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醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理預(yù)案 醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例實施日期篇一
惠安縣醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會二 0 一一年工作總結(jié)一、工作概況2011 年是我縣和全市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會成立運作的第二 年,。我醫(yī)調(diào)委在縣司法,、衛(wèi)生兩個主管局的領(lǐng)導(dǎo)、指導(dǎo)和有關(guān)部門的關(guān) 心,、支持下,,作為醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解新機制已日趨成熟,各方面工作 均卓有成效地開展,。全年受理惠安縣和泉州市臺商投資區(qū)兩地醫(yī)療糾紛 案共 24 件(含協(xié)調(diào)往年舊案 2 件,,即縣婦幼保健院、東嶺中心衛(wèi)生院 各 1 件) ,,比 2010 年 15 件上升 60%,,調(diào)結(jié) 24 件,,調(diào)解成功率 100%,;患 方訴求賠償金額 萬元,實際調(diào)賠金額 萬元,。
我醫(yī)調(diào)委在狠抓自身隊伍建設(shè),、做好調(diào)解工作的同時,還盡力促 進相關(guān)部門良性互動,,推動醫(yī)療糾紛應(yīng)急處臵和調(diào)賠聯(lián)動形成長效的工 作機制,。我醫(yī)調(diào)委繼 2010 年受到省創(chuàng)建平安醫(yī)院檢查組和省人大教科 文衛(wèi)委的好評后, 2011 年又迎來省政法委調(diào)研督導(dǎo)組領(lǐng)導(dǎo)蒞臨檢查,, 受 到充分肯定,。社會對我醫(yī)調(diào)委的認可公信度與日俱增,不僅縣,、市有關(guān) 報刊先后報道,,至今還有患方贈送錦旗 8 面表示感謝。二,、主要做法醫(yī)調(diào)委著重從“四個力促”“四個推動”狠下功夫,。
、(一),、力促發(fā)揮主力能動作用,,推動第三方調(diào)解機制日趨完善,。
我醫(yī)調(diào)委 3 名專職人員同心合力,確立和堅持“為醫(yī)院服務(wù),、為 患者維權(quán),、為政府分憂、為社會和諧”的工作理念,,認真踐行“雙腿要 勤,、屁股要正、身段要低,、嘴巴要軟”十六字箴言,。一年來,以《人民 調(diào)解法》的實施為契機,,以各級領(lǐng)導(dǎo)對我醫(yī)調(diào)委充分肯定和殷切希望為 動力,,堅持每周一集中交流工作情況、每月上下半月各集中一次政治,、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和研究工作的制度,,堅持用各種規(guī)章制度管人管事。并且先后 應(yīng)邀到南安市醫(yī)院聽取中國政法大學(xué)教授劉革新博士“醫(yī)療糾紛的特點1 與防范對策”的專題講座,,參加泉州市司法局舉辦的“全市醫(yī)療糾紛調(diào) 解員業(yè)務(wù)培訓(xùn)班” ,,進一步提高了調(diào)解隊伍法律、道德和業(yè)務(wù)素養(yǎng),,依 法依規(guī)調(diào)處醫(yī)療糾紛,,經(jīng)受了“出氣筒”“穩(wěn)壓器”的檢驗,不斷在調(diào),、解中探索提高,,掌握規(guī)律和經(jīng)驗。從而,,有力地推動了醫(yī)調(diào)委這第三方 化解醫(yī)療糾紛新機制,、新事物的健康成長和日趨完善。
2011 年縣醫(yī)調(diào)委受理和調(diào)結(jié)的 24 件醫(yī)療糾紛案件,,其分布情況 是:惠安縣醫(yī)院 8 件,、惠安縣婦幼保健院 3 件、惠安縣中醫(yī)院 1 件,、東 嶺中心衛(wèi)生院 2 件,、東橋衛(wèi)生院 1 件,凈峰衛(wèi)生院 2 件,;臺商投資區(qū) 5 件(玉埕醫(yī)院 2 件,、東園中心衛(wèi)生院 3 件) ;另受縣衛(wèi)生局委托協(xié)助調(diào) 解 2 件(惠興醫(yī)院和崇武港墘第四衛(wèi)生所各 1 件) ,。
醫(yī)調(diào)委注重在做好化解醫(yī)患矛盾的調(diào)解工作中,,找出醫(yī)方帶有普 遍存在的六個問題向主管部門報告,,提醒各醫(yī)療機構(gòu)引以為戒,避免重 蹈覆轍,。一是該做的檢查沒做,,導(dǎo)致糾紛發(fā)生后舉證不能;二是缺乏耐 心細致的體格檢查,,往往成為漏診,、誤診的主要根源;三是對病歷在醫(yī) 療糾紛調(diào)解與訴訟活動中的重要作用認識不足,,仍有書寫和更改不規(guī)范 的現(xiàn)象,;四是告知簽字手續(xù)落實不到位,發(fā)生糾紛承擔(dān)責(zé)任,;五是醫(yī)療 規(guī)章制度不夠落實,,對患者有悖常規(guī)的要求過于遷就引發(fā)醫(yī)療糾紛;六 是責(zé)任心不強,,工作粗疏,,服務(wù)態(tài)度不好。
醫(yī)調(diào)委還針對去年底今年初醫(yī)療糾紛上升及“醫(yī)鬧”事件頻發(fā)的 趨勢(縣醫(yī)院 2 件,、玉埕醫(yī)院 1 件) ,,通過深入調(diào)查研究,撰寫了《當(dāng) 前醫(yī)療糾紛情勢分析與對策》和相關(guān)典型案例,,并認真作好和報送上半 年工作小結(jié),,反映相關(guān)情況,對加強醫(yī)療機構(gòu)防范醫(yī)療糾紛及加強相關(guān) 部門協(xié)調(diào)及時依法處臵“醫(yī)鬧”事件等相關(guān)問題提出了建設(shè)性的建議,。
為促進醫(yī)療機構(gòu)對存在問題認真整改和防范工作到位,,縣司法,、衛(wèi)生兩主管局于 9 月 13 日在惠安縣醫(yī)院主持召開醫(yī)療糾紛調(diào)解工作反 饋座談會,,近百名中層以上干部參加了座談會。會上由縣醫(yī)調(diào)委作“醫(yī)2 療糾紛情況反饋”及“醫(yī)院在預(yù)防與化解醫(yī)療糾紛管理上問題與建議” 的主題發(fā)言,。
醫(yī)調(diào)委建議醫(yī)院當(dāng)前應(yīng)當(dāng)注重從 “三抓三促三轉(zhuǎn)變” 入手,, 抓好預(yù)防與處臵醫(yī)療糾紛工作。即一是抓學(xué)法,,促規(guī)范,,轉(zhuǎn)變忽視學(xué)法 執(zhí)法的偏向;二是抓溝通,,促和諧,,轉(zhuǎn)變忽視思想工作的偏向;三是抓 醫(yī)改,,促整改,,轉(zhuǎn)變被動消極應(yīng)對的偏向,。
反饋座談會過后不久,惠安縣醫(yī)院予以積極回應(yīng),。該院緊密結(jié)合 實際,,召開以表彰在全省青年醫(yī)生、護士崗位比賽中榮獲團體一等獎的 三名醫(yī)護人員為主要內(nèi)容的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)整治暨“三好一滿意”活動全院動 員大會,,收到了良好的教育成效,。
醫(yī)療糾紛預(yù)防與調(diào)處工作是個系統(tǒng)的社會管理工程,需要多方配 合綜合治理,。我醫(yī)調(diào)委針對應(yīng)急聯(lián)動機制存在急待完善的問題和工作需 要,,著重從兩方面入手借力推動良性互動。
首先,,激勵和依靠公安保平安,。公安是“平安醫(yī)院”建設(shè)的保護 神, “平安醫(yī)院”建設(shè)需要公安多給力,。我醫(yī)調(diào)委通過人大,、政協(xié)提案, 引起各級領(lǐng)導(dǎo)的重視,,公安機關(guān)相應(yīng)作出了積極的回應(yīng)。現(xiàn)在,,公安機 關(guān)普遍增強了能動執(zhí)法的意識,,醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)療糾紛調(diào)委會遇有應(yīng)急事 件,公安機關(guān)接到報警后,,基本能夠及時出警,、出力、出成效,。
