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醫(yī)學(xué)論文國(guó)家級(jí)期刊篇一
[摘要]眶內(nèi)壁骨折在基層法醫(yī)臨床鑒定中比較常見(jiàn),。眼部鈍挫傷致眶部及相應(yīng)處骨折的損傷程度評(píng)定,,要進(jìn)行詳細(xì)的影像學(xué)檢查,并考慮骨折的嚴(yán)重程度,,結(jié)合視力變化及傷前眼病史等諸多因素的影響,。
1前言,。
眼部損傷中,,眼眶內(nèi)側(cè)壁骨折發(fā)生率較高,,在法醫(yī)學(xué)實(shí)踐中較常見(jiàn),,正確診斷眼眶內(nèi)側(cè)壁骨折對(duì)于法醫(yī)鑒定至關(guān)重要,。目前眼眶內(nèi)側(cè)壁骨折的診斷多參考多排螺旋ct掃描的結(jié)果,,而磁共振mri對(duì)于軟組織損傷的診斷效果更好,,因此要求法醫(yī)檢驗(yàn)鑒定人員要充分了解眶內(nèi)壁損傷的特點(diǎn),,深刻了解鑒定標(biāo)準(zhǔn)中的相關(guān)條文和釋義內(nèi)容,,根據(jù)病歷和相關(guān)查體,,綜合得出準(zhǔn)確的檢驗(yàn)鑒定意見(jiàn)。
2眶內(nèi)壁解剖結(jié)構(gòu)和骨折特點(diǎn),。
眶內(nèi)壁呈長(zhǎng)方形,,由4塊顱骨構(gòu)成,;額骨角突與淚骨構(gòu)成前部及淚囊窩;中部占內(nèi)壁的大部分,,是篩骨紙板,后部小塊為蝶骨,,中間大部分與篩竇相接。暴力作用于外壁,,然后外壁傳遞給眼球一個(gè)外力,使眼球受到擠壓,,引起眶內(nèi)組織對(duì)內(nèi)壁產(chǎn)生壓縮力致眼眶內(nèi)壁骨折,。
眶內(nèi)壁骨折大多是在斗毆中形成,,以青壯年男性占絕大多數(shù),。眼球受到鈍性暴力作用,,如拳擊等,,外力不直接作用于眶壁,而是作用于眶部軟組織,,使眶內(nèi)軟組織受到擠壓導(dǎo)致眶壓增高,眶壁向外骨折,。骨折多發(fā)生在在眼眶壁較薄弱的下壁、內(nèi)側(cè)壁及視神經(jīng)管的內(nèi)側(cè)壁,。粉碎性眼眶骨折則表現(xiàn)為眼眶骨壁呈多處斷裂,斷裂的骨塊分離,,并向四周不同方向移位。內(nèi)壁骨折時(shí)若內(nèi)直肌鞘及軟組織嵌入骨折縫內(nèi),,限制眼球運(yùn)動(dòng)而出現(xiàn)復(fù)視,;由于眶內(nèi)壁大部分薄弱,,骨折時(shí)多形成骨折片,,骨折片移位,,眶腔容積增大,,早期也可出現(xiàn)眼球內(nèi)陷,。對(duì)于明確顯示沒(méi)有眼外肌的嵌鈍,,眶內(nèi)軟組織入竇腔較少者,,可釆用非手術(shù)治療,。對(duì)于眼球運(yùn)動(dòng)明顯障礙,,復(fù)視范圍較大,;眼球內(nèi)陷明顯,影響外觀,;牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性,無(wú)恢復(fù)趨勢(shì),;證實(shí)有眼外肌嵌頓,以及較多的眶內(nèi)容疝出的應(yīng)盡早采取手術(shù)治療,。手術(shù)目的就是盡量消除復(fù)視及矯正眼球內(nèi)陷。當(dāng)損傷力量較大時(shí)可出現(xiàn)眶壁的.粉碎性骨折,,此時(shí)容易同時(shí)伴眶周積氣和上頜竇或篩竇積液等損傷,。
3眶內(nèi)壁骨折鑒定要點(diǎn),。
3.1《人體損傷程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》中對(duì)眼部骨折構(gòu)成輕傷條款已作了明確的界定,,眶內(nèi)壁骨折依照5.2.5d條款規(guī)定評(píng)定為輕微傷,。單純性眶壁骨骨折,尤其是骨折移位較小的,,對(duì)視覺(jué)功能影響較小,,或隨著出血吸收和水腫消退,,眼球運(yùn)動(dòng)功能障礙有的可緩解,,預(yù)后較好,,亦不留功能障礙,評(píng)定為輕微傷,。但嚴(yán)重的眶壁骨折可造成眶腔增大,眶內(nèi)容物減少,,引起眼球內(nèi)陷,而出現(xiàn)瞼裂變小,,上瞼內(nèi)2/3凹陷,上瞼溝形成而加重?fù)p傷程度,。而對(duì)于骨折后合并有眼外肌、眼神經(jīng),、面神經(jīng)或眼神經(jīng)損傷,引起復(fù)視,、斜視,、視力障礙、眼球運(yùn)動(dòng)及感覺(jué)障礙,、上瞼下垂等功能障礙可以依據(jù)《人體損傷程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》第5.2.4f條款規(guī)定眶壁骨折評(píng)定為輕傷二級(jí),。所以,,對(duì)于眶部及相應(yīng)處骨折要求鑒定的案例,,要注意急性眶壁骨折影像資料收集,,分析愈后眼球內(nèi)陷與否及程度,,為愈后視功能情況提供損傷基礎(chǔ)。
3.2眶部及相應(yīng)處骨折的法醫(yī)學(xué)鑒定,,進(jìn)行詳細(xì)的ct,、mri檢查是十分必要的,,判明骨折的部位,、類(lèi)型及嚴(yán)重程度,,進(jìn)而分析可能造成視力損傷的病理基礎(chǔ),。對(duì)于無(wú)骨折的眼部鈍挫傷,,亦必要進(jìn)行眼底鏡檢查,,發(fā)現(xiàn)傷前有無(wú)病變、視力狀況,,明確眼部器官及相關(guān)軟組織損傷情況,,結(jié)合傷者年齡,、身體狀況,、傷后就診時(shí)間及治療措施是否得當(dāng),,針對(duì)不同的具體案例進(jìn)行全面,、科學(xué)分析,客觀評(píng)定損傷程度,??魞?nèi)壁骨折如合并眼外肌或眼神經(jīng)損傷,,發(fā)生復(fù)視,、視力障礙,、眼球運(yùn)動(dòng)及感覺(jué)障礙的,,并有手術(shù)指征也行手術(shù)治療的損傷程度,,要比不需手術(shù)治療的其它單純眶壁骨折或復(fù)雜眶壁骨折未經(jīng)手術(shù)治療的損傷程度嚴(yán)重,。因此,,眶內(nèi)壁骨折如合并眼外肌或眼神經(jīng)損傷,發(fā)生復(fù)視,、視力障礙,、眼球運(yùn)動(dòng)及感覺(jué)障礙雖經(jīng)手術(shù)治療愈后較好,無(wú)遺留癥狀及體征的,,也應(yīng)依據(jù)《人體損傷程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》第5.2.4f條評(píng)定為輕傷二級(jí),。
4結(jié)語(yǔ),。
總之,,眼眶內(nèi)側(cè)壁骨折在基層法醫(yī)受理案件中較為多見(jiàn),通過(guò)mri鑒別新鮮性及陳舊性骨折意義重大,,對(duì)于提高法醫(yī)鑒定質(zhì)量和確保執(zhí)法公平公正至關(guān)重要,。mri對(duì)于骨折的診斷不明確時(shí)務(wù)必使用ct檢查以明確診斷,。對(duì)于外傷導(dǎo)致的眼部鈍挫傷致眶部及相應(yīng)處骨折的損傷程度評(píng)定,,法醫(yī)檢驗(yàn)鑒定人員要慎之又慎,,要進(jìn)行詳細(xì)的影像學(xué)檢查,,并考慮骨折的嚴(yán)重程度,,結(jié)合視力變化及傷前眼病史等諸多因素的影響,,充分掌握鑒定標(biāo)準(zhǔn)中的相關(guān)條文和釋義內(nèi)容,,綜合得出既保護(hù)鑒定人又符合傷情事實(shí)的法醫(yī)檢驗(yàn)鑒定意見(jiàn),。
參考文獻(xiàn),。
醫(yī)學(xué)論文國(guó)家級(jí)期刊篇二
中醫(yī)時(shí)間醫(yī)學(xué)可追溯到年前《內(nèi)經(jīng)》時(shí)期就奠定了基礎(chǔ),,經(jīng)歷代醫(yī)家不斷豐富發(fā)展,,已日臻完善,??v觀陰陽(yáng)五行,、天人相應(yīng),、五運(yùn)六氣,、子午流注等學(xué)說(shuō),,無(wú)不包含時(shí)間醫(yī)學(xué)的內(nèi)容,。中醫(yī)時(shí)間醫(yī)學(xué)就是用中醫(yī)理論來(lái)闡述人的生理,,病理節(jié)律變化,并運(yùn)用這些節(jié)律變化來(lái)診斷疾病,,選擇有利時(shí)間進(jìn)行治療和預(yù)防疾病?!鹅`樞順氣一日分為四時(shí)》篇曰:“朝則人氣始生,、病氣衰,,故旦慧,;日中人氣長(zhǎng),,長(zhǎng)則勝邪,,故安,;夕則人氣始衰,邪氣始生,,故加,;夜半人氣入臟,,邪氣獨(dú)居于身,,故甚也”,。尚指出不同的疾病有不同的發(fā)病時(shí)間和傳變規(guī)律,。根據(jù)不同時(shí)間癥狀,,脈象和色澤的變化,,可作為診斷疾病的依據(jù),。對(duì)疾病的防治,,《內(nèi)經(jīng)》強(qiáng)調(diào)“謹(jǐn)候其時(shí),病可與期,,失時(shí)反候者,百病不治”,。因四時(shí)氣候不同,,防治疾病的原則是:“春夏養(yǎng)陽(yáng),,秋冬養(yǎng)陰”,。這種因時(shí)施治,,擇時(shí)防病的觀點(diǎn)為歷代醫(yī)家所遵循。
中醫(yī)時(shí)間醫(yī)學(xué)在對(duì)人體生理,、病理以及在疾病的診斷和治療方面均有它的特點(diǎn),。東漢張仲景通過(guò)長(zhǎng)期臨床觀察,,撰寫(xiě)的《傷寒雜病論》,,不僅認(rèn)識(shí)到許多疾病的時(shí)間節(jié)律,而且提出了擇時(shí)治療的原則,。如陰虛病的年變動(dòng)節(jié)律是“春夏劇,秋冬差”,,婦人淤血崩漏的晝夜節(jié)律是“暮即發(fā)熱,,少腹里急,,腹?jié)M,,手掌煩熱,唇干燥”,。此外,,對(duì)寒熱,、譫狂,、勞病,、黃疸、瘧疾等疾病變化的時(shí)間節(jié)律都進(jìn)行了論述,。對(duì)六經(jīng)病緩解痊愈的時(shí)間節(jié)律性論述尤祥,,指出六經(jīng)病的病愈或轉(zhuǎn)到另一經(jīng)的周期是6―7天,。六經(jīng)病的緩解各有不同時(shí)辰,,“太陽(yáng)病欲解時(shí),,從已至未上”,?!瓣?yáng)明病欲解時(shí),,從申至戊上”,?!吧訇幉∮鈺r(shí),從子至寅上”,?!柏赎幉∮鈺r(shí),,從丑至卯上”,。認(rèn)為這些節(jié)律變化的原因,是陰陽(yáng)變化的結(jié)果,。在擇時(shí)治療上,,提出了運(yùn)用汗、吐,、下法的適宜時(shí)間,,主張“春夏宜發(fā)汗”,,,“春宜吐”,,“秋宜下”。張氏這些主張對(duì)后世產(chǎn)生了較大的影響,,尤其是金元醫(yī)學(xué)四大家運(yùn)用得十分嫻熟,,倍加推崇。
李東垣根據(jù)“時(shí)不可違”,,“勿伐天和”的原則,主張春天患病者,,于所用藥內(nèi)加清涼風(fēng)藥,,夏天患病加大寒藥,,秋天患病加溫氣藥,,冬天患病加大熱藥,。并制定了春天宜服補(bǔ)中益氣湯,;夏天宜服清暑益氣湯,;秋天宜服升陽(yáng)益氣湯,;冬天宜服神圣復(fù)氣湯,。季節(jié)不同,,加減用藥也不同,,如羌活俞風(fēng)湯,,在望春,,在大寒之后服藥時(shí),,宜加半夏,、柴胡,、人參,;在夏季之月服用,,宜加防己,、白術(shù),、茯苓,;在望夏之月服用,,宜加石膏、黃芩,、知母,;在秋處,,大寒之后,,宜加半夏,、厚樸,、藿香,、桂枝,;霜降至望冬,,加附子,、官桂,、當(dāng)歸,。李氏的按季節(jié)選方用藥的原則,,至今指導(dǎo)臨床仍有實(shí)用價(jià)值。在民間代傳名老中醫(yī),,亦有按季節(jié)選方的原則,,即春天宜服參蘇飲,;夏天宜服五積散,;秋天宜服藿香正氣散,;冬天宜服十神湯,。擇時(shí)治療歷代醫(yī)家非常重視,,在臨床實(shí)踐中得到了充分的肯定。
已故名醫(yī)蒲輔周認(rèn)為,,一切外感病,,稱(chēng)時(shí)病,也稱(chēng)六氣為病,,二者是統(tǒng)一的,。治療外感熱病必須掌握季節(jié)性,,一年12個(gè)月,,有六個(gè)月的氣候變化,,即風(fēng),、火,、暑,、濕,、燥,、寒,。春季時(shí)病有風(fēng)濕,、寒疫,;夏季時(shí)病有溫?zé)?、暑病,、濕溫,;秋季時(shí)病有溫燥,、涼燥,;冬季時(shí)病有冬溫,、傷寒,。應(yīng)根據(jù)發(fā)病季節(jié)辯證治療,,蒲老運(yùn)用時(shí)間因素治療疾病,,給我們留下了寶貴的經(jīng)驗(yàn),。如54年石家莊流腦大流行,,蒲老以白虎湯主治,,取得滿(mǎn)意療效,。56年北京流腦大流行,,醫(yī)療隊(duì)效仿蒲老的治療方法治療卻無(wú)效果,,后請(qǐng)教于蒲老,蒲老認(rèn)為治病要了解發(fā)運(yùn)的變化,,54年天氣干燥、暑熱偏勝,,故用清泄暑邪法能獲救,,56年濕氣偏勝,,暑邪夾濕為患,,當(dāng)清暑熱,,通陽(yáng)利濕法治療,,驗(yàn)之果效,。
結(jié)語(yǔ),;認(rèn)識(shí)疾病的目的,,在于駕馭疾病,認(rèn)識(shí)疾病與時(shí)間的關(guān)系,,在于了解疾病的傳變規(guī)律,,掌握它的傳變,,轉(zhuǎn)化與欲解向愈的時(shí)間,,在有效的時(shí)間內(nèi)采取積極措施,,使疾病向有利人體的方向發(fā)展,。所以,,時(shí)間與治療的關(guān)系顯得特別重要,。因時(shí)施治是根據(jù)不同發(fā)病時(shí)間,,來(lái)考慮治療原則,,在辯證確定治療原則時(shí),首慮時(shí)間因素,,以提高治療效果,。擇時(shí)治療是選擇最佳時(shí)間治療,病人在這個(gè)時(shí)間治療,效果顯著而無(wú)副作用,。因此,受到歷代醫(yī)家重視,,積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),,是時(shí)間醫(yī)學(xué)寶庫(kù)中的一筆巨大財(cái)富,。
