為了保障事情或工作順利,、圓滿進(jìn)行,，就不得不需要事先制定方案,，方案是在案前得出的方法計(jì)劃,。大家想知道怎么樣才能寫(xiě)一篇比較優(yōu)質(zhì)的方案嗎？以下是小編給大家介紹的方案范文的相關(guān)內(nèi)容,，希望對(duì)大家有所幫助,。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老實(shí)施方案篇一

但是我國(guó)的養(yǎng)老服務(wù)體系相較于發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)仍處于初級(jí)階段，還存在很多方面的問(wèn)題亟需解決,。養(yǎng)老組織的良好運(yùn)營(yíng)是建立健全我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)體系的基礎(chǔ),，解決養(yǎng)老組織運(yùn)營(yíng)進(jìn)程中呈現(xiàn)的問(wèn)題是重中之重。一直以來(lái),，白叟的健康安滿是子女最憂心的問(wèn)題,，許多晚年人憂慮居家養(yǎng)老得不到專業(yè)的健康護(hù)理，遇到風(fēng)險(xiǎn)情況得不到及時(shí)救助,，針對(duì)這樣的問(wèn)題,，養(yǎng)老院解決方案給出完美解答.

在晚年緩慢病的操控中，醫(yī)治并非是核心手法,，健康辦理,、康復(fù)護(hù)理、日子照顧及精神慰藉反而十分重要,。這就要求家庭,、醫(yī)院及養(yǎng)老組織改動(dòng)傳統(tǒng)觀念及形式，開(kāi)宣布滿意白叟康養(yǎng)需求的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合形式,，為白叟供給健康,、安全、便捷,、舒適的現(xiàn)代化智能養(yǎng)老服務(wù),。由此,，智慧養(yǎng)老院解決方案形式悄然興起，并敏捷得到世界各國(guó)的積極響應(yīng)和國(guó)家方針的大力支持,。

長(zhǎng)久以來(lái),，我國(guó)的養(yǎng)老院只能供給養(yǎng)老而無(wú)法醫(yī)療,，而醫(yī)院只能醫(yī)療而不能供給養(yǎng)老服務(wù),，這種情況“醫(yī)養(yǎng)別離”的成果，是養(yǎng)老院里的白叟經(jīng)常要奔走于養(yǎng)老院和醫(yī)院之間,，不只得不到及時(shí)救治,，還給家人和社會(huì)構(gòu)成極大擔(dān)負(fù)。另一方面,，由于養(yǎng)老院無(wú)法供給專業(yè)化的康復(fù)護(hù)理服務(wù),，也構(gòu)成許多白叟將醫(yī)院當(dāng)成“養(yǎng)老院”，即便病治好了,，也要占著床位不出院,，構(gòu)成嚴(yán)峻的“壓床”現(xiàn)象。這樣醫(yī)院優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源無(wú)法發(fā)揮最大效益,。

而醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老院解決方案形式,，是解決當(dāng)時(shí)醫(yī)養(yǎng)別離的重要辦法。要從晚年人的醫(yī)療衛(wèi)生需求和養(yǎng)老服務(wù)需求動(dòng)身,，真正使醫(yī)療服務(wù)與日子照顧結(jié)合起來(lái),，為晚年人供給持續(xù)的服務(wù)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院解決方案體系是依據(jù)互聯(lián)網(wǎng),、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng),、物聯(lián)網(wǎng)、服務(wù)網(wǎng)的整合和搭建,，以根本養(yǎng)老服務(wù)為基礎(chǔ),，以醫(yī)療服務(wù)為要點(diǎn)，將養(yǎng)老組織和醫(yī)院的功用相結(jié)合,，既包含養(yǎng)老組織傳統(tǒng)的日子護(hù)理服務(wù),、精神心理服務(wù)、晚年文明服務(wù),，也融合了醫(yī)療康復(fù)服務(wù),。

養(yǎng)老院解決方案突破了一般的醫(yī)療和養(yǎng)老別離的情況，充分發(fā)揮醫(yī)療,、衛(wèi)生,、社保和家政等社會(huì)資源，為居家晚年人供給衣食住行及醫(yī)療等服務(wù),，完成白叟老有所“醫(yī)”的愿景,。白叟留守問(wèn)題嚴(yán)峻當(dāng)今社會(huì)日子節(jié)奏快,、作業(yè)壓力大，白叟留守問(wèn)題嚴(yán)峻,，缺乏相應(yīng)監(jiān)護(hù)人照看,。照看難度大白叟年紀(jì)較大，膂力,、腦力必定程度上有所退化,，行動(dòng)不便，給照看帶來(lái)不小的壓力,。養(yǎng)老院數(shù)字化水平低,現(xiàn)有養(yǎng)老院只能供給根本的日子和醫(yī)療設(shè)備,，缺乏智能化的辦理手法和數(shù)字化的辦理渠道，不能對(duì)白叟的方位和情況進(jìn)行實(shí)時(shí)精確的監(jiān)控,。

智能養(yǎng)老院解決方案體系利用高精度定位技能,、通信技能和gis技能構(gòu)建的智能體系，將定位基站布設(shè)于白叟活動(dòng)的區(qū)域,。白叟佩帶腕帶式定位標(biāo)簽,，標(biāo)簽會(huì)實(shí)時(shí)發(fā)送納秒級(jí)的極窄脈沖信號(hào)，基站接收到信號(hào)后經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)略的處理將這些數(shù)據(jù)發(fā)送至后臺(tái)定位解算渠道,，解算渠道依據(jù)事前寫(xiě)入的定位算法對(duì)定位方針進(jìn)行方位解算,，從而得到白叟的方位、情況和軌跡等信息,。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老實(shí)施方案篇二

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是指醫(yī)療資源與養(yǎng)老資源相結(jié)合,，從而最大化地對(duì)社會(huì)資源進(jìn)行利用，是集醫(yī)療,、康復(fù),、養(yǎng)生、養(yǎng)老為一體,，把老年人健康醫(yī)療服務(wù)放在首,，結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)院功能為一體的新型模式。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是一種養(yǎng)老保障模式的創(chuàng)新,，這一模式可以有效地實(shí)現(xiàn)老年群體“有病治病,、無(wú)病療養(yǎng)”的訴求。20xx年11月,，國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議審議通過(guò)了由國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委,、民政部等九部門(mén)共同起草的《xx年6月，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委聯(lián)合民政部共同發(fā)布了《關(guān)于確定第一批國(guó)家級(jí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)單位的通知》,，同年9月又發(fā)布了《關(guān)于確定第二批國(guó)家級(jí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)單位的通知》,，通過(guò)實(shí)踐讓大眾更加了解醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的理念。

從更加廣泛的層面分析,，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合不僅是一種新型養(yǎng)老模式,，更是跨領(lǐng)域結(jié)合的養(yǎng)老模式,。其目的是為老年人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，以使老人安度晚年,。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的服務(wù)對(duì)象除了面對(duì)患有慢性病,、易復(fù)發(fā)病或者是大病后處于康復(fù)時(shí)期的失能、半失能老人,，還包括了更加廣泛意義上的老年群體,，比如身體健康但是子女不在身邊的空巢老人。對(duì)于老年人來(lái)說(shuō),，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式除了可以滿足其養(yǎng)老和醫(yī)療需求,，體現(xiàn)“醫(yī)養(yǎng)共需”,，更重要的是滿足生理和心理雙重的群體訴求,。

可以說(shuō)，一切養(yǎng)老服務(wù),，只要能夠有效地把醫(yī)療服務(wù)與養(yǎng)老服務(wù)結(jié)合,，都可以納入醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的范疇。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,，醫(yī)養(yǎng)并重,，以醫(yī)推養(yǎng)，以養(yǎng)助醫(yī),。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合重在結(jié)合,，這一模式改變了傳統(tǒng)觀念中單一的養(yǎng)老服務(wù)，更加注重養(yǎng)老服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)的兼得,，強(qiáng)調(diào)“養(yǎng)”與“醫(yī)”結(jié)合的需求,，其優(yōu)勢(shì)在于跨領(lǐng)域合作，通過(guò)資源的合理整合,，有效利用,，提供更加持續(xù)的服務(wù)。

一直以來(lái),，我們都面臨一個(gè)困境：醫(yī)養(yǎng)分離,。養(yǎng)老院提供養(yǎng)老卻沒(méi)有醫(yī)療;醫(yī)院滿足醫(yī)療卻缺少養(yǎng)老。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,，打破醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的壁壘,，實(shí)現(xiàn)了資源從割裂到整合的過(guò)程。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)借助醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資源,，為老人提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù),，同時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以擴(kuò)大自身醫(yī)療服務(wù)的覆蓋面,，真正實(shí)現(xiàn)老有所醫(yī),、老有所養(yǎng),。

目前，國(guó)內(nèi)已經(jīng)有不少城市在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式上進(jìn)行了一些探索,，通過(guò)統(tǒng)計(jì)研究,，主要為以下幾種形式：形式一，擴(kuò)大醫(yī)療資源使用范圍,，從醫(yī)院延伸到養(yǎng)老院,，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源合理利用;形式二，醫(yī)療工作者入駐養(yǎng)老院,，定期為老年群體檢查,、治療，保障老年人在養(yǎng)老過(guò)程中得到及時(shí)的醫(yī)療服務(wù);形式三,，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療服務(wù)點(diǎn),，并交給專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)進(jìn)行運(yùn)營(yíng);形式四，由醫(yī)院開(kāi)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),，提供服務(wù),。

第一，管理主體：對(duì)2015-2018年的國(guó)家政策統(tǒng)計(jì),，可以發(fā)現(xiàn)關(guān)于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的文件很多,，發(fā)布主體也很多，科技部,、民政部,、衛(wèi)生計(jì)生委等等，各個(gè)部門(mén)從自己分管的角度出臺(tái)文件和政策,，但是卻沒(méi)有明確一個(gè)部門(mén)管理監(jiān)督,，導(dǎo)致醫(yī)養(yǎng)結(jié)合在實(shí)踐過(guò)程中缺少清晰的方向和定位。

第二,，行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)：從數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和發(fā)展現(xiàn)狀來(lái)看,，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式還難以統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。中國(guó)幅員遼闊,，各個(gè)地區(qū)的發(fā)展水平不一,，南北思維差異巨大，用同一個(gè)尺度來(lái)制定統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),，脫離實(shí)際,，既很困難，也不現(xiàn)實(shí),。不同環(huán)境,、不同文化程度的老年人，對(duì)于養(yǎng)老的具體訴求也不盡相同。因此,，在標(biāo)準(zhǔn)的制定上,，需要依據(jù)“以人為本、醫(yī)養(yǎng)并重”的原則,，給出大的框架方向,，各地再結(jié)合實(shí)際制定自己的地方標(biāo)準(zhǔn)。

第三,，體系完備：我國(guó)現(xiàn)在已經(jīng)步入老齡化社會(huì),，老齡化問(wèn)題已經(jīng)成為我國(guó)必須面對(duì)的重要問(wèn)題。這就需要國(guó)家制定一整套完備的保障體系,，并出臺(tái)相應(yīng)政策,，在社會(huì)治理結(jié)構(gòu)中的各個(gè)環(huán)節(jié)得到實(shí)施。