其次,,通過司法局部署指導(dǎo),,調(diào)動基層協(xié)作調(diào)解,。司法行政機關(guān) 負有整合社會多方力量搭建大調(diào)解平臺和指導(dǎo)調(diào)解的工作職責(zé)。醫(yī)調(diào)委 根據(jù)應(yīng)急事件和疑難案件的需要,,及時報告由縣司法局指派和指導(dǎo)患方 所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)司法所及村、鎮(zhèn)調(diào)解組織配合聯(lián)動調(diào)解,,取得了良好的社會 效果,。實踐證明,充分發(fā)揮基層司法所及鎮(zhèn),、村干部等社會力量貼近當(dāng) 事人的特點和得天獨厚的優(yōu)勢,, 參與到復(fù)雜疑難的醫(yī)療糾紛乃至 “醫(yī)鬧” 事件應(yīng)急調(diào)解工作當(dāng)中, 形成聯(lián)動互動的調(diào)解格局,, 有利于及時平息 “醫(yī) 鬧”事件,化解疑難“骨頭案” ,。3 (四) 力促保險公司合力聯(lián)動,,、推動調(diào)賠形成互動長效工作機制,。
醫(yī)療機構(gòu)參加醫(yī)療責(zé)任保險,,是預(yù)防與處臵醫(yī)療糾紛新機制的重 要組成部分,也是和諧醫(yī)患關(guān)系的重要途徑,。醫(yī)療糾紛調(diào)委會與保險公 司醫(yī)療糾紛理賠中心,, 雖然調(diào)賠兩部門工作性質(zhì)不同, 但化解醫(yī)療糾紛,、保護醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,,目標(biāo)是一致的。我醫(yī)調(diào)委自成立以來,,十分 注重與泉州市醫(yī)療糾紛賠償處理中心的溝通互動,,公正合理掌握理賠標(biāo) 準(zhǔn),合力依法依規(guī)及時調(diào)處醫(yī)療糾紛,,確保及時理賠兌現(xiàn)到位,,達到案 結(jié)事了的良好社會效果,。
我醫(yī)調(diào)委在實踐中探索的“加強醫(yī)調(diào)委與理賠中心協(xié)作,,合力提 高調(diào)賠機制的公信力”的基本經(jīng)驗,在 2011 年 9 月初泉州市司法局舉 辦的泉州市醫(yī)療糾紛調(diào)解員業(yè)務(wù)培訓(xùn)班上,,被推薦作典型經(jīng)驗交流,。我 醫(yī)調(diào)委的舉措是,注重在“三堅持,、三保持”上與理賠中心良性互動
紛互動聯(lián)動機制合力;二是堅持公正的理賠觀念,,保持溝通磨合互動,, 提升調(diào)賠雙方依法依規(guī)處理醫(yī)療糾紛公信力;三是堅持調(diào)研探索互推 動,,保持學(xué)習(xí)探討交流,,促進機制完善和增強處臵醫(yī)療糾紛的能力,。我 醫(yī)調(diào)委的典型發(fā)言,受到與會同志的認同和贊揚,。三,、問題與建議。1.有的醫(yī)院發(fā)生了醫(yī)療糾紛后,,怕賠錢的慣性思維仍在作祟,,對 醫(yī)療過錯不敢坦誠面對,不利于糾紛及時化解,,增加了調(diào)解的難度,。甚 至有個別衛(wèi)生院主要負責(zé)人不配合醫(yī)調(diào)委工作,要醫(yī)調(diào)委和患方當(dāng)事人 直接找經(jīng)治醫(yī)生理會,,僵局直到衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)出面干預(yù)才得以解決,。
建議衛(wèi)生行政主管部門對各醫(yī)療機構(gòu)落實市、縣醫(yī)療糾紛預(yù)防與 處臵工作情況列入年終工作一并考核,,并對上述諸類情形加強教育,,以 正風(fēng)氣,防止不配合的問題再次發(fā)生,。
難于掌握,。
《侵權(quán)責(zé)任法》 實施至今已一年多, 最高人民法院尚未對“醫(yī)療損害責(zé)任”實行一元化的理賠標(biāo)準(zhǔn)和鑒定作4 出配套的司法解釋,,醫(yī)調(diào)委在調(diào)解工作中難以把握,。特別是遇到患者死 亡引發(fā)的醫(yī)療糾紛, 患方當(dāng)事人對為何沒有按新規(guī)定給予 “死亡賠償金” 持有異議,。長此以往,,不利于成功調(diào)解結(jié)案。
建議上級決策部門能協(xié)調(diào)盡快出臺一些指導(dǎo)性意見,。四,、今后打算。我醫(yī)調(diào)委成立以來,,不斷在探索中調(diào)解,,在調(diào)解中提高,受到省,、市,、縣有關(guān)部門多次的肯定和醫(yī)患雙方普遍贊譽。但與各地先進調(diào)委會 相比,,自感差距很大,。真誠希望各級領(lǐng)導(dǎo)各有關(guān)部門繼續(xù)多關(guān)心、多指 導(dǎo)、多給力,。我們有決心有信心做到:成績面前找差距,,一切從零再開 始,合力“四為”續(xù)新篇,,恒心當(dāng)好“穩(wěn)壓器” ,。在新的一年內(nèi),迎接 新挑戰(zhàn),,做出新業(yè)績,、新貢獻?;莅部h醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會 二 0 一一年十二月三十一日主報:惠安縣司法局,、惠安縣衛(wèi)生局、泉州臺商投資區(qū)衛(wèi)生和人口計 劃生育局抄報:泉州市醫(yī)療糾紛調(diào)委會,、泉州市醫(yī)療糾紛賠償處理中心5 【醫(yī)療糾紛調(diào)解工作總結(jié)】
大塘衛(wèi)生院 2012 年矛盾糾紛排查調(diào)處 活動總結(jié)為加強醫(yī)療質(zhì)量安全管理,,有效防范和規(guī)范處理醫(yī)療質(zhì)量安全 事件, 排查調(diào)處可能發(fā)生的醫(yī)患糾紛和醫(yī)療事故,,我院制定了? 醫(yī)療 糾紛調(diào)處制度? ,,有效的預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生和醫(yī)療糾紛的處理。具 體情況如下
會議由院長主持,。
及已發(fā)生的矛盾糾紛和調(diào)處情況,;②、本院有那些可能影響社會穩(wěn)定 或易 激化的重大的矛盾糾紛苗頭,;③,、經(jīng)排查未發(fā)現(xiàn)問題的,也要 記錄在案,, 及時上報,,實行“零”報告制度。
對醫(yī)療糾紛進行歸因分析,, 并成立專門的告誡談話小組對科室負責(zé)人 及相 關(guān)責(zé)任人進行告誡談話,。
談話,不得借故拖延,,并準(zhǔn)備相應(yīng)的書面說明材料,;在接受告誡談話 時, 應(yīng)當(dāng)如實陳述事件經(jīng)過及調(diào)查處理情況,、已采取的整改措施及 效果,,不得 捏造或隱瞞事實真相。
期整改,。
盾糾紛,,維護正常的醫(yī)療服務(wù)秩序,,成立醫(yī)患糾紛調(diào)處小組,,負責(zé)醫(yī) 患糾紛的排查調(diào)處工作,。組長由院長擔(dān)任,小組成員包括衛(wèi)生院醫(yī)務(wù) 科等職能部門的負責(zé)人,。
醫(yī)患糾紛調(diào)處小組的具體職責(zé)有:1,、協(xié)調(diào) 指揮衛(wèi)生院內(nèi)的醫(yī)患糾紛的 排查調(diào)處工作;2,、調(diào)處院內(nèi)疑難的醫(yī)患 糾紛及所屬醫(yī)療診所調(diào)解不了的負責(zé)醫(yī)患糾紛,, 并及時向區(qū)醫(yī)患糾紛 行業(yè)調(diào)解會報告;3,、指導(dǎo),、督促轄區(qū)內(nèi) 醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)患糾紛的處 置和調(diào)解工作;4,、完成上級領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作,。
在以后工作中要始終把醫(yī)療安全工作放在首要位置,加強領(lǐng)導(dǎo) 班子及 職工思想政治工作,,努力提高職工自身素質(zhì)和處理突發(fā)事件 能力,,改善服 務(wù),提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平,,努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān) 系,,為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。大塘鄉(xiāng)衛(wèi)生院 2012 年 3 月 20 日 【醫(yī)療糾紛調(diào)解工作總結(jié)】