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醫(yī)學(xué)論文國(guó)家級(jí)期刊篇三
我鎮(zhèn)清泉村委會(huì)西爾村陳某養(yǎng)羊64只,,其中羔羊18只,,20xx年5月2日中午放牧后,,傍晚放牧回欄后,,次日發(fā)現(xiàn)3只小羔羊右眼半閉合,,紅腫,,沒(méi)能引起注意,。自5月5開(kāi)始,,5只小羔羊又發(fā)病,一個(gè)星期后,,周?chē)?0只羔羊全部發(fā)病,。
病羊一般會(huì)出現(xiàn)食量減少,,精神不振,,開(kāi)始為一側(cè)眼睛羞明流淚,,若治療不及時(shí)或控制不力,,就會(huì)雙側(cè)眼睛羞明流淚,再發(fā)展就會(huì)出現(xiàn)眼瞼紅腫,,閉合不良,,并可出現(xiàn)膿性分泌物,,使病眼粘連,呈閉合狀,。病眼結(jié)膜檢查發(fā)現(xiàn)眼瞼結(jié)膜充血水腫,眼內(nèi)可見(jiàn)清稀或粘稠狀分泌物,,隨著病程的延長(zhǎng),病眼角膜逐漸失去光澤,,表面凸凹不平,呈白霧狀,,后期白霧會(huì)覆蓋整個(gè)眼球,。
根據(jù)流行病學(xué)和臨床癥狀,,診斷為羔羊傳染性角膜結(jié)膜炎,,采用下列方法進(jìn)行防治,。
3.1對(duì)羔羊圈舍進(jìn)行清潔處,。
圈舍四周開(kāi)窗使空氣對(duì)流,,勤清理糞便,,用石灰消毒圈舍,,加高墊床,。
3.2藥物治療,。
先用0.9%nacl把眼內(nèi)分泌物沖洗干凈,,然后用青霉素和漣霉素滴眼,,其中滴眼液中含青霉素和漣霉素分別為5000u/ml和5000/μg,,每日滴3—6次,。
3.3羊順氣孔插枝治療有特效,。
3.4自血療法。
對(duì)一些病情比較重的羔羊,,在運(yùn)用青霉素和漣霉素滴眼的同時(shí),,可在病羊頸靜脈采血后,,迅速注入到病眼眼瞼皮下組織2ml(動(dòng)作要快,,防止血液凝固),,隔3日1次,,連用3次即可,。一般24小時(shí)后癥狀減輕,,分秘物減少,,痊愈羊患眼無(wú)痕跡,視覺(jué)正常,,全部治療好,。
羊傳染性角膜炎又稱(chēng)紅眼病,。主要以急性傳染為特點(diǎn),,角膜先發(fā)生明顯的炎癥變化,,其后角膜混濁,,呈乳白色。羊傳染性角膜結(jié)膜炎其病原體有鸚鵡熱衣原體,、立克次體,、結(jié)膜乳支原體,、奈氏球菌、李氏桿菌等,,目前認(rèn)為,,主要由衣原體引起。本病主要侵害反芻動(dòng)物,,特別是山羊,尤其是奶山羊,,綿羊,偶爾波及豬和家禽,,年幼動(dòng)物最易得病,。本病多發(fā)生在蚊蠅較多的炎熱季節(jié),,在春,、夏季家蠅和廄蠅可能通過(guò)采食帶菌眼睛的分泌物,,然后再轉(zhuǎn)移到易感動(dòng)物眼睛,。蠅在羊群中的頻頻活動(dòng)增加了傳播傳染病的機(jī)會(huì),。此外可由結(jié)膜囊排出的分泌物或滲出物通過(guò)鼻淚管進(jìn)入鼻腔,,再經(jīng)過(guò)劇烈呼吸,、哞叫,、咳嗽或噴嚏而傳播給同群健康羊,。一旦發(fā)病,,傳播迅速,。本病潛伏期一般為2~7d,初期為一側(cè)眼睛羞明流淚,,若治療不及時(shí)或控制不力,,就會(huì)雙側(cè)眼睛羞明流淚,,再發(fā)展就會(huì)出現(xiàn)眼瞼紅腫,,閉合不良,,并可出現(xiàn)膿性分泌物,,使病眼粘連,,呈閉合狀。病眼結(jié)膜檢查發(fā)現(xiàn)眼瞼結(jié)膜充血水腫,,眼內(nèi)可見(jiàn)清稀或粘稠狀分泌物,,隨著病程的延長(zhǎng),,病眼角膜逐漸失去光澤,,表面凸凹不平,,角膜凸起,,角膜周?chē)艹溲?,呈白霧狀,后期白霧會(huì)覆蓋整個(gè)眼球,,多數(shù)可自然痊愈,。
本病的病理變化:常見(jiàn)有結(jié)膜浮腫、高度充血,,呈白斑狀或白色渾濁。角膜變化多樣,,有凹陷型、白斑型,、白色渾濁型,、隆起型及突出型等,。鑒別診斷:
(1)羔羊傳染性角膜結(jié)膜炎與羔羊傳染性鼻氣管炎的鑒別,,傳染性鼻氣管炎表現(xiàn)為結(jié)膜炎而無(wú)角膜炎,,并以呼吸道炎癥和體溫升高為特點(diǎn),。傳染性鼻氣管炎由傳染性鼻氣管炎病毒引起,,兩種病原不同,。
(2)羔羊傳染性角膜結(jié)膜炎與惡性卡他熱的鑒別,,惡性卡他熱由惡性卡他熱病毒引起,。惡性卡他熱除眼部疾患外,,還表現(xiàn)為高溫,、口腔粘膜壞死、呼吸道炎癥以及嚴(yán)重的全身癥狀,。
惡性卡他熱為散發(fā)型傳染病,,無(wú)季節(jié)性,,臨床上病死率高,。本病的治療首先要作好預(yù)防工作:保持羊圈的干燥衛(wèi)生,,并予定期消毒,。在夏季要搞好滅蛾,、蠅工作,。如發(fā)生有得病的羔羊,,要隔離病羊,,早期診斷,,進(jìn)行積極有效治療。一般病羊若無(wú)全身癥狀,,在半個(gè)月內(nèi)可以自愈。發(fā)病后應(yīng)盡早治療,,越快越好,。先用0.9%nacl把眼內(nèi)分泌物沖洗干凈,,然后用青霉素和漣霉素滴眼,,其中滴眼液中含青霉素和漣霉素分別為5000u/ml和5000/μg,,每日滴3—6次,。對(duì)一些病情比較重的羔羊,在運(yùn)用青霉素和漣霉素滴眼的同時(shí),,可在病羊頸靜脈采血后,迅速注入到病眼眼瞼皮下組織2ml(動(dòng)作要快,,防止血液凝固),,隔3日1次,,連用3次即可,。一般24小時(shí)后癥狀減輕,,分秘物減少,或加滴醋酸可的松眼藥水,,并放太陽(yáng)穴,、三江穴血,。
醫(yī)學(xué)論文國(guó)家級(jí)期刊篇四
所以,針對(duì)老年患者,,醫(yī)療工作者應(yīng)當(dāng)首先進(jìn)行心理上的疏導(dǎo),,與老年患者進(jìn)行心理溝通,使其自身認(rèn)識(shí)了解自身患病過(guò)程以及心血管疾病的特征,,自己的病情,如何治療原則,,幫助老年人增強(qiáng)自信心,培養(yǎng)起積極的心態(tài),,這樣才能盡量消除其負(fù)面心理情緒,促進(jìn)心理健康,,減少發(fā)病率,。
二,、養(yǎng)成良好有序的生活習(xí)慣。
許多老年心血管疾病患者與自己不良的生活習(xí)慣與方式也有很大關(guān)系,,醫(yī)務(wù)工作者特別是做為保健醫(yī)生,,應(yīng)當(dāng)經(jīng)常提醒老年人,,使其認(rèn)識(shí)到吸煙,、肥胖,、高血壓,、高血脂是心血管疾病的十分危險(xiǎn)因素,,平時(shí)飲食以低鹽,、低脂,、低脂肪,、低膽固醇為主,,多食瓜果蔬菜,維生素,、蛋白質(zhì)含量豐富易于消化吸收的食物,,平時(shí)養(yǎng)成良好的生活規(guī)律,,避兔勞累,情緒穩(wěn)定,,消除疲勞,,這樣才能保證身體健康,,發(fā)病率低,。
相當(dāng),,也不可以配合一些健康有益的運(yùn)動(dòng),,但我們常說(shuō)的`“飯后百步走”,,心血管病老人是不適合的,特別是飽食飯后兩小時(shí)內(nèi)不要進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng),,尤其對(duì)有動(dòng)脈硬化的老年人,,更應(yīng)注意避免造成血壓突然升高的一切運(yùn)動(dòng)練習(xí),,這樣可以有效地防止心臟病發(fā)作或腦溢血的發(fā)病,。也不宜進(jìn)行“晨練”與“苦練”,可以多選擇一些輕柔,、緩慢,、勻速并帶有節(jié)奏的活動(dòng),,例如太極拳,、散步,、按摩、等中,、低強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng),,時(shí)間上以30分鐘為好,,感覺(jué)體力十分好時(shí)才可以運(yùn)動(dòng)1小時(shí),可降血壓,、血脂、減體重,,有益于老年人的身心健康發(fā)展。當(dāng)然,,除此之外,老年人尤其是高血壓,、高血脂、冠心病,、心律失常等慢性病老年患者要格外注意天氣的變化,,不止是天氣寒冷容易發(fā)病,,氣溫高、溫度大,、氣溫低的天氣也容易發(fā)病,,心功能不好的老年人,,也可以在家中自備一個(gè)氧氣瓶,,身體不適時(shí)馬上及時(shí)吸氧,,緩解癥狀,。對(duì)于有高血壓、心臟病的老年人來(lái)說(shuō),,常備保心丸也是十分必要的。
三,、合理有效地配合用藥,。
老年人用藥必須十分謹(jǐn)慎,,不要自作主張服藥治療,,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理治療,,有效地用藥,。老年人常常多種疾病并存,做為醫(yī)務(wù)工作者特別是保健醫(yī)生來(lái)說(shuō),,也要做到安全,、合理有效地給病人用藥,,如針對(duì)高血壓患者降壓的治療方法可從低劑量開(kāi)始,,逐步遞增劑量,,考慮使用長(zhǎng)效制劑,,每日給藥一次,,殊知:“急則治標(biāo),慢則治本”,,要囑咐老年人堅(jiān)持長(zhǎng)期用藥,,不要經(jīng)常更換藥物,需要換時(shí)可在醫(yī)生的指導(dǎo)下更換,。雖然有些老年人患有多種病癥,,也不要一次給其開(kāi)出許多藥物,要充分考慮老年人的接授能力,。在用藥上,,也要考慮到老年人的經(jīng)濟(jì)能力,,盡量使用老年人能夠接授又不是價(jià)格太昂貴的藥品,以減輕老年人的心理負(fù)擔(dān),,以達(dá)到更好的治療效果,。
除此之外,,針對(duì)老年人的特殊情況,醫(yī)務(wù)工作者不僅要合理開(kāi)藥,,還要指導(dǎo)老年人正確地用藥。如開(kāi)藥后,,向病人講明怎樣用藥以及注意事項(xiàng),,記憶力,、聽(tīng)力,、視力較差的老年患者,醫(yī)生還要注意多叮囑,,防止其誤食多食少食藥物,。當(dāng)然,,老年人自己也要聽(tīng)從醫(yī)生的良好建議,,養(yǎng)成良好的就醫(yī)習(xí)慣,,每年或者隔半年可以去醫(yī)院做心電圖檢查,,防病于未然,,發(fā)現(xiàn)不適或者癥狀變化可以及時(shí)去醫(yī)院急診。平時(shí)除堅(jiān)持規(guī)律用藥外,要多注意休息,,不宜疲勞,,可適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),,飲食合理得當(dāng),,少食多餐,一旦出現(xiàn)胸悶,、心慌或腹瀉或其它不好癥狀,,要立刻及時(shí)就醫(yī),,不要耽誤病情,。
總之,,希望通過(guò)我們積極有效地預(yù)防、干預(yù)與治療,,可以使老年患者的病情得到穩(wěn)定,生活更加的有質(zhì)量有活力,。
醫(yī)學(xué)論文國(guó)家級(jí)期刊篇五
所謂的評(píng)語(yǔ)就是評(píng)論某人的表現(xiàn)或者操行的話(huà),,醫(yī)學(xué)論文評(píng)語(yǔ),,顧名思義就是導(dǎo)師們對(duì)于一篇醫(yī)學(xué)論文從選題,、撰寫(xiě)到最后提交的一番評(píng)論,,對(duì)完成這次醫(yī)學(xué)論文的一些評(píng)語(yǔ),,來(lái)看下面:
1、論文選題比較適當(dāng),,觀點(diǎn)正確,,但缺少獨(dú)創(chuàng)性的思想,,論證內(nèi)容比較充分,,但缺乏論證深度,。
英語(yǔ)表達(dá)比較通順,,但存在少量語(yǔ)法錯(cuò)誤,。
論文格式符合規(guī)范要求,。
2,、論文選題缺乏新意,,論證不夠充分,具體例證較少,,老生常談的內(nèi)容偏多,,引用他人觀點(diǎn)的比例偏大,。
英語(yǔ)表達(dá)基本達(dá)意,,但存在較多的語(yǔ)法錯(cuò)誤,。
論文格式基本符合要求。
3,、選題不適當(dāng);觀點(diǎn)不正確;語(yǔ)法錯(cuò)誤過(guò)多;抄襲現(xiàn)象嚴(yán)重;論文格式不符合規(guī)范要求;沒(méi)有按時(shí)間要求完成論文,。
4,、論文選題有新意,,有實(shí)際應(yīng)用價(jià)值,,論文有自己獨(dú)到的觀點(diǎn),,能夠反映出學(xué)生的創(chuàng)造性勞動(dòng),,結(jié)構(gòu)安排合理,論證充分,、透徹,,有足夠的理論和實(shí)例支撐,,英語(yǔ)語(yǔ)言表達(dá)順暢,、得體,,沒(méi)有語(yǔ)法錯(cuò)誤,,論文格式符合規(guī)范要求。
5,、本論文選題有很強(qiáng)的應(yīng)用價(jià)值,文獻(xiàn)材料收集詳實(shí),,綜合運(yùn)用了所學(xué)知識(shí)解決問(wèn)題,,所得書(shū)記合理,,結(jié)論正確,,有創(chuàng)新見(jiàn)解,。
另外論文格式正確,,書(shū)寫(xiě)規(guī)范,,條理清晰,,語(yǔ)言流暢。
6,、該論文的文獻(xiàn)調(diào)研全面系統(tǒng),立題指導(dǎo)思想明確,,實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)合理可行,能夠按照實(shí)驗(yàn)計(jì)劃進(jìn)行,,并達(dá)到預(yù)期效果,。
7,、論文撰寫(xiě)思路清晰,,語(yǔ)言流暢簡(jiǎn)練,,層次清晰,,邏輯性較強(qiáng),,用詞準(zhǔn)確,各種數(shù)據(jù),、圖表齊備,、規(guī)范,,文獻(xiàn)引用正確,科學(xué)性較強(qiáng),。