第四,，人才需求：醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式作為一種跨領(lǐng)域的新探索,，注定其初期的不確定性，從而使相關(guān)行業(yè)從業(yè)者的培養(yǎng)工作也充滿不確定,。在當(dāng)前快速增長(zhǎng)的老齡化社會(huì)發(fā)展態(tài)勢(shì)下,，沒(méi)有相匹配的從業(yè)隊(duì)伍規(guī)模來(lái)滿足需求，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式呈現(xiàn)了較大的市場(chǎng)空缺?，F(xiàn)有從業(yè)人員大多數(shù)還停留在以往家政和醫(yī)院護(hù)工的層面上，專業(yè)程度偏低,，因此,，不論是以學(xué)術(shù)研究為主的本科學(xué)校，還是以專業(yè)技能培訓(xùn)為主的職業(yè)院校,，都需要緊跟國(guó)家政策和社會(huì)發(fā)展方向,，積極培養(yǎng)具有專業(yè)和職業(yè)素養(yǎng)的優(yōu)秀人才。

第五,，區(qū)域不平衡：當(dāng)前中國(guó),，東西部經(jīng)濟(jì)水平發(fā)展不一，沿海和內(nèi)陸城市化程度差異較大,，很多地區(qū)尤其是后發(fā)達(dá)地區(qū)尚處于產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型和發(fā)展經(jīng)濟(jì)的階段,。因?yàn)閰^(qū)域水平的差異，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的發(fā)展程度在不同地區(qū)也不盡相同,。從經(jīng)濟(jì)發(fā)展的角度來(lái)考量,，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合應(yīng)當(dāng)與地方發(fā)展實(shí)際相匹配，不能片面追求高大上,，而是作為民生工作的重要體現(xiàn)來(lái)面對(duì),。

懷化，地處湘中丘陵向云貴高原的過(guò)渡地帶，屬于后發(fā)達(dá)地區(qū),，其經(jīng)濟(jì)水平相對(duì)較低,。就現(xiàn)有的懷化地區(qū)的養(yǎng)老方式還停留在養(yǎng)老院階段,，醫(yī)療和養(yǎng)老屬于兩個(gè)相對(duì)獨(dú)立的系統(tǒng),，養(yǎng)老服務(wù)整體服務(wù)量和服務(wù)內(nèi)容少，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合還處于摸索階段,。所以,，懷化要實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式的發(fā)展，總體來(lái)說(shuō),，應(yīng)從政策保障、社會(huì)參與,、觀念轉(zhuǎn)變和人才培養(yǎng)這四個(gè)方面著手，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療和養(yǎng)老資源的整合,、利用,。

（一）政策保障

目前懷化的養(yǎng)老需求遠(yuǎn)大于服務(wù)提供，醫(yī)療和養(yǎng)老領(lǐng)域,、資源的銜接程度較低,。針對(duì)此狀況,，我市應(yīng)圍繞“一極兩帶”和“一個(gè)中心,、四個(gè)懷化”發(fā)展戰(zhàn)略，科學(xué)編制健康養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展專項(xiàng)規(guī)劃,，建立健全基本養(yǎng)老服務(wù)體系和健康養(yǎng)老財(cái)政補(bǔ)貼制度,。因此，政府應(yīng)該承擔(dān)責(zé)任,，起到引導(dǎo)帶領(lǐng)作用,。政府各個(gè)部門(mén)要協(xié)同合作,，共同制定配套政策，降低進(jìn)入醫(yī)保的“隱形門(mén)檻”，完善醫(yī)保制度,，把老年群體的養(yǎng)老服務(wù)納入社保管理體系,，建立長(zhǎng)效機(jī)制,。政府通過(guò)政策把控,，建立統(tǒng)一完善的養(yǎng)老和醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),，規(guī)范醫(yī)療護(hù)理行為，保障老人的養(yǎng)老和醫(yī)療需求,。同時(shí),，政府還應(yīng)當(dāng)明確對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的監(jiān)管責(zé)任，由各個(gè)部門(mén)共同參與,，實(shí)現(xiàn)服務(wù)的全環(huán)節(jié)監(jiān)管,。?

? ? ? ?（二）社會(huì)參與?懷化鶴城區(qū)據(jù)初步統(tǒng)計(jì)，現(xiàn)有社區(qū)64個(gè),，已有養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施覆蓋城區(qū)32個(gè)社區(qū),，覆蓋率僅為50%，更何況懷化的線下城市,，覆蓋率更低,，所以，懷化地區(qū)要想更好的發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,，單靠政府是不夠的,，除了政府政策支持以外，需要更多社會(huì)力量的關(guān)注和參與,，積極鼓勵(lì)社會(huì)資源的介入,，加大資本，只有這樣才能為老年群體提供專業(yè)的健康護(hù)理服務(wù),，創(chuàng)造舒適的生活氛圍,。2015年11月，國(guó)家出臺(tái)的《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的指導(dǎo)意見(jiàn)》,，為社會(huì)參與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式提供了政策支持,。指導(dǎo)意見(jiàn)鼓勵(lì)社會(huì)力量、社會(huì)資本參與到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式的發(fā)展中,，針對(duì)老年群體需求，通過(guò)市場(chǎng)化運(yùn)作開(kāi)辦專業(yè)機(jī)構(gòu),。

（三）觀念轉(zhuǎn)變

傳統(tǒng)觀念認(rèn)為“養(yǎng)兒防老”,，對(duì)于醫(yī)療養(yǎng)老院存在抵觸情緒。尤其是懷化這種后發(fā)達(dá)地區(qū),，此傳統(tǒng)思想尤為突出,，認(rèn)為養(yǎng)老院是孤寡老人或者留守老人居住的地方，易讓周邊人嘲笑自己或者家中的小孩不孝,，對(duì)護(hù)工的素質(zhì)也存在質(zhì)疑,，非自己的家人會(huì)被欺負(fù)等。同時(shí),，所以,，我們要加力度，開(kāi)展一系列的健康宣教、專家講座,、義診咨詢,、學(xué)術(shù)論壇、護(hù)理培訓(xùn),、健康管理,、醫(yī)療救護(hù)、醫(yī)養(yǎng)聯(lián)盟等系列活動(dòng),，改變?nèi)藗兊膫鹘y(tǒng)觀念,。

? （四）人才培養(yǎng)

目前，懷化缺乏從事老年人醫(yī)療護(hù)理的專業(yè)人才,，各社區(qū)或機(jī)構(gòu)成立的養(yǎng)老中心專業(yè)人員資源嚴(yán)重不足,，養(yǎng)老護(hù)理人員絕大多數(shù)為非專業(yè)人士，未受過(guò)專業(yè)的知識(shí)培訓(xùn)和護(hù)理技能培訓(xùn),，不能滿足老年人的日常護(hù)理需要,，這也成為懷化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)發(fā)展的共同難題。專業(yè)的醫(yī)養(yǎng)人員,、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)護(hù)服務(wù),，是為老年群體提供高品質(zhì)服務(wù)的保障。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)是一種跨領(lǐng)域,、專業(yè)化的特殊服務(wù),，需要具有不同專業(yè)層次的、經(jīng)過(guò)系統(tǒng)培養(yǎng)背景的專業(yè)人員,。對(duì)懷化來(lái)說(shuō),，專業(yè)照護(hù)人才的培養(yǎng)尚未引起足夠重視，懷化的各大院校應(yīng)當(dāng)扛起這份重任,，從當(dāng)下就開(kāi)始籌劃,，進(jìn)行人才隊(duì)伍的建設(shè)。值得注意的問(wèn)題是,，人才的培養(yǎng)需要一定的過(guò)程,，周期相對(duì)較長(zhǎng)，如果不能從現(xiàn)在開(kāi)始,，積極進(jìn)行人才儲(chǔ)備,，那么即使有了健全的法律保障，充足的資本投入,、專業(yè)人才缺乏短板依然會(huì)讓醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式的發(fā)展陷入困境,。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老實(shí)施方案篇三

黨中央、國(guó)務(wù)院高度重視醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作,，黨的十八大以來(lái)作出一系列重大決策部署,，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的政策體系不斷完善,、服務(wù)能力不斷提升，人民群眾獲得感不斷增強(qiáng),。但是,，當(dāng)前仍存在醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)需進(jìn)一步銜接、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量有待提高,、相關(guān)支持政策措施需進(jìn)一步完善等問(wèn)題,。為貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署,，深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展,，鼓勵(lì)社會(huì)力量積極參與，進(jìn)一步完善居家為基礎(chǔ),、社區(qū)為依托,、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系,，更好滿足老年人健康養(yǎng)老服務(wù)需求,，經(jīng)國(guó)務(wù)院同意，現(xiàn)提出如下意見(jiàn):

(一)深化醫(yī)養(yǎng)簽約合作,。制定醫(yī)養(yǎng)簽約服務(wù)規(guī)范,，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作。按照方便就近,、互惠互利的原則,，鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與周邊的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展多種形式的簽約合作，雙方簽訂合作協(xié)議,，明確合作內(nèi)容,、方式、費(fèi)用及雙方責(zé)任,，簽約醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要在服務(wù)資源,、合作機(jī)制等方面積極予以支持。各地要為醫(yī)養(yǎng)簽約合作創(chuàng)造良好政策環(huán)境,，加大支持力度,。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也可通過(guò)服務(wù)外包、委托經(jīng)營(yíng)等方式,，由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與周邊的康復(fù)醫(yī)院(康復(fù)醫(yī)療中心),、護(hù)理院(護(hù)理中心),、安寧療護(hù)中心等接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)緊密對(duì)接，建立協(xié)作機(jī)制,。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中具備條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可與簽約醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制,，嚴(yán)格按照醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出入院標(biāo)準(zhǔn)和雙向轉(zhuǎn)診指征,，為老年人提供連續(xù)、全流程的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),。(國(guó)家衛(wèi)生健康委,、民政部、國(guó)家中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé),，地方各級(jí)人民政府負(fù)責(zé))

(二)合理規(guī)劃設(shè)置有關(guān)機(jī)構(gòu),。實(shí)施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升工程，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu),、敬老院利用現(xiàn)有資源，內(nèi)部改擴(kuò)建一批社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn))醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)設(shè)施,，重點(diǎn)為社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn))失能(含失智,，下同)老年人提供集中或居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。城區(qū)新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)可內(nèi)部建設(shè)社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)設(shè)施,。有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可設(shè)置康復(fù),、護(hù)理、安寧療護(hù)病床和養(yǎng)老床位,，因地制宜開(kāi)展家庭病床服務(wù),。發(fā)揮中醫(yī)藥在治未病、慢性病管理,、疾病治療和康復(fù)中的獨(dú)特作用,，推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)產(chǎn)品和服務(wù)，增強(qiáng)社區(qū)中醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力,。

有條件的地方可探索醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)資源整合,、服務(wù)銜接，完善硬件設(shè)施,，充實(shí)人員隊(duì)伍,，重點(diǎn)為失能的特困老年人提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。農(nóng)村地區(qū)可探索鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與敬老院,、村衛(wèi)生室與農(nóng)村幸福院統(tǒng)籌規(guī)劃,，毗鄰建設(shè)。(國(guó)家衛(wèi)生健康委,、民政部,、國(guó)家發(fā)展改革委、財(cái)政部,、自然資源部,、住房城鄉(xiāng)建設(shè)部、農(nóng)業(yè)農(nóng)村部,、國(guó)家中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé),，地方各級(jí)人民政府負(fù)責(zé))

