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留觀病歷管理制度篇一

二,、有下列病情可選擇急診留觀：⑴咱不能確診,，病情又不允許返回者；⑵診斷明確短期內(nèi)可治愈者,；⑶符合入院條件病區(qū)暫無床者,；⑷其他需要流管者。

三,、遇有?？菩暂^強(qiáng)的病人治療時(shí)，醫(yī)師應(yīng)根據(jù)情況收住?？?。如專科無床,，留觀中需請?？茣?huì)診，以指導(dǎo)處置,，并與?？坡?lián)系，一旦有床,，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)入?？浦委煛?/p>

四,、急診科醫(yī)生,、護(hù)士應(yīng)對(duì)留觀室所有病人進(jìn)行床頭交接，詳細(xì)了解觀察病人病情變化及治療情況,，并做好詳細(xì)記錄,。

五、責(zé)任護(hù)士須完成所管病人的治療,、護(hù)理,、相關(guān)檢查及記錄等。危重,、特殊病人的轉(zhuǎn)科由責(zé)任護(hù)士護(hù)送并與病房護(hù)士交接。

六、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)查對(duì)制度,，每日核對(duì)醫(yī)囑,，發(fā)現(xiàn)疑問立即向有關(guān)人員反饋。未經(jīng)核對(duì)的醫(yī)囑不得執(zhí)行,，一旦醫(yī)囑執(zhí)行有誤,，不得隱瞞，立即通知醫(yī)師并采取補(bǔ)救措施,。原則上不執(zhí)行口頭醫(yī)囑,，緊急情況執(zhí)行搶救口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士必須復(fù)述并保留藥物空瓶,，以便搶救完畢后核對(duì),。

七、加強(qiáng)對(duì)兒童,、年老,、體弱、昏迷及意識(shí)不清病人的管理,，24小時(shí)內(nèi)必須有專人陪護(hù),；床頭掛有防意外傷害的警示標(biāo)識(shí)牌，使用床檔,；躁動(dòng)不安者四肢約束帶約束,，以防墜床等意外事件的發(fā)生；患兒床旁不放置熱水瓶,，以防碰倒發(fā)生燙傷,。

八、留觀患者根據(jù)病情需要由值班醫(yī)生或護(hù)士商定陪伴人員,，人數(shù)不超過2人,，非陪伴人員不得在觀察室逗留。

九,、留觀病人應(yīng)遵守本院各項(xiàng)有關(guān)規(guī)章制度,，探視人員和陪伴人員不得在觀察室內(nèi)喧嘩和吸煙。

十,、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理分級(jí)管理的相關(guān)制度,，按時(shí)巡視病房。

十一,、嚴(yán)格遵守毒麻藥物管理制度,，杜絕不安全隱患。

十二,、加強(qiáng)消防安全管理及消防知識(shí)的宣傳,，責(zé)任落實(shí)到人,，隨時(shí)查除不安全隱患，所有工作有員必須掌握消防應(yīng)急事件的處理,。

十三,、保持地面清潔干燥，必要時(shí)放置“防滑警示”,，以防病人摔傷,。

十四、加強(qiáng)急救物品,、藥品,、器械、設(shè)備的管理,，時(shí)時(shí)處于應(yīng)急狀態(tài),，以確保急救措施的順利實(shí)施。

十五,、嚴(yán)格執(zhí)行病歷記錄有關(guān)規(guī)定：

（一）急診留觀病人按住院病人的要求書寫病歷內(nèi)容,，嚴(yán)格執(zhí)行十三項(xiàng)核心制度。

（二）凡收住觀察室的病員,，必須開好醫(yī)囑,，按規(guī)定及時(shí)書寫病歷，隨時(shí)記錄病情及處理經(jīng)過,。手寫內(nèi)容要求用藍(lán)色鋼筆書寫,，力求通順、完整,、準(zhǔn)確,、整潔，不得刪改,、顛倒,、剪貼。醫(yī)生應(yīng)簽可辨認(rèn)全名,。

