圍繞工作中的某一方面或某一問題進行的專門性總結,，總結某一方面的成績,、經驗,。相信許多人會覺得總結很難寫,？下面是小編整理的個人今后的總結范文，歡迎閱讀分享,，希望對大家有所幫助,。

醫(yī)療保險工作總結篇一

1，居住我縣的重病患者醫(yī)療費用,，我們主動送錢上門，因為是特殊時期,，既為了保護我們自己,，又為了保護患者，雙方在患者家外相互距離5米的地方辦理報銷手續(xù),。

2,，居住在縣外患者應報銷醫(yī)療費用，我們用郵寄的辦法解決,。醫(yī)療保險所周到細致的服務受到了參?；颊呒捌浼覍俚馁澴u。

醫(yī)療保險工作總結篇二

**年1－6月份,，在縣人社局的領導下,，我局緊緊圍繞**年中央、省,、市醫(yī)療保險工作重點，貫徹落實醫(yī)療保險年初制定的工作任務,，不斷完善醫(yī)療保險政策,，進一步提高醫(yī)療保險待遇水平，加強基金監(jiān)管,，提高醫(yī)療保險管理服務水平,，促進醫(yī)療保險健康持續(xù)發(fā)展。現(xiàn)就**年1－6月份醫(yī)療保險工作總結如下,。

截至現(xiàn)在,，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人數24540人，收繳保費共計4099.26萬元（其中個人帳戶收入2688.73萬元,，統(tǒng)籌基金收入1410.53萬元）,，待遇支付1946.66萬元,；工傷保險參保人數10495人，收繳保費271.25萬元,，待遇支付78.81萬元,；生育保險參保人數2562人，收繳保費70.60萬元,，待遇支付28.25萬元,；城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保人數19742人，個人繳費120.54萬元,，財政補貼收入750.88萬元,，待遇支付435.91萬元。

（一）進一步搞好城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險擴覆和基金征繳工作,，確保**年全面完成省,、市下達的各項目標任務，居民參保續(xù)保繳費工作已結束,，中小學校繳費正在進行中,。

（二）認真做城鎮(zhèn)職工與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險醫(yī)藥費審核、稽查工作,，確保醫(yī)療保險基金收支平衡,，20xx年職工和居民住院醫(yī)藥費核銷工作已結束。

（三）20xx年工傷,、生育保險住院醫(yī)藥費已核銷完畢

（四）進一步搞好多層次宣傳,，使醫(yī)保政策家喻戶曉，3月1日開學后,，我局印制“致學生家長的一封信”15000份,，已發(fā)到學生家長手中。

（五）加強對定點醫(yī)療機構和定點零售藥房的監(jiān)督檢查,，3月初已與各定點醫(yī)院和定點藥店鑒定了兩個定點協(xié)議,，此項工作已完成。

（六）積極做好20xx年城鎮(zhèn)居民大病資格審核工作,，大病保險費已由我局申請縣財政劃撥至市財政局,，大病保險住院醫(yī)藥費報銷工作正在進行中。

(一)完善協(xié)議,，加強兩定機構管理

1,、經多次討論、認真分析,、征求意見,，修訂完善了定點醫(yī)療服務協(xié)議條款。

2、對定點醫(yī)療機構的服務行為,、服務質量作了嚴格的要求,，重點加強了住院病人的管理，制定了公開,、透明的考核指標,，切實加強住院費用的控制。

3,、對兩定機構的服務協(xié)議實行集中,、統(tǒng)一簽定，與新增加的三個定點醫(yī)療服務機構和十一個定點零售藥店簽訂了《服務協(xié)議》,，明確了雙方的權力,、義務和違約責任。

4,、定期對《服務協(xié)議》執(zhí)行情況進行督促檢查,。

（二）加強醫(yī)療保障基金收支預算管理：

醫(yī)保基金管理得好與壞,，是直接關系到我縣醫(yī)療保障體系能否健康可持續(xù)發(fā)展的大事,，為此，我們建立健全了經辦機構內控機制,，嚴格執(zhí)行基金財務,、會計制度，加強財務基礎工作,，認真審核原始憑證,，編制記帳憑證，做到帳目準確,，數字真實,，記載清楚，各類基金分類核算,，保證了基金有序運營,。進一步加強了統(tǒng)計報表工作，堅持對基金運行情況定期分析報告,，健全了預警機制,，控制基金結余?；鸸芾韴猿质罩蓷l線，財政專戶管理,，?？顚Ｓ谩Ｍ瑫r積極配合人社行政部門和審計部門對醫(yī)療保險基金收支、管理和運行情況的審計工作,，開展醫(yī)療保險基金支付專項檢查,、加強基金管理的內控機制,確保基金安全運行,。

（三）加大基金征繳力度,，做到應收盡收：

在加大基金征繳力度，做好應收盡收方面,，我們主要是采取了以下措施,，一是積極主動向縣委和上級主管部門匯報中央、省,、市新醫(yī)改精神,，爭取加大財政部門對醫(yī)療保險工作的支持力度。二是年初我們積極與民政部門,、社管委,、教育部門進行溝通協(xié)調，爭取以上三個部門對醫(yī)療保險擴大參保覆蓋面工作的支持力度,，通過一個月的突擊會戰(zhàn),，我縣的低收入人群、社區(qū)居民和在校學生對醫(yī)療保險的參保意識有了很大提高,，擴大了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的參保覆蓋面,，提高了基金征繳力度。三是加大對我縣的差補單位,、自收自支單位及企業(yè)基層單位的醫(yī)療保險,、工傷保險、生育保險的政策宣傳,，提高了各個基層單位的參保意識,，加大了基金征繳力度，做到應收盡收,。

（四）完善制度,，發(fā)揮稽核監(jiān)督工作的作用：

我局緊緊圍繞重管理抓預防，充分發(fā)揮稽核監(jiān)督工作的作用,，主要有以下做法：

1,、不斷提高征繳稽核審計力度，使醫(yī)?；鹱龅綉毡M收,。一是嚴格申報基數制度。每年的年末調整一次繳費基數,，此繳費基數一經確定,，在一個年度內不再予以調整,。二是嚴格稽核審計繳費基數。個別單位為減輕單位負擔,，少繳醫(yī)保費用,，采取少報瞞報漏報工資基數的辦法，以較低的繳費標準,，換取較高的醫(yī)療待遇,，造成基金滴漏欠收。為防止少報瞞報和漏報,，我們組織專人,，深入各單位，嚴格稽核審計工資基數,，對存在問題的單位上門宣傳教育,，收到了明顯效果。三是加強宣傳教育,。個別單位領導繳費意識淡漠,，單位無人生病時，認為繳費上當吃虧,，對醫(yī)保費用采取故意拖延不繳的態(tài)度,，為此，我們加強宣傳教育,，重申先繳費后報銷,，不繳費不報銷的制度規(guī)定，打消糊涂念頭,。凡欠費單位職工欠費期間所發(fā)生的醫(yī)療費用,，全部由欠費單位和個人自負，醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金不予支付,，從而促進單位和職工的繳費意識,，使醫(yī)保基金及時征收到帳,，提高征繳率,，增強基金抗御風險的能力。四是委托地稅征收,。我縣的醫(yī)療,、工傷、生育三項保險費全部委托地稅征收,，由地稅部門代為收繳,，取得了良好的效果。

醫(yī)療保險工作總結篇三

為營造全社會關注醫(yī)保,、參加醫(yī)保的良好氛圍,，我局充分利用“五一”前夕的勞動保障政策宣傳日,、十月份的勞動保障宣傳周，走上街頭,，采取咨詢、宣傳單,、標語等多種形式,，就醫(yī)療保險的參保對象、繳費辦法,、醫(yī)療待遇,、困難群體參保的優(yōu)惠政策等進行了大力宣傳，發(fā)放宣傳單2000多份,、《健康之路》刊物3000多份,，同時，還通過上門服務,、電話聯(lián)系,、實地走訪以及召開座談會等形式進行宣傳，取得了較好的效果;截止11月底,，全縣醫(yī)療保險參保單位210個,，參保人數7472人，完成市政府下達任務的104,，其中:企,、事業(yè)和條塊管理參保單位39個，參保人員1211人,。

我縣堅持“以人為本”的科學發(fā)展觀,，加大工作力度，已初步構筑了多層次的醫(yī)療保障體系:一是從2006年7月起全面啟動了我縣行政事業(yè)單位的基本醫(yī)療保險,，全縣行政事業(yè)單位人員的醫(yī)療待遇有了明顯提高;二是出臺了《x縣城鎮(zhèn)職工住院醫(yī)療保險管理辦法》,，從根本上解決了困難企業(yè)職工、已改制企業(yè)職工,、失地農民,、靈活就業(yè)人員等人員的醫(yī)療保險問題;三是為徹底解決農村戶籍重點優(yōu)撫對象的醫(yī)療保險問題，在全市創(chuàng)新地出臺了《x縣重點優(yōu)撫對象醫(yī)療保障實施辦法》(試行),，對農村戶籍的重點優(yōu)撫對象在辦理了新型農村合作醫(yī)療保險的基礎上,、再辦理住院醫(yī)療保險、團體補充醫(yī)療保險手續(xù),，使他們享受了“三重保險”;城鎮(zhèn)戶籍的重點優(yōu)撫對象,，按基本醫(yī)療保險的有關規(guī)定辦理，337名重點優(yōu)撫對象均已辦理了參保手續(xù),。

