總結(jié)是指對某一階段的工作、學習或思想中的經(jīng)驗或情況加以總結(jié)和概括的書面材料,，它可以明確下一步的工作方向，少走彎路,，少犯錯誤,，提高工作效益，因此,，讓我們寫一份總結(jié)吧。那么我們該如何寫一篇較為完美的總結(jié)呢？以下我給大家整理了一些優(yōu)質(zhì)的總結(jié)范文,，希望對大家能夠有所幫助。

內(nèi)科主治醫(yī)師知識點總結(jié)篇一

2017年全國衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格(初級,、中級)考試時間為5月20,、21、27,、28日,，接下來應屆畢業(yè)生考試網(wǎng)小編為大家搜索整理了2017年內(nèi)科主治輔導復習知識點，希望對大家有所幫助,。

1,、 心理護理：患者多為突然起病，難免會產(chǎn)生緊張,、焦慮,、恐懼的情緒，有的擔心面容改變而羞于見人及治療效果不好而留下后遺癥,，這時要根據(jù)患者不同的心理特征,，耐心做好解釋和安慰疏導工作，緩解其緊張情緒,，使病人情緒穩(wěn)定,，身心處于最佳狀態(tài)接受治療及護理，以提高治療效果,。

2,、 護眼：由于眼瞼閉合不全或不能閉合，瞬目動作及角膜反射消失,，角膜長期外露,，易導致眼內(nèi)感染，損害角膜,，因此眼睛的保護的非常重要的,，減少用眼，外出時戴墨鏡保護,，同時滴一些有潤滑,、消炎、營養(yǎng)作用的眼藥水,，睡覺時可戴眼罩或蓋紗塊保護,。

3,、 局部護理：熱敷祛風：以生姜末局部敷于面癱側(cè)，每日1/2小時;溫濕毛巾熱敷面部,，每日2-3次,，并于早晚自行按摩患側(cè)，按摩時力度要適宜,、部位準確;只要患側(cè)面肌能運動就可自行對鏡子做皺額,、閉眼、吹口哨,、示齒等動作,，每個動作做2個八拍或4個八拍，每天2-3次,，對于防止麻痹肌肉的萎縮及促進康復是非常重要的,。此外，面癱患者應注意不能用冷水洗臉,，避免直接吹風,，注意天氣變化，及時添加衣物,，防止感冒,。

風濕性關(guān)節(jié)炎病人在急性疼痛期間，由于長期臥床,，或者服用激素時間過長等,，可致患者機體免疫功能低下，出現(xiàn)一些并發(fā)癥,。常見的有以下幾種：

(1)肺炎：由于免疫能力下降,，遭受細菌感染，患者常合并肺炎,。

(2)泌尿系統(tǒng)感染：風濕性關(guān)節(jié)炎患者若日常生活不注意,，或者患感冒后，常容易發(fā)生泌尿系感染,。

(3)柯興氏綜合征：患者若用激素時間過長,，常因體內(nèi)腎上腺皮質(zhì)功能受到抑制而并發(fā)柯興氏綜合征。常見癥狀主要有滿月臉,、水牛背,、體重增加等。

(4)口腔潰瘍：風濕性關(guān)節(jié)炎患者在服用免疫抑制劑之后常出現(xiàn)口腔潰瘍,，此外還可出現(xiàn)惡心嘔吐,、厭食、皮疹,、味覺消失等不良反應,。

(5)傳染?。夯颊哂捎诨即瞬〉臅r間太久，自身免疫功能下降,，當社會上流行某些傳染病時,，比正常人更易受到傳染,。

1.常用藥物有吡喹酮和阿苯噠唑(丙硫咪唑),，均為廣譜抗寄生蟲藥。應先從小量開始,，100mg,，2次/日，根據(jù)用藥反應可逐漸加量,，每日劑量不超過1g,，每療程總劑量即為8-10g，共治療3～4個療程,。

2.用藥后死亡的囊尾蚴可引起嚴重的急性炎癥反應和腦水腫,，導致顱內(nèi)壓急驟增高和腦疝，須嚴密監(jiān)測,，并給予皮質(zhì)類固醇或脫水劑治療,。

3.單個(尤其是腦室內(nèi))病灶可手術(shù)摘除，腦積水可行腦脊液分流術(shù)以緩解癥狀,，癲癇者可用抗癲藥物控制發(fā)作,。

(1)耳源性眩暈

系指前庭迷路感受異常引起的眩暈。當發(fā)生迷路積水(梅尼埃綜合癥),、暈動病(暈舟車病),、迷路炎、迷路出血或中毒,、前庭神經(jīng)炎或損害,，中耳感染等都可引起體位平衡障礙，發(fā)生眩暈,。由于前庭核通過內(nèi)側(cè)束與動眼神經(jīng)核之間有密切聯(lián)系,，因此，當前庭器受到病理性刺激時,，常發(fā)生眼球震顫,。耳源性眩暈的主要表現(xiàn)為發(fā)作性眩暈、聽力減退及耳鳴,，重癥常伴有惡心,、嘔吐、面色蒼白,、出汗等迷走神經(jīng)刺激現(xiàn)象,，可發(fā)生水平性或水平兼旋轉(zhuǎn)性眼球震顫,。一次發(fā)作的時間較短，病人常感物體旋轉(zhuǎn)或自身旋轉(zhuǎn),，行走中可出現(xiàn)偏斜或傾倒,，發(fā)作中神志清醒。