（三）凡留觀時(shí)間超過24小時(shí)的'病人,，應(yīng)當(dāng)有對(duì)應(yīng)的主治醫(yī)師查房記錄，超過48小時(shí)的留觀病人,，應(yīng)當(dāng)有對(duì)應(yīng)的高級(jí)職稱查房記錄,。 留觀時(shí)間超過72小時(shí)的病人，應(yīng)當(dāng)有醫(yī)務(wù)科審批痕跡,。

（四）因搶救急?；颊撸茨芗皶r(shí)書寫病歷的,，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,，并加以注明,。

十六、急診科應(yīng)有針對(duì)上述規(guī)定的考核及獎(jiǎng)懲規(guī)定,，并根據(jù)規(guī)定定期進(jìn)行自查,。

留觀病歷管理制度篇二

1、保持臨時(shí)隔離室通風(fēng)換氣,。投入使用前窗戶常開，投入使用后定時(shí)開窗通風(fēng),。

2,、堅(jiān)持定期消毒制度。由校醫(yī)對(duì)臨時(shí)隔離室每日早晨和中午進(jìn)行消毒,。

3,、臨時(shí)隔離室只接待疑似病例、可疑病例以及早期癥狀者,，其余患病學(xué)生及健康學(xué)生一律不得入內(nèi),。

4、臨時(shí)隔離觀察患病學(xué)生,，由校醫(yī)使用專用登記簿進(jìn)行登記,。

5、接待臨時(shí)隔離觀察學(xué)生必須戴口罩進(jìn)行診治,，診治結(jié)束立刻洗手消毒,。

6、如校醫(yī)接到班主任報(bào)告,、發(fā)現(xiàn)有異常學(xué)生時(shí),，要依據(jù)應(yīng)急處置預(yù)案安排應(yīng)急人員前往攙扶或用擔(dān)架將異常學(xué)生立即帶至臨時(shí)隔離室，并告知班主任自報(bào)告起要減少其他師生與該生的接觸;且該班學(xué)生不準(zhǔn)接觸其他班級(jí)學(xué)生,。

7,、發(fā)現(xiàn)應(yīng)臨時(shí)隔離觀察學(xué)生，立即電話報(bào)校長,，患病學(xué)生及陪同人員不得離開隔離室,，待上級(jí)防疫部門或醫(yī)院派人員來校進(jìn)行處置;并按規(guī)定送定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治。

8,、視情形,，對(duì)相關(guān)密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，必要時(shí)應(yīng)進(jìn)行隔離觀察;對(duì)患病學(xué)生到過的地方加強(qiáng)消毒,。

9,、臨時(shí)隔離觀察學(xué)生在患病期間必須住院或居家隔離治療;隔離治愈后，須有醫(yī)院證明,，經(jīng)校醫(yī)確認(rèn)同意后方可復(fù)課,。

方正縣天門鄉(xiāng)中學(xué)校

學(xué)校觀察室制度

1,、向點(diǎn)滴病人介紹觀察室各項(xiàng)制度，耐心聽取和了解病人的思想和要求,，鼓勵(lì)病人樹立戰(zhàn)勝疾病的.信心,。

2、對(duì)病人態(tài)度和藹可親,，語言要溫和,，避免惡性刺激。對(duì)個(gè)別病人提出的不合理要求,，應(yīng)耐心勸解,，既要體貼關(guān)懷，又要掌握治療原則,。

3,、執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度，不得向病人透露不利于情緒穩(wěn)定的病情和預(yù)后等情況,，必要時(shí)由醫(yī)生與病人家屬取得聯(lián)系,。

4、給病人做治療時(shí)要耐心細(xì)致,，盡量減輕病人的痛苦,。

5、嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì)及消毒隔離制度,。

6,、38℃以上發(fā)熱病人每隔1小時(shí)測量體溫一次，并隨時(shí)向醫(yī)生報(bào)告病情,。高熱病人要做物理降溫,。

7、加強(qiáng)巡回,，及時(shí)續(xù)加液體,，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。

