在當(dāng)下這個(gè)社會(huì)中,，報(bào)告的使用成為日常生活的常態(tài),，報(bào)告具有成文事后性的特點(diǎn),。那么什么樣的報(bào)告才是有效的呢？下面是小編幫大家整理的最新報(bào)告范文,，僅供參考,，希望能夠幫助到大家,。

醫(yī)院感染全年工作總結(jié)報(bào)告篇一

院領(lǐng)導(dǎo)高度重視語言感染管理工作,，院長直接擔(dān)任醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組組長，指導(dǎo)院感辦開展日常工作,。第一,，注重依法管理，按照規(guī)范開展醫(yī)院感染管理工作,，不斷學(xué)習(xí)法律,、法規(guī)，貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》,、《消毒技術(shù)規(guī)范》,、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和各項(xiàng)政策法規(guī)，院領(lǐng)導(dǎo)強(qiáng)調(diào)依法行醫(yī),，規(guī)范管理,。由于院領(lǐng)導(dǎo)的重視和院感辦主任認(rèn)真負(fù)責(zé)的管理，我院職工的法律意識(shí)和控制院內(nèi)感染的意識(shí)不斷強(qiáng)化。第二,、為有效的控制醫(yī)院感染,，保證醫(yī)療質(zhì)量，院領(lǐng)導(dǎo)重視重點(diǎn)科室的建設(shè),，對產(chǎn)房,、手術(shù)室、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)科室嚴(yán)格按照醫(yī)院感染管理要求配置基礎(chǔ)設(shè)施,。第三,、吧控制高危科室的醫(yī)院感染工作作為工作重點(diǎn),，經(jīng)常到臨床第一線了解情況并檢查督促消毒隔離制度的落實(shí),，工作中發(fā)現(xiàn)問題和薄弱環(huán)節(jié)，及時(shí)與相關(guān)部門溝通設(shè)法解決,，腳踏實(shí)地的開展工作,。

根據(jù)衛(wèi)生部規(guī)范要求逐步完善了各項(xiàng)規(guī)章制度，保證了醫(yī)院感染管理工作規(guī)范有序的開展,。醫(yī)院按照職責(zé)制定了醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),，每季度根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行質(zhì)量檢查，對質(zhì)量檢查結(jié)果組織討論和考核,，同時(shí)根據(jù)醫(yī)院感染管理方面存在問題制定改進(jìn)措施,，規(guī)范地開展醫(yī)院感染管理工作,；根據(jù)科室院內(nèi)感染存在問題組織醫(yī)務(wù)人員討論,；各級院內(nèi)感染監(jiān)控人員履行了院內(nèi)感染管理的相應(yīng)職能，從而使院內(nèi)感染管理工作進(jìn)一步完善,。在醫(yī)院感染管理中,，規(guī)范、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,，特別是醫(yī)療廢物管理制度,、院內(nèi)感染消毒隔離制度、一次性無菌醫(yī)療用品使用的管理制度,、院內(nèi)感染管理檢查制度,、院內(nèi)感染管理教育培訓(xùn)制度、醫(yī)院感染管理考核制度等,。

結(jié)合本院實(shí)際,，營造氛圍，院感辦組織開展了一系列的院內(nèi)感染培訓(xùn),，對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防,、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。全年對我院醫(yī)務(wù)人員及后勤人員培訓(xùn)考核4次，實(shí)習(xí)生培訓(xùn)考核2次,。增強(qiáng)大家預(yù)防,、控制醫(yī)院感染意識(shí)；提高醫(yī)院預(yù)防,、控制感染水平,。在全年的院內(nèi)感染控制工作中，由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視及各科室的積極配合,，工作開展比較順利,，取得了良好的效果。

醫(yī)院感染全年工作總結(jié)報(bào)告篇二

根據(jù)桐梓縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局婦幼衛(wèi)生工作計(jì)劃,，我院以創(chuàng)建“愛嬰醫(yī)院”為目標(biāo),，努力體現(xiàn)“兒童優(yōu)先、母親安全”的愛嬰醫(yī)院宗旨,，不斷探索衛(wèi)生院長效管理機(jī)制,，努力提高住院分娩和產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)率，經(jīng)過全院職工的共同努力,，采取了一系列有效措施,，現(xiàn)總結(jié)如下：

自決定創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院以來，院領(lǐng)導(dǎo)將創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院工作納入重要議事日程,，全院職工全身心投入到愛嬰醫(yī)院的創(chuàng)建工作中,，根據(jù)創(chuàng)建要求，成立了創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院的相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)小組,，且明確創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院工作為我院的“一把手”工程,，使創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院工作責(zé)任到人，各司其職,，相互協(xié)調(diào),，密切合作，確保創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院工作的順利進(jìn)行,。

（一）按照愛嬰醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)要求,，對創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院工作制度進(jìn)行全面的修訂和完善，建立健全了母乳喂養(yǎng)工作制度,、母乳喂養(yǎng)宣教制度,、消毒隔離制度等制度和母乳喂養(yǎng)常規(guī)、正常新生兒護(hù)理常規(guī),、健康教育常規(guī)等內(nèi)容,，使愛嬰工作有章可循、有法可依,，向制度化,、標(biāo)準(zhǔn)化,、規(guī)范化、科學(xué)化管理邁進(jìn),。

（二）在提供母嬰系列服務(wù)的同時(shí),，將母乳喂養(yǎng)管理措施納入各班護(hù)士崗位職責(zé)，責(zé)任到人,，開放式的護(hù)理與服務(wù)對象融為一體,，既增加了工作責(zé)任心，又激發(fā)了家屬積極參與促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的熱情,，形成了全民參與,、社會(huì)支持關(guān)注的嶄新局面，提高人口素質(zhì),，維護(hù)了婦女兒童的合法權(quán)益,。

（三）不斷優(yōu)化門診和病區(qū)的環(huán)境，使之達(dá)到整潔,、安全,、舒適、人性化的要求,，進(jìn)一步體現(xiàn)愛嬰行動(dòng)的宗旨,，為孕產(chǎn)婦營造一個(gè)溫馨、舒適,、潔凈的住院環(huán)境,，現(xiàn)在我院的愛嬰?yún)^(qū)環(huán)境宜人，設(shè)備齊全,；同時(shí)為孕產(chǎn)婦提供了人性化的服務(wù)條件,，贏得了社會(huì)和服務(wù)對象的贊譽(yù)。

（四）堅(jiān)持做好母乳喂養(yǎng)培訓(xùn)工作,。對產(chǎn)兒科全體醫(yī)務(wù)進(jìn)行了18小時(shí)以上的崗位培訓(xùn),，對全院其它醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了8小時(shí)以上的崗位培訓(xùn),，重點(diǎn)培訓(xùn)“三十條”及有關(guān)母乳喂養(yǎng)知識(shí),，同時(shí)在培訓(xùn)前和培訓(xùn)后進(jìn)行測試，做示范演練,，合格后方可上崗,。

（五）落實(shí)母乳喂養(yǎng)工作，使每個(gè)孕婦入院第一天就置身于一個(gè)良好的健康教育氛圍中,，從產(chǎn)科門診到到病房均有護(hù)士做好母乳喂養(yǎng)的宣教,，一進(jìn)病房負(fù)責(zé)護(hù)士就會(huì)發(fā)給相關(guān)宣教資料，隨后有專職人員做好孕期保健和母乳喂養(yǎng)知識(shí)宣教,。臨產(chǎn)婦進(jìn)入產(chǎn)房后,，助產(chǎn)士以胎兒給媽媽一封信的形式,，將母乳喂養(yǎng)的好處宣傳資料發(fā)給臨產(chǎn)婦及家屬，并實(shí)施“一對一”助產(chǎn)士全程陪伴分娩服務(wù),；助產(chǎn)士嚴(yán)密觀察產(chǎn)程,，減少難產(chǎn)的發(fā)生，最大限度的減少分娩過程中對母嬰造成的傷害,；新生兒出生后半小時(shí)內(nèi)進(jìn)行早接

觸,、早開奶、早吸吮,；母親在產(chǎn)房期間嬰兒不能先送離開母親,。陰道分娩要求半小時(shí)內(nèi)床旁進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)宣教及指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)一次，實(shí)行24小時(shí)母嬰同室,，鼓勵(lì)按需哺乳,；產(chǎn)科護(hù)士每1～2小時(shí)巡視母嬰一次，進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)的督導(dǎo)與評估,。

（六）加大產(chǎn)科基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理,，使病房整潔、美觀,、家庭化,，確保為孕產(chǎn)婦做到方方面面的放心。堅(jiān)持落實(shí)產(chǎn)科查房制度,，確保母嬰安全,；同時(shí)做好安全保衛(wèi)工作；出院前護(hù)理人員再次作好母乳喂養(yǎng)評估并告知產(chǎn)婦及家屬出院后與母乳喂養(yǎng)支持組織取得聯(lián)系的方法,，使母乳喂養(yǎng)工作深入社會(huì)的每一個(gè)角落,、每一個(gè)層次。

（一）完善制度建設(shè),，愛嬰工作是一項(xiàng)社會(huì)系統(tǒng)工程,，領(lǐng)導(dǎo)重視，社會(huì)支持,，使婦幼保健工作能夠得到全社會(huì)的監(jiān)督管理,，納入了制度化、規(guī)范化,、系統(tǒng)化的管理軌道,。我院通過創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院的工作，不斷完善了各項(xiàng)規(guī)章制度與服務(wù)功能,，強(qiáng)化了醫(yī)護(hù)人員的法律意識(shí)與職業(yè)道德意識(shí),，規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員行為，醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量顯著提高,，促進(jìn)了醫(yī)院工作的全面發(fā)展,。

（二）將創(chuàng)建與發(fā)展相結(jié)合,，在不斷發(fā)展上下功夫，我們將常抓不懈,，做到思想不松,、目標(biāo)不降、責(zé)任不變,。在創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院工作上一如既往做到醫(yī)療保障到位,，宣傳指導(dǎo)到位，護(hù)理責(zé)任到位,。通過規(guī)范管理,，加強(qiáng)監(jiān)督考核，強(qiáng)化了護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí),，提高了服務(wù)質(zhì)量,，體現(xiàn)了以病人為中心的服務(wù)宗旨，有效地促進(jìn)愛嬰工作的不斷發(fā)展,。

醫(yī)院感染全年工作總結(jié)報(bào)告篇三

20xx年,，市一院深入開展黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)，以人民群眾滿意是目標(biāo),，深化內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制改革,，加快人才隊(duì)伍建設(shè)和學(xué)科建設(shè)步伐，持續(xù)改進(jìn)和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全,，強(qiáng)化社會(huì)治安綜合治理和安全生產(chǎn)日常檢查和整改工作,各項(xiàng)工作取得較好成績,。

醫(yī)院高度重視社會(huì)治安綜合治理工作，成立了由院長鮑子雨任組長,、班子成員組成的創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室,，印發(fā)《關(guān)于建立蚌埠市第一人民醫(yī)院消防安全三級網(wǎng)絡(luò)管理體系的通知》、《蚌埠市第一人民醫(yī)院消防安全應(yīng)急預(yù)案》等規(guī)范性文件,，科室層層簽訂平安醫(yī)院,、安全生產(chǎn)、綜合治理目標(biāo)責(zé)任書,，將建設(shè)責(zé)任層層分解落實(shí),。

1、開展醫(yī)療質(zhì)量與安全專項(xiàng)治理活動(dòng),，啟動(dòng)“醫(yī)療質(zhì)量與安全月”活動(dòng),，首批開展以兒科醫(yī)療安全,、手術(shù)科室圍手術(shù)期醫(yī)療安全為主題活動(dòng),。

2、定期召開醫(yī)師論壇,、中高,、初級醫(yī)師大會(huì),、護(hù)理定期例會(huì)、醫(yī)療質(zhì)量分析會(huì),，開展病例質(zhì)量雙月評審等工作,，努力提高醫(yī)療質(zhì)量與安全意識(shí)。

3,、組織學(xué)習(xí)醫(yī)療核心制度及相關(guān)法律法規(guī)知識(shí),，尤其是《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《侵權(quán)責(zé)任法》等法律法規(guī)進(jìn)行重點(diǎn)解讀和學(xué)習(xí)，及時(shí)通報(bào)平安醫(yī)院安全生產(chǎn)情況,，加大獎(jiǎng)罰力度,，堅(jiān)決要求全體醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識(shí)到保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益、維護(hù)正常的醫(yī)療秩序和的重要意義,，積極投入到保障醫(yī)療安全,、維護(hù)醫(yī)療工作中去。

1,、落實(shí)“三交斑,、三見面、三查房和滿意度包床”措施,，推動(dòng)所有病區(qū)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作,；打造科室服務(wù)品牌,，心內(nèi)科開展“愛心一刻鐘”活動(dòng),整形科開展主題為“假如我是病人”的模擬演示，內(nèi)分泌科開設(shè)“糖尿病”課堂，血液凈化中心使用“安全聯(lián)系卡”,，婦產(chǎn)科開展“孕婦學(xué)校”等舉措受到歡迎,；建立護(hù)患溝通渠道,，所有病區(qū)護(hù)士長對出院患者進(jìn)行疾病康復(fù)指導(dǎo)回訪，公示護(hù)士電話,，方便病人隨時(shí)的咨詢,；

2、結(jié)合護(hù)理工作特點(diǎn),，收集醫(yī)療護(hù)理工作中的問題136項(xiàng),，積極開展解決問題的“品管圈”、創(chuàng)新護(hù)理工作的“金點(diǎn)子”活動(dòng)16項(xiàng),，其中血液凈化中心“如何減少血透患者的超濾量”等項(xiàng)目取得較好成績,；

3、堅(jiān)持開展青年志愿者“365伴醫(yī)”行動(dòng),，實(shí)施全年無假日醫(yī)療,、“一貫制”門診時(shí)間等活動(dòng)，開診門診預(yù)約診療,，落實(shí)便民服務(wù)措施,，積極創(chuàng)建省級文明單位,。

4、完善滿意度調(diào)查方式,，將門診,、住院、出院和出院回訪4種滿意度調(diào)查結(jié)合起來,，多方收集患者的意見,，集中通報(bào)、定期整改,。

嚴(yán)格按照《投訴處理流程》《醫(yī)療糾紛處理流程》處理患者投訴,，完整記錄并及時(shí)反饋，投訴的事情經(jīng)過,、調(diào)查情況和專家討論意見整理匯總后,，經(jīng)投訴辦、醫(yī)務(wù)科及相關(guān)科室討論后上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)班子,，在每季度召開《醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)會(huì)議》進(jìn)行通報(bào),，認(rèn)真查找投訴、糾紛的發(fā)生原因,，工作中存在的疏漏與不足,，深刻剖析總結(jié)存在問題，提出具體的持續(xù)改進(jìn)意見并跟蹤落實(shí),。對重大醫(yī)療爭議和糾紛引導(dǎo)到第三方進(jìn)行調(diào)解,，并及時(shí)上報(bào)有關(guān)部門爭取各方支持。