我縣基本醫(yī)療保險基金總量小,，參保人員少,，只有在完善制度、強化管理,、優(yōu)化服務上下功夫,，才能確保基金的安全運行:一是建立了定點機構信用等級評議制度,，出臺了我縣醫(yī)療保險定點機構信用等級管理暫行辦法,，客觀公正地對定點機構實行信用等級管理，建立了準入退出機制,，引導其恪守誠信,、規(guī)范運作;二是加強了醫(yī)療費用的報銷管理，出臺了《關于加強醫(yī)?；颊唛T診及出院康復期用藥量管理的若干規(guī)定》,，同時規(guī)范了住院醫(yī)療費用報帳的操作流程;三是通過建立“四項制度”，做好“五項服務”等措施,，強化了醫(yī)療保險服務意識,，轉變了機關和定點服務機構工作人員的工作作風，切實提高了醫(yī)療保險工作管理水平,?！八捻椫贫取笔?社會監(jiān)督員制度，聘請人大,、總工會,、勞動和社會保障局、離退休干部擔任監(jiān)督員,，進行明察暗訪,，主要監(jiān)督貫徹醫(yī)保政策、“兩個定點”機構及經辦機構的服務質量是否違規(guī)等;定期通報制度,，在醒目地段定期公布各網點主要藥品價格,、住院人均費用、藥品費用,、自費費用等;定點機構聯(lián)系會議制度,，召開定點機構座談會，定期通報醫(yī)保信息,，采取各種方式,，加強溝通，保證參保人員的切身利益;審計公開制度,，定期請審計,、財政部門對前期財務進行審計，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,，保障醫(yī)?；鸬恼＿\行,。“五項服務”是:即時服務,，公開醫(yī)保政策咨詢電話,、個人賬戶查詢電話、開通觸摸屏，做到隨時查詢各項數據;上門服務，對有意參保單位,、個人和定點醫(yī)療機構,，將上門做好各項工作;異地服務，通過醫(yī)療保險網絡的服務功能,，采用靈活的方式,，對參保人員實行異地托管等，方便參保人員就近就診;日常查訪服務,，不定期進行住院查訪服務,，把各種醫(yī)保政策向住院患者宣傳，糾正違規(guī)行為;監(jiān)督服務,，通過醫(yī)保網絡觀察住院患者的用藥情況,，實行適時監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)問題,，及時糾正,。

一年來，在基金管理方面,，進一步加強了醫(yī)?；鸬念A算、分析,、控制和決算工作,，建立健全了基金會計統(tǒng)計制度、內部控制制度,、報表上報制度和基金預決算制度,，同時還建立了審計公開制度，主動邀請財政,、審計部門對基金進行審核,，確保了基金的合理規(guī)范使用;在基金征繳方面，主要是采取電話催繳,、下發(fā)催繳通知單,、上門催繳以及提供靈活多樣的繳費方式，如現(xiàn)金,、轉帳,、托收,、不管是按年繳納、按季繳納還是按月繳納,，都能最大程度的滿足要求,。通過這一系列的措施，今年1-11月醫(yī)療保險基金收入380萬元,，當期征繳率達99.5,，較上年增加75萬元，增長19;基金支出310萬元,，當期統(tǒng)籌基金結余和個人帳戶積累分別為30萬元和40萬元;統(tǒng)籌基金累計結余59萬元,，個人帳戶累計結累145萬元。

四是緊緊圍繞醫(yī)療保險工作,，加強了信息報道,，加大了對外宣傳的力度，1-11月份,，在市級以上信息用稿數達15篇,，其中:市級9篇、省級3篇,、國家級3篇;五是積極參與縣委,、縣政府的中心工作，根據安排,，今年我局新農村建設的建設點是在金坑鄉(xiāng)元田村上坳口,，在人員偏少的情況下，仍然派出一名干部專抓此項工作,，除按規(guī)定上交了新農村建設的費用,，還從緊張的辦公經費中擠出資金支持建設點的新農村建設，較好的完成了新農村建設的各項工作任務,。

1,、醫(yī)療保險政策的宣傳力度不夠大，形式單一不夠新穎,，覆蓋面小,，基金總量不大，抗風險能力不強,。

2,、離休干部和副縣級以上待遇人員的醫(yī)藥費單獨統(tǒng)籌機制雖已建立，但統(tǒng)籌基金的正常超支缺乏有力的保障機制,。

3,、進一步加強對“兩個定點”的監(jiān)督管理和醫(yī)、保、患三者關系的協(xié)調,，加大定點機構,、參保單位的信息交流力度，保證經辦機構,、定點機構和參保單位之間的信息及時互通,，更好地為參保人員服務，確保他們的醫(yī)療待遇,。

1,、加大宣傳力度，全方位,、多層次,、多渠道地宣傳醫(yī)療保險政策、業(yè)務經辦流程,，使醫(yī)保政策不斷深入人心,，為醫(yī)保擴面工作營造良好的外部環(huán)境。

2,、千方百計擴大醫(yī)保覆蓋面，重點是中央,、省,、市駐縣單位和外資、民營企業(yè),，同時,，在靈活就業(yè)人員、農民工和城鎮(zhèn)居民參保上要有新的突破,。全年參保人數達到9000人,，力爭9500人。

3,、充分運用我縣多層次的醫(yī)療保障體系,，把握靈活的參保原則，采取“分類指導,、區(qū)別對待,、降低門檻、逐步吸納”的方式,，切實解決失地農民,、進城務工人員、城鎮(zhèn)居民,、困難企業(yè)人員的醫(yī)療保險問題,。

4、進一步完善定點機構考核指標體系和準入制度，做好定點協(xié)議服務管理,，督促定點機構嚴格執(zhí)行“三個目錄”,，為參保患者提供優(yōu)質服務;同時,，充分發(fā)揮醫(yī)保義務監(jiān)督員的作用,，以監(jiān)督定點機構的服務行為，降低不合理費用的支出,，維護參保人員的切身利益,，不斷理順醫(yī)、保,、患三者的關系,。

5、進一步完善醫(yī)療保險費用結算辦法,，建立健全基金預算,、決算制度，加強醫(yī)?；鸬念A算,、分析、控制,、決算和稽核,、檢查工作，確?；鸬陌踩\行,。

6、充分發(fā)揮我縣醫(yī)療保險計算機網絡的作用,，加強對“兩個定點”的管理和基金的監(jiān)控,，真正發(fā)揮計算機網絡日常經辦、協(xié)助監(jiān)管,、幫助決策的功能,，使管理更加科學化、規(guī)范化,。

7,、做好工傷、生育保險經辦工作,，加大工傷,、生育保險的擴面力度，建立健全工傷,、生育經辦流程,，規(guī)范待遇審核支付工作。

8、不斷加強干部隊伍建設,，緊密結合工作實際,，切實提高干部的創(chuàng)新能力、綜合分析能力,、經辦能力,、組織能力和協(xié)調能力，真正做到內部管理規(guī)范有序,，對外服務高效便捷,，樹立醫(yī)保經辦機構的新形象。

醫(yī)療保險工作總結篇四

一年來在縣委,、縣政府的領導下,，在市醫(yī)療保障部門的正確指導與幫助下，在局領導班子的高度重視與大力支持下,，全所同志緊緊圍繞我局年初制定的繼續(xù)實施八四四工程和具體工作目標的要求,，以學、轉,、促活動為契機,，以服務于廣大的參保患者為宗旨,，團結協(xié)作共同努力,，我縣的醫(yī)療保險工作健康平穩(wěn)的運行，現(xiàn)就一年來的工作總結如下：

醫(yī)療保險工作的宗旨就是服務于廣大的參?；颊撸瑸閺V大的參保人員服務,，不應成為一句空洞的口號,，在具體工作中需要有一支敬業(yè)、奉獻,、廉潔,、高效、樂于為參?；颊叻?，熱愛醫(yī)療保險事業(yè)的工作人員，因此,，根據縣委要求,，按照我局開展學、轉,、促活動的實施方案精神,，全所同志積極參加每次局里安排的集體學習活動，通過學習，結合醫(yī)療保險工作的實際,，在思想觀念,，工作作風，工作方法上力爭實現(xiàn)三個轉變,，樹立三個觀念,，即轉變思想觀念，樹立大局觀念,，識大體,、顧大局，緊跟時代步伐,。醫(yī)療保險工作的目的就是要切實讓廣大的參?；颊哂胁〖皶r得到治療，發(fā)生的醫(yī)療費用按照政策規(guī)定及時的得到報銷,，通過工作人員的辛勤工作,，讓廣大參保人員滿意，促進我縣社會穩(wěn)定,；轉變工作作風,，樹立服務觀念。醫(yī)療保險工作的宗旨是：服務于廣大的參?；颊?，因此，我們以為參?；颊叻諡橹行?，把如何為參保患者提供優(yōu)質服務貫穿于工作的始終,，工作中堅持公平,、公正、公開的原則,，客觀公正,，耐心細致，經常加班加點是很平常的事了,，有時為了工作加班到深夜兩,、三點鐘；轉變工作方法,，樹立責任觀念,，醫(yī)療保險改革是一項全新的工作，沒有成功的經驗可直接借鑒,，而且直接關系到廣大參?；颊叩那猩砝?，因此，我們在認真學習政策理論的同時,，努力學習業(yè)務知識以便能熟練掌握醫(yī)療保險工作的有關政策,，提高業(yè)務水平，以對事業(yè)對參保人員負責的精神,，本著既救人治病又讓參?；颊叩睦孀畲蠡瑫r,，又不浪費醫(yī)療保險基金,，節(jié)省醫(yī)療費用開支，努力使醫(yī)療保險基金的風險損失降為零,。

