

（4）依據(jù)二甲醫(yī)院評審要求完善“病案示蹤系統(tǒng)”及病案借閱制度，從而保證病案的歸還率和可獲得性,。

3,、提高服務(wù)質(zhì)量。

嚴(yán)格遵守病歷復(fù)印復(fù)制制度,，對待前來復(fù)印病歷資料的各類人員要做到語言文明,，態(tài)度和藹，服務(wù)熱情,。對其所提出的問題要耐心解答,，主動幫助，要切實(shí)把我院醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)年的精神落到實(shí)處,。

4,、改變觀念，順應(yīng)形勢,。

我國目前醫(yī)療保險的形勢是drgs付費(fèi)和pps系統(tǒng)應(yīng)用,，drgs是把患者病情和醫(yī)療消耗統(tǒng)一的病歷分類系統(tǒng)。pps又叫預(yù)付費(fèi)系統(tǒng),，是真實(shí)客觀的評價,，采用先評價，預(yù)付費(fèi),，改變國家后付費(fèi)制為預(yù)付費(fèi)制度,。我科將帶頭組織學(xué)習(xí)drgs付費(fèi)的相關(guān)知識，以適應(yīng)將來新醫(yī)改的形勢,。

綜上所述,，作為病案信息管理人員，我們將竭盡所能,，保持成績,，彌補(bǔ)不足，切實(shí)提高我院的病案管理水平,，為我院的發(fā)展增磚填瓦,。

病案室 ：宋向軍 2017年12月25日

病案工作計劃drg篇四

病案在當(dāng)今的作用越來越顯著，用途越來越廣泛,，它不僅是今后醫(yī)療報賬及醫(yī)療保險的依據(jù),，同時也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù)，新年的鐘聲即將敲響,，為了更好的完成20xx年的工作,，現(xiàn)制定工作計劃如下：

一、做好病歷回收,、歸檔,、復(fù)印等日常工作

1,、病歷是否及時回收、歸檔,，直接影響到病歷查詢,、復(fù)印等工作。每天必須做好全院病歷的收集,、整理,、裝訂、編碼核對和保管,、維護(hù)等日常工作,。每月排查出院病歷未歸檔情況，查詢未歸檔病歷下落,，并做好催交工作。做好每月各科室的歸檔率統(tǒng)計并上報醫(yī)務(wù)科,。

2,、對歸檔病歷按icd-10進(jìn)行疾病編碼核對、疾病手術(shù)分類編碼核對,。在完成編碼核對,、統(tǒng)計報表等工作后按病案號順序依次上架存檔。并統(tǒng)計每月各科室的編碼準(zhǔn)確率,。

3,、對外借的病歷應(yīng)及時催還，歸還的病歷要求再次進(jìn)行核對,，使病歷歸還率,、完整性達(dá)到100%。

4,、對來院復(fù)印病歷的人員,，應(yīng)按病歷復(fù)印制度嚴(yán)格辦理相關(guān)手續(xù)，經(jīng)醫(yī)務(wù)科審批后予以復(fù)印,。

二,、加強(qiáng)庫房安全管理嚴(yán)格遵守各項(xiàng)安全操作規(guī)程，注意保持庫房清潔,、整齊,、干燥，做到防火,、防潮,、防光、防塵,、防蟲,、防水工作,。對上架的病歷要求定期進(jìn)行整理，保持清潔,、整齊,。

三、分工細(xì)化,，完善崗位職責(zé)按照科室工作崗位實(shí)際情況,，重新制定崗位職責(zé)，規(guī)定每個崗位的任務(wù),、職責(zé)及其他崗位關(guān)系,。根據(jù)個人的工作能力，安排適宜的工作崗位,，以便充分發(fā)揮員工的潛能及提高工作效率,，使病案室管理規(guī)范化、制度化,。

四,、組織全院性及科室的編碼培訓(xùn)和首頁填寫內(nèi)容的培訓(xùn)，提高編碼準(zhǔn)確率以及首頁的準(zhǔn)確率,，開展多形式,，多樣化的培訓(xùn)提高效率。

五,、加強(qiáng)繼續(xù)教育,，提高病案室人員素質(zhì)加強(qiáng)科內(nèi)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培訓(xùn)，提高科內(nèi)人員主動服務(wù)意識及服務(wù)熱情,。鼓勵科內(nèi)人員進(jìn)行病案相關(guān)專業(yè)技術(shù)職稱考試,。根據(jù)科內(nèi)工作量及人員上班情況，有計劃的安排1-2名人員參加《國際疾病和手術(shù)操作分類編碼》培訓(xùn)并要求參加全國編碼證的考試,。

