總結(jié)不僅僅是總結(jié)成績,更重要的是為了研究經(jīng)驗,,發(fā)現(xiàn)做好工作的規(guī)律,也可以找出工作失誤的教訓(xùn),。這些經(jīng)驗教訓(xùn)是非常寶貴的,對工作有很好的借鑒與指導(dǎo)作用,,在今后工作中可以改進(jìn)提高,,趨利避害,避免失誤,。怎樣寫總結(jié)才更能起到其作用呢?總結(jié)應(yīng)該怎么寫呢,?下面是小編整理的個人今后的總結(jié)范文,歡迎閱讀分享,,希望對大家有所幫助。
臨床路徑季度總結(jié)怎么寫篇一
1,、建立管理組織,健全工作制度,。根據(jù)衛(wèi)生部頒布的《臨床路徑管理指導(dǎo)原則》和市衛(wèi)生局《關(guān)于實施臨床路徑管理試點工作的通知》等文件精神,我院進(jìn)一步加強(qiáng)了臨床路徑管理小組,,進(jìn)一步完善臨床路徑管理制度,,明確了實施方案,定期與醫(yī)院個案管理員溝通,、協(xié)調(diào)工作,。
2、確定病種,,進(jìn)入臨床路徑。根據(jù)衛(wèi)生部《臨床路徑管理指導(dǎo)原則》和衛(wèi)生局相關(guān)通知,,及醫(yī)院指導(dǎo)意見,結(jié)合實際,,確定18個病種:慢性鼻—鼻竇炎、老年性白內(nèi)障,、子宮腺肌病、計劃性剖宮產(chǎn),、肺炎支原體肺炎,、腹股溝疝、門靜脈高壓,、慢性硬膜下血腫、股骨頸骨折,、踝關(guān)節(jié)骨折、肋骨骨折合并氣胸,、良性前列腺增生、大腸息肉,、終末期腎臟病、急性st段抬高心肌梗死,、短暫性腦缺血發(fā)作、社區(qū)獲得性肺炎,、1型糖尿病及2型糖尿病開始實施臨床路徑管理試點工作,。下面就近3月來我院路徑情況進(jìn)行分析:
3,、實施效果評價及分析,。我院對實施臨床路徑的病種相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行收集、整理,,對中途退出路徑的病例,,科室臨床路徑管理小組織對相關(guān)病例進(jìn)行討論,,分析退出路徑原因及存在問題。對成功實施的病例,,通過分析治療過程,、患者轉(zhuǎn)歸情況、總體費(fèi)用對比情況,、患者滿意度及認(rèn)可度等指標(biāo)實施效果評價,。
通過臨床路徑工作的開展,,我們進(jìn)一步優(yōu)化了醫(yī)療流程,,規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療行為,提高了整體醫(yī)療質(zhì)量,,減少了不合理的檢查,、治療,、用藥,,降低了總體治療費(fèi)用,縮短了平均住院天數(shù),,病種同比總費(fèi)用,、住院天數(shù)均較未進(jìn)入路徑者減少,,提高了工作效率,。進(jìn)一步增強(qiáng)了醫(yī)患溝通,科室醫(yī)務(wù)人員醫(yī)患溝通能力有了明顯提高,,密切了醫(yī)患關(guān)系,,減少了醫(yī)療投訴和糾紛。
20xx年第一季度,,全院共入徑病例120例,其中老年性白內(nèi)障11例,、慢性鼻—鼻竇炎9例,、tai15例、急性st段抬高心肌梗死3例,、肺炎支原體肺炎6例、終末期腎臟病—例,、腹股溝疝5例、社區(qū)獲得性肺炎12例,、門靜脈高壓0例、大腸息肉4例,、股骨頸骨折2例、踝關(guān)節(jié)骨折4例、肋骨骨折合并氣胸—例,、子宮腺肌病5例、計劃性剖宮產(chǎn)12例,、2型糖尿病15例,慢性硬膜下血腫2例,、良性前列腺增生15例、變異29例,。通過臨床路徑管理使我院提高了工作效率和病歷內(nèi)涵質(zhì)量,,醫(yī)護(hù)人員行為更加規(guī)范化,、標(biāo)準(zhǔn)化,,有效避免亂開藥、濫檢查等過度治療現(xiàn)象,,同時增進(jìn)醫(yī)患溝通,建立和諧醫(yī)患關(guān)系,,減少醫(yī)患糾紛,合理使用醫(yī)療資源,,控制非必要醫(yī)療支出。使經(jīng)濟(jì)效益和社會效益得到了雙豐收,。