8,、下班前,，如有病人未點(diǎn)滴完，要向晚班醫(yī)師進(jìn)行床頭交班,。

9,、保持房間清潔衛(wèi)生，經(jīng)常開窗流通空氣,，垃圾簍要及時(shí)清理干凈,。

10、保持病床整潔干凈,，被套,、枕套,、床單一周更換一次，如遇特殊情況,，應(yīng)及時(shí)換洗,。

留觀病歷管理制度篇三

1、凡在發(fā)熱門診工作的人員務(wù)必首先做好自身防護(hù)工作,，才能對(duì)病人進(jìn)行有效的`救治,。

2、在未進(jìn)入隔離區(qū)之前先洗凈雙手,，穿好工作衣褲,，戴好一次性帽子，穿好防護(hù)服,，戴好一次性口罩（將小鋼絲卡住鼻溝）再戴好十二層紗布口罩，戴好防護(hù)鏡,，最后戴好一次性手套,，如接觸疑似病人須戴二副手套，套好鞋套,。

3,、工作人員喝水之前務(wù)必清洗雙手拿下口罩，再清洗雙手,，手方可喝水（瓶裝水）,。

4、工作人員離開發(fā)熱門診之前務(wù)必先脫手套,，洗凈雙手,，再脫防護(hù)鏡、防護(hù)衣,，脫口罩之前務(wù)必洗凈雙手,，不得用未洗的雙手觸摸自己的清潔部位。

5,、離開隔離區(qū)和進(jìn)食之前洗手,、洗臉。

6,、脫下的防護(hù)衣和一次性的口罩,、帽子，按規(guī)定放入黃色垃圾袋中交由專門負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物回收人員處理,。

7,、換下的`工作衣，每一天由工人放入含氯消毒液中浸泡消毒1小時(shí)后送洗衣房,。

8,、在發(fā)熱門診工作的人員一律服從醫(yī)院安排住宿,，在疫情期間不能回家，以免將病毒傳染給家人,。

留觀病歷管理制度篇四

一,、樹立以對(duì)人民健康高度負(fù)責(zé)的精神，弘揚(yáng)救死扶傷,、不怕犧牲的人道主義精神,，以高尚的品德和優(yōu)良的技術(shù)，做好發(fā)熱門診工作,。

二,、堅(jiān)持門診首診負(fù)責(zé)制，對(duì)每個(gè)發(fā)熱病人務(wù)必首先進(jìn)行詳細(xì)的'流行病學(xué)資料收集及認(rèn)真檢查,，根據(jù)流行病學(xué)資料,、癥狀和體征、實(shí)驗(yàn)室檢查和肺部影像學(xué)檢查綜合決定進(jìn)行臨床診斷,，避免漏診,。

三、嚴(yán)格執(zhí)行疫情報(bào)告制度,，一旦出現(xiàn)可疑病人,，在第一時(shí)間內(nèi)進(jìn)行隔離觀察、治療（一人一室）,，并立即向醫(yī)務(wù)科和疾控中心報(bào)告,。

四、遇有疑難病癥,，及時(shí)會(huì)診,，以免延誤病情。

五,、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,。

六、診室每一天進(jìn)行兩次紫外線消毒,、兩次過氧乙酸消毒地面,、物品表面。

七,、醫(yī)護(hù)人員務(wù)必嚴(yán)格按消毒隔離制度著裝,，避免感染。下班時(shí),，用“84”消毒液浸泡雙手,，認(rèn)真清洗。

留觀病歷管理制度篇五

1、根據(jù)病情需要,，必須急診觀察的病人,，可在觀察室進(jìn)行觀察，觀察時(shí)間一般不超過72小時(shí),。

2,、有下例病情可選擇急診留觀：

①暫不能確診，病情又不允許返回者,。

②診斷明確短期內(nèi)可治愈者,。

③符合入院條件病區(qū)暫無床者。

④其他需要留觀者,。

3,、凡留觀病人，應(yīng)由經(jīng)診醫(yī)師開具留觀醫(yī)囑,，核酸檢測陰性,，辦理收住手續(xù)后，送入急診觀察室或監(jiān)護(hù)室,。

4,、需留觀的患者，醫(yī)生應(yīng)向值班護(hù)士交待病情,、觀察項(xiàng)目、觀察要求,、注意事項(xiàng),，按規(guī)范下達(dá)醫(yī)囑，完成病歷書寫,。護(hù)士應(yīng)隨時(shí)巡視,，密切觀察病情，做好治療,、護(hù)理工作,，發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，及時(shí),、準(zhǔn)確完成護(hù)理記錄,。對(duì)危重患者,，護(hù)士應(yīng)做到"六掌握"：姓名、病情,、診斷、治療及各種檢查告指標(biāo)和心理狀態(tài),。