(三)加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息化支撐,。充分利用現(xiàn)有健康、養(yǎng)老等信息平臺(tái),，打造覆蓋家庭,、社區(qū)和機(jī)構(gòu)的智慧健康養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，推動(dòng)老年人的健康和養(yǎng)老信息共享,、深度開(kāi)發(fā)和合理利用,。實(shí)施智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃，支持研發(fā)醫(yī)療輔助,、家庭照護(hù),、安防監(jiān)控、殘障輔助,、情感陪護(hù)等智能服務(wù)機(jī)器人,，大力發(fā)展健康管理、健康檢測(cè)監(jiān)測(cè),、健康服務(wù),、智能康復(fù)輔具等智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品和服務(wù)。推進(jìn)面向醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)(指同時(shí)具備醫(yī)療衛(wèi)生資質(zhì)和養(yǎng)老服務(wù)能力的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或養(yǎng)老機(jī)構(gòu))的遠(yuǎn)程醫(yī)療建設(shè),。

完善居民電子健康檔案并加強(qiáng)管理,，在老年人免費(fèi)健康體檢結(jié)束后1個(gè)月內(nèi)告知其體檢結(jié)果及健康指導(dǎo)建議，以歷年體檢結(jié)果為基礎(chǔ),，為老年人建立連續(xù)性電子健康檔案并提供針對(duì)性的健康管理服務(wù)(含中醫(yī)藥健康管理服務(wù)),。(國(guó)家衛(wèi)生健康委、工業(yè)和信息化部,、民政部,、國(guó)家中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)，地方各級(jí)人民政府負(fù)責(zé))

(四)簡(jiǎn)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)審批登記,。各地要認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)家衛(wèi)生健康委等部門(mén)《關(guān)于做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)審批登記工作的通知》(國(guó)衛(wèi)辦老齡發(fā)〔2019〕17號(hào))要求,，優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)審批流程和環(huán)境。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)舉辦二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)的(不含急救中心,、急救站,、臨床檢驗(yàn)中心、中外合資合作醫(yī)療機(jī)構(gòu),、港澳臺(tái)獨(dú)資醫(yī)療機(jī)構(gòu))，設(shè)置審批與執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”,。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)利用現(xiàn)有資源提供養(yǎng)老服務(wù)的，涉及建設(shè),、消防、食品安全,、衛(wèi)生防疫等有關(guān)條件,，可依據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)已具備的上述相應(yīng)資質(zhì)直接進(jìn)行登記備案，簡(jiǎn)化手續(xù)。(國(guó)家衛(wèi)生健康委,、民政部,、國(guó)家發(fā)展改革委,、住房城鄉(xiāng)建設(shè)部、市場(chǎng)監(jiān)管總局、國(guó)家中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé),，地方各級(jí)人民政府負(fù)責(zé))

(五)鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。政府對(duì)社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)區(qū)域總量不作規(guī)劃限制,。按照“非禁即入”原則，不得設(shè)置并全面清理取消沒(méi)有法律法規(guī)依據(jù)和不合理的前置審批事項(xiàng),，沒(méi)有法律法規(guī)依據(jù)不得限制社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)性質(zhì)。涉及同層級(jí)相關(guān)行政部門(mén)的,，當(dāng)?shù)卣?wù)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)實(shí)行“一個(gè)窗口”辦理,，并一次性告知審批事項(xiàng)及流程、受理?xiàng)l件、材料清單,、辦理時(shí)限等內(nèi)容,。支持社會(huì)力量通過(guò)市場(chǎng)化運(yùn)作方式舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu),，并按規(guī)定享受稅費(fèi),、投融資,、用地等有關(guān)優(yōu)惠政策,。各地可采取公建民營(yíng),、民辦公助等方式支持社會(huì)力量為老年人提供多層次,、多樣化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),，鼓勵(lì)地方結(jié)合實(shí)際制定多種優(yōu)惠支持政策。支持社會(huì)辦大型醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)走集團(tuán)化,、連鎖化發(fā)展道路,。鼓勵(lì)保險(xiǎn)公司、信托投資公司等金融機(jī)構(gòu)作為投資主體舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu),。(國(guó)家衛(wèi)生健康委,、國(guó)家發(fā)展改革委、民政部,、財(cái)政部,、自然資源部、住房城鄉(xiāng)建設(shè)部,、人民銀行,、稅務(wù)總局、市場(chǎng)監(jiān)管總局,、銀保監(jiān)會(huì)、證監(jiān)會(huì),、國(guó)家中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé),，地方各級(jí)人民政府負(fù)責(zé))

(六)加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)監(jiān)管。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的監(jiān)管由衛(wèi)生健康行政部門(mén)(含中醫(yī)藥主管部門(mén),，下同)牽頭負(fù)責(zé),、民政部門(mén)配合。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分別由衛(wèi)生健康行政部門(mén)和民政部門(mén)負(fù)責(zé)進(jìn)行行業(yè)監(jiān)管,。國(guó)家衛(wèi)生健康委會(huì)同民政部等部門(mén)制定監(jiān)管和考核辦法,，加大對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量考核檢查力度，把醫(yī)療床位和家庭病床增加等情況納入考核,。研究制定醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)指南和管理指南,。各醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生及養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)法律,、法規(guī)、規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn),、規(guī)范,，建立健全相關(guān)規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度，嚴(yán)格落實(shí)消防安全責(zé)任和各項(xiàng)安全制度,。(國(guó)家衛(wèi)生健康委,、民政部、應(yīng)急部,、國(guó)家中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé),，地方各級(jí)人民政府負(fù)責(zé))

(七)減輕稅費(fèi)負(fù)擔(dān)。落實(shí)各項(xiàng)稅費(fèi)優(yōu)惠政策,，經(jīng)認(rèn)定為非營(yíng)利組織的社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu),，對(duì)其符合條件的非營(yíng)利性收入免征企業(yè)所得稅，對(duì)其自用的房產(chǎn),、土地,，按規(guī)定享受房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅優(yōu)惠政策,。符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)享受小微企業(yè)等財(cái)稅優(yōu)惠政策,。對(duì)在社區(qū)提供日間照料、康復(fù)護(hù)理等服務(wù)的機(jī)構(gòu),，符合條件的按規(guī)定給予稅費(fèi)減免,、資金支持、水電氣熱價(jià)格優(yōu)惠等扶持,。對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)按規(guī)定實(shí)行行政事業(yè)性收費(fèi)優(yōu)惠政策,。(財(cái)政部、稅務(wù)總局,、國(guó)家發(fā)展改革委,、市場(chǎng)監(jiān)管總局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)，地方各級(jí)人民政府負(fù)責(zé))

(八)強(qiáng)化投入支持,。各地要加大政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)力度,，支持符合條件的社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)承接當(dāng)?shù)毓残l(wèi)生、基本醫(yī)療和基本養(yǎng)老等服務(wù),。用于社會(huì)福利事業(yè)的彩票公益金要適當(dāng)支持開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),。(財(cái)政部、國(guó)家發(fā)展改革委,、國(guó)家衛(wèi)生健康委,、民政部按職責(zé)分工負(fù)責(zé)，地方各級(jí)人民政府負(fù)責(zé))

(九)加強(qiáng)土地供應(yīng)保障。各地在編制國(guó)土空間規(guī)劃時(shí),，要統(tǒng)籌考慮醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展,，做好用地規(guī)劃布局，切實(shí)保障醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)建設(shè)發(fā)展用地,。非營(yíng)利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)可依法使用國(guó)有劃撥土地,，營(yíng)利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)以有償方式用地。鼓勵(lì)地方完善社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施運(yùn)維長(zhǎng)效機(jī)制,，對(duì)使用綜合服務(wù)設(shè)施開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的,，予以無(wú)償或低償使用。鼓勵(lì)符合規(guī)劃用途的農(nóng)村集體建設(shè)用地依法用于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)建設(shè),。

在不改變規(guī)劃條件的前提下,，允許盤(pán)活利用城鎮(zhèn)現(xiàn)有空閑商業(yè)用房、廠房,、校舍,、辦公用房、培訓(xùn)設(shè)施及其他設(shè)施提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),，并適用過(guò)渡期政策,，五年內(nèi)繼續(xù)按原用途和權(quán)利類型使用土地;五年期滿及涉及轉(zhuǎn)讓需辦理相關(guān)用地手續(xù)的，可按新用途,、新權(quán)利類型,、市場(chǎng)價(jià)，以協(xié)議方式辦理用地手續(xù),。由非營(yíng)利性機(jī)構(gòu)使用的,，原劃撥土地可繼續(xù)劃撥使用。?(自然資源部,、住房城鄉(xiāng)建設(shè)部,、財(cái)政部、農(nóng)業(yè)農(nóng)村部,、國(guó)家衛(wèi)生健康委,、民政部按職責(zé)分工負(fù)責(zé)，地方各級(jí)人民政府負(fù)責(zé))

(十)拓寬投融資渠道,。鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以股權(quán)融資,、項(xiàng)目融資等方式籌集開(kāi)辦資金和發(fā)展資金。鼓勵(lì)金融機(jī)構(gòu)根據(jù)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合特點(diǎn),，創(chuàng)新金融產(chǎn)品和金融服務(wù)，拓展多元化投融資渠道,，發(fā)揮“投,、貸、債,、租,、證”協(xié)同作用,，加大金融對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合領(lǐng)域的支持力度。鼓勵(lì)地方探索完善抵押貸款政策,，拓寬信貸擔(dān)保物范圍,。(人民銀行、銀保監(jiān)會(huì),、證監(jiān)會(huì),、國(guó)家發(fā)展改革委、自然資源部,、國(guó)家衛(wèi)生健康委,、民政部按職責(zé)分工負(fù)責(zé)，地方各級(jí)人民政府負(fù)責(zé))

(十一)完善公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)的價(jià)格政策,。收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)原則上應(yīng)當(dāng)以實(shí)際服務(wù)成本為基礎(chǔ),，綜合市場(chǎng)供求狀況、群眾承受能力等因素核定,。充分發(fā)揮價(jià)格的杠桿調(diào)節(jié)作用,，提高公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)的積極性，具備招標(biāo)條件的,，鼓勵(lì)通過(guò)招標(biāo)方式確定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),。(國(guó)家發(fā)展改革委、市場(chǎng)監(jiān)管總局按職責(zé)分工負(fù)責(zé),，地方各級(jí)人民政府負(fù)責(zé))

(十二)支持開(kāi)展上門(mén)服務(wù),。研究出臺(tái)上門(mén)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn),、規(guī)范,，完善上門(mén)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)政策。建立健全保障機(jī)制,，適當(dāng)提高上門(mén)服務(wù)人員的待遇水平,。提供上門(mén)服務(wù)的機(jī)構(gòu)要投保責(zé)任險(xiǎn)、醫(yī)療意外險(xiǎn),、人身意外險(xiǎn)等,，防范應(yīng)對(duì)執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)和人身安全風(fēng)險(xiǎn)。建立老年慢性病用藥長(zhǎng)期處方制度,。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)要為簽約老年人提供基本醫(yī)療,、公共衛(wèi)生等基礎(chǔ)性簽約服務(wù)及個(gè)性化服務(wù)。(國(guó)家衛(wèi)生健康委,、財(cái)政部,、國(guó)家醫(yī)保局、人力資源社會(huì)保障部、國(guó)家中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé),，地方各級(jí)人民政府負(fù)責(zé))

