總結(jié)不僅僅是總結(jié)成績(jī),,更重要的是為了研究經(jīng)驗(yàn),發(fā)現(xiàn)做好工作的規(guī)律,,也可以找出工作失誤的教訓(xùn),。這些經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)是非常寶貴的,對(duì)工作有很好的借鑒與指導(dǎo)作用,,在今后工作中可以改進(jìn)提高,,趨利避害,避免失誤,。怎樣寫(xiě)總結(jié)才更能起到其作用呢,?總結(jié)應(yīng)該怎么寫(xiě)呢?下面是小編整理的個(gè)人今后的總結(jié)范文,,歡迎閱讀分享,,希望對(duì)大家有所幫助。
臨床路徑季度總結(jié)怎么寫(xiě)篇一
1,、建立管理組織,,健全工作制度。根據(jù)衛(wèi)生部頒布的《臨床路徑管理指導(dǎo)原則》和市衛(wèi)生局《關(guān)于實(shí)施臨床路徑管理試點(diǎn)工作的通知》等文件精神,,我院進(jìn)一步加強(qiáng)了臨床路徑管理小組,,進(jìn)一步完善臨床路徑管理制度,明確了實(shí)施方案,,定期與醫(yī)院個(gè)案管理員溝通,、協(xié)調(diào)工作。
2、確定病種,,進(jìn)入臨床路徑。根據(jù)衛(wèi)生部《臨床路徑管理指導(dǎo)原則》和衛(wèi)生局相關(guān)通知,,及醫(yī)院指導(dǎo)意見(jiàn),,結(jié)合實(shí)際,確定18個(gè)病種:慢性鼻—鼻竇炎,、老年性白內(nèi)障,、子宮腺肌病、計(jì)劃性剖宮產(chǎn),、肺炎支原體肺炎,、腹股溝疝、門(mén)靜脈高壓,、慢性硬膜下血腫,、股骨頸骨折、踝關(guān)節(jié)骨折,、肋骨骨折合并氣胸,、良性前列腺增生、大腸息肉,、終末期腎臟病,、急性st段抬高心肌梗死、短暫性腦缺血發(fā)作,、社區(qū)獲得性肺炎,、1型糖尿病及2型糖尿病開(kāi)始實(shí)施臨床路徑管理試點(diǎn)工作。下面就近3月來(lái)我院路徑情況進(jìn)行分析:
3,、實(shí)施效果評(píng)價(jià)及分析,。我院對(duì)實(shí)施臨床路徑的病種相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行收集、整理,,對(duì)中途退出路徑的病例,,科室臨床路徑管理小組織對(duì)相關(guān)病例進(jìn)行討論,分析退出路徑原因及存在問(wèn)題,。對(duì)成功實(shí)施的病例,,通過(guò)分析治療過(guò)程、患者轉(zhuǎn)歸情況,、總體費(fèi)用對(duì)比情況,、患者滿意度及認(rèn)可度等指標(biāo)實(shí)施效果評(píng)價(jià)。
通過(guò)臨床路徑工作的開(kāi)展,,我們進(jìn)一步優(yōu)化了醫(yī)療流程,,規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療行為,提高了整體醫(yī)療質(zhì)量,減少了不合理的檢查,、治療,、用藥,降低了總體治療費(fèi)用,,縮短了平均住院天數(shù),,病種同比總費(fèi)用、住院天數(shù)均較未進(jìn)入路徑者減少,,提高了工作效率,。進(jìn)一步增強(qiáng)了醫(yī)患溝通,科室醫(yī)務(wù)人員醫(yī)患溝通能力有了明顯提高,,密切了醫(yī)患關(guān)系,,減少了醫(yī)療投訴和糾紛。
20xx年第一季度,,全院共入徑病例120例,,其中老年性白內(nèi)障11例、慢性鼻—鼻竇炎9例,、tai15例,、急性st段抬高心肌梗死3例、肺炎支原體肺炎6例,、終末期腎臟病—例,、腹股溝疝5例、社區(qū)獲得性肺炎12例,、門(mén)靜脈高壓0例,、大腸息肉4例、股骨頸骨折2例,、踝關(guān)節(jié)骨折4例,、肋骨骨折合并氣胸—例、子宮腺肌病5例,、計(jì)劃性剖宮產(chǎn)12例,、2型糖尿病15例,慢性硬膜下血腫2例,、良性前列腺增生15例,、變異29例。通過(guò)臨床路徑管理使我院提高了工作效率和病歷內(nèi)涵質(zhì)量,,醫(yī)護(hù)人員行為更加規(guī)范化,、標(biāo)準(zhǔn)化,有效避免亂開(kāi)藥,、濫檢查等過(guò)度治療現(xiàn)象,,同時(shí)增進(jìn)醫(yī)患溝通,,建立和諧醫(yī)患關(guān)系,減少醫(yī)患糾紛,,合理使用醫(yī)療資源,,控制非必要醫(yī)療支出。使經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益得到了雙豐收,。