xxxxxx 醫(yī)院 2012 年醫(yī)療糾紛工作總結(jié)我院 2012 年嚴格按照xxx和省,、州xxx門管理要求,, 認真執(zhí)行各 項醫(yī)療相關(guān)法律法規(guī), 廣大醫(yī)務(wù)人員盡心盡力,, 遵守法律法規(guī)和遵守醫(yī)療 常規(guī)操作規(guī)范,,完成了本職工作,但還是出現(xiàn)了一些醫(yī)療糾紛,,共計發(fā)生 醫(yī)療投訴 x 起,,發(fā)生醫(yī)療糾紛 x 起。
醫(yī)療投訴 x 起,,其中 xx 科 x 起,,xx 科 x 起,xx 科 x 起,,xx 科 x 起,, xx 科 x 起,xx 科 x 起,,xx 科 x 起,,xx 科 x 起,, ;發(fā)生及已處理的醫(yī)療糾 紛 xx 起,。各種補(賠)償金額共計 元,。具體見下表:科 室 xx 科 xx 科 xx 科 xx 科 xx 科 xx 科 xx 科 xx 科 xx 科 xx 科 總 計 2012 年醫(yī)療投訴及糾紛情況表 數(shù) 量 百分比 % % % % % % % % % % 賠償金額科 室 xx 科 xx 科 xx 科 xx 科 合 計 數(shù) 量 賠償原因 處理方式 賠償金額 元 元 元 元 元另 x 起糾紛經(jīng)醫(yī)學(xué)會鑒定不屬于醫(yī)療事故,未賠償,。1 發(fā)生醫(yī)療糾紛的原因 1.
責(zé)任心不強,。醫(yī)務(wù)人員如缺乏高度責(zé)任心,易發(fā)生醫(yī)療過失,,導(dǎo)致 糾紛,。有 x 例醫(yī)療糾紛因責(zé)任心不強,未認真觀察病情變化,,導(dǎo)致患者死 亡引發(fā)糾紛,,涉及科室有 xx 科、xx 科,。
有 x 例糾紛為檢查時未盡到提醒義務(wù),,導(dǎo)致檢查 者家屬意外受傷引發(fā)糾紛,涉及科室 xx 科,。
從醫(yī)療糾紛發(fā)生的科室看,,最容易發(fā)生醫(yī)療 糾紛是臨床科室。因這些科室工作量大,,任務(wù)重,,直接與患者接觸,在繁 忙的工作中易出現(xiàn)醫(yī)療缺陷,,導(dǎo)致糾紛,。資料提示,手術(shù)科室是發(fā)生醫(yī)療 糾紛的高發(fā)區(qū),,這些科室操作機會多,,風(fēng)險大,應(yīng)引起足夠重視,。
1.轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念,。
樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng), 改善服務(wù)態(tài)度,, 加強責(zé)任心,, 建立良好的醫(yī)患關(guān)系。
要防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生,, 醫(yī)務(wù)人員必須切實重視患 者的權(quán)利,,轉(zhuǎn)變醫(yī)療作風(fēng)。醫(yī)療人員在診療病人的過程中,,應(yīng)充分讓病人 與家屬了解病人目前的病情,,即將采行的檢查或治療之原因和可能之結(jié) 果,, 讓病人與家屬感覺受到尊重與參與感。
對嚴重副作用的藥物以盡到事 前告知之義務(wù),; 對于病情治療的愈后狀況之措辭應(yīng)較為謹慎,, 不要向病人 保證能治愈或根治, 也不要讓病人有錯誤之期待,, 對于一個可理解的病人,, 雖然可能確信病人會有好的結(jié)果,,也不要輕易給予承諾,;解釋病情時,應(yīng) 統(tǒng)一口徑后,,方可向病人家屬解釋,,醫(yī)療人員應(yīng)該站在病家的立場思考, 以病人與家屬能夠理解的措辭與用語,, 并確認他們已經(jīng)正確了解所要傳達 的訊息,。2 2.嚴格執(zhí)行查對制度。
重點防范以上多發(fā)環(huán)節(jié),, 在臨床工作中自覺遵 守規(guī)章制度,, 嚴格按規(guī)范進行診療操作, 醫(yī)護人員要把查對意識和醫(yī)療責(zé) 任結(jié)合在一起,,貫徹于醫(yī)療活動中,,使其成為醫(yī)護人員的基本素質(zhì)。
由于全社會法制觀念的逐步確立,, 患者 及家屬維權(quán)意識大大增強,,當(dāng)前的現(xiàn)狀是:一方面,個別醫(yī)務(wù)人員沒有根 據(jù)法律規(guī)定約束自己的行為,, 發(fā)生醫(yī)療事故損害了患者的權(quán)益,; 另一方面, 醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員對目前所處的法律環(huán)境認識不清,, 缺乏法律意識,, 從而不 能很好地維護醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。
手術(shù)科室,、急診科是醫(yī)療糾紛 防范的重點,。因此,要強化這些科室基礎(chǔ)醫(yī)療工作質(zhì)量,,注重基礎(chǔ)質(zhì)量管 理,,加強對重點部門和重點病人的監(jiān)控,將急,、危,、重癥病人作為監(jiān)控重 點,,積極尋找醫(yī)療質(zhì)量的薄弱環(huán)節(jié),有的放矢地解決問題,。其次,,要重視 醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量。醫(yī)療文書是醫(yī)療糾紛中技術(shù)鑒定,、司法鑒定,、判明 是非、分清責(zé)任的依據(jù),,要保證病案的真實性,、可靠性,為妥善處理醫(yī)療 糾紛提供法律依據(jù),。
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醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理預(yù)案 醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例實施日期篇二
醫(yī)療糾紛不可避免的發(fā)生在醫(yī)療糾紛發(fā)生的過程中,。我院以糾紛發(fā)生的主要原因,歸納起來主要有以下幾個方面,。
第一,、醫(yī)療糾紛的發(fā)生,主要是由于人民群眾對醫(yī)療糾紛發(fā)生的重要性和嚴重性的缺乏認識造成,,因而造成了醫(yī)療糾紛的發(fā)生,。
第二、是由于醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療糾紛的認識不足,,因而造成了醫(yī)療糾紛的發(fā)生,。
第三,在醫(yī)療糾紛的處理上,,醫(yī)療糾紛是由于人員不足造成的,,而人員對醫(yī)療糾紛的處理不足是造成醫(yī)療糾紛的重要原因之一。
第四,、由于醫(yī)療糾紛發(fā)生之后,,不少群眾對糾紛的處理意識淡薄,對醫(yī)療糾紛的正確處理意識不夠,,因而造成了醫(yī)療糾紛的發(fā)生,。
第五,對醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因缺乏深入的調(diào)查研究,,因而造成了醫(yī)療糾紛的發(fā)生,。
第六,醫(yī)療糾紛不能正確處理,。因而造成了醫(yī)療糾紛的發(fā)生,,不僅影響了醫(yī)院的穩(wěn)定和發(fā)展,而且損害了醫(yī)院的形象和人民群眾的利益,。
第七,,因此造成了醫(yī)療糾紛的發(fā)生,。我們將進一步加強醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理,采取有效措施認真開展醫(yī)療糾紛的預(yù)防工作,。
第八,,醫(yī)療糾紛發(fā)生后,對于醫(yī)療糾紛的處理,,應(yīng)該采取有力,、有效、全程的管理方法,。
第九,,對于不正確的醫(yī)療糾紛,應(yīng)該采取相應(yīng)的有效處理措施,,以確保醫(yī)療糾紛不發(fā)生在我們手中,。
第十一,醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療糾紛處理不到位,,導(dǎo)致了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第十二,,醫(yī)療糾紛的原因是多種多樣的,,而且是多方面的。因此我們建議要加強醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理,,加快醫(yī)療糾紛的處理的速度,。
第十三,醫(yī)療糾紛的處理應(yīng)當(dāng)從基本醫(yī)療指標(biāo)著手,。
第十四,,由于醫(yī)療糾紛的發(fā)生導(dǎo)致的一些糾紛,因而造成了醫(yī)療糾紛的發(fā)生,。
第十五,,醫(yī)療糾紛的責(zé)任主體應(yīng)從以下幾個方面來進行:
第一,應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)療糾紛監(jiān)督管理的制度,,加強對醫(yī)療糾紛的管理和監(jiān)督,,杜絕因醫(yī)療糾紛的發(fā)生而給醫(yī)療糾紛帶來的不利影響。
第二,,加大處理醫(yī)療糾紛的力度和頻率,。對重大糾紛的責(zé)任主體應(yīng)從以下幾個方面入手。
第三,,加大處理醫(yī)療糾紛的處理力度,。
第四,建立醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理的制度,,并加大處置醫(yī)療糾紛的責(zé)任主體的監(jiān)督力度,,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生,。
第五,加大處理醫(yī)療糾紛的處理力度,。
第六,,建立醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理的制度,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生,。
第七,,建立醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理的制度,并加大處理醫(yī)療糾紛的責(zé)任主體的監(jiān)督力度,。
第八,,建立醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理的制度,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生,。
第九,,建立醫(yī)療糾紛的處理制度,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生,。
第十一,,建立醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理的制度,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生,。
第十二,,建立醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理的制度,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生,。
第十三,,建立醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理的制度,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生,。
第十四,,建立醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理的制度,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生,。第十五,,建立醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理的制度,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生,。第十六,,建立醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理的制度,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生,。
第十七,,加強醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理的制度,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生,。
我院的醫(yī)療糾紛發(fā)生以來,,醫(yī)院采取了如下一系列的有效措施:
第一,加強醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理,加大對醫(yī)療糾紛的處理力度,。如果醫(yī)療糾紛發(fā)生后處理不當(dāng),,醫(yī)療糾紛一定會影響我院醫(yī)療秩序。加大處理醫(yī)療糾紛的處理力度,,確保醫(yī)療糾紛發(fā)生后能夠及時得到有效的處理,。
第二,加大處理醫(yī)療糾紛的處理力度,,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生,。
第三,加強醫(yī)療糾紛的處理制度,,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生,。
第四,加強醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理制度,,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生,。
第四,加強醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理制度,,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生,。
我院在今后的工作中,將進一步加強醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理,,及時發(fā)現(xiàn)和解決問題,,努力把醫(yī)療糾紛消滅在萌芽狀態(tài),確保醫(yī)療安全,。
醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理預(yù)案 醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例實施日期篇三
醫(yī)療質(zhì)量是一個醫(yī)院生存發(fā)展的根本,是一個醫(yī)院水平高低體現(xiàn),,醫(yī)療安全管理是醫(yī)療質(zhì)量的一個重要方面。一年來,,我院在衛(wèi)生局的直接正確領(lǐng)導(dǎo)下,,認真學(xué)習(xí)xxx,、局關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的有關(guān)精神,,投身醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革,廣開醫(yī)療市場,,積極參與市場競爭,。堅持以病人為中心,一切為病人服務(wù),,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,,改善服務(wù)態(tài)度。嚴抓各種醫(yī)療質(zhì)控指標(biāo),提高醫(yī)療整體水平有效減少醫(yī)療糾紛,,杜絕了醫(yī)療事故的發(fā)生?,F(xiàn)對本年度醫(yī)療醫(yī)療治療和醫(yī)療安全工作總結(jié)如下:
1、切實改善醫(yī)療服務(wù)
加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療法律法規(guī),、規(guī)章制度教育,,使廣大職工進一步樹立全心全意為病人服務(wù)的思想,堅持“以病人為中心”的服務(wù)理念,,不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平,。創(chuàng)新服務(wù)流程,優(yōu)化診療環(huán)境,。充實門診醫(yī)師,,合理安排工作時間,堅持準(zhǔn)時開診,,保證病人及時就診,。建立醫(yī)療費用公開透明制度,住院病人實行一日一清單制度,,病人可以隨時查詢藥品價格,、住院費用等詳細情況,深受病人的好評,。
加強醫(yī)患溝通,,完善溝通內(nèi)容,改進溝通方式,,注重溝通效果,,結(jié)合開展醫(yī)院管理年活動,切實加強醫(yī)院基礎(chǔ)管理,,建立健全醫(yī)療安全管理組織,,落實各項核心醫(yī)療工作制度和安全措施,保證醫(yī)療儀器設(shè)備合法,、合理,、安全使用,避免發(fā)生醫(yī)療差錯和事故,。嚴格技術(shù)準(zhǔn)入制度,,規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為。認真貫徹《藥品管理法》,、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》,,加強藥品、醫(yī)療器械采購,、儲存,、使用的監(jiān)督管理。
2、切實提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量
