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在科學(xué)發(fā)展觀指引下,，我市致力于滿足老年人物質(zhì)與精神需求,，重點(diǎn)保障失能及特殊群體老人。堅(jiān)持社會(huì)福利社會(huì)化方向,，構(gòu)建政府主導(dǎo),、社區(qū)參與,，居家、社區(qū),、機(jī)構(gòu)相結(jié)合的養(yǎng)老體系,。引入社會(huì)資源，鼓勵(lì)競(jìng)爭(zhēng),，為老人提供專業(yè)服務(wù),，提升社會(huì)福利水平，推動(dòng)養(yǎng)老業(yè)健康發(fā)展,。下面是小編給大家分享的一些有關(guān)于養(yǎng)老院醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)結(jié)合實(shí)施方案優(yōu)質(zhì)6篇，希望能對(duì)大家有所幫助,。

養(yǎng)老院醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)結(jié)合實(shí)施方案 1

為貫徹落實(shí)市委,、市政府關(guān)于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的決策部署，根據(jù)市衛(wèi)生健康委,、民政局等10部門聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的實(shí)施意見》(渝衛(wèi)發(fā)〔20xx〕34號(hào))精神,，經(jīng)研究決定，現(xiàn)就深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展制定如下實(shí)施方案：

一,、目標(biāo)要求

以健康中國(guó)重慶行動(dòng)為引領(lǐng),，以滿足全區(qū)老年人健康養(yǎng)老服務(wù)需求為目標(biāo)，加快建設(shè)居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào),、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系,，進(jìn)一步完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)政策體系、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,、管理制度,，使醫(yī)養(yǎng)結(jié)合投資主體更加多元、服務(wù)模式更加健全,、服務(wù)隊(duì)伍更加專業(yè),、服務(wù)流程更加標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)品牌更加豐富,，“養(yǎng)+防,、治,、護(hù)、安”(即基本養(yǎng)老+預(yù)防保健,、疾病診治,、康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù))五位一體的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)不斷完善,。到20xx年,，全區(qū)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)為老年人開通就診綠色通道;全區(qū)二級(jí)以上綜合醫(yī)院開設(shè)老年醫(yī)學(xué)科不低于70%;有不少于1所獨(dú)立的老年護(hù)理院或依托區(qū)級(jí)醫(yī)院附設(shè)的老年護(hù)理院;社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型機(jī)構(gòu)不少于5個(gè);65歲以上老年人健康管理率72%以上。人均預(yù)期壽命達(dá)78.5歲,。

二,、主要任務(wù)