1、常見病,、多發(fā)病更適宜推廣應(yīng)用臨床路徑,。一是治療方案及治療技術(shù)相對成熟,,同時有衛(wèi)生部公布的規(guī)范文本及治療程序為參考,,可控性強(qiáng),。二是診斷及病情變化預(yù)見更為準(zhǔn)確,進(jìn)入路徑后實施成功率較高,。三是能在較短時間里更快的積累數(shù)據(jù)和經(jīng)驗,完善臨床路徑流程及文本,,更好的進(jìn)行效果分析及評價。
2,、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)控是成功推行臨床路徑的基礎(chǔ)。臨床路徑的實施本身就是以提高醫(yī)療質(zhì)量,,規(guī)范醫(yī)療流程為目的,在實施過程中一是要嚴(yán)把路徑準(zhǔn)入關(guān),,接診醫(yī)師要及時和專科經(jīng)治醫(yī)師溝通,,詳細(xì)詢問病史,準(zhǔn)確分析病情,,判斷是否符合進(jìn)入臨床路徑的要求,。二是要密切觀察病情變化,,隨時發(fā)現(xiàn)、處置,、干預(yù)出現(xiàn)的異常情況,及時組織病例討論,不能只是生搬硬套路徑文本的治療規(guī)程和醫(yī)囑內(nèi)容,。三是要搞好數(shù)據(jù)收集、分析及效果評價,,及時總結(jié)經(jīng)驗,完善臨床路徑流程及文本,。四是要重視和患者的溝通解釋工作。
存在問題:
1,、臨床路徑準(zhǔn)入把關(guān)不嚴(yán)。主要原因是科室醫(yī)療人員對臨床路徑相關(guān)政策,、知識還不熟悉,,對路徑準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)不清楚,,在判斷患者是否符合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)時,常常忽視合并癥的治療和疾病的轉(zhuǎn)歸變化,。
2,、醫(yī)患溝通有待加強(qiáng),。臨床路徑的實施,也是加強(qiáng)醫(yī)患溝通的過程,,我們部分醫(yī)護(hù)人員對于這一點缺乏深刻認(rèn)識,,不重視同患者交流,不能很好向患者解釋介紹臨床路徑的基本知識和實施目的,,患者對診療基本方案和每日治療流程不清楚,嚴(yán)重影響了臨床路徑實施效果的評價和改進(jìn)工作,。
3、能成功實施臨床路徑的病例較少,,分析原因主要是臨床上純粹的單病種患者較少,多數(shù)病人都合并有其他疾病或有并發(fā)癥,,無法按照路徑要求實施診治。
下一步工作:
1,、深入宣傳和推廣臨床路徑工作,。醫(yī)院要繼續(xù)加強(qiáng)臨床路徑工作的宣傳教育工作,,使醫(yī)務(wù)人員掌握更多的臨床路徑管理知識,,使更多患者知道、了解臨床路徑工作,,及時搞好分析、總結(jié),,為今后更深入執(zhí)行臨床路徑工作打下堅實基礎(chǔ)。
2,、繼續(xù)加強(qiáng)臨床路徑實施過程中的質(zhì)量控制。對開展臨床路徑工作的病種從路徑準(zhǔn)入,、病例文書、警告值報告,、醫(yī)患溝通、合理用藥等方面加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)控,,確保不出現(xiàn)相關(guān)醫(yī)療糾紛及事故,確保臨床路徑工作順利開展實施,。
臨床路徑季度總結(jié)怎么寫篇二