病案工作計劃drg篇五

2013年弘強(qiáng)醫(yī)院病案管理委員會工作計劃 加強(qiáng)病案管理,，提高病歷書寫質(zhì)量，是醫(yī)院管理的重點(diǎn),。醫(yī)院病案管理委員會將繼續(xù)加大病歷質(zhì)量管理力度,，不斷提高 本院病歷質(zhì)量，現(xiàn)制定計劃如下：

一,、加強(qiáng)病案管理人才培養(yǎng),、制度建設(shè)，完善崗位職責(zé),，提高病案管理人員整體素質(zhì),，使病案室管理規(guī)范化、透明化。

病案管理涉及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué),、臨床醫(yī)學(xué),、管理學(xué)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué),、病案學(xué),、計算機(jī)、法律法規(guī)等學(xué)科,，要求工作人員具有多元化的知識結(jié)構(gòu)，這樣才能適應(yīng)現(xiàn)代化病案管理的新需要,。病案管理人員的素質(zhì)和專業(yè)水平會直接影響至病案管理工作，因此做好病案管理工作,，必須建立一支高水平,、高素質(zhì)的病案管理人員隊(duì)伍。加強(qiáng)相關(guān)專業(yè)知識培訓(xùn),，鼓勵參加院內(nèi)外的知識講座，加強(qiáng)業(yè)務(wù)交流,，使病案管理人員隊(duì)伍的整體素質(zhì)盡快得到提高。同時,，在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上，完善科室制度建設(shè),，明確崗位職責(zé)，使病案管理各項(xiàng)工作有效落實(shí),。

二、嚴(yán)格執(zhí)行病案回收,、借閱、和歸檔制度,，保障病歷安全管理,。病案是否及時回收、及時上架和首頁是否準(zhǔn)確錄入,，都是直接影響查詢、復(fù)印病案的工作,，所以必須嚴(yán)格執(zhí)行回收、借閱和歸檔制度,。每天堅持核對已回收病歷與病房日志,，按月,、季、年排查出院病歷未歸檔情況,，清查、催還借出未歸還病案,，到臨床科室查詢未歸病歷下落,，向上級書面報告病案歸檔及管理情況,，做到病案無泄密,、無丟失、及時歸檔上架,。對延期上交病歷或遺失病歷者,，將嚴(yán)格按照本院《醫(yī)院管理細(xì)則》處罰。

三,、加強(qiáng)電子病歷質(zhì)量監(jiān)控,，保障病歷質(zhì)量，防范醫(yī)療風(fēng)險,。

1,、隨著《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《侵權(quán)責(zé)任法》、衛(wèi)生部《病歷書寫規(guī)范》,、《內(nèi)蒙古自治區(qū)病歷書寫規(guī)范》的逐步實(shí)施,，人們的法律意識的不斷加強(qiáng)，病歷的質(zhì)量事關(guān)醫(yī)院的“生死存亡”,。根據(jù)目前電子病歷實(shí)施過程中的薄弱環(huán)節(jié),，制定相應(yīng)的監(jiān)管措施，同時,，加強(qiáng)與電子病歷軟件開發(fā)公司的溝通聯(lián)系,，不斷完善軟件系統(tǒng)，使電子病歷管理更規(guī)范,。

2,、充分利用電子病歷數(shù)字化的特點(diǎn)，逐步引進(jìn)電子病歷質(zhì)量監(jiān)控軟件,，按照衛(wèi)生部和廣東省《病歷書寫基本規(guī)范》要求,，對各項(xiàng)質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)實(shí)行動態(tài)過程監(jiān)控，自動記錄各種病歷書寫項(xiàng)目完成的內(nèi)容和時間,、質(zhì)量是否符合要求,，進(jìn)行評分評級。更為重要的是,，軟件系統(tǒng)根據(jù)動態(tài)監(jiān)控結(jié)果,，自動提示醫(yī)務(wù)人員，讓醫(yī)務(wù)人員及時改進(jìn),，提高病歷書寫質(zhì)量和醫(yī)療質(zhì)量,；使醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)療質(zhì)量管理部門,、科主任,、醫(yī)務(wù)人員通過軟件系統(tǒng)及時檢查、追蹤病歷和醫(yī)療質(zhì)量問題,，進(jìn)行實(shí)時動態(tài)管理,，達(dá)到傳統(tǒng)人工管理無法達(dá)到的管理效果。