在基金收繳工作中,，我們堅持應收盡收，減少流失的原則,。征繳工作確定工資基數是關鍵,，征繳醫(yī)療保險費是難點。因此,，我們首先把參保單位上報的參保人員基本情況,，特別是月工資基數進行認真核對，要求參保單位把本人簽字的工資表報上來,，經我們審核確定后,，參保單位再按政策規(guī)定比例繳納醫(yī)療保險費，有的單位為了少繳納費用,，借口找出各種理由不如實上報工資基數,，但我們很耐心，他們跟我們磨,，我們不厭其煩地講政策,，講原則，我們認為,，既然領導和同志們信任我們,，讓我們從事醫(yī)療保險工作,，我們就應盡職盡責,，克服各種困難，如果造成基金損失是我們的責任,。由于參保單位特別是非縣財政撥款的企事業(yè)單位,，經濟實力參差不齊，有的單位繳納一個月或一個季度以后,，遲遲不再續(xù)繳,，針對這種情況,，我們一是不怕丟面子，不怕磨破嘴,，積極追繳直到單位繳納了費用為止,；二是不定期召開催繳醫(yī)療保險費會議，要求欠費單位主要負責人和會計參加,，組織他們一起學習《社會保險費征繳暫行條例》并以事實說明醫(yī)療保險改革給單位和參保職工帶來的諸多益處,，通過我們耐心細致的工作，經濟效益較差的單位也能克服困難,，想辦法繳納了應繳的醫(yī)療保險費,。到年底，參保單位個,，占應參保單位的,，參保職工人，占應參保人數的,，其中在職人,，退休人，超額完成覆蓋人數人的目標,。共收繳基本醫(yī)療保險金萬元,，其中單位繳費萬元，個人繳費萬元,，共收繳大病統(tǒng)籌基金萬元,，其中單位繳納萬元，個人繳納萬元,。

讓廣大職工都能參加醫(yī)療保險,，使他們能夠病有所醫(yī)，享受醫(yī)療保險待遇,，是醫(yī)療保險工作十分重要的任務,，是最為實在有效的為廣大職工辦實事，辦好事,。為此,，自去年以來，我們狠抓擴面工作,，參保單位從年初的家擴展到家,，參保人員由人擴大到人，覆蓋單位和人數均達到應覆蓋的以上,。在工作中我們本著處理好醫(yī)療保險擴面工作中當前利益與長遠利益,，局部利益與全局利益，職工利益與企業(yè)利益的關系,，首先把經濟利益好有能力繳費的單位收進來,，這樣可以增加基金規(guī)模,，提高醫(yī)療保險基金抵御風險的能力。其次,，在擴面工作中,，為了解決有些經濟效益差的企業(yè)，難以解決單位職工醫(yī)療費用的困難,，主動深入到企業(yè),，傾聽企業(yè)及職工有什么苦處，有什么想法,，有什么疑問,，對他們提出的問題詳細解答，歡迎他們參加醫(yī)療保險,。如縣社系統(tǒng)共有職工人,，其中在職人員人，退休人員人,，退休人員與在職職工的比例為：,，并且職工工資基數很低，一半以上人員工資在我縣平均工資的以下,，并且縣社企業(yè)經濟形勢逐年走下坡路,，在職參保人員逐年減少，而退休人員逐年增加,，面對這種情況,，為解決縣社系統(tǒng)在職、退休人員的基本醫(yī)療需求,，保持我縣的社會穩(wěn)定,，滿足這些企業(yè)和職工的要求，將縣社系統(tǒng)全部職工吸收進來,，使縣社企業(yè)難以解決職工醫(yī)療費用,，造成領導工作壓力大，職工有意見的老大難問題得以妥善的解決,，受到了縣社企業(yè)領導職工的普遍歡迎和贊譽,，這充分體現(xiàn)了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險社會統(tǒng)籌互助共濟的優(yōu)越性。

醫(yī)療保險工作成功與否,，一看是否能保障參?；颊叩幕踞t(yī)療需求；二看是否能確?；踞t(yī)療保險基金收支平衡,。因此,，我們緊緊圍繞管理抓預防,，為了加強對定點醫(yī)療機構和定點藥店的管理,，我們制定出臺了定點醫(yī)療機構和定點藥店管理暫行辦法，并與他們簽定了協(xié)議,，明確責任,，嚴格執(zhí)行。在工作中嚴把兩個關口,，第一關是把住參?；颊咦≡簩徍搜膊殛P，實行證,、卡,、人三核對，醫(yī)療部門在認真負責的為參?；颊咧委煹幕A上積極協(xié)調醫(yī)療保險所審核參?；颊咦≡翰v登記、各種檢查,、治療及醫(yī)藥費用開支等情況,，醫(yī)療保險所對每個申請住院的參保患者到醫(yī)院進行核實,，核實參?；颊叩募膊∈欠駥儆诨踞t(yī)療保險規(guī)定的范疇，有沒有掛名住院,，杜絕冒名頂替,，張冠李戴，開人情方,，堵塞漏洞,，隨時掌握參保患者住院動態(tài),，不定期到醫(yī)院進行巡查,，及時掌握住院患者和醫(yī)療提供單位的醫(yī)療服務情況，抓住行使管理監(jiān)督的主動權,，發(fā)現(xiàn)問題及時解決,。據統(tǒng)計年申請住院的參保患者人,，其中縣內住院人,，轉診轉院人，一年來,，我們到縣內定點醫(yī)院審核住院患者人次,，到北京、天津,、廊坊,、順義等地縣外醫(yī)院審核轉院患者人次,，做到了證與人、人與病,、病與藥,、藥與量、量與錢五相符,。第二是把住參?；颊咦≡嘿M用審核結算關，對每一位出院患者的住院費用,、清單,、處方等進行認真細致的審核，看有沒有不按處方劑量開藥,，所用藥品是否為疾病所需用藥,，所用藥品哪些是基本醫(yī)療保險藥品目錄規(guī)定的甲類、乙類,，哪些是自費藥品,。這些工作做的如果不夠細致，就會造成醫(yī)療保險基金的錯誤流失,，所造成的損失無法挽回,，因此，我們感到自己的責任重大,，不敢有絲毫的懈怠,。一年來疾病發(fā)生率，大病發(fā)生人數占參保人員的‰,，大病占疾病發(fā)生率的,；住院醫(yī)療費用發(fā)生額為萬元，報銷金額為萬元,，其中基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金報銷萬元,，基金支出占基金收入的，大病統(tǒng)籌基金報銷萬元,，支出占大病統(tǒng)籌基金收入的,。經過一年的努力工作，做到了既能保障參保人員的基本醫(yī)療需求,，使他們患病得到了及時的治療,，發(fā)生的醫(yī)療費用能夠報銷，既贏得了廣大參保人員的擁護,，滿意,，又實現(xiàn)了基本醫(yī)療保險基金的收支平衡，略有節(jié)余的目標。

根據我縣《門診特殊疾病管理暫行辦法》的通知精神,，開展了對門診特殊疾病患者進行申報的通知,，并分系統(tǒng)分部門召開了次專題會議，認真細致地安排了此項工作,，對享受門診特殊疾病待遇人員的申報范圍、條件,、申報標準進行了詳盡的說明,，要求各單位把精神傳達給每個參保人員，特別是給退休的老同志講清楚,，講明白,。在申報鑒定過程中我們堅持標準，嚴格篩選,，層層把關,。一是對名申報人員的病種、病歷,、診斷證明等材料進行認真的初審,，確定了符合申報條件的人員名，不符合申報條件人員人（其中不符合十種慢性疾病種類人,，無診斷證明或其他材料的人）,。二是組織專家監(jiān)定組對符合申報堅定的人員進行檢查鑒定，專家組由縣醫(yī)院名副主任醫(yī)師,，名主治醫(yī)師和北京友誼醫(yī)院名心內科專家組成,。鑒定分二步進行：第一步專家鑒定組對申報人員的病歷、檢查資料齊全,，完全符合門診特殊疾病標準的人員進行直接確定,，經審核有名患者直接確定為門診特殊疾病的患者。第二步,，對其他資料病歷不齊全的不能直接確定患有門診特殊疾病人員,，在月日月日，利用兩天時間在縣醫(yī)院進行醫(yī)學檢查,、鑒定,，通過專家組門診檢查鑒定，被確定為門診特殊疾病患者,，不符合門診特殊疾病患者標準的有人（其中檢查不合格者人,，未參加檢查者人）。經檢查鑒定確定為門診特殊疾病患者的共人,，核發(fā)了門診特殊疾病專用證及醫(yī)療手冊,，從年一月起享受有關待遇。

由于我們在這次門診特殊疾病堅定工作中堅持公平、公正,、公開,、的原則和仔細的工作，得到了參加門診特殊疾病鑒定人員的理解和支持,，被確定為門診特殊疾病的人員對政府的關心非常滿意,，沒有被確定為門診特殊疾病的人員也表示理解。

在個人賬戶管理工作中,，本著簡捷,、易行、快速,、準確的原則,，實行微機化管理，避免了手工操作造成的費時,、費力,、不準確，從而實現(xiàn)了個人賬戶管理的規(guī)范化,、現(xiàn)代化,，提高了工作效率。經統(tǒng)計年共向個人賬戶劃入資金萬元,，其中個人繳費全部劃入個人賬戶,，金額為萬元，單位繳費中按單位向個人賬戶劃入金額為萬元,。為方便廣大參?；颊唛T診就醫(yī)，在個點點醫(yī)院及門診部分別裝備了刷卡機,，滿足了廣大參?；颊吣軌蚓徒T診看病拿藥、刷卡結算,。經統(tǒng)計個人賬戶共支出金額為元,，劃卡人次為人次，個人賬戶余額為萬元,。

由于有局領導班子的正確領導,，其他各股室同志們的協(xié)助配合，年我縣醫(yī)療保險工作取得了一定成績,，得到了各級領導和參保人員的充分肯定,，但是我們的工作還有一定的差距，在以后的工作中我們決心以實實在在的工作搞好服務,，對以前的工作進行認真總結,，分析原因找出差距,，制定措施，把醫(yī)療保險工作提高到一個新的水平,。