(一)拓展醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)老年健康服務(wù)功能。將老年醫(yī)院,、康復(fù)醫(yī)院,、護(hù)理院、安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)作為區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃重點(diǎn),，加大建設(shè)力度,。鼓勵(lì)二級(jí)以上綜合醫(yī)院開設(shè)老年醫(yī)學(xué)科，增設(shè)老年康復(fù),、護(hù)理床位,，開展老年慢性病防治和康復(fù)護(hù)理等工作。引導(dǎo)部分二級(jí)及以下醫(yī)院轉(zhuǎn)型發(fā)展成為收治重病,、失能,、半失能老年人的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。(區(qū)衛(wèi)生健康委,、區(qū)民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(二)加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)簽約合作,。提倡養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與周邊的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照“方便就近、互惠互利”的原則,，開展多種形式的簽約合作,，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作內(nèi)容、方式,、費(fèi)用,，明確雙方責(zé)任，建立健全健康指導(dǎo),、急救急診,、預(yù)約就診、定期巡診,、業(yè)務(wù)指導(dǎo)等合作機(jī)制,，為合作養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中的老年人提供疾病預(yù)防、疾病診治、康復(fù)護(hù)理及安寧療護(hù)等一體化的健康服務(wù),，提升簽約服務(wù)質(zhì)量,。確保入住老年人能夠得到及時(shí)有效的醫(yī)療健康服務(wù)。(區(qū)衛(wèi)生健康委,、區(qū)民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(三)推動(dòng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),。支持有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開辦或內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，為老年人提供優(yōu)質(zhì)便捷的診療康復(fù)護(hù)理服務(wù),。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中具備條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可與簽約醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制,，嚴(yán)格按照醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出入院標(biāo)準(zhǔn)和雙向轉(zhuǎn)診指征，為老年人提供連續(xù),、全流程的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可通過服務(wù)外包，委托經(jīng)營(yíng)等方式,，由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),。支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療服務(wù)作為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)和等級(jí)評(píng)定的重要內(nèi)容，確保所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠以不同形式提供醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù),。(區(qū)衛(wèi)生健康委,、區(qū)民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(四)提升社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力。按照全區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)全覆蓋計(jì)劃,，實(shí)施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升工程,，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu),、敬老院利用現(xiàn)有資源,，內(nèi)部改擴(kuò)建一批社區(qū)(街鎮(zhèn))醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)設(shè)施，重點(diǎn)為社區(qū)(街鎮(zhèn))失能(含失智,，下同)老年人提供集中或居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),。支持新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與街道養(yǎng)老服務(wù)中心,，鎮(zhèn)衛(wèi)生院與街鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)中心,，村衛(wèi)生室與農(nóng)村互助養(yǎng)老點(diǎn)一體或毗鄰建設(shè)。有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可設(shè)置康復(fù),、護(hù)理,、安寧療護(hù)病床和養(yǎng)老床位，因地制宜開展家庭病床服務(wù),。支持有條件的養(yǎng)老服務(wù)中心開辦診所,、護(hù)理院等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，逐步提高護(hù)理型養(yǎng)老床位比例,。(區(qū)衛(wèi)生健康委,、區(qū)民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(五)推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)向家庭延伸。以基本公共衛(wèi)生服務(wù)、老年病床建立,、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為抓手,，為老年人提供居家健康養(yǎng)老服務(wù)?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要按照國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)要求,，為轄區(qū)內(nèi)老年人提供相應(yīng)的醫(yī)療健康服務(wù)。制定完善上門巡診,、家庭病床等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),，規(guī)范醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目。做實(shí)做細(xì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù),，家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為簽約老年人做好“五個(gè)一”(一個(gè)專業(yè)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì),，一份老年人健康檔案，一次年度免費(fèi)健康體檢,，一個(gè)年度健康管理方案,，一個(gè)慢性病長(zhǎng)處方)保障，對(duì)居家重病,、失能及部分失能老人提供“四項(xiàng)重點(diǎn)”(家庭病床,、家庭巡診、康復(fù)護(hù)理,、安寧療護(hù))服務(wù),。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局,、區(qū)醫(yī)保局,、區(qū)發(fā)展改革委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(六)發(fā)展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)。推動(dòng)中醫(yī)藥與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展,，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在治未病,、慢性病管理、疾病治療和康復(fù)中的獨(dú)特作用,，推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù),，增強(qiáng)中醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力。鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)院加強(qiáng)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作,，為入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人提供醫(yī)療巡診,、健康管理、保健咨詢,、預(yù)約診療,、急診急救、中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務(wù),。支持有條件的中醫(yī)醫(yī)院開展中醫(yī)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),，鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置治未病科室,，開設(shè)老年醫(yī)學(xué)科、康復(fù)科,，增加老年病床數(shù)量,，開設(shè)老年人就診綠色通道，提升老年人常見病,、多發(fā)病和慢性病診療能力,。支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開設(shè)中醫(yī)診所，提供具有中醫(yī)特色的老年人養(yǎng)生保健,、醫(yī)療,、康復(fù)、護(hù)理,、健康管理服務(wù),。鼓勵(lì)和支持公立中醫(yī)醫(yī)院通過特許經(jīng)營(yíng)等方式，以品牌,、技術(shù),、人才、管理等優(yōu)勢(shì)資源與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展合作,。鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)院,、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與養(yǎng)老機(jī)構(gòu),、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心等合作,，推廣針灸、推拿,、中醫(yī)康復(fù)等中醫(yī)藥適宜技術(shù),，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥資源進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村,、進(jìn)家庭,。探索建立中醫(yī)藥養(yǎng)老服務(wù)實(shí)訓(xùn)基地，加強(qiáng)養(yǎng)老照護(hù)人員的中醫(yī)藥技能培訓(xùn),，鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)師在完成所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作任務(wù)的前提下,，為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作人員提供中醫(yī)保健和調(diào)理知識(shí)技能培訓(xùn)。(區(qū)衛(wèi)生健康委,、區(qū)民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(七)加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息化支撐,。利用現(xiàn)有健康,、養(yǎng)老等信息平臺(tái),，通過共享系統(tǒng)，推進(jìn)跨部門,、跨區(qū)域的業(yè)務(wù)協(xié)同和信息資源共享,，加快數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范應(yīng)用,，逐步建立統(tǒng)一的行業(yè)數(shù)據(jù)交換共享指標(biāo)體系，打造覆蓋居家,、社區(qū)和機(jī)構(gòu)的智慧健康養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò),。大力發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+老年健康”，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)面向醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)(指同時(shí)具備醫(yī)療衛(wèi)生資質(zhì)和養(yǎng)老服務(wù)能力的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或養(yǎng)老機(jī)構(gòu))開展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù),。完善居民電子健康檔案并加強(qiáng)管理,，在老年人免費(fèi)健康體檢結(jié)束后1個(gè)月內(nèi)告知其體檢結(jié)果及健康指導(dǎo)建議，以歷年體檢結(jié)果為基礎(chǔ),，鼓勵(lì)利用體征監(jiān)測(cè),、穿戴設(shè)備等智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品和增值服務(wù)，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)居家老年人的身體健康狀況,，為老年人建立連續(xù)性電子健康檔案,。促進(jìn)電子健康檔案在基層公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的共享運(yùn)用,，為老年人提供針對(duì)性的健康管理服務(wù)(含中醫(yī)藥健康管理服務(wù)),。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局,、區(qū)大數(shù)據(jù)發(fā)展局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(八)大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)產(chǎn)品,。立足實(shí)際，合理定位,，科學(xué)規(guī)劃,，探索推進(jìn)老年產(chǎn)品市場(chǎng)提質(zhì)擴(kuò)容。完善相關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),，推動(dòng)與老年人生活息息相關(guān)的食品,、藥品、保健品行業(yè)規(guī)范發(fā)展,。加快發(fā)展老年功能代償產(chǎn)品市場(chǎng),，推動(dòng)適用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及家庭的`各類醫(yī)療器械,、康復(fù)輔具的研發(fā)生產(chǎn),。推動(dòng)發(fā)展體外檢測(cè)醫(yī)療器械，滿足高齡,、患病老年人的家庭照料和護(hù)理服務(wù)需求,。創(chuàng)新開發(fā)智慧健康產(chǎn)品，針對(duì)家庭,、社區(qū),、機(jī)構(gòu)等不同應(yīng)用環(huán)境，發(fā)展健康管理類可穿戴設(shè)備,、便攜式健康監(jiān)測(cè)設(shè)備,、自助式健康檢測(cè)設(shè)備等智慧健康醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)產(chǎn)品,。(區(qū)商務(wù)委、區(qū)科技局,、區(qū)經(jīng)濟(jì)信息委,、區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(九)鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。政府對(duì)社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)區(qū)域總量不作規(guī)劃限制,。按照“非禁即入”原則,，不得設(shè)置并全面清理取消沒有法律法規(guī)依據(jù)和不合理的前置審批事項(xiàng)，沒有法律法規(guī)依據(jù)不得限制社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)性質(zhì),。支持社會(huì)力量通過市場(chǎng)化運(yùn)作方式舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu),，并按規(guī)定享受稅費(fèi)、投融資,、用地等有關(guān)優(yōu)惠政策,。鼓勵(lì)采用政府和社會(huì)資本合作，通過公建民營(yíng),、民辦公助等方式,，為老年人提供多層次、多樣化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),，逐步形成政府引導(dǎo),、社會(huì)參與、市場(chǎng)驅(qū)動(dòng)的健康養(yǎng)老發(fā)展格局,。支持社會(huì)辦大型醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)走集團(tuán)化,、連鎖化發(fā)展道路。鼓勵(lì)保險(xiǎn)公司,、信托投資公司等金融機(jī)構(gòu)作為投資主體舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu),。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)發(fā)展改革委,、區(qū)民政局,、區(qū)財(cái)政局、區(qū)規(guī)劃自然資源局,、區(qū)住房城鄉(xiāng)建委,、區(qū)稅務(wù)局、區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局,、區(qū)金融辦按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(十)加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)監(jiān)管,。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的監(jiān)管由衛(wèi)生健康行政部門牽頭負(fù)責(zé)、民政部門配合,。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分別由衛(wèi)生健康行政部門和民政部門負(fù)責(zé)進(jìn)行行業(yè)監(jiān)管,。按照國(guó)家的監(jiān)管和考核辦法，加大對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量考核檢查力度,，把醫(yī)療床位和家庭病床增加等情況納入考核,。落實(shí)國(guó)家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)指南。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生及養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)法律,、法規(guī),、規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范,，建立健全相關(guān)規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度,，嚴(yán)格落實(shí)消防安全責(zé)任和各項(xiàng)安全制度。(區(qū)衛(wèi)生健康委,、區(qū)民政局,、區(qū)應(yīng)急管理局、區(qū)消防支隊(duì)按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

