報告是指向上級機關(guān)匯報本單位,、本部門、本地區(qū)工作情況,、做法、經(jīng)驗以及問題的報告，寫報告的時候需要注意什么呢？有哪些格式需要注意呢,？下面是小編為大家?guī)淼膱蟾鎯?yōu)秀范文，希望大家可以喜歡,。

2022年關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生方面的調(diào)研報告一

一,、基本情況

近年來,，我縣衛(wèi)生事業(yè)緊密圍繞縣域經(jīng)濟社會發(fā)展需要，突出抓好疾病預(yù)防,、醫(yī)療改革,、公共衛(wèi)生等重點工作，較好地完成了各項任務(wù),，衛(wèi)生工作也取得了長足發(fā)展,。主要成績表現(xiàn)為“五個進一步”。

（一）醫(yī)藥衛(wèi)生改革進一步推進

一是基本藥物制度逐步完善,。我縣十個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面實施國家基本藥物制度,，全部配備使用307種國家基本藥物和增補的226種藥品,，基本藥物實行網(wǎng)上集中采購，并實行零差率銷售,，村衛(wèi)生室實行國家基本藥物制度也正在著力展開,。二是新農(nóng)合制度順利推進。農(nóng)民參合積極性不斷加強,，參合人數(shù)和參合率逐年提高。20XX年全縣共有15.8萬人參合,，參合率達98.28%,。從20XX年1月至20XX年12月,，全縣有101487萬人次因門診或住院受益,，三年受益總金額達4649.50萬元。三是國家公共衛(wèi)生均等化項目全面實施,。健康檔案,、健康教育、預(yù)防接種,、傳染病防治等九類國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目全面實施,。為城鄉(xiāng)居民免費提供建立了居民健康檔案，截止目前,，建立居民健康檔案104916人,，電子建檔104916人，建檔率87.43%,。

（二）公共衛(wèi)生工作進一步落實

一是疾病預(yù)防工作成績顯著,。重點傳染病得到有效控制,，兒童“五苗”接種率均達95%以上；艾滋病疫情得到有效遏制,，宣傳率達到95%以上,；實行入村接種常規(guī)疫苗，接種率明顯上升,。二是婦幼衛(wèi)生工作扎實推進,。我縣孕婦和新生兒死亡率逐年下降，新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率為0,，育齡婦女及其家庭對孕產(chǎn)婦住院分娩補助知曉率100%,，補助資金為100%達標。三是衛(wèi)生執(zhí)法能力明顯加強,。建立健全衛(wèi)生執(zhí)法體系,，裝備執(zhí)法工具17件，及時受理各類衛(wèi)生行政許可事項,，按時辦結(jié)率為100%,。

（三）醫(yī)療機構(gòu)設(shè)臵進一步完善

緊緊抓住國家大力投資衛(wèi)生項目建設(shè)的機遇，著力解決縣,、鄉(xiāng),、村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)落后的問題。近年來,，中央,、省、市,、縣共投入2893.371萬元進行衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),，目前，全縣擁有醫(yī)療衛(wèi)生工作用房4.94萬平方米,。完成了縣疾控中心實驗室達標建設(shè),，為傳染病暴發(fā)疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處臵提供了較強的技術(shù)支撐；升級改建了10個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和74個村衛(wèi)生室,，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和部分村衛(wèi)生室配臵了三大常規(guī),、B超、X光機等醫(yī)療設(shè)備,，價值總金額378.5萬元,；縣醫(yī)院投入了總金額1316.5萬元引進了CT、彩超,、全自動生化分析儀,、電子胃鏡、CR等一批先進醫(yī)技設(shè)備,。

（四）醫(yī)技人員培訓(xùn)進一步加強

一是強化自身培訓(xùn),。狠抓‘三基“,、”三嚴“訓(xùn)練，完成了243名在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn),。二是強化對接培訓(xùn),。xx醫(yī)院對接我縣人民醫(yī)院進行了為期三年培訓(xùn)指導(dǎo)，縣委縣政府高度重視,，正在申請xx醫(yī)院長期對接我縣進行幫扶,；實行二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，實現(xiàn)臨床醫(yī)療,、預(yù)防保健,、日常管理等方面的交流和共享。三是強化外出學(xué)習(xí),。選派醫(yī)護人員到發(fā)達地區(qū),、先進醫(yī)院進行學(xué)習(xí)深造，25名縣,、鄉(xiāng)級醫(yī)師分別到各個省市參加了不同的培訓(xùn),。

（五）醫(yī)療服務(wù)隊伍進一步穩(wěn)定

一方面衛(wèi)技人員開始得以補充。近三年來,，我縣陸續(xù)對原空缺編制進行招考補充,，共招聘衛(wèi)生技術(shù)人才46人，還為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院免費定向培養(yǎng)醫(yī)學(xué)本?？粕?3名,，第一批21名學(xué)員學(xué)滿結(jié)業(yè)，即將投入到一線服務(wù),。另一方面村級衛(wèi)生隊伍逐漸得以穩(wěn)定,。將村衛(wèi)生員的補助提高到了500元/人/年，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)目前已達2200元/人/年,，62個村衛(wèi)生室配備了電腦,、打印機，大大改善了村衛(wèi)生室人員的工作條件,。