年工作設想：

一,、繼續(xù)完善各項管理制度，狠抓內部管理,。

二,、年要在原工作的基礎上，繼續(xù)完善各項管理制度,，加強兩定點管理,，狠抓所內業(yè)務規(guī)程管理，使各項制度逐步完善,。

三,、研究制定困難企業(yè)參保辦法和企業(yè)補充醫(yī)療保險有關規(guī)定,，出臺公務員醫(yī)療補助政策,。

四、按市局統(tǒng)一部署,，研究生育保險辦法并實施,。文章

醫(yī)療保險工作總結篇五

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醫(yī)療保險工作總結

區(qū)醫(yī)療保險中心某年上半年工作總結

醫(yī)療保險工作總結

醫(yī)療保險工作總結

20xx年在我院領導高度重視下，按照醫(yī)保局安排的

工作計劃

,，遵循著“把握精神,，吃透政策，大力宣傳,，穩(wěn)步推進,，狠抓落實”的總體思路，認真開展各項工作,，經過全院醫(yī)務人員的共同努力,，我院的醫(yī)保、新農合工作取得了一定的成效,，現(xiàn)將我院醫(yī)?？乒ぷ骺偨Y如下：

為規(guī)范診療行為，控制醫(yī)療費用的不合理增長,，以低廉的價格,，優(yōu)質的服務，保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展,，我院領導班子高度重視,，統(tǒng)一思想，明確目標,，加強了組織領導,。成立了由“一把手”負總責的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會,。業(yè)務院長具體抓的醫(yī)保工作領導小組。各臨床科室相應成立了以科主任為組長,，護士長為副組長的工作小組,，來負責本科醫(yī)保、農合工作的全面管理,，重點負責本科醫(yī)保制度具體實施及獎懲制度落實工作,。

為使廣大干部職工對新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握，我們進行了廣泛的宣傳教育和學習活動,，一是召開全院職工大會,、中層干部會議等，講解新的醫(yī)保政策,，利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的認識,。二是舉辦醫(yī)保知識培訓班、

黑板報

,、發(fā)放宣傳資料,、閉卷考試等形式增強職工對醫(yī)保日常工作的運作能力。三是加強醫(yī)院信息化管理,，在醫(yī)院信息中心幫助下,，通過醫(yī)保軟件管理，能更規(guī)范,、更便捷,。大大減少了差錯的發(fā)生。四是通過電視專輯來宣傳醫(yī)保政策,，讓廣大醫(yī)保人員,，城鎮(zhèn)居民、學生等朋友真正了解到參保的好處,，了解二醫(yī)院的運作模式,，積極投身到醫(yī)保活動中來,。

為使醫(yī)保,、農合病人“清清楚楚就醫(yī)，明明白白消費”,，我院一是在院外公布了醫(yī)保,、農合就診流程圖，醫(yī)保,、農合病人住院須知,，使參保病人一目了然。并在大廳內安排專職導醫(yī),、負責給相關病人提供醫(yī)保政策咨詢,。二是配置了電腦觸摸屏,、電子顯示屏，將收費項目,、收費標準,、藥品價格公布于眾，接受群從監(jiān)督,。三是全面推行住院病人費用“一日清單制”,，并要求病人或病人家屬在清單上簽，并對醫(yī)保帳目實行公開公示制度,，自覺接受監(jiān)督,。使住院病人明明白白消費。在省領導及市物價局領導來院檢查時,，得到了充分的肯定,。四是由醫(yī)院醫(yī)保管理委員會制定了醫(yī)保管理處罰條例，每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理委員會,，總結分析近期工作中存在的問題,，把各項政策措施落到實處。為進一步強化責任,，規(guī)范醫(yī)療服務行為,，從入院登記,、住院治療,、出院補償三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務行為，嚴格實行責任追究,，從嚴處理有關責任人,。五是醫(yī)院職工開展星級服務,刷卡制度,以文明禮貌,優(yōu)質服務,過硬技術受到病人好評.

為將醫(yī)保工作抓緊抓實，醫(yī)院結合工作實際,，一是我院制訂了醫(yī)療保險服務的管理規(guī)章制度,，有定期考評醫(yī)療保險服務(服務態(tài)度、醫(yī)療質量,、費用控制等)工作計劃,，并定期進行考評，制定改進措施,。二是加強病房管理,，經常巡視病房，進行病床邊政策宣傳,，征求病友意見,，及時解決問題，查有無掛床現(xiàn)象,，查有無冒名頂替的現(xiàn)象,，查住院病人有無二證一卡,，對不符合住院要求的病人，醫(yī)?？埔宦刹挥鑼徟?。加強對科室收費及醫(yī)務人員的診療行為進行監(jiān)督管理，督促檢查,，及時嚴肅處理,，并予以通報和曝光。今年我科未出現(xiàn)大的差錯事故,，全院無大的違紀違規(guī)現(xiàn)象,。

。

新的醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機遇和挑戰(zhàn),，正因為對于醫(yī)保工作有了一個正確的認識,，全院干部職工都積極投身于此項工作中，任勞任怨,，各司其職,，各負其責。

我科分管副科長定期下病房參加晨會,，及時傳達新政策和反饋醫(yī)保局審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關醫(yī)療質量的內容,，了解臨床醫(yī)務人員對醫(yī)保制度的想法，及時溝通協(xié)調,，并要求全體醫(yī)務人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務,，規(guī)范診療過程，做到合理檢查,，合理用藥,，杜絕亂檢查，大處方,，人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,，并將不合格的病歷及時交給責任醫(yī)生進行修改。通過狠抓醫(yī)療質量管理,、規(guī)范運作,，凈化了醫(yī)療不合理的收費行為，提高了醫(yī)務人員的管理,、醫(yī)保的意識,，提高了醫(yī)療質量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。

在辦理職工醫(yī)療保險和參合農民手續(xù)的過程中,，我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農民宣傳,，講解醫(yī)療保險的有關規(guī)定，新農合的有關政策,，各項補助措施,，認真解答提出的各種提問,，努力做到不讓一位參保患者或家屬帶著不滿和疑惑離開,。始終把“為參?；颊咛峁﹥?yōu)質高效的服務”放在重中之重。醫(yī)保運行過程中,，廣大參保,、參合患者最關心的是醫(yī)療費用補償問題。本著“便民,、高效,、廉潔、規(guī)范”的服務宗旨,，我科工作人員嚴格把關,，友情操作，實行一站式服務,，當場兌現(xiàn)醫(yī)療補助費用,，大大提高了參保滿意度。

通過我科工作人員及全院相關工作人員的共同努力,，認真工作,，誠心為患者服務，圓滿完成了年初既定各項任務,。20xx年收治醫(yī)保,、居民醫(yī)保住院病人余人，總費用萬余元,。接待定點我院的離休干部人,、市級領導干部人,，傷殘軍人人,。20xx年我院農合病人人，總費用萬元,，發(fā)生直補款萬元,，大大減輕了群眾看病負擔。

今年在醫(yī)保,、農合工作中做的比較好的科室有：;做的比較好的醫(yī)生有：

我院醫(yī)保農合工作在開展過程中,，得到了市醫(yī)保局、衛(wèi)生局,、合管辦領導及工作人員的大力支持再加上我院領導的正確領導,、全院醫(yī)務人員的大力配合才使得醫(yī)保農合工作得以順利進行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足,，如：因新農合實施規(guī)定的具體細則不夠明確,，軟件系統(tǒng)不夠成熟,，問題瑣碎，人員緊張,，導致我們在工作中比較被動,，溝通協(xié)調阻力偏大;全院的醫(yī)保工作反饋會偏少。

在今后的工作中,，需嚴把政策關,，從細節(jié)入手，認真總結經驗,，不斷完善各項制度,，認真處理好內部運行機制與對外窗口服務的關系，規(guī)范業(yè)務經辦流程,，簡化手續(xù),，努力更多更好地為醫(yī)保農合人員服務，力爭把我院的醫(yī)保農合工作推向一個新的高度,，為全市醫(yī)保農合工作順利開展作出貢獻,。

1、加強就醫(yī),、補償等各項服務的管理優(yōu)質化,，建立積極、科學,、合理,、簡便、易行的報銷工作程序,，方便于民,，取信于民。

2,、做好與醫(yī)保局的協(xié)調工作,。

3、加強對醫(yī)院醫(yī)務人員的醫(yī)保政策宣傳,，定期對醫(yī)務人員進行醫(yī)保工作反饋,。

醫(yī)療保險工作總結（2） |

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*區(qū)醫(yī)療保險中心_年上半年工作總結

====年上半年，在局黨組的領導和市醫(yī)療工傷生育保險處的指導下,，我們以“三個代表”重要思想為指導,，認真貫徹落實全市勞動和社會保障工作會議精神，堅持以人為本,，全面提高管理服務水平,，與時俱進、開拓創(chuàng)新，結合實際,，精心組織,、狠抓落實，保證了開展“保先”活動和工作兩不誤,，圓滿完成了各項目標任務,。

一、基本情況

我區(qū)于五月二十日正式啟動了醫(yī)療保險,，止=月底,，全區(qū)參保單位達家，參保職工達=人,；上半年應征收基本醫(yī)療保險費**萬元,，實際征收=萬元；其中,，統(tǒng)籌基金**萬元,，個人帳戶基金**萬元，大病基金*萬元,。累計接納參保職工就醫(yī)（住院,、門診）**人次，支出醫(yī)療費*萬元,；其中,，統(tǒng)籌基金支出*萬元，個人帳戶支出*萬元,。止=月底,，工傷保險參保單位*家，參保職工=人,。

二,、主要做法

=、調查摸底,，掌握了基本情況,。*新區(qū)剛剛成立，各種情況錯綜復雜,，醫(yī)療保險的服務對象由原*縣和*區(qū)共同轉入,，參保單位和參保人數很不明朗，核查摸底任務非常重,。醫(yī)保中心組織業(yè)務骨干深入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道、以及*區(qū),、原*縣劃入*區(qū)的企業(yè)逐個進行了調查摸底和政策宣傳,，克服重重困難,，摸清了劃入*區(qū)的行政事業(yè)單位和企業(yè)的經營狀況,、人員構成等情況,。