醫(yī)療質(zhì)量安全事關(guān)群眾的健康安危,,是醫(yī)療服務(wù)的生命線,,是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永恒主題。醫(yī)療安全的進行首先要提高醫(yī)療質(zhì)量,,提升服務(wù)水平,。加強醫(yī)療質(zhì)量管理,狠抓規(guī)章制度的落實,,時刻堅持“以病人為中心”,,以質(zhì)量為核心,以質(zhì)量安全為主題,,認真落實各項規(guī)章制度,、崗位職責(zé),嚴格執(zhí)行診療技術(shù)常規(guī),,把各項制度落實到各個環(huán)節(jié)之中,。成立樟樹衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理小組,加強醫(yī)療文書質(zhì)量管理,嚴格執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》,,對病案質(zhì)量實施全程監(jiān)控和管理,。制定樟樹鄉(xiāng)衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員考核方案,以落實獎懲機制,,確保獎懲到位,,對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核成績優(yōu)異的科室或個人給予表揚和物質(zhì)獎勵;對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核結(jié)果不達標(biāo)的科室或個人除給予經(jīng)
將醫(yī)務(wù)人員的臨床理論知識水平和實際操作技能進行綜合評定,并將考核結(jié)果與個人考核掛鉤,,確保醫(yī)療技術(shù)人員自身技術(shù)素質(zhì)的不斷完善和更新,,全面提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
3,、建立完善的質(zhì)量管理體系,,規(guī)范醫(yī)療行為是核心
今年,我院從加強制度建設(shè)入手,,結(jié)合各崗位的工作性質(zhì)、工作內(nèi)容,,制定了崗位職責(zé)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng),、人事管理,、會議、學(xué)習(xí),、考勤,、后勤管理、財務(wù)財產(chǎn)管理、統(tǒng)計報表管理,、醫(yī)療文書檔案管理,,獎,、懲等管理制度;制定了行政管理,、醫(yī)療質(zhì)量管理,、護理質(zhì)量管理,、藥品管理、院內(nèi)感染控制管理,、財務(wù)管理以及思想政治工作和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理等質(zhì)量控制考核細則;制定職能科室,、業(yè)務(wù)科室綜合目標(biāo)責(zé)任書,,
做到一級管一級,,一級向一級負責(zé)的格局。明確責(zé)任,,保證職能,,做到責(zé)、權(quán)明確,,利益適度,,從而管理上做到了有章可循、有章必依,,逐步完善管理上的法制化,、制度化、規(guī)范化,、標(biāo)準(zhǔn)化,。
4、依法妥善處置醫(yī)患糾紛
依據(jù)有關(guān)法律法規(guī),,把醫(yī)患糾紛處置納入法制化,、規(guī)范化軌道,維護醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,。根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》成立了樟樹衛(wèi)生院醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理小組,,依法妥善處理好醫(yī)患糾紛。堅持預(yù)防在先,、發(fā)現(xiàn)在早,、處置在小的原則,,建立健全醫(yī)患糾紛預(yù)防處置機制,周密落實相關(guān)防控措施,,努力化解各類醫(yī)患糾紛,。
5、強化安全措施,,確保醫(yī)院安全
定期組織重點崗位工作人員學(xué)習(xí)培訓(xùn),,落實各項內(nèi)部安全保衛(wèi)措施。定期和不定期地對消防安全進行全面檢查,,對容易引發(fā)火災(zāi),、存放危險品及人員集中的場所重點檢查(如藥庫、門診,、病房等),,對消防設(shè)施進行定期維護更換,確保消防器材完好,。我院實行院領(lǐng)導(dǎo)總值班制度,,明確每人的時間段分工,值班期間要進行全院巡視,,切實把防火,、防盜、防破壞等治安防范措施落實到實處,。嚴格落實安全責(zé)任制,,搞好不穩(wěn)定因素排查,發(fā)現(xiàn)問題立即整改,。制定人防,、物防、技防應(yīng)急措施,,確保全院不出現(xiàn)重大安全責(zé)任事故,。
醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理預(yù)案 醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例實施日期篇四
根據(jù)《二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細則(20××版)》的要求,針對我院醫(yī)療安全管理存在的問題,,為切實做到“以病人為中心”,,保障醫(yī)療安全,預(yù)防醫(yī)療投訴糾紛,,減少醫(yī)患矛盾和爭議,,特制定《醫(yī)院20××年度醫(yī)療安全管理工作計劃》。
1,、醫(yī)療投訴糾紛年發(fā)生率(年醫(yī)療投訴糾紛總?cè)舜螖?shù)/年門診住院總?cè)舜螖?shù))≤2/萬(人次);
2,、醫(yī)療投訴糾紛年賠償總額占醫(yī)療收入比例≤20/億(萬元),;
3,、醫(yī)療投訴糾紛年結(jié)案率≥90%;
4,、醫(yī)療質(zhì)量安全(不良)事件報告例數(shù)每百張開放床位年報告≥20 件,。
工作重心由事后處理轉(zhuǎn)為事前預(yù)防和醫(yī)療安全過程控制,切實將醫(yī)院安全(不良)事件報告制度落到實處,,從源頭上控制醫(yī)患糾紛,,減少安全隱患。
(一)嚴格依法執(zhí)業(yè),,切實做到依法辦院,,依法管醫(yī),合法行醫(yī),。
1,、依法取得并及時變更和校驗《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,醫(yī)院按照衛(wèi)生行政部門核定的新增或變更診療科目執(zhí)業(yè),。
2,、強化醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī),、規(guī)章,、診療護理規(guī)范培訓(xùn)學(xué)習(xí),嚴格臨床衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員質(zhì)資準(zhǔn)入和技術(shù)準(zhǔn)入管理,,嚴厲禁止超范圍,、跨專業(yè)、超能力執(zhí)業(yè),。實習(xí)生,、進修生等須在上級醫(yī)生的指導(dǎo)下開展診療活動,不準(zhǔn)獨立行醫(yī),。所有醫(yī)護人員服裝穿戴整齊,,配帶胸牌上崗。
3,、依法取得《放射診療許可證》,,對放射診療設(shè)備及其相關(guān)設(shè)備的技術(shù)指標(biāo)和安全、防護性能進行定期校正,,配備完整的放射防護器材與個人防護服用品。每年對影像科人員進行健康體檢,,并完善放射防護檔案與健康檔案。
(二)進一步落實醫(yī)院安全(不良)事件報告制度,。
1、落實培訓(xùn)學(xué)習(xí),,提高知曉率。年初開展一次全院培訓(xùn)并進行考核,。對醫(yī)院安全(不良)事件的概念,、分類,、上報率,、報送時限等進行詳細培訓(xùn),,讓全體職工都有了解,,提高知曉率。
2,、加強檢查督促,提高執(zhí)行力,。根據(jù)患者十大安全目標(biāo)及不良事件報告的要求,,每周對臨床各科室進行督促檢查,,按月匯總并反饋檢查結(jié)果并納入績效考核,。