1,、完成全院配電房搬遷,、負(fù)荷轉(zhuǎn)移，10kv箱式雙回路變電站的竣工投入使用,，實(shí)現(xiàn)了真正的一院“雙回路”供電,，保證用電安全。完成呼吸內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)病房（ricu）,、兒童保健計(jì)劃免疫門診,、地下室電梯改造等工程，改善醫(yī)療用房條件,，緩解大樓建設(shè)期間壓力,，滿足人民群眾的醫(yī)療需求。

2,、進(jìn)一步完善電子監(jiān)控系統(tǒng),，增加人防、技防投入力度，在門診大廳,、急診室,、兒童門診,、醫(yī)院大門和重點(diǎn)部位等處增加高清電子監(jiān)控點(diǎn)系統(tǒng),，有效地對全院要害部位、公共場所及院進(jìn)出口實(shí)施了全方位的監(jiān)控,，監(jiān)控點(diǎn)達(dá)到200多個(gè),。

1、建立后勤每周“查房”制度,，總務(wù)水,、電、工等人員每周2次對全院病區(qū),、科室進(jìn)行查房檢查,，對用電線線聯(lián)路、重大的安全部位,、重要設(shè)備,、設(shè)施進(jìn)行定期巡查；興建新配電房,，更新陳舊線路,、設(shè)備，使醫(yī)院硬件建設(shè)達(dá)到新的水平,；建立消防控制室,，由專職人員值班監(jiān)控，保證醫(yī)院安全,；全面開展消防,、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等應(yīng)急演練，提高應(yīng)急能力和水平,。

2,、堅(jiān)持行政、業(yè)務(wù)和護(hù)理三個(gè)總值班與護(hù)院隊(duì)24小時(shí)巡查以及機(jī)關(guān)晨交班制度,。行政總值班由職能科室負(fù)責(zé)人參加,，負(fù)責(zé)醫(yī)院事務(wù)的全面協(xié)調(diào)工作；業(yè)務(wù)總值班由臨床高級專業(yè)技術(shù)組成,，每天對人員在崗情況,、醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查；護(hù)理總值班由各病區(qū)護(hù)士長組成,，在檢查護(hù)理質(zhì)量的同時(shí),，對病區(qū)安全、消防隱患、衛(wèi)生狀況進(jìn)行檢查,。

3,、建立安全生產(chǎn)每月度檢查、影像檢查定期通報(bào)制度,，在院周會(huì)及時(shí)進(jìn)行通報(bào),，限期整改。今年以來,，開展消防應(yīng)急演練,、專項(xiàng)培訓(xùn)等活動(dòng)，開展重點(diǎn)科室消防巡查17次,，月度巡查11次,，每月開展消防設(shè)施、設(shè)備維護(hù),、維保工作,。

4、完善醫(yī)院安全責(zé)任區(qū)及考核制度,，增加護(hù)完人力量,，實(shí)行2 4小時(shí)巡邏與區(qū)域責(zé)任制相結(jié)合，切實(shí)把防火,、防盜,、防破壞和醫(yī)療秩序的防范放在第一位。做好每天的巡邏記錄,、巡查交接班制度和晨交班匯報(bào)制度,，突發(fā)事件5分鐘到位，起到院內(nèi)110的作用,。

5,、落實(shí)門衛(wèi)管理制度、護(hù)院隊(duì)值班制度,、安全保衛(wèi)工作制度及人員職責(zé)物崗位責(zé)任制度,，建立責(zé)任追究制度，將收入分配與醫(yī)療安全,、消防安全,、安全保衛(wèi)等工作相結(jié)合，最大限度地調(diào)動(dòng)積極性,，維護(hù)正常的醫(yī)療秩序,。加強(qiáng)門衛(wèi)車輛管理，減少進(jìn)出通道,，杜絕亂停亂放保持院內(nèi)環(huán)境井然有序,。

20xx年，市一院認(rèn)真完成綜合治理與安全生產(chǎn)工作各項(xiàng)工作任務(wù)，為醫(yī)院建設(shè)與發(fā)展創(chuàng)造了良好的社會(huì)環(huán)境,，一院批準(zhǔn)為三級綜合醫(yī)院,，全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)首個(gè)院士工作站獲得省科技廳批復(fù)，與復(fù)旦大學(xué)兒科醫(yī)院的合作順利推進(jìn),，逐步實(shí)現(xiàn)了在更高臺(tái)階的發(fā)展,。

醫(yī)院還獲得省節(jié)能減排示范單位稱號(hào)，院團(tuán)委獲得全市“五四”紅旗團(tuán)委稱號(hào),，心內(nèi)科病區(qū),、燒傷整形病區(qū),、普外科病區(qū)獲得全市優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)稱號(hào),，彭錦妹、張偉娥,、張靈敏獲得全市十佳護(hù)士長稱號(hào),，胡芳、黃紅艷獲得全市十佳優(yōu)秀護(hù)士稱號(hào),，裴培獲得全市優(yōu)秀團(tuán)干稱號(hào),，裴培、程晨等代表我市在全省紅十字會(huì)急救大賽獲得團(tuán)體第二名的好成績,。

20xx年,，市一院將在市衛(wèi)生局黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，繼續(xù)深入開展綜合治理和安全生產(chǎn)工作,，為醫(yī)院更好更快地發(fā)展保駕護(hù)航,。

醫(yī)院感染全年工作總結(jié)報(bào)告篇四

預(yù)防和控制醫(yī)院感染是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的一項(xiàng)非常重要的工作，加強(qiáng)醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作,，對于保障患者安全,、提高醫(yī)療質(zhì)量、降低醫(yī)療費(fèi)用具有重要意義,，隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展及需要,，醫(yī)院感染防控工作已越被重視，現(xiàn)將我院院感科工作總結(jié)如下：

20xx年是我院創(chuàng)評〈一級〉爭取審報(bào)〈二級〉骨科?？漆t(yī)院關(guān)鍵性的一年,，我從6月份上班后，在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心,、支持,、重視下，由原來對院感工作一無所知到現(xiàn)在逐漸的了解不斷深入,，我院院感管理制度也由原來的不健全,、不夠規(guī)范、部分不符合醫(yī)院實(shí)際情況未能及時(shí)更改、更新,、糾正,，后來在李總的帶領(lǐng)下到二院參觀學(xué)習(xí)，回來后將原來的制度經(jīng)過多次的糾正,、修改及添加,，逐漸將院感管理制度健全起來，并將和各科室有關(guān)院感方面的制度發(fā)放到位并上墻,，定期到各科室檢查和指導(dǎo)醫(yī)院感染管理制度的落實(shí)情況,。

我院原來開展的監(jiān)測項(xiàng)目有：

1、住院部治療室,、換藥室,、門診治療室空氣消毒效果監(jiān)測（每月一次）。

2,、手術(shù)室空氣消毒效果監(jiān)測：每月一次,；

3、手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生監(jiān)測：每月一次,；

4,、貯血冰箱空氣監(jiān)測；每季一次

5,、消毒劑監(jiān)測：每季度一次

6,、污水監(jiān)測：每季度一次。

20xx年9月19日供應(yīng)室通過市局組織專家檢查驗(yàn)收合格后,，10月份開展了供應(yīng)室各方面的監(jiān)測,，監(jiān)測項(xiàng)目如下：

1、無菌物品無菌檢驗(yàn)：每月一次,；

2,、環(huán)境表面細(xì)菌培養(yǎng)：每季度一次；

3,、空氣消毒劑效果監(jiān)測：每季度一次,；

4、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生監(jiān)測：每季度一次,；

5,、高壓蒸汽滅菌的生物監(jiān)測：每周一次，送二院代做,。

根據(jù)衛(wèi)生部20xx年4月5日發(fā)布,，20xx年8月開始實(shí)施的醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范8-2-1監(jiān)測頻度，醫(yī)院應(yīng)對高風(fēng)險(xiǎn)部門每季度對空氣與消毒質(zhì)量監(jiān)測,；我院積極響應(yīng),，從8月份起,，大多數(shù)監(jiān)測改為每季度一次。（高壓蒸汽滅菌的生物監(jiān)測除外,，還是每周一次）,，每月一次工作小結(jié)，每季度一次分析,、反饋并以書面形式報(bào)告給分管院長,。

院感科負(fù)責(zé)人每日下基層督促清潔工每日將醫(yī)療廢物暫存處打掃干凈，并用4%--7%的84消毒液噴灑地面并做好登記,，并檢查保潔工人是否按病理性,、藥物性、損傷性醫(yī)療垃圾分類放置,，并盡量不要溢出,，對不明確分類的提供指導(dǎo)，危險(xiǎn)廢物由金川公司負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn),、回收,，院感負(fù)責(zé)人要與金川公司交接好并負(fù)責(zé)登記,，并對醫(yī)院的清潔,、消毒、滅菌等提供工作指導(dǎo),。

20xx處分9月10日已將醫(yī)院感染病例監(jiān)測登記報(bào)告制度,、清水醫(yī)院感染病例報(bào)告卡發(fā)放至臨床科室、手術(shù)室,、消毒供應(yīng)室,，并告知有感染病例及時(shí)填寫好醫(yī)院感染病例報(bào)告卡，報(bào)告給部門負(fù)責(zé)人,，部門負(fù)責(zé)人立即電話或書面報(bào)告醫(yī)院感染管理部門,，醫(yī)院感染管理部門接到報(bào)告后立即進(jìn)行調(diào)查，經(jīng)證實(shí)出現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí),，應(yīng)立即向分管院長匯報(bào),，從我6月份上班以來，暫未發(fā)現(xiàn)此案例發(fā)生,。

院感科小組成員每月組織醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)1次,，培訓(xùn)內(nèi)容有：

1、國家和本地區(qū)衛(wèi)生行政部門有關(guān)醫(yī)院感染管理的法律,、法規(guī),、標(biāo)準(zhǔn)等；

2,、預(yù)防和控制醫(yī)院感染的目的,、意義,；

3、職業(yè)安全與個(gè)人防護(hù),；

4,、醫(yī)療廢物管理；

5,、污水處理和排放工作,。

培訓(xùn)的對象包括：醫(yī)生、護(hù)士,、醫(yī)技人員,、行政管理人員、后勤人員,。

參于藥事管理委員會(huì)關(guān)于抗菌藥物的應(yīng)用管理,、協(xié)助擬定合理用藥規(guī)章制度，確診為傳染病的院感按《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理,。

1,、手術(shù)部位切口監(jiān)測由于多方面原因未完全做到位；

2,、介于我院特殊情況,，院感科人員少，條件不成熟,，有些院感方面消毒,、監(jiān)測工作難以開展如：

1、供應(yīng)室的壓力蒸汽滅菌的生物監(jiān)測,，只能委托二院代做,；

2、一旦出現(xiàn)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)情況,，而我們實(shí)驗(yàn)室又不能開展病體的培養(yǎng),，而無法確定是否是醫(yī)院感染暴發(fā)或疑似醫(yī)院感染暴發(fā)；

3,、今后加強(qiáng)藥事管理委員會(huì)關(guān)于抗菌藥物的應(yīng)用管理,、協(xié)助擬定臨床合理用藥有關(guān)規(guī)定。

醫(yī)院感染全年工作總結(jié)報(bào)告篇五

伴隨著醫(yī)院前行的腳步,，我們已邁入新的一年,。辭舊迎新的時(shí)刻，總是會(huì)回望一下走過的路,，盤點(diǎn)一下捧在手里的收獲,。今年對我院來說院感是一個(gè)嶄新的起點(diǎn)，是一個(gè)從無到有的階段,，在院部及分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下,，在各部門的密切配合支持下,，根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況，經(jīng)過全院人員共同努力,，工作初步有了起色,，現(xiàn)將一年來的工作匯報(bào)如下：

為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作，明確職責(zé),，落實(shí)任務(wù),，今年3月分我院重新調(diào)整了醫(yī)院感染管理委員會(huì)、臨床科室感染監(jiān)控小組,，以領(lǐng)導(dǎo)班子為組長,，各科室主任為成員，完善了三級網(wǎng)絡(luò)管理體系,。在工作中,，遇到需要多科室協(xié)調(diào)和配合時(shí)，及時(shí)匯報(bào)分管領(lǐng)導(dǎo)解決問題,，在感染管理委員會(huì)的倡議下和院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,，醫(yī)院感染管理部分加入了我院的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量督察中，制訂了嚴(yán)厲的獎(jiǎng)懲辦法,。

我院十分重視醫(yī)院感染管理工作,，成立有醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組及醫(yī)院感染管理工作小組，定期召開工作會(huì)議,，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問題,。醫(yī)護(hù)辦具體負(fù)責(zé)院感各項(xiàng)工作組織實(shí)施，制定有《消毒隔離制度》,、《醫(yī)院感染監(jiān)測制度》、《無菌操作制度》等一系列工作制度,，認(rèn)真貫徹醫(yī)院感染管理技術(shù)規(guī)范,。

加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí)培訓(xùn)，樹立醫(yī)務(wù)人員無菌操作的觀念和職業(yè)安全防護(hù)的意識(shí),，對醫(yī)院感染預(yù)防及控制有重要意義,。我院根據(jù)3月份制定的培訓(xùn)計(jì)劃，每季度開展一次全員院感知識(shí)培訓(xùn),，并在培訓(xùn)后通過考試的形式對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的考核,。20xx年共開展專題院感培訓(xùn)四期，全員醫(yī)護(hù)人員全部參加,。

我院認(rèn)真落實(shí)先清潔后消毒的基本要求,，加強(qiáng)對診室及物品衛(wèi)生。每天由各科室人員對診室及物體表面用消毒劑進(jìn)行擦拭消毒,，晚間利用紫外線燈進(jìn)行物理消毒,，并做好消毒記錄,。同時(shí)對發(fā)熱、感染性疾病患者使用過的物品進(jìn)行終末消毒,，嚴(yán)防生物感染,。醫(yī)療物品與污染物分開放置，擦拭用品用具做到分類分區(qū),。

我院每月根據(jù)院感檢查標(biāo)準(zhǔn)對全院各科室,，尤其是口腔科、婦產(chǎn)科,、護(hù)理部化驗(yàn)室等重點(diǎn)科室進(jìn)行不定期檢查,、督導(dǎo)。檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)告知,，幫助其發(fā)現(xiàn)問題,，希望工作中進(jìn)一步整改。