1,、常見(jiàn)病、多發(fā)病更適宜推廣應(yīng)用臨床路徑,。一是治療方案及治療技術(shù)相對(duì)成熟,同時(shí)有衛(wèi)生部公布的規(guī)范文本及治療程序?yàn)閰⒖?,可控性?qiáng),。二是診斷及病情變化預(yù)見(jiàn)更為準(zhǔn)確,進(jìn)入路徑后實(shí)施成功率較高,。三是能在較短時(shí)間里更快的積累數(shù)據(jù)和經(jīng)驗(yàn),,完善臨床路徑流程及文本,更好的進(jìn)行效果分析及評(píng)價(jià),。
2,、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)控是成功推行臨床路徑的基礎(chǔ)。臨床路徑的實(shí)施本身就是以提高醫(yī)療質(zhì)量,,規(guī)范醫(yī)療流程為目的,,在實(shí)施過(guò)程中一是要嚴(yán)把路徑準(zhǔn)入關(guān),接診醫(yī)師要及時(shí)和??平?jīng)治醫(yī)師溝通,,詳細(xì)詢問(wèn)病史,準(zhǔn)確分析病情,,判斷是否符合進(jìn)入臨床路徑的要求,。二是要密切觀察病情變化,隨時(shí)發(fā)現(xiàn),、處置,、干預(yù)出現(xiàn)的異常情況,及時(shí)組織病例討論,,不能只是生搬硬套路徑文本的治療規(guī)程和醫(yī)囑內(nèi)容,。三是要搞好數(shù)據(jù)收集、分析及效果評(píng)價(jià),,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),,完善臨床路徑流程及文本。四是要重視和患者的溝通解釋工作,。
存在問(wèn)題:
1,、臨床路徑準(zhǔn)入把關(guān)不嚴(yán),。主要原因是科室醫(yī)療人員對(duì)臨床路徑相關(guān)政策、知識(shí)還不熟悉,,對(duì)路徑準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)不清楚,,在判斷患者是否符合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)時(shí),常常忽視合并癥的治療和疾病的轉(zhuǎn)歸變化,。
2,、醫(yī)患溝通有待加強(qiáng)。臨床路徑的實(shí)施,,也是加強(qiáng)醫(yī)患溝通的過(guò)程,,我們部分醫(yī)護(hù)人員對(duì)于這一點(diǎn)缺乏深刻認(rèn)識(shí),不重視同患者交流,,不能很好向患者解釋介紹臨床路徑的基本知識(shí)和實(shí)施目的,,患者對(duì)診療基本方案和每日治療流程不清楚,嚴(yán)重影響了臨床路徑實(shí)施效果的評(píng)價(jià)和改進(jìn)工作,。
3,、能成功實(shí)施臨床路徑的病例較少,分析原因主要是臨床上純粹的單病種患者較少,,多數(shù)病人都合并有其他疾病或有并發(fā)癥,,無(wú)法按照路徑要求實(shí)施診治。
下一步工作:
1,、深入宣傳和推廣臨床路徑工作,。醫(yī)院要繼續(xù)加強(qiáng)臨床路徑工作的宣傳教育工作,使醫(yī)務(wù)人員掌握更多的臨床路徑管理知識(shí),,使更多患者知道,、了解臨床路徑工作,及時(shí)搞好分析,、總結(jié),,為今后更深入執(zhí)行臨床路徑工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
2,、繼續(xù)加強(qiáng)臨床路徑實(shí)施過(guò)程中的質(zhì)量控制,。對(duì)開(kāi)展臨床路徑工作的病種從路徑準(zhǔn)入、病例文書(shū),、警告值報(bào)告,、醫(yī)患溝通、合理用藥等方面加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)控,,確保不出現(xiàn)相關(guān)醫(yī)療糾紛及事故,,確保臨床路徑工作順利開(kāi)展實(shí)施。
臨床路徑季度總結(jié)怎么寫(xiě)篇二