三,、保障措施

(十一)簡(jiǎn)化審批登記,。認(rèn)真貫徹落實(shí)市衛(wèi)生健康委等部門《關(guān)于進(jìn)一步做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)審批登記工作的通知》(渝衛(wèi)發(fā)〔20xx〕47號(hào))要求，優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)審批流程和環(huán)境,。對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)診所,、衛(wèi)生所(室)、醫(yī)務(wù)室,、護(hù)理站,，取消行政審批，實(shí)行備案管理,。舉辦二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,，實(shí)行設(shè)置審批與執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)利用現(xiàn)有資源提供養(yǎng)老服務(wù)的,，涉及建設(shè),、消防、食品安全,、衛(wèi)生防疫等有關(guān)條件,，可依據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)已具備的上述相應(yīng)資質(zhì)直接在民政部門進(jìn)行登記備案，簡(jiǎn)化手續(xù),。(區(qū)衛(wèi)生健康委,、區(qū)民政局、區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局,、區(qū)發(fā)展改革委,、區(qū)住房城鄉(xiāng)建委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(十二)加強(qiáng)土地保障。按照有關(guān)要求,，編制本區(qū)縣醫(yī)療,、養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專項(xiàng)規(guī)劃。區(qū)衛(wèi)生健康委,、區(qū)民政局分別牽頭探索編制完善中心城區(qū)醫(yī)療,、養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專項(xiàng)規(guī)劃,，經(jīng)批準(zhǔn)后按程序納入相關(guān)國(guó)土空間規(guī)劃，切實(shí)保障醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)建設(shè)發(fā)展用地,。非營(yíng)利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)可依法使用國(guó)有劃撥土地,，營(yíng)利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)以有償方式用地。探索完善社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施運(yùn)維長(zhǎng)效機(jī)制,，對(duì)使用綜合服務(wù)設(shè)施開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的,，予以無償或低償使用。探索符合規(guī)劃用途的農(nóng)村集體建設(shè)用地依法用于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)建設(shè),。

在不改變規(guī)劃條件的前提下,，允許盤活利用城鎮(zhèn)現(xiàn)有空閑商業(yè)用房、廠房,、校舍,、辦公用房、培訓(xùn)設(shè)施及其他設(shè)施提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),，并適用過渡期政策,，五年內(nèi)繼續(xù)按原用途和權(quán)利類型使用土地;五年期滿及涉及轉(zhuǎn)讓需辦理相關(guān)用地手續(xù)的，可按新用途,、新權(quán)利類型,、市場(chǎng)價(jià)，以協(xié)議方式辦理用地手續(xù),。由非營(yíng)利性機(jī)構(gòu)使用的,，原劃撥土地可繼續(xù)劃撥使用。(區(qū)規(guī)劃自然資源局,、區(qū)衛(wèi)生健康委,、區(qū)民政局、區(qū)財(cái)政局,、區(qū)農(nóng)業(yè)農(nóng)村委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(十三)減輕稅費(fèi)負(fù)擔(dān),。落實(shí)各項(xiàng)稅費(fèi)優(yōu)惠政策，經(jīng)認(rèn)定為非營(yíng)利組織的社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu),，對(duì)其符合條件的非營(yíng)利性收入免征企業(yè)所得稅,，對(duì)其自用的房產(chǎn)、土地,，按規(guī)定享受房產(chǎn)稅,、城鎮(zhèn)土地使用稅優(yōu)惠政策。符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)享受小微企業(yè)等財(cái)稅優(yōu)惠政策,。對(duì)在社區(qū)提供日間照料,、康復(fù)護(hù)理等服務(wù)的機(jī)構(gòu),，符合條件的按規(guī)定給予稅費(fèi)減免,、資金支持,、水電氣熱價(jià)格優(yōu)惠等扶持,。對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)按規(guī)定實(shí)行行政事業(yè)性收費(fèi)優(yōu)惠政策。(區(qū)財(cái)政局,、區(qū)稅務(wù)局,、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)經(jīng)濟(jì)信息委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(十四)強(qiáng)化投入支持,。加大政府購買服務(wù)力度,，支持符合條件的社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)承接當(dāng)?shù)毓残l(wèi)生,、基本醫(yī)療和基本養(yǎng)老等服務(wù),。用于社會(huì)福利事業(yè)的彩票公益金要適當(dāng)支持開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。(區(qū)財(cái)政局,、區(qū)發(fā)展改革委,、區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(十五)強(qiáng)化保險(xiǎn)支持,。擴(kuò)大基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍,。將符合條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，按規(guī)定納入城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍,，正式運(yùn)營(yíng)3個(gè)月后即可提出定點(diǎn)申請(qǐng),，定點(diǎn)評(píng)估完成時(shí)限不得超過3個(gè)月時(shí)間。對(duì)符合規(guī)定的轉(zhuǎn)診住院患者可以連續(xù)計(jì)算醫(yī)保起付線,，積極推進(jìn)按病種,、按疾病診斷相關(guān)分組(DRG)、按床日等多元復(fù)合的醫(yī)保支付方式,。