表明該學(xué)生具有一定的理論基礎(chǔ)和科研能力,。
8,、該論文選題正確,結(jié)構(gòu)合理,內(nèi)容豐富,數(shù)據(jù)資料充分,分析方法先進(jìn),寫(xiě)作進(jìn)度安排合理,結(jié)論和建議具有區(qū)域現(xiàn)實(shí)意義,建議推薦為校級(jí)優(yōu)秀畢業(yè)論文.
9,、論文選題適當(dāng),,有一定的獨(dú)立見(jiàn)解,,論證充分,,占有資料廣泛,但理論和實(shí)例支撐不夠,。
英語(yǔ)語(yǔ)言表達(dá)基本順暢,,僅存在個(gè)別語(yǔ)法錯(cuò)誤,,論文格式符合規(guī)范要求,。
10、該論文選題較為新穎,,視角較為獨(dú)特,,體現(xiàn)了一定的人力資源管理理論的扎實(shí)功底,,特別是文章能夠結(jié)合相關(guān)的案例對(duì)課題進(jìn)行論證分析,,具有一定的實(shí)用價(jià)值,。
經(jīng)過(guò)對(duì)論文的審核可以看出,作者在資料和案例收集上花了不少功夫,,也能夠提出一些較為深刻的觀點(diǎn),,但在理論的深度和部分論據(jù)的引證上還存在一定的欠缺之處,。
總體而言,,這是一篇合格的論文,。
11、該同學(xué)針對(duì)當(dāng)前實(shí)務(wù)界關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題,,完成了資產(chǎn)減值準(zhǔn)備存在的問(wèn)題及對(duì)策的寫(xiě)作工作,。
論文以上市公司利用資產(chǎn)減值準(zhǔn)備調(diào)節(jié)利潤(rùn)的現(xiàn)象為出發(fā)點(diǎn),,以資產(chǎn)減值準(zhǔn)備存在的問(wèn)題及成因?yàn)橹饕h題,,采用規(guī)范分析法,,重點(diǎn)討論了資產(chǎn)減值準(zhǔn)備存在的問(wèn)題,、成因及對(duì)策,得到了完善企業(yè)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則,,并采取相關(guān)措施來(lái)規(guī)范準(zhǔn)則,,以進(jìn)一步完善資產(chǎn)減值會(huì)計(jì),,科學(xué)合理地計(jì)提資產(chǎn)減值準(zhǔn)備的結(jié)論,。
整個(gè)寫(xiě)作過(guò)程該生思維較嚴(yán)謹(jǐn),,能夠面對(duì)復(fù)雜的問(wèn)題作出合理的判斷,。
12,、該生對(duì)待畢業(yè)論文寫(xiě)作態(tài)度較端正,,寫(xiě)作過(guò)程認(rèn)真刻苦,、勇于專(zhuān)研,,較主動(dòng)地與指導(dǎo)教師溝通,虛心聽(tīng)取指導(dǎo)教師的指導(dǎo)及修改意見(jiàn),,修改及完成畢業(yè)論文,。
13,、該生能夠較熟練運(yùn)用所學(xué)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)解決本文提出的企業(yè)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則相關(guān)規(guī)定的可操作性差,、資產(chǎn)減值準(zhǔn)備存在的特殊問(wèn)題和資產(chǎn)減值準(zhǔn)備計(jì)提外部監(jiān)管難度大等幾個(gè)方面問(wèn)題,,基礎(chǔ)理論和專(zhuān)業(yè)知識(shí)掌握的較好,分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力較強(qiáng),。
14,、該生對(duì)待畢業(yè)論文寫(xiě)作態(tài)度較端正,,寫(xiě)作過(guò)程比較努力、愿意思考,,能夠積極主動(dòng)地與指導(dǎo)教師溝通,,認(rèn)真聽(tīng)取指導(dǎo)教師的指導(dǎo)及修改意見(jiàn),,修改及完成畢業(yè)論文,。
15、該生能夠較熟練運(yùn)用所學(xué)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)解決本文提出的收入的虛增或虛減,、費(fèi)用的.虛增或虛減,、不等價(jià)資產(chǎn)置換創(chuàng)造利潤(rùn)、虛列資產(chǎn)和負(fù)債和會(huì)計(jì)信息披露不充分等幾個(gè)方面問(wèn)題,,基礎(chǔ)理論和專(zhuān)業(yè)知識(shí)掌握的較好,,分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力較強(qiáng)。
16,、該生能夠運(yùn)用所學(xué)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)解決本文提出的現(xiàn)代企業(yè)制度下會(huì)計(jì)監(jiān)督難度增加,、會(huì)計(jì)監(jiān)督深度增加、會(huì)計(jì)監(jiān)督環(huán)境相對(duì)較差和會(huì)計(jì)人員監(jiān)督責(zé)任加重等幾個(gè)方面問(wèn)題,,基礎(chǔ)理論和專(zhuān)業(yè)知識(shí)掌握的一般,,分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力一般,。
17,、本論文選題有很強(qiáng)的應(yīng)用價(jià)值,,文獻(xiàn)材料收集詳實(shí),,綜合運(yùn)用了所學(xué)知識(shí)解決問(wèn)題,,所得數(shù)據(jù)合理,,結(jié)論正確,有創(chuàng)新見(jiàn)解,。
另外論文格式正確,書(shū)寫(xiě)規(guī)范,,條理清晰,,語(yǔ)言流暢。
優(yōu):
18,、論文選題符合專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)目標(biāo),,能夠達(dá)到綜合訓(xùn)練目標(biāo),,題目有較高難度,,工作量大,。
選題具有較高的學(xué)術(shù)研究(參考)價(jià)值(較大的實(shí)踐指導(dǎo)意義)。
該生查閱文獻(xiàn)資料能力強(qiáng),,能全面收集關(guān)于考試系統(tǒng)的資料,,寫(xiě)作過(guò)程中能綜合運(yùn)用考試系統(tǒng)知識(shí),全面分析考試系統(tǒng)問(wèn)題,,綜合運(yùn)用知識(shí)能力強(qiáng),。
文章篇幅完全符合學(xué)院規(guī)定,內(nèi)容完整,,層次結(jié)構(gòu)安排科學(xué),,主要觀點(diǎn)突出,邏輯關(guān)系清楚,,有一定的個(gè)人見(jiàn)解,。
文題完全相符,,論點(diǎn)突出,論述緊扣主題,。
19,、語(yǔ)言表達(dá)流暢,格式完全符合規(guī)范要求;參考了豐富的文獻(xiàn)資料,,其時(shí)效性較強(qiáng);沒(méi)有抄襲現(xiàn)象,。
20、論文選題符合專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)目標(biāo),,能夠達(dá)到綜合訓(xùn)練目標(biāo),,題目有難度,工作量較大,。
選題具有學(xué)術(shù)研究(參考)價(jià)值(實(shí)踐指導(dǎo)意義),。
21、該生查閱文獻(xiàn)資料能力較強(qiáng),,能較為全面收集關(guān)于考試系統(tǒng)的資料,,寫(xiě)作過(guò)程中能綜合運(yùn)用考試系統(tǒng)知識(shí),全面分析考試系統(tǒng)問(wèn)題,,綜合運(yùn)用知識(shí)能力較強(qiáng),。
文章篇幅完全符合學(xué)院規(guī)定,內(nèi)容較為完整,,層次結(jié)構(gòu)安排科學(xué),,主要觀點(diǎn)突出,邏輯關(guān)系清楚,,但缺乏個(gè)人見(jiàn)解,。
文題相符,論點(diǎn)突出,,論述緊扣主題,。
22、語(yǔ)言表達(dá)流暢,,格式完全符合規(guī)范要求;參考了較為豐富的文獻(xiàn)資料,,其時(shí)效性較強(qiáng);未發(fā)現(xiàn)抄襲現(xiàn)象。
23,、論文選題符合專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)目標(biāo),,能夠達(dá)到綜合訓(xùn)練目標(biāo),題目有一定難度,,工作量一般,。
選題具有學(xué)術(shù)研究(參考)價(jià)值(實(shí)踐指導(dǎo)意義)。
24,、該生查閱文獻(xiàn)資料能力一般,,能收集關(guān)于考試系統(tǒng)的資料,,寫(xiě)作過(guò)程中基本能綜合運(yùn)用考試系統(tǒng)知識(shí),全面分析考試系統(tǒng)問(wèn)題,,綜合運(yùn)用知識(shí)能力一般,。
文章篇幅完全符合學(xué)院規(guī)定,內(nèi)容基本完整,,層次結(jié)構(gòu)安排一般,,主要觀點(diǎn)集中郵一定的邏輯性,但缺乏個(gè)人見(jiàn)解,。
文題基本相符,,論點(diǎn)比較突出,論述能較好地服務(wù)于論點(diǎn),。
25,、語(yǔ)言表達(dá)一般,格式完全符合規(guī)范要求;參考了一定的文獻(xiàn)資料,,其時(shí)效性一般;未見(jiàn)明顯抄襲現(xiàn)象,。
26、論文選題符合專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)目標(biāo),,基本能夠達(dá)到綜合訓(xùn)練目標(biāo),,題目難度較小,工作量不大,。
論文選題一般,。
27、該生查閱文獻(xiàn)資料能力較差,,不能全面收集關(guān)于考試系統(tǒng)的資料,,寫(xiě)作過(guò)程中綜合運(yùn)用考試系統(tǒng)知識(shí),全面分析考試系統(tǒng)問(wèn)題的能力較差強(qiáng),。
文章篇幅符合學(xué)院規(guī)定,,內(nèi)容不夠完整,層次結(jié)構(gòu)安排存在一定問(wèn)題,,主要觀點(diǎn)不夠突出,,邏輯性較差,沒(méi)有個(gè)人見(jiàn)解,。
文題有偏差,論點(diǎn)不夠突出,,論述不能緊緊圍繞主題,。
28、語(yǔ)言表達(dá)較差,,格式符合規(guī)范要求;占有資料較少,,其時(shí)效性較差;有部分內(nèi)容與他人成果雷同,。
29、在為期三個(gè)月的畢業(yè)設(shè)計(jì)中,,該同學(xué)能在老師的嚴(yán)格要求下順利完成整個(gè)畢業(yè)設(shè)計(jì)工作和論文的撰寫(xiě),。
程序能正確的運(yùn)行,界面安排合理,,論文符合要求,。
30、在整個(gè)畢業(yè)設(shè)計(jì)的過(guò)程,,態(tài)度端正,,學(xué)習(xí)也比較認(rèn)真,時(shí)間安排也很合理,,能按時(shí)到實(shí)驗(yàn)室,,不存在無(wú)故早退或遲到的情況。
能基本在每個(gè)階段完成相應(yīng)的任務(wù),,還能主動(dòng)加班,,做到時(shí)間上前緊后松。
當(dāng)然,,在這其間也存在一些不足和需要提高的地方,。
醫(yī)學(xué)論文國(guó)家級(jí)期刊篇六
隨著我國(guó)醫(yī)療改革的深入,國(guó)家對(duì)藥品的監(jiān)督體制進(jìn)行了完善,,對(duì)藥師的職責(zé)有了更高的要求,,這就促使藥師的職能發(fā)生變化。我國(guó)臨床藥學(xué)不斷在發(fā)展,,將藥學(xué)應(yīng)用到臨床上需要堅(jiān)實(shí)的經(jīng)驗(yàn)和科學(xué)基礎(chǔ),,這就要求藥師要轉(zhuǎn)變觀念,鼓勵(lì)專(zhuān)業(yè)藥師在社區(qū)開(kāi)展藥學(xué)服務(wù),,促進(jìn)臨床經(jīng)驗(yàn)的積累,。為了了解目前藥學(xué)的發(fā)展過(guò)程和水平,了解當(dāng)前臨床藥學(xué)的應(yīng)用水平,,掌握藥師向社會(huì)公眾提供的各類(lèi)信息和服務(wù),,包括日常生活中如何用藥、藥物類(lèi)型的選擇,、具體的應(yīng)用知識(shí)等,。本文通過(guò)了解藥師對(duì)公眾的藥學(xué)知識(shí)的普及,以此來(lái)發(fā)現(xiàn)藥師在社區(qū)開(kāi)展臨床藥學(xué)的水平和成果,。
1臨床藥學(xué)服務(wù)的發(fā)展現(xiàn)狀,。