5,、留觀患者根據(jù)病情需要由值班醫(yī)生或護(hù)士長商定陪伴人員，人數(shù)不超過2人。非陪伴人員不得在觀察室內(nèi)逗留,。

6,、留觀病人應(yīng)遵守本院各項(xiàng)有關(guān)規(guī)章制度，探視人員和陪伴人員不得在觀察室內(nèi)喧嘩和吸煙,。

7,、患者離開急診觀察室或急診監(jiān)護(hù)室，應(yīng)有醫(yī)師的.醫(yī)囑,，護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑為患者辦理出院,、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院手續(xù),，做好費(fèi)用結(jié)算和健康宣教,。

8、凡確診傳染病,、精神病患者不得收入觀察室,，應(yīng)及時(shí)與有關(guān)科室或?qū)？漆t(yī)院聯(lián)系住院或轉(zhuǎn)院治療,。對(duì)疑似傳染病患者,，應(yīng)及時(shí)報(bào)告，并盡快確診,，同時(shí)按常規(guī)做好消毒隔離工作和登記報(bào)告工作,。

留觀病歷管理制度篇六

為切實(shí)預(yù)防學(xué)校傳染病發(fā)生與流行，把傳染病防控工作落到實(shí)處,，特制定本制度,。

一、隔離場所設(shè)置分別用于發(fā)熱,、乏力,、千咳及胸悶等可疑新型冠狀病毒感染教職工和學(xué)生，以及其他患病教職工和學(xué)生的臨時(shí)安置,。隔離室門口設(shè)立醒目的標(biāo)識(shí),，門前有“閑人免進(jìn)”等提醒標(biāo)識(shí)，避免其他人員誤入隔離場所,。

二,、校醫(yī)負(fù)責(zé)對(duì)接受集中醫(yī)學(xué)觀察人員進(jìn)行每天體溫檢測登記及隨訪。

1,、配備適量的安全防護(hù)用品和工作人員,，專人負(fù)責(zé)職責(zé)明確，工作人員做好個(gè)人防護(hù),。

2,、嚴(yán)格對(duì)觀察場所的場所,、物品進(jìn)行消毒，加強(qiáng)個(gè)人防護(hù),。

3,、發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、乏力,、干咳及胸悶等可疑新型冠狀病毒感染者,，應(yīng)由專用車轉(zhuǎn)運(yùn)至轄區(qū)指定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

4,、被隔離者隨時(shí)保持手衛(wèi)生,，減少接觸醫(yī)學(xué)觀察區(qū)內(nèi)的公共場所的公共物品和部位；

5,、從公共場所返回,、咳嗽用手捂之后、飯前便后,，用洗手液或香皂流水洗手,，或者使用含酒精成分的免洗洗手液；

6,、不確定手是否清潔時(shí),，避免用手接觸口鼻眼；打噴嚏或咳嗽時(shí)用手肘衣服遮住口鼻,。

7,、被隔離者應(yīng)保持良好衛(wèi)生和健康習(xí)慣。不隨地吐痰,，口鼻分泌物用紙巾包好,，棄置于有蓋垃圾箱內(nèi)，注意營養(yǎng),，勤運(yùn)動(dòng),。

三,、消毒隔離措施

1,、加強(qiáng)通風(fēng)，保持環(huán)境衛(wèi)生,。

2,、房間內(nèi)設(shè)衛(wèi)生間，隔離區(qū)域相對(duì)獨(dú)立,。

3,、被隔離者須戴醫(yī)用外科口罩，禁止離開房間和相互探訪,。

4,、不得使用空調(diào)系統(tǒng)。

5、對(duì)隔離場所每天進(jìn)行常規(guī)消毒處理,。如若有可疑病例或發(fā)熱人員進(jìn)入,，需在專業(yè)部門指導(dǎo)下，對(duì)隔離場所進(jìn)行規(guī)范消毒處理,，被觀察人員的嘔吐腹瀉物,、生活污水、垃圾等處理或接觸過的.所有物品都應(yīng)經(jīng)嚴(yán)格消毒處理后方可排放或繼續(xù)使用,，患者離開后,，衛(wèi)生保健人員需對(duì)區(qū)域進(jìn)行徹底消毒。同一室內(nèi)不能同時(shí)安排不同病種的病例,。