(十三)加大保險(xiǎn)支持和監(jiān)管力度,。將符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍，正式運(yùn)營(yíng)3個(gè)月后即可提出定點(diǎn)申請(qǐng),，定點(diǎn)評(píng)估完成時(shí)限不得超過(guò)3個(gè)月時(shí)間,。對(duì)符合規(guī)定的轉(zhuǎn)診住院患者可以連續(xù)計(jì)算醫(yī)保起付線，積極推進(jìn)按病種,、按疾病診斷相關(guān)分組(drg),、按床日等多元復(fù)合的醫(yī)保支付方式。鼓勵(lì)有條件的地方按規(guī)定逐步增加納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目,。

厘清醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)的支付邊界,，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金只能用于支付符合基本醫(yī)療保障范圍的疾病診治、醫(yī)療護(hù)理,、醫(yī)療康復(fù)等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)用,，不得用于支付生活照護(hù)等養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用。實(shí)行長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度的地區(qū),，失能老年人長(zhǎng)期護(hù)理費(fèi)用由長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)按規(guī)定支付,。加快推進(jìn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)。

支持商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)保險(xiǎn),，針對(duì)老年人風(fēng)險(xiǎn)特征和需求特點(diǎn),，開(kāi)發(fā)專屬產(chǎn)品，增加老年人可選擇的商業(yè)保險(xiǎn)品種并按規(guī)定報(bào)批報(bào)備,，重點(diǎn)發(fā)展老年人疾病保險(xiǎn),、醫(yī)療保險(xiǎn)和意外傷害保險(xiǎn)。鼓勵(lì)深入社區(qū)為老年人購(gòu)買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)提供全流程服務(wù),。研究引入壽險(xiǎn)賠付責(zé)任與護(hù)理支付責(zé)任的轉(zhuǎn)換機(jī)制,，支持被保險(xiǎn)人在生前失能時(shí)提前獲得保險(xiǎn)金給付，用于護(hù)理費(fèi)用支出,。加快發(fā)展包括商業(yè)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)在內(nèi)的多種老年護(hù)理保險(xiǎn)產(chǎn)品,，滿足老年人護(hù)理保障需求。(國(guó)家醫(yī)保局,、發(fā)展改革委,、銀保監(jiān)會(huì)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)，地方各級(jí)人民政府負(fù)責(zé))

(十四)擴(kuò)大醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)隊(duì)伍,。將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才隊(duì)伍建設(shè)分別納入衛(wèi)生健康和養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展規(guī)劃,。鼓勵(lì)引導(dǎo)普通高校、職業(yè)院校(含技工院校)增設(shè)相關(guān)專業(yè)和課程,，加強(qiáng)老年醫(yī)學(xué),、康復(fù),、護(hù)理、健康管理,、社工、老年服務(wù)與管理等專業(yè)人才培養(yǎng),，擴(kuò)大相關(guān)專業(yè)招生規(guī)模,。統(tǒng)籌現(xiàn)有資源，設(shè)立一批醫(yī)養(yǎng)結(jié)合培訓(xùn)基地,，探索普通高校,、職業(yè)院校、科研機(jī)構(gòu),、行業(yè)學(xué)會(huì)協(xié)會(huì)與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)協(xié)同培養(yǎng)培訓(xùn)模式,。各地要制定培訓(xùn)計(jì)劃，分級(jí)分類對(duì)相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員及服務(wù)人員進(jìn)行專業(yè)技能培訓(xùn)和安全常識(shí)培訓(xùn),，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)要優(yōu)先招聘培訓(xùn)合格的醫(yī)療護(hù)理員和養(yǎng)老護(hù)理員,。

充分發(fā)揮社會(huì)公益組織作用，加大對(duì)助老志愿服務(wù)項(xiàng)目和組織的培育和支持力度,，鼓勵(lì)志愿服務(wù)組織與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)結(jié)對(duì)開(kāi)展服務(wù),，通過(guò)開(kāi)展志愿服務(wù)給予老年人更多關(guān)愛(ài)照顧。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu),、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及其他專業(yè)機(jī)構(gòu)為老年人家庭成員及家政服務(wù)等從業(yè)人員提供照護(hù)和應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn),。(教育部、人力資源社會(huì)保障部,、國(guó)家發(fā)展改革委,、國(guó)家衛(wèi)生健康委、民政部,、共青團(tuán)中央,、全國(guó)婦聯(lián)、中國(guó)紅十字會(huì)按職責(zé)分工負(fù)責(zé),，地方各級(jí)人民政府負(fù)責(zé))

(十五)支持醫(yī)務(wù)人員從事醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),。實(shí)施醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點(diǎn)區(qū)域注冊(cè)制度，支持醫(yī)務(wù)人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),。建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修輪訓(xùn)機(jī)制,，提高其服務(wù)能力和水平。鼓勵(lì)退休醫(yī)務(wù)人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),。各地要出臺(tái)支持政策,，引導(dǎo)職業(yè)院校護(hù)理及相關(guān)專業(yè)畢業(yè)生到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的醫(yī)務(wù)人員享有與其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)同等的職稱評(píng)定,、專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育等待遇,，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)沒(méi)有條件為醫(yī)務(wù)人員提供繼續(xù)教育培訓(xùn)的,，各地衛(wèi)生健康行政部門(mén)可統(tǒng)籌安排有條件的單位集中組織培訓(xùn)。(國(guó)家衛(wèi)生健康委,、人力資源社會(huì)保障部,、教育部按職責(zé)分工負(fù)責(zé)，地方各級(jí)人民政府負(fù)責(zé))

各地,、各有關(guān)部門(mén)要高度重視,，加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)，形成工作合力,。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)要會(huì)同民政等部門(mén)加強(qiáng)監(jiān)督檢查和考核評(píng)估,。在創(chuàng)建醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范省的基礎(chǔ)上，繼續(xù)開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)示范縣(市,、區(qū))和機(jī)構(gòu)創(chuàng)建,，對(duì)落實(shí)政策積極主動(dòng)、成績(jī)突出的地區(qū)和機(jī)構(gòu),，在安排財(cái)政補(bǔ)助方面給予傾斜支持,，發(fā)揮其示范帶動(dòng)作用，推動(dòng)全國(guó)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作深入健康發(fā)展,。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老實(shí)施方案篇四

以鄧小平理論,、“三個(gè)代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，深入貫徹黨的十八屆三中,、四中全會(huì)精神,，以辦好人民滿意的養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)為宗旨，以精細(xì)化管理,，人性化服務(wù)為要求,，以建立政府主導(dǎo)、社會(huì)參與,、市場(chǎng)推動(dòng)的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)為導(dǎo)向,，因地制宜、合理布局,、科學(xué)設(shè)置,，將養(yǎng)老服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)有機(jī)結(jié)合，實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)無(wú)縫對(duì)接,，為全市老年人搭建方便快捷,、品質(zhì)優(yōu)良、普惠實(shí)用的新型養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái),，提高老年人的養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量,。

到2017年底，根據(jù)全市各級(jí)各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的需求,，優(yōu)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資源配置,，通過(guò)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人開(kāi)通醫(yī)療救治綠色通道,，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為入住醫(yī)療機(jī)構(gòu)的康復(fù)期老年病人提供療養(yǎng)床位，打造城市15分鐘,，農(nóng)村30分鐘醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)圈,，形成規(guī)模適宜、功能互補(bǔ),、安全便捷的健康養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò),。

(一)20xx年x月前，開(kāi)展一次對(duì)全市入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的老年人健康狀況調(diào)查統(tǒng)計(jì),，摸清入住醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人健康狀況，建立健康檔案,。

(二)20xx年x月前,，完成全市養(yǎng)老與醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)作情況調(diào)查，理清各醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理模式,。啟動(dòng)2個(gè)社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的試點(diǎn)工作,，為在全市范圍內(nèi)推廣醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。

(三)20xx年x月前,，完成50張床位以下規(guī)模較小的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合聯(lián)系制度,。

(四)2016年x月前，養(yǎng)老服務(wù)床位在50張以上規(guī)模的社會(huì)福利院,、敬老院,、老年公寓養(yǎng)護(hù)樓等大、中型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)根據(jù)實(shí)際情況,，設(shè)置相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),，并做好醫(yī)保和新農(nóng)合報(bào)銷掛牌準(zhǔn)入工作;對(duì)鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道),、村(社區(qū))醫(yī)療機(jī)構(gòu)富余的醫(yī)療床位納入養(yǎng)老服務(wù)床位范疇,，并開(kāi)展相應(yīng)的服務(wù)工作。

(五)2017年x月前,，充實(shí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的專業(yè)護(hù)理人員,，保證老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求，通過(guò)對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人的信息化管理,，初步建立起養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)信息對(duì)接平臺(tái),，使65歲以上老年人健康管理率達(dá)到80%以上，實(shí)現(xiàn)老年人疾病早發(fā)現(xiàn),、早診斷,、早治療的健康服務(wù)機(jī)制，使老年人能及時(shí)就醫(yī)和方便醫(yī)療報(bào)銷,。

(一)切實(shí)抓好摸底基礎(chǔ)工作和試點(diǎn)工作,。

1.開(kāi)展全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu),、社區(qū)居家養(yǎng)老的65歲以上老年人健康狀況摸排工作，對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)老年人身體狀況和服務(wù)需求進(jìn)行統(tǒng)計(jì),，建立健康檔案,，為開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作提供準(zhǔn)確的信息資料。(責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委,，協(xié)助單位：市民政局,、市老齡辦、各區(qū)縣政府,。完成時(shí)限：20xx年x月前)

2.開(kāi)展全市養(yǎng)老與醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)作情況調(diào)查,，完成市、區(qū)(縣),、鄉(xiāng)(鎮(zhèn),、街道)各級(jí)醫(yī)院，以及社區(qū)(村)醫(yī)療站點(diǎn)與其所在地的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)配置基本情況調(diào)查工作,，理清各醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理模式,，為開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合奠定基礎(chǔ)。(責(zé)任單位：市民政局,，協(xié)助單位：市衛(wèi)生計(jì)生委,、市老齡辦、各區(qū)縣政府,。完成時(shí)限：20xx年x月前)

3.啟動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)工作,，在碧江區(qū)啟動(dòng)2個(gè)社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的試點(diǎn)工作，完善電話約診,、家庭保健等上門(mén)服務(wù)制度,。(責(zé)任單位：市民政局。協(xié)助單位：市老齡辦,、碧江區(qū)政府,。完成時(shí)限：20xx年x月前)