厘清醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)的支付邊界,，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金只能用于支付符合基本醫(yī)療保障范圍的疾病診治、醫(yī)療護(hù)理,、醫(yī)療康復(fù)等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)用,。

支持商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)保險(xiǎn)，針對(duì)老年人風(fēng)險(xiǎn)特征和需求特點(diǎn),，開發(fā)專屬產(chǎn)品,，增加老年人可選擇的商業(yè)保險(xiǎn)品種并按規(guī)定報(bào)批報(bào)備，重點(diǎn)發(fā)展老年人疾病保險(xiǎn),、醫(yī)療保險(xiǎn)和意外傷害保險(xiǎn),。探索鼓勵(lì)深入社區(qū)為老年人購買商業(yè)保險(xiǎn)提供全流程服務(wù)。加快發(fā)展包括商業(yè)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)在內(nèi)的多種老年護(hù)理保險(xiǎn)產(chǎn)品,，滿足老年人護(hù)理保障需求,。(區(qū)醫(yī)保局、區(qū)發(fā)展改革委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(十六)建立健全長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)體系。按照市級(jí)部門健全的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度,，為長(zhǎng)期失能的參保老年人提供更加精準(zhǔn)的生活照料和與生活照料密切相關(guān)的護(hù)理服務(wù),，減輕家庭照護(hù)壓力，提升專業(yè)照護(hù)水平,。參照建立統(tǒng)一的老年人能力評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)并開展評(píng)估,，評(píng)估結(jié)果作為領(lǐng)取老年人補(bǔ)貼、接受基本養(yǎng)老服務(wù)的依據(jù),。以居家照護(hù)為重點(diǎn),，逐步建立與居家、社區(qū),、機(jī)構(gòu)和住院護(hù)理等相適宜的長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)服務(wù)內(nèi)容和支付標(biāo)準(zhǔn),。(區(qū)醫(yī)保局、區(qū)民政局,、區(qū)財(cái)政局,、區(qū)衛(wèi)生健康委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(十七)完善醫(yī)療服務(wù)支持制度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,、老年病,、安寧療護(hù)等床位不列入平均住院日統(tǒng)計(jì)指標(biāo)。探索制定公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)的價(jià)格指導(dǎo)政策,，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)原則上應(yīng)當(dāng)以實(shí)際服務(wù)成本為基礎(chǔ),，綜合市場(chǎng)供求狀況、群眾承受能力等因素核定,。充分發(fā)揮價(jià)格的杠桿調(diào)節(jié)作用,，提高公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)的積極性，具備招標(biāo)條件的,，鼓勵(lì)通過招標(biāo)方式確定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)發(fā)展改革委,、區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

支持開展上門服務(wù),。完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)保障激勵(lì)機(jī)制，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在分配績(jī)效工資時(shí)重點(diǎn)向家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)傾斜,。提供上門服務(wù)的機(jī)構(gòu)要投保責(zé)任險(xiǎn),、醫(yī)療意外險(xiǎn)、人身意外險(xiǎn)等,，防范應(yīng)對(duì)執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)和人身安全風(fēng)險(xiǎn),。落實(shí)老年慢性病用藥長(zhǎng)期處方制度。根據(jù)診療需要和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)能力條件,，適度放寬醫(yī)療科室和藥品目錄限制,。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)財(cái)政局、區(qū)醫(yī)保局,、區(qū)人力社保局,、區(qū)金融辦按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(十八)加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。擴(kuò)大醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)隊(duì)伍,，將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才隊(duì)伍建設(shè)分別納入衛(wèi)生健康和養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展規(guī)劃,，支持引導(dǎo)普通高校、職業(yè)院校(含技工院校)增設(shè)相關(guān)專業(yè)和課程,，加強(qiáng)老年醫(yī)學(xué),、康復(fù)、護(hù)理,、健康管理,、社工、老年服務(wù)與管理等專業(yè)人才培養(yǎng),，擴(kuò)大相關(guān)專業(yè)招生規(guī)模,。統(tǒng)籌現(xiàn)有資源,，設(shè)立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合培訓(xùn)基地,、康復(fù)護(hù)理培訓(xùn)基地、安寧療護(hù)病區(qū)或床位,，有條件的地方可建設(shè)安寧療護(hù)中心,，探索普通高校、職業(yè)院校,、科研機(jī)構(gòu),、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、行業(yè)學(xué)會(huì)協(xié)會(huì)與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)協(xié)同培養(yǎng)技術(shù)技能人才,。分級(jí)分類對(duì)相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員及服務(wù)人員進(jìn)行專業(yè)技能培訓(xùn)和安全常識(shí)培訓(xùn),，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)要優(yōu)先招聘培訓(xùn)合格的醫(yī)療護(hù)理員和養(yǎng)老護(hù)理員。

支持醫(yī)務(wù)人員從事醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),，實(shí)施醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點(diǎn)區(qū)域注冊(cè)制度,，支持醫(yī)務(wù)人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的醫(yī)務(wù)人員享有與其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)同等的職稱評(píng)定,、專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育等待遇,。探索建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修輪訓(xùn)機(jī)制，提高其服務(wù)能力和水平,。探索建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參與健康養(yǎng)老服務(wù)的激勵(lì)機(jī)制,，鼓勵(lì)退休醫(yī)務(wù)人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。