3、加強醫(yī)療安全(不良)事件報告的程序性和時效性,。醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中發(fā)生或發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故,,醫(yī)療過失行為或者發(fā)生醫(yī)療事故爭議的,,應(yīng)當(dāng)立即向科室負責(zé)人報告,,科室負責(zé)人必須及時向醫(yī)務(wù)科報告,,醫(yī)院(由醫(yī)務(wù)科負責(zé))按照一般醫(yī)療事故爭議15天,,重大醫(yī)療事故爭議12小時,,特別重大醫(yī)療事故爭議2小時的時限上報行政管理行政主管部門,??剖颐吭录皶r向醫(yī)務(wù)科報告醫(yī)療安全情況,臨床住院部大科室(內(nèi),、外,、骨、婦,、兒)每科年報告≥10 件,其他臨床科室(急診,、icu,、五官,、口腔,、肛腸、康復(fù))每科年報告≥5 件,,醫(yī)技科室(影像、檢驗,、輸血,、病理,、藥劑)每科年報告≥2 件,,對提供不良報告未達標(biāo)的科室給予處罰,,每差一例扣50元,,對提供不良報告超標(biāo)的科室給予獎勵,,每超一例獎20元,。醫(yī)務(wù)科每季匯總醫(yī)療差錯事故發(fā)生情況向臨床科室反饋,,并向分管院長提交分析報告。
(三)加強醫(yī)療投訴糾紛預(yù)防處理,。
1、應(yīng)堅持以“預(yù)防為主”原則,各科室切實采取預(yù)防控制措施以有效防止醫(yī)患糾紛的發(fā)生,。
2,、強化法律法規(guī)和醫(yī)患溝通技能培訓(xùn),,通過分類、分期,、分批培訓(xùn),增強醫(yī)務(wù)人員的五種意識(法律意識,、責(zé)任意識,、質(zhì)量意識,、安全防范意識和自我保護意識),。全院性醫(yī)療安全意識教育和衛(wèi)生法律法規(guī)培訓(xùn)由醫(yī)務(wù)科負責(zé)1年2次,,衛(wèi)技人員聽課率達到90%,。質(zhì)管科,、科教科負責(zé)采取崗位培訓(xùn),、住院醫(yī)師制度化培訓(xùn),、學(xué)歷教育,、繼續(xù)教育等手段以提高醫(yī)療技術(shù)和業(yè)務(wù)水平為目的的醫(yī)療質(zhì)量教育,。院辦,、黨團組織負責(zé)開展普法宣教和職業(yè)道德教育,。各部門互相配合,、各司其職,,共同做好醫(yī)院安全教育工作,??剖乙弥軙⒊繒翱莆瘯欢ㄆ诮M織學(xué)習(xí),、宣傳醫(yī)療安全知識,,要有書面記錄,,一年不少于4次。
3、進一步規(guī)范醫(yī)療投訴糾紛的登記,、報告,、討論、分析,、總結(jié)及責(zé)任追究等工作,,院內(nèi)使用衛(wèi)生行政部門認可的醫(yī)療安全管理軟件(醫(yī)療質(zhì)量安全事件信息報告系統(tǒng))。
4,、完善醫(yī)療糾紛“大調(diào)解”機制,,密切與調(diào)委會的溝通協(xié)調(diào),密切與衛(wèi)生,、公安,、司法,、保險等部門聯(lián)系,,及時妥善處理醫(yī)療糾紛賠償和理賠工作,,切實降低醫(yī)院和個人經(jīng)濟損失,,杜絕重大群體性惡性醫(yī)鬧事件發(fā)生,。
(四)強化醫(yī)療安全管理委員會職能,,定期開展醫(yī)療安全大檢查,定期召開醫(yī)療安全專題會議,。
1,、醫(yī)院每季度召開一次醫(yī)院醫(yī)療安全管理委員會會議,科室每月召開一次醫(yī)療安全小組會議,,確定各種醫(yī)療糾紛處理意見,,分析研究不安全因素,督促各項安全制度落實及時提出整改措施,,要有書面記錄,。
2、科室應(yīng)加強日常質(zhì)量安全自查,,職能科室每月一次檢查各科室醫(yī)療制度落實情況,,并匯總反饋給科室,,安委會每季度開展一次安全大檢查,及時通報醫(yī)療安全信息,,提出整改反饋意見,,科室每季度要進行一次醫(yī)療不安全因素自我分析、評估,、總結(jié),。
(五)加強重點科室、重危病人,、突發(fā)性事件等各類事件的應(yīng)急預(yù)案管理,。
對于重危病人、醫(yī)療高風(fēng)險度的重點科室以及突發(fā)性事件要進行醫(yī)療安全防范,,如救護車事故,、醫(yī)患打架、患者院內(nèi)自殺等,,做到提前預(yù)防,,發(fā)生事件立即做出反應(yīng)并能有效解決,。
(六)落實保險及理賠工作,。
一旦發(fā)生醫(yī)患糾紛或其他事件,立即向保險公司致電出險,,并與保險公司保持聯(lián)系,,確保事后理賠順利,減少醫(yī)院損失,。
(七)強化醫(yī)療糾紛調(diào)解辦公室管理職能,,進一步明確處理程序,進一步規(guī)范管理軟件,。
1,、醫(yī)務(wù)科配備專職醫(yī)療服務(wù)監(jiān)控人員,接受患者及家屬對醫(yī)療服務(wù)的投訴,,認真聽取患方的意見,做好受理投訴記錄,,向其提供咨詢服務(wù),,告知醫(yī)療事故爭議處理程序:解決途徑、患者應(yīng)當(dāng)享有的權(quán)利和承擔(dān)的義務(wù),,營造誠信,、公正、合理,、相互信任,、理性解決爭議氣氛,,為協(xié)商解決創(chuàng)造條件。
2,、醫(yī)務(wù)科受理投訴后,,要做必要的核實、調(diào)查,,告知當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員和科室,。要求當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員就該醫(yī)療事故爭議向醫(yī)務(wù)科提交書面陳述和答辯材料,對整個醫(yī)療過程是否存在過錯以及患者提出的問題和不理解的地方予以說明,、解釋,。當(dāng)事科室醫(yī)療安全監(jiān)督小組負責(zé)組織科向討論,討論后就該醫(yī)療事故爭議簡要診療經(jīng)過,。目前狀況,、目前采取的救治措施,患方要求科室初步意見(包括責(zé)任說明,、原因分析,、防范整改措施,當(dāng)事責(zé)任人員科室對解決該糾紛的處理建議)提要書面報告,。
3,、對于患者投訴,經(jīng)調(diào)查核實后,,應(yīng)向患方通報,,將有關(guān)情況如實向分管院長報告。如為純態(tài)度或紀(jì)律問題,,則轉(zhuǎn)交醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)督部門,;如初步判斷醫(yī)療無過失,是由于病員及其家屬缺乏醫(yī)療常識,,或?qū)︶t(yī)療技術(shù)不理解應(yīng)講解的,,則認真向患方做好說明工作,避免引發(fā)新的醫(yī)患沖突,;如初步不能判斷是否存在醫(yī)療過錯,,必要時組織醫(yī)療安全管理委員會及時召集院內(nèi)專家級聽取當(dāng)事人的意見,對爭議事件進行定性,,并確定處理意見,。
4、當(dāng)院方將討論結(jié)果及處理意見傳達給患方時,,當(dāng)事科室主任及當(dāng)事人必要時應(yīng)共同參與,,醫(yī)患雙方對處理結(jié)果無異議的雙方協(xié)商解決協(xié)商不成通過行政部門處理或司法途徑解決,對需要進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,,交由負責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會組織鑒定,。
5,、發(fā)生醫(yī)療過失行為的,所在科室負責(zé)人或其他醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即采取有效補救措施,,有重大醫(yī)療過失行為的,,由醫(yī)務(wù)科負責(zé)組織有關(guān)專家,及時對患者進行搶救治療,,避免或減輕患者身體健康的損害,,防止損害擴大。
6,、發(fā)生醫(yī)療爭議時,,對患方不能復(fù)印的醫(yī)療文書,對疑似引起不良后果的輸液,、輸血,、注射、藥物等物品,,應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場的情況下封存和啟封,,由醫(yī)務(wù)科負責(zé)保管。
醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理預(yù)案 醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例實施日期篇五
隨著醫(yī)療糾紛的顯著增多,,醫(yī)患矛盾也不斷激化并呈現(xiàn)暴力化傾向,。在一篇名為《亟待改善醫(yī)院執(zhí)業(yè)和發(fā)展環(huán)境》的文章中列舉了導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)環(huán)境越來越差的幾大因素:
據(jù)20xx年中國醫(yī)師協(xié)會對114家醫(yī)院進行的調(diào)查顯示,20xx年至20xx年間,,每家醫(yī)院平均發(fā)生醫(yī)療糾紛66起,,發(fā)生打砸事件件,打傷醫(yī)師5人,,平均每起醫(yī)療糾紛賠付金額萬元,。盡管醫(yī)療設(shè)施越來越完善,醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)學(xué)水平和學(xué)歷都越來越高,,但醫(yī)患糾紛事故依然存在,,并且逐年升級,以至于開始上演一場場醫(yī)患之間的“武打劇”,。
據(jù)中國醫(yī)師協(xié)會調(diào)查,,很多醫(yī)生對自己的執(zhí)業(yè)環(huán)境感到不安,有的甚至恐懼,。從北京協(xié)和醫(yī)院王任直教授被患者家屬圍攻毆打,,到四川華西醫(yī)科大學(xué)附一院耳鼻喉科主治醫(yī)師王凱被患者用菜刀砍傷致殘,以及湖南中醫(yī)學(xué)院著名血液病專家王萬林教授被其所救治的患者連捅46刀,,不幸身亡,,各地醫(yī)生所受的人身侵害可謂事件愈演愈烈,。
醫(yī)療風(fēng)險已成為醫(yī)院頭號危機?,F(xiàn)在醫(yī)院院長們普遍有“三怕”:一怕要命,、二怕鬧事、三怕賠錢,。醫(yī)院和醫(yī)生普遍感到的壓力,,使得他們在遇到危、急,、重癥患者時畏首畏尾,,嚴重影響了及時有效的救治。
由以上可以看出,,醫(yī)療糾紛始終是影響醫(yī)患之間關(guān)系的主導(dǎo)因素,,而由醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的后果已經(jīng)嚴重影響了醫(yī)生的人身安全,甚至生命安全,。也因此,,大多數(shù)醫(yī)務(wù)人員都感受到了極大的精神壓力,并嚴重影響醫(yī)療工作的正常秩序,。
說起在就醫(yī)過程中與醫(yī)務(wù)人員的關(guān)系,,有的人認為關(guān)系一般,認為跟醫(yī)務(wù)人員的關(guān)系比較好,,而非常融洽的占%,,有的人則認為比較差,則在就醫(yī)過程中跟醫(yī)務(wù)人員相處得非常糟糕,。整體看來大部分患者在就醫(yī)過程中與醫(yī)生相處的還算較好,,并沒有發(fā)生過大的糾紛甚至沖突。
在對醫(yī)院的選擇上,,有的人以價格是否公道為優(yōu)先選擇條件,,而有的人選擇了醫(yī)療技術(shù)領(lǐng)先這一項,有的人選擇了交通方便或者離家近,,有則以服務(wù)態(tài)度佳,,口碑良好為先決條件,選擇大型設(shè)備完善,,資金雄厚,,僅僅只有選擇了聽信廣告宣傳。大部分人在就醫(yī)的時候,,還是會選擇醫(yī)療技術(shù)好,,設(shè)備完善,資金雄厚的大醫(yī)院,,而這也許就是一些大型醫(yī)院醫(yī)患糾紛頻發(fā)的原因之一吧,。
就醫(yī)時,醫(yī)護人員讓無法忍受的是什么這個問題上,有的人認為醫(yī)生在工作時使用的醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語太專業(yè),,不樂意與患者或家屬溝通,,有認為醫(yī)務(wù)人員態(tài)度惡劣讓人難以接受,有人選擇了就診手續(xù)太繁雜,,醫(yī)護人員不細心引導(dǎo),,有的人認為醫(yī)護水平太差,延誤患者治療讓人難以接受,,而人則討厭醫(yī)務(wù)人員索要紅包,,利欲熏心。大部分患者依舊比較重視就醫(yī)時接受的服務(wù),,包括醫(yī)務(wù)人員的態(tài)度等,,當(dāng)我們患病就醫(yī)時,希望得到的是一個溫暖的環(huán)境和體貼的照顧,。
當(dāng)患者遇到醫(yī)療糾紛時,,有的人選擇面對面投訴醫(yī)護人員,有會向醫(yī)院設(shè)立的舉報電話進行投訴,,有選擇往醫(yī)院公設(shè)的意見箱投信,,有的人通過第三公正方投訴,有的人只會向家人或者朋友傾訴,,而不會采取一般的投訴手段,。調(diào)查看出,大部分的患者已經(jīng)學(xué)會使用自己掌握的方式,,對自己受到的不公平待遇采取合理合法的手段進行投訴,,但依舊有1/3左右的人面對自己的遭遇而只向家人或朋友訴說,不采取投訴手段,。
在就醫(yī)的過程中,,有人曾經(jīng)受到過醫(yī)務(wù)人員的惡劣服務(wù)態(tài)度,有難以與醫(yī)務(wù)人員的溝通,,有當(dāng)遭遇到醫(yī)患糾紛時苦于無處投訴,,遇到醫(yī)患糾紛問題能夠得到解決,而有沒有遇到過醫(yī)患糾紛問題,。
而涉及到患者自己與醫(yī)務(wù)人員的關(guān)系時,,有高達的人認為他們之間僅限于醫(yī)療的供與求關(guān)系,認為彼此之間存在利害關(guān)系,,會考慮向醫(yī)務(wù)人員塞紅包以求得更好的服務(wù)和治療,,只有%認為彼此之間是朋友關(guān)系,能夠和睦相處,,另外有的人認為這個問題說不清楚,。在大多數(shù)患者心里,,依舊把醫(yī)務(wù)人員放在了了彼此不相干,只存在供求關(guān)系的地位上,,能夠真正跟醫(yī)務(wù)人員和睦相處的僅僅是少數(shù)不到10%的人,。
現(xiàn)在各行各業(yè)都在宣揚“以人為本”,但在醫(yī)療環(huán)境來說,,真正要做到以病人為中心,站在患者的角度上,,多為患者著想,,多一些耐心,加強醫(yī)患雙方的溝通,。
創(chuàng)造和諧的醫(yī)患關(guān)系,,要靠醫(yī)患雙方的共同努力,醫(yī)務(wù)人員肯付出更得一些,,收效就會更好一些,。
醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理預(yù)案 醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例實施日期篇六
2010年上半年處理糾紛63起,,其中2例糾紛是05年前發(fā)生的,目前發(fā)生賠償24起,,半年賠償金額元,,占半年收入的,鑒定為事故的2起,,已處理48起,,還有15起未處理結(jié)束。發(fā)生糾紛主要在外科,、骨科等手術(shù)科室,。有個別科室連續(xù)發(fā)生多起糾紛,而且存在著嚴重不負責(zé),,對疾病的發(fā)生發(fā)展過程認識不足,,預(yù)后估計不充分,,服務(wù)不到位,、存在過失,應(yīng)引起警惕,。
年初,,院長室與臨床、醫(yī)技各科室主任簽定了醫(yī)療安全責(zé)任書,,各科主任與各位醫(yī)生也簽定了安全責(zé)任書,,并且召開了全體臨床醫(yī)生會議、科主任和醫(yī)療組長會議,,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)十分重視醫(yī)療安全工作,,開展了“強基工程”,和“以病人為中心,,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動,,拉開了基本現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)的步伐,,并制定了具體的實施方案和細則,,強調(diào)關(guān)鍵性醫(yī)療制度的落實,,并對重點科室進行防范,取得了一定的效果,,這也是大家共同努力的結(jié)果,。
自《醫(yī)療事故處理條例》實施以來,醫(yī)療事故處理呈現(xiàn)出“糾紛多,、類型廣,、索賠高、處理難”的特點,,醫(yī)療安全形勢比以往嚴峻了,。然而,更令人擔(dān)憂的是,,醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的安全意識仍沒有跟上形勢的要求,,與患方明顯增強的維權(quán)意識有著較大的反差,醫(yī)務(wù)人員法制觀念淡薄,準(zhǔn)入制度執(zhí)行不嚴,,不重視醫(yī)療文件書寫,,違背診療常規(guī)、操作規(guī)范及工作制度,,以及服務(wù)態(tài)度不好等引發(fā)醫(yī)療事故爭議的主要問題,。
各級醫(yī)院都將“以病人為中心”作為醫(yī)療服務(wù)的根本宗旨,醫(yī)療服務(wù)技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量都得到了大幅度的提高。但令人困惑的是,醫(yī)療糾紛的發(fā)生率卻迅速攀升,。同時,醫(yī)患糾紛已成了新聞媒體報道的焦點,、人民群眾議論的熱點,、醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)療行政部門處理的難點。