(二)健全醫(yī)養(yǎng)結(jié)合聯(lián)系制度。

1.對(duì)規(guī)模較小的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合聯(lián)系制度,。養(yǎng)老床位數(shù)在50張以下的居家養(yǎng)老服務(wù)中心,、托老所、敬老院,、農(nóng)村互助幸福院等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及社區(qū)居家養(yǎng)老人員,，按照屬地原則，當(dāng)?shù)蒯t(yī)療管理機(jī)構(gòu)要與其建立就近管理的醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)聯(lián)系服務(wù)制度,，填寫(xiě)《銅仁市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)聯(lián)系表》(附件一),，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要落實(shí)責(zé)任醫(yī)生和護(hù)士各1名，公布聯(lián)系方式及服務(wù)時(shí)間,，按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),，提供健康服務(wù),。按照政府補(bǔ)貼養(yǎng)老服務(wù)額度和個(gè)人投入養(yǎng)老服務(wù)限額，與被服務(wù)的老年人簽訂《健康管理服務(wù)協(xié)議書(shū)》,，按照無(wú)償,、低償和有償?shù)牟煌绞剑鞔_相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)職責(zé),，細(xì)化管理人員和服務(wù)人員的具體內(nèi)容,，規(guī)范定期檢查和重點(diǎn)監(jiān)督機(jī)制，方便罹患重癥疾病老年人得到及時(shí)服務(wù)和救治,。在規(guī)劃新建,、搬遷醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)時(shí)應(yīng)優(yōu)先考慮與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的就近設(shè)置。(責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委,，協(xié)助單位：市民政局,、市老齡辦、各區(qū)縣政府,。完成時(shí)限：20xx年x月前)

2.完善“醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合體”運(yùn)作機(jī)制，實(shí)現(xiàn)急救與休養(yǎng)的無(wú)縫對(duì)接,。在養(yǎng)老服務(wù)床位50張以上的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),，逐步完善養(yǎng)老基本信息和醫(yī)療健康信息收集，健全養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)65歲以上老年人健康檔案,，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老,、醫(yī)療與服務(wù)的“一體化”信息管理。初步建立起養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)信息對(duì)接平臺(tái),，使養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)65歲以上老年人健康管理率達(dá)到80%以上,。通過(guò)建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)接聯(lián)系制度，醫(yī)院與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分別建立《銅仁市醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對(duì)接服務(wù)聯(lián)系臺(tái)賬》(附件二),，讓養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人在疾病加重期或治療期進(jìn)入“住院狀態(tài)”,，為老年病人在掛號(hào)、就診,、檢查及辦理住院手續(xù)等方面提供便捷服務(wù),，方便老年人快速救治，在第一時(shí)間得到及時(shí),、專業(yè),、便捷的醫(yī)療服務(wù)。在醫(yī)院處于康復(fù)期的老年病人可進(jìn)入“休養(yǎng)狀態(tài)”,，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的床位可充任醫(yī)院康復(fù)病房,，接收醫(yī)療機(jī)構(gòu)的康復(fù)期老年病人，作為二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)老年人急性期診療的后療通道,，解決出院老年人在回歸家庭,、社區(qū)過(guò)渡期的臨床護(hù)理康復(fù)需求,。使老年人在疾病加重期或治療期的“住院狀態(tài)”與病情穩(wěn)定期的“休養(yǎng)狀態(tài)”之間，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的無(wú)縫轉(zhuǎn)接,，解決重癥,、失能、半失能老年人的繼續(xù)養(yǎng)老服務(wù)問(wèn)題,。(責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委,，協(xié)助單位：市民政局、市老齡辦,、各區(qū)縣政府,。完成時(shí)限：2016年x月前)

(三)加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療資源配置。

對(duì)養(yǎng)老服務(wù)床位在50張以上的社會(huì)福利院,、敬老院,、老年公寓養(yǎng)護(hù)樓等大、中型養(yǎng)老機(jī)構(gòu),，要根據(jù)入住老年人數(shù)量和老年人服務(wù)需求,，引入民間資本，配置符合需要的醫(yī)務(wù)室或附屬醫(yī)院,，幅射周邊村(社區(qū)),，開(kāi)展醫(yī)療保健和巡診等健康服務(wù)。所在地的人力資源和社會(huì)保障,、衛(wèi)生行政主管部門(mén)對(duì)符合設(shè)置條件的單位要給予全力支持,，協(xié)調(diào)落實(shí)好養(yǎng)老機(jī)構(gòu)附屬醫(yī)院的城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、新農(nóng)合相關(guān)報(bào)銷的準(zhǔn)入掛牌工作,，方便老年人的日常就醫(yī)報(bào)銷,。暫無(wú)條件設(shè)置醫(yī)務(wù)室或附屬醫(yī)院的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),，可參照50張床位以下養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)接聯(lián)系制度的做法,，實(shí)行定期服務(wù),。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也可自主選擇有資質(zhì)的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理醫(yī)務(wù)室、附屬醫(yī)院或提供醫(yī)療服務(wù),。(責(zé)任單位：市民政局,。協(xié)助單位：市人力資源社會(huì)保障局、市衛(wèi)生計(jì)生委,。完成時(shí)限：2016年x月前)

(四)加強(qiáng)老年人專業(yè)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè),。

充分利用銅仁學(xué)院、銅仁職院師資優(yōu)勢(shì),，加快培養(yǎng)老年人護(hù)理方面的專業(yè)護(hù)理隊(duì)伍,，培訓(xùn)專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)人員，按照養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理規(guī)范，逐步對(duì)管理和服務(wù)人員落實(shí)持證上崗制度,。利用醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)有資源優(yōu)勢(shì),，倡導(dǎo)尊老敬老的傳統(tǒng)美德，在每個(gè)縣級(jí)以上醫(yī)院組建一支規(guī)模適度的為老服務(wù)志愿者隊(duì)伍,，并積極組織開(kāi)展各種形式的為老服務(wù)活動(dòng),。通過(guò)健全為老服務(wù)志愿者隊(duì)伍建設(shè)機(jī)制，動(dòng)員和吸引更多的民間為老服務(wù)志愿者參與到為老志愿者服務(wù)工作中,，實(shí)現(xiàn)老齡工作“老有所養(yǎng),、老有所醫(yī)、老有所為,、老有所學(xué),、老有所樂(lè)”的目標(biāo)。(責(zé)任單位：市民政局,，協(xié)助單位：市衛(wèi)生計(jì)生委,、市人力資源社會(huì)保障局、市老齡辦,、團(tuán)市委,、銅仁學(xué)院、銅仁職院,、各區(qū)縣政府,。完成時(shí)限：2017年x月前)

(一)提高思想認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),。開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作是落實(shí)黨的十八屆三中,、四中全會(huì)精神的具體體現(xiàn),，是我市幸福養(yǎng)老民生工程的重要內(nèi)容,，也是全市老年人提升養(yǎng)老幸福指數(shù)的迫切愿望。各級(jí)各有關(guān)部門(mén)要進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí),，把思想和行動(dòng)統(tǒng)一到此項(xiàng)工作上來(lái),，按照相關(guān)部署，把握時(shí)間節(jié)點(diǎn),，穩(wěn)步推進(jìn),。為加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老與醫(yī)療服務(wù)結(jié)合工作的領(lǐng)導(dǎo)，由銅仁市新醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)籌推進(jìn)和領(lǐng)導(dǎo)全市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作,。各區(qū)(縣)要按照屬地管理原則,，制定具體的落實(shí)措施，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,，把解決好老年人的疾病預(yù)防,、治療和療養(yǎng)問(wèn)題作為一項(xiàng)為老服務(wù)的民生工程抓實(shí)抓好，到2017年底前完成對(duì)全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)在健康養(yǎng)老服務(wù)各方面的無(wú)縫銜接，并逐步健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)居家養(yǎng)老的老年人服務(wù)延伸機(jī)制,。

(二)加強(qiáng)人員配備,，保障經(jīng)費(fèi)投入。各區(qū)(縣)要結(jié)合各自實(shí)際,，解決醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的困難和問(wèn)題,，保障必要的工作經(jīng)費(fèi)，并優(yōu)化鄉(xiāng)(鎮(zhèn),、街道),、村(社區(qū))養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人員配備及設(shè)施配置，為村(社區(qū))居家養(yǎng)老健康服務(wù)工作創(chuàng)造條件,，加快推進(jìn)各鄉(xiāng)(鎮(zhèn),、街道)、村(社區(qū))開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作,。

(三)強(qiáng)化督促指導(dǎo),。市民政局要主動(dòng)會(huì)同市衛(wèi)生計(jì)生委、市人力資源社會(huì)保障局,，加強(qiáng)對(duì)全市社會(huì)養(yǎng)老與醫(yī)療服務(wù)結(jié)合工作的日常監(jiān)督檢查,，并將養(yǎng)老與醫(yī)療服務(wù)結(jié)合工作納入年度考核。通過(guò)適時(shí)開(kāi)展工作檢查,，細(xì)化考核措施,，確保醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作落實(shí)到位，使老年人健康服務(wù)得到保障,。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老實(shí)施方案篇五

?目前,，房山區(qū)共60歲以上老年人18.18萬(wàn)人，全區(qū)現(xiàn)有養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)49家,，共有養(yǎng)老床位7869張,，每百名老人養(yǎng)老床位數(shù)4.3張，入住老人3400余人,。

截止目前,，全區(qū)49家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中有5家具有醫(yī)保定點(diǎn)單位資質(zhì)；13家機(jī)構(gòu)具備內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室,；剩余養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與所在地的醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂醫(yī)療服務(wù)協(xié)議,，開(kāi)展定期巡診、義診,、體檢等項(xiàng)目保證急重癥患者能夠得到及時(shí)的急診救治和入院治療,。今后我局將繼續(xù)按照《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的實(shí)施意見(jiàn)》(京政辦發(fā)〔2016〕54號(hào))的要求，采取多種手段,，加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè),，形成一批兼具醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)資質(zhì)與能力的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

區(qū)級(jí)福利中心總用地面積26035㎡，養(yǎng)老床位700張,，該項(xiàng)目是集養(yǎng)老,、醫(yī)療、康復(fù)和護(hù)理為一體的綜合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu),?？傮w床位中175張為本區(qū)特困人員兜底保障床位，其余床位與萬(wàn)科進(jìn)行公建民營(yíng),，區(qū)民政局將對(duì)運(yùn)營(yíng)進(jìn)行監(jiān)管,，確保機(jī)構(gòu)福利性質(zhì)不變，保障國(guó)有資產(chǎn)不流失,，并將區(qū)級(jí)福利中心打造成為我區(qū)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)標(biāo)桿,。目前項(xiàng)目主體已經(jīng)完工，正在由北京萬(wàn)科進(jìn)行后期提升改造工程,，改造完成即投入運(yùn)營(yíng),。

以養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量建設(shè)專項(xiàng)行動(dòng)為抓手，提升養(yǎng)老護(hù)理質(zhì)量,，推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),，實(shí)施養(yǎng)老機(jī)構(gòu)星級(jí)評(píng)定，提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的專業(yè)化程度和服務(wù)水平,。壯大養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍,，實(shí)行養(yǎng)老護(hù)理人員持證上崗。加大專業(yè)培訓(xùn)力度,，要求養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部配備經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)的服務(wù)人員和康復(fù)人員,，對(duì)重度失能老人給予更加專業(yè)化的護(hù)理。針對(duì)老年患者的急危重癥,、多發(fā)病,，加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部工作人員培訓(xùn)、學(xué)習(xí),，以此提高安全防范意識(shí),，確保發(fā)病患者得到及時(shí)有效治療,，降低意外風(fēng)險(xiǎn),。今年我局組織開(kāi)展全區(qū)養(yǎng)老護(hù)理人員專業(yè)培訓(xùn)，聘請(qǐng)專家為護(hù)理人員進(jìn)行理論講解及操作指導(dǎo),，全面提升護(hù)理人員專業(yè)能力,。為老人提供高標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老實(shí)施方案篇六