二,、存在問題

（一）基礎(chǔ)設(shè)施不完善

國家對農(nóng)村衛(wèi)生“三項建設(shè)”的投入,，初步解決了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院無房無設(shè)備的問題,，然而葛源、司鋪衛(wèi)生院還沒有得到升級改造,，蓮荷衛(wèi)生院也還沒達到建筑要求,，部分新建鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由于后續(xù)投入不足或人員較少等原因，出現(xiàn)有設(shè)備但無技術(shù)人員或無房屋安裝設(shè)備的情況,，導(dǎo)致資源利用率低,。

（二）人員配備不齊全

全縣衛(wèi)技人員總數(shù)僅419人,，為1.2人/千人，遠遠低于全國平均水平,；全縣鄉(xiāng)村醫(yī)生數(shù)不足,，老齡化嚴重，全縣鄉(xiāng)村醫(yī)生才252人,，且有10.64%的年齡在50歲以上,；高級專業(yè)人才匱乏，我縣各級各類在編衛(wèi)生專業(yè)人員392人,，其中正高5人,，副高18人，中級168人,，初級203人,，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中只有葛源有1個正高和蓮荷有1個副高，遠有達到國家要求,。

（三）信息化水平不高

目前全縣除建立了疫情直報系統(tǒng)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息管理系統(tǒng)外,，其余衛(wèi)生信息都未實行信息化連網(wǎng)管理。多數(shù)信息的收報工作主要靠手工操作,，其時效性,、準確性、科學(xué)性都較差,，特別是在鄉(xiāng)村兩級尤為突出,。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院雖都配備了電腦但多數(shù)人不會操作，嚴重影響信息化進程,。

三,、幾點意見

（一）全面推進醫(yī)改工作

根據(jù)縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體進度及統(tǒng)一安排，進一步加大攻堅力度,，實行縣級公立醫(yī)院改革,，加強市場競爭，實行崗位聘任制,，院長負責(zé)制,；大力推行村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度，徹底破除以藥養(yǎng)醫(yī),；加快新農(nóng)合信息化建設(shè),，盡快實現(xiàn)“一卡通”，方便群眾就醫(yī),。

（二）深化公共衛(wèi)生工作

加強對艾滋病高危人群的監(jiān)測和母嬰阻斷工作,，進一步強化農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目管理力度，縣人民醫(yī)院和婦幼保健院通過派遣人員、技術(shù)支援等形式,，幫助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加強產(chǎn)科建設(shè),。

（三）繼續(xù)加大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)

重點抓好衛(wèi)生城項目，完善衛(wèi)生城的硬化,、綠化建設(shè),；加快實施蓮荷中心衛(wèi)生院、葛源中心衛(wèi)生院重建擴建項目,；爭取上級的大力支持,，加快落實縣中醫(yī)院的項目工程。

（四）切實加強醫(yī)療質(zhì)量管理

嚴格臨床醫(yī)生抗生素使用標準,，重點解決過度檢查,、過度醫(yī)療和服務(wù)態(tài)度等問題。盡快建立醫(yī)患糾風(fēng)第三方調(diào)解長效機制,，妥善處理各類醫(yī)療糾紛,，進一步改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量,，提升群眾和社會各界對衛(wèi)生工作的滿意度,。

2022年關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生方面的調(diào)研報告二

近年來，縣委,、縣政府高度重視醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,，不斷加大資金投入，完善醫(yī)療設(shè)施,，優(yōu)化資源配置,，大大地提高了我縣醫(yī)療衛(wèi)生水平。但是由于我縣居住人口分散,，人口老齡化程度加深,，居民生活條件不斷提高，群眾對醫(yī)療衛(wèi)生的需求與目前醫(yī)療資源數(shù)量,、布局及功能之間的矛盾十分突出,，在調(diào)研的基礎(chǔ)上，現(xiàn)對我縣醫(yī)療衛(wèi)生資源的狀況進行初淺分析,，對存在的問題和未來發(fā)展的對策提出一些建設(shè)性的意見,。

一、xx縣醫(yī)療衛(wèi)生資源狀況

（一）醫(yī)療衛(wèi)生資源構(gòu)成情況

目前,，全縣有縣級綜合醫(yī)院2家,，即縣人民醫(yī)院（二級甲等）、縣二院（二級乙等）,，縣中醫(yī)院1家（二級乙等）,，民營專科醫(yī)院4家,，縣疾控中心,、縣衛(wèi)生監(jiān)督所、縣婦幼保健院各1家,；20xx年初設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心9個,、社區(qū)服務(wù)站38個（與衛(wèi)生院兩塊牌子一套人馬）,；村衛(wèi)生室196所,，個體診所43家。全縣公辦醫(yī)療衛(wèi)生單位固定資產(chǎn)11253萬元,，醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)用房32559m2,，專用設(shè)備價值4310萬元,；民營醫(yī)療機構(gòu)（包括個體醫(yī)）固定資產(chǎn)12455萬元，醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)用房81788m2,，專用設(shè)備價值5142萬元,。擁有衛(wèi)技人員1739人，其中公立醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)技人員950人,，民營醫(yī)療機構(gòu)789人（包括村衛(wèi)生室,、個體醫(yī)），每千人口衛(wèi)生技術(shù)人員3.92人?，F(xiàn)有床位總數(shù)1006張,，每千人口床位數(shù)2.27張。