=,、認真考核，確定了定點醫(yī)院和定點藥店,。吃藥看病直接關系到每一位參保職工的切身利益,。*區(qū)醫(yī)保中心按照方便參保職工就醫(yī)的原則，通過調查*區(qū)參保職工分布狀況,、醫(yī)院,、藥店的信譽與水平等情況，并征求參保職工的意見,，選擇了水平高,、信譽好又方便*區(qū)職工的*市*區(qū)人民醫(yī)院、*市第五人民醫(yī)院（原*縣人民醫(yī)院）兩家醫(yī)院和廣惠和大藥房,、永興藥店,、黃河大藥房三家零售藥店分別作為*區(qū)醫(yī)療保險定點醫(yī)院和定點零售藥店。

=,、積極協(xié)調資金,，建立了醫(yī)療保險網絡。建立準確,、全面,、安全、高效,、快捷的計算機網絡管理系統(tǒng)是醫(yī)療保險工作正常開展的關鍵環(huán)節(jié),，是醫(yī)療保險現(xiàn)代化管理必不可少的部分。區(qū)醫(yī)保中心在區(qū)財政緊張的情況下,，不等不靠,，積極協(xié)調籌集資金。在上級業(yè)務主管部門的指導下,，先后到*陽,、*鋼、*邑,、*陽,、*州等地進行考察，并選擇購買了醫(yī)療保險網絡系統(tǒng)所需軟,、硬件,，保證了醫(yī)療保險計算機網絡管理系統(tǒng)盡快啟動和正常運行。

=,、加大宣傳力度,，促進擴面征繳。醫(yī)療保險的開展離不開宣傳工作，區(qū)醫(yī)保中心把強化政策宣傳作為推動醫(yī)保工作健康發(fā)展的龍頭,，緊密結合業(yè)務工作實際,，以貼近和服務于廣大干部職工為著力點，采取編印發(fā)放《*市*區(qū)醫(yī)保知識解答》手冊,、以會代訓,、開展醫(yī)保政策宣傳周等形式，全方位,、立體式進行宣傳,。在此基礎上，爭取區(qū)委,、區(qū)政府的大力支持,，把擴面征繳納入到政府目標管理體系，細化任務,，層層分解,，確保責任到位，工作到位,，落實到位,。在醫(yī)保中心內部實行目標責任制，把全年任務細化分解到工作人員,，將任務完成情況作為考核個人業(yè)績的重要內容與年度獎懲掛鉤,，形成“人人肩上有壓力，千斤重擔大家挑”的工作氛圍,，最大限度的調動了工作人員的主動性和創(chuàng)造性,。

=、加強自身建設,，以人為本,，提高服務水平

在人員不足的情況下，高素質的隊伍是醫(yī)療保險工作順利開展的需要,。為此,，我們將以“樹組工干部形象學習教育活動”為切入點，全面提高工作人員的政治和業(yè)務素質,，加強學習培訓,，增強為參保職工服務的本領。為體現(xiàn)服務,，我們將轉變工作作風,。變參保職工“*”為管理人員“下訪”，將鼓舞范圍下移,，服務中心前移,，服務層次提高,，一是建立“三見面制度”,，即醫(yī)保管理人員深入病房,，送政策到病床頭，讓醫(yī)生,、病人,、醫(yī)保工作者三見面。在三方見面中加深對醫(yī)療保險工作的理解,。二是每月開展一次“醫(yī)?，F(xiàn)場接待日”活動，認真傾聽群眾呼聲,，接受群眾咨詢,，面對面進行醫(yī)保政策宣傳，及時研究解決參保職工在醫(yī)療保險實施過程中遇到的困難和問題,。三是向社會各界發(fā)放意見表,，設立意見箱，廣泛聽取社會各界的意見和建議,，自覺接受社會輿論的監(jiān)督,，在廣大參保職工中樹立起文明服務新形象，體現(xiàn)以人為本的管理理念,。

三,、存在問題

=、區(qū)劃遺留問題尚未解決,，嚴重影響*區(qū)的工作開展,。

=、醫(yī)療保險覆蓋面還比較窄,，征繳擴面有待于深入,。

=、多層次醫(yī)療保障體系尚未完全建立,。

=,、兩定點的管理力度還需進一步加大。

四,、下半年工作打算

=,、進一步擴大覆蓋面，采取多種形式,，吸納有條件的用人單位參加醫(yī)療,、工傷、生育保險,，拓寬城鎮(zhèn)各類從業(yè)人員的覆蓋范圍,，增強基金的抗風險能力,。

=、加強醫(yī)療保險服務管理,，提高管理服務水平,，逐步完善對醫(yī)患雙方的監(jiān)督制約機制，堵塞不合理支出,。

=,、狠抓基金征繳。在實行目標管理責任制的基礎上,，采取行政,、經濟、法律等手段,，加大征繳力度,，確保基金應收盡收,。

=,、加強工傷、生育保險的基礎管理,，搞好機構和隊伍建設,，開展培訓工作。

醫(yī)療保險工作總結（3） |

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一,、醫(yī)療保險政策宣傳力度進一步加大

為營造全社會關注醫(yī)保,、參加醫(yī)保的良好氛圍，我局充分利用“五一”前夕的勞動保障政策宣傳日,、十月份的勞動保障宣傳周,，走上街頭，采取咨詢,、宣傳單,、標語等多種形式，就醫(yī)療保險的參保對象,、繳費辦法,、醫(yī)療待遇、困難群體參保的優(yōu)惠政策等進行了大力宣傳,，發(fā)放宣傳單xx多份,、《健康之路》刊物3000多份，同時,，還通過上門服務,、電話聯(lián)系、實地走訪以及召開座談會等形式進行宣傳,，取得了較好的效果,；截止11月底,，全縣醫(yī)療保險參保單位210個，參保人數7472人,，完成市政府下達任務的104,，其中：企、事業(yè)和條塊管理參保單位39個,，參保人員1211人,。

二,、堅持“以人為本”,，多層次的醫(yī)療保障體系基本建立

我縣堅持“以人為本”的科學發(fā)展觀，加大工作力度,，已初步構筑了多層次的醫(yī)療保障體系：一是從xx年7月起全面啟動了我縣行政事業(yè)單位的基本醫(yī)療保險,，全縣行政事業(yè)單位人員的醫(yī)療待遇有了明顯提高；二是出臺了《x縣城鎮(zhèn)職工住院醫(yī)療保險管理辦法》,，從根本上解決了困難企業(yè)職工,、已改制企業(yè)職工、失地農民,、靈活就業(yè)人員等人員的醫(yī)療保險問題,；三是為徹底解決農村戶籍重點優(yōu)撫對象的醫(yī)療保險問題，在全市創(chuàng)新地出臺了《x縣重點優(yōu)撫對象醫(yī)療保障實施辦法》（試行）,，對農村戶籍的重點優(yōu)撫對象在辦理了新型農村合作醫(yī)療保險的基礎上,、再辦理住院醫(yī)療保險、團體補充醫(yī)療保險手續(xù),，使他們享受了“三重保險”,；城鎮(zhèn)戶籍的重點優(yōu)撫對象，按基本醫(yī)療保險的有關規(guī)定辦理,，337名重點優(yōu)撫對象均已辦理了參保手續(xù),。

三、完善政策,、強化管理,，不斷提高醫(yī)保管理水平

我縣基本醫(yī)療保險基金總量小，參保人員少,，只有在完善制度,、強化管理、優(yōu)化服務上下功夫,，才能確?；鸬陌踩\行：一是建立了定點機構信用等級評議制度，出臺了我縣醫(yī)療保險定點機構信用等級管理暫行辦法,，客觀公正地對定點機構實行信用等級管理,，建立了準入退出機制,，引導其恪守誠信、規(guī)范運作,；二是加強了醫(yī)療費用的報銷管理,，出臺了《關于加強醫(yī)保患者門診及出院康復期用藥量管理的若干規(guī)定》,，同時規(guī)范了住院醫(yī)療費用報帳的操作流程,；三是通過建立“四項制度”，做好“五項服務”等措施,，強化了醫(yī)療保險服務意識,，轉變了機關和定點服務機構工作人員的工作作風，切實提高了醫(yī)療保險工作管理水平,?！八捻椫贫取笔牵荷鐣O(jiān)督員制度，聘請人大,、總工會,、勞動和社會保障局、離退休干部擔任監(jiān)督員,，進行明察暗訪,，主要監(jiān)督貫徹醫(yī)保政策、“兩個定點”機構及經辦機構的服務質量是否違規(guī)等,；定期通報制度,，在醒目地段定期公布各網點主要藥品價格、住院人均費用,、藥品費用,、自費費用等；定點機構聯(lián)系會議制度,，召開定點機構座談會,，定期通報醫(yī)保信息，采取各種方式,，加強溝通,，保證參保人員的切身利益；審計公開制度,，定期請審計,、財政部門對前期財務進行審計，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,，保障醫(yī)?；鸬恼＿\行?！拔屙椃铡笔牵杭磿r服務,，公開醫(yī)保政策咨詢電話,、個人賬戶查詢電話、開通觸摸屏,，做到隨時查詢各項數據,；上門服務，對有意參保單位,、個人和定點醫(yī)療機構,，將上門做好各項工作；異地服務,，通過醫(yī)療保險網絡的服務功能,，采用靈活的方式，對參保人員實行異地托管等,，方便參保人員就近就診,；日常查訪服務，不定期進行住院查訪服務,，把各種醫(yī)保政策向住院患者宣傳，糾正違規(guī)行為,；監(jiān)督服務,，通過醫(yī)保網絡觀察住院患者的用藥情況，實行適時監(jiān)控,，發(fā)現(xiàn)問題,，及時糾正。