(2)中毒性眩暈

常見耳毒性藥物有鏈霉素,、卡那霉素,、新霉素、異煙肼,、奎寧,、水楊酸類藥、有機磷,、汞,、鋁、酒精,、煙草等中毒,。主要損害內(nèi)耳聽神經(jīng)末梢，前庭器官中毒引起眩暈,，如耳蝸神經(jīng)亦受損則發(fā)生雙側(cè)感音性耳鳴,。

(3)頸性眩暈(椎動脈壓迫綜合征)

大多由于頸椎肥大性骨質(zhì)增生引起，造成腦基底動脈供血不足,。眩暈發(fā)作常與頭頸轉(zhuǎn)動有關(guān),。固定患者頭部，使其身體左,、右轉(zhuǎn)動,，可立即誘發(fā)眩暈，常伴有復視,、火花或暫時性視野短缺,。如進行x射線檢查，則顯示頸椎有骨質(zhì)增生,。

(4)小腦疾病

可見于蚓部下端及小葉小結(jié)部腫瘤和小腦后下動脈血栓形成,。多表現(xiàn)為平衡失調(diào)，輕度眩暈,、醉漢樣步態(tài),，眼球震顫常不明顯。小腦后下動脈血栓形成常驟然發(fā)生嚴重的'眩暈,，上,、下肢共濟失調(diào)，多無神志昏迷,，可有眼球震顫,、言語不清及吞咽困難,。

(5)大腦疾病

如癲癇發(fā)作的眩暈先兆、偏頭痛發(fā)作,、腦血管硬化和腦瘤的顱內(nèi)高壓等,。此類眩暈常根據(jù)其原發(fā)病進行診斷。

(6)眼原性眩暈

如眼肌麻痹產(chǎn)生復視,，注意飛快行車或站立于懸崖等,，引起頭暈眼花及眩暈。

(7)植物神經(jīng)官能癥

頭暈,、眼花,、耳鳴、惡心,、心慌、失眠,、多夢等各式各樣的神經(jīng)衰弱癥狀,，頭昏、頭暈不是真正的眩暈,。

暈動病的原因,，暈動病是由于車、船及飛機不規(guī)則的顛簸,，使內(nèi)耳前庭受到過度刺激而產(chǎn)生的前庭功能紊亂所致,。情緒緊張、焦慮不安或嗅到不良氣味,，亦為誘發(fā)因素,。《國家非處方藥目錄》收載的抗眩暈病的藥物范圍除抗組胺藥外,。尚包括抗膽堿藥,。抗眩暈藥：茶苯海明,、地芬尼多,。抗膽堿藥：氫溴酸東莨菪堿(外用),。

電離輻射致白血病作用已在動物實驗中得到證實,，而對人類的致白血病作用也從以下的事實得到提示：早期不加防護的放射線工作者，其白血病發(fā)病率比一般醫(yī)生高8-9倍;強直性脊柱炎的患者采用放射性治療者,，白血病發(fā)病率比一般人高10倍,，日本的廣島和長畸原子彈爆炸后，遭受輻射地區(qū)與末遭輻射地區(qū)的居民之間的白血病發(fā)病率相差30倍,。

一,、臨床表現(xiàn)：癥狀：起病急驟,，高熱、寒戰(zhàn),、胸痛,，膿性痰，量多,，帶血絲或呈粉紅色,。

二、x線：肺段或肺葉實變,，或呈小葉狀浸潤醫(yī)學|教育網(wǎng)整理,，其中有單個或多發(fā)的液氣囊腔，陰影的易變性(一處炎性浸潤消失而在另一處出現(xiàn)新的病灶,，很小的單一病灶發(fā)展為大片陰影)

三,、治療：院外感染：青霉素g院內(nèi)感染：耐青霉素酶的半合成青霉素或頭孢菌素，合并使用氨基糖苷類,。

1.血氣分析：

靜息狀態(tài)吸空氣時動脈血氧分壓(pao2)6.7kpa(50mmhg)為ⅱ型呼吸衰竭,，單純動脈血氧分壓降低則為1型呼吸衰竭

2.電解質(zhì)檢查：

呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒時，常伴有高鉀血癥;呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒時,，常有低鉀和低氯血癥,。

3.痰液檢查：

痰涂片與細菌培養(yǎng)的檢查結(jié)果，有利于指導用藥,。

4.其他檢查：

如肺功能檢查,、胸部影像學檢查等根據(jù)原發(fā)病的不同而有相應的發(fā)現(xiàn)。

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