（二）醫(yī)療衛(wèi)生資源分布情況

全縣297個醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)分布在16個鄉(xiāng)鎮(zhèn),。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)最集中的區(qū)域是五云鎮(zhèn),，現(xiàn)共有74個，占機構(gòu)總數(shù)的25%,，縣人民醫(yī)院,、中醫(yī)院、縣疾控中心,、縣衛(wèi)生監(jiān)督所,、縣婦幼保健院都在五云鎮(zhèn)；其次是壺鎮(zhèn)鎮(zhèn),，現(xiàn)共有71個,，占機構(gòu)總數(shù)的24%，全縣2家綜合性醫(yī)院之一的第二人民醫(yī)院就在該鎮(zhèn),；醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)最少的地區(qū)是行政區(qū)域調(diào)整前的山區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn),，基本上只有1-2個社區(qū)服務(wù)站及少量的村衛(wèi)生室、個人診所,。床位數(shù)最多的是五云鎮(zhèn),，現(xiàn)共有578張；其次是壺鎮(zhèn)鎮(zhèn)150張；再其次東方鎮(zhèn)148張,。衛(wèi)生技術(shù)人員最多的也是五云鎮(zhèn),，現(xiàn)共有1069人；其次是壺鎮(zhèn)鎮(zhèn)246人,；再其次東方鎮(zhèn)162人,。

（三）醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)規(guī)模情況

全縣醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)雖網(wǎng)點多、分布廣,，但規(guī)模偏小,，規(guī)模的縣人民醫(yī)院只有300張床位，除此之外,，100張以上 床位的也只有縣第二人民醫(yī)院,、縣中醫(yī)院、田氏傷科醫(yī)院和鈄氏傷科醫(yī)院4家,，還有許多醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)根本就沒有床位,。醫(yī)療設(shè)備也十分落后且配備不足，除了2家綜合性醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備齊全先進一點,，其它醫(yī)院和衛(wèi)生院的醫(yī)療設(shè)備既缺乏又分散,。衛(wèi)生技術(shù)人員更是如此，建制鎮(zhèn)中100人以下的就有5個,，占總建制鎮(zhèn)數(shù)的63%,。

二、醫(yī)療衛(wèi)生資源布局存在的主要問題

（一）衛(wèi)生資源分布不均衡

我縣醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施覆蓋了醫(yī)療救治,、疾病預(yù)防,、衛(wèi)生監(jiān)督等三大方面，但是資源分布上主要集中在五云鎮(zhèn),，五云鎮(zhèn)又主要集中在老城區(qū),。而縣城新區(qū)及偏遠農(nóng)村地區(qū)配置明顯不足，就縣城新區(qū)而言,，它是目前全縣政治文化中心,，居住人口不斷增加，但還沒有一家綜合性醫(yī)院,，給當?shù)鼐用襻t(yī)療帶來較大影響,，甚至影響了整個新區(qū)的發(fā)展。偏遠農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療設(shè)施建設(shè)更跟不上當?shù)鼐用竦尼t(yī)療保健需要,。

（二）醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施功能不配套

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已基本覆蓋全縣,，各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心下設(shè)有多個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，如壺鎮(zhèn)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心下轄社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站9個,，但是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“重治輕防”的現(xiàn)象尚未完全改變,，以預(yù)防保健,、醫(yī)療康復(fù)以及健康教育和計劃生育指導(dǎo)等6項內(nèi)容為主的“六位一體”的功能需要進一步加強。

（三）衛(wèi)生事業(yè)投入不充足

20xx年至20xx年,，全縣衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費支出占財政支出的比例分別為1.78%,、2.73%、2.55%,，與衛(wèi)生事業(yè)費（包括中醫(yī)事業(yè)費）占政財政支出比例達到5%以上的要求,，還有很大差距,。由于投入不足,，造成醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作用房不足、設(shè)備配置不足,、設(shè)備落后和人員培訓(xùn)經(jīng)費短缺等問題,，制約了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和醫(yī)療保健效果與質(zhì)量的有效提高。

（四）醫(yī)療衛(wèi)生投資渠道單一

全縣醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的建設(shè)與發(fā)展幾乎都是政府投資,，社會化投入的發(fā)展程度并不樂觀,，民間資本的進入，多元化投入的機制尚未形成,，僅靠政財政的投入,，難以從根本上滿足社會的需求。

（五）衛(wèi)生技術(shù)人才缺乏

目前縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)均不同程度地存在著人才短缺的.問題,。在醫(yī)療人才的知識結(jié)構(gòu)方面,，專業(yè)技術(shù)人員結(jié)構(gòu)不合理，高學(xué)歷的醫(yī)療衛(wèi)技人員比例仍然很低,，尤其是有本科以上學(xué)歷和高級職稱的人數(shù)均低于全省平均水平,。引進高職稱、高技術(shù)人才難,，醫(yī)技人才流失現(xiàn)象也日趨嚴重,，近年來，高級醫(yī)技人員外流比較頻繁（副主任醫(yī)師流到外地就有10多名）,，進一步加劇了衛(wèi)生人力資源匱乏程度,。