為貫徹落實(shí)中共三明市委,、三明市人民政府《關(guān)于進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的意見(jiàn)》(明委發(fā)〔2015〕3號(hào))和三明市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組《關(guān)于加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級(jí)診療工作的通知》(明醫(yī)改組〔2015〕12號(hào))精神,，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級(jí)診療工作，不斷滿足人民群眾健康養(yǎng)老服務(wù)需求,，努力建設(shè)健康三元,，

最新醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)工作實(shí)施方案

。現(xiàn)結(jié)合三元區(qū)實(shí)際,，制定本方案,。

以市委、市政府關(guān)于進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合及分級(jí)診療工作的部署為指導(dǎo),，堅(jiān)持政府主導(dǎo),、多方參與、群眾自愿的原則,，整合醫(yī)療,、基本公共衛(wèi)生、養(yǎng)老等各項(xiàng)服務(wù)功能,，充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)作用,，促進(jìn)社區(qū)居民的醫(yī)療和養(yǎng)老方式轉(zhuǎn)變，全面提升群眾健康水平,。

通過(guò)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè),，合理配置并整合各類醫(yī)療和養(yǎng)老等服務(wù)資源，推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級(jí)診療工作的有序開(kāi)展,，使社區(qū)居民能夠在居住地就近享受醫(yī)療,、康復(fù)、健康體檢,、養(yǎng)老等各項(xiàng)醫(yī)養(yǎng)服務(wù),，促進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老、分級(jí)診療等制度的落實(shí),，降低群眾醫(yī)療費(fèi)用,，提升老年人健康養(yǎng)老服務(wù)水平，實(shí)現(xiàn)以醫(yī)帶養(yǎng),、以養(yǎng)促醫(yī),、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的工作目標(biāo)。

由區(qū)醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組牽頭組織實(shí)施,，采取統(tǒng)一部署,、試點(diǎn)先行、全面推進(jìn)的方法,，落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè),，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級(jí)診療工作有序開(kāi)展。

分三個(gè)階段實(shí)施：第一階段(20xx年5月底前),，在充分調(diào)研論證并學(xué)習(xí)借鑒其他地區(qū)成功經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,，制定《三元區(qū)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級(jí)診療工作的實(shí)施方案》;第二階段(20xx年7月底前),，在城關(guān)街道建新社區(qū)、富興堡街道富興社區(qū)進(jìn)行試點(diǎn),，總結(jié)經(jīng)驗(yàn),，完善方案和相關(guān)制度措施;第三階段(20xx年9月底前)，完成城關(guān),、白沙,、富興堡三個(gè)街道的社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。

(一)設(shè)置統(tǒng)一服務(wù)平臺(tái),。

1.設(shè)置及要求,。由區(qū)政府統(tǒng)一設(shè)置醫(yī)養(yǎng)結(jié)合衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，建立健全醫(yī)養(yǎng)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),。城關(guān),、白沙、富興堡街道原則上每個(gè)社區(qū)居委會(huì)設(shè)置1個(gè)社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合衛(wèi)生服務(wù)站(以下簡(jiǎn)稱服務(wù)站);街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心所在的社區(qū),，由該中心加掛牌子并履行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的工作任務(wù),，不再單獨(dú)設(shè)置服務(wù)站。非新建的服務(wù)站業(yè)務(wù)用房面積不少于150平方米,，新規(guī)劃建設(shè)的面積不少于200平方米,，掛“三元區(qū)衛(wèi)計(jì)局xx社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合衛(wèi)生服務(wù)站”牌子。

2.舉辦方式,。采取“公辦托管,、購(gòu)買(mǎi)服務(wù)”的方式舉辦，由區(qū)政府提供服務(wù)站業(yè)務(wù)用房,，市財(cái)政補(bǔ)助設(shè)施設(shè)備購(gòu)置費(fèi)用,，區(qū)衛(wèi)計(jì)局公開(kāi)招聘具備條件的個(gè)體醫(yī)療診所轉(zhuǎn)型為服務(wù)站，各街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)延伸托管,。具體實(shí)施過(guò)程中,，堅(jiān)持做到五個(gè)結(jié)合：與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合，與民政,、殘聯(lián)等部門(mén)的老年人日間照料和殘疾人康樂(lè)等服務(wù)項(xiàng)目相結(jié)合,、與國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目相結(jié)合、與社區(qū)醫(yī)生簽約服務(wù)項(xiàng)目相結(jié)合,、與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)相結(jié)合,。

3.加強(qiáng)服務(wù)站規(guī)劃建設(shè)。區(qū)規(guī)劃,、住建部門(mén)要按照《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》和每個(gè)社區(qū)設(shè)置一個(gè)服務(wù)站的要求,，在規(guī)劃新區(qū),、住宅小區(qū),、商品房開(kāi)發(fā)等項(xiàng)目時(shí),，做好服務(wù)站點(diǎn)設(shè)置規(guī)劃，規(guī)劃建設(shè)面積200平方米以上并處在該社區(qū)相對(duì)中心位置,、交通便利(以臨街為主),，做到同步規(guī)劃、同步建設(shè),、同步驗(yàn)收,、無(wú)償使用。具體布點(diǎn)安排：

(1)城關(guān)街道(共9個(gè)社區(qū))：紅印山,、崇寧,、芙蓉、建新,、新亭,、鳳崗、復(fù)康,、新龍社區(qū)各新建1個(gè)服務(wù)站;下洋社區(qū)由城關(guān)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心加掛服務(wù)站牌子或延伸服務(wù),，不再另行設(shè)置。

(2)白沙街道(共7個(gè)社區(qū))：臺(tái)江,、長(zhǎng)安,、桃源、橋西,、群一,、群二社區(qū)各新建1個(gè)服務(wù)站;白沙社區(qū)由白沙街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心加掛服務(wù)站牌子或延伸服務(wù)，不再另行設(shè)置,。

(3)富興堡街道(共5個(gè)社區(qū))：東霞,、永興、富文社區(qū)各新建1個(gè)服務(wù)站;富興社區(qū)由富興堡街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心加掛服務(wù)站牌子或延伸服務(wù),，不再另行設(shè)置;由于新南社區(qū)毗鄰市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,，且人口偏少(約2500多人)，日常診療業(yè)務(wù)量不足,，因此采取由永興社區(qū)服務(wù)站統(tǒng)一提供服務(wù)的方式解決,，不再另行設(shè)置服務(wù)站。

4.加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置,。由區(qū)民政部門(mén)牽頭組織集中養(yǎng)老機(jī)構(gòu)創(chuàng)造條件,，依法按有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室,、門(mén)診部,、護(hù)理站等。

5.推進(jìn)老年康復(fù)醫(yī)院,、臨終關(guān)懷醫(yī)院等老齡型醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè),。鼓勵(lì)轄區(qū)內(nèi)市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立老年人服務(wù)窗口或老年病專區(qū),，鼓勵(lì)部分醫(yī)院轉(zhuǎn)型為養(yǎng)老護(hù)理院。對(duì)社會(huì)資本舉辦的康復(fù)養(yǎng)老醫(yī)療機(jī)構(gòu),，并經(jīng)民政部門(mén)審查符合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立條件的新增養(yǎng)老床位,，可享受社會(huì)資本辦醫(yī)的優(yōu)惠扶持政策;對(duì)具有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)護(hù)人員在職稱評(píng)聘、專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育等方面,，享有與醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員同等待遇,。

(二)建立多方投入機(jī)制。

1.明確服務(wù)站投入責(zé)任,。

(1)市級(jí),。市財(cái)政對(duì)服務(wù)站的設(shè)施設(shè)備購(gòu)置給予適當(dāng)補(bǔ)助。

(2)區(qū)級(jí),。區(qū)財(cái)政負(fù)責(zé)統(tǒng)籌安排服務(wù)站業(yè)務(wù)用房所需資金的籌集;區(qū)民政,、人社、殘聯(lián),、衛(wèi)計(jì)等部門(mén)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目給予一定的資金支持,，并積極向上爭(zhēng)取項(xiàng)目資金，扶持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目做大做強(qiáng);區(qū)國(guó)資委統(tǒng)籌全區(qū)國(guó)有房產(chǎn)資源,，提供部分位置合適的房產(chǎn)作為服務(wù)站業(yè)務(wù)用房,，緩解區(qū)政府租賃或新建服務(wù)站的資金壓力。

(3)街道,。各街道黨工委,、辦事處負(fù)責(zé)統(tǒng)籌各自街道及所轄社區(qū)的房產(chǎn)資源，提供部分位置合適的房產(chǎn)作為服務(wù)站業(yè)務(wù)用房,，緩解區(qū)政府租賃或新建服務(wù)站的資金壓力,。

(4)服務(wù)站承辦人。區(qū)政府提供服務(wù)站業(yè)務(wù)用房后,，由服務(wù)站承辦人負(fù)責(zé)內(nèi)部整修,、科室設(shè)置以及開(kāi)辦服務(wù)站所需的其他經(jīng)費(fèi)開(kāi)支，保證服務(wù)站正常運(yùn)營(yíng),。

(5)社會(huì)各界,。鼓勵(lì)社會(huì)各界為實(shí)施老年人日間照料、殘疾人康樂(lè)服務(wù)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行捐助,，鼓勵(lì)志愿者提供護(hù)理,、衛(wèi)生清掃、幫廚等志愿服務(wù),。

2.明確服務(wù)站收入來(lái)源,。

(1)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)，依據(jù)基本公共衛(wèi)生服務(wù)年度考核辦法,，經(jīng)區(qū)衛(wèi)計(jì),、財(cái)政部門(mén)考核后撥付,。

(2)服務(wù)站的診療服務(wù)收入和簽約服務(wù)收入。

(3)區(qū)民政,、人社,、殘聯(lián),、衛(wèi)計(jì)等部門(mén)的有關(guān)康復(fù)養(yǎng)老等服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)和政府的適當(dāng)補(bǔ)助,，在相關(guān)部門(mén)考核后撥付。

3.支持享受相關(guān)醫(yī)保政策,。由區(qū)衛(wèi)計(jì)局協(xié)調(diào)市醫(yī)療保障基金管理中心,，對(duì)服務(wù)站和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室,、門(mén)診部,、護(hù)理站等符合醫(yī)療定點(diǎn)條件的，依申請(qǐng)并經(jīng)驗(yàn)收納入醫(yī)保(城鎮(zhèn)職工醫(yī)保,、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),，簽訂定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議。參保人員在服務(wù)站就診的,，按照規(guī)定享受優(yōu)惠的醫(yī)保待遇,。

(三)探索建立多種服務(wù)模式。

1.普通的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式,。以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為平臺(tái),，為本社區(qū)居民提供基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生,、雙向轉(zhuǎn)診,、預(yù)約診療、社區(qū)醫(yī)生簽約等服務(wù),，并為本社區(qū)行動(dòng)不便的老年人,、殘疾人提供上門(mén)診療、體檢,、康復(fù)等服務(wù),，推動(dòng)基本醫(yī)療與養(yǎng)老健康服務(wù)有機(jī)結(jié)合。