隨著醫(yī)療水平的不斷提高,人們可以自行買(mǎi)到很多藥品,目前存在很多濫用藥品的現(xiàn)象,,這在一定程度上妨礙了藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人員為人們服務(wù)的水平,。過(guò)去的藥學(xué)發(fā)展理念以醫(yī)生和藥師為中心,病人往往對(duì)他們保持一種敬畏的態(tài)度,,藥師很難和病人進(jìn)行同等地位的溝通,,藥師主要的職責(zé)就是配發(fā)藥品。而在經(jīng)歷一段過(guò)渡時(shí)期之后,,隨著社會(huì)觀念的變化,,藥師不再是過(guò)去人們心中的印象,如今的藥師普遍實(shí)現(xiàn)了與大眾進(jìn)行更多的溝通和交流,,藥師的服務(wù)理念真正做到了以人為中心[1],。隨著醫(yī)療改革的深入,藥師的職能發(fā)生了較大的變化,,藥師逐漸改變傳統(tǒng)的觀念,,按照藥物作用機(jī)理對(duì)藥品進(jìn)行配制,還要及時(shí)向公眾傳達(dá)一些關(guān)于藥物知識(shí)的信息,。這些變化極大地改變了人們的傳統(tǒng)觀念,,然而新的問(wèn)題也隨之出現(xiàn),臨床藥學(xué)的關(guān)注點(diǎn)還是集中在藥物上,,藥師對(duì)藥物藥理學(xué)的研究更加透徹,,但是沒(méi)有充分將藥物的研究與患者個(gè)體化進(jìn)行結(jié)合,因此造成藥學(xué)的研究和在群眾中推廣的不連貫性,,影響藥師在社區(qū)服務(wù)中的形象,。
2藥房藥師的藥學(xué)服務(wù)工作內(nèi)容。
首先,,監(jiān)測(cè)醫(yī)囑,,對(duì)不合理用藥進(jìn)行反饋。在醫(yī)院藥房中,,合理設(shè)立用藥監(jiān)測(cè)系統(tǒng),,對(duì)醫(yī)囑中的藥物配伍禁忌、用藥劑量,、相互作用,、給藥途徑等進(jìn)行審查,對(duì)醫(yī)囑中的不良用藥現(xiàn)象要及時(shí)進(jìn)行反饋,,給予合理的處理意見(jiàn),,藥師每天要對(duì)醫(yī)囑給予審查,準(zhǔn)確判斷用藥的合理性,,對(duì)不合理用藥及時(shí)提醒并給出建議,,防止不合理用藥現(xiàn)象的發(fā)生。其次,,嚴(yán)格審查處方,,確保用藥安全。對(duì)患者服藥的用法用量進(jìn)行審查,,尤其是對(duì)需要帶出醫(yī)院的處方用藥,,藥師要嚴(yán)格按照處方管理方法及原則進(jìn)行仔細(xì)核對(duì),確診沒(méi)有問(wèn)題后再給藥,,同時(shí),,對(duì)處方用藥與臨床診斷結(jié)果是否相符、是否符合配伍禁忌,、是否存在重復(fù)用藥及特殊人群用藥劑量是否合理等信息進(jìn)行審核,。最后,開(kāi)展藥物咨詢(xún),,提供準(zhǔn)確的藥物信息,。在社區(qū)醫(yī)院中,藥房藥師應(yīng)該為臨床提供相關(guān)藥品信息咨詢(xún),,對(duì)臨床用藥問(wèn)題應(yīng)該給予合理解釋和建議,。
3藥師在社區(qū)開(kāi)展臨床藥學(xué)的意義。
3.1可以加快轉(zhuǎn)變藥師的職能,。
醫(yī)療改革未開(kāi)始之前,,藥師主要職能是負(fù)責(zé)藥物的配給,即配置藥物和給以藥物,,傳統(tǒng)的配給方式?jīng)Q定了藥師的工作職能是以藥品為中心,,藥師對(duì)藥品進(jìn)行配給,藥師與病人之間互動(dòng)較少,,沒(méi)有形成良好的溝通關(guān)系,,因此病人常常會(huì)抱怨藥師所表現(xiàn)出來(lái)“冷漠”的態(tài)度。在醫(yī)療改革后,,這種狀況有所改善,,隨著臨床藥學(xué)的不斷發(fā)展,對(duì)藥師提出了更高的要求,,藥師的職能也發(fā)生了變化,,從以藥物為中心逐漸轉(zhuǎn)向以患者為中心,這就要求藥師要對(duì)病人的自身情況有著全面的了解,,更好地為病人服務(wù),。因此藥師不僅要處理好臨床中的具體醫(yī)藥問(wèn)題,比如藥物毒理,、藥物間的相互作用等,。還要密切結(jié)合病人的病情合理的給藥,及時(shí)解答病人在用藥過(guò)程中的問(wèn)題,并及時(shí)解決病人用藥中出現(xiàn)的藥物相關(guān)不良反應(yīng),,實(shí)現(xiàn)對(duì)病人病情的時(shí)時(shí)跟蹤管理,,促進(jìn)藥師和病人之間實(shí)現(xiàn)良好的溝通,提高用藥合理水平,。
3.2使病人盡快得到安全,、有效的治療。
隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步,,人們對(duì)生活品質(zhì)的追求也越來(lái)越高,,不再滿(mǎn)足于過(guò)去的用藥水平,公眾更注重藥品的質(zhì)量,。藥師在社區(qū)開(kāi)展藥學(xué)服務(wù)可以充分利用他們的專(zhuān)業(yè)知識(shí),,使他們可以實(shí)現(xiàn)和醫(yī)生的良好溝通,控制藥品的流通,,向合格的生產(chǎn)廠家購(gòu)買(mǎi)藥品,,減少不合格的藥物在市場(chǎng)上的流通(這句話(huà)最好改一下,藥品是醫(yī)院統(tǒng)一采購(gòu)的),。藥師雖然和醫(yī)生不屬于統(tǒng)一陣營(yíng),,但是他們有著相同的理念———“以患者為中心”,一心為患者服務(wù),,致力于改善病人的健康狀況,。
3.3有利于培養(yǎng)藥師的責(zé)任感。
目前藥師工作的中心由“藥物”轉(zhuǎn)向“人”,,這就要求藥師要重點(diǎn)關(guān)注配發(fā)的藥品在病人身上的療效,,如果病人對(duì)藥師有一個(gè)較高的評(píng)價(jià),則藥師會(huì)在各社區(qū)間樹(shù)立一個(gè)良好的的形象,,如果藥師的配給對(duì)病人的身體狀況沒(méi)有改善,,病人也不滿(mǎn)意療效,則公眾對(duì)藥師的印象就較差,。因此這就要求藥師要緊密關(guān)注病人自身,,通過(guò)對(duì)他們病情的了解,找出適合他們的治療方案,,促進(jìn)病情的改善,。
4藥師在社區(qū)的工作職責(zé)。
4.1藥師的專(zhuān)業(yè)職責(zé),。
在開(kāi)展臨床藥學(xué)服務(wù)的過(guò)程中,,藥師要充分利用已有自己的醫(yī)藥知識(shí),并積極吸取臨床經(jīng)驗(yàn)中的教訓(xùn),,熟練掌握國(guó)內(nèi)國(guó)際藥品的信息和抗病原理[2],。在選藥,、配藥時(shí),要嚴(yán)格按照藥品說(shuō)明書(shū)中的有關(guān)規(guī)定,、配藥標(biāo)準(zhǔn),,不能擅自規(guī)定用藥量。對(duì)每個(gè)患者的情況,,對(duì)患者進(jìn)行選藥,、配藥,保證用藥的安全性和有效性,,同時(shí)要盡量減少患者的費(fèi)用,對(duì)患者遇到的問(wèn)題要及時(shí)給出回答,,提供人性化的服務(wù),。藥師還要不斷豐富現(xiàn)有的藥學(xué)知識(shí),拓展自己的知識(shí)層面,,為病人提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù),。
4.2藥師全方面服務(wù)的職責(zé)。
醫(yī)療改革促使藥師的職能發(fā)生了變化,,目前藥師的工作職責(zé)是為病人提供全方位的醫(yī)學(xué)和藥學(xué)服務(wù),。首先在藥品的采購(gòu)中,藥師要注意對(duì)藥品的采購(gòu)量,、庫(kù)存量進(jìn)行統(tǒng)計(jì),,更要注意對(duì)藥品的質(zhì)量的把關(guān)[3]。其次要在藥品的配藥和給藥過(guò)程中對(duì)病人進(jìn)行耐心的講解,,詳細(xì)對(duì)病人說(shuō)明藥品的服用量,、服用時(shí)間以及服用過(guò)程中應(yīng)注意的事項(xiàng),并對(duì)藥品可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)進(jìn)行告知,。當(dāng)患者出現(xiàn)過(guò)敏等反應(yīng)時(shí),,應(yīng)立即停藥。
4.3藥師要把藥學(xué)知識(shí)提供到臨床,。
藥師相比較臨床醫(yī)生來(lái)說(shuō)具有更專(zhuān)業(yè)的藥學(xué)知識(shí),,對(duì)藥物間的相互作用掌握得更加熟練,這是臨床醫(yī)生所欠缺的地方,。因此,,藥師應(yīng)該把自己在社區(qū)中藥學(xué)知識(shí)及時(shí)和臨床醫(yī)生進(jìn)行溝通,增加臨床醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)知識(shí),,在臨床中使其得到有效的'應(yīng)用,,改善病人的健康情況。比如外科醫(yī)生在處理外傷性創(chuàng)口時(shí),,通常讓患者涂抹油性軟膏,,但油性軟膏不能和傷口的滲出液更好地融合,,因此影響油性軟膏對(duì)傷口的治療效果。針對(duì)這種情況,,藥師可以和醫(yī)生進(jìn)行溝通,、交流,建議醫(yī)生利用甘油劑,,以替代油性軟膏,,促進(jìn)患者傷口的愈合[4]。
4.4藥師要全面認(rèn)知藥房的用藥情況,。
藥師要對(duì)藥房的藥品信息,、藥品量、庫(kù)存量等信息了如指掌,,還要牢記單個(gè)藥品的用藥量,、用藥時(shí)間和注意事項(xiàng)等。藥師在面對(duì)患者的詢(xún)問(wèn)時(shí),,能夠準(zhǔn)確無(wú)誤地說(shuō)出藥品的藥理作用和藥品的治療方向,。藥師能否對(duì)藥房信息有著全面的了解,關(guān)系到社會(huì)公眾對(duì)藥師服務(wù)質(zhì)量的評(píng)價(jià),,影響著藥師的服務(wù)形象,。藥師在社區(qū)中進(jìn)行最基礎(chǔ)的配發(fā)藥工作,這就為臨床藥學(xué)提供了便利,,可通過(guò)發(fā)揮社區(qū)藥師的作用,,為醫(yī)院臨床治療提供經(jīng)驗(yàn),使醫(yī)生能夠更好地了解患者的病情,,對(duì)癥下藥,,增強(qiáng)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益[5]。
5提高臨床藥學(xué)的服務(wù)質(zhì)量,。
5.1藥師要及時(shí)和患者進(jìn)行溝通,。
藥師在社區(qū)提供藥學(xué)服務(wù)時(shí),要為病人提供人性化的服務(wù),,對(duì)病人的用藥量,、時(shí)間等問(wèn)題做好記錄,使病人能感受到藥師對(duì)他們自身的關(guān)注,。藥師與患者進(jìn)行溝通,,不僅是要與患者建立良好的人際關(guān)系,保持患者心情愉悅,,還要讓患者對(duì)他們產(chǎn)生信任感,,增加病人對(duì)他們的信賴(lài)。就這一點(diǎn)來(lái)說(shuō),,患者和病人之間存在著一種合作,、互利的關(guān)系,,藥師給予病人最合適的指導(dǎo)和建議,,病人對(duì)藥師產(chǎn)生依賴(lài)心理,促進(jìn)藥師形象的提升[6],。藥師要掌握好與病人進(jìn)行溝通的方式,,在現(xiàn)代病人更追求一種安全、可靠的治療,。因此藥師要針對(duì)不同病人的性格,、狀態(tài)采取不同的溝通技巧,,對(duì)病人的處境表示理解,,認(rèn)真傾聽(tīng)病人的狀況和需求,以使自己能對(duì)病人的病情進(jìn)行更全面的掌控[7],。
5.2藥師主動(dòng)和醫(yī)師形成合作關(guān)系。
藥物機(jī)理,、藥物間的相互作用關(guān)系較為復(fù)雜,,醫(yī)師在診斷,、治療的過(guò)程中往往會(huì)遇到一些用藥專(zhuān)業(yè)性的問(wèn)題和阻礙,,這就需要專(zhuān)業(yè)藥師的配合[8]。專(zhuān)業(yè)藥師在社區(qū)臨床服務(wù)的過(guò)程中,,由于他們和群眾的接觸較為密切,,對(duì)病人的健康狀況,、日常用藥需求都有明確的了解,,因此藥師的專(zhuān)業(yè)性知識(shí)和社區(qū)服務(wù)經(jīng)驗(yàn)可以為醫(yī)院的臨床治療提供借鑒,提高醫(yī)院臨床治療的效果,。專(zhuān)業(yè)藥師也應(yīng)該主動(dòng)配合醫(yī)師的治療,積極和臨床醫(yī)師溝通,,互相吸取在用藥、社區(qū)臨床服務(wù)中的經(jīng)驗(yàn),,以更好地了解病人的病情,縮短治療時(shí)間,,改善病人的健康狀況,。社區(qū)居民的醫(yī)療保健需求越來(lái)越強(qiáng)烈,。因此,,藥師要不斷學(xué)習(xí),通過(guò)對(duì)社區(qū)居民常見(jiàn)的病癥的情況的了解,,針對(duì)每個(gè)居民的不同情況進(jìn)行用藥指導(dǎo),同時(shí)要具備良好的思想道德素質(zhì),,秉持“以患者為中心”的服務(wù)理念,通過(guò)與醫(yī)師建立良好的合作關(guān)系,,提高臨床藥學(xué)服務(wù)的質(zhì)量,。
6小結(jié),。
藥師對(duì)藥學(xué)有著較深刻的理解,,在臨床中可以及時(shí)對(duì)藥學(xué)知識(shí)進(jìn)行推廣。在社區(qū)活動(dòng)中,,藥師積極開(kāi)展臨床藥學(xué)服務(wù),但在“以患者為中心”的理念之下仍存在偏差,,藥師在社區(qū)用藥服務(wù)中可以發(fā)揮積極的作用,,為醫(yī)院臨床治療積累豐富的經(jīng)驗(yàn),,以更好地改善病人的健康狀況,。
參考文獻(xiàn):。
[2]鐘躍騰.社區(qū)藥師在臨床藥學(xué)服務(wù)中的作用[j].大家健康(學(xué)術(shù)版),,2014,,23:334.
醫(yī)學(xué)論文國(guó)家級(jí)期刊篇七
1、論文選題比較適當(dāng),,觀點(diǎn)正確,,但缺少獨(dú)創(chuàng)性的思想,論證內(nèi)容比較充分,,但缺乏論證深度,。
英語(yǔ)表達(dá)比較通順,,但存在少量語(yǔ)法錯(cuò)誤,。
論文格式符合規(guī)范要求,。