三、優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源布局的對策建議

（一）優(yōu)化

規(guī)劃布局,，調(diào)整醫(yī)療機構(gòu)空間結(jié)構(gòu),。隨著工業(yè)化、城市化集聚程度的提高和小城鎮(zhèn)建設(shè)步伐的加快,，加之全縣行政區(qū)劃的調(diào)整,，我縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的人口結(jié)構(gòu)也在不斷地發(fā)生變化。為此,，必須根據(jù)變化了的人口組成狀況和可能發(fā)展變化的趨勢,，按照縣域總體規(guī)劃和服務(wù)人口數(shù)量,，合理配置全縣衛(wèi)生資源，在不同區(qū)域內(nèi)合理布局不同規(guī)模的衛(wèi)生機構(gòu),，打破衛(wèi)生資源條塊分割的格局,，推進全縣區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生資源的屬地化管理，對現(xiàn)有配置不合理的衛(wèi)生資源重新進行規(guī)劃調(diào)整,，努力縮小城鄉(xiāng)之間的差距,，解決山區(qū)衛(wèi)生資源配置不完善的問題。

縣城老城區(qū)要以調(diào)整存量為主,，控制衛(wèi)生資源的增量,，縣城新區(qū)要以新建衛(wèi)生機構(gòu)為主，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源增量,，充分考慮群眾多層次,、多樣化的醫(yī)療需求，建立起能夠承擔新區(qū)診療作用,、可以提供較高水平診療服務(wù),、服務(wù)范圍輻射周邊居民的醫(yī)療機構(gòu)。對縣城的幾家醫(yī)療機構(gòu)的布局作適當調(diào)整,，調(diào)整方案可將縣人民醫(yī)院從老城區(qū)遷建到新城區(qū),，縣中醫(yī)院從原址遷到現(xiàn)縣人民醫(yī)院所在位置，縣婦幼保健院遷到現(xiàn)縣中醫(yī)院所在位置,，五云鎮(zhèn)社區(qū)服務(wù)中心則置換縣婦幼保健院現(xiàn)在位置,，這樣可以有效地讓醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施服務(wù)更多的群眾，形成布局合理,、分工明確,、均衡發(fā)展的新格局。

（二）分類區(qū)別對待,，強化各類醫(yī)療機構(gòu)功能

在達到區(qū)域資源布局總量平衡的前提下,，力求使優(yōu)質(zhì)資源得到加強?？h級醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展,，要根據(jù)全縣醫(yī)療衛(wèi)生資源總體布局的要求，充分考慮醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)半徑,，體現(xiàn)基本醫(yī)療服務(wù)的可及性,，方便居民就醫(yī)，處理好區(qū)域內(nèi)和區(qū)域間的人口分布變化和資源合理布局的關(guān)系,，配合人口的流動及人口總量的增減情況,，按有關(guān)規(guī)定調(diào)整醫(yī)療機構(gòu)、配置人力和床位,。民營?？漆t(yī)院的發(fā)展,，要廣泛采用現(xiàn)代化管理方法和手段，提高內(nèi)涵建設(shè),，形成?？铺厣?/p>

縣衛(wèi)生行政管理部門應(yīng)加強引導(dǎo),，依法加強對民營?？漆t(yī)院的宏觀管理和業(yè)務(wù)指導(dǎo)，為民營?？漆t(yī)院的發(fā)展創(chuàng)造更好空間和更優(yōu)環(huán)境,。要進一步加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的內(nèi)涵化建設(shè)，突出社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能多元化,，建立起“以醫(yī)療,、預(yù)防,、保健,、康復(fù)、健康教育和計劃生育技術(shù)指導(dǎo)”六位一體的新型社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式,，提高社區(qū)衛(wèi)生網(wǎng)點的便民,、利民服務(wù)功能，促進形成“小病進社區(qū),，大病進醫(yī)院”的醫(yī)療服務(wù)新格局,。

（三）增加財政投入，提高服務(wù)水平和能力

要進一步加大政府對衛(wèi)生事業(yè)的投入,，建立穩(wěn)定的經(jīng)費保障機制,，縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)各級政府要加大對衛(wèi)生事業(yè)的投入,，衛(wèi)生事業(yè)投入的增長應(yīng)不低于當?shù)禺斈曦斦С鲈鲩L的幅度,，衛(wèi)生事業(yè)投入占同級財政支出的比例應(yīng)逐年有所提高，到20xx年應(yīng)達到同級財政經(jīng)常性支出比例的5%以上,。同時,，要充分發(fā)揮財政資金的導(dǎo)向作用，按社會需求控制和調(diào)整醫(yī)療機構(gòu),，通過增加專項資金等手段,，增強對衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的宏觀調(diào)控能力，調(diào)整衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費的支出結(jié)構(gòu),，將有限的資金投向到醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重點項目上來,，投向到農(nóng)村衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)等薄弱點上來,。