各類醫(yī)療物品按規(guī)范擺放整齊,，嚴(yán)格分開無菌,、非無菌物品，并標(biāo)記清晰,。對一次性無菌物品集中定點(diǎn),、分類存放，遵守消毒,、無菌物品使用的有效期,。碘酒、酒精密閉保存,，開啟有效期≤7天,。棉球、棉簽,、紗布等使用小無菌包裝,。

加強(qiáng)了醫(yī)療廢物的管理，制定了醫(yī)療廢物收集,、回收,、管理等各項(xiàng)規(guī)章制度及醫(yī)療廢物突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。我院醫(yī)療廢物與生活垃圾分類收集,，每天由衛(wèi)生員負(fù)責(zé)將醫(yī)療廢物存放在指定區(qū)域,，并設(shè)置有明顯的危險(xiǎn)警示標(biāo)識(shí)。定期由醫(yī)療廢物環(huán)保處理公司回收,，做好交接登記記錄,。

1.雖然每季度定期培訓(xùn)，按流程做到簽到,、培訓(xùn),、考試,、總結(jié)，但是參會(huì)人員很快就能把培訓(xùn)內(nèi)容忘記,。

2.每月對重點(diǎn)科室院感質(zhì)量檢查,，檢查發(fā)現(xiàn)的問題有些硬性條件（房屋布局、人員配備）無法整改,，且檢查結(jié)果只是口頭告知,，無紙質(zhì)反饋。

3.有些醫(yī)務(wù)人員對院內(nèi)感染控制意識(shí)薄弱,，對醫(yī)院制定的消毒隔離,、手衛(wèi)生及自身防護(hù)制度和措施不能遵照執(zhí)行。

4.本人因知識(shí)量有限,，在工作中面對疑問無法進(jìn)行全部答疑,，甚至是錯(cuò)誤解答。

九,、明年院感工作計(jì)劃：

1.存在問題進(jìn)行逐步整改到位,。

2.對未發(fā)現(xiàn)存在的問題進(jìn)行發(fā)現(xiàn)并整改。

3.結(jié)合我院具體實(shí)際情況從新制定重點(diǎn)科室院感考核指標(biāo),。

4.抽出空閑時(shí)間進(jìn)行院感知識(shí)學(xué)習(xí),，增加知識(shí)儲(chǔ)備量。

醫(yī)院感染全年工作總結(jié)報(bào)告篇六

20xx年即將過去,，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,，在醫(yī)院感染管理委員會(huì)的指導(dǎo)下，醫(yī)技科室全體醫(yī)護(hù)人員積極參與醫(yī)院感染防控工作,，團(tuán)結(jié)一心,，默默奉獻(xiàn)，服務(wù)臨床,，服務(wù)患者,，以院感法規(guī)為準(zhǔn)則，以防控院感為目標(biāo),，常規(guī)依托感染科進(jìn)行消毒技術(shù)質(zhì)量管理控制工作、無菌技術(shù)操作監(jiān)測工作,，協(xié)同臨床科室,，配合院領(lǐng)導(dǎo)做好醫(yī)療安全管理工作，努力為全院中心工作服務(wù),，圓滿完成了預(yù)定工作目標(biāo),，為全院工作的正常開展發(fā)揮了保證作用。

一,、牢記20xx年西安交大一附院和20xx年天津市薊縣婦幼院發(fā)生的新生兒院內(nèi)感染事件教訓(xùn),，增強(qiáng)“醫(yī)院感染無小事”的思想意識(shí),，提高醫(yī)技科室醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染管理重要性的認(rèn)識(shí)，加大執(zhí)行力度,，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,。

二、結(jié)合實(shí)際,，完善醫(yī)技科室院感制度,。根據(jù)國家的醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)和《山西省二級婦幼保健院評審評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》，結(jié)合我院實(shí)際,，針對我院就診群體的專一性,，制定了針對性強(qiáng)、有特色的醫(yī)技科室院感制度,，使我院的醫(yī)技科室院內(nèi)感染管理工作初步進(jìn)入了制度化,、規(guī)范化管理。

三,、積極參加院感委員會(huì)和院感科組織的醫(yī)院感染及傳染病知識(shí)的教育培訓(xùn),，主動(dòng)加強(qiáng)與院感及傳染病防治相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，加強(qiáng)無菌操作技術(shù)規(guī)范的學(xué)習(xí),，增強(qiáng)消毒隔離意識(shí),，不斷提高醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí)和預(yù)防院感的積極性，防止院感在院內(nèi)的發(fā)生,。

四,、醫(yī)技科室院內(nèi)感染的控制

1、檢驗(yàn)科：采血脈壓帶和紙手墊一人一用一更換,，靜脈和微量采血一人一針一管或一片,；廢棄標(biāo)本如尿、腹水,、唾液等每100ml加漂白粉5克,，攪勻后作用2—4小時(shí)后倒入廁所，對疑似艾滋病,、性病,、傳染病患者的各類標(biāo)本嚴(yán)加防范，工作人員穿隔離衣,、帽子,、眼罩、口罩,、隔離鞋等進(jìn)行操作檢測,；檢測操作完后，按規(guī)范程序脫隔離衣物，并嚴(yán)格洗手和進(jìn)行手的消毒,。

2,、b超室：檢查儀器，非病人接觸部位用清水抹擦,，病人接觸部位用酒精擦拭,，遇傳染病患者，b超探頭套用保護(hù)隔膜,，做到一用一更換,，不能套用薄膜的部件及時(shí)消毒，未消毒不能用于下一個(gè)病人,。診察床單,、枕套每天更換，傳染病患者用一次性床單,。

3,、放射科：適當(dāng)開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣清新,，室內(nèi)每日用紫外線照射消毒一次,；調(diào)鋇用具使用一次性口杯，做到一人一杯,；x光攝影機(jī)外層應(yīng)每天清潔,，接觸傳染性患者后，接觸部分應(yīng)以酒精擦拭,。

4,、心電圖室：檢查臺(tái)的床單定期更換，傳染病患者用過的床單立即更換,；每日進(jìn)行紫外線空氣消毒,，每兩周紫外線燈管用酒精棉球擦拭一次，并記錄消毒時(shí)間,、燈管累計(jì)時(shí)間,、消毒人簽名；檢查儀器,，非病人接觸部位用清水抹擦,，病人接觸部位用酒精擦拭。

5,、醫(yī)療廢物處理：一次性用品等醫(yī)療廢物,，收集于黃色塑料袋；檢驗(yàn)標(biāo)本收集于防滲漏的醫(yī)療廢物容器,，用后的一次性銳利器具放入銳器盒，微生物培養(yǎng)皿和菌種，先高壓滅菌后,，再放入醫(yī)用垃圾袋,，每天交接于醫(yī)療廢物管理人員并登記，送醫(yī)療廢物處置中心銷毀,。

五,、醫(yī)技科室院內(nèi)感染存在的問題

1、醫(yī)技科室工作人員的院內(nèi)感染防護(hù)意識(shí)普遍淡漠,，存在疏忽大意,。如b超和放射科檢查操作時(shí)不宜打開門窗，病人多時(shí)室內(nèi)空氣混濁,，菌塵密度增加,；醫(yī)技人員對病人連續(xù)操作不洗手或進(jìn)行手消毒；進(jìn)行標(biāo)本離心和檢驗(yàn)時(shí)不戴口罩帽子,；檢驗(yàn)采血人員戴著手套操作,，從上班到下班不更換，將血液交叉污染于病人,；b超探頭,、心電檢測器具等不消毒，床單不每天更換,。

2,、院感科將重點(diǎn)放在手術(shù)室、供應(yīng)室,、產(chǎn)房,、監(jiān)護(hù)室等部門，而忽視了對醫(yī)技科室院內(nèi)感染控制的嚴(yán)格管理,。醫(yī)技科也是院感高發(fā)區(qū)域和需重點(diǎn)監(jiān)控的科室,，加強(qiáng)醫(yī)技科室院感管理，消除醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素和隱患,，非常必要和重要,。

醫(yī)院感染全年工作總結(jié)報(bào)告篇七

20xx年，婦科院感管理工作在醫(yī)院院感科大力支持下,，在婦科科主任積極指導(dǎo)下,，進(jìn)一步健全落實(shí)院感工作計(jì)劃，嚴(yán)格管理制度,，在護(hù)理部切實(shí)抓好科室消毒隔離技術(shù)操作,、無菌技術(shù)操作及檢查考核下，婦科室及時(shí)認(rèn)真填寫和上報(bào)科室院感病例,，嚴(yán)格做把握好醫(yī)院感染管理,，這一年來，我科未發(fā)生一例院感病例，現(xiàn)將工作總結(jié)如下：

我科根據(jù)年初制定的醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃,，根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》,、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《中華人民共和國傳染病防治法》,、《消毒管理辦法》,、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī),、規(guī)范,、規(guī)章，結(jié)合我科實(shí)際情況落實(shí)了我科的醫(yī)院感染管理,。

20xx年,，我科共出院病人1180人次，其中感染病例有4例,，感染發(fā)生率為0.33%,。

為規(guī)范我科各項(xiàng)消毒滅菌工作，預(yù)防院內(nèi)感染,，我科配合院感科的加強(qiáng)院感采樣監(jiān)測,，配合疾控中心對我科室進(jìn)行了消毒滅菌效果監(jiān)測，同時(shí)加強(qiáng)婦科處置室的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測,。全年在處置換藥1880人次,，清宮1086人次，引產(chǎn)68人次,，宮腔沖洗308人次,，均未發(fā)生感染，合格率達(dá)100%,。

我科在醫(yī)院院感科指導(dǎo)下不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度,，明確醫(yī)療廢物管理人員職責(zé)，落實(shí)責(zé)任制,，加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理并常規(guī)督查,，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改并反饋。我科醫(yī)療廢物的分類,、收集,、貯存、包裝,、運(yùn)送,、交接等做到規(guī)范管理，嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起醫(yī)院感染暴發(fā),。并做好收登記表,，利于回收存檔,。

進(jìn)行了每月一次醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，參加人員包括全科醫(yī)務(wù)人員,，共220人次,，培訓(xùn)內(nèi)容為：

①院感基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)，

②抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則,、解讀多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南（試行）、

③醫(yī)療廢物的處理,，

④醫(yī)院感染病例的診斷標(biāo)準(zhǔn),、手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，解讀“三甲醫(yī)院”院感有關(guān)標(biāo)準(zhǔn),。

通過培訓(xùn),，全科醫(yī)務(wù)人員及護(hù)工對醫(yī)院感染的重視。醫(yī)務(wù)人員無菌操作意識(shí)得到了增強(qiáng),，爭取人人做到“有菌觀念,，無菌操作”。

一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理,，在院感科對其使用進(jìn)行常規(guī)督查及定期抽查下,，我科院感小組加強(qiáng)督查。我科全年使用一次性注射器186520具,，輸液器6800付,，導(dǎo)尿包580個(gè)，吸氧管400付,，除個(gè)別學(xué)生未毀形（科室質(zhì)控小組立即進(jìn)行了整改）,，科室人員均進(jìn)行了毀形，合格率達(dá)99%,。

1.我科院感質(zhì)量需進(jìn)一步加強(qiáng),。

2.科室院感管理小組尚未充分發(fā)揮其作用。

3.科室部分醫(yī)護(hù)人員對院感知識(shí)不夠重視,。

4.科室醫(yī)護(hù)人員無菌觀念,、手衛(wèi)生知識(shí)仍需加強(qiáng)。

新的一年即將到來,，我科將繼續(xù)開展各項(xiàng)工作,，并針對本年度問題，不斷完善和提高,。不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),，虛心學(xué)習(xí)，爭取“三甲醫(yī)院”順利通過復(fù)審,。

醫(yī)院感染全年工作總結(jié)報(bào)告篇八

20xx年度,，在上級衛(wèi)生行政主管部門的督導(dǎo)下,、在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)及大力支持下，認(rèn)真貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》等有關(guān)醫(yī)院感染管理法律,、法規(guī),、規(guī)范，醫(yī)院感染管理工作逐步走向科學(xué)化,、系統(tǒng)化,、規(guī)范化，確保醫(yī)療,、護(hù)理安全?，F(xiàn)全年工作總結(jié)如下：

醫(yī)院成立了醫(yī)院感染管理辦公室，配備1名專職管理人員,，具體負(fù)責(zé)醫(yī)院感染預(yù)防與控制方面的管理和業(yè)務(wù)工作,。

調(diào)整了醫(yī)院感染管理委員會(huì)，院長擔(dān)任主任委員,，成員主要由醫(yī)院感染管理部門,、醫(yī)務(wù)部門、護(hù)理部門,、臨床科室,、臨床檢驗(yàn)部門、藥事管理部門,、后勤管理部門及其他有關(guān)部門的主要負(fù)責(zé)人組成,，是醫(yī)院感染管理的最高決策組織。

成立了科室醫(yī)院感染管理小組,，由科主任,、護(hù)士長、監(jiān)控醫(yī)師,、監(jiān)控護(hù)士組成,，負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作。

根據(jù)相關(guān)的法律,、法規(guī),、規(guī)范，制定,、下發(fā)了《醫(yī)院感染管理制度匯編》,，內(nèi)容包括：工作職責(zé)、管理制度,、工作制度,、重點(diǎn)部門及重點(diǎn)部位的醫(yī)院感染預(yù)防與控制、工作流程,、操作規(guī)范,、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案等,。

醫(yī)院感染的預(yù)防、控制貫穿于醫(yī)療,、護(hù)理活動(dòng)的整個(gè)過程,，需要廣大醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)院感染管理專業(yè)人員時(shí)刻保持醫(yī)院感染的防控意識(shí)。因此,，開展對全員的醫(yī)院感染預(yù)防,、控制知識(shí)培訓(xùn)至關(guān)重要。

首先制定了《醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)制度》,，感染辦制定了本年度醫(yī)院的培訓(xùn)計(jì)劃,，各科室制定了本科室的培訓(xùn)計(jì)劃，針對各類人員,，進(jìn)行分類、分級培訓(xùn)并考核,。

感染辦對兼職監(jiān)測人員,、醫(yī)生、護(hù)士,、工勤人員進(jìn)行了以下的培訓(xùn)：《消毒效果監(jiān)測技術(shù)規(guī)范》,、《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》,、《醫(yī)療廢物管理制度》,、《醫(yī)療廢物管理應(yīng)急預(yù)案》、《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,、《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露處置規(guī)范》,、《餐飲業(yè)和集體用餐配送單位預(yù)防食物中毒的基本原則》、《中華人民共和國傳染病防治法》,、《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》,、《暫存處工作人員醫(yī)院感染管理職責(zé)》、《暫存處醫(yī)院感染管理制度》等,，并進(jìn)行了考核,，成績均在90分以上。