充分發(fā)揮社會(huì)公益組織作用,，加大對(duì)助老志愿服務(wù)項(xiàng)目和組織的培育和支持力度,，鼓勵(lì)志愿服務(wù)組織與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)結(jié)對(duì)開展服務(wù)，通過開展志愿服務(wù)給予老年人更多關(guān)愛照顧。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu),、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及其他專業(yè)機(jī)構(gòu)為老年人家庭成員及家政服務(wù)等從業(yè)人員提供照護(hù)和應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn),。(區(qū)教委、區(qū)人力社保局,、區(qū)發(fā)展改革委,、區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局,、團(tuán)區(qū)委,、區(qū)婦聯(lián)、區(qū)紅十字會(huì)按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

四,、組織實(shí)施

(十九)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),。強(qiáng)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制，健全政府主導(dǎo),、部門聯(lián)動(dòng),、社會(huì)參與、協(xié)同推進(jìn)的工作機(jī)制,，確保各項(xiàng)工作措施落到實(shí)處,。各有關(guān)部門(單位)各司其職，進(jìn)一步加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合,，形成合力,，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。

(二十)加強(qiáng)督促指導(dǎo),。衛(wèi)生健康,、民政等有關(guān)部門按照本方案，結(jié)合部門職責(zé),，將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合納入本部門年度工作重點(diǎn),，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的日常監(jiān)督管理，密切跟蹤工作進(jìn)展,，適時(shí)開展工作督導(dǎo),，推動(dòng)解決工作中的重大問題，及時(shí)總結(jié)推廣好的經(jīng)驗(yàn)和做法,，不斷完善相關(guān)政策,，促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合健康發(fā)展。

養(yǎng)老院醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)結(jié)合實(shí)施方案 2

為貫徹落實(shí)《中共揚(yáng)州市委揚(yáng)州市人民政府關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)新時(shí)代民政工作的實(shí)施意見》(揚(yáng)發(fā)〔20XX〕36號(hào)),、《關(guān)于市級(jí)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)費(fèi)專項(xiàng)資金使用的指導(dǎo)意見》(揚(yáng)政民〔20XX〕102號(hào))和《揚(yáng)州市區(qū)使用電子代金券購買居家養(yǎng)老服務(wù)管理工作的實(shí)施意見(試行)》(揚(yáng)政民〔20XX〕111號(hào))文件要求,，進(jìn)一步提升全區(qū)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化水平，結(jié)合我區(qū)實(shí)際,，現(xiàn)就做好政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)工作制定實(shí)施方案如下：

一,、總體目標(biāo)

堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想,，聚焦脫貧攻堅(jiān)，聚焦特殊群體,，聚焦群眾關(guān)切,，加大政府購買養(yǎng)老服務(wù)力度，大力發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),，不斷滿足老年群體服務(wù)需求,。到20XX年底，全區(qū)享受政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)人數(shù)達(dá)到老年人總數(shù)的10%以上,，接受上門服務(wù)的居家老年人占比達(dá)10%以上,，接受生活能力綜合評(píng)估的老年人占比達(dá)10%以上，加快實(shí)現(xiàn)高齡老人政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)全覆蓋,。

二,、基本原則

(一)政府投入與社會(huì)參與相結(jié)合。充分發(fā)揮政府主導(dǎo)作用,，以居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施為依托,，引入專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)承接政府購買服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)運(yùn)營(yíng)，不斷提升我區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化水平,。

(二)保障重點(diǎn)與適度普惠相結(jié)合,。重點(diǎn)突出兜底保障職能，以經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平為基礎(chǔ),，優(yōu)先滿足重點(diǎn)困難老年人養(yǎng)老服務(wù)需求,，適度覆蓋高齡老年人,，不斷擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)覆蓋規(guī)模,。

(三)財(cái)政補(bǔ)貼與自愿購買相結(jié)合。充分尊重老年人養(yǎng)老意愿,，以老年人實(shí)際養(yǎng)老服務(wù)需求為導(dǎo)向,，政府購買基本養(yǎng)老服務(wù)的同時(shí)，倡導(dǎo)自愿購買,，不斷拓展老年消費(fèi)市場(chǎng),。

三、政府購買服務(wù)內(nèi)容

(一)服務(wù)對(duì)象及標(biāo)準(zhǔn)

1,、困難老年人養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼,。對(duì)年滿60周歲以上，戶籍在江都且長(zhǎng)期(原則上指半年以上)居住在戶籍地的城鄉(xiāng)散居特困老人,、低保家庭老人,、失獨(dú)家庭老人、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象和特殊貢獻(xiàn)(如市級(jí)以上勞模)老人,、孤寡老人,、空巢獨(dú)居老人(以上對(duì)象簡(jiǎn)稱為“困難老人”),，通過老年人生活能力評(píng)估，根據(jù)自理(能力完好),、半失能(輕度失能和中度失能),、失能(重度失能)類別，按照每人每月80元,、150元,、260元的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)貼。

2,、高齡老年人養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼,。年滿80周歲及以上戶籍在江都且長(zhǎng)期(原則上指半年以上)居住在戶籍地的高齡老人，在完成生活能力評(píng)估后,，按照每人每月60元的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)貼,。

上述兩種類型的養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼不得重復(fù)享受。

(二)服務(wù)項(xiàng)目

1,、助餐,。提供食品采購、食品加工與制作等服務(wù),。

2,、助潔。提供居室保潔,、清洗衣服和被褥等服務(wù),。

3、助急,。提供家電和水電維修,、采取應(yīng)急措施等服務(wù)。

4,、生活照料,。提供理發(fā)、修剪指或趾甲等服務(wù),。

5,、精神慰藉。提供上門探視,、陪同聊天,、健康保健咨詢等服務(wù)。

6,、代辦服務(wù),。提供測(cè)血壓血糖、代購日常生活用品等服務(wù),。(具體項(xiàng)目?jī)?nèi)容詳見附表)

四,、實(shí)施步驟

(一)調(diào)查摸底及申請(qǐng)審批階段(5月31日—6月30日)