四,、工作人員個(gè)人防護(hù)和隔離環(huán)境的消毒要求

個(gè)人防護(hù)要求

1、進(jìn)入集中醫(yī)學(xué)觀察場所的工作人員,，戴醫(yī)用外科口罩,，每4小時(shí)更換1次或感潮濕時(shí)更換；戴一次性工作帽,。

2,、接觸從隔離者身上采集的標(biāo)本和處理其分泌物、排泄物,、使用過的物品的工作人員,，轉(zhuǎn)運(yùn)隔離者的醫(yī)務(wù)人員和司機(jī)，需佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩,、穿工作服,、隔離衣、鞋套,，戴手套,，如實(shí)施近距離操作時(shí)需加戴護(hù)目鏡或防護(hù)面屏。

3,、每次接觸隔離者后立即進(jìn)行手衛(wèi)生(流動(dòng)水七步法洗手和手消毒),。

留觀病歷管理制度篇七

學(xué)校留觀室，又稱觀察室,，是供傳染病高發(fā)期體溫異常者及疑似病人排查期間使用,，本室只接待發(fā)熱患者，其余患者及健康者一律不得入內(nèi),。每日中午和晚上衛(wèi)生老師必須用含氯消毒泡騰片等消毒藥（劑）進(jìn)行規(guī)范噴灑消毒,，平時(shí)保持通風(fēng)。

隔離觀察室的`一般要求是：

相對(duì)獨(dú)立,、應(yīng)選擇距人口密集區(qū)較遠(yuǎn)（原則上大于 500 米）,、采光和通風(fēng)良好的場所,，不得緊靠教室、食堂以及學(xué)生易到達(dá)的場所,；

隔離分區(qū),、內(nèi)部根據(jù)需要分為生活區(qū)、物質(zhì)保障供應(yīng)區(qū)和醫(yī)學(xué)觀察區(qū)等,，分區(qū)標(biāo)識(shí)要明確,；

設(shè)施齊全、提供單間居住環(huán)境,，并配備洗手設(shè)施,，最好有單獨(dú)使用的衛(wèi)生間和洗手設(shè)施，只有共用衛(wèi)生間時(shí)須分時(shí)段使用,；

提醒標(biāo)識(shí),、掛有“學(xué)校隔離觀察室”標(biāo)識(shí)，門前有“閑 人免進(jìn)”等提醒標(biāo)識(shí),，避免其他人員誤入隔離區(qū)域,；

獨(dú)立糞池、隔離場所污水在進(jìn)入市政排水管網(wǎng)前進(jìn)行消毒處理,；

通風(fēng)要求,、避免使用集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)，通風(fēng)良好,。

留觀病歷管理制度篇八

1,、凡暫不具備住院條件，但根據(jù)病情必須輸液或觀察的病人,，可留急診科觀察,、治療，觀察時(shí)間不超過48小時(shí),。

2,、門診各診室的病人在急診科留觀或輸液治療時(shí)，由門診首診醫(yī)師全面負(fù)責(zé)病人的所有事宜,，若病情有變化,，應(yīng)隨叫隨到。對(duì)病人的病情,、診斷,、疑似診斷,、檢查,、注意事項(xiàng)的內(nèi)容，應(yīng)在下班時(shí)向急診醫(yī)師進(jìn)行床頭交接,，且病歷書寫規(guī)范,。

3,、急診科醫(yī)師應(yīng)積極處理各科在急診留觀輸液病人其病情變化時(shí)的.情況，并聯(lián)系首診醫(yī)師或請相關(guān)科室會(huì)診,，確保醫(yī)療安全,。

4、凡在急診科就診留觀輸液的病人,，由急科醫(yī)師進(jìn)行床頭交接,，并做好記錄。

5,、急癥科注射室護(hù)士在治療前首先查看門診病歷及注射證,，詳細(xì)了解病情，隨時(shí)巡視病房,，密切觀察病情變化,，并及時(shí)向首診醫(yī)生匯報(bào)，首診醫(yī)師應(yīng)立即進(jìn)行處理,。