3,、繼續(xù)每季度一次定期和不定期進(jìn)行住院病歷,、運(yùn)行病歷和門診病歷書寫質(zhì)量檢評，嚴(yán)格執(zhí)行獎懲制度,，提高病歷書寫質(zhì)量,。確保病歷合格率100%，甲級病歷率不低于95%,。盡量杜絕乙級病歷,，確保不出現(xiàn)丙級病歷,。

4、監(jiān)督檢查各臨床科室病歷自控,、科控工作的落實(shí)情況,，定期組織召開病歷質(zhì)控會議，確保各科室每一位醫(yī)護(hù)人員認(rèn)識到日常工作病歷質(zhì)量存在的問題,，逐步提高病歷質(zhì)量,，降低醫(yī)療風(fēng)險。

呼和浩特醫(yī)院病案管理委員會

2013年1月30日

病案工作計劃drg篇六

病案在當(dāng)今的作用越來越顯著,，用途越來越廣泛,，它不僅是服務(wù)于醫(yī)、教,、研和管理的記錄,，它還是今后醫(yī)療付款及醫(yī)療保險的依據(jù)，同時也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù),。因此,，管好病案室是我們的職責(zé)，發(fā)展學(xué)科建設(shè)也是我們應(yīng)盡的義務(wù),。隨著下一步醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的升級的實(shí)施,，病案工作在全院的優(yōu)勢和地位將日益顯現(xiàn)，我們?nèi)w工作人員正在一起努力,，利用高科技手段全方位地服務(wù)于一線醫(yī)療和社會大眾,。

為了方便借閱病案的醫(yī)生和來訪要求復(fù)印病案的人員了解和配合病案室工作，將《病案借閱制度》,，《病案借閱流程》,，《病案復(fù)印制度》，《病案管理工作制度》,，《病案室崗位職責(zé)》,，《病案安全管理制度》做成公示牌上墻。

根據(jù)《病案室建設(shè)管理規(guī)范》進(jìn)行相應(yīng)的人員配備,，按照科室工作崗位實(shí)際,，兼顧各人的工作能力，規(guī)定每個崗位的任務(wù),，責(zé)任,，權(quán)利及與其他崗位的關(guān)系,。明確崗位職責(zé),，使病案室管理規(guī)范化，制度化,。

機(jī)錄入后,，放入病案袋,。按住院號順序依次存檔。在規(guī)定時間內(nèi)負(fù)責(zé)催要外借的病案及對歸還的病案進(jìn)行核對,，使病案歸還率,、完整性達(dá)100%。按有關(guān)規(guī)定予以辦理同意復(fù)印或復(fù)制病案的相關(guān)手續(xù),。發(fā)生醫(yī)療爭議時,，配合糾紛辦在醫(yī)患雙方代表在場的情況下封存或啟封病案資料。

質(zhì)控人員每天檢查已出院病案,，及時將缺漏項(xiàng)目,、錯誤事項(xiàng)等不足之處反饋給臨床醫(yī)師，限時在允許范圍內(nèi)予以完善,、糾正,、修補(bǔ)。充分利用電子病歷數(shù)字化特點(diǎn),，引進(jìn)電子病歷質(zhì)量監(jiān)控軟件,，對運(yùn)行病歷的各項(xiàng)質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)進(jìn)行動態(tài)過程監(jiān)控，自動記錄各種病歷書寫項(xiàng)目完成的內(nèi)容和時間,，質(zhì)量是否符合要求,，進(jìn)行評分定級。自動提示醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行及時改進(jìn),，提高醫(yī)療質(zhì)量,。

引進(jìn)和完善病案信息化系統(tǒng)，開展以病案專題檢索,、綜合查詢,，數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析等為內(nèi)容的病案信息服務(wù)，構(gòu)建靈活的檢索方式,，多角度建立檢索點(diǎn),，提高查、查準(zhǔn)率,。為臨床,，科研，學(xué)生培養(yǎng)提供良好服務(wù),。

案閱覽室,，病案統(tǒng)計室。

完善以病案為資料統(tǒng)計源的各項(xiàng)統(tǒng)計工作,，按照衛(wèi)生廳報表制度,，準(zhǔn)確、及時,、全面完成各項(xiàng)規(guī)定報表,，建立職能科室及臨床科室反饋信息制度,，提供良好的服務(wù)。