各鎮(zhèn)村詳細(xì)排查梳理屬地服務(wù)對(duì)象,，摸清服務(wù)對(duì)象人數(shù)、年齡,、家庭住址,、聯(lián)系電話、符合類別等情況,，對(duì)符合條件的老人,，及時(shí)納入居家養(yǎng)老上門服務(wù)補(bǔ)貼對(duì)象的管理。符合規(guī)定條件并愿意接受政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)的老年人,，須到戶籍所在地村(社區(qū))提出申請(qǐng)并提交相關(guān)材料,。村(社區(qū))對(duì)申請(qǐng)人準(zhǔn)入條件進(jìn)行審核后，錄入揚(yáng)州市智慧民政云平臺(tái)居家養(yǎng)老服務(wù)管理系統(tǒng),，完善老年人基本資料上報(bào)鎮(zhèn)審批,，并報(bào)區(qū)民政局備案。

(二)老年人生活能力評(píng)估及市民卡辦理階段(7月1日—8月5日)

評(píng)估工作由區(qū)民政局委托第三方組織上門評(píng)估,。評(píng)估完成后,，村(社區(qū))對(duì)申辦服務(wù)對(duì)象進(jìn)行公示，公示時(shí)間不少于5個(gè)工作日,。公示后為核準(zhǔn)服務(wù)對(duì)象辦理市民卡,，已持有市民卡服務(wù)對(duì)象無需重新辦理。市民卡辦理完成后,，各鎮(zhèn)以電子代金券的形式把政府購買服務(wù)補(bǔ)貼充入市民卡補(bǔ)貼賬戶,，補(bǔ)貼賬戶中的余額可結(jié)轉(zhuǎn)使用，當(dāng)余額不足時(shí),，應(yīng)由個(gè)人賬戶承擔(dān)消費(fèi),。賬戶注銷、換卡,、掛失,、補(bǔ)卡根據(jù)市民卡公司相關(guān)管理要求，到其服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)辦理,。賬戶注銷后，個(gè)人賬戶余額退還本人(或代理人),，補(bǔ)貼賬戶自動(dòng)凍結(jié),。

(三)服務(wù)商招標(biāo)階段(8月6日—8月31日)

采取統(tǒng)一招標(biāo)、分片實(shí)施,、同步推進(jìn),、共同監(jiān)管的形式，由區(qū)民政局招錄建立服務(wù)商庫,，以區(qū),、鎮(zhèn)共同招標(biāo),，選擇錄用服務(wù)商。中標(biāo)的服務(wù)商資料應(yīng)錄入揚(yáng)州智慧民政云平臺(tái)居家養(yǎng)老服務(wù)管理系統(tǒng),，并參與中標(biāo)地區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的建設(shè)運(yùn)營(yíng)工作,。招標(biāo)服務(wù)以一年為期，每季考核一次,，接受項(xiàng)目實(shí)施區(qū)域民政,、財(cái)政部門監(jiān)督管理。

(四)崗前培訓(xùn)及開展服務(wù)階段(9月1日—9月20日)

區(qū)民政局組織各鎮(zhèn)進(jìn)行揚(yáng)州市智慧民政云平臺(tái)居家養(yǎng)老服務(wù)管理系統(tǒng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),。各服務(wù)商開展線下助老服務(wù)人員培訓(xùn)工作,，做好上崗前準(zhǔn)備。服務(wù)商根據(jù)招標(biāo)要求以及服務(wù)合同約定的義務(wù)為老年人提供居家上門服務(wù),。

五,、工作要求

(一)優(yōu)化服務(wù)質(zhì)態(tài)

1、豐富服務(wù)內(nèi)容,。堅(jiān)持政府保障基本需求,、社會(huì)化拓展原則，進(jìn)一步豐富居家養(yǎng)老上門服務(wù)內(nèi)容,。在做好政府購買服務(wù)基本項(xiàng)目的基礎(chǔ)上,，服務(wù)商可結(jié)合老年人的實(shí)際需求，為老年人提供服務(wù)項(xiàng)目菜單,，組合各類服務(wù)項(xiàng)目,。服務(wù)內(nèi)容可包括家政、醫(yī)療,、康復(fù),、護(hù)理等多方面，既滿足老年人基礎(chǔ)性需求,，又提出個(gè)性化服務(wù)方案,，解決家庭養(yǎng)老難題。

2,、轉(zhuǎn)變服務(wù)方式,。實(shí)行預(yù)約上門、充分征詢制度,，服務(wù)人員要與老人和家屬積極溝通,，主動(dòng)告知居家養(yǎng)老政府購買服務(wù)的項(xiàng)目?jī)?nèi)容、服務(wù)次數(shù)及時(shí)長(zhǎng),、預(yù)約方式等,，充分尊重服務(wù)對(duì)象的選擇權(quán)和知情權(quán)，讓服務(wù)對(duì)象由“被服務(wù)”轉(zhuǎn)變?yōu)?ldquo;要服務(wù)”,。同時(shí)積極挖掘社會(huì)需求,，鼓勵(lì)老人按照市場(chǎng)價(jià)格購買個(gè)性化上門服務(wù),，拓展養(yǎng)老服務(wù)自費(fèi)市場(chǎng)。

3,、強(qiáng)化服務(wù)能力,。服務(wù)商要對(duì)服務(wù)人員集中開展文明禮儀和業(yè)務(wù)技能的培訓(xùn)，培訓(xùn)不合格人員不得上崗,，不斷提高服務(wù)人員綜合素質(zhì)和服務(wù)形象,。服務(wù)商不僅要有一定規(guī)模的養(yǎng)老護(hù)理人員，還要有一定數(shù)量的,、從事其他專業(yè)的人員,，如理發(fā)師、足療師,、水電工,、家電維修等;對(duì)于專業(yè)性較強(qiáng)的服務(wù)，可委托具有專業(yè)資質(zhì)人員開展服務(wù),。