醫(yī)院感染專業(yè)人員是預(yù)防與控制醫(yī)院感染的決策,、實(shí)施主體,，素質(zhì)的高低直接關(guān)系到醫(yī)院感染管理工作質(zhì)量。感染辦主動(dòng)收集了有關(guān)醫(yī)院感染的國家,、衛(wèi)生部,、省、市的法律,、法規(guī),、部門規(guī)章,、規(guī)范等文件近百份，專職人員全部都自行進(jìn)行了學(xué)習(xí),。購置了《醫(yī)院感染管理學(xué)》,、《醫(yī)院感染預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范》、《感染病學(xué)》,、《流行病學(xué)》,、《傳染病學(xué)》等工具書，專職人員根據(jù)工作需要選擇學(xué)習(xí)內(nèi)容,，進(jìn)行自學(xué),；3月份感染辦副主任參加凌河區(qū)疾控中心舉辦的《法定傳染病的診斷標(biāo)準(zhǔn)》培訓(xùn)班。7月上旬感染病副主任參加遼寧省第六屆感染控制學(xué)術(shù)年會(huì),，接受了醫(yī)院感染的診斷治療與控制預(yù)防的國家級繼續(xù)教育項(xiàng)目培訓(xùn),。7月中旬感染辦副主任參加錦州市衛(wèi)生局舉辦的醫(yī)療廢物處置培訓(xùn)班。10月份,，醫(yī)院感染主管院長,、感染辦副主任參加了市環(huán)保局的錦州市醫(yī)療廢物集中處置啟動(dòng)大會(huì)。醫(yī)院感染專職人員的管理和業(yè)務(wù)能力得到了很大程度的提升,。今年我市成立了錦州市醫(yī)院感染質(zhì)量控制中心,，我院的醫(yī)院感染主管院長劉建新、感染辦副主任王世春被聘為常務(wù)委員,。

制定了《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生制度》,，下發(fā)了《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，并組織對全員培訓(xùn),、考核,。

制定、下發(fā)了全院和重點(diǎn)部門的消毒工作制度,、醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范,、醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范。醫(yī)院使用的診療器械,、器具與物品符合規(guī)范要求,，醫(yī)院環(huán)境保持清潔、干燥,，每個(gè)月一次開展對門診,、病區(qū)的護(hù)士手、處置室空氣,、處置臺(tái)表面,、戊二醛消毒液細(xì)菌染菌量的監(jiān)測，結(jié)果均合格,，有效的預(yù)防和控制外源性醫(yī)院感染,。

制定,、下發(fā)了全院和重點(diǎn)部門的隔離工作制度。

制定,、下發(fā)了《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》,，內(nèi)容包括：《隔離的基本原則》，《醫(yī)院隔離建筑布局與隔離要求》,，《標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防技術(shù)規(guī)范》,，《接觸傳播隔離技術(shù)規(guī)范》，《空氣傳播隔離技術(shù)規(guī)范》,，《飛沫傳播隔離技術(shù)規(guī)范》,，《常見傳染病傳染源、傳播途徑及隔離預(yù)防》,，《常見傳染病潛伏期,、隔離期和觀察期》，《對暴露或感染的醫(yī)務(wù)人員的工作限制》等,。

隔離工作符合規(guī)范要求,，本年度未發(fā)生醫(yī)院感染和傳染病的暴發(fā)、流行,，保障了病人和醫(yī)務(wù)人員的安全。

建立了醫(yī)院感染病例監(jiān)測報(bào)告制度,，連續(xù)不斷地對醫(yī)院所有科室,、所有病人、所有醫(yī)務(wù)人員的所有部位的醫(yī)院感染及其相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行綜合性監(jiān)測,；出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時(shí),，臨床科室及時(shí)上報(bào)感染辦，感染辦加強(qiáng)監(jiān)測與控制,。截止11月底,，共上報(bào)2例醫(yī)院感染病例，感染部位均為上呼吸道,，無醫(yī)院感染暴發(fā),、流行事件發(fā)生。

開展了對所有病人傳染病篩查,，門診,、病區(qū)、檢驗(yàn)科,、放射科,、感染辦均建立了有關(guān)登記，建立了法定傳染病報(bào)告制度,，建立異常結(jié)果反饋機(jī)制,，檢驗(yàn)科,、放射科發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果，及時(shí)通知醫(yī)生,，雙方共同簽名,，門診及臨床科室及時(shí)上報(bào)傳染病，感染辦進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),。截止11月底,，共上報(bào)法定傳染病28例。其中,，乙類傳染病24例,，丙類傳染病4例。

建立,、健全了醫(yī)療廢物管理制度,、處理流程、應(yīng)急預(yù)案等,，制作了醫(yī)療廢物分類收集方法示意圖,、醫(yī)療廢物標(biāo)識(shí)。醫(yī)療廢物的分類收集,、運(yùn)送,、暫存、集中處理,、登記及操作人員的職業(yè)防護(hù)符合規(guī)范,，本年度未出現(xiàn)環(huán)保安全事故。

感染辦對醫(yī)院購進(jìn),、使用的消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械,、器具的相關(guān)證明進(jìn)行審核，證件齊全,，做到質(zhì)量和來源可追溯,；建立了一次性使用無菌醫(yī)療器械、器具不良事件登記表,，并對臨床科室消毒藥械的使用情況進(jìn)行監(jiān)督指導(dǎo),，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，進(jìn)行整改,。

建立了《醫(yī)務(wù)人員血源性病原體職業(yè)接觸報(bào)告制度》,，制定、下發(fā)了《醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)用品的使用規(guī)范》,、《血源性病原體職業(yè)接觸防護(hù)規(guī)范》,、《血源性病原體職業(yè)接觸處置規(guī)范》、《艾滋病病毒職業(yè)接觸的應(yīng)急預(yù)案》。

為醫(yī)務(wù)人員提供足夠的防護(hù)用品如口罩,、手套,、個(gè)人劑量監(jiān)測筆，為放射科,、醫(yī)療廢物暫存處工作人員進(jìn)行了健康體檢,。

本年度臨床科室共上報(bào)5例醫(yī)務(wù)人員乙肝病毒職業(yè)接觸，其中銳器傷2例,、粘膜接觸3例,，都得到及時(shí)的現(xiàn)場處理、報(bào)告,、登記,、監(jiān)測、預(yù)防性用藥,、隨訪,，結(jié)果均無接觸后感染。

根據(jù)國家的有關(guān)法律,、法規(guī),，制定、下發(fā)了醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,，主要有：《醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急預(yù)案》,、《重大傳染病疫情應(yīng)急預(yù)案》、《重大食物中毒應(yīng)急預(yù)案》,、《醫(yī)院輻射事故應(yīng)急預(yù)案》,，成立了醫(yī)院應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組，明確各科室負(fù)責(zé)人在應(yīng)急工作中的具體職責(zé)和任務(wù),，提升我院突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急能力。

本年度無突發(fā)醫(yī)院感染暴發(fā),、重大傳染病疫情,、重大食物中毒、醫(yī)院輻射事故等公共衛(wèi)生事件,。

院科二級醫(yī)院感染管理組織（感染辦,、科室醫(yī)院感染管理小組）對醫(yī)院感染管理各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí)情況進(jìn)行監(jiān)督、檢查,，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,，進(jìn)行反饋與改進(jìn)；對上級行政主管部門檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,，及時(shí)整改,。做到基礎(chǔ)、環(huán)節(jié)與終末質(zhì)量的控制與管理，達(dá)到不斷提高,、持續(xù)改進(jìn)的目的,。

本年度，分別接受了上級行政主管部門如下的檢查：錦州市衛(wèi)生監(jiān)督所對放射診療安全防護(hù)工作的督導(dǎo)檢查,、對醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物處置工作的專項(xiàng)檢查,；凌河區(qū)疾控中心對傳染病疫情報(bào)告及管理工作的督導(dǎo)檢查；凌河區(qū)環(huán)保局對醫(yī)療廢物集中處置的督導(dǎo)檢查,；錦州市衛(wèi)生局誠信服務(wù)杯驗(yàn)收檢查,。這些行政主管部門對我院的醫(yī)院感染管理工作給予了一定的肯定，同時(shí)針對不足給予指導(dǎo),、提出整改意見,，感染辦均及時(shí)改進(jìn)、落實(shí),。

完成了輻射安全許可證的網(wǎng)上申報(bào),、輻射安全與防護(hù)年度評估；完成了放射科透視機(jī),、ct機(jī)放射診療建設(shè)項(xiàng)目衛(wèi)生審查的申請,、竣工驗(yàn)收；完成了檢驗(yàn)科艾滋病抗體檢測篩查實(shí)驗(yàn)室資格審批申請,；完成了醫(yī)療廢物年度統(tǒng)計(jì),。

一年來，在醫(yī)院全體人員的共同努力下,，醫(yī)院感染管理方面做了大量的工作,，但是還有不足、空白之處有待完善,。

醫(yī)院感染全年工作總結(jié)報(bào)告篇九

20xx年我院的醫(yī)院感染監(jiān)控工作緊緊圍繞等級醫(yī)院復(fù)審這一主題,，從建章立制到措施落實(shí)，始終貫徹持續(xù)改進(jìn)的理念,，使我院的院感管理工作逐步走向規(guī)范化,、制度化、科學(xué)化,。在全院每一位職工的共同努力下,，全年未發(fā)生醫(yī)院感染的暴發(fā)流行，圓滿地完成了年初的工作計(jì)劃,，現(xiàn)總結(jié)如下：

為進(jìn)一步加強(qiáng)我院的醫(yī)院感染管理,，強(qiáng)化我院的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)管理，根據(jù)衛(wèi)生部20xx年頒布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》,、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》等法律法規(guī)的要求,，結(jié)合我院的實(shí)際,，對我院20xx版《本鋼總醫(yī)院醫(yī)院感染預(yù)防與控制手冊》及時(shí)進(jìn)行了修訂，新的醫(yī)院感染監(jiān)控制度內(nèi)容更全面,、更科學(xué),。新的醫(yī)院感染預(yù)防與控制操作規(guī)程更是涵蓋了我院醫(yī)院感染控制的所有環(huán)節(jié)，使醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染控制上有章可循,。

為使我院的規(guī)章制度能得到有效的貫徹執(zhí)行,，我們對臨床科室20xx年的績效考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了修訂,，制定了新的《臨床科室醫(yī)院感染小組工作記錄》,，新的記錄本在內(nèi)容上更全面、更有實(shí)用性,，在實(shí)際工作中體現(xiàn)出了實(shí)際效果,，推動(dòng)了臨床院感工作的持續(xù)改進(jìn),，在本次等級醫(yī)院復(fù)核中得到了專家的認(rèn)可,。

為了解我院的醫(yī)院感染情況,，為醫(yī)院感染控制提供科學(xué)依據(jù),，根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》及等級醫(yī)院復(fù)審的要求，我們開展了全方位的醫(yī)院感染監(jiān)測工作,。

1、全院綜合性監(jiān)測：全年共監(jiān)測住院病人38164人,，發(fā)生醫(yī)院感染653例,，醫(yī)院感染發(fā)病率為1.71%，處于較低發(fā)病率水平,。但不容忽視由于我們院感專職人員少,，醫(yī)生主動(dòng)報(bào)告意識(shí)差，存在著醫(yī)院感染的漏報(bào)現(xiàn)象,。全年無菌手術(shù)切口感染5例，無菌手術(shù)切口感染率為0.14%,，比上年有所提高,，我們分析與抗菌藥物的合理使用有關(guān)，應(yīng)成為我們明年院感控制的重點(diǎn),。

2,、目標(biāo)性監(jiān)測

1）icu醫(yī)院感染監(jiān)測：對icu進(jìn)行呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)血流感染、導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿道感染監(jiān)測,，全年監(jiān)測人數(shù)216人,，其中呼吸機(jī)使用率為66.36%，呼吸機(jī)相關(guān)肺

炎的發(fā)病率為7.97‰,；中心靜脈插管使用率為9.32%,，血管導(dǎo)管相關(guān)血流感染率為0；導(dǎo)尿管使用率為94.78%,，留置導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系感染的發(fā)病率為3.49‰,。

2）手術(shù)部位感染監(jiān)測：4月份開始在普外科開展了甲狀腺切除術(shù)、膽囊切除術(shù)的手術(shù)切口感染情況的目標(biāo)性監(jiān)測,。共監(jiān)測手術(shù)317臺(tái)次,，手術(shù)部位感染2例，調(diào)整感染率2.63%,。

3)新生兒病房醫(yī)院感染監(jiān)測：共監(jiān)測高危新生兒136人,，醫(yī)院感染8人次，感染人次率5.88%,，住院總?cè)諗?shù)324天,，病人日感染人次率為24.691‰，調(diào)整日感染人次率為10.36‰,。

4)細(xì)菌耐藥性監(jiān)測：20xx年1月1日至12月21日細(xì)菌室共分離出多重耐藥菌株502株,，（其中以esbel陽性的大腸埃希氏菌為主，占33.78%,，其次多重耐藥的鮑曼不動(dòng)桿菌位居第二位,，占28.19%。）絕對株數(shù)333株（剔除同一患者培養(yǎng)出的重復(fù)菌株）,，以監(jiān)測多重耐藥菌患者259人,，發(fā)生醫(yī)院感染47人，多重耐藥菌的檢出比例較上年有所上升,，原因在于今年的送檢率提高,，但不容忽視多重耐藥菌的控制仍存在問題。

3,、環(huán)境微生物及消毒滅菌效果監(jiān)測：對全院重點(diǎn)科室環(huán)境微生物監(jiān)測891份,，合格率為99.44%，對不合格的科室進(jìn)行整改,，重新監(jiān)測合格,；消毒滅菌效果監(jiān)測1583份，合格率100%,；無菌物品監(jiān)測343份,，合格率100%,；高壓滅菌器生物監(jiān)測795鍋次，合格率100%,；環(huán)氧乙烷滅菌器生物監(jiān)測252鍋次,，合格率100%；低溫等離子生物監(jiān)測39鍋次,，合格率100%,，保證了醫(yī)療安全。

1,、減負(fù)增效避免形式化的感控：以三甲復(fù)審工作為主線,，本著既減輕臨床醫(yī)務(wù)人員的負(fù)擔(dān)，又能提高全員的醫(yī)院感染控制意識(shí)為前提,，召開了全院醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議,，對全院臨床科室的監(jiān)控人員進(jìn)行培訓(xùn)，使他們掌握了醫(yī)院感染管理持續(xù)改進(jìn)的工作方法,，同時(shí)我們又將臨床的多項(xiàng)記錄合并,，為臨床科室制定了具有我院特色的《臨床科室醫(yī)院感染管理小組工作記錄》，將醫(yī)院感染病例登記,、多重耐藥菌感染病例登記,、科室質(zhì)控記錄、會(huì)議記錄等簡化合并,，使醫(yī)務(wù)人員把主要精力放在醫(yī)院感染控制上,，而不是書寫記錄上，臨床反響良好,。