本季度全院質(zhì)量與安全管理工作緊緊圍繞“二甲”展開(kāi),,根據(jù)《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》要求,,我院加強(qiáng)臨床路徑管理工作,,臨床路徑是規(guī)范臨床診療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,,保障醫(yī)療安全的有利舉措?,F(xiàn)將第一季度具體工作情況總結(jié)如下:
20xx年第一季度我院住院患者總?cè)藬?shù)407人,進(jìn)入路徑330例,,進(jìn)入率81.08%,,比去年同期增長(zhǎng)9.96%,完成274例,,完成率83.03%,,比去年同期增長(zhǎng)6.09%。退出路徑56例,,小兒肺炎因?yàn)檗D(zhuǎn)院退出2例,、慢性阻塞性肺氣腫因?yàn)檗D(zhuǎn)院退出1例、剖宮產(chǎn)因?yàn)檠蟾咄顺?4例,,切口感染退出2例,切口脂肪液化退出1例,、并發(fā)卵巢囊腫退出1例,,并發(fā)上呼吸道感染退出1例,并發(fā)泌尿系感染退出1例,、急性心梗因?yàn)椴l(fā)心衰,、心律失常死亡退出1例、腹股溝疝合并癥1例,、未手術(shù)1例,。
我院自2011年6月實(shí)施臨床路徑管理工作并取得了一定的成績(jī),但是由于對(duì)臨床路徑的實(shí)施還處于探索階段,,認(rèn)識(shí)還存在一定的局限性,,不可避免的在工作過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)一些問(wèn)題,具體分析如下:
1.對(duì)工作重視程度不夠
各科室對(duì)臨床路徑管理的重視及認(rèn)識(shí)的程度存在較大的差異,,部分科室對(duì)臨床路徑文本甚至臨床路徑本身實(shí)施的目的和意義的認(rèn)識(shí)存在一定的誤區(qū),,與衛(wèi)生部實(shí)施臨床路徑的初衷有較大差別,對(duì)開(kāi)展臨床路徑管理工作的積極性不高,,致使對(duì)臨床科室,、相關(guān)職能部門(mén)提出的管理工作中存在的系列問(wèn)題沒(méi)有及時(shí)研究解決,某種程度上影響了工作的順利實(shí)施,。
2.對(duì)工作執(zhí)行力度存在缺陷
部分科室醫(yī)務(wù)人員短缺,,阻礙了臨床路徑管理工作的順利實(shí)施。各科室之間工作推進(jìn)程度參差不齊,,部分科室進(jìn)入臨床路徑管理的病例數(shù)量不符合相關(guān)要求,,工作滯后,,工作執(zhí)行不到位。
3.臨床路徑管理工作得不到病人及家屬的支持 有些病人及家屬認(rèn)為臨床路徑中檢查項(xiàng)目太多,,擔(dān)心會(huì)增加醫(yī)療費(fèi)用,,因而退出臨床路徑。
4.臨床路徑工作再培訓(xùn)不夠到位 個(gè)別科室主要負(fù)責(zé)人因故沒(méi)能參加醫(yī)院統(tǒng)一組織的培訓(xùn),,導(dǎo)致對(duì)臨床路徑管理工作理解不到位,,部分科室沒(méi)有開(kāi)展臨床路徑管理再培訓(xùn)工作,甚至存在一定的認(rèn)識(shí)誤區(qū),。個(gè)別科室還存有實(shí)施臨床路徑管理會(huì)影響科室收入,、降低醫(yī)務(wù)人員待遇的顧慮,不利于臨床路徑管理工作如期,、順利進(jìn)行,。
5.入徑率低,退出率高 婦產(chǎn)科剖宮產(chǎn)退出率高,,退出原因主要為血象高,,查看病歷大部分病歷中白細(xì)胞正常,中性粒細(xì)胞偏高,;個(gè)別科室符合入徑條件的病歷少,,甚至連續(xù)幾個(gè)月無(wú)符合入徑條件的病例。
針對(duì)費(fèi)用高問(wèn)題,,由醫(yī)務(wù)科組織培訓(xùn),,嚴(yán)格按照“抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則”及藥品說(shuō)明書(shū)適應(yīng)癥規(guī)范用藥,合理檢查,,質(zhì)控部門(mén)進(jìn)行督導(dǎo)檢查,,做到合理檢查、合理用藥,,避免無(wú)指征檢查及用藥,,提高醫(yī)療質(zhì)量,減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),;針對(duì)婦產(chǎn)科退出率高問(wèn)題,,與婦產(chǎn)科主任溝通,化驗(yàn)結(jié)果應(yīng)與臨床癥狀,、體征等相結(jié)合,,嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥;針對(duì)個(gè)別科室進(jìn)入路徑病例少問(wèn)題,,分析原因:其一,,個(gè)別病種符合入徑病歷確實(shí)少,其二,,醫(yī)生對(duì)實(shí)施臨床路徑的認(rèn)識(shí)不足,。