提高臨床醫(yī)生填寫《死亡醫(yī)學(xué)證明》準(zhǔn)確性和完整性,，做好《死亡醫(yī)學(xué)證明》網(wǎng)報工作,，嚴(yán)格按照icd-10要求統(tǒng)一進(jìn)行死因編碼，7天內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報工作,。完成新發(fā)腫瘤病例,、直腸癌的網(wǎng)報工作。

迎接三甲醫(yī)院復(fù)核評審,，補(bǔ)充和完善病案質(zhì)量管理臺賬,，配合各科室查閱資料，檢查病案,。

做好病案管理工作,，必須建立一支高水平、高素質(zhì)的病案管理人員隊(duì)伍,。加強(qiáng)職業(yè)道德教育,，加強(qiáng)考勤制度，進(jìn)行相關(guān)專業(yè)培訓(xùn),，促進(jìn)工作人員知識結(jié)構(gòu)多元化,，提高工作熱情，端正工作態(tài)度,，以適應(yīng)現(xiàn)代化病案管理新需要,。

病案室

20xx年2月10日

病案工作計劃drg篇七

為了更好的完成20xx年工作，特制訂工作計劃如下：

1,、認(rèn)真學(xué)習(xí),、執(zhí)行《最新病歷書寫規(guī)范》，在日常工作中把好病案書寫關(guān),，做到：客觀,、真實(shí)、準(zhǔn)確,、及時,、完整、規(guī)范,。

2,、明確病案室各崗位職責(zé)，協(xié)助醫(yī)務(wù)科,、臨床科室保障歸檔病案質(zhì)量,。

1、20xx年需要訂閱《中國病案雜志》不斷學(xué)習(xí),、更新業(yè)務(wù)知識,，專業(yè)知識,。

2,、為加快醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)步伐,，適應(yīng)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展和管理的需求，希望醫(yī)院能組織科室人員外出學(xué)習(xí)“電子病歷,、病案質(zhì)量管理系統(tǒng)”及相關(guān)職能部門的數(shù)字化信息管理系統(tǒng),。

3、依二甲評審要求完善“病案追蹤系統(tǒng)”,，從而保證病案歸還率,。

隨著患者量的增加，病案量也逐漸在增加,，為使科室能持續(xù)性發(fā)展,，科室依據(jù)《評審細(xì)則》中對病案質(zhì)量方面的要求，查找病案書寫中的問題,，我科急需一名有一定臨床經(jīng)驗(yàn)的指控醫(yī)師,。

病案室

病案工作計劃drg篇八

病案在當(dāng)今的作用越來越顯著，用途越來越廣泛,，它不僅是今后醫(yī)療報賬及醫(yī)療保險的依據(jù),，同時也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù)，新年的鐘聲即將敲響,，為了更好的完成2015年工作,，現(xiàn)制定工作計劃如下：

一、做好病歷回收,、歸檔,、復(fù)印等日常工作

1、病歷是否及時回收,、歸檔,，直接影響到病歷查詢、復(fù)印等工作,。每天必須做好全院病歷的收集,、整理、裝訂,、編碼和保管,、維護(hù)等日常工作。每月排查出院病歷未歸檔情況,，查詢未歸檔病歷下落,，并做好登記工作。

2,、對歸檔病歷按icd-10進(jìn)行疾病編碼,、疾病手術(shù)分類編碼,。在完成編碼、索引等工作后按病案號順序依次存檔,。

3,、對外借的病歷應(yīng)及時催還，歸還的病歷要求再次進(jìn)行核對,，使病歷歸還率,、完整性達(dá)到100%。

4,、對來院復(fù)印病歷的人員,，應(yīng)按病歷復(fù)印制度嚴(yán)格辦理相關(guān)手續(xù)，經(jīng)醫(yī)務(wù)科審批后予以復(fù)印,。

二,、加強(qiáng)庫房安全管理

嚴(yán)格遵守各項(xiàng)安全操作規(guī)程，注意保持庫房清潔,、整齊,、干燥，做到防火,、防潮,、防光、防塵,、防蟲,、防水工作。對上架的病歷要求定期進(jìn)行整理,，保持清潔,、整齊。

三,、分工細(xì)化,，完善崗位職責(zé)

隨著醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的更新，引進(jìn)和完善病案信息化系統(tǒng)后,，要求病案室繼續(xù)完善以病案專題檢索,、綜合查詢、數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析等為內(nèi)容的病案信息項(xiàng)目,，完善以病案為資料統(tǒng)計源的各項(xiàng)統(tǒng)計工作,，力求做到數(shù)據(jù)完整、準(zhǔn)確,、及時,。