2,、院感信息化提高預(yù)警能力：由于我院感染專職人員少不能主動(dòng)監(jiān)測，臨床醫(yī)生醫(yī)院感染報(bào)告意識(shí)差不能主動(dòng)報(bào)告院感病例,，導(dǎo)致了醫(yī)院感染病例遲報(bào),、漏報(bào)的現(xiàn)象。院領(lǐng)導(dǎo)高瞻遠(yuǎn)矚,，投入20余萬元安裝了醫(yī)院感染實(shí)時(shí)監(jiān)控系統(tǒng),，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，提高醫(yī)院感

醫(yī)院感染全年工作總結(jié)報(bào)告篇十

手術(shù)室是外科診治和搶救患者的重要場所,，是醫(yī)院的重要技術(shù)部門,。控制院內(nèi)感染是手術(shù)室管理不可缺少的.重要組成部分,，院內(nèi)感染工作的好壞直接關(guān)系到醫(yī)療質(zhì)量的好壞,，對醫(yī)院參與市場競爭起著不可估量的作用。我科控制院內(nèi)感染工作在醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷和院感科的直接指導(dǎo)下,，對院內(nèi)感染工作控制較好?，F(xiàn)將全年感染工作總結(jié)如下：

在本年度的工作中，我科加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),，成立了以護(hù)士長為組長的感染管理質(zhì)控小組,，專門負(fù)責(zé)科內(nèi)消毒技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督，監(jiān)測工作,，提出了控制感染的措施和方法,，經(jīng)常檢查每項(xiàng)制度的執(zhí)行情況，加大管理力度,，加強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員的教育與業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn),，使每個(gè)醫(yī)護(hù)人員牢固樹立消毒隔離觀念，嚴(yán)格執(zhí)行消毒滅菌常規(guī),。

醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證,。制定一整套科學(xué)實(shí)用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。加強(qiáng)制度的建設(shè)和學(xué)習(xí),，并認(rèn)真貫徹執(zhí)行,，對于提高防范意識(shí)、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要,。因此,，手術(shù)室在原有制度的基礎(chǔ)上，完善了院內(nèi)感染管理制度,。院感小組定期檢查制度落實(shí)情況,，充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處,。

對手術(shù)間,、無菌物品儲(chǔ)藏間每日用三氧機(jī)消毒2小時(shí)。每周更換消毒液和容器,，碘伏,、酒精每周更換兩次，每月均對手術(shù)間,、無菌物品物品儲(chǔ)藏間的空氣,、物體表面、醫(yī)務(wù)人員的手表面和使用中的消毒液,，無菌敷料等含菌進(jìn)行監(jiān)測,，并將結(jié)果上報(bào)院感科。在護(hù)理操作中做到了一人一針一管一帶和一做一擦手,、一用一滅菌,。對消毒物品有專人負(fù)責(zé)，定期檢查有無過期物品,。對一次性用品均進(jìn)行毀行,、浸泡,，由供應(yīng)室統(tǒng)一收集，使一次性用物的無害化處理率為100%,，對病人的分泌物,、嘔吐物等進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理。本年度加強(qiáng)對醫(yī)用垃圾的管理,，嚴(yán)禁與生活垃圾混裝,，醫(yī)用垃圾用黃口袋分開，對于針頭,、刀片,、玻璃等銳器放在專用銳器盒內(nèi)，由專人收集處理,；每周五定時(shí)對手術(shù)室各個(gè)區(qū)域進(jìn)行大掃除,。全年我科召開了四次監(jiān)控小組會(huì)議，會(huì)上將收集的各類資料進(jìn)行研究分析,，訂出了預(yù)防措施,，分析薄弱環(huán)節(jié)，并制訂措施,，限期改正,，同時(shí)對好的環(huán)節(jié)進(jìn)行鼓勵(lì)和表揚(yáng)。

科內(nèi)全年進(jìn)行12次醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn),，培訓(xùn)內(nèi)容為：院感基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn),，工作人員的職業(yè)防護(hù)及消毒隔離知識(shí)培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范培訓(xùn)等,，增強(qiáng)大家預(yù)防,、控制醫(yī)院感染意識(shí)。提高科室預(yù)防,、控制醫(yī)院感染水平,。

（1）嚴(yán)格區(qū)分限制區(qū)、半限制區(qū),、非限制區(qū),，進(jìn)出手術(shù)室人員按要求著裝。

（2）嚴(yán)格控制進(jìn)出手術(shù)室的人員,，認(rèn)真落實(shí)參觀規(guī)則,。

（3）無菌物品分類放置，標(biāo)簽醒目,，每天檢查,、定期消毒，無發(fā)霉、過期現(xiàn)象,。

（4）對手術(shù)中各個(gè)環(huán)節(jié)的無菌技術(shù)加強(qiáng)管理,，有效地防止了切口感染的發(fā)生。

（5）手術(shù)后器械按衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行清洗消毒滅菌處理,，腔鏡器械按內(nèi)鏡清洗消毒規(guī)范進(jìn)行消毒滅菌,。

（6）認(rèn)真落實(shí)衛(wèi)生清潔制度，保持手術(shù)室清潔,、整齊、有序,。

（7）實(shí)施特殊感染手術(shù)時(shí),，工作人員、手術(shù)器械和物品,、污染布類,、污染環(huán)境等均嚴(yán)格按特殊手術(shù)后處理要求進(jìn)行處理。

為規(guī)范各項(xiàng)消毒滅菌工作,，預(yù)防院內(nèi)感染,，科室進(jìn)行了消毒滅菌效果、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測,。全年共采樣133份,，其中空氣采樣培養(yǎng)37份，物體表面采樣培養(yǎng)36份,，醫(yī)護(hù)人員手采樣培養(yǎng)24份,，消毒液采樣培養(yǎng)36份，消毒物品采樣培養(yǎng)12份,，無菌物品采樣培養(yǎng)24份,，高壓消毒滅菌效果監(jiān)測1261份，合格率100%,。本年度縣疾控中心對我院進(jìn)行采樣監(jiān)測16份,，合格率100%。本年度共收治手術(shù)病人1285例,，其中無菌手術(shù)切口320例,，無菌手術(shù)切口甲級愈合率達(dá)99。7%,。

院感科不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度,，明確各類人員職責(zé)，落實(shí)責(zé)任制,，加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察,，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改并反饋。并對工作人員進(jìn)行培訓(xùn),，使我科醫(yī)療廢物的分類,、收集,、貯存、包裝,、運(yùn)送,、交接等做到規(guī)范管理，嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā),。

1,、必須加強(qiáng)手術(shù)中各個(gè)環(huán)節(jié)的無菌技術(shù)管理，防止手術(shù)切口感染,。

2,、需要進(jìn)一步加強(qiáng)特殊感染手術(shù)的器械、敷料和環(huán)境的處理,，加強(qiáng)自身防護(hù),，防止因?yàn)槭中g(shù)引起的醫(yī)源性感染。

3,、加強(qiáng)外來手術(shù)器械的管理,，包括使用的控制。器械入室后必須重新進(jìn)行清洗,、消毒和滅菌,，以保證器械的使用質(zhì)量，防止院內(nèi)感染的發(fā)生,。

以上問題希望能得到院感科的重視和支持,。

醫(yī)院感染全年工作總結(jié)報(bào)告篇十一

隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)院感染在醫(yī)院管理中占據(jù)了重要的地位,。醫(yī)院感染不但關(guān)系到醫(yī)患雙方的健康而且影響到醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量,。在院領(lǐng)導(dǎo)的重視和關(guān)心下，從組織落實(shí)開始,，到嚴(yán)格管理制度,，采取多種措施，使保健院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化,、制度化,。為了今后進(jìn)一步搞好院內(nèi)感染管理工作，現(xiàn)將醫(yī)院本年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下：

院領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)院感染管理工作,，院長直接擔(dān)任醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組組長,，指導(dǎo)院感辦開展日常工作，

（一）注重依法管理,，按照規(guī)范開展醫(yī)院感染管理工作,。不斷學(xué)習(xí)法律、規(guī)范，貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》《消毒技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和各項(xiàng)政策法規(guī),，院領(lǐng)導(dǎo)強(qiáng)調(diào)依法行醫(yī),，規(guī)范管理。由于院領(lǐng)導(dǎo)的重視和院感辦主任認(rèn)真負(fù)責(zé)的管理,，我院職工的法律意識(shí)和控制院內(nèi)感染的意識(shí)不斷強(qiáng)化,。

（二）為有效的控制醫(yī)院感染，保證醫(yī)療質(zhì)量,。院領(lǐng)導(dǎo)重視重點(diǎn)科室的建設(shè),，對門診、住院部,、護(hù)理室,、治療室、化驗(yàn)室,、等重點(diǎn)科室嚴(yán)格按照醫(yī)院感染管理要求配置基礎(chǔ)設(shè)施。

（三）把控制高?？剖业尼t(yī)院感染作為工作重點(diǎn),。經(jīng)常到臨床第一線了解情況并檢查督促消毒隔離制度的落實(shí)，工作中發(fā)現(xiàn)問題和薄弱環(huán)節(jié),，及時(shí)與相關(guān)部門溝通設(shè)法解決,，腳踏實(shí)地的開展工作。

根據(jù)衛(wèi)生部規(guī)范要求逐步完善了各項(xiàng)規(guī)章制度,，配備了專職的院感工作人員,，保證了醫(yī)院感染管理工作規(guī)范有序的開展。醫(yī)院成立的院,、部,、科室三級醫(yī)院感染管理網(wǎng)絡(luò)起到了有效的職能監(jiān)控作用，按照職責(zé)制訂了醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),，每月根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行質(zhì)量檢查,，對質(zhì)量檢查結(jié)果組織討論和考核，同時(shí)根據(jù)醫(yī)院感染管理方面存在問題制定改進(jìn)措施,，規(guī)范地開展醫(yī)院感染管理工作,；同時(shí)各科醫(yī)院感染管理質(zhì)控小組每月向院感辦報(bào)告住院病人的院內(nèi)感染、消毒隔離監(jiān)測情況,，根據(jù)科室院內(nèi)感染存在問題組織醫(yī)務(wù)人員討論,；各級院內(nèi)感染監(jiān)控人員履行了院內(nèi)感染管理的相應(yīng)職能，從而使院內(nèi)感染管理工作進(jìn)一步完善,。在醫(yī)院感染管理中,，規(guī)范、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，特別是醫(yī)療廢物管理制度,、院內(nèi)感染消毒隔離制度,、一次性無菌醫(yī)療用品使用的管理制度、院內(nèi)感染管理檢查制度,、院內(nèi)感染管理教育培訓(xùn)制度,、醫(yī)院感染管理考核制度等。

結(jié)合本院實(shí)際,，營造氛圍,，院感辦組織開展了一系列的專題講座和院內(nèi)感染培訓(xùn)，并利用互聯(lián)網(wǎng)及時(shí)了解國內(nèi)外醫(yī)院感染的現(xiàn)狀和原則,，控制方法的新進(jìn)展,，對全院醫(yī)務(wù)人員人員進(jìn)行預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),。增強(qiáng)大家預(yù)防,、控制醫(yī)院感染意識(shí)；提高醫(yī)院預(yù)防,、控制醫(yī)院感染水平,。在全年的院內(nèi)感染控制工作中，由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視,，及各科室的積極配合,，工作開展比較順利，取得了良好的效果,。

醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證,。為提高我院的院感工作質(zhì)量和成效，制訂了一整套科學(xué)實(shí)用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為,。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》制定我院各科室《消毒隔離管理制度》,，《院內(nèi)感染綜合評分細(xì)則》。定期或不定期對照我院的院感制度,、規(guī)范,、細(xì)則對各科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查、評估,、評分,，查制度落實(shí)情況，查操作規(guī)范,，從環(huán)節(jié)上層層深人,。院感辦定期檢查制度落實(shí)情況，充分發(fā)揮制度的約束作用,，使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處,。

為認(rèn)真貫徹執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》的有關(guān)規(guī)定,，及時(shí)掌握我院感染狀況，發(fā)病情況,、病種,、常見致病菌及耐藥情況等有關(guān)資料，根據(jù)《院感感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》的要求結(jié)合我院實(shí)際情況,，制訂了《院內(nèi)感染監(jiān)測登記報(bào)告制度》,。當(dāng)醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例或者感染趨向時(shí)，必須及時(shí)送病原學(xué)檢驗(yàn),，查找感染源,，感染途徑。要求如實(shí)填寫醫(yī)院感染病例報(bào)告單,，及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理辦公室,，由院感負(fù)責(zé)人對相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測、分析和反饋,，協(xié)助控制病情的擴(kuò)散,，必要時(shí)由辦公室組織召開研討會(huì)，消除隱患,，確保醫(yī)療安全,。為保證院內(nèi)感染控制工作的可靠性，院感辦將不定期抽查院內(nèi)感染的發(fā)病率和漏報(bào)率,。對科室內(nèi)隱瞞，漏報(bào)的情況進(jìn)行摸底,，一經(jīng)發(fā)現(xiàn),，除在全院通報(bào)批評外，對當(dāng)事人和科室負(fù)責(zé)人也要按規(guī)定進(jìn)行處罰,。同時(shí),，醫(yī)務(wù)人員要警惕醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生，院內(nèi)感染病例的漏報(bào),，也是造成醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生的重要因素,。發(fā)現(xiàn)有感染暴發(fā)傾向時(shí)，要及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理辦公室,，院感辦對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進(jìn)行調(diào)查,、統(tǒng)計(jì)分析，并向醫(yī)院感染管理委員會(huì)或者醫(yī)院負(fù)責(zé)人報(bào)告,。

根據(jù)傳染病防治,、報(bào)告工作方案的要求，院內(nèi)感染辦公室對本院各科室的衛(wèi)生安全防護(hù)工作提供必要的指導(dǎo)和學(xué)習(xí),，監(jiān)督各科配齊防護(hù)用品,，掌握自我防護(hù)知識(shí),，做好保密工作的同時(shí)在緊急情況下從事醫(yī)療活動(dòng)須嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則。正確進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作,，預(yù)防銳器刺傷,。一旦發(fā)生職業(yè)暴露，應(yīng)當(dāng)立即實(shí)施局部處理措施,，并及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理辦公室,。但是此項(xiàng)工作還存在諸多欠缺，還需院感辦進(jìn)一步具體培訓(xùn)到位,。同時(shí),，為確保術(shù)者的安全，最低限度的減少職業(yè)暴露的風(fēng)險(xiǎn),，感染性手術(shù)嚴(yán)格使用黃色手術(shù)通知單,，黃色感染性手術(shù)通知單的使用情況納入指控考核標(biāo)準(zhǔn)。,、