四,、離休干部,、副縣級以上待遇領導干部的醫(yī)療待遇得到保障

五、加強征繳,、健全制度,，醫(yī)保基金收支基本趨于平衡

一年來,，在基金管理方面,，進一步加強了醫(yī)保基金的預算,、分析,、控制和決算工作，建立健全了基金會計統(tǒng)計制度,、內部控制制度,、報表上報制度和基金預決算制度，同時還建立了審計公開制度,，主動邀請財政,、審計部門對基金進行審核,，確保了基金的合理規(guī)范使用；在基金征繳方面,，主要是采取電話催繳,、下發(fā)催繳通知單、上門催繳以及提供靈活多樣的繳費方式,，如現(xiàn)金,、轉帳、托收,、不管是按年繳納,、按季繳納還是按月繳納，都能最大程度的滿足要求,。通過這一系列的措施,，今年1-11月醫(yī)療保險基金收入380萬元，當期征繳率達99.5,，較上年增加75萬元,，增長19；基金支出310萬元,，當期統(tǒng)籌基金結余和個人帳戶積累分別為30萬元和40萬元,；統(tǒng)籌基金累計結余59萬元，個人帳戶累計結累145萬元,。

六,、強化學習、規(guī)范管理,，自身建設進一步加強

七,、存在問題

1、醫(yī)療保險政策的宣傳力度不夠大,，形式單一不夠新穎,，覆蓋面小，基金總量不大,，抗風險能力不強,。

2、離休干部和副縣級以上待遇人員的醫(yī)藥費單獨統(tǒng)籌機制雖已建立,，但統(tǒng)籌基金的正常超支缺乏有力的保障機制,。

3、進一步加強對“兩個定點”的監(jiān)督管理和醫(yī),、保,、患三者關系的協(xié)調，加大定點機構、參保單位的信息交流力度,，保證經辦機構,、定點機構和參保單位之間的信息及時互通，更好地為參保人員服務,，確保他們的醫(yī)療待遇,。

xx年工作思路

1、加大宣傳力度,，全方位,、多層次、多渠道地宣傳醫(yī)療保險政策,、業(yè)務經辦流程,，使醫(yī)保政策不斷深入人心，為醫(yī)保擴面工作營造良好的外部環(huán)境,。

2,、千方百計擴大醫(yī)保覆蓋面，重點是中央,、省,、市駐縣單位和外資、民營企業(yè),，同時,，在靈活就業(yè)人員、農民工和城鎮(zhèn)居民參保上要有新的突破,。全年參保人數達到9000人，力爭9500人,。

3,、充分運用我縣多層次的醫(yī)療保障體系，把握靈活的參保原則,，采取“分類指導,、區(qū)別對待、降低門檻,、逐步吸納”的方式,，切實解決失地農民、進城務工人員,、城鎮(zhèn)居民,、困難企業(yè)人員的醫(yī)療保險問題。

4,、進一步完善定點機構考核指標體系和準入制度,，做好定點協(xié)議服務管理，督促定點機構嚴格執(zhí)行“三個目錄”，為參?；颊咛峁﹥?yōu)質服務,；同時，充分發(fā)揮醫(yī)保義務監(jiān)督員的作用,，以監(jiān)督定點機構的服務行為,，降低不合理費用的支出，維護參保人員的切身利益,，不斷理順醫(yī),、保、患三者的關系,。

5,、進一步完善醫(yī)療保險費用結算辦法，建立健全基金預算,、決算制度,，加強醫(yī)保基金的預算,、分析,、控制、決算和稽核,、檢查工作,，確保基金的安全運行,。

6,、充分發(fā)揮我縣醫(yī)療保險計算機網絡的作用，加強對“兩個定點”的管理和基金的監(jiān)控,，真正發(fā)揮計算機網絡日常經辦,、協(xié)助監(jiān)管、幫助決策的功能,，使管理更加科學化,、規(guī)范化。

7,、做好工傷,、生育保險經辦工作，加大工傷,、生育保險的擴面力度,，建立健全工傷、生育經辦流程,，規(guī)范待遇審核支付工作,。

8、不斷加強干部隊伍建設，緊密結合工作實際,，切實提高干部的創(chuàng)新能力,、綜合分析能力、經辦能力,、組織能力和協(xié)調能力,，真正做到內部管理規(guī)范有序，對外服務高效便捷,，樹立醫(yī)保經辦機構的新形象,。

醫(yī)療保險工作總結（4） |

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一、 轉變工作作風,、樹立服務觀念

二,、突出"經營"意識，認真做好醫(yī)療保險基金的收繳和管理工作,。

三,、穩(wěn)步擴面，解決困難企業(yè)的醫(yī)療保障問題,。

四,、規(guī)范管理程序，加強兩定點管理,，嚴格監(jiān)督審查,，確保基金收支平衡

者住院動態(tài),，不定期到醫(yī)院進行巡查,，及時掌握住院患者和醫(yī)療提供單位的醫(yī)療服務情況，抓住行使管理監(jiān)督的主動權,，發(fā)現(xiàn)問題及時解決,。據統(tǒng)計x年申請住院的參保患者x人,，其中縣內住院x人，轉診轉院xx人,，一年來,，我們到縣內定點醫(yī)院審核住院患者x人次，到北京,、天津,、廊坊、順義等地縣外醫(yī)院審核轉院患者x人次,，做到了證與人,、人與病、病與藥、藥與量,、量與錢五相符,。第二是把住參保患者住院費用審核結算關,，對每一位出院患者的住院費用,、清單、處方等進行認真細致的審核,，看有沒有不按處方劑量開藥,，所用藥品是否為疾病所需用藥，所用藥品哪些是基本醫(yī)療保險藥品目錄規(guī)定的甲類,、乙類,，哪些是自費藥品。這些工作做的如果不夠細致,，就會造成醫(yī)療保險基金的錯誤流失,，所造成的損失無法挽回，因此,，我們感到自己的責任重大,，不敢有絲毫的懈怠。一年來疾病發(fā)生率x%,，大病發(fā)生人數占參保人員的x‰,，大病占疾病發(fā)生率的x%；住院醫(yī)療費用發(fā)生額為x萬元,，報銷金額為x萬元,，其中基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金報銷x萬元，基金支出占基金收入的.%,，大病統(tǒng)籌基金報銷xx萬元,，支出占大病統(tǒng)籌基金收入的.%。經過一年的努力工作,，做到了既能保障參保人員的基本醫(yī)療需求,，使他們患病得到了及時的治療，發(fā)生的醫(yī)療費用能夠報銷,，既贏得了廣大參保人員的擁護,，滿意，又實現(xiàn)了基本醫(yī)療保險基金的收支平衡,，略有節(jié)余的目標,。

五、周密安排,，圓滿完成門診特殊疾病申報鑒定工作

根據我縣《門診特殊疾病管理暫行辦法》的通知精神,，開展了對門診特殊疾病患者進行申報的通知,，并分系統(tǒng)分部門召開了x次專題會議，認真細致地安排了此項工作,，對享受門診特殊疾病待遇人員的申報范圍,、條件、申報標準進行了詳盡的說明,，要求各單位把精神傳達給每個參保人員,，特別是給退休的老同志講清楚，講明白,。在申報鑒定過程中我們堅持標準,，嚴格篩選，層層把關,。一是對x名申報人員的病種,、病歷、診斷證明等材料進行認真的初審,，確定了符合申報條件的人員x名,，不符合申報條件人員xx人（其中不符合十種慢性疾病種類xx人，無診斷證明或其他材料的xx人）,。二是組織專家監(jiān)定組對符合申報堅定的人員進行檢查鑒定,，專家組由縣醫(yī)院x名副主任醫(yī)師，x名主治醫(yī)師和北京友誼醫(yī)院x名心內科專家組成,。鑒定分二步進行：第一步專家鑒定組對申報人員的病歷,、檢查資料齊全，完全符合門診特殊疾病標準的人員進行直接確定,，經審核有x名患者直接確定為門診特殊疾病的患者,。第二步，對其他資料病歷不齊全的不能直接確定患有門診特殊疾病人員,，在xx月x日-xx月x日,，利用兩天時間在縣醫(yī)院進行醫(yī)學檢查、鑒定,，通過專家組門診檢查鑒定,，被確定為門診特殊疾病患者，不符合門診特殊疾病患者標準的有x人（其中檢查不合格者xx人,，未參加檢查者xx人）,。經檢查鑒定確定為門診特殊疾病患者的共x人，核發(fā)了門診特殊疾病專用證及醫(yī)療手冊,，從x年一月起享受有關待遇。

由于我們在這次門診特殊疾病堅定工作中堅持公平,、公正,、公開,、的原則和仔細的工作，得到了參加門診特殊疾病鑒定人員的理解和支持,，被確定為門診特殊疾病的人員對政府的關心非常滿意,，沒有被確定為門診特殊疾病的人員也表示理解。

六,、個人賬戶管理規(guī)范化,、現(xiàn)代化。

在個人賬戶管理工作中,，本著簡捷,、易行、快速,、準確的原則,，實行微機化管理，避免了手工操作造成的費時,、費力,、不準確，從而實現(xiàn)了個人賬戶管理的規(guī)范化,、現(xiàn)代化,，提高了工作效率。萬元,，其中個人繳費全部劃入個人賬戶,，萬元，萬元,。為方便廣大參?；颊唛T診就醫(yī)，在x個點點醫(yī)院及門診部分別裝備了刷卡機,，滿足了廣大參?；颊吣軌蚓徒T診看病拿藥、刷卡結算,。經統(tǒng)計個人賬戶共支出金額為x元,，劃卡人次為x人次，萬元,。

具體情況如下：

由于有局領導班子的正確領導,，其他各股室同志們的協(xié)助配合，x年我縣醫(yī)療保險工作取得了一定成績,，得到了各級領導和參保人員的充分肯定,，但是我們的工作還有一定的差距，在以后的工作中我們決心以實實在在的工作搞好服務,，對以前的工作進行認真總結,，分析原因找出差距,，制定措施，把醫(yī)療保險工作提高到一個新的水平,。