要進一步完善醫(yī)療服務(wù)補償政策,，合理安排衛(wèi)生監(jiān)督,、疾病控制、婦幼保健和醫(yī)療急救等機構(gòu)的基本建設(shè),、設(shè)備購置,、房屋修繕等發(fā)展建設(shè)支出，以及農(nóng)村衛(wèi)生,、城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)等公共衛(wèi)生服務(wù)所需經(jīng)費支出。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要切實管好用好各項衛(wèi)生資金,，保證?？顚Ｓ谩Ｍ瑫r,，要積極自籌資金謀發(fā)展,，加大基本建設(shè)的投入，徹底改造危舊房,，改善醫(yī)療環(huán)境,，為農(nóng)民群眾提供安全、舒適的就醫(yī)場所,。根據(jù)市場需求添置必要的儀器設(shè)備,，強化診療手段，提高公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)的水平,。

（四）完善政策措施,，拓寬衛(wèi)生事業(yè)籌資渠道

要通過政策引導(dǎo)，拓寬投融資渠道,，積極吸引社會資金投入衛(wèi)生事業(yè),，形成投資主體多元化、投資方式多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)投入體制,。在控制衛(wèi)生資源總量的基礎(chǔ)上,，鼓勵和支持社會力量辦醫(yī)，形成私立醫(yī)院與公立醫(yī)院公平競爭的態(tài)勢,。要完善發(fā)展民營?？漆t(yī)院的政策措施，每年適當投入一定經(jīng)費,，支持現(xiàn)有田氏,、鈄氏、王金虎,、康寧四家民營?？漆t(yī)院調(diào)整專業(yè)方向，鼓勵外資,、民間資本投資改善現(xiàn)存民營?？漆t(yī)院的辦院條件,。要盤活衛(wèi)生資源存量，在當前衛(wèi)生事業(yè)投入不足,、補償機制尚未完全理順的情況下,，立足于盤活現(xiàn)有衛(wèi)生資源存量，努力挖掘衛(wèi)生資源的潛力,，提高現(xiàn)有衛(wèi)生資源的利用率,。對管理不善、發(fā)展困難,、功能重復(fù)的機構(gòu),，要通過重新組合，使之發(fā)揮更好的效益,。把衛(wèi)生資源配置由擴大外延轉(zhuǎn)向重內(nèi)涵建設(shè)上,，力求以最少的投入獲得的衛(wèi)生服務(wù)產(chǎn)出。

（五）加強隊伍建設(shè),，提高醫(yī)療衛(wèi)生人員整體素質(zhì)

要緊緊抓住培養(yǎng),、吸引、用好人才三個環(huán)節(jié),，建立激發(fā)城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生工作者活力的體制和機制,，重點加強醫(yī)療救治,、疾病控制,、衛(wèi)生監(jiān)督、城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)的人才培養(yǎng)工作,，建設(shè)一支適應(yīng)我縣衛(wèi)生發(fā)展需要的素質(zhì)優(yōu)良,、結(jié)構(gòu)合理的衛(wèi)生人才隊伍。

要認真抓好農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員的崗位培訓(xùn),，切實推進“xx省鄉(xiāng)村衛(wèi)技人員素質(zhì)提升工程”的實施,，并采取切實有效措施，穩(wěn)定鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員隊伍,。要制定優(yōu)惠政策,，鼓勵優(yōu)秀衛(wèi)生人才到鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)工作，凡到鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）工作的醫(yī)師和護士,，可以提前一年參加全國衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)中級資格考試,，并大力鼓勵和吸引醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生和城市醫(yī)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)工作，在工資待遇方面給予適當傾斜,。

2022年關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生方面的調(diào)研報告三

一,、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況

目前，全縣有各類醫(yī)療機構(gòu)103個,，其中縣屬醫(yī)療機構(gòu)2個（縣醫(yī)院和中醫(yī)院）,，衛(wèi)生機構(gòu)5個（疾控中心,、衛(wèi)生監(jiān)督所、婦保所,、愛衛(wèi)辦,、農(nóng)衛(wèi)辦），民營?？漆t(yī)院1家,，鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院3所，鄉(xiāng)級衛(wèi)生院和分院15所,，個體醫(yī)療機構(gòu)22家,，廠礦學(xué)校醫(yī)務(wù)室4個，村衛(wèi)生室51個,。在職衛(wèi)生技術(shù)從業(yè)人員513人其中:執(zhí)業(yè)醫(yī)師184人,，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師95人，注冊護士163人,，檢驗,、藥劑55人。公共衛(wèi)生信息報告點176個（每個行政村,、社區(qū)各設(shè)一個點）,，共配備了14名鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生管理員和176名村級衛(wèi)生信息聯(lián)絡(luò)員。

二,、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中存在的問題

隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展,，我縣衛(wèi)生工作也有了很大的進步，但就發(fā)展方面來看仍存在著不少問題,，主要有：

1,、是衛(wèi)生發(fā)展資金不足。XX年末全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位固定資產(chǎn)5125萬元,，其中縣城占92.64%,，農(nóng)村只占7.36%。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備短缺,，大部分衛(wèi)生院都還停留在五六十年代的“老三件”水平,，醫(yī)療用房破舊，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)功能不全,，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作開展不平衡,，難以有效正常開展農(nóng)民健康體檢工作和滿足農(nóng)村人群的一般醫(yī)療需求。