2.與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的服務(wù)模式,。在有條件的社區(qū),，將服務(wù)站與社區(qū)居委會(huì)業(yè)務(wù)用房統(tǒng)籌，把醫(yī)養(yǎng)服務(wù)與社區(qū)居家養(yǎng)老及日間照料服務(wù)相結(jié)合,，在普通醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式的基礎(chǔ)上,，為在社區(qū)居委會(huì)進(jìn)行日間照料的老年人以及社區(qū)居家養(yǎng)老的對(duì)象實(shí)施上門(mén)診療、體檢,、康復(fù)等服務(wù),。

3.與部門(mén)養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目相結(jié)合的服務(wù)模式,。積極與民政、人社,、殘聯(lián)等部門(mén)對(duì)接,，將服務(wù)站與民政部門(mén)的老年人日間照料、殘聯(lián)部門(mén)的殘疾人康復(fù)等服務(wù)項(xiàng)目相結(jié)合,，在普通醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式的基礎(chǔ)上,，對(duì)部門(mén)養(yǎng)老項(xiàng)目服務(wù)點(diǎn)的對(duì)象實(shí)施定向診療、體檢,、康復(fù)等服務(wù),。

4.與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)相結(jié)合的服務(wù)模式。在加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)的同時(shí),，鼓勵(lì)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,、市臺(tái)江醫(yī)院、市婦幼保健院,、市第一醫(yī)院分院以及區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),、服務(wù)站與市、區(qū)兩級(jí)民政部門(mén)直屬養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立醫(yī)療服務(wù)協(xié)作關(guān)系,，建立急救,、轉(zhuǎn)診等合作機(jī)制，開(kāi)通預(yù)約就診綠色通道,，定期主動(dòng)上門(mén)為老年人,、殘疾人等提供醫(yī)療健康服務(wù)。

(四)規(guī)范服務(wù)行為,。

1.建立檔案和臺(tái)帳,。區(qū)衛(wèi)計(jì)局與各服務(wù)站簽訂托管協(xié)議，并委托各街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)日常管理,。各服務(wù)站要建立每天業(yè)務(wù)開(kāi)展和財(cái)務(wù)收支情況賬冊(cè),，建立居民健康檔案、社區(qū)醫(yī)生簽約服務(wù)檔案,、需提供養(yǎng)老醫(yī)療服務(wù)的人員資料檔案和上門(mén)診療服務(wù)臺(tái)帳,，以便區(qū)衛(wèi)計(jì)部門(mén)業(yè)務(wù)考核和經(jīng)費(fèi)撥付。

2.明確藥品進(jìn)口渠道,。服務(wù)站臨床用藥可自行采購(gòu),，也可采購(gòu)三明市藥品限價(jià)采購(gòu)目錄內(nèi)藥品，市醫(yī)療保障基金管理中心一律按三明市藥品限價(jià)采購(gòu)藥品價(jià)格結(jié)算,。

3.細(xì)化醫(yī)養(yǎng)服務(wù)內(nèi)容,。組建全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，公布聯(lián)系方式及服務(wù)流程，制訂完善服務(wù)承諾,、服務(wù)公約,、服務(wù)規(guī)范等制度，嚴(yán)格規(guī)范靜脈輸液和抗菌藥物使用,，為老年人和殘疾人等提供及時(shí),、有效的健康服務(wù)。

4.健全人口健康信息平臺(tái),。推進(jìn)基層一體化衛(wèi)生信息管理,，充實(shí)居民電子健康檔案，建立醫(yī)療保障,、醫(yī)療服務(wù),、健康管理等互聯(lián)互通,、有效協(xié)同,、共享應(yīng)用的健康信息服務(wù)體系。

5.規(guī)范醫(yī)養(yǎng)服務(wù)范疇,。社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)對(duì)象主要是病情輕的常見(jiàn)病,、慢性病和經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院后的康復(fù)老年人患者，殘疾人家庭,、計(jì)生家庭行動(dòng)不便的人員,。處于急性或重大疾病的老年人，應(yīng)采取醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的方式解決,，不適合醫(yī)養(yǎng)結(jié)合范疇,。

6.實(shí)施慢病統(tǒng)籌管理。街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可開(kāi)具高血壓和糖尿病的確認(rèn)證明,。對(duì)明確診斷的高血壓,、糖尿病等慢性病和重性精神疾病患者在服務(wù)站就診的，給予免費(fèi)提供限定的基本藥物,，在二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的按醫(yī)保規(guī)定比例報(bào)銷,。

(一)加大宣傳力度。充分利用廣播電視,、平面媒體,、宣傳欄等媒介，以及社區(qū)居委會(huì)入戶走訪等時(shí)機(jī),，大力宣傳醫(yī)改工作成效,，宣傳醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的內(nèi)容，讓群眾及時(shí)了解和掌握醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的內(nèi)容,、實(shí)施方式,，營(yíng)造良好社會(huì)氛圍。以全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開(kāi)展的“三好一滿意”和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理年活動(dòng)為載體，推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),，提高服務(wù)能力,，逐步實(shí)現(xiàn)“看病就醫(yī)方便經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療服務(wù)安全可靠,、公共衛(wèi)生服務(wù)可及,、內(nèi)部管理規(guī)范有序,、城鄉(xiāng)居民滿意信任”的目標(biāo),。

(二)加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)。

1.鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)院校大中專畢業(yè)生和具有資質(zhì)的個(gè)體開(kāi)業(yè)醫(yī)護(hù)人員到服務(wù)站或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)衛(wèi)生所,、醫(yī)務(wù)室,、門(mén)診部,、護(hù)理站等工作，通過(guò)購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的方式獲取待遇報(bào)酬。

2.鼓勵(lì)各專業(yè)的醫(yī)師到服務(wù)站開(kāi)展多點(diǎn)執(zhí)業(yè),。

3.在服務(wù)站具有執(zhí)業(yè)資格的專業(yè)技術(shù)人員,，執(zhí)行與其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)相同的執(zhí)業(yè)資格,、注冊(cè)考核、職稱評(píng)聘,、專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育等方面的"同等待遇。

4.集中養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要組建專業(yè)的養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍,，承擔(dān)老年人的生活照護(hù),。重點(diǎn)培養(yǎng)和引進(jìn)醫(yī)生、護(hù)士,、康復(fù)醫(yī)師,、康復(fù)治療師、社會(huì)工作者等具有執(zhí)業(yè)或職業(yè)資格的專業(yè)技術(shù)人員和工勤技能人員,。

(三)提升服務(wù)水平,。

1.根據(jù)全市統(tǒng)一部署并結(jié)合工作實(shí)際，選派服務(wù)站,、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)工作者到市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行老年醫(yī)學(xué)和康復(fù)護(hù)理知識(shí)培訓(xùn),，提高基層老年醫(yī)療康復(fù)水平。

2.服務(wù)站要針對(duì)老年人和行動(dòng)不便的人員,，給予免費(fèi)上門(mén)診療,、康復(fù)、送藥等服務(wù),，以及體格檢查,、測(cè)血壓、快速血糖測(cè)定,，有條件的可以上門(mén)開(kāi)展生化血采樣,、便攜式心電圖檢查等服務(wù)。

3.區(qū)衛(wèi)計(jì)局負(fù)責(zé)定期組織醫(yī)師和護(hù)士到服務(wù)站,、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展巡回醫(yī)療和護(hù)理保健服務(wù),。

4.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、服務(wù)站要與就近的市級(jí)醫(yī)院建立急救,、與街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立轉(zhuǎn)診等合作機(jī)制,，開(kāi)通預(yù)約就診綠色通道，負(fù)責(zé)向上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診和接收上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)下轉(zhuǎn)的病人,，同時(shí)做好老年人慢性病管理和康復(fù)護(hù)理,。

5.積極探索建立護(hù)理轉(zhuǎn)移機(jī)制，鼓勵(lì)有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),、服務(wù)站承接醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)需長(zhǎng)期照護(hù)的半失能和失能老年人,，解決醫(yī)療機(jī)構(gòu)中老年人的“壓床”問(wèn)題。

(四)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督考核,。

1.由區(qū)醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作開(kāi)展,，及時(shí)研究解決醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級(jí)診療工作中的問(wèn)題;區(qū)衛(wèi)計(jì),、財(cái)政、民政,、人社,、殘聯(lián)等有關(guān)部門(mén)要加強(qiáng)合作，嚴(yán)格履職,，加強(qiáng)組織協(xié)調(diào)及督導(dǎo)考核,，落實(shí)相應(yīng)政策措施。

2.將開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合衛(wèi)生服務(wù)情況納入街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任年薪考評(píng)體系,，督促街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心履行好監(jiān)督管理職能,。

3.由區(qū)衛(wèi)計(jì)、民政等部門(mén)負(fù)責(zé)將服務(wù)人群的滿意度作為考核機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員業(yè)績(jī)的重要標(biāo)準(zhǔn),，建立健全服務(wù)站和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)衛(wèi)生所,、醫(yī)務(wù)室、門(mén)診部,、護(hù)理站等的準(zhǔn)入,、考核評(píng)估、退出和監(jiān)管機(jī)制,，加強(qiáng)政策執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查,。

4.建立健全服務(wù)信息公示和服務(wù)滿意度評(píng)價(jià)制度，定期收集社區(qū)居民,、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人的意見(jiàn)和建議,，同時(shí)要把考核評(píng)價(jià)結(jié)果進(jìn)行公示，接受社會(huì)監(jiān)督,。對(duì)在工作中成績(jī)顯著的機(jī)構(gòu)及個(gè)人給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì),，對(duì)管理混亂、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全存在重大隱患,、不能很好履行職責(zé)的機(jī)構(gòu)，依法依規(guī)予以處罰或取消托管資格,。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老實(shí)施方案篇七

為全面加快養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展,，科學(xué)統(tǒng)籌醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)資源，更好地滿足廣大群眾的健康養(yǎng)老服務(wù)需求,，根據(jù)國(guó)務(wù)院辦公廳《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合指導(dǎo)意見(jiàn)的通知》（國(guó)辦發(fā)〔20**〕84號(hào)）和**省人民政府辦公廳《**省人民政府辦公廳關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的實(shí)施意見(jiàn)》（湘政辦發(fā)〔20**〕86號(hào)）要求,，結(jié)合我市實(shí)際，現(xiàn)就推進(jìn)我市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,，建立中高端養(yǎng)老院工作制定如下方案,。

深入貫徹落實(shí)黨的十八屆三中、四中,、五中,、六中全會(huì)以及習(xí)近平總書(shū)記系列重要講話精神,，以滿足廣大群眾健康養(yǎng)老服務(wù)需求為目標(biāo)，以建立政府主導(dǎo),、社會(huì)參與,、市場(chǎng)推動(dòng)的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)為導(dǎo)向，以積極推動(dòng)實(shí)施健康老齡化工程為抓手,，堅(jiān)持因地制宜,、合理布局、科學(xué)設(shè)置的原則,，將養(yǎng)老服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)有機(jī)結(jié)合,，實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)無(wú)縫對(duì)接，為全市老年人搭建方便快捷,、品質(zhì)優(yōu)良,、普惠實(shí)用的新型養(yǎng)老院，全面提高老年人的養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量,。