本季度全院質(zhì)量與安全管理工作緊緊圍繞“二甲”展開,,根據(jù)《二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細(xì)則》要求,,我院加強(qiáng)臨床路徑管理工作,,臨床路徑是規(guī)范臨床診療行為,,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全的有利舉措?,F(xiàn)將第一季度具體工作情況總結(jié)如下:
20xx年第一季度我院住院患者總?cè)藬?shù)407人,進(jìn)入路徑330例,,進(jìn)入率81.08%,比去年同期增長9.96%,,完成274例,完成率83.03%,,比去年同期增長6.09%。退出路徑56例,,小兒肺炎因為轉(zhuǎn)院退出2例、慢性阻塞性肺氣腫因為轉(zhuǎn)院退出1例,、剖宮產(chǎn)因為血象高退出44例,,切口感染退出2例,切口脂肪液化退出1例,、并發(fā)卵巢囊腫退出1例,,并發(fā)上呼吸道感染退出1例,并發(fā)泌尿系感染退出1例,、急性心梗因為并發(fā)心衰,、心律失常死亡退出1例,、腹股溝疝合并癥1例,、未手術(shù)1例。
我院自2011年6月實施臨床路徑管理工作并取得了一定的成績,,但是由于對臨床路徑的實施還處于探索階段,認(rèn)識還存在一定的局限性,,不可避免的在工作過程中會出現(xiàn)一些問題,,具體分析如下:
1.對工作重視程度不夠
各科室對臨床路徑管理的重視及認(rèn)識的程度存在較大的差異,部分科室對臨床路徑文本甚至臨床路徑本身實施的目的和意義的認(rèn)識存在一定的誤區(qū),,與衛(wèi)生部實施臨床路徑的初衷有較大差別,對開展臨床路徑管理工作的積極性不高,,致使對臨床科室,、相關(guān)職能部門提出的管理工作中存在的系列問題沒有及時研究解決,,某種程度上影響了工作的順利實施。
2.對工作執(zhí)行力度存在缺陷
部分科室醫(yī)務(wù)人員短缺,,阻礙了臨床路徑管理工作的順利實施。各科室之間工作推進(jìn)程度參差不齊,,部分科室進(jìn)入臨床路徑管理的病例數(shù)量不符合相關(guān)要求,工作滯后,,工作執(zhí)行不到位,。
3.臨床路徑管理工作得不到病人及家屬的支持 有些病人及家屬認(rèn)為臨床路徑中檢查項目太多,,擔(dān)心會增加醫(yī)療費(fèi)用,,因而退出臨床路徑,。
4.臨床路徑工作再培訓(xùn)不夠到位 個別科室主要負(fù)責(zé)人因故沒能參加醫(yī)院統(tǒng)一組織的培訓(xùn),,導(dǎo)致對臨床路徑管理工作理解不到位,,部分科室沒有開展臨床路徑管理再培訓(xùn)工作,甚至存在一定的認(rèn)識誤區(qū),。個別科室還存有實施臨床路徑管理會影響科室收入、降低醫(yī)務(wù)人員待遇的顧慮,,不利于臨床路徑管理工作如期、順利進(jìn)行,。
5.入徑率低,退出率高 婦產(chǎn)科剖宮產(chǎn)退出率高,,退出原因主要為血象高,查看病歷大部分病歷中白細(xì)胞正常,,中性粒細(xì)胞偏高;個別科室符合入徑條件的病歷少,,甚至連續(xù)幾個月無符合入徑條件的病例,。
針對費(fèi)用高問題,,由醫(yī)務(wù)科組織培訓(xùn),,嚴(yán)格按照“抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則”及藥品說明書適應(yīng)癥規(guī)范用藥,合理檢查,,質(zhì)控部門進(jìn)行督導(dǎo)檢查,做到合理檢查,、合理用藥,,避免無指征檢查及用藥,,提高醫(yī)療質(zhì)量,減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),;針對婦產(chǎn)科退出率高問題,,與婦產(chǎn)科主任溝通,,化驗結(jié)果應(yīng)與臨床癥狀、體征等相結(jié)合,,嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥;針對個別科室進(jìn)入路徑病例少問題,,分析原因:其一,個別病種符合入徑病歷確實少,,其二,,醫(yī)生對實施臨床路徑的認(rèn)識不足,。