要求相關(guān)科室認(rèn)真查找原因,,科室臨床路徑管理員要切實(shí)做好對(duì)臨床路徑的評(píng)估和審核,必要時(shí)組織相關(guān)人員進(jìn)行討論,,分析所選病種的合理性,,適期進(jìn)行修改,確保臨床路徑有效合理順利開(kāi)展,;定期對(duì)臨床路徑實(shí)施情況進(jìn)行督導(dǎo),,保障進(jìn)入路徑的病例嚴(yán)格按照路徑規(guī)程診療;進(jìn)一步完善獎(jiǎng)懲制度,,更好的督促臨床路徑的落實(shí)執(zhí)行,。
1.我院有關(guān)臨床路徑管理工作要持續(xù)改進(jìn),根據(jù)《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》要求完善相關(guān)資料,。
2.繼續(xù)完善各項(xiàng)制度,,狠抓落實(shí),持續(xù)改進(jìn)臨床路徑方案,。
臨床路徑季度總結(jié)怎么寫(xiě)篇三
我院于對(duì)臨床路徑進(jìn)行試運(yùn)行以來(lái),,通過(guò)對(duì)部分病種的具體統(tǒng)計(jì),對(duì)臨床路徑進(jìn)行了實(shí)踐,,取得了一些成績(jī)和經(jīng)驗(yàn),,總結(jié)匯報(bào)如下:
1、建立管理組織,,健全工作制度,。根據(jù)衛(wèi)生部頒布的《臨床路徑管理指導(dǎo)原則》和市衛(wèi)生局《關(guān)于實(shí)施臨床路徑管理試點(diǎn)工作的通知》等文件精神,,我院成立了臨床路徑管理小組,,制定了臨床路徑管理制度,明確了實(shí)施方案,,定期與醫(yī)院個(gè)案管理員溝通,、協(xié)調(diào)工作。
2,、確定病種,,實(shí)踐臨床路徑。根據(jù)衛(wèi)生部《臨床路徑管理指導(dǎo)原則》和衛(wèi)生局相關(guān)通知,,及醫(yī)院指導(dǎo)意見(jiàn),,結(jié)合實(shí)際,確定病種:tai,、腹股溝疝,、急性闌尾炎、下肢靜脈曲張,、慢性硬膜下血腫,、急性左心衰竭,、結(jié)核性胸膜炎、高血壓腦出血外科治療,、膽總管結(jié)石,、卵巢囊腫、子宮肌瘤,、腰椎間盤(pán)突出,、股骨干骨折開(kāi)始實(shí)施臨床路徑管理試點(diǎn)工作。下面就近半年來(lái)我院路徑情況進(jìn)行分析:
3,、實(shí)施效果評(píng)價(jià)及分析,。我院對(duì)實(shí)施臨床路徑的試點(diǎn)病種相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行收集、整理,,對(duì)中途退出路徑的病例,,科室臨床路徑管理小組織對(duì)相關(guān)病例進(jìn)行討論,分析退出路徑原因及存在問(wèn)題,。對(duì)成功實(shí)施的病例,,通過(guò)分析治療過(guò)程、患者轉(zhuǎn)歸情況,、總體費(fèi)用對(duì)比情況,、患者滿意度及認(rèn)可度等指標(biāo)實(shí)施效果評(píng)價(jià)。
通過(guò)臨床路徑試點(diǎn)工作的開(kāi)展,,我們進(jìn)一步優(yōu)化了醫(yī)療流程,,規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療行為,提高了整體醫(yī)療質(zhì)量,,減少了不合理的檢查,、治療、用藥,,降低了總體治療費(fèi)用,,縮短了平均住院天數(shù),病種同比總費(fèi)用,、住院天數(shù)均較未進(jìn)入路徑者減少,,提高了工作效率。進(jìn)一步增強(qiáng)了醫(yī)患溝通,,科室醫(yī)務(wù)人員醫(yī)患溝通能力有了明顯提高,,密切了醫(yī)患關(guān)系,減少了醫(yī)療投訴和糾紛,,上述病例未發(fā)生一起醫(yī)療事故及糾紛,。