2,、論文選題缺乏新意,,論證不夠充分,,具體例證較少,,老生常談的內(nèi)容偏多,,引用他人觀點(diǎn)的比例偏大,。
英語(yǔ)表達(dá)基本達(dá)意,,但存在較多的語(yǔ)法錯(cuò)誤,。
論文格式基本符合要求。
3,、選題不適當(dāng);觀點(diǎn)不正確;語(yǔ)法錯(cuò)誤過(guò)多;抄襲現(xiàn)象嚴(yán)重;論文格式不符合規(guī)范要求;沒(méi)有按時(shí)間要求完成論文。
4,、論文選題有新意,,有實(shí)際應(yīng)用價(jià)值,論文有自己獨(dú)到的觀點(diǎn),,能夠反映出學(xué)生的創(chuàng)造性勞動(dòng),結(jié)構(gòu)安排合理,論證充分,、透徹,有足夠的理論和實(shí)例支撐,,英語(yǔ)語(yǔ)言表達(dá)順暢、得體,,沒(méi)有語(yǔ)法錯(cuò)誤,論文格式符合規(guī)范要求,。
5、本論文選題有很強(qiáng)的應(yīng)用價(jià)值,,文獻(xiàn)材料收集詳實(shí),綜合運(yùn)用了所學(xué)知識(shí)解決問(wèn)題,,所得書(shū)記合理,結(jié)論正確,,有創(chuàng)新見(jiàn)解。
另外論文格式正確,,書(shū)寫(xiě)規(guī)范,條理清晰,,語(yǔ)言流暢。
6、該論文的文獻(xiàn)調(diào)研全面系統(tǒng),,立題指導(dǎo)思想明確,實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)合理可行,,能夠按照實(shí)驗(yàn)計(jì)劃進(jìn)行,并達(dá)到預(yù)期效果,。
7、論文撰寫(xiě)思路清晰,語(yǔ)言流暢簡(jiǎn)練,,層次清晰,邏輯性較強(qiáng),,用詞準(zhǔn)確,各種數(shù)據(jù),、圖表齊備、規(guī)范,,文獻(xiàn)引用正確,科學(xué)性較強(qiáng),。
表明該學(xué)生具有一定的理論基礎(chǔ)和科研能力。
8,、該論文選題正確,結(jié)構(gòu)合理,內(nèi)容豐富,數(shù)據(jù)資料充分,分析方法先進(jìn),寫(xiě)作進(jìn)度安排合理,結(jié)論和建議具有區(qū)域現(xiàn)實(shí)意義,建議推薦為校級(jí)優(yōu)秀畢業(yè)論文.
9、論文選題適當(dāng),,有一定的獨(dú)立見(jiàn)解,論證充分,,占有資料廣泛,但理論和實(shí)例支撐不夠,。
英語(yǔ)語(yǔ)言表達(dá)基本順暢,僅存在個(gè)別語(yǔ)法錯(cuò)誤,,論文格式符合規(guī)范要求。
10,、該論文選題較為新穎,視角較為獨(dú)特,,體現(xiàn)了一定的人力資源管理理論的扎實(shí)功底,特別是文章能夠結(jié)合相關(guān)的案例對(duì)課題進(jìn)行論證分析,,具有一定的實(shí)用價(jià)值。
經(jīng)過(guò)對(duì)論文的審核可以看出,,作者在資料和案例收集上花了不少功夫,也能夠提出一些較為深刻的觀點(diǎn),,但在理論的深度和部分論據(jù)的引證上還存在一定的欠缺之處,。
總體而言,這是一篇合格的論文,。
11、該同學(xué)針對(duì)當(dāng)前實(shí)務(wù)界關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題,,完成了資產(chǎn)減值準(zhǔn)備存在的問(wèn)題及對(duì)策的寫(xiě)作工作。
論文以上市公司利用資產(chǎn)減值準(zhǔn)備調(diào)節(jié)利潤(rùn)的現(xiàn)象為出發(fā)點(diǎn),,以資產(chǎn)減值準(zhǔn)備存在的問(wèn)題及成因?yàn)橹饕h題,采用規(guī)范分析法,,重點(diǎn)討論了資產(chǎn)減值準(zhǔn)備存在的問(wèn)題,、成因及對(duì)策,,得到了完善企業(yè)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則,,并采取相關(guān)措施來(lái)規(guī)范準(zhǔn)則,以進(jìn)一步完善資產(chǎn)減值會(huì)計(jì),,科學(xué)合理地計(jì)提資產(chǎn)減值準(zhǔn)備的結(jié)論。
整個(gè)寫(xiě)作過(guò)程該生思維較嚴(yán)謹(jǐn),,能夠面對(duì)復(fù)雜的'問(wèn)題作出合理的判斷。
12、該生對(duì)待畢業(yè)論文寫(xiě)作態(tài)度較端正,,寫(xiě)作過(guò)程認(rèn)真刻苦、勇于專(zhuān)研,較主動(dòng)地與指導(dǎo)教師溝通,,虛心聽(tīng)取指導(dǎo)教師的指導(dǎo)及修改意見(jiàn),修改及完成畢業(yè)論文,。
13、該生能夠較熟練運(yùn)用所學(xué)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)解決本文提出的企業(yè)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則相關(guān)規(guī)定的可操作性差,、資產(chǎn)減值準(zhǔn)備存在的特殊問(wèn)題和資產(chǎn)減值準(zhǔn)備計(jì)提外部監(jiān)管難度大等幾個(gè)方面問(wèn)題,,基礎(chǔ)理論和專(zhuān)業(yè)知識(shí)掌握的較好,分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力較強(qiáng),。
14、該生對(duì)待畢業(yè)論文寫(xiě)作態(tài)度較端正,,寫(xiě)作過(guò)程比較努力、愿意思考,,能夠積極主動(dòng)地與指導(dǎo)教師溝通,認(rèn)真聽(tīng)取指導(dǎo)教師的指導(dǎo)及修改意見(jiàn),,修改及完成畢業(yè)論文。
15,、該生能夠較熟練運(yùn)用所學(xué)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)解決本文提出的收入的虛增或虛減、費(fèi)用的虛增或虛減,、不等價(jià)資產(chǎn)置換創(chuàng)造利潤(rùn)、虛列資產(chǎn)和負(fù)債和會(huì)計(jì)信息披露不充分等幾個(gè)方面問(wèn)題,,基礎(chǔ)理論和專(zhuān)業(yè)知識(shí)掌握的較好,分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力較強(qiáng),。
醫(yī)學(xué)論文國(guó)家級(jí)期刊篇八
摘要:基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)生邁進(jìn)醫(yī)學(xué)大門(mén)的基石,是實(shí)現(xiàn)進(jìn)一步醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)的基礎(chǔ),,對(duì)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力十分重要,。
本文從加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)基地建設(shè),、創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)課堂教學(xué),、注重課外實(shí)踐活動(dòng)和科研活動(dòng)、建立實(shí)踐綜合考核體系四個(gè)方面,,闡述了如何加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué),提高教學(xué)質(zhì)量,,更好地培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生。
關(guān)鍵詞:基礎(chǔ)醫(yī)學(xué);實(shí)踐教學(xué);教學(xué)思考,。
實(shí)踐教學(xué)是鞏固理論知識(shí)的有效途徑,是培養(yǎng)學(xué)生掌握科學(xué)方法和提高動(dòng)手能力的重要平臺(tái),,是聯(lián)系理論與臨床實(shí)踐的必要橋梁。
它能鍛煉和提高學(xué)生綜合分析問(wèn)題,、解決問(wèn)題的能力,培養(yǎng)學(xué)生的科研思維和創(chuàng)新精神,。
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)教育中基礎(chǔ)的基礎(chǔ),,扎實(shí)掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)一步學(xué)習(xí)高年級(jí)課程及走上臨床崗位都起著無(wú)可替代的作用,。
在加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)過(guò)程中,要加強(qiáng)硬件設(shè)施建設(shè),,從課前、課中,、課后創(chuàng)新課堂教學(xué),注重課外的實(shí)踐活動(dòng),,并從考核等方面保障教學(xué)效果。
一,、加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)基地建設(shè)。
(一)建設(shè)開(kāi)放型實(shí)驗(yàn)室,,發(fā)揮實(shí)驗(yàn)室載體作用,。
實(shí)驗(yàn)室是實(shí)驗(yàn)教學(xué)的大本營(yíng),,是高等學(xué)校實(shí)施素質(zhì)教育,、培養(yǎng)本科學(xué)生創(chuàng)新精神與實(shí)踐能力的重要基地,,旨在服務(wù)學(xué)生,。
教學(xué)者應(yīng)轉(zhuǎn)變“實(shí)驗(yàn)教學(xué)是理論教學(xué)的附屬工作”的片面認(rèn)識(shí),堅(jiān)持以學(xué)生為本,,加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室教學(xué),堅(jiān)持理論與實(shí)驗(yàn)并重,。
實(shí)驗(yàn)設(shè)備和場(chǎng)地不足,、實(shí)驗(yàn)課時(shí)間倉(cāng)促等原因,,都使目前的實(shí)踐教學(xué)難以滿(mǎn)足需求,。
因此,,要擴(kuò)大基地建設(shè),,增加實(shí)驗(yàn)課程,完善管理制度,,制定充分體現(xiàn)專(zhuān)業(yè)崗位要求的教學(xué)方法,發(fā)揮實(shí)驗(yàn)室的載體作用,。
新時(shí)期我國(guó)高校人才培養(yǎng)重要目標(biāo)之一是培養(yǎng)創(chuàng)新型人才,實(shí)驗(yàn)室應(yīng)適應(yīng)這一目標(biāo),,建設(shè)開(kāi)放型實(shí)驗(yàn)室。
配備教師和技術(shù)人員指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行,,有基礎(chǔ)性的、綜合性的,、科研性的等多樣化的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,切實(shí)提高學(xué)生的實(shí)驗(yàn)素質(zhì)和實(shí)操能力,,培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造性的科學(xué)思維和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)態(tài)度,最大限度地利用實(shí)驗(yàn)室資源,,充分發(fā)揮實(shí)驗(yàn)室在實(shí)施素質(zhì)教育中的重要作用,使其更好地為學(xué)生服務(wù),。
(二)應(yīng)用多媒體和網(wǎng)絡(luò)技術(shù),豐富實(shí)踐教學(xué)形式和教學(xué)資源,。
多媒體技術(shù)應(yīng)用于實(shí)踐教學(xué),可以大大提高教學(xué)質(zhì)量,。
雖然實(shí)踐教學(xué)已經(jīng)具有較強(qiáng)的直觀性,但由于設(shè)備的局限或某些實(shí)驗(yàn)危險(xiǎn)系數(shù)太高而無(wú)法實(shí)現(xiàn),。
另外,傳統(tǒng)的黑板粉筆很難把一些操作要領(lǐng)講解透徹,,多媒體技術(shù)集聲、光,、色,、圖、動(dòng)畫(huà)于一體的特性,,可以很好地解決實(shí)驗(yàn)教學(xué)中遇到的難題,而且教學(xué)形式的設(shè)計(jì)多樣化,。
因此,,加大教學(xué)投入,,加強(qiáng)多媒體實(shí)驗(yàn)室建設(shè),,借助現(xiàn)代化教學(xué)手段,,彌補(bǔ)醫(yī)學(xué)生實(shí)驗(yàn)操作的不足是十分有意義的。
現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展,,使得信息的傳播迅速而有效,我們可以利用信息技術(shù)建設(shè)實(shí)踐教學(xué)的信息化教學(xué)資源,,如多媒體課件、網(wǎng)絡(luò)課程平臺(tái),、電視教材、教學(xué)資源庫(kù)和醫(yī)學(xué)模擬仿真實(shí)驗(yàn)平臺(tái)等,,并借力mooc優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源創(chuàng)新教學(xué)模式,提高教學(xué)質(zhì)量,,推進(jìn)資源共建共享。