要求相關(guān)科室認(rèn)真查找原因,科室臨床路徑管理員要切實做好對臨床路徑的評估和審核,,必要時組織相關(guān)人員進(jìn)行討論,分析所選病種的合理性,,適期進(jìn)行修改,,確保臨床路徑有效合理順利開展,;定期對臨床路徑實施情況進(jìn)行督導(dǎo),,保障進(jìn)入路徑的病例嚴(yán)格按照路徑規(guī)程診療,;進(jìn)一步完善獎懲制度,,更好的督促臨床路徑的落實執(zhí)行,。
1.我院有關(guān)臨床路徑管理工作要持續(xù)改進(jìn),,根據(jù)《二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細(xì)則》要求完善相關(guān)資料。
2.繼續(xù)完善各項制度,,狠抓落實,持續(xù)改進(jìn)臨床路徑方案,。
臨床路徑季度總結(jié)怎么寫篇三
我院于對臨床路徑進(jìn)行試運(yùn)行以來,通過對部分病種的具體統(tǒng)計,,對臨床路徑進(jìn)行了實踐,取得了一些成績和經(jīng)驗,,總結(jié)匯報如下:
1、建立管理組織,,健全工作制度。根據(jù)衛(wèi)生部頒布的《臨床路徑管理指導(dǎo)原則》和市衛(wèi)生局《關(guān)于實施臨床路徑管理試點工作的通知》等文件精神,,我院成立了臨床路徑管理小組,制定了臨床路徑管理制度,,明確了實施方案,定期與醫(yī)院個案管理員溝通,、協(xié)調(diào)工作,。
2、確定病種,,實踐臨床路徑。根據(jù)衛(wèi)生部《臨床路徑管理指導(dǎo)原則》和衛(wèi)生局相關(guān)通知,,及醫(yī)院指導(dǎo)意見,結(jié)合實際,,確定病種:tai、腹股溝疝,、急性闌尾炎、下肢靜脈曲張,、慢性硬膜下血腫、急性左心衰竭,、結(jié)核性胸膜炎、高血壓腦出血外科治療,、膽總管結(jié)石,、卵巢囊腫、子宮肌瘤,、腰椎間盤突出,、股骨干骨折開始實施臨床路徑管理試點工作。下面就近半年來我院路徑情況進(jìn)行分析:
3,、實施效果評價及分析。我院對實施臨床路徑的試點病種相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行收集,、整理,,對中途退出路徑的病例,,科室臨床路徑管理小組織對相關(guān)病例進(jìn)行討論,,分析退出路徑原因及存在問題。對成功實施的病例,,通過分析治療過程、患者轉(zhuǎn)歸情況,、總體費(fèi)用對比情況、患者滿意度及認(rèn)可度等指標(biāo)實施效果評價,。
通過臨床路徑試點工作的開展,我們進(jìn)一步優(yōu)化了醫(yī)療流程,,規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療行為,,提高了整體醫(yī)療質(zhì)量,,減少了不合理的檢查,、治療、用藥,,降低了總體治療費(fèi)用,縮短了平均住院天數(shù),,病種同比總費(fèi)用、住院天數(shù)均較未進(jìn)入路徑者減少,,提高了工作效率。進(jìn)一步增強(qiáng)了醫(yī)患溝通,,科室醫(yī)務(wù)人員醫(yī)患溝通能力有了明顯提高,密切了醫(yī)患關(guān)系,,減少了醫(yī)療投訴和糾紛,上述病例未發(fā)生一起醫(yī)療事故及糾紛,。