②患者及家屬要求的經(jīng)濟補償越來越高;③法院對個別醫(yī)療糾紛判決高額補償及同情弱者對醫(yī)療糾紛的發(fā)生起到推波助瀾的作用;④醫(yī)療糾紛中涉及的人際關(guān)系廣,、雜,。
而此類糾紛不一定是由醫(yī)療事故誘發(fā)的,有可能是醫(yī)護人員服務(wù)態(tài)度不好、講話不注意場合等因素激惹而致,。
據(jù)報道,,北京市近3年來僅71家二級以上醫(yī)院就發(fā)生醫(yī)務(wù)人員被毆打事件502起,致傷殘90人;發(fā)生嚴重影響醫(yī)院正常工作秩序的事件1500余起。
接受,?;颊呒凹覍賹︶t(yī)療知識掌握有限,對病情發(fā)展缺乏認識,而醫(yī)務(wù)人員在解釋病情時過于簡單,或自己對病情發(fā)展估計不足,特別是一些危重患者,病情變化快,如果沒有及時將病情向患者及家屬解釋,或搶救不得力,很容易引起患方誤解而出現(xiàn)糾紛,?;蛘咧惶艉玫恼f,其他可能出現(xiàn)的意外情況不說或沒強調(diào),,未引起病人的重視,。
一些危重癥患者,在大家看來,,情況相當(dāng)危急,,而醫(yī)務(wù)人員往往表現(xiàn)出不緊不慢的樣子,不嚴肅,,搶救病人還在說笑,,沒有同情心;另一種情況是,,部分醫(yī)務(wù)人員不認為自己所從事的工作是為患者服務(wù),,“服務(wù)”意識不強,認為患者有求于他們,,“專家”“權(quán)威”思想太重,,沒有擺正自己的位置,對患者熱情不起來,,工作不精心,,久而久之成為一種“職業(yè)病”,這種認識上的差異是目前社會轉(zhuǎn)型,,特別是醫(yī)療體制改革進程中的一種必然現(xiàn)象,,是產(chǎn)生醫(yī)療糾紛的原因之一。
病情判斷失誤,貽誤治療詢問病史不詳,檢查簡單,、粗糙,,過分相信儀器或?qū)嶒灆z查,沒有自己認真分析病情,,,對病情沒有作出正確的判斷,使病情繼續(xù)發(fā)展,貽誤疾病的診治,,最后出現(xiàn)問題手足無措,,或把問題推給其他科室,造成問題擴大或糾紛,。
明確各級各類醫(yī)師職責(zé),,實行科主任、醫(yī)療組長負責(zé)制:一級對一級負責(zé),,科主任,、醫(yī)療組長為醫(yī)療安全的第一責(zé)任人。要求各位醫(yī)護人員認真負責(zé)地對待每一位病人,,
嚴格執(zhí)行各項關(guān)鍵性醫(yī)療制度:如首診負責(zé)制度,、三級醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度,、會診制度,、危重患者搶救制度、手術(shù)分級制度,、術(shù)前討論制度,、死亡病例討論制度、分級護理制度,、查對制度,、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度,、交接班制度,、臨床用血審核制度等,有效防范,、控制醫(yī)療風(fēng)險,,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和安全隱患。
加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),,提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平,,使各科室的整體水平有一個大的提高,全院形成良好的學(xué)習(xí)氛圍,。加強醫(yī)患溝通,,使病人對疾病的診斷、治療,、預(yù)后有大概的了解,,不能盲目的治療,你自己心里有數(shù)而病人不理解,,一旦出現(xiàn)效果不好,,就會導(dǎo)致糾紛的發(fā)生
實行手術(shù)分級管理制度,重大手術(shù)報告,、審批制度,。嚴格執(zhí)行大,、中型手術(shù)術(shù)前討論制度,重點是:術(shù)前診斷,、手術(shù)適應(yīng)證,、術(shù)式、麻醉與輸血選擇,、預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物等,。必要時可以請醫(yī)技科室一起參加。圍手術(shù)期管理措施到位,。術(shù)前:診斷,、手術(shù)適應(yīng)證明確,術(shù)式選擇合理,,患者準(zhǔn)備充分,,與患者簽署手術(shù)和麻醉同意書、輸血同意書等,。手術(shù)查對無誤,;術(shù)中:意外處理措施果斷、合理,,術(shù)中改變術(shù)式等及時告知家屬或代理人等,;術(shù)后:術(shù)前診斷與病理診斷相符,并發(fā)癥預(yù)防措施科學(xué),,術(shù)后觀察及時,、嚴密,早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并妥善處理,。
醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理預(yù)案 醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例實施日期篇七
為認真落實醫(yī)療糾紛的應(yīng)急預(yù)案,,提高醫(yī)療安全意識,減少醫(yī)療糾紛事故的發(fā)生,,確保醫(yī)療安全,,根據(jù)《xxx傳染病防治法》等法律法規(guī),在及各級部門的領(lǐng)導(dǎo)下,,我院認真貫徹,、省、市,、縣有關(guān)文件精神,,認真做好糾紛的防范工作,現(xiàn)將糾紛的防范工作總結(jié)如下:
一,、高度重視,,提高認識,加強領(lǐng)導(dǎo),建立健全糾紛防控機制,。
我院認真貫徹,、省、市有關(guān)文件精神,,積極采取有效措施,,加大工作力度,采取有力措施,,進一步加大工作力度,,使糾紛得到了及時有效的解決和化解。
1,、成立了糾紛排查領(lǐng)導(dǎo)小組,。
由院長任組長,主治醫(yī)師任副組長及相關(guān)科室負責(zé)人任組員,,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,,負責(zé)排查和調(diào)處糾紛的日常工作。
2,、建立健全糾紛排查和調(diào)處工作制度,,做到有制度、有措施,,把糾紛防范工作作為重點來抓,。
二、明確責(zé)任,,認真落實,,加大排查力度,,把矛盾糾紛和糾紛調(diào)處在萌芽狀態(tài),。根據(jù)《關(guān)于進一步加強醫(yī)療糾紛防范和處理工作的通知》(衛(wèi),、公司關(guān)于糾紛排查的通知(衛(wèi),、公司26號)的要求,我院制定了切實可行的醫(yī)療糾紛排查和調(diào)處工作預(yù)案,,成立了糾紛排查和調(diào)處工作組織機構(gòu),,落實了糾紛排查和調(diào)處工作制度。
3,、建立排查工作組織機構(gòu),,明確了糾紛排查調(diào)處組織機構(gòu)的職能,確定了糾紛排查工作的指導(dǎo)思想,、排查內(nèi)容,、工作要求、工作要求,,做到組織機構(gòu)健全,,責(zé)任人到位,,責(zé)任到人,,并做好排查登記工作,。
4,、明確糾紛排查的范圍、內(nèi)容,、類型,、時限等;
5、建立糾紛排查和調(diào)處工作制度;
6,、加強督促檢查,,把糾紛防范工作落到實處,。
三、開展矛盾糾紛排查調(diào)處工作:
7,、加強調(diào)查摸底,,掌握社情民意,建立調(diào)查摸底和調(diào)解工作臺帳,。
8,、及時了解各級部門和醫(yī)療單位糾紛和糾紛隱患,建立排查工作組織機構(gòu)和工作人員,。
四、認真開展矛盾糾紛排查調(diào)處工作,,把矛盾糾紛消滅在基層,杜絕了不穩(wěn)定因素的發(fā)生,。
為認真落實糾紛排查和調(diào)處工作,,我院采取了以下措施:
9、組織人員及時排查,掌握排查和調(diào)處工作的基本情況,。
10、及時了解各級領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)療單位糾紛和隱患,,建立排查工作組織機構(gòu)和工作人員,。
11、認真做好排查和調(diào)處工作記錄,。
五,、積極做好信息采集和信息報送工作,及時掌握醫(yī)療信息和醫(yī)療法律法規(guī),。
六,、做好重點人群、重點人群的幫教排查,、調(diào)處工作,把矛盾糾紛排查和調(diào)解工作落到實處,。
八,、進一步做好醫(yī)療糾紛排查和調(diào)處工作,切實把糾紛消滅在基層,,杜絕在基層,。
通過排查和調(diào)處,全院的醫(yī)療糾紛發(fā)生率為零,,無一起醫(yī)療糾紛發(fā)生,。