二,、創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)課堂教學(xué)。
(一)課前制作導(dǎo)學(xué)材料,,讓學(xué)生自主學(xué)習(xí)。
在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)中,,理論是基礎(chǔ),,只有先將理論知識(shí)學(xué)扎實(shí),才能更好地掌握實(shí)踐技能,。
因此,實(shí)驗(yàn)課前讓學(xué)生預(yù)習(xí)理論知識(shí)非常重要,,學(xué)生在課前將實(shí)驗(yàn)相關(guān)的原理本質(zhì)、實(shí)驗(yàn)步驟和機(jī)制等理解和熟悉,,能有效促進(jìn)實(shí)驗(yàn)課的順利進(jìn)行,保障教學(xué)效果,。
教師課前根據(jù)實(shí)驗(yàn)?zāi)繕?biāo),創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,,制作導(dǎo)學(xué)材料,包括實(shí)驗(yàn)教學(xué)目標(biāo),、主要知識(shí)點(diǎn)及其他學(xué)習(xí)資源,并提出問(wèn)題,,下發(fā)給學(xué)生,讓學(xué)生自主學(xué)習(xí),,通過(guò)查閱書(shū)籍、瀏覽網(wǎng)頁(yè),、交流互動(dòng)等方式,解答導(dǎo)學(xué)材料中的問(wèn)題,。
實(shí)驗(yàn)課開(kāi)始時(shí),教師可以檢查學(xué)生的預(yù)習(xí)情況,,了解學(xué)生對(duì)于知識(shí)點(diǎn)的掌握情況。
對(duì)于重難點(diǎn),,書(shū)本上往往有大量篇幅闡述,但是難以理解和記憶,教師應(yīng)轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學(xué)方式,,例如通過(guò)分組形式進(jìn)行小組協(xié)作學(xué)習(xí),引起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,,積極主動(dòng)解決難題。
(二)注意課堂導(dǎo)入,,啟發(fā)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題,。
實(shí)驗(yàn)課和理論課是緊密聯(lián)系的,單一的實(shí)驗(yàn)操作容易讓學(xué)生脫離理論知識(shí),,例如病理學(xué)實(shí)驗(yàn)課使用顯微鏡看病理切片,不少學(xué)生看完容易遺忘,,有些同學(xué)甚至忽略了看切片的作用,,然而,大量病理切片的診斷經(jīng)驗(yàn)是臨床病理診斷的關(guān)鍵,。
醫(yī)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)課旨在學(xué)會(huì)用理論知識(shí)進(jìn)行臨床疾病診斷,因此,,教師應(yīng)注意課堂導(dǎo)入,在學(xué)生實(shí)驗(yàn)操作前多樣化地導(dǎo)入相關(guān)的理論知識(shí),,引發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性,啟發(fā)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,、解決問(wèn)題。
例如病理學(xué)試驗(yàn)中運(yùn)用一個(gè)與生活息息相關(guān)的病例,,讓學(xué)生帶著疑問(wèn)有針對(duì)性地看切片,從而加深印象,,理論聯(lián)系實(shí)踐,具有實(shí)用性。
案例:一名45歲男性因失聲到耳鼻喉科就診,,行喉鏡檢查發(fā)現(xiàn)一綠豆大小贅生物于喉部,取活檢送病理科,。
學(xué)生根據(jù)自己鏡下組織結(jié)構(gòu)特點(diǎn)結(jié)合理論知識(shí)可診斷息肉或者腫瘤。
這樣的學(xué)習(xí)不僅提高學(xué)生學(xué)習(xí)病理學(xué)知識(shí)的興趣,,而且讓理論知識(shí)在實(shí)際應(yīng)用中得到鞏固和加強(qiáng),從而達(dá)到提高醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)踐技能的目的,。
(三)創(chuàng)新教學(xué)形式和教學(xué)內(nèi)容,并重視“三目標(biāo)”,。
國(guó)內(nèi)對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)越來(lái)越重視,實(shí)踐教學(xué)是創(chuàng)新精神和能力培養(yǎng)的基礎(chǔ),,主要有理論課和實(shí)驗(yàn)課形式,,比較單一,。
為更好地培養(yǎng)學(xué)生認(rèn)識(shí)問(wèn)題,、分析問(wèn)題,、解決問(wèn)題的能力,,養(yǎng)成良好的思維習(xí)慣,教師應(yīng)創(chuàng)新教學(xué)形式和教學(xué)內(nèi)容,,對(duì)學(xué)生的“基本理論和技能訓(xùn)練、綜合能力訓(xùn)練,、創(chuàng)新能力訓(xùn)練”三部分目標(biāo)并重,培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才,。
在教學(xué)形式方面,,不能局限于一種方式,,而要結(jié)合實(shí)際,統(tǒng)籌使用多種方法并不斷創(chuàng)新教學(xué)形式,,如師生互換角色、網(wǎng)絡(luò)課程,、基于問(wèn)題的教學(xué)、基于案例的教學(xué)等,,提高醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量。
師生互換角色即由學(xué)生備課授課,,表現(xiàn)形式不限,基于網(wǎng)絡(luò)課程平臺(tái)的教學(xué),,使得學(xué)生可以隨時(shí)隨地進(jìn)行自主學(xué)習(xí),并且可以方便地進(jìn)行在線(xiàn)交流與資源共享,。
打破傳統(tǒng)的以教師為中心的“灌溉式”教學(xué)方法,充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性和積極性,,培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考,、綜合運(yùn)用所學(xué)知識(shí)的能力。
在教學(xué)內(nèi)容方面,,應(yīng)突破傳統(tǒng)的簡(jiǎn)單驗(yàn)證理論課的教學(xué)內(nèi)容,對(duì)零散的重復(fù)的內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整和更新,,建立更系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)框架,設(shè)計(jì)問(wèn)題性的,、綜合性的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。
如選取具有對(duì)比性的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,,進(jìn)行“正常”與“異常”對(duì)比教學(xué),。
以顯微形態(tài)學(xué)為例,按照教學(xué)大綱安排,,病理學(xué)比組胚學(xué)開(kāi)課晚,因此可以在病理學(xué)每章實(shí)驗(yàn)課前復(fù)習(xí)組胚學(xué)中的正常形態(tài)結(jié)構(gòu),,對(duì)比觀察鏡下正常與異常的組織結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、病理變化,。
這樣對(duì)比性的內(nèi)容教學(xué)不僅讓學(xué)生更易于理解和掌握新知識(shí),還將知識(shí)體系聯(lián)系起來(lái),,避免知識(shí)的脫節(jié),從而建立系統(tǒng),、完整的顯微形態(tài)學(xué)知識(shí)體系。
在實(shí)驗(yàn)中,,教師應(yīng)對(duì)學(xué)生的操作多加指導(dǎo),重視基本操作技能訓(xùn)練,,如在實(shí)驗(yàn)中練習(xí)器械的正確使用,、采血,、量取溶液、無(wú)菌操作等,,同時(shí)關(guān)注學(xué)生各方面的表現(xiàn),重視綜合能力的提高,,如觀察、分析和解決實(shí)驗(yàn)中出現(xiàn)的問(wèn)題的能力,,書(shū)面表達(dá)能力等,并重視創(chuàng)新能力的培養(yǎng),,如學(xué)生的探索性實(shí)驗(yàn)中創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)方法,。
三,、注重課外實(shí)踐活動(dòng)和科研活動(dòng)。
(一)鼓勵(lì)學(xué)生參加課外實(shí)踐活動(dòng),。
在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育中,培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)探索和學(xué)習(xí)的能力非常重要,。
各類(lèi)興趣小組、實(shí)踐技能競(jìng)賽等實(shí)踐活動(dòng)給學(xué)生提供了較大的空間,。
學(xué)校可以組織興趣小組如尸體解剖興趣小組,、中醫(yī)養(yǎng)生興趣小組等;學(xué)校藥植園建設(shè)可以讓學(xué)生設(shè)計(jì)、種植和管理;可以常規(guī)舉辦各類(lèi)實(shí)踐技能競(jìng)賽,,鼓勵(lì)學(xué)生參加校內(nèi)外實(shí)踐活動(dòng),調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性,,增長(zhǎng)知識(shí),提高能力,。
另外,可以開(kāi)展校外的實(shí)踐活動(dòng)如給社區(qū)居民進(jìn)行體檢,、宣傳健康知識(shí)等,給學(xué)生提供自我展示和進(jìn)步的平臺(tái),,同時(shí)給實(shí)踐教學(xué)基地之間提供一個(gè)交流的平臺(tái),,形成一個(gè)以競(jìng)賽推動(dòng)教育教學(xué)的有效機(jī)制[2]。
(二)結(jié)合科研活動(dòng)培養(yǎng)學(xué)生的科研素養(yǎng)和創(chuàng)新思維,。
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)工作為科學(xué)研究源源不斷注入新動(dòng)力,而科研活動(dòng)可以作為“引誘劑”不斷吸引醫(yī)學(xué)生夯實(shí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)踐技能早日加入科研隊(duì)伍,。
長(zhǎng)期以來(lái),,我國(guó)的高等醫(yī)學(xué)教育對(duì)醫(yī)學(xué)生科研價(jià)值普遍存在認(rèn)識(shí)不足,沒(méi)有給予應(yīng)有的重視,,一定程度上造成醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)生的科研水平普遍不高,科研意識(shí)不強(qiáng)[3],,因此本科階段的創(chuàng)新型人才培養(yǎng)越來(lái)越受到各級(jí)醫(yī)學(xué)教學(xué)工作者的關(guān)注[4]。
科研活動(dòng)作為培養(yǎng)學(xué)生科研素養(yǎng)和創(chuàng)新思維的重要途徑,,學(xué)校應(yīng)努力為學(xué)生創(chuàng)造參與科學(xué)研究的機(jī)會(huì)和條件,。
學(xué)??梢越M織學(xué)生參加學(xué)術(shù)交流活動(dòng)和教師科研項(xiàng)目,組織學(xué)生成立科研小組進(jìn)行科研活動(dòng),,建立學(xué)生創(chuàng)新實(shí)踐基金或科研獎(jiǎng)勵(lì)等。
學(xué)生可以根據(jù)自身實(shí)際情況,,參加各種形式的科研活動(dòng),利用互聯(lián)網(wǎng)查找醫(yī)學(xué)研究現(xiàn)狀或借助醫(yī)學(xué)網(wǎng)站專(zhuān)業(yè)論壇解決學(xué)術(shù)問(wèn)題,,積極捕獲本專(zhuān)業(yè)及相關(guān)專(zhuān)業(yè)的國(guó)內(nèi)外新知識(shí),了解本學(xué)科學(xué)術(shù)發(fā)展的前沿和動(dòng)態(tài),,及時(shí)進(jìn)行知識(shí)更新,并開(kāi)展實(shí)際調(diào)研和實(shí)驗(yàn),,全面培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,、解決問(wèn)題的綜合分析能力和獲取知識(shí)的能力,。