20xx年上半年,全院共入徑病例130例,,其中tai39例、腹股溝疝24例,、急性闌尾炎52例、下肢靜脈曲張4例,、卵巢囊腫2例,、股骨干骨折6例、子宮平滑肌瘤2例,、腰椎間盤突出1例,變異8例,。通過臨床路徑管理使我院提高了工作效率和病歷內(nèi)涵質(zhì)量,,醫(yī)護(hù)人員行為更加規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化,有效避免亂開藥,、濫檢查等過度治療現(xiàn)象,同時增進(jìn)醫(yī)患溝通,,建立和諧醫(yī)患關(guān)系,減少醫(yī)患糾紛,,合理使用醫(yī)療資源,控制非必要醫(yī)療支出,。使經(jīng)濟(jì)效益和社會效益得到了雙豐收,。
1、常見病,、多發(fā)病更適宜推廣應(yīng)用臨床路徑。一是治療方案及治療技術(shù)相對成熟,,同時有衛(wèi)生部公布的規(guī)范文本及治療程序為參考,可控性強(qiáng),。二是診斷及病情變化預(yù)見更為準(zhǔn)確,,進(jìn)入路徑后實施成功率較高。三是能在較短時間里更快的積累數(shù)據(jù)和經(jīng)驗,,完善臨床路徑流程及文本,更好的進(jìn)行效果分析及評價,。
2、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)控是成功推行臨床路徑的基礎(chǔ),。臨床路徑的實施本身就是以提高醫(yī)療質(zhì)量,,規(guī)范醫(yī)療流程為目的,,在實施過程中一是要嚴(yán)把路徑準(zhǔn)入關(guān),,接診醫(yī)師要及時和專科經(jīng)治醫(yī)師溝通,,詳細(xì)詢問病史,準(zhǔn)確分析病情,,判斷是否符合進(jìn)入臨床路徑的要求。二是要密切觀察病情變化,,隨時發(fā)現(xiàn)、處置,、干預(yù)出現(xiàn)的異常情況,及時組織病例討論,,不能只是生搬硬套路徑文本的治療規(guī)程和醫(yī)囑內(nèi)容。三是要搞好數(shù)據(jù)收集,、分析及效果評價,及時總結(jié)經(jīng)驗,,完善臨床路徑流程及文本,。四是要重視和患者的溝通解釋工作,。
1、臨床路徑準(zhǔn)入把關(guān)不嚴(yán),。主要原因是科室醫(yī)療人員對臨床路徑相關(guān)政策,、知識還不熟悉,對路徑準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)不清楚,,在判斷患者是否符合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)時,常常忽視合并癥的治療和疾病的轉(zhuǎn)歸變化,。
2,、醫(yī)患溝通有待加強(qiáng),。臨床路徑的實施,,也是加強(qiáng)醫(yī)患溝通的過程,,我們部分醫(yī)護(hù)人員對于這一點缺乏深刻認(rèn)識,,不重視同患者交流,不能很好向患者解釋介紹臨床路徑的基本知識和實施目的,,患者對診療基本方案和每日治療流程不清楚,嚴(yán)重影響了臨床路徑實施效果的評價和改進(jìn)工作,。
3,、能成功實施臨床路徑的病例較少,分析原因主要是臨床上純粹的單病種患者較少,,多數(shù)病人都合并有其他疾病或有并發(fā)癥,,無法按照路徑要求實施診治,。
下一步工作:
1、深入宣傳和推廣臨床路徑工作,。醫(yī)院要繼續(xù)加強(qiáng)臨床路徑工作的宣傳教育工作,使醫(yī)務(wù)人員掌握更多的臨床路徑管理知識,,使更多患者知道、了解臨床路徑工作,,及時搞好分析,、總結(jié),為今后深入執(zhí)行臨床路徑工作打下堅實基礎(chǔ),。
2、繼續(xù)加強(qiáng)臨床路徑實施過程中的質(zhì)量控制,。對開展臨床路徑工作的病種從路徑準(zhǔn)入、病例文書,、警告值報告,、醫(yī)患溝通、合理用藥等方面加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)控,確保不出現(xiàn)相關(guān)醫(yī)療糾紛及事故,,確保試點工作順利開展實施,。