2,、是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)力量薄弱,。隨著新農(nóng)合工作的實施，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)量有了較大幅度提高，呈現(xiàn)出醫(yī)療技術(shù)力量明顯不足,。據(jù)統(tǒng)計,，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院，有中專以上學(xué)歷的不到30%,，70%以上無專業(yè)學(xué)歷,。沒有一所鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院能開展闌尾炎手術(shù)，有的甚至不能開展最簡單的清創(chuàng)縫合手術(shù),。中高級衛(wèi)生技術(shù)人員缺乏,，高層次、高素質(zhì)人員明顯不足,，醫(yī)療質(zhì)量難以保證,，很難吸引更多的病人就診，因而絕大部分衛(wèi)生院存在以藥養(yǎng)醫(yī)問題,。自鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院體制改革后,，老專業(yè)技術(shù)人員提前離開崗位，如今臨床醫(yī)生嚴重缺乏,，再加上由于資金短缺,，衛(wèi)生院無力安排醫(yī)務(wù)人員參加進修或接受再教育，使醫(yī)務(wù)人員失去知識更新的機會,，造成知識老化問題十分突出,。

3、是缺乏特色?？?，競爭能力不足。

由于衛(wèi)生院設(shè)備陳舊,，技術(shù)力量業(yè)務(wù)水平一般化,，缺乏特色專科,，為群眾提供服務(wù)的項目手段不能明顯優(yōu)于鄉(xiāng)村醫(yī)生和個體開業(yè)醫(yī)生，且鄉(xiāng)村醫(yī)生憑借其身居村民之中的“地利”條件和靈活,、方便,、人員少、消耗低,、積極性高等特點,，使衛(wèi)生院競爭能力不足，形成“小病找村醫(yī),，大病送醫(yī)院”的格局,。

4、是衛(wèi)生院存在管理水平不高問題。

據(jù)調(diào)查,，全縣大部分衛(wèi)生院院長都是從臨床醫(yī)務(wù)人員中選拔出來的,，未接受管理知識培訓(xùn)，不熟悉管理工作,，經(jīng)營理念和辦法缺乏,，難以調(diào)動職工積極性。管理機制滯后,，很難適應(yīng)新形勢的需要,，醫(yī)療服務(wù)運行過程中也存在很大的安全隱患。

5,、是“重醫(yī)輕防”問題,。

長期以來，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的“重醫(yī)輕防”現(xiàn)象非常嚴重,。目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保人員不僅數(shù)量過少,，而且質(zhì)量低下，使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保工作的效果大打折扣,。提供公共衛(wèi)生服務(wù)本應(yīng)是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的重心,，但是由于現(xiàn)行體制的原因，使得原本在功能上相互協(xié)作,、相互配合的縣,、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生機構(gòu)逐漸轉(zhuǎn)為全面競爭的關(guān)系,。在這種情況下,，由于公共衛(wèi)生服務(wù)無法帶來明顯收益，故被逐漸弱化,，導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生“重醫(yī)輕防”現(xiàn)象愈演愈烈,。

作為“夾心層”的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，在醫(yī)療領(lǐng)域,，其便利性和服務(wù)價格不及村衛(wèi)生室（所）,，在服務(wù)質(zhì)量上又難以與城區(qū)醫(yī)院匹敵，在競爭中逐漸落入下風(fēng),。近年來,，隨著政府對農(nóng)村衛(wèi)生工作重視程度的不斷提高，一些惠及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的政策相繼出臺,，改善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的硬件設(shè)施,，“新農(nóng)合”在報銷方面向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傾斜，另外,，“十二項公共衛(wèi)生工作”的開展也為其帶來了發(fā)展的契機,。然而,，這些政策僅僅只是“救活”鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，使他們能維持正常運轉(zhuǎn),，沒有在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院回歸其本來定位上做出實質(zhì)性貢獻,，大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院仍然行進在“重醫(yī)輕防”的老路上。

2022年關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生方面的調(diào)研報告四

為了解衛(wèi)生系統(tǒng)人才隊伍的結(jié)構(gòu),、分布情況,，進一步搞好衛(wèi)生系統(tǒng)人才資源的開發(fā)利用，充分調(diào)動本系統(tǒng)人才的積極性和創(chuàng)造性,，提高醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍的整體素質(zhì),，以推動我縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展，滿足我縣人民群眾的健康,、醫(yī)療需求,，我們對全縣醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)專業(yè)技術(shù)人才隊伍進行了一次深入細致的調(diào)查研究，現(xiàn)將調(diào)研情況整理歸納如下：

一,、基本現(xiàn)狀

（一）人員基本情況,。xx縣衛(wèi)生局有下屬縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位7個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院14個（包括兩個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）,。衛(wèi)生系統(tǒng)共有在編職工858人（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院281人）,，其中黨員247人；副主任醫(yī)師以上職稱45人,；主治醫(yī)師職稱143人,；初級衛(wèi)生技術(shù)人員383人?？h衛(wèi)生局機關(guān)現(xiàn)有在編職工13人,。

（二）人才需求情況。缺乏公共衛(wèi)生,、臨床醫(yī)學(xué)骨干,，臨床醫(yī)學(xué)中普遍缺乏內(nèi)科、婦科,、外科,、兒科醫(yī)師，部分單位缺乏護士,、檢驗師,、影像師、中西藥師,、麻醉師等。