醫(yī)療保險工作總結篇六

xx年醫(yī)療保險工作

總結

撰寫人：___________ 日 期：___________ xx年醫(yī)療保險工作總結 一年來在縣委,、縣政府的領導下，在市醫(yī)療保障部門的正確指導與幫助下,，在局領導班子的高度重視與大力支持下,，全所同志緊緊圍繞我局年初制定的繼續(xù)實施八四四工程和具體工作目標的要求，以學,、轉,、促活動為契機，以服務于廣大的參?；颊邽樽谥?，團結協(xié)作共同努力，我縣的醫(yī)療保險工作健康平穩(wěn)的運行,，現(xiàn)就一年來的工作總結如下：

一,、轉變工作作風、樹立服務觀念 醫(yī)療保險工作的宗旨就是服務于廣大的參?；颊?，為廣大的參保人員服務，不應成為一句空洞的口號,，在具體工作中需要有一支敬業(yè),、奉獻、廉潔,、高效,、樂于為參保患者服務,，熱愛醫(yī)療保險事業(yè)的工作人員,，因此，根據縣委要求,，按照我局開展學,、轉、促活動的實施方案精神,，全所同志積極參加每次局里安排的集體學習活動,，通過學習，結合醫(yī)療保險工作的實際,，在思想觀念,，工作作風，工作方法上力爭實現(xiàn)三個轉變,，樹立三個觀念,，即轉變思想觀念,，樹立大局觀念，識大體,、顧大局，緊跟時代步伐,。醫(yī)療保險工作的目的就是要切實讓廣大的參?；颊哂胁〖皶r得到治療，發(fā)生的醫(yī)療費用按照政策規(guī)定及時的得到報銷,，通過工作人員的辛勤工作,，讓廣大參保人員滿意，促進我縣社會穩(wěn)定;轉變工作作風,，樹立服務觀念,。醫(yī)療保險工作的宗旨是：服務于廣大的參保患者,，因此,，我們以為參保患者服務為中心,，把如何為參?；颊咛峁﹥?yōu)質服務貫穿于工作的始終，工作中堅持公平,、公正,、公開的原則，客觀公正,，耐心細致,，經常加班加點是很平常的事了，有時為了工作加班到深夜兩,、三點鐘;轉變工作方法,，樹立責任觀念，醫(yī)療保險改革是一項全新的工作,，沒有成功的經驗可直接借鑒,，而且直接關系到廣大參保患者的切身利益,，因此,，我們在認真學習政策理論的同時，努力學習業(yè)務知識以便能熟練掌握醫(yī)療保險工作的有關政策,，提高業(yè)務水平,，以對事業(yè)對參保人員負責的精神，本著既救人治病又讓參?；颊叩睦孀畲蠡?，同時,，又不浪費醫(yī)療保險基金，節(jié)省醫(yī)療費用開支,，努力使醫(yī)療保險基金的風險損失降為零,。

二、突出經營意識,，認真做好醫(yī)療保險基金的收繳和管理工作,。

在基金收繳工作中，我們堅持應收盡收,，減少流失的原則,。征繳工作確定工資基數是關鍵，征繳醫(yī)療保險費是難點,。因此,，我們首先把參保單位上報的參保人員基本情況，特別是月工資基數進行認真核對,，要求參保單位把本人簽字的工資表報上來,，經我們審核確定后，參保單位再按政策規(guī)定比例繳納醫(yī)療保險費,，有的單位為了少繳納費用,，借口找出各種理由不如實上報工資基數，但我們很耐心,，他們跟我們磨,，我們不厭其煩地講政策，講原則,，我們認為,，既然領導和同志們信任我們，讓我們從事醫(yī)療保險工作,，我們就應盡職盡責,，克服各種困難，如果造成基金損失是我們的責任,。由于參保單位特別是非縣財政撥款的企事業(yè)單位,，經濟實力參差不齊，有的單位繳納一個月或一個季度以后,，遲遲不再續(xù)繳,，針對這種情況，我們一是不怕丟面子,，不怕磨破嘴,，積極追繳直到單位繳納了費用為止;二是不定期召開催繳醫(yī)療保險費會議，要求欠費單位主要負責人和會計參加，組織他們一起學習《社會保險費征繳暫行條例》并以事實說明醫(yī)療保險改革給單位和參保職工帶來的諸多益處,，通過我們耐心細致的工作,，經濟效益較差的單位也能克服困難，想辦法繳納了應繳的醫(yī)療保險費,。到年底,，參保單位個，占應參保單位的,，參保職工人,，占應參保人數的，其中在職人,，退休人，超額完成覆蓋人數人的目標,。共收繳基本醫(yī)療保險金萬元,，其中單位繳費萬元，個人繳費萬元,，共收繳大病統(tǒng)籌基金萬元,，其中單位繳納萬元，個人繳納萬元,。

三,、

穩(wěn)步擴面，解決困難企業(yè)的醫(yī)療保障問題,。

讓廣大職工都能參加醫(yī)療保險,，使他們能夠病有所醫(yī)，享受醫(yī)療保險待遇,，是醫(yī)療保險工作十分重要的任務,，是最為實在有效的為廣大職工辦實事，辦好事,。為此,，自去年以來，我們狠抓擴面工作,，參保單位從年初的家擴展到家,，參保人員由人擴大到人，覆蓋單位和人數均達到應覆蓋的以上,。在工作中我們本著處理好醫(yī)療保險擴面工作中當前利益與長遠利益,，局部利益與全局利益，職工利益與企業(yè)利益的關系,，首先把經濟利益好有能力繳費的單位收進來,，這樣可以增加基金規(guī)模，提高醫(yī)療保險基金抵御風險的能力。其次,，在擴面工作中,，為了解決有些經濟效益差的企業(yè)，難以解決單位職工醫(yī)療費用的困難,，主動深入到企業(yè),，傾聽企業(yè)及職工有什么苦處，有什么想法,，有什么疑問,，對他們提出的問題詳細解答，歡迎他們參加醫(yī)療保險,。如縣社系統(tǒng)共有職工人,，其中在職人員人，退休人員人,，退休人員與在職職工的比例為：,，并且職工工資基數很低，一半以上人員工資在我縣平均工資的以下,，并且縣社企業(yè)經濟形勢逐年走下坡路,，在職參保人員逐年減少，而退休人員逐年增加,，面對這種情況,，為解決縣社系統(tǒng)在職、退休人員的基本醫(yī)療需求,，保持我縣的社會穩(wěn)定,，滿足這些企業(yè)和職工的要求，將縣社系統(tǒng)全部職工吸收進來,，使縣社企業(yè)難以解決職工醫(yī)療費用,，造成領導工作壓力大，職工有意見的老大難問題得以妥善的解決,，受到了縣社企業(yè)領導職工的普遍歡迎和贊譽,，這充分體現(xiàn)了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險社會統(tǒng)籌互助共濟的優(yōu)越性。

四,、規(guī)范管理程序,，加強兩定點管理，嚴格監(jiān)督審查,，確?；鹗罩胶狻?/p>

醫(yī)療保險工作成功與否,，一看是否能保障參?；颊叩幕踞t(yī)療需求;二看是否能確?；踞t(yī)療保險基金收支平衡。因此,，我們緊緊圍繞管理抓預防,，為了加強對定點醫(yī)療機構和定點藥店的管理，我們制定出臺了定點醫(yī)療機構和定點藥店管理暫行辦法,，并與他們簽定了協(xié)議,，明確責任，嚴格執(zhí)行,。在工作中嚴把兩個關口,，第一關是把住參保患者住院審核巡查關,，實行證,、卡、人三核對,，醫(yī)療部門在認真負責的為參?；颊咧委煹幕A上積極協(xié)調醫(yī)療保險所審核參保患者住院病歷登記,、各種檢查、治療及醫(yī)藥費用開支等情況,，醫(yī)療保險所對每個申請住院的參?；颊叩结t(yī)院進行核實，核實參?；颊叩募膊∈欠駥儆诨踞t(yī)療保險規(guī)定的范疇,，有沒有掛名住院，杜絕冒名頂替,，張冠李戴,，開人情方，堵塞漏洞,，隨時掌握參?；颊咦≡簞討B(tài)，不定期到醫(yī)院進行巡查,，及時掌握住院患者和醫(yī)療提供單位的醫(yī)療服務情況,，抓住行使管理監(jiān)督的主動權，發(fā)現(xiàn)問題及時解決,。據統(tǒng)計年申請住院的參?；颊呷耍渲锌h內住院人,，轉診轉院人,，一年來，我們到縣內定點醫(yī)院審核住院患者人次，到北京,、天津,、廊坊、順義等地縣外醫(yī)院審核轉院患者人次,，做到了證與人,、人與病、病與藥,、藥與量,、量與錢五相符。第二是把住參?；颊咦≡嘿M用審核結算關,，對每一位出院患者的住院費用、清單,、處方等進行認真細致的審核,，看有沒有不按處方劑量開藥，所用藥品是否為疾病所需用藥,，所用藥品哪些是基本醫(yī)療保險藥品目錄規(guī)定的甲類,、乙類，哪些是自費藥品,。這些工作做的如果不夠細致,，就會造成醫(yī)療保險基金的錯誤流失，所造成的損失無法挽回,，因此,，我們感到自己的責任重大，不敢有絲毫的懈怠,。一年來疾病發(fā)生率,，大病發(fā)生人數占參保人員的‰，大病占疾病發(fā)生率的;住院醫(yī)療費用發(fā)生額為萬元,，報銷金額為萬元,，其中基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金報銷萬元，基金支出占基金收入的,，大病統(tǒng)籌基金報銷萬元,，支出占大病統(tǒng)籌基金收入的。經過一年的努力工作,，做到了既能保障參保人員的基本醫(yī)療需求,，使他們患病得到了及時的治療，發(fā)生的醫(yī)療費用能夠報銷,，既贏得了廣大參保人員的擁護,，滿意,，又實現(xiàn)了基本醫(yī)療保險基金的收支平衡，略有節(jié)余的目標,。