20xx年上半年,全院共入徑病例130例,其中tai39例,、腹股溝疝24例,、急性闌尾炎52例、下肢靜脈曲張4例,、卵巢囊腫2例,、股骨干骨折6例、子宮平滑肌瘤2例,、腰椎間盤(pán)突出1例,,變異8例。通過(guò)臨床路徑管理使我院提高了工作效率和病歷內(nèi)涵質(zhì)量,,醫(yī)護(hù)人員行為更加規(guī)范化,、標(biāo)準(zhǔn)化,有效避免亂開(kāi)藥,、濫檢查等過(guò)度治療現(xiàn)象,,同時(shí)增進(jìn)醫(yī)患溝通,建立和諧醫(yī)患關(guān)系,,減少醫(yī)患糾紛,,合理使用醫(yī)療資源,控制非必要醫(yī)療支出,。使經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益得到了雙豐收,。
1、常見(jiàn)病,、多發(fā)病更適宜推廣應(yīng)用臨床路徑,。一是治療方案及治療技術(shù)相對(duì)成熟,同時(shí)有衛(wèi)生部公布的規(guī)范文本及治療程序?yàn)閰⒖?,可控性?qiáng),。二是診斷及病情變化預(yù)見(jiàn)更為準(zhǔn)確,進(jìn)入路徑后實(shí)施成功率較高,。三是能在較短時(shí)間里更快的積累數(shù)據(jù)和經(jīng)驗(yàn),,完善臨床路徑流程及文本,,更好的進(jìn)行效果分析及評(píng)價(jià),。
2、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)控是成功推行臨床路徑的基礎(chǔ),。臨床路徑的實(shí)施本身就是以提高醫(yī)療質(zhì)量,,規(guī)范醫(yī)療流程為目的,在實(shí)施過(guò)程中一是要嚴(yán)把路徑準(zhǔn)入關(guān),,接診醫(yī)師要及時(shí)和??平?jīng)治醫(yī)師溝通,詳細(xì)詢問(wèn)病史,,準(zhǔn)確分析病情,,判斷是否符合進(jìn)入臨床路徑的要求,。二是要密切觀察病情變化,隨時(shí)發(fā)現(xiàn),、處置,、干預(yù)出現(xiàn)的異常情況,及時(shí)組織病例討論,,不能只是生搬硬套路徑文本的治療規(guī)程和醫(yī)囑內(nèi)容,。三是要搞好數(shù)據(jù)收集、分析及效果評(píng)價(jià),,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),,完善臨床路徑流程及文本。四是要重視和患者的溝通解釋工作,。
1,、臨床路徑準(zhǔn)入把關(guān)不嚴(yán)。主要原因是科室醫(yī)療人員對(duì)臨床路徑相關(guān)政策,、知識(shí)還不熟悉,,對(duì)路徑準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)不清楚,在判斷患者是否符合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)時(shí),,常常忽視合并癥的治療和疾病的轉(zhuǎn)歸變化,。
2、醫(yī)患溝通有待加強(qiáng),。臨床路徑的實(shí)施,,也是加強(qiáng)醫(yī)患溝通的過(guò)程,我們部分醫(yī)護(hù)人員對(duì)于這一點(diǎn)缺乏深刻認(rèn)識(shí),,不重視同患者交流,,不能很好向患者解釋介紹臨床路徑的基本知識(shí)和實(shí)施目的,患者對(duì)診療基本方案和每日治療流程不清楚,,嚴(yán)重影響了臨床路徑實(shí)施效果的評(píng)價(jià)和改進(jìn)工作,。
3、能成功實(shí)施臨床路徑的病例較少,,分析原因主要是臨床上純粹的單病種患者較少,,多數(shù)病人都合并有其他疾病或有并發(fā)癥,無(wú)法按照路徑要求實(shí)施診治,。
下一步工作:
1,、深入宣傳和推廣臨床路徑工作。醫(yī)院要繼續(xù)加強(qiáng)臨床路徑工作的宣傳教育工作,,使醫(yī)務(wù)人員掌握更多的臨床路徑管理知識(shí),,使更多患者知道、了解臨床路徑工作,及時(shí)搞好分析,、總結(jié),,為今后深入執(zhí)行臨床路徑工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
2,、繼續(xù)加強(qiáng)臨床路徑實(shí)施過(guò)程中的質(zhì)量控制,。對(duì)開(kāi)展臨床路徑工作的病種從路徑準(zhǔn)入、病例文書(shū),、警告值報(bào)告,、醫(yī)患溝通、合理用藥等方面加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)控,,確保不出現(xiàn)相關(guān)醫(yī)療糾紛及事故,,確保試點(diǎn)工作順利開(kāi)展實(shí)施。