醫(yī)院感染全年工作總結(jié)報(bào)告篇十二

在20xx年在院領(lǐng)導(dǎo)的重視和關(guān)心下,，我院院內(nèi)感染做了大量工作，從組織落實(shí)開始,，到嚴(yán)格管理,，開展必要的臨床監(jiān)測，采用多種措施,，使我院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化,，制度化，科學(xué)化,，將院內(nèi)感染率控制在較低水平,。為今后進(jìn)一步做好院內(nèi)感染管理工作，現(xiàn)將我院本年度院內(nèi)感染工作總結(jié)如下：

一,，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),，保證院內(nèi)感染工作的順利開展。在院長的親自領(lǐng)導(dǎo)下,，認(rèn)真抓好日常工作,。定期，不定期對各科的院內(nèi)感染控制工作進(jìn)行督促,，檢查,，對全院的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集，統(tǒng)計(jì),。

二,，進(jìn)一步完善相關(guān)制度并貫徹落實(shí)。

院感管理委員會(huì)在原有制度的基礎(chǔ)上,，完善了醫(yī)院感染監(jiān)測制度,，一次性使用醫(yī)療用品管理制度,，醫(yī)療廢物流失，泄漏,，擴(kuò)散緊急處理措施等相關(guān)制度,，加強(qiáng)了制度的建設(shè)和學(xué)習(xí)，并認(rèn)真貫徹執(zhí)行,。對于提高防范意識(shí),，降低醫(yī)院感染率極為重要。

三,，加強(qiáng)了供應(yīng)室器械的消毒管理工作,。

堅(jiān)持初洗與精洗分開，堅(jiān)持未滅菌和已滅菌物品分開,，在壓力蒸汽滅菌時(shí),，堅(jiān)持在包外使用指示膠帶，包內(nèi)使用指示卡進(jìn)行自我監(jiān)測,，保證了消毒滅菌質(zhì)量,。

四，繼續(xù)抓好臨床各科室消毒隔離,，感染監(jiān)測工作,。在全年的消毒液更換及器械浸泡檢查中，器械浸泡及消毒液的配制,，更換時(shí)間均符合要求,。

五，管好一次性用品,，保證病人的醫(yī)療安全及防止社會(huì)污染,。

在全年的一次性用品購進(jìn)中，嚴(yán)格查證,，檢查質(zhì)量,，對購進(jìn)的一次性用品進(jìn)行檢查,，登記,，把好一次性用品消毒藥器購進(jìn)關(guān)口，嚴(yán)防不合格產(chǎn)品進(jìn)入我院,。對使用過的一次性用品各科室一直堅(jiān)持毀形,，消毒并登記。

六,，加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn),，提高全院職工控制院內(nèi)感染意識(shí)。結(jié)合我院實(shí)際,，組織開展了一系列的院感知識(shí)培訓(xùn),，如醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的防護(hù)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范等,，增強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員預(yù)防控制醫(yī)院感染意識(shí)。

在全院的院內(nèi)感染控制工作中,，由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視及各科室的積極配合,，工作開展比較順利，取得了良好的效果,。我們相信,，在新的一年里，只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),，虛心學(xué)習(xí),，我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。

醫(yī)院感染全年工作總結(jié)報(bào)告篇十三

20xx年在院領(lǐng)導(dǎo)及職能部門的重視和關(guān)心下,，我科的院感工作從組織落實(shí)開始,，到嚴(yán)格管理制度，制定了以科主任為組長的院感領(lǐng)導(dǎo)小組,，職責(zé)分工明確,。采取多種措施，使我科的院感工作逐步規(guī)范化,、制度化,、科學(xué)化。為了進(jìn)一步搞好我科的院感工作,，現(xiàn)將我科的院感工作具體總結(jié)如下：

在主任的親自領(lǐng)導(dǎo)下,，認(rèn)真抓好日常工作，定期,、不定期的對院感工作進(jìn)行督促,、檢查，層層落實(shí),，使我科的院感工作順利開展,。

醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的.基礎(chǔ)和保證，制定一套科學(xué)適用的管理制度來規(guī)范醫(yī)護(hù)人員的行為,。加強(qiáng)制度的建設(shè)和學(xué)習(xí),，并認(rèn)真貫徹執(zhí)行，提高防范意識(shí),。降低院內(nèi)感染率,，定期檢查制度的落實(shí)情況，使各項(xiàng)工作落到實(shí)處,。

醫(yī)護(hù)人員在使用一次性用品前,，嚴(yán)格查對制度。對使用過的一次性用品,，堅(jiān)持毀形,，并記錄,。

根據(jù)院感科的要求，每月定時(shí)對院感相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)一次,，其內(nèi)容為《醫(yī)院感染管理辦法》,、《醫(yī)療廢物的辦法》、院感診斷標(biāo)準(zhǔn)等,；每月定期召開一次質(zhì)控會(huì)議,，對院感存在的問題進(jìn)行總結(jié)分析、整改措施,。

1,、個(gè)別醫(yī)護(hù)人員院感意識(shí)不夠強(qiáng)，醫(yī)療廢物的處置不規(guī)范,。

2,、對抗生素的使用不夠合理。

醫(yī)院感染全年工作總結(jié)報(bào)告篇十四

20xx年我科全體工作人員緊緊圍繞我院“以病人為中心,，以滿意服務(wù)”為主題的宗旨,，圓滿地完成了醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)工作任務(wù)，實(shí)現(xiàn)了經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益雙豐收的局面,，現(xiàn)就本年度的工作總結(jié)如下：

全年（截止12月18日）我科診治病人127754人/次,，其中我科接診門診病人16778人/次，門診收入為408868元,；我科收治住院病人614人,，住院收入為1873975元，接診病人數(shù)比去年增加了53人/次,；全年完成理療收入2410413萬元,，比去年增加43萬余元，全年全科完成業(yè)務(wù)總收入410萬余元,，比去年增長73萬余元,，增長率為21.7 %。對病人的診治情況,，思路清楚,，診斷明確。治愈率為71%,，有效率達(dá)96.8%,，

一年來,，我科結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況,，遵照“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的各項(xiàng)要求，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,，建立并完善科室的各項(xiàng)管理制度,。落實(shí)醫(yī)生對病人的首診責(zé)任制,，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，結(jié)合醫(yī)院雙文明考核,、個(gè)人業(yè)績和出勤相結(jié)合,，采取多勞多得的經(jīng)濟(jì)分配方案，作為分配績效工資的參照標(biāo)準(zhǔn),，來調(diào)動(dòng)科室職工的積極性,。醫(yī)院或科室每月組織科室職工參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，來提高專業(yè)技術(shù)人員診治水平,。對疑難病例先是科室內(nèi)部會(huì)診,、討論，若不能確診再同其它科室會(huì)診,?？剖议g加強(qiáng)學(xué)習(xí)交流，以便能更好的為病人服務(wù),。要求科室同仁都做到“想病人之所想,，急病人之所急”；“一切以病人為中心”,。開展各項(xiàng)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)工作,，解除病人的疾苦，重點(diǎn)突出中醫(yī)特色療法和適宜技術(shù),，讓病友享受到簡便廉驗(yàn)的中醫(yī)特色服務(wù),。科室一切工作服從醫(yī)院安排,，多次派醫(yī)生參加下鄉(xiāng)義診活動(dòng),，參加社會(huì)捐助，熱情為病人服務(wù)等,。全年統(tǒng)計(jì),，病人滿意度為99%，醫(yī)療文書合格率為90%以上,，醫(yī)療差錯(cuò),、事故發(fā)生率為零。收到病人的感謝信3封,，錦旗兩面,。這就促使我科室持續(xù)、快速,、健康的.發(fā)展,，得到醫(yī)院和相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的肯定和社會(huì)的好評。

縱觀一年來的工作，成績是可喜的,，這與醫(yī)院的正確領(lǐng)導(dǎo),，全體職工的共同努力是分不開的，但我們也應(yīng)清醒地看到目前存在的困難和問題：

1,、科室有個(gè)別職工的主人翁意識(shí)和責(zé)任感欠缺,，同時(shí)缺乏團(tuán)隊(duì)精神，喜歡一個(gè)人單干,，工作欠主動(dòng),。

2、科室部分設(shè)備陳舊老化致不能使用,，醫(yī)院未能及時(shí)修理或更換,。

3、少數(shù)員工?？茖W(xué)習(xí)欠主動(dòng),。為此，我們在今后的工作中,，需加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及工作作風(fēng)教育,。改善工作環(huán)境，及時(shí)更換和增添醫(yī)療設(shè)備,；加大?？圃O(shè)備建設(shè)的投入，開展新項(xiàng)目,。加強(qiáng)康復(fù)?？浦R(shí)學(xué)習(xí)，及時(shí)吸收新的醫(yī)療技術(shù),，逐年派人外出學(xué)習(xí)有計(jì)劃的選送人員外出學(xué)習(xí),；加強(qiáng)員工的素質(zhì)教育，增強(qiáng)主人翁意識(shí),。人人做到院興我榮,，院衰我恥。

醫(yī)院感染全年工作總結(jié)報(bào)告篇十五

今年以來,，在醫(yī)院感染管理工作在醫(yī)院感染委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下,，按醫(yī)院感染管理工作的要求，積極完成了各項(xiàng)工作?，F(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：

1,、我科成立了感控小組，制定了相關(guān)規(guī)章制度,，兼職人員克服了很多困難,，工作認(rèn)真負(fù)責(zé),，很好地完成任務(wù)。

2,、我科感染管理能按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行各項(xiàng)工作，年有工作計(jì)劃及工作總結(jié),。

3,、各種登記本規(guī)范記錄，高壓消毒物品有記錄,，消毒包內(nèi)有指示卡監(jiān)測,、包外有指示膠帶監(jiān)測。

4,、醫(yī)療廢棄物處理有記錄,，一次性用品用后送污物室有記錄。檢查室,、治療室,、科室統(tǒng)一使用了洗手液，手衛(wèi)生得到進(jìn)一步規(guī)范,。

5,、能夠進(jìn)行醫(yī)院感染病例的監(jiān)測及消毒滅菌和醫(yī)院環(huán)境的監(jiān)測。

1,、制度完善但執(zhí)行不徹底,，無專職人員，身兼幾職,，文字資料操作性不強(qiáng),。院內(nèi)感染監(jiān)測不到位。

2,、在職醫(yī)務(wù)人員掌控醫(yī)院感染知識(shí)水平有待提高：對有關(guān)法規(guī)法律掌握不夠,。

3、醫(yī)療廢棄物的處理方式不符合要求：各科廢棄物亂堆放,、收集運(yùn)送過程存在隱患,，醫(yī)療垃圾桶未使用醫(yī)用垃圾袋放置。

1,、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作,，健立健全組織機(jī)構(gòu)，制定年度工作計(jì)劃,，年終要有工作總結(jié),。并認(rèn)真對醫(yī)院感染進(jìn)行監(jiān)測。

2,、認(rèn)真對照院內(nèi)感染控制有關(guān)法律法規(guī)及文件的要求,，同時(shí)結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，及時(shí)修訂和完善本院規(guī)章制度并認(rèn)真組織落實(shí)。

3,、加強(qiáng)對全院醫(yī)務(wù)人員院感管理,、個(gè)人防護(hù)、無菌操作技術(shù)等知識(shí)的培訓(xùn),，提高全科人員的素質(zhì),，爭取全科人員重視并參與這項(xiàng)工作。

4,、加強(qiáng)重點(diǎn)部門的管理工作,，不斷改善布局及流程，規(guī)范器械的清洗,、消毒操作規(guī)程,，采取切實(shí)有效措施保證消毒滅菌效果。以保證醫(yī)療安全,。

5,、全員培訓(xùn)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療廢物的管理,；規(guī)范使用醫(yī)用垃圾袋及利器合,。

醫(yī)院感染全年工作總結(jié)報(bào)告篇十六

為做好我院醫(yī)療廢物安全管理工作，防止醫(yī)療廢物安全事故的發(fā)生,，根據(jù)源匯區(qū)衛(wèi)生局關(guān)于院內(nèi)感染防控文件指示精神,，我院于20xx年6月10日在衛(wèi)生院會(huì)議室舉辦了院內(nèi)感染培訓(xùn)，由院感染辦講述了醫(yī)療廢物安全管理知識(shí),，除值班人員外全員職工參加了培訓(xùn),。對于在醫(yī)療活動(dòng)中醫(yī)療廢物安全事故情況，無論是醫(yī)務(wù)工作者還是患者都不是我們所希望的,，如何做到防止此類事故的發(fā)生,，結(jié)合衛(wèi)生院實(shí)際情況，我院感染辦提出了以下幾點(diǎn)：

1,、提高對醫(yī)療廢物安全的重視

2,、嚴(yán)格做好醫(yī)療廢物分類處理。

3,、杜絕違反醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例的行為,。

4、提高自我防護(hù)意識(shí),。

通過這次有針對性的培訓(xùn),，使全院廣大醫(yī)務(wù)工作人員認(rèn)識(shí)到醫(yī)療廢物安全管理工作的重要性，增加了對醫(yī)療廢物安全管理的認(rèn)知,，掌握了醫(yī)療廢物管理的防控要點(diǎn),。培訓(xùn)結(jié)束后,，經(jīng)過現(xiàn)場對全院職工和廣大村醫(yī)進(jìn)行醫(yī)療廢物安全管理知識(shí)測試，全院職工都能掌握了醫(yī)療廢物管

理的知識(shí),，都能從思想上重視,，說明本次培訓(xùn)工作已達(dá)預(yù)期目的?？傊?，為醫(yī)療廢物管理安全，保障廣大人民群眾的身體健康和生命安全,，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定,，我院按照上級衛(wèi)生行政部門的安排和部署已經(jīng)做好了充分的準(zhǔn)備工作,，并在實(shí)際工作中做到切實(shí)為患者全心全意地服務(wù),。

醫(yī)院感染全年工作總結(jié)報(bào)告篇十七

在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和重視下，在全院醫(yī)務(wù)人員的共同配合下,，我院院內(nèi)感染控制做了大量工作,。從組織落實(shí)開始，到嚴(yán)格管理制度,，開展必要的臨床監(jiān)測等,，采取多種措施，使我院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化,、制度化,、科學(xué)化，將院內(nèi)感染控制在較低水平,。為了今后進(jìn)一步搞好院內(nèi)感染管理工作,，現(xiàn)將我院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下：