(二)增強(qiáng)服務(wù)效能

1,、規(guī)范服務(wù)流程。服務(wù)商接到轄區(qū)內(nèi)老人服務(wù)需求后,，派出服務(wù)人員上門對(duì)老人進(jìn)行服務(wù),，服務(wù)前掃二維碼簽入，服務(wù)結(jié)束后簽出并通過POS機(jī)或?qū)Ｓ肁PP刷市民卡進(jìn)行消費(fèi)扣款結(jié)算,，并進(jìn)行滿意度回訪,，并將回訪結(jié)果記載備查。

2,、提升服務(wù)形象,。上門服務(wù)人員要統(tǒng)一著裝，佩帶工作牌,，工作牌必須標(biāo)有服務(wù)人員姓名,、照片、服務(wù)工號(hào),、聯(lián)系電話,、所在組織的名稱和服務(wù)監(jiān)督電話,。服務(wù)過程中使用文明禮貌用語,，遵守服務(wù)規(guī)范和流程，樹立養(yǎng)老服務(wù)良好形象,。上門服務(wù)人員要成為養(yǎng)老政策的宣傳員、服務(wù)對(duì)象的初審員,、服務(wù)需求的觀察員,、企業(yè)形象的展示員,。

3、加強(qiáng)動(dòng)態(tài)管理,。要及時(shí)做好服務(wù)對(duì)象的增減工作,，新增對(duì)象每半年新增一次，做到集中申報(bào),、集中審批,、集中評(píng)估;對(duì)于服務(wù)對(duì)象中出現(xiàn)遷離、去世或其他原因不再享受政府購買服務(wù)補(bǔ)貼時(shí),，服務(wù)商應(yīng)及時(shí)將信息反饋,，各鎮(zhèn)、村(社區(qū))進(jìn)行核實(shí)后,，應(yīng)立即核銷平臺(tái)人員信息,、停止提供服務(wù)，并通過系統(tǒng)進(jìn)行注銷歸檔和補(bǔ)貼賬戶凍結(jié),。

(三)強(qiáng)化服務(wù)監(jiān)管

1,、實(shí)行多重監(jiān)管。建立區(qū)鎮(zhèn)村三級(jí)服務(wù)質(zhì)態(tài)監(jiān)管體系,，區(qū)通過智慧養(yǎng)老大數(shù)據(jù)信息平臺(tái),，線上對(duì)上門服務(wù)情況和滿意度進(jìn)行回訪調(diào)查，線上回訪率不低于日工單的.10%,，并將回訪結(jié)果作為年度考核依據(jù);各鎮(zhèn)可依托各村(社區(qū))網(wǎng)格員每季進(jìn)行服務(wù)對(duì)象滿意度調(diào)查,，滿意度低于80%的，要求限時(shí)整改,，整改不到位的終止服務(wù)資格;各服務(wù)商要對(duì)日工單進(jìn)行100%回訪,，對(duì)服務(wù)質(zhì)態(tài)及時(shí)長(zhǎng)不符合規(guī)范的，均作廢單處理,，通知服務(wù)人員重新提供服務(wù),。

2、服務(wù)頻次監(jiān)管,。按照服務(wù)項(xiàng)目設(shè)定要求,，服務(wù)對(duì)象每人每年服務(wù)項(xiàng)目不得少于3個(gè)以上，服務(wù)項(xiàng)目時(shí)長(zhǎng)和頻次根據(jù)老人所選服務(wù)套餐或者服務(wù)項(xiàng)目確定,，滿足老年人多樣化需求,。原則上高齡老人上門服務(wù)每月不少于1次;困難老人中自理老人每月不少于1次、半失能老人每月不少于2次,、失能老人每月不少于4次,。每次服務(wù)時(shí)長(zhǎng)不低于1小時(shí)。政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象因特殊原因?qū)е庐?dāng)月不能享受上門服務(wù)，可在下月補(bǔ)增服務(wù)時(shí)間和次數(shù),。

3,、行為資格監(jiān)管。服務(wù)商有以下情形之一的,，取消服務(wù)資格,，并在近三年內(nèi)不得參與全區(qū)范圍內(nèi)的居家養(yǎng)老服務(wù)：

(1)以向服務(wù)對(duì)象送實(shí)物等變通方式套取服務(wù)對(duì)象補(bǔ)貼資金的;

(2)借助開展服務(wù)的機(jī)會(huì)向老年人推銷虛假保健品等假冒偽劣老年產(chǎn)品的;

(3)借助開展服務(wù)的機(jī)會(huì)向老年人集資、吸儲(chǔ)等嚴(yán)重?fù)p害了老年人合法權(quán)益的;

(4)中標(biāo)后,，不具備完成政府購買服務(wù)能力的;

(5)服務(wù)商有其他違法行為的,。

六、資金結(jié)算與管理

1,、政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼資金由區(qū),、鎮(zhèn)財(cái)政按總資金7：3的比例承擔(dān)。

2,、服務(wù)結(jié)算每月一次,，資金結(jié)算每季一次，由各鎮(zhèn)核實(shí)上報(bào)數(shù)據(jù),，并及時(shí)和服務(wù)商結(jié)算,，結(jié)算金額根據(jù)居家養(yǎng)老服務(wù)管理系統(tǒng)生成的實(shí)際消費(fèi)金額為準(zhǔn)。個(gè)人全年結(jié)算金額不得超過服務(wù)對(duì)象本人全年服務(wù)金額,，超出部分由個(gè)人自行負(fù)擔(dān),。

七、保障措施

1,、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),。各鎮(zhèn)要充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)工作的重要性和緊迫性，加大對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的組織協(xié)調(diào)和保障力度,，確保按序時(shí)完成各階段的工作任務(wù),，形成推動(dòng)居家養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)工作的整體合力。

2,、堅(jiān)持?？顚Ｓ谩８麈?zhèn)民政,、財(cái)政要加強(qiáng)對(duì)政府補(bǔ)貼資金管理,，專賬核算、?？顚Ｓ?，要定期對(duì)政府補(bǔ)貼資金使用情況進(jìn)行績(jī)效評(píng)價(jià)，對(duì)單位和個(gè)人虛報(bào)冒領(lǐng),、截留,、擠占和挪用補(bǔ)貼獎(jiǎng)金的,，按照《預(yù)算法》《財(cái)政違法行為處罰處分條例》等有關(guān)規(guī)定追究法律責(zé)任。