制定出臺(tái)加快推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,，建立中高端養(yǎng)老院工作具體規(guī)劃和實(shí)施方案，在**城郊附近地段打造一所能容納三千余人,，既包括傳統(tǒng)的生活護(hù)理服務(wù),，又涵蓋精神心理、老年文化,、康復(fù)保健,、健康檢查、疾病診治及臨終關(guān)懷等多方面服務(wù)的較高功能檔次的新型養(yǎng)老院,。所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)老年人醫(yī)療服務(wù)綠色通道,；養(yǎng)老院能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，護(hù)理型養(yǎng)老床位占養(yǎng)老院床位的**%以上,，基本滿足老年人健康養(yǎng)老服務(wù)需求,。

以滿足廣大老年人健康養(yǎng)老服務(wù)需求為目標(biāo)，以積極推動(dòng)實(shí)施健康老齡化工程為抓手,，以精細(xì)化管理,，人性化服務(wù)為要求，因地制宜,、合理布局,、科學(xué)設(shè)置，將醫(yī)療服務(wù)與養(yǎng)老服務(wù)有機(jī)結(jié)合,，實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)無(wú)縫對(duì)接,，逐步形成規(guī)模適宜、布局合理,、功能完善,、安全便捷的中高端新型養(yǎng)老院,，不斷滿足我市老年人多層次、多樣化健康養(yǎng)老服務(wù)需求,。

（一）科學(xué)規(guī)劃布局

市衛(wèi)計(jì)部門(mén)要爭(zhēng)取發(fā)改部門(mén)盡快立項(xiàng)實(shí)施,，建成集醫(yī)療、康復(fù),、養(yǎng)生,、養(yǎng)老為一體的老年綜合服務(wù)區(qū)域；支持社會(huì)力量圍繞老年人預(yù)防保健,、醫(yī)療衛(wèi)生,、康復(fù)護(hù)理、生活照料,、精神慰藉等方面的需求,，參與興辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院，開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目,。

責(zé)任單位：市衛(wèi)生和計(jì)劃生育局,、市民政局、市發(fā)展和改革局

（二）準(zhǔn)確建立臺(tái)帳

對(duì)全市65歲以上老年人健康狀況和衛(wèi)生服務(wù)需求進(jìn)行調(diào)查分析,，建立健康檔案,，了解需求趨勢(shì)，明確需求量,。對(duì)全市所有敬老院和醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀及運(yùn)行情況進(jìn)行摸底調(diào)查,，理清各醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的管理模式、服務(wù)資源配置等情況,，為開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,，建立中高端養(yǎng)老院提供準(zhǔn)確的信息資料。

責(zé)任單位：市老齡委,、市民政局,、市衛(wèi)生和計(jì)劃生育局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府

（三）建立合作機(jī)制

按照資源共享,、就近就便的原則,，養(yǎng)老院根據(jù)自身情況與就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定互聯(lián)制度，全方位保障老年人醫(yī)療服務(wù),。承擔(dān)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要落實(shí)責(zé)任醫(yī)生和護(hù)士，公布聯(lián)系方式及服務(wù)時(shí)間,，每周服務(wù)不少于2次,，并與服務(wù)老年人簽訂《健康管理服務(wù)協(xié)議書(shū)》。

責(zé)任單位：市衛(wèi)生和計(jì)劃生育局,、市民政局,、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府

（四）完善“醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合體”運(yùn)作機(jī)制

建立養(yǎng)老院與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)信息對(duì)接平臺(tái),，積極為老年人提供治療期住院、康復(fù)期護(hù)理,、穩(wěn)定期生活照料及臨終關(guān)懷一體化的健康和養(yǎng)老服務(wù),。醫(yī)院與養(yǎng)老院分別建立對(duì)接服務(wù)聯(lián)系臺(tái)賬，讓老年人在疾病加重期或治療期進(jìn)入“住院狀態(tài)”,，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要為老年病人在掛號(hào),、就診、檢查,、辦理住院手續(xù)及轉(zhuǎn)診等方面提供便捷服務(wù),，在相應(yīng)窗口明顯位置設(shè)置“老年人優(yōu)先”標(biāo)志，方便老年人在第一時(shí)間得到及時(shí),、專業(yè),、便捷的醫(yī)療服務(wù)。處于康復(fù)期的老年病人可進(jìn)入“休養(yǎng)狀態(tài)”,，養(yǎng)老院的床位可充當(dāng)醫(yī)院康復(fù)病房,，接收醫(yī)療機(jī)構(gòu)的康復(fù)期老年病人，解決出院老年人過(guò)渡期的臨床護(hù)理康復(fù)需求,，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的無(wú)縫轉(zhuǎn)接,，解決重癥、失能,、半失能老年人的繼續(xù)養(yǎng)老服務(wù)問(wèn)題,。

責(zé)任單位：市衛(wèi)生和計(jì)劃生育局、市民政局,、市老齡委,、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府

（五）落實(shí)優(yōu)待政策

對(duì)享受最低生活保障、特困老人供養(yǎng),、高齡津貼,、計(jì)劃生育家庭等政策的老年人，參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),、新農(nóng)合醫(yī)療保險(xiǎn)的,，其個(gè)人承擔(dān)部分由市財(cái)政代繳；住院治療的,，提高相應(yīng)報(bào)銷比例,，解決異地結(jié)算問(wèn)題，并依據(jù)相關(guān)政策予以醫(yī)療救助,。

責(zé)任單位：市衛(wèi)生和計(jì)劃生育局,、市人力資源和社會(huì)保障局、市民政局,、市醫(yī)保中心

（六）加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)

依托國(guó)家相關(guān)政策,，加大專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)人員培訓(xùn)和引進(jìn)力度,，按照養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理規(guī)范，逐步對(duì)管理和服務(wù)人員落實(shí)持證上崗制度,。養(yǎng)老院要為老年人群體開(kāi)展托老,、日間照料和居家養(yǎng)護(hù)等醫(yī)養(yǎng)照護(hù)服務(wù)。加強(qiáng)基層老年協(xié)會(huì)建設(shè),，動(dòng)員基層老年協(xié)會(huì)開(kāi)展自助,、互助服務(wù)和文化體育健身活動(dòng)。

責(zé)任單位：市民政局,、市衛(wèi)生和計(jì)劃生育局,、市人力資源和社會(huì)保障局、市老齡委,、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府

（七）突出中醫(yī)特色養(yǎng)老服務(wù)

鼓勵(lì)和支持中醫(yī)院在養(yǎng)老院設(shè)置中醫(yī)門(mén)診部,，中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師到養(yǎng)老院進(jìn)行多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，將養(yǎng)老院設(shè)置的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療范圍,。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置的只提供傳統(tǒng)中醫(yī)藥服務(wù)的中醫(yī)門(mén)診部不受區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃布局,、數(shù)量和地點(diǎn)限制，同等條件下優(yōu)先審批,。大力宣傳中醫(yī)養(yǎng)生治療,、保健、康復(fù)知識(shí)和理念,，探索多種中醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)形式,，積極在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院推廣和應(yīng)用藥膳，探索建立“食養(yǎng)（療）”“藥養(yǎng)（療）”等中醫(yī)藥特色養(yǎng)生,、養(yǎng)老新模式,。

責(zé)任單位：市衛(wèi)生和計(jì)劃生育局、市中醫(yī)醫(yī)院

（一）加強(qiáng)規(guī)劃布局和用地保障

要合理醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院的位置和布局,，在項(xiàng)目規(guī)劃審批上給予優(yōu)先保障,。優(yōu)先保障用地，不得以任何名義和形式改變用途,。

（二）加強(qiáng)專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)

要將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員納入衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)統(tǒng)一管理,，在職稱評(píng)定、專業(yè)技術(shù)資格認(rèn)定,、繼續(xù)教育和推薦評(píng)優(yōu)等方面同等對(duì)待,。鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院多點(diǎn)執(zhí)業(yè),促進(jìn)醫(yī)療人才有序流動(dòng)。要依托現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生和教育資源,，開(kāi)展多種形式的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才隊(duì)伍培訓(xùn),。要鼓勵(lì)大、中專醫(yī)學(xué)畢業(yè)生到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合

型養(yǎng)老院就業(yè),，對(duì)與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院簽訂5年以上正式勞動(dòng)合同且在崗工作滿5年的人員,，給予一定的優(yōu)惠政策。

（三）加大信息支撐保障

大力發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)養(yǎng)服務(wù),，建立老年人健康看護(hù)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),，積極開(kāi)發(fā)基于互聯(lián)網(wǎng)的老年人健康監(jiān)測(cè)、緊急救護(hù)等實(shí)物,、產(chǎn)品,，提高為高齡、失能,、半失能,、失智等老年人健康養(yǎng)老服務(wù)的便捷性和針對(duì)性。支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù),。

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作是落實(shí)黨的十八屆四中,、五中、六中全會(huì)精神的具體體現(xiàn),，是提升全市老年人養(yǎng)老幸福指數(shù)的迫切要求,。各級(jí)各有關(guān)部門(mén)要高度重視，將推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,，建立中高端養(yǎng)老院工作擺在重要位置,，納入深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和促進(jìn)養(yǎng)老、健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的總體部署和規(guī)劃內(nèi)容,，成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組,，盡快制定實(shí)施方案和具體政策措施。

（二）明確部門(mén)職責(zé)

衛(wèi)計(jì)部門(mén)要將促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展作為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要內(nèi)容來(lái)抓,，引導(dǎo)鼓勵(lì)社會(huì)力量開(kāi)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院,。民政部門(mén)要把促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展納入社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)中，加快發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院,，做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院的管理工作,。發(fā)改部門(mén)要將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，在項(xiàng)目審批上提供一站式的便捷服務(wù),，積極爭(zhēng)取國(guó)家各項(xiàng)政策支持,。財(cái)政部門(mén)要加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)投入，按政策支持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院的發(fā)展,。人社部門(mén)要完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院的醫(yī)保政策,，將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院納入醫(yī)保定點(diǎn)單位，支持養(yǎng)老護(hù)理員教育培訓(xùn),、長(zhǎng)期護(hù)理保障制度建設(shè)等,。消防部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院的消防監(jiān)督，完善消防硬件設(shè)施建設(shè)，開(kāi)展消防安全培訓(xùn),，提升養(yǎng)老院的火災(zāi)防范能級(jí),。國(guó)土、住建,、規(guī)劃等部門(mén)要對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院在規(guī)劃審批和用地上給予優(yōu)先保障,。各相關(guān)部門(mén)要加強(qiáng)協(xié)同配合，落實(shí)相關(guān)責(zé)任,，積極出臺(tái)相關(guān)配套銜接制度,，確保醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院各項(xiàng)優(yōu)惠扶持政策落到實(shí)處，共同支持和推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)融合,，提高為老年人服務(wù)的能力和水平,。

（三）大力做好宣傳工作

要積極宣傳實(shí)施健康老齡化工程的重要意義，引導(dǎo)全社會(huì)關(guān)注扶持參與健康養(yǎng)老事業(yè),。市廣播電視臺(tái)要開(kāi)設(shè)健康養(yǎng)老欄目,，市衛(wèi)計(jì)部門(mén)要組織開(kāi)展各種形式的健康宣講行動(dòng)，引導(dǎo)廣大群眾樹(shù)立科學(xué)健康養(yǎng)老理念,，加快推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合建立中高端養(yǎng)老院工作的深入開(kāi)展,。