二,、存在問題

（一）人才隊伍結(jié)構(gòu),、分布不合理,。

1、年齡結(jié)構(gòu)不合理：退休人員比例太高（部分單位已超過50%）,；在職衛(wèi)生技術(shù)人員45歲以上比例偏高,，35歲以下衛(wèi)生技術(shù)人員比例較低，部分醫(yī)療機構(gòu)僅占10%左右,；衛(wèi)生系統(tǒng)大部分機構(gòu)人才引進工作進展緩慢,。

2、素質(zhì)結(jié)構(gòu)不合理：包括科班人才缺乏,，所調(diào)查的專業(yè)技術(shù)人才中,，通過系統(tǒng)學(xué)習(xí)、正規(guī)院校畢業(yè)的人才缺乏,，有相當部分是吸納以前本地鄉(xiāng)村醫(yī)生或本單位職工子女,，其知識結(jié)構(gòu)單一、理論水平和整體素質(zhì)不高,；中堅技術(shù)骨干缺乏,，中高級專業(yè)技術(shù)人才僅占41.37%，而初級甚至無專業(yè)技術(shù)職稱的人員達58.63%,；高學(xué)歷人才缺乏,，本科生才占11.4%，且其中大部分是通過在職教育取得學(xué)歷,。而那些中專及中專以下的人員,，占53.03%，甚至有無學(xué)歷人員49人（部隊轉(zhuǎn)業(yè),、職工家屬,、后勤），他們大多為90年代引進,，知識結(jié)構(gòu)老化,，又缺乏進取精神；

3,、專業(yè)結(jié)構(gòu)不合理：兩站普遍缺乏公衛(wèi)醫(yī)師及相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員,，兩院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院突出表現(xiàn)為缺乏臨床、影像醫(yī)師及護士,。

（二）對人才培養(yǎng)缺乏足夠的思想認識,。人才隊伍建設(shè)是一項長期的系統(tǒng)工程，短期內(nèi)難以出效益,、出政績,，以至過去一些基層單位對人才培養(yǎng)缺乏足夠的認識，在人才培養(yǎng)方面投入不足,，更缺乏人才培養(yǎng)的長效機制,。諸如：部分單位雖然每年選送了一部分人員進修,，但因系統(tǒng)性、針對性不強,，進修回來后開展不了工作,；人員的內(nèi)部培訓(xùn)學(xué)習(xí)也因缺乏系統(tǒng)性、長期性,、針對性而效果不明顯,。

（三）政府投入不足，難以保障人才隊伍建設(shè),。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)本質(zhì)是公益性事業(yè),，但政府每年有限的下?lián)芙?jīng)費尚不能保證現(xiàn)有人員的工資和機構(gòu)運行的需要，更談不止人才的引進和培養(yǎng),。

（四）人才引進環(huán)境不優(yōu)越,。由于大專院校畢業(yè)生實施自主擇業(yè)后，編制,、工資,、福利待遇等問題制約了人才引進，即使進來了也留不住,，造成部分人才流失,。有很多人才僅僅把醫(yī)院當成了他們在取得“資格證”前的一個實習(xí)基地，或者說邁向一個更高平臺的跳板,。

（五）人才激勵競爭機制不健全,。由于醫(yī)療衛(wèi)生體制的原因，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)缺乏激發(fā)員工積極性和創(chuàng)造性的制度和措施,，分配機制上,，仍停留在平均主義――做好做壞一個樣；職稱方面,，論資排輩,、按部就班、重資質(zhì)輕能力和業(yè)績,。

（六）人才分流導(dǎo)致儲備不足,。人才分流主要表現(xiàn)在，一部分經(jīng)驗豐富的名老醫(yī)師退休,；二醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)是一個知識密集型行業(yè),，部分年輕的優(yōu)秀人才被其它部門挖走；三醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)是專業(yè)性強的行業(yè),，部分具有闖勁的人才外出高就或自主創(chuàng)業(yè),，而導(dǎo)致醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)現(xiàn)有人才不足。

三,、思考與對策

（一）創(chuàng)新人才培養(yǎng)機制,，提高人才隊伍素質(zhì),。根據(jù)現(xiàn)有人才隊伍情況和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的方向制定人才培養(yǎng)計劃及具體實施方案,，有目的,、有計劃培養(yǎng)人才，培育衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才梯隊,，保障衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的人才后勁,。針對結(jié)構(gòu)不合理和人才斷層等問題，經(jīng)過3～5年,，完成現(xiàn)有人員的調(diào)整,，通過對年輕人才的培養(yǎng)和外引優(yōu)秀人才努力，解決人才斷層問題,。具體模式可采取“外培內(nèi)訓(xùn)”的方式,，一方面選派職業(yè)道德優(yōu)秀、技術(shù)素質(zhì)良好的人員參加醫(yī)科大學(xué)舉辦學(xué)習(xí)培訓(xùn)班或送往上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí),，爭取上級對口單位的技術(shù)指導(dǎo)（如來院講學(xué),，坐診，指導(dǎo)業(yè)務(wù)開展等）,。另一方面,，以醫(yī)學(xué)會為龍頭，各醫(yī)療機構(gòu)為載體,，定期自行組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),，制定詳細、周密的培訓(xùn)計劃,，全面加強醫(yī)務(wù)人員的“三基”訓(xùn)練（基礎(chǔ)理論,、基本知識、基本技能）以及專業(yè)知識的培訓(xùn),。同時,，制定可行性政策（即適當報銷部分學(xué)費及特許安排學(xué)習(xí)時間）鼓勵衛(wèi)生技人才加強在職學(xué)歷教育，鼓勵醫(yī)務(wù)人員通過各種學(xué)歷教育方式提高學(xué)歷層次,，以逐步提高醫(yī)療衛(wèi)技人員的整體素質(zhì),。