一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),、保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展

在院領(lǐng)導(dǎo)的親自領(lǐng)導(dǎo)下,，認(rèn)真抓好日常工作，定期,、不定期對各科的院內(nèi)感染控制工作進(jìn)行督促,、檢查，對全院的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集,、統(tǒng)計(jì),。由于工作層層落實(shí)，保證了我院院內(nèi)感染管理工作的順利開展,。

二,、繼續(xù)開展滅菌器、環(huán)境衛(wèi)生學(xué),、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生,、化學(xué)消毒劑,、滅菌劑等的生物學(xué)監(jiān)測

開展了對全院的壓力鍋生物監(jiān)測，并及時(shí)匯總,、分析原因向臨床科室及醫(yī)教科,、護(hù)理部、院感委匯報(bào);及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療隱患,，防止醫(yī)院感染暴發(fā)的發(fā)生,。

三、對多重耐藥菌重點(diǎn)監(jiān)測,，防止院內(nèi)傳播發(fā)生

對耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌,、產(chǎn)esbls的肺炎克雷伯菌、產(chǎn)esbls的大腸埃希菌,、泛耐藥的鮑曼不動(dòng)桿菌等進(jìn)行監(jiān)測,，發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌或攜帶病例督促臨床科室落實(shí)隔離措施，對隔離措施落實(shí)情況定期檢查,，有效防止多重耐藥菌在院內(nèi)傳播,。對醫(yī)院分離細(xì)菌及細(xì)菌耐藥情況每半年進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，為醫(yī)院提供抗菌藥物臨床應(yīng)用預(yù)警報(bào)告,，統(tǒng)計(jì)結(jié)果及預(yù)警報(bào)告在院感通訊上發(fā)布,，為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。

四,、開展目標(biāo)性監(jiān)測,，及時(shí)發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染，防止院內(nèi)感染流行和暴發(fā)

上半年開展外科膽囊切除及膽管手術(shù),、闌尾炎手術(shù),、婦產(chǎn)科子宮及附件手術(shù)切口的目標(biāo)監(jiān)測;下半年開展了外2科疝修補(bǔ)術(shù)、產(chǎn)科剖宮產(chǎn)術(shù)切口的目標(biāo)監(jiān)測,。

五,、完成全院住院病人橫斷面調(diào)查。

對全院的抗生素使用率,、醫(yī)院感染發(fā)病率,、治療及治療+預(yù)防用藥的標(biāo)本送檢率有了進(jìn)一步的了解，為醫(yī)院合理應(yīng)用抗生素提供有力的依據(jù);獲得20xx年全國醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查先進(jìn)單位,。

六,、加強(qiáng)供應(yīng)室器械的消毒管理工作

堅(jiān)持未滅菌與已滅菌物品分開。在壓力蒸汽滅菌時(shí)堅(jiān)持在包外使用指示膠帶,、包內(nèi)使用指示卡進(jìn)行自我監(jiān)測,，每周壓力鍋進(jìn)行生物監(jiān)測，保證消毒滅菌質(zhì)量,。彎盤,、壓膜帶等在供應(yīng)室清洗,、消毒，盡量做到集中消毒供應(yīng),、保證清洗,、消毒質(zhì)量。

七,、繼續(xù)抓好臨床各科室消毒隔離,、感染控制工作

根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》等,，加強(qiáng)對臨床各科室的消毒隔離,，感染監(jiān)控工作，每月檢查一次,，對發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)處理,，特別是胃鏡室、手術(shù)室,、供應(yīng)室等科室,，

在全年的消毒液采樣監(jiān)測中,，消毒液的配制,、更換時(shí)間基本符合要求。

八,、加強(qiáng)一次性用品及醫(yī)療廢物的管理

在全年的一次性用品使用中,，對使用的一次性用品，嚴(yán)格按醫(yī)療廢物處置,。規(guī)范了醫(yī)療廢物管理,，取消對醫(yī)療廢物的浸泡，避免了對環(huán)境的二次污染,，對醫(yī)療廢物要求毀形,、存放、處置,，并做好交接登記,。避免一次性醫(yī)療用品重復(fù)使用和流入社會(huì)現(xiàn)象;醫(yī)療廢物統(tǒng)一由一個(gè)工作人員收取，減少了醫(yī)療廢物運(yùn)送過程中對醫(yī)務(wù)人員及行人的誤傷,，減少了醫(yī)院感染的機(jī)會(huì),。

九、加強(qiáng)院感知識(shí)的學(xué)習(xí)及培訓(xùn),。

采取多種方式，到上級醫(yī)療機(jī)構(gòu),、請上級專家及本院自行教學(xué)相結(jié)合,。提高感染管理科的管理能力及全院職工防控醫(yī)院感染知識(shí)和意識(shí)。

1、院感專職人員參加省,、州院感學(xué)習(xí)培訓(xùn)3次,，組織醫(yī)院重點(diǎn)科室負(fù)責(zé)人參加州院感學(xué)習(xí)2次，共14人次,，接待福泉市中醫(yī)院,、福泉市第三人民醫(yī)院的醫(yī)院感染管理科同志參觀學(xué)習(xí)，大家相互交流、相互學(xué)習(xí)，達(dá)到共同進(jìn)步,、共同提高的目的,。

2,、聘請省醫(yī)院感專家和本院專職人員對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了二次共214人次醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)及182人次醫(yī)院感染知識(shí)考核;

3、受福泉市衛(wèi)生和食品、藥品監(jiān)督管理局,、福泉市醫(yī)學(xué)會(huì)安排，對福泉市衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)考核7期共945人次。

4,、對新上崗人員進(jìn)行了2次共56人次醫(yī)院感染培訓(xùn)及醫(yī)院感染知識(shí)考核;

5,、對實(shí)習(xí)生進(jìn)行了50人次的醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。

十,、配合醫(yī)院對醫(yī)院傳染科的布局,、流程、改建進(jìn)行規(guī)劃,、設(shè)置;配合醫(yī)院對消毒供應(yīng)室的流程,、設(shè)施提出合理性建議。

十一,、配合醫(yī)院對外科系統(tǒng),、內(nèi)科系統(tǒng)住院大樓的搬遷,，作好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測及相關(guān)標(biāo)識(shí)的粘貼;

十二、對全院紫外線燈管進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測，不合格及時(shí)更換,，以保證消毒效果,。避免醫(yī)院感染事件發(fā)生,。

十三、積極完成醫(yī)院交辦的其他任務(wù)。

在全年的院內(nèi)感染控制工作中,，由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視及各科室的積極配合,，工作開展比較順利,，取得了良好的效果。明年,，按院內(nèi)感染控制的有關(guān)規(guī)范,、法規(guī)及工作計(jì)劃，我們要不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),，虛心學(xué)習(xí),，腳踏實(shí)地，把院內(nèi)感染控制工作做得更好,。

醫(yī)院感染全年工作總結(jié)報(bào)告篇十八

本人自20xx年3月進(jìn)入院感辦,，20xx年3月主持醫(yī)院感染管理工作，在各級院領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)科室及全體醫(yī)務(wù)人員的大力支持幫助和共同努力下,，在醫(yī)院感染管理工作方面開展了一些工作,，現(xiàn)將有關(guān)情況簡要匯報(bào)如下：

及時(shí)向科室宣傳學(xué)習(xí)上級部門下發(fā)的新知識(shí)，學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理辦法》,、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等有關(guān)資料,，《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》、《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》,、《20xx消毒技術(shù)規(guī)范》,、《空氣凈化管理規(guī)范》、《環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測規(guī)范》等,。依據(jù)新標(biāo)準(zhǔn)健全了我院《醫(yī)院感染管理制度》,。強(qiáng)調(diào)重點(diǎn)部門重點(diǎn)部位的管理要求和醫(yī)用垃圾的分類及處置。

按照規(guī)范做好衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測：定期到各科室進(jìn)行各種標(biāo)本的采集,，包括無菌物品,、消毒滅菌劑、醫(yī)務(wù)人員手,、物體表面等進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),，對于細(xì)菌超標(biāo)的科室及時(shí)給予指導(dǎo)，幫助找原因,，提出改進(jìn)措施,，并督促各科室監(jiān)控人員做好本科的院感監(jiān)測及院內(nèi)感然病歷的上報(bào)工作。

對全院紫外線燈管進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測,，對不合格的燈管及時(shí)督促護(hù)士長進(jìn)行更換,。在20xx年下半年我院引進(jìn)快速高壓滅菌生物監(jiān)測儀,，并對相關(guān)人員進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)，順利開展了高壓蒸汽滅菌生物監(jiān)測工作,，對手術(shù)器械,、口腔科器械及換藥室的器械統(tǒng)一使用酶洗、除銹,、潤滑三步操作執(zhí)行,，從而保證我院的滅菌物品合格率100%。

根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》要求,，制定并落實(shí)手衛(wèi)生管理制度,，統(tǒng)一配備洗手液和速干手消液，七步洗手標(biāo)志牌,。定期開展手衛(wèi)生的全員培訓(xùn),，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員掌握手衛(wèi)生知識(shí)和正確的手衛(wèi)生方法，并把醫(yī)務(wù)人員手采樣作為目標(biāo)性監(jiān)測,，實(shí)行了獎(jiǎng)懲制度,，從而提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性。

在病例方面,，采取回顧性與前瞻性相結(jié)合的方法,，調(diào)查院內(nèi)感染病例的填寫，每月協(xié)同醫(yī)務(wù)科,、質(zhì)控辦到病房翻閱病例,，查看病人，看院感調(diào)查表的填寫情況及抗生素使用情況,。防止院感病例漏填漏報(bào),。

為規(guī)范全院各項(xiàng)消毒滅菌工作，預(yù)防院內(nèi)感染,，我院院感科加強(qiáng)院感采樣監(jiān)測,，對全院各科室進(jìn)行了消毒滅菌效果監(jiān)測。

根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》有關(guān)規(guī)定,，加強(qiáng)抗菌藥物臨床使用的管理,，嚴(yán)格落實(shí)抗菌藥物臨床應(yīng)用分級、分線管理制度,，各臨床科室根據(jù)自身實(shí)際情況,，做到合理應(yīng)用抗生素。

醫(yī)院感染管理科積極參與抗菌藥物臨床應(yīng)用管理,，加強(qiáng)抗菌藥物應(yīng)用的督查,，并每月向全院通報(bào)結(jié)果。

院感科不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度,，明確各理類人員職責(zé),，落實(shí)責(zé)任制,，加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察，成立了醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組和督導(dǎo)小組,，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改并反饋,。并對工勤人員和保潔人員及回收焚燒專職人員進(jìn)行培訓(xùn),，使我院醫(yī)療廢物的分類,、收集、貯存,、包裝,、運(yùn)送、交接焚燒等做到規(guī)范管理,，嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善造成醫(yī)療廢物流失事件的發(fā)生,。

隨著醫(yī)學(xué)知識(shí)不斷提高，院感知識(shí)的不斷更新,，院感科組織全院醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)院感有關(guān)的法律法規(guī)和各項(xiàng)規(guī)章制度,，職業(yè)防護(hù)和手衛(wèi)生等專項(xiàng)培訓(xùn)和考試。并不定期組織相關(guān)重點(diǎn)科室區(qū)務(wù)人員院感知識(shí)培訓(xùn),，開展了工勤人員手衛(wèi)生,、新上崗人員、保潔人員,、醫(yī)廢回收焚燒人員進(jìn)行專人專項(xiàng)院感知識(shí)培訓(xùn)和考試,。圓滿完成本年度院感教育任務(wù)。

為加強(qiáng)消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品的管理,，院感科對其使用進(jìn)行常規(guī)督查及驗(yàn)收,，藥械科索證齊全，合格方可入庫,。使用后的無菌醫(yī)療用品的進(jìn)行回收,、毀形、焚燒處理,，并做好相關(guān)各環(huán)節(jié)記錄,。

1、制定了醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),，并成立了醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核小組,，按季度對我院院感相關(guān)科室進(jìn)行考核，考核結(jié)果及時(shí)反饋到科室,。

2,、根據(jù)人員的變動(dòng)重新調(diào)整了醫(yī)院感染、消毒隔離,、醫(yī)療廢物管理委員會(huì)成員,，并履行其職責(zé);科室成立院感質(zhì)量控制小組,，每月對科室消毒隔離工作檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改,。

1,、醫(yī)院感染管理工作作為醫(yī)院質(zhì)量控制工作的一個(gè)重要組成部分，是在劉華龍,、和張正勝院長的直接領(lǐng)導(dǎo)下和各位領(lǐng)導(dǎo)同事的支持配合下進(jìn)行的,，如果說在此期間工作中取得的一些成績，首先要?dú)w功于他們,。在此對他們對我工作的一貫理解和支持表示深切的謝意,。

2、對于在此期間,，我在醫(yī)院感染管理工作中存在的一些問題和不足,，如耐藥菌監(jiān)測、清洗消毒滅菌集中化管理,、及相關(guān)人員的配備等工作,，還需得到各位領(lǐng)導(dǎo)和同事們的幫助支持。

3,、由于本人從事醫(yī)院感染管理工作時(shí)間短,、經(jīng)驗(yàn)不足、專業(yè)知識(shí)相對缺乏,，在此希望得到各位領(lǐng)導(dǎo)和同事們的幫助支持和指導(dǎo),，多給我提供培訓(xùn)學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，拓展我的專業(yè)知識(shí)面,，以便更好為提高全院各類人員院感意識(shí)而服務(wù),。

醫(yī)院感染全年工作總結(jié)報(bào)告篇十九

根據(jù)醫(yī)院院內(nèi)感染管理工作要求，我科院內(nèi)感染控制小組對中醫(yī)科全年院感工作進(jìn)行了自查,，要求邊自查,、邊整改，力求做到認(rèn)真,、全面,、仔細(xì)，不留死角,。檢查院內(nèi)感染的目的在于有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全,。

1,、健全組織并完善規(guī)章制度科室成立醫(yī)院感染監(jiān)控小組，根據(jù)中醫(yī)科特點(diǎn)，制定了中醫(yī)科醫(yī)院感染控制的相關(guān)制度及病房感染控制管理措施等文件,，明確科主任為消毒管理第一責(zé)任人,，各類人員職責(zé)分明。

2,、加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)為強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員院內(nèi)感染的防控意識(shí),，定期組織全科醫(yī)護(hù)人員及實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員學(xué)習(xí)院內(nèi)感染知識(shí)并進(jìn)行考核,，增強(qiáng)全員消毒無菌觀念,，充分認(rèn)識(shí)引起醫(yī)源性感染的常見危險(xiǎn)因素及預(yù)防的重要性，從而自覺執(zhí)行無菌操作規(guī)程及消毒隔離制度,。