這樣不僅有利于醫(yī)學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)和技能的拓展,而且能有效提高人際溝通和組織協(xié)調(diào)能力,,增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新能力和科研思維能力。
四,、建立實(shí)踐綜合考核體系,。
適當(dāng)增加實(shí)驗(yàn)課考分在期末考試中的比例,,使實(shí)踐考核的形式多樣化,,并逐漸提高考核標(biāo)準(zhǔn),向國(guó)內(nèi)外優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)院校學(xué)習(xí),。
如:
(1)水平測(cè)試:
(2)技能測(cè)試:
通過(guò)模擬診療,考核醫(yī)學(xué)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力及臨床技能實(shí)際操作能力,。
通過(guò)建立實(shí)踐綜合考核體系,從客觀角度對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行系統(tǒng)全面的培養(yǎng),,檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)生的實(shí)踐能力和思維能力,。
綜上所述,,加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)應(yīng)當(dāng)多管齊下,,從而更好地調(diào)動(dòng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性,讓學(xué)生熟練掌握基礎(chǔ)知識(shí)和操作技能,,并靈活運(yùn)用和拓展,提高綜合素質(zhì),,成為真正合格的醫(yī)學(xué)人才,。
當(dāng)然,教育是一個(gè)持續(xù)的過(guò)程,,需要廣大教育工作者不斷。
西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生質(zhì)量跟蹤調(diào)研【2】,。
摘要:為了進(jìn)一步促進(jìn)教育改革、提高教育質(zhì)量,課題組連續(xù)兩年對(duì)某高等中醫(yī)藥院校中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生質(zhì)量進(jìn)行了跟蹤調(diào)研,。
此次調(diào)查旨在通過(guò)對(duì)大學(xué)生職業(yè)道德,、知識(shí)結(jié)構(gòu),、外語(yǔ)水平等的相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行實(shí)證研究,為高等中醫(yī)藥院校教學(xué)改革提供現(xiàn)實(shí)依據(jù)與對(duì)策研究依據(jù)。
關(guān)鍵詞:中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè);用人單位;畢業(yè)生;調(diào)研分析,。
當(dāng)今社會(huì)人才需求的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈,大學(xué)生就業(yè)問(wèn)題成為了一個(gè)熱點(diǎn)問(wèn)題,畢業(yè)生的就業(yè)狀況也隨之成為對(duì)高校辦學(xué)質(zhì)量最為嚴(yán)峻的考驗(yàn)。
從另一個(gè)角度講,畢業(yè)生調(diào)研本身就是教育評(píng)價(jià)中極其重要的一項(xiàng)內(nèi)容,而教育評(píng)價(jià)又是在科學(xué),、系統(tǒng)、全面搜集,、整理和分析教育信息的基礎(chǔ)上,對(duì)教育價(jià)值做出判斷的過(guò)程,。
教育評(píng)價(jià)的目的就是促進(jìn)教育改革、提高教育質(zhì)量,。
所以畢業(yè)生質(zhì)量調(diào)研是學(xué)校教育質(zhì)量判斷的終極尺度,它不僅可以檢驗(yàn)畢業(yè)生是否達(dá)到教育目標(biāo)的質(zhì)量要求,又可以及時(shí)了解用人單位對(duì)人才培養(yǎng)目標(biāo),、模式,、需求,、質(zhì)量等的要求,為學(xué)校教學(xué)改革和服務(wù)提升提供方向和指導(dǎo)。
因此,為了客觀反應(yīng)出中西醫(yī)結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生的綜合能力和綜合素質(zhì),及時(shí)發(fā)現(xiàn)中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)在專(zhuān)業(yè)設(shè)置,、教學(xué)方面和學(xué)生管理以及培養(yǎng)方面存在的問(wèn)題和不足,課題組連續(xù)兩年對(duì)某省市、縣兩級(jí)醫(yī)院的中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生及其用人單位開(kāi)展了畢業(yè)生質(zhì)量的追蹤調(diào)研工作,。
醫(yī)學(xué)論文國(guó)家級(jí)期刊篇九
近年來(lái),科研人員的投稿意識(shí)發(fā)生了很大變化,越來(lái)越重視所投向期刊的質(zhì)量及其在國(guó)際國(guó)內(nèi)的影響,希望自己的論文能被權(quán)威檢索系統(tǒng)收錄,讓更多的同行了解,以擴(kuò)大自己的學(xué)術(shù)影響。但是,目前國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)檢索和評(píng)價(jià)系統(tǒng)較多,發(fā)布文獻(xiàn)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的信息機(jī)構(gòu)不止一家,關(guān)于期刊以及論文質(zhì)量評(píng)價(jià)的學(xué)術(shù)討論也是百家爭(zhēng)鳴,是非莫辯,使他們感到非常困惑,不知該依據(jù)哪個(gè)指標(biāo)體系,將論文投向何方,。因此,本文擬通過(guò)對(duì)國(guó)內(nèi)外生物醫(yī)學(xué)及相關(guān)學(xué)科的權(quán)威檢索和評(píng)價(jià)系統(tǒng)的分析,使醫(yī)學(xué)科技人員了解各種檢索和評(píng)價(jià)系統(tǒng)的特點(diǎn),以確定自己論文的投稿方向,。
一、核心期刊與統(tǒng)計(jì)源期刊的比較,。
科技人員最容易混淆的是核心期刊和統(tǒng)計(jì)源期刊的概念,有的甚至直接將二者劃上等號(hào),。核心期刊:英國(guó)文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)家布拉德福(brad2ford)首先發(fā)現(xiàn)了論文在期刊中的分布規(guī)律,。他認(rèn)為:“對(duì)某一主題而言,將科學(xué)期刊按其登載相關(guān)論文減少的順序排列時(shí),都可以劃出對(duì)該主題最有貢獻(xiàn)的核心區(qū),以及含有論文數(shù)量與之相等的'幾個(gè)區(qū)。這時(shí)核心區(qū)與相繼各區(qū)的期刊數(shù)量成1:a:a2?的關(guān)系,。”當(dāng)時(shí),布氏研究了地球物理學(xué)及潤(rùn)滑學(xué)兩個(gè)學(xué)科,他取分區(qū)數(shù)為3,測(cè)得a=5,。這表明1/3的論文刊載在3.2%的少數(shù)期刊上,而2/3的文章則分散在大量期刊上。這少數(shù)信息密度高,、載文量大的期刊可稱(chēng)為核心期刊(corejournal)。對(duì)不同的學(xué)科,盡管a值不同,但分布規(guī)律是相同的,。
美國(guó)的sci以收錄自然科學(xué)核心期刊為宗旨,它的《期刊引用報(bào)告》(jcr)報(bào)道了用一套完整的期刊評(píng)價(jià)指標(biāo)體系(期刊的影響因子、即年指標(biāo)和被引半衰期等)對(duì)科技期刊的評(píng)估結(jié)果,以保證sci每年收錄的期刊是各學(xué)科的核心期刊,。國(guó)內(nèi)由北京大學(xué)圖書(shū)館和北京高校圖書(shū)館期刊工作研究會(huì)聯(lián)合編制的《中文核心期刊要目總覽》,對(duì)75個(gè)學(xué)科的期刊依據(jù)核心期刊的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行篩選,分類(lèi)列出。中國(guó)科技信息研究所和中科院文獻(xiàn)情報(bào)中心也采用核心期刊的評(píng)價(jià)方法來(lái)篩選數(shù)據(jù)庫(kù)的來(lái)源期刊,。期刊:檢索系統(tǒng)(數(shù)據(jù)庫(kù))收錄的期刊,因其提供來(lái)源文獻(xiàn)而統(tǒng)稱(chēng)為(這種檢索工具的)來(lái)源期刊,如medline收錄了3000余種刊,化學(xué)文摘收了上萬(wàn)種刊,這些期刊就是這兩種檢索工具的來(lái)源期刊,。
檢索系統(tǒng)大致可分兩種,一種是用于檢索文獻(xiàn)信息的,它以收錄文獻(xiàn)齊全為宗旨,能較為全面的查到某學(xué)科領(lǐng)域的文獻(xiàn),如中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)和化學(xué)文摘等,均沒(méi)有嚴(yán)格的選刊標(biāo)準(zhǔn),特別是中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù),只要中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院情報(bào)所收藏的期刊(包括內(nèi)刊)都被收錄。另一種是既可檢索文獻(xiàn),又可用于期刊和科研績(jī)效評(píng)價(jià),它對(duì)所收錄的期刊進(jìn)行嚴(yán)格的評(píng)價(jià)和篩選,并出版期刊評(píng)價(jià)報(bào)告,也稱(chēng)為“期刊引用報(bào)告”,如sci,、中國(guó)科技論文與引文數(shù)據(jù)庫(kù)(cstpcd)和中國(guó)科學(xué)引文數(shù)據(jù)庫(kù)(cscd),這些檢索系統(tǒng)具有統(tǒng)計(jì)評(píng)價(jià)功能,它們所收錄的期刊均可稱(chēng)為統(tǒng)計(jì)源期刊。不過(guò),由于國(guó)家科技部中國(guó)信息所率先在其“中國(guó)科技論文統(tǒng)計(jì)結(jié)果”中使用“統(tǒng)計(jì)源期刊”的名稱(chēng),因此,在國(guó)內(nèi),“統(tǒng)計(jì)源期刊”就成為了信息所進(jìn)行科技論文統(tǒng)計(jì)與評(píng)價(jià)的專(zhuān)有名詞,同時(shí)也引起了科技工作者的一些誤解,。
二、國(guó)內(nèi)外權(quán)威檢索和評(píng)價(jià)系統(tǒng)的特點(diǎn)分析,。
我們一直認(rèn)為,“論文數(shù)量的多少和質(zhì)量的高低是評(píng)價(jià)科研機(jī)構(gòu)和科技人員學(xué)術(shù)水平的重要指標(biāo),論文質(zhì)量的高低可從論文發(fā)表以后的應(yīng)用情況,即論文是否被權(quán)威檢索系統(tǒng)收錄以及被引用情況這兩個(gè)指標(biāo)反映出來(lái),其中期刊是否被權(quán)威檢索系統(tǒng)收錄是論文能否被廣泛應(yīng)用的關(guān)鍵”,因此,我們以文獻(xiàn)檢索(評(píng)價(jià)系統(tǒng))收錄期刊的情況以及期刊的評(píng)價(jià)指標(biāo)來(lái)作為確定論文投稿的依據(jù)。
國(guó)外可用于醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)計(jì)量評(píng)價(jià)的檢索系統(tǒng)主要有sci和medline兩種,。sci是美國(guó)科學(xué)情報(bào)研究所(isi)編輯出版的檢索系統(tǒng),每年收錄自然科學(xué),包括數(shù)學(xué)、物理、化學(xué),、生命科學(xué)、環(huán)境科學(xué),、工程學(xué)等學(xué)科的核心期刊3000余種,其擴(kuò)展版(sci2e)收刊5000余種,。它提供著者,、主題、機(jī)構(gòu),、引文等檢索途徑。與其它檢索系統(tǒng)相比,sci有兩個(gè)特點(diǎn):提供了引文檢索和機(jī)構(gòu)檢索兩條新穎的檢索途徑,可檢索科研機(jī)構(gòu)和人員論文被sci收錄及被引用情況,可用于評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)和個(gè)人科研水平;sci有嚴(yán)格的選刊標(biāo)準(zhǔn),每年出版《期刊引用報(bào)告》(jcr)報(bào)道該年度五千多種期刊的載文量,、被引頻率及影響因子,并排出名次,為人們?cè)u(píng)價(jià)科技期刊的質(zhì)量提供了權(quán)威的標(biāo)準(zhǔn)和可靠的數(shù)據(jù)。