五、加強(qiáng)繼續(xù)教育，提高病案室人員素質(zhì)

加強(qiáng)科內(nèi)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培訓(xùn),，提高科內(nèi)人員主動服務(wù)意識及服務(wù)熱情,。鼓勵科內(nèi)人員進(jìn)行病案相關(guān)專業(yè)技術(shù)職稱考試。根據(jù)科內(nèi)工作量及人員上班情況,，有計劃的安排1-2名人員參加《國際疾病和手術(shù)操作分類編碼技能》短期培訓(xùn)并要求參加編碼技能水平考試,。

病案工作計劃drg篇九

病案在當(dāng)今的作用越來越顯著，用途越來越廣泛,，它不僅是今后醫(yī)療報賬及醫(yī)療保險的依據(jù),，同時也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù),，新年的鐘聲即將敲響,，為了更好的完成20xx年工作，現(xiàn)制定工作計劃如下：

1,、每季度抽取病案專家?guī)斐蓡T,，對本季度歸檔病歷、運(yùn)行病歷按照住院病歷質(zhì)量評定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行病歷質(zhì)量評分,，對經(jīng)常出現(xiàn)的缺陷進(jìn)行專項(xiàng)糾錯檢查,，特別是要對反復(fù)出現(xiàn)多項(xiàng)缺陷和重度缺陷的醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)和指導(dǎo)，提高病歷質(zhì)量,。

2,、加強(qiáng)電子病歷質(zhì)量控制和運(yùn)用信息化管理手段。增強(qiáng)法律意識,，質(zhì)量意識,，安全意識。認(rèn)真學(xué)習(xí)理解并嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)法律法規(guī),，規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)病歷管理和質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的內(nèi)容要求,。

1、病歷是否及時回收,、歸檔,，直接影響到病歷查詢、復(fù)印等工作,。每天必須做好全院病歷的收集,、整理、裝訂,、編碼和保管,、維護(hù)等日常工作。每月排查出院病歷未歸檔情況,，查詢未歸檔病歷下落,，并做好登記工作。

2、對歸檔病歷按國疾疾病分類icd-10進(jìn)行疾病編碼,、疾病手術(shù)分類編碼,。在完成編碼、索引等工作后按病案號順序依次存檔,。

3,、對外借的病歷應(yīng)及時催還，歸還的病歷要求再次進(jìn)行核對,，使病歷歸還率,、完整性達(dá)到100%。

4,、對來院復(fù)印病歷的人員,，應(yīng)按病歷復(fù)印制度嚴(yán)格辦理相關(guān)手續(xù)后予以復(fù)印。

5,、協(xié)助各科室完成病案的借閱和質(zhì)控,。

1、積極參加上級各部門組織的相關(guān)培訓(xùn),，組織院內(nèi)相關(guān)工作人員學(xué)習(xí),、落實(shí)培訓(xùn)內(nèi)容。

2,、20xx年上半年組織一次關(guān)于病歷書寫規(guī)范的培訓(xùn),。

3、20xx下半年組織一次病案首頁填寫方面的培訓(xùn),。

4,、組織編碼人員學(xué)習(xí)icd-10疾病分類編碼及icd-9手術(shù)與操作。

認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)計委各種通知要求,，在日常工作中把好病案首頁書寫關(guān)及各項(xiàng)統(tǒng)計工作,，做到客觀、真實(shí),、準(zhǔn)確,、及時、完整,、規(guī)范,。并及時的將首頁資料及統(tǒng)計資料上報到四川衛(wèi)生計生統(tǒng)計網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)。

1,、在分管院長領(lǐng)導(dǎo)下,，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院門診、住院病案資料的管理工作,密切配合臨床教學(xué)和科研,。

2,、定期對病案管理工作進(jìn)行督促,、檢查和指導(dǎo)，收集科室對病案管理工作的意見和建議,，制定解決方案,。

3、根據(jù)有關(guān)材料討論和確定疾病診斷和手術(shù)名稱的統(tǒng)一命名,，制定病案書寫標(biāo)準(zhǔn)以及提出對臨床醫(yī)師,、護(hù)理人員寫好用好病案的要求。

4,、制定本院病案管理制度,，審定全院醫(yī)用表格的印制，并監(jiān)督實(shí)施,。

5,、在臨床醫(yī)師和病案管理人員之間發(fā)揮橋梁作用，推進(jìn)相互間的密切協(xié)作,，促進(jìn)病案書寫和管理質(zhì)量的不斷提高,。