6,、如遇有專科性較強(qiáng)的疾病治療時(shí),，門診醫(yī)師應(yīng)根據(jù)情況收住?？疲粲^中請?？茣?huì)診,。

7、急診科醫(yī)生,、護(hù)士應(yīng)對(duì)留觀室所有病人進(jìn)行床頭交接,，詳細(xì)了解觀察病人病情變化及治療情況，并做好詳細(xì)記錄,。

8,、嚴(yán)格執(zhí)行病歷記錄有關(guān)規(guī)定：

①凡收住觀察室的病員，必須開好醫(yī)囑,，按規(guī)定及時(shí)填定病歷,，隨時(shí)記錄病情及處理經(jīng)過。要求用鋼筆書寫,，力求通順,、完整、準(zhǔn)確,、整潔,，不得刪改、顛倒,、剪巾,。醫(yī)生應(yīng)簽可辨認(rèn)全名,。

②因搶救急危患者,，未能及時(shí)書寫病歷的,，有關(guān)急診留觀病人管理制度與流程醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明,。

留觀病歷管理制度篇九

1,、根據(jù)病情需要，必須急診觀察的患者,，可在觀察室進(jìn)行觀察,，觀察時(shí)間一般不超過72小時(shí)。

2,、有下例病情可選擇急診留觀：

（1）暫不能確診,，病情又不允許返回者。

（2）診斷明確短期內(nèi)可治愈者,。

（3）符合入院條件病區(qū)暫無床者,。

（4）其確需要留觀者。

3,、凡留觀患者,，辦理急診收住手續(xù)后，送入急診觀察室,。

4,、需留觀的患者，醫(yī)生應(yīng)向值班護(hù)士交待病情,、觀察項(xiàng)目,、觀察要求、注意事項(xiàng),，按規(guī)范下達(dá)醫(yī)囑,，及時(shí)完成急診留觀病歷。護(hù)士應(yīng)隨時(shí)巡視,，密切觀察病情,，做好治療、護(hù)理工作,，發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,。

5、值班醫(yī)生或護(hù)士長根據(jù)留觀患者病情需要確定陪伴人員,，人數(shù)不超過2人,。

6、患者離開急診觀察室，應(yīng)有醫(yī)師的醫(yī)囑,，護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑為患者辦理出院、轉(zhuǎn)科,、轉(zhuǎn)院手續(xù),，做好費(fèi)用結(jié)算和健康宣教。

7,、急性傳染病及精神病患者不屬留觀范疇,。

留觀病歷管理制度篇十

一、由于各種原因不需或不能立即住院,，但病情尚須觀察的病人和門診輸液治療的病人,，可留觀察室進(jìn)行觀察，留觀時(shí)間不超過72小時(shí),。

二,、屬于留觀范疇的病人：

（一）暫不能確診，病情又不允許返回者,；

（二）診斷明確短期內(nèi)可治愈或診斷明確反復(fù)發(fā)作的疾病短期內(nèi)可控制者,；

（三）符合住院條件但病區(qū)無床者；

（四）其他需要留觀者,。

三,、留觀病人一律由首診醫(yī)生建立留觀病歷，并將病情與急診科醫(yī)生進(jìn)行交班,、留觀結(jié)束可將病歷歸入健康檔案中,。

四、急診科醫(yī)師要嚴(yán)密觀察留觀病人病情,，隨時(shí)記錄病情變化及處理經(jīng)過,、病人病情發(fā)生較大變化時(shí)要主動(dòng)與首診醫(yī)生取得聯(lián)系并及時(shí)處理。

五,、護(hù)士應(yīng)隨時(shí)主動(dòng)巡視病人,，按時(shí)護(hù)理并及時(shí)記錄，向醫(yī)生反映病情變化等,。

六,、醫(yī)生、護(hù)士要按時(shí),、詳細(xì),、認(rèn)真地進(jìn)行留觀病人交接班工作，并寫出書面記錄,。

七,、患者離開留觀室時(shí)應(yīng)有門診留觀醫(yī)師醫(yī)囑，護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑辦理住院,、轉(zhuǎn)科,、轉(zhuǎn)院手 續(xù)及健康宣教,。