3,、在醫(yī)院感染管理科的指導(dǎo)下開展預(yù)防醫(yī)院感染的各項(xiàng)監(jiān)測，按要求報(bào)告醫(yī)院感染發(fā)病情況,，對監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及時(shí)采取有效措施。

4,、患者的安置原則應(yīng)為：感染病人與非感染病人分開,，同類感染病人相對集中，特別感染病人單獨(dú)安置,。

5,、病室內(nèi)應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣，必要時(shí)進(jìn)行空氣消毒,；地面應(yīng)濕式清掃,，遇污染時(shí)立即消毒。

6,、病人衣服,、床單、被套,、枕套每周更換1—2次,，枕芯、棉褥,、床墊定期消毒,，被血液、體液污染時(shí),，及時(shí)更換,；禁止在病房、走廊清點(diǎn)更換下來的衣物,。

7,、病床應(yīng)濕式清掃，一床一套,，床頭柜應(yīng)一桌一抹布,，用后均需消毒,。病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后,，床單元必須進(jìn)行終末消毒處理,。

8、彎盤,、治療碗,、藥杯、體溫計(jì)等用后應(yīng)立即消毒處理,。

9,、加強(qiáng)各類監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備、衛(wèi)生材料等的清潔與消毒管理,。

10,、餐具、便器應(yīng)固定使用,，保持清潔,，定期消毒和終末消毒。

11,、傳染性引流液,、體液等標(biāo)本需消毒后排入下水道。

12,、治療室,、配餐室、病室,、廁所燈應(yīng)分別設(shè)置專用拖布,，標(biāo)記明確，分開清洗,，懸掛晾干,，定期消毒。

13,、垃圾置塑料袋內(nèi),，封閉運(yùn)送。醫(yī)用垃圾與生活垃圾應(yīng)分開裝運(yùn),；感染性垃圾置黃色或有明顯標(biāo)識(shí)的塑料袋內(nèi),，必須進(jìn)行無害化處理。

14,、病房內(nèi)污染區(qū),、半污染區(qū)、相對清潔區(qū)應(yīng)分區(qū)明確；各病室應(yīng)有流動(dòng)水吸收設(shè)施,。

15,、嚴(yán)格執(zhí)行各病種消毒隔離制度。醫(yī)務(wù)人員在診查不同病種的病人間應(yīng)嚴(yán)格洗手與手消毒,；教育病人食品,、物品不混用，不互相串病房,；病人用過的醫(yī)療器械,、用品等均應(yīng)先消毒、后清洗,，然后根據(jù)要求再消毒或滅菌,；病人出院后嚴(yán)格終末消毒。

1,、科室定期開展了醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn),，定期組織全科醫(yī)護(hù)人員及實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員學(xué)習(xí)院內(nèi)感染知識(shí)并進(jìn)行考核,。

2,、嚴(yán)格按照消毒管理制度、消毒隔離制度,，對病房、治療室等消毒,。

3,、按照《醫(yī)療廢物處置規(guī)范》，醫(yī)療廢物與生活垃圾分類放置,，集中交專職衛(wèi)生員回收處理,，從源頭上杜絕了醫(yī)源性廢物流入社會(huì)。

4,、抓好法定傳染病的疫情報(bào)告,、管理工作。發(fā)現(xiàn)病例及時(shí)登記上報(bào),。

5,、未發(fā)現(xiàn)一次性物品如一次性注射器、紗布塊,、棉簽等有過期使用現(xiàn)象,。

6、醫(yī)護(hù)人員能嚴(yán)格執(zhí)行,，日常工作中習(xí)慣用“六步洗手法”進(jìn)行洗手和手消毒,。

7、通過以上工作，中醫(yī)科20xx年未發(fā)生1例院內(nèi)感染事件,。

醫(yī)院感染全年工作總結(jié)報(bào)告篇二十

天津南開醫(yī)院,、眼科醫(yī)院、骨科醫(yī)院的各位專家對口支援我們東鄉(xiāng)縣醫(yī)院半年以來,，在省廳,、州、縣衛(wèi)生局的大力支持下,，做為受援醫(yī)院,，做到生活上盡力照顧，工作上提供方便,。加之各位醫(yī)療專家工作努力,，克服困難、積極苦干,，做了大量而卓有成效的工作?，F(xiàn)總結(jié)如下：

東鄉(xiāng)縣人民醫(yī)院創(chuàng)建于1953年，是一所集醫(yī)療救治,、預(yù)防保健,、人才培訓(xùn)、教學(xué)科研為一體的綜合性二級乙等醫(yī)院,。醫(yī)院占地面積9060平方米,，主要建筑有住院部、門診樓,、傳染病樓,、行政辦公樓。醫(yī)院現(xiàn)有職工101名,，其中衛(wèi)生技術(shù)人員85名,，正式職工64名，臨時(shí)工37名,；大學(xué)本科5名,，大專29名，中專62名;副高級職稱1名,，中級職稱7名,，初級職稱36名。醫(yī)院開設(shè)病床100張,，分門診,、住院部兩部分。設(shè)有院辦,、醫(yī)務(wù),、護(hù)理,、財(cái)務(wù)、后勤等5個(gè)職能部門,；設(shè)內(nèi)科,、外科、婦產(chǎn)科,、感染科,、急診科等五個(gè)病區(qū)；門診設(shè)有內(nèi),、外,、婦、眼科,、口腔,、中醫(yī)等臨床科室；有放射,、檢驗(yàn),、b超、胃鏡,、心電圖等輔助科室,。主要醫(yī)療設(shè)備有電子胃鏡、彩超,、全自動(dòng)生化分析儀,、500毫安、200毫安,、100毫安x光機(jī),、全自動(dòng)血球分析儀、全自動(dòng)尿液分析儀,、心電監(jiān)護(hù)儀、心電圖機(jī),、體外碎石機(jī)等醫(yī)療設(shè)備,。

主要開展常見病多發(fā)病的治療和急危重病人的救治工作。主要開展的手術(shù)有膽囊摘除,、膽總管探查,、甲狀腺瘤摘除、胃大部切除,、胃癌根治,、腸梗阻松解、腸階段切除,、胃腸吻合,、脾臟摘除,、肝脾破裂修補(bǔ)、膀胱造瘺,、闌尾切除,、疝修補(bǔ)、四肢骨折內(nèi)固定,、子宮全切（次全切）,、剖宮產(chǎn)、宮外孕清除,、畸胎瘤,、卵巢囊腫摘除、輸卵管吻合等手術(shù),。

1,、提供生活便利，使支援醫(yī)師安心工作,。

（1）居住方面,。在我院新門診樓二樓騰出五間房間，每一個(gè)支援醫(yī)師居住一間,，便于休息,。新購置了辦公桌、沙發(fā),、椅子,、單人床等生活必需品，每個(gè)房間接通了網(wǎng)線及數(shù)字電

視,，使各位專家在閑遐時(shí)不寂寞,，還可以隨時(shí)在網(wǎng)上查閱所需資料。同時(shí)在同一樓層新建了專用衛(wèi)生間及洗澡的浴室,，方便了生活,。并在臨夏市租借了150平方米樓房一套，購置生活用品,，每星期五下午送醫(yī)療隊(duì)去臨夏休息,，星期一早上接回。盡量使各位支農(nóng)醫(yī)師有家的感覺,。

（2）在醫(yī)院辦公樓改建了廚房及能容納20人的餐廳各一處,，并購買了餐桌餐椅等必需品，聘請了有較好烹飪技術(shù)的廚師一名,，專為各位專家做飯,，使他（她）們吃的可口，吃的放心,。

（3）積極引進(jìn)設(shè)備為支農(nóng)專家開展工作創(chuàng)造條件,。我們在省,、州、縣衛(wèi)生部門的幫助支持下,，尤其是省衛(wèi)生廳的大力支持和關(guān)懷下,，幫助解決了眼科設(shè)備購置補(bǔ)助費(fèi)10萬元；我們通過院內(nèi)招標(biāo)的方式,，從六六視角醫(yī)療設(shè)備公司等處購置了眼科手術(shù)顯微鏡,、裂隙燈、a型超聲診斷儀,、眼壓檢測儀以及眼科相關(guān)手術(shù)器械兩套,，使我院的眼科從無到有，正式成立并開展工作,。

2,、傳技術(shù)帶人才，工作成效顯著

天津支援甘肅醫(yī)療隊(duì)自7月20日抵達(dá)我院開展工作已近半年,，由于我縣自然條件較差,，海拔高，生活艱苦,，給他們開展工作造成了一定的困難,。但是他們發(fā)揚(yáng)艱苦奮斗、迎難而上的精神,，在各自的工作崗位上積極開展工作,。截止12月底，接診門診患者3000余人次,，開展手術(shù)360余臺(tái)（其中白內(nèi)障手術(shù)150例）,，疑難病例討論70余次，學(xué)術(shù)講座28次,，教學(xué)查房100次,，示范手術(shù)80多臺(tái)，開展新技術(shù)7項(xiàng),。積極培養(yǎng)各科專業(yè)人員,，建立起今后與天津醫(yī)療隊(duì)的長期合作基礎(chǔ)，我院已有3名醫(yī)生正在天津進(jìn)修學(xué)習(xí),。

（1）作為醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長的南開醫(yī)院肝膽胰外科的張毓青主任，結(jié)合當(dāng)?shù)夭》N,，引進(jìn)了微創(chuàng),、中西醫(yī)結(jié)合及腫瘤根治三大全新理念，陸續(xù)開展了微創(chuàng)膽囊切除術(shù),、膽管手術(shù),、胃大部切除術(shù),、胃癌根治術(shù)等疑難外科手術(shù)80余臺(tái)。手術(shù)切口小而美觀,，術(shù)后瘢痕小,、病人恢復(fù)快。有一位61歲名叫祁法土麥的女性胰頭癌患者實(shí)施了胰十二指腸術(shù)（whipple手術(shù)）,，不僅在我院,，在臨夏州也是首例，提高了我院知名度,，也帶來了良好的社會(huì)效應(yīng),。

（2）骨科魏萬福主任，完成教學(xué)查房50余次,，門診量達(dá)350人次,，參加手術(shù)50余臺(tái)，成功處置了18例復(fù)雜骨折內(nèi)固定手術(shù),。手術(shù)復(fù)位準(zhǔn)確,，手術(shù)時(shí)間短而效果好。他在平時(shí)的帶教中強(qiáng)調(diào)病人的康復(fù)鍛煉及隨訪工作,，將目前最先進(jìn)的骨科理念帶給醫(yī)護(hù)人員,，為我院的骨創(chuàng)治療水平的提高做了大量有益工作，受到患者好評,。

（3）眼科馬忠旭主任幫助我院籌建了眼科及購置眼科設(shè)備,，為我院培養(yǎng)眼科后備力量。順利完成省上下達(dá)的“百萬貧困白內(nèi)障復(fù)明工程”免費(fèi)手術(shù)150例,，使他們重獲光明,。如有一位93歲高齡的患者，因身體條件差,，難以適應(yīng)手術(shù),，家屬也想打退堂鼓，但看到患者本人強(qiáng)烈渴望早日獲得光明,，馬主任并沒有放棄他,，提前制定了合理的手術(shù)方案，在手術(shù)中做到快速,、輕柔,，最終，這位高齡患者的手術(shù)非常成功,，視力明顯提高,，受到白內(nèi)障患者和家屬的好評。

（4）婦產(chǎn)科劉玉芝主任有豐富的基層工作經(jīng)驗(yàn),，診治門診急診病人上百人,，堅(jiān)持每天查房,，由于婦產(chǎn)科病人多，病情急難產(chǎn)多且工作瑣碎等特點(diǎn),，她24小時(shí)應(yīng)急診隨叫隨到,。成功處置了各種難產(chǎn)50多例，主刀實(shí)施高危剖宮產(chǎn),、子宮破裂修復(fù),、盆腔結(jié)核致宮外孕手術(shù)，宮頸環(huán)扎術(shù),，會(huì)陰三度裂傷修補(bǔ)術(shù),，卵巢腫瘤摘除等手術(shù)30例。搶救危重病人近20例,，大小講課20余次,，已經(jīng)帶教兩名醫(yī)生可獨(dú)立開展剖宮產(chǎn)等一般手術(shù)。

（5）內(nèi)科李曉風(fēng)主任按時(shí)上門診及急診科查房,，安全操作胃鏡200多例,，開展了鏡下取病理、取異物等新的臨床技術(shù),，操作輕柔,，時(shí)間很短，診斷率很高,，病人痛苦極小,，現(xiàn)已成功帶出了我院一名胃鏡醫(yī)生。幫助參與籌建了我院急診科,，細(xì)心指導(dǎo)本科醫(yī)護(hù)人員,，擴(kuò)大急診科床位30余張，成功組織搶救了一例呼吸,、心跳停止的有機(jī)磷中毒患者,，使我院醫(yī)護(hù)人員深受啟發(fā)。

在半年的援助工作中,，醫(yī)療隊(duì)的各位專家克服了種種困難,，犧牲了個(gè)人利益，舍小家為大家,，甚至在忠孝不能兩全的情況下,，毅然投入緊張的工作中，他們高尚的醫(yī)德情操,，非常認(rèn)真的工作態(tài)度,，精湛的技術(shù)，和藹熱情的醫(yī)療服務(wù)，給我院醫(yī)護(hù)人員和廣大患者留下了美好的印象,！

1、我們認(rèn)為此次天津支援醫(yī)院選派我院的各位醫(yī)療專家都很出色,，都很優(yōu)秀,。希望在下一批選派專家時(shí)技術(shù)水平都和這一批一樣精湛，職稱不低于副高級,，最好現(xiàn)在來的各位專家在我院繼續(xù)工作半年,，是我們這種良好的工作勢頭得以保持。

2,、人才和醫(yī)療設(shè)備短缺是制約我院發(fā)展的主要因素,。在醫(yī)療設(shè)備方面我們?nèi)鄙俚倪€很多，如ct,、cr,、結(jié)腸鏡、c型臂,、眼科b超,、母嬰監(jiān)護(hù)儀、骨科手術(shù)器械等設(shè)備,。但我們最急需的設(shè)備首先是ct,，懇求天津南開醫(yī)院為我院解決一臺(tái)ct為盼。

醫(yī)療隊(duì)已經(jīng)和我們親如一家,，相互尊重,，相互愛護(hù)，魚水情深,。作為受援醫(yī)院,，我們很榮幸，相信在黨和領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷下,，勤勞勇敢的東鄉(xiāng)人民和天津人民一定能夠共同奮斗,，攜手創(chuàng)造出一個(gè)幸福美好的明天！