（二）創(chuàng)新人才引進機制，優(yōu)化人才隊伍結(jié)構(gòu),。一是要加強對高層次人才的創(chuàng)新引進工作如技術(shù)骨干或?qū)W科帶頭人的引進,，協(xié)調(diào)人事、編辦,、財政,、衛(wèi)生等相關(guān)部門共同研究制定解決優(yōu)秀人才引進所涉及到的編制、待遇等方面的相關(guān)政策,，每年可以考慮打破編制,、身分的束縛,，面向社會公開招聘部分有專業(yè)技術(shù)特長的急需專業(yè)骨干，充實到縣直兩院工作,。二是要逐年分批引進一批大專以上院校的優(yōu)秀畢業(yè)生到我衛(wèi)生系統(tǒng)工作,，并制定切實可行的政策確保優(yōu)秀畢業(yè)生愿意到我縣工作，對自愿到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的醫(yī)學(xué)大專畢業(yè)生,，解決編制問題,，工資待遇從優(yōu)；三是從民營醫(yī)療機構(gòu),、企屬醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),，甚至村衛(wèi)生室引進具有資質(zhì)的優(yōu)秀專業(yè)技術(shù)人才以充實鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院隊伍。

（三）優(yōu)化人才使用環(huán)境,，營造“拴心留人”氛圍,。人才的流動往往受利益機制的驅(qū)動和工作、生活環(huán)境的影響,，所以我們要盡力創(chuàng)造“拴心留人”的環(huán)境,，采取措施改善現(xiàn)有衛(wèi)生人才的工作和生活條件，落實好養(yǎng)老保險,、醫(yī)療保險,、工資福利待遇，盡可能地解決他們的后顧之憂,，傾注個人情感,、提供發(fā)展平臺，真正做到用事業(yè)留人,、用感情留人,、用適當待遇留人，使其感到優(yōu)越,，看到希望,，有所留戀，避免本區(qū)現(xiàn)有優(yōu)秀衛(wèi)生人才的外流,。傾注情感,，返聘離退休人才，對于那些確有專長和較高資質(zhì)且身體健康的退休老同志我們可以把他們留下或者聘請進來繼續(xù)工作,。另外對長期在鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員,，享受衛(wèi)生一線科技人員的工資待遇，進行專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格評審時,，在堅持以業(yè)績,、能力為主的評價原則下適當給予傾斜，以穩(wěn)定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院隊伍。

（四）創(chuàng)新人才使用機制,，提高人才整體效能,。既要努力擴大衛(wèi)生人才的擁有量，也要注重發(fā)揮人才的作用,。引進競爭機制和聘用機制,，對于表現(xiàn)突出的后備人才尤其是青年人才，要堅決打破論資排輩,，做到評聘分開,。以工作能力、業(yè)績及專業(yè)技術(shù)水平為主要依據(jù)對專業(yè)技術(shù)人員實行公開競聘上崗,，使專業(yè)技術(shù)人員能上能下，易崗易薪,，薪隨崗走,。同時加強配套制度建設(shè)，做好落聘人員的培訓(xùn),、轉(zhuǎn)崗等后續(xù)社會保障工作,。在兩院之間、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院之間打破編制,、身分的限制實施“橫向交流,，競聘上崗”加大人才內(nèi)部交流使用力度。

（五）設(shè)立人才獎勵基金,，全面激勵人才,。建議縣政府層面設(shè)立由政府、社會等各方面注資而形成的人才獎勵基金,，專門用于對有特殊貢獻的專業(yè)技術(shù)人才的獎勵,，提高專業(yè)技術(shù)人才的工作積極性、創(chuàng)造性,，使專業(yè)技術(shù)人才的作用得以充分發(fā)揮,；嘗試在縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位每年安排一定的經(jīng)費，用于建立人才培養(yǎng)和獎勵的院（所）長人才獎勵基金,，每年提取一定基金對重點專業(yè),、專門人員進行重點培養(yǎng)，如對重點?？圃诮?jīng)費上予以傾斜,，對專門人才的學(xué)術(shù)交流報銷差旅費用，對科研課題給予專項補貼,，對在職學(xué)歷教育予以補助,，對突出貢獻的人才、自學(xué)成才的人才、發(fā)表的學(xué)術(shù)論文第一作者予以獎勵等,。

（六）建立人才庫,，組織儲備人才。在摸清現(xiàn)有人才和急需人才的底數(shù)的基礎(chǔ)上,，建立衛(wèi)生系統(tǒng)人才庫,，制定詳盡的人才管理辦法（包括人才的選拔、培養(yǎng),、使用）,，使人才隊伍管理工作走上科學(xué)化、規(guī)范化的道路,，使衛(wèi)生系統(tǒng)專業(yè)人才隊伍的全面建設(shè)和不斷發(fā)展形成長效機制,。  

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