八、醫(yī)院留觀室由醫(yī)院負(fù)責(zé)組建,，急診科直接管理,；其他科室的留觀病人由急診科醫(yī)師管理，但有病情變化時(shí)留觀科室隨時(shí)會(huì)診,。

九,、留觀床位設(shè)置規(guī)模適宜、利用科學(xué)合理,，確保醫(yī)療質(zhì)量,，保障醫(yī)療安全。床位使用率控制在50—75%,，剩下的25—50%,，主要用于安排急診患者。

十,、留觀室工作人員執(zhí)行留觀室各項(xiàng)工作制度,，留觀患者需要遵守留觀室管理制度。

十一,、對(duì)于疾病較重不宜門診診治的患者,，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)積極調(diào)劑本院床位，盡快收入住院病房,；對(duì)于疾病較輕的患者,，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)積極動(dòng)員患者轉(zhuǎn)至病床使用相對(duì)不足且對(duì)該疾病具備 治療條件的`下級(jí)醫(yī)院繼續(xù)治療。

十二,、出現(xiàn)留觀時(shí)間超過72小時(shí)的病員,，急診科必須以書面材料（一式兩份）上報(bào)醫(yī)務(wù)科，非上班時(shí)間上報(bào)總值班,；急診科做好登記并保存簽收的上報(bào)材料,。

十三、醫(yī)務(wù)科每月一次隨機(jī)到急診科查看,，結(jié)果作為急診科月質(zhì)量管理的考核指標(biāo),。

十四、急性傳染病,、精神病,、i類、h類病人（按照急診病情分級(jí)）患者不屬于留觀范疇,。

十五,、違反留觀制度，首次罰當(dāng)事人200元，扣科室績效考核分2分,，再犯罰500元,， 扣分科室績效考核分4分；超過2次罰金與扣分累計(jì)翻倍,，以每個(gè)季度為一個(gè)考核周期,。

留觀病歷管理制度篇十一

1、醫(yī)護(hù)人員工作時(shí)要衣帽整齊,、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,。

2,、堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制,，一旦發(fā)現(xiàn)疑似病人，應(yīng)立即收治到專門的`留觀室進(jìn)行隔離觀察,。

3,、發(fā)熱門診及觀察室，要持續(xù)良好的通風(fēng),，同時(shí)注意環(huán)境衛(wèi)生,。

4、病室內(nèi)應(yīng)分清潔區(qū),、半污染區(qū),、污染區(qū)、無交叉,。出入口應(yīng)配備手消毒劑,，有專人檢查出入人員是否貼合有關(guān)消毒要求，并做好記錄,。

5,、接觸疑似病人或確診病人時(shí)，應(yīng)戴口罩,、眼罩,、防護(hù)帽子、長筒靴,、膠皮手套,、穿隔離衣、連身服等,，做好一切防護(hù)措施,。

6、疑似病人或確診病人均需戴口罩,，嚴(yán)格隔離,、管理，不得離開病區(qū)。

7,、嚴(yán)格探視制度,，不設(shè)陪護(hù)。

8,、室內(nèi)每2小時(shí)用1000mg—20xxmg/l,，有效氯消毒劑溶液進(jìn)行噴霧，每一天紫外線照射2-3次,，每次不少于1小時(shí),，病人轉(zhuǎn)院后，應(yīng)進(jìn)行終未消毒,，即用1.5%過氧乙酸加熱薰蒸2小時(shí),，并做好記錄。

9,、地面,、門窗等，用1000mg—20xxmg/l有效氯消毒劑溶液進(jìn)行噴霧,。地面消毒先由外向內(nèi)噴霧一次,，噴藥量為200ml/m3—300ral/m3，待室內(nèi)消毒完畢后,，再由內(nèi)向外重復(fù)噴霧一次,，以上消毒處理，作用時(shí)間應(yīng)不少于60分鐘,。

10,、衣服、被褥等耐熱,、耐濕的紡織品可煮沸消毒30分鐘或用250mg/l—500mg/l有效氯消毒劑浸泡30分鐘,。