3,、加大宣傳力度,。區(qū)民政局和各鎮(zhèn)要充分借助融媒體,，通過播放視頻,、發(fā)放宣傳資料、張貼橫幅標(biāo)語等方式,，廣泛宣傳政府購買居家養(yǎng)老上門服務(wù)的對(duì)象,、項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn),、聯(lián)系方式和服務(wù)評(píng)估流程等內(nèi)容,，讓各鎮(zhèn)和村(社區(qū))工作人員、老人和家屬,、上門服務(wù)的提供者廣泛知曉此項(xiàng)政策,，明確人員補(bǔ)貼類型、服務(wù)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)以及可享受的服務(wù)內(nèi)容,。

養(yǎng)老院醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)結(jié)合實(shí)施方案 3

為貫徹落實(shí)《民政部深圳市人民政府推進(jìn)民政事業(yè)綜合配套改革合作協(xié)議》,、全國(guó)老齡辦會(huì)同國(guó)家發(fā)改委等十部委聯(lián)合制定的《關(guān)于全面推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的意見》、廣東省民政廳《廣東省居家養(yǎng)老服務(wù)示范活動(dòng)實(shí)施方案》,，結(jié)合我市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作推進(jìn)實(shí)際情況,，為完善我市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作，修訂本實(shí)施方案,。

一,、指導(dǎo)思想

以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以滿足我市廣大老年人日益增長(zhǎng)的物質(zhì)和精神文化需求為目標(biāo),，以保障老人群體中的失能老人和特殊群體老人為重點(diǎn),，堅(jiān)持社會(huì)福利事業(yè)社會(huì)化的改革發(fā)展方向，積極構(gòu)建政府主導(dǎo),、社區(qū)參與,，以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)照料為依托,、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充,，多層次、多類型的社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)體系;引入社會(huì)資源,，鼓勵(lì)養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng),，從而為老年人提供周到、便捷,、高效,、體貼的專業(yè)化服務(wù)，不斷提高我市社會(huì)福利服務(wù)的整體水平，促進(jìn)我市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的健康發(fā)展,。

二,、工作原則

推進(jìn)我市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，應(yīng)遵循以下原則：

(一)堅(jiān)持政府主導(dǎo)與社會(huì)力量參與相結(jié)合原則;

(二)堅(jiān)持政府購買服務(wù)與市場(chǎng)化運(yùn)作相結(jié)合原則;

(三)堅(jiān)持先重點(diǎn)保障老年人中的失能老人和特殊群體老人,，再逐步惠及全體老年人的原則;

(四)堅(jiān)持專業(yè)化居家養(yǎng)老服務(wù)與社區(qū)義務(wù)服務(wù),、鄰里互助相結(jié)合原則;

(五)實(shí)行統(tǒng)籌規(guī)劃與分類指導(dǎo)相結(jié)合原則。

三,、服務(wù)對(duì)象,、內(nèi)容

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)是指政府和社會(huì)力量依托社區(qū)，為居家的老年人提供生活照料,、家政服務(wù),、康復(fù)護(hù)理和精神慰藉等方面服務(wù)的一種服務(wù)形式。它是對(duì)傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式的補(bǔ)充與更新,，是我國(guó)發(fā)展社區(qū)服務(wù),，建立養(yǎng)老服務(wù)體系的一項(xiàng)重要內(nèi)容。

我市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)面向深圳所有居家老人,。政府對(duì)深圳戶籍失能老人和特殊群體老人給予補(bǔ)助,。

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容以“立足社區(qū)、面向老人,、專業(yè)服務(wù)”為特點(diǎn),，服務(wù)內(nèi)容主要包括：生活照料、家政服務(wù),、康復(fù)服務(wù),、日托服務(wù)、心理咨詢,、精神慰藉,、臨終關(guān)懷等。

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)載體實(shí)行多元化,，政府不直接提供服務(wù),，鼓勵(lì)、推動(dòng)民間化市場(chǎng)的發(fā)展,，由市場(chǎng)根據(jù)老人需求提供服務(wù),。

四、服務(wù)補(bǔ)助對(duì)象及標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)具有深圳戶籍老人群體中的失能老人,、特殊群體老人(以下簡(jiǎn)稱“受助人”),，政府實(shí)行社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)助。享受補(bǔ)助的條件,、標(biāo)準(zhǔn)如下：

(一)60歲以上享受低保且生活不能自理(介護(hù))的老人,，按人均500元/月的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助,。

(二)60歲以上非低保對(duì)象但生活不能自理(介護(hù))的老人，按人均300元/月的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助,。

(三)60歲以上“三無”老人,、低保老人、重點(diǎn)優(yōu)撫老人按人均300元/月的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助,。

根據(jù)《中華人民共和國(guó)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)老年人社會(huì)福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范》規(guī)定,，生活不能自理(介護(hù))的老人指日常生活行為依賴他人護(hù)理的老年人，需深圳市,、區(qū)直屬醫(yī)院的診斷證明,。

上述標(biāo)準(zhǔn)，就高不就低,，不重復(fù)計(jì)算。各區(qū)也可根據(jù)本區(qū)的實(shí)際情況,，按照普惠的原則,，對(duì)本區(qū)有居家養(yǎng)老服務(wù)需求的老人制定補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)更高的具體政策和措施，其所需經(jīng)費(fèi)由各區(qū)財(cái)政列支,。

五,、服務(wù)補(bǔ)助申請(qǐng)程序、審批程序,、撥付方式

(一)申請(qǐng)程序

符合上述條件的老人或其親友,，可到戶籍所在地的社區(qū)工作站申請(qǐng)居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)助，并分別提交如下材料：

1,、60歲以上享受低保且生活不能自理(介護(hù))老人提交：