由美國(guó)國(guó)立醫(yī)學(xué)圖書(shū)館研制的medline數(shù)據(jù)庫(kù),是生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域最權(quán)威和使用最廣泛的數(shù)據(jù)庫(kù),每年收錄生物醫(yī)學(xué)期刊3000余種,medline每年由“文獻(xiàn)選擇技術(shù)評(píng)價(jià)委員會(huì)”(literaturese2lectiontechnicalreviewcommittee)對(duì)申請(qǐng)加入的期刊評(píng)分,符合要求的期刊才能被收錄,。國(guó)內(nèi)目前被用作科研績(jī)效評(píng)估的系統(tǒng)主要有中國(guó)科技論文與引文數(shù)據(jù)庫(kù)、中國(guó)科學(xué)引文數(shù)據(jù)庫(kù)和《中文核心期刊要目總覽》,。國(guó)家科技部中國(guó)科技信息研究所從1987年開(kāi)始對(duì)中國(guó)科技人員在國(guó)內(nèi)外發(fā)表論文數(shù)量和被引用情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,每年召開(kāi)“中國(guó)科技論文統(tǒng)計(jì)結(jié)果新聞發(fā)布會(huì)”,公布前一年我國(guó)科技工作者在國(guó)際國(guó)內(nèi)發(fā)表論文數(shù)和被引用量的各類(lèi)排行榜,出版《中國(guó)期刊引證報(bào)告》,報(bào)道統(tǒng)計(jì)源期刊各項(xiàng)計(jì)量指標(biāo)的統(tǒng)計(jì)結(jié)果,同時(shí)利用統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)建立了中國(guó)科技論文與引文數(shù)據(jù)庫(kù)(cstpcd)。據(jù)年版《中國(guó)科技期刊引證報(bào)告》報(bào)道,cstpcd年收錄自然科學(xué)類(lèi)期刊1411種,。
醫(yī)學(xué)論文國(guó)家級(jí)期刊篇十
1.學(xué)生學(xué)習(xí)興趣得到提高。
專(zhuān)科院校的學(xué)生基礎(chǔ)參差不齊,,學(xué)習(xí)興趣不濃,醫(yī)學(xué)類(lèi)院校又要求學(xué)生必須有扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ),,所以如何提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣是很多專(zhuān)科學(xué)校老師面臨的問(wèn)題。
案例討論從學(xué)生熟悉的知識(shí)入手,,由易到難,,在學(xué)習(xí)過(guò)程中學(xué)生有一定的成就感,,在問(wèn)題討論和準(zhǔn)備的時(shí)候他們也會(huì)選擇從自己感興趣的點(diǎn)入手,相關(guān)的知識(shí)比較容易引起學(xué)生共鳴,,在提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣方面有很好的效果。
醫(yī)學(xué)論文國(guó)家級(jí)期刊篇十一
醫(yī)學(xué)論文由前置部分和主體部分兩部分構(gòu)成,。前置部分包括文題、責(zé)任者,、摘要、關(guān)鍵詞,。主體部分包括引言、正文,、結(jié)論、致謝(必要時(shí)),、參考文獻(xiàn)及附錄(必要時(shí))。
醫(yī)學(xué)論文寫(xiě)作一般有幾種類(lèi)型:綜述,、個(gè)案報(bào)道、病例分析,、臨床研究、科研課題論著,、學(xué)位論文等等。醫(yī)學(xué)論文的撰寫(xiě)要看作者的經(jīng)歷和年資,,對(duì)問(wèn)題理解、了解的深度和廣度,,也就是能力,,簡(jiǎn)要建議如下:
1、在校學(xué)生,,一般只能寫(xiě)綜述等理論探討型的論文;,。
2,、低年資者,綜述,、病例個(gè)案報(bào)道、回顧性病例分析等,。
3、高年資者哪一種類(lèi)型的論文都可以,。
至于怎么寫(xiě)醫(yī)學(xué)論文,,以下步驟供參考:
結(jié)合自己平時(shí)的工作和學(xué)習(xí),借助數(shù)據(jù)庫(kù)查找相關(guān)的參考資料,,大量參閱相關(guān)文獻(xiàn),篩選自己喜歡的,、熟悉的內(nèi)容,找出具有科學(xué)性,、實(shí)用性的論點(diǎn),著手撰寫(xiě),。
醫(yī)學(xué)論文國(guó)家級(jí)期刊篇十二
2.1醫(yī)學(xué)院體育課程教學(xué)方式落后,。
3.1在體育課程設(shè)置中增加一些提高學(xué)生肺功能的鍛煉項(xiàng)目,。
體育教學(xué)雖然在醫(yī)學(xué)院的教育中存在一定的問(wèn)題,但是總體上來(lái)說(shuō)發(fā)展是比較有前景的,。
我國(guó)醫(yī)學(xué)院的體育教育思想還處于一個(gè)傳統(tǒng)思想之中,,因此出現(xiàn)了一系列問(wèn)題。
醫(yī)學(xué)院只有不斷更新自己的教學(xué)方式,,改變教學(xué)觀念,解決當(dāng)前體育教育存在的問(wèn)題,,才能夠?qū)崿F(xiàn)培養(yǎng)體育人才的目標(biāo)。
醫(yī)學(xué)論文國(guó)家級(jí)期刊篇十三
1,、科學(xué)性。所謂科學(xué)性就是要求論文資料詳實(shí),、內(nèi)容先進(jìn),。科學(xué)性是醫(yī)學(xué)論文的生命,。如果論文失去了科學(xué)性,不管文筆多么流暢,,辭藻多么華麗,,都毫無(wú)意義,只能是人力和時(shí)間的浪費(fèi),。
2,、創(chuàng)新性。創(chuàng)新是醫(yī)學(xué)論文的靈魂,。能否為促進(jìn)醫(yī)學(xué)發(fā)展作貢獻(xiàn)是衡量論文水平的根本標(biāo)準(zhǔn),。醫(yī)學(xué)論文非常重要的一點(diǎn)就是要有新創(chuàng)見(jiàn)、新觀點(diǎn),。醫(yī)學(xué)論文不同于教科書(shū)及綜述講座之類(lèi)的文章,而是在于學(xué)術(shù)交流,,報(bào)到新發(fā)現(xiàn),發(fā)表新方法,、新理論。因此在內(nèi)容中必須突出新字,,對(duì)于已為人知的觀點(diǎn)不必復(fù)述,而應(yīng)突出闡明自己新的觀點(diǎn),。
3、理論性,。醫(yī)學(xué)論文不僅是醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的總結(jié),,而且是一個(gè)在創(chuàng)造的過(guò)程,。它不同于一般的科研記錄或?qū)嶒?yàn)報(bào)告,而應(yīng)提煉出指導(dǎo)醫(yī)學(xué)科研活動(dòng)及臨床實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),,發(fā)現(xiàn)規(guī)律,,并上升為理論,反過(guò)來(lái)指導(dǎo)實(shí)踐,。
4,、簡(jiǎn)潔性。醫(yī)學(xué)論文要求簡(jiǎn)潔,,這不同于一般的文學(xué)作品,需要各種修辭手段和華麗的詞藻,,它要求行文嚴(yán)謹(jǐn),重點(diǎn)突出,,文字語(yǔ)言規(guī)范、簡(jiǎn)明,,能用一個(gè)字表達(dá)清楚的就不用兩個(gè)字,不濫用同義詞和罕見(jiàn)詞,。文章盡可能簡(jiǎn)短,材料方法部分應(yīng)簡(jiǎn)明扼要,,結(jié)果部分可用較少的圖表說(shuō)明較多的問(wèn)題,討論部分不贅述已公認(rèn)的東西,,不重復(fù)已有的討論,。總之,,用最短的文字說(shuō)明要闡述的問(wèn)題,以減少閱讀時(shí)間,,使讀者用較短的時(shí)間獲得更多的信息。
5,、邏輯性。論文的邏輯性是指論題,、論點(diǎn),、論據(jù)、論證之間的聯(lián)系一環(huán)扣一環(huán),,循序撰寫(xiě),首尾呼應(yīng),,順理成章,,并做到資料完整,,設(shè)計(jì)合理,,避免牽強(qiáng)附會(huì),,虎頭蛇尾,,空洞無(wú)物。
6,、可讀性,。寫(xiě)論文的目的就是進(jìn)行學(xué)術(shù)交流,最終是給人看的,,因此,論文必須具有可讀性,,即文字通順,,結(jié)構(gòu)清晰,,所用詞匯具有專(zhuān)業(yè)性,而且是最易懂,,最有表達(dá)了的字眼,。使讀者用較少的腦力和時(shí)間理解所表達(dá)的觀點(diǎn)和結(jié)論,并留下深刻的影響,。
5.論文寫(xiě)作基本格式要求和規(guī)范,。
6.醫(yī)學(xué)論文的種類(lèi)及規(guī)范,。
7.醫(yī)學(xué)論文寫(xiě)作要求方法,。
醫(yī)學(xué)論文國(guó)家級(jí)期刊篇十四
隨著科學(xué)技術(shù)的日新月異和生活水平的迅速提高,,人們對(duì)于身體健康保障的要求越來(lái)越高,。當(dāng)病人突出心臟病、腦溢血,、低血糖,、癲癇病等突發(fā)性疾病時(shí),病人的生命安危將在很大程度上決定于病人能否在最短時(shí)間內(nèi)得到有效的救助,。由此自然促進(jìn)了急救業(yè)務(wù)的發(fā)展和常用急救知識(shí)的普及,。
但是在國(guó)內(nèi),整個(gè)急救體系還處于起步階段,,存在的很多隱患可能在病人突發(fā)癥病后影響急救效率。例如,,如果一個(gè)心臟病人在路邊散步時(shí)突然發(fā)病倒在路過(guò)該怎么辦,?打電話(huà)?如果附近沒(méi)有公共電話(huà)呢,?找人幫忙?一旦被非專(zhuān)業(yè)人員錯(cuò)誤處理,,導(dǎo)致延誤治療很可能弄巧成拙。打車(chē)送醫(yī)院,?資料表明,,當(dāng)病人心跳停止后5—10min腦細(xì)胞就開(kāi)始死亡。
我在專(zhuān)利局查閱有關(guān)資料之后,,發(fā)現(xiàn)國(guó)內(nèi)目前尚沒(méi)有此類(lèi)產(chǎn)品的設(shè)計(jì),。一個(gè)類(lèi)似創(chuàng)意的設(shè)計(jì)是:在一個(gè)瓶子內(nèi)設(shè)置兩個(gè)金屬接點(diǎn),瓶子內(nèi)部灌一些水銀,。當(dāng)人站立時(shí),,水銀集中在一個(gè)接點(diǎn)處,電路斷開(kāi),。當(dāng)人倒地時(shí),瓶子的傾斜使水銀同時(shí)接觸到2個(gè)接點(diǎn),,電路被觸發(fā),,瓶子內(nèi)置的警報(bào)器發(fā)出警報(bào),示意求助,。這個(gè)設(shè)計(jì)顯然是很粗糙的,。
(1)它只是通過(guò)身體傾斜的角度來(lái)決定是否報(bào)警,而不是按照真正的生理狀況,,必然會(huì)出現(xiàn)很高的誤報(bào)率,。
(2)它無(wú)非是在最短時(shí)間內(nèi)引起了別人注意,,卻并沒(méi)有使整個(gè)過(guò)程簡(jiǎn)化,所以對(duì)于提高救護(hù)效率不會(huì)起到實(shí)質(zhì)影響,。
結(jié)合我自己的設(shè)想和現(xiàn)有設(shè)施的缺陷,我希望做出一套倒地后急救體系:當(dāng)病人倒地之后,,用一個(gè)監(jiān)測(cè)裝置感知病人諸如血壓、脈搏等生理狀況并進(jìn)行數(shù)值分析,。一旦確定病人已經(jīng)發(fā)病,,就發(fā)出無(wú)線(xiàn)電信號(hào)給最近的急救站,,急救站通過(guò)gps定位病人的位置并以最快的速度調(diào)度急救人員,。
但是,經(jīng)過(guò)兩個(gè)多月的探討,,幾乎沒(méi)有任何進(jìn)展,我?guī)缀醯搅艘艞壍牡夭?。但是,在老師不斷的鼓?lì)和啟發(fā)下,,有一天,靈感幸運(yùn)地光顧了我的大腦聲光求助,,有線(xiàn)、無(wú)線(xiàn)電話(huà)報(bào)警都是成熟的技術(shù),,關(guān)鍵在于沒(méi)有一個(gè)能判斷病人因其他原因跌倒與突然發(fā)病而跌倒的智能開(kāi)關(guān)裝置。
一旦這個(gè)設(shè)計(jì)能夠?qū)崿F(xiàn),,將會(huì)具有重大的實(shí)際價(jià)值和社會(huì)價(jià)值。首先它使病人在急救最關(guān)鍵的一個(gè)環(huán)節(jié)上得到了最大的保障,,很大程度降低了突發(fā)性疾病的危險(xiǎn)性;其次,,它會(huì)使急救行業(yè)出現(xiàn)新的概念、新的運(yùn)營(yíng)模式,,也會(huì)促進(jìn)相關(guān)產(chǎn)品(如gps)的普及和推廣,;另外,它可以使眾多患有突發(fā)性疾病的中老年人以輕松,、樂(lè)觀的情緒面對(duì)生活,,參與更多的社會(huì)活動(dòng),由此產(chǎn)生的社會(huì)效應(yīng)將非??捎^。