五,、周密安排，圓滿完成門診特殊疾病申報鑒定工作,。

根據我縣《門診特殊疾病管理暫行辦法》的通知精神,，開展了對門診特殊疾病患者進行申報的通知，并分系統(tǒng)分部門召開了次專題會議,，認真細致地安排了此項工作,，對享受門診特殊疾病待遇人員的申報范圍、條件,、申報標準進行了詳盡的說明,，要求各單位把精神傳達給每個參保人員，特別是給退休的老同志講清楚,，講明白,。在申報鑒定過程中我們堅持標準，嚴格篩選,，層層把關,。一是對名申報人員的病種、病歷,、診斷證明等材料進行認真的初審,，確定了符合申報條件的人員名，不符合申報條件人員人(其中不符合十種慢性疾病種類人,，無診斷證明或其他材料的人。二是組織專家監(jiān)定組對符合申報堅定的人員進行檢查鑒定,，專家組由縣醫(yī)院名副主任醫(yī)師,，名主治醫(yī)師和北京友誼醫(yī)院名心內科專家組成。鑒定分二步進行：第一步專家鑒定組對申報人員的病歷,、檢查資料齊全,，完全符合門診特殊疾病標準的人員進行直接確定，經審核有名患者直接確定為門診特殊疾病的患者,。第二步,，對其他資料病歷不齊全的不能直接確定患有門診特殊疾病人員，在月日月日,，利用兩天時間在縣醫(yī)院進行醫(yī)學檢查,、鑒定，通過專家組門診檢查鑒定,，被確定為門診特殊疾病患者,，不符合門診特殊疾病患者標準的有人(其中檢查不合格者人,，未參加檢查者人。經檢查鑒定確定為門診特殊疾病患者的共人,，核發(fā)了門診特殊疾病專用證及醫(yī)療手冊,，從年一月起享受有關待遇。

由于我們在這次門診特殊疾病堅定工作中堅持公平,、公正,、公開、的原則和仔細的工作,，得到了參加門診特殊疾病鑒定人員的理解和支持,，被確定為門診特殊疾病的人員對政府的關心非常滿意，沒有被確定為門診特殊疾病的人員也表示理解,。

六,、個人賬戶管理規(guī)范化、現(xiàn)代化,。

在個人賬戶管理工作中,，本著簡捷、易行,、快速,、準確的原則，實行微機化管理,，避免了手工操作造成的費時,、費力、不準確,，從而實現(xiàn)了個人賬戶管理的規(guī)范化,、現(xiàn)代化，提高了工作效率,。經統(tǒng)計年共向個人賬戶劃入資金萬元,，其中個人繳費全部劃入個人賬戶，金額為萬元,，單位繳費中按單位向個人賬戶劃入金額為萬元,。為方便廣大參保患者門診就醫(yī),，在個點點醫(yī)院及門診部分別裝備了刷卡機,，滿足了廣大參保患者能夠就近門診看病拿藥,、刷卡結算,。經統(tǒng)計個人賬戶共支出金額為元,，劃卡人次為人次,，個人賬戶余額為萬元。

由于有局領導班子的正確領導，其他各股室同志們的協(xié)助配合,，年我縣醫(yī)療保險工作取得了一定成績,，得到了各級領導和參保人員的充分肯定,，但是我們的工作還有一定的差距,，在以后的工作中我們決心以實實在在的工作搞好服務，對以前的工作進行認真總結,，分析原因找出差距,，制定措施，把醫(yī)療保險工作提高到一個新的水平,。

年工作設想：

一,、繼續(xù)完善各項管理制度，狠抓內部管理,。

二,、年要在原工作的基礎上，繼續(xù)完善各項管理制度,，加強兩定點管理,，狠抓所內業(yè)務規(guī)程管理，使各項制度逐步完善,。

三,、研究制定困難企業(yè)參保辦法和企業(yè)補充醫(yī)療保險有關規(guī)定，出臺公務員醫(yī)療補助政策,。

四,、按市局統(tǒng)一部署，研究生育保險辦法并實施,。

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醫(yī)療保險財務工作總結

定點醫(yī)院醫(yī)療保險考核工作總結

醫(yī)院醫(yī)療保險科工作總結

醫(yī)療保險工作計劃

醫(yī)療保險承諾書

醫(yī)療保險工作總結篇七

醫(yī)療保險管理是指通過一定的機構和程序,，采取一定的方式、方法和手段,，對醫(yī)療保險活動進行計劃,、組織、指揮,、協(xié)調、控制及監(jiān)督的過程,。下面是關于醫(yī)療保險管理

工作總結

的范文,，供大家參考!

××年，我院在醫(yī)保中心的領導下,，根據《××鐵路局醫(yī)療保險 定點醫(yī)療機構醫(yī)療服務

協(xié)議書

》與《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險管理暫行 規(guī)定》的規(guī)定,，認真開展工作，落實了一系列的醫(yī)保監(jiān)管措施,，規(guī)范 了用藥,、檢查,、診療行為，提高了醫(yī)療質量,，改善了服務態(tài)度,、條件 和環(huán)境，取得了一定的成效,，但也存在一定的不足,，針對醫(yī)療保險定 點醫(yī)療機構服務質量監(jiān)督考核的服務內容，做總結如下：

有健全的醫(yī)保管理組織,。有一名業(yè)務院長分管醫(yī)保工作,，有專門 的醫(yī)保服務機構，醫(yī)院設有一名專門的醫(yī)保聯(lián)絡員,。

制作標準的患者就醫(yī)流程圖,， 以方便廣大患者清楚便捷的進行就 醫(yī)。將制作的就醫(yī)流程圖擺放于醫(yī)院明顯的位置,，使廣大患者明白自 己的就醫(yī)流程,。

建立和完善了醫(yī)保病人、醫(yī)保網絡管理等制度,，并根據考核管理 細則定期考核,。

設有醫(yī)保政策宣傳欄、意見箱及投訴咨詢電話,，定期發(fā)放醫(yī)保政策宣傳單 20xx 余份,。科室及醫(yī)保部門及時認真解答醫(yī)保工作中病人及家屬提出的問題,，及時解決,。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項目價格，及時公布藥品及醫(yī)療服務調價信息,。組織全院專門的醫(yī)保知識培訓2次,，有記錄、有考試,。

×× 年 6-11 月份,， 我院共接收鐵路職工、家屬住院病人××人次,，支付鐵路統(tǒng)籌基金×× 萬元,，門診刷卡費用×× 萬元。藥品總費用基本控制在住院總費用的40%左右,，在合理檢查,，合理用藥方面上基本達到了要求，嚴格控制出院帶藥量,，在今年8月份醫(yī)保中心領導給我院進行了醫(yī)保工作指導,，根據指出的問題和不足我院立即采取措施整改,。

加強了門診及住院病人的管理，嚴格控制藥物的不合理應用,，對違反醫(yī)保規(guī)定超范圍用藥,、濫用抗生素、超范圍檢查,、過度治療等造成醫(yī)?？劭睿@些損失就從當月獎金中扣除,，對一些有多次犯規(guī)行為者進行嚴肅處理,，直至停止處方權，每次醫(yī)保檢查結果均由醫(yī)院質控辦下發(fā)通報,，罰款由財務科落實到科室或責任人,。

ct、彩超等大型檢查嚴格審查適應癥,，檢查陽性率達 60%以上,。

有醫(yī)保專用處方，病歷和結算單,，藥品使用統(tǒng)一名稱,。

嚴格按協(xié)議規(guī)定存放處方及病歷，病歷及時歸檔保存,，門診處方 按照醫(yī)保要求妥善保管,。

對達到出院條件的病人及時辦理出院手續(xù)， 并實行了住院費用一日清單制,。

對超出醫(yī)保范圍藥品及診療項目,，由家屬或病人簽字同意方可使用。

醫(yī)?？瓢l(fā)揮良好的溝通橋梁作用,。在醫(yī)、患雙方政策理解上發(fā)生沖突時,，醫(yī)?？聘鶕嚓P政策和規(guī)定站在公正的立場上當好裁判，以實事求是的態(tài)度作好雙方的溝通解釋,，對臨床醫(yī)務人員重點是政策的宣講,，對參保人員重點是專業(yè)知識的解釋，使雙方達到統(tǒng)一的認識,，切實維護了參保人的利益,。

醫(yī)?？茖⑨t(yī)保有關政策,、法規(guī),，醫(yī)保藥品適應癥以及自費藥品目錄匯編成冊，下發(fā)全院醫(yī)護人員并深入科室進行醫(yī)保政策法規(guī)的培訓,，強化醫(yī)護人員對醫(yī)保政策的理解與實施,，掌握醫(yī)保藥品適應癥。

通過培訓,、宣傳工作,，使全院醫(yī)護人員對醫(yī)保政策有較多的了解，為臨床貫徹,、實施好醫(yī)保政策奠定基礎,。通過對護士長、醫(yī)保聯(lián)絡員的強化培訓,，使其在臨床工作中能嚴格掌握政策,、認真執(zhí)行規(guī)定、準確核查費用,，隨時按醫(yī)保要求提醒,、監(jiān)督、規(guī)范醫(yī)生的治療,、檢查,、用藥情況，從而杜絕或減少不合理費用的發(fā)生,。與醫(yī)務科,、護理部通力協(xié)作要求各科室各種報告單的數量應與醫(yī)囑、結算清單三者統(tǒng)一,，避免多收或漏收費用;嚴格掌握適應癥用藥及特殊治療,、特殊檢查的使用標準，完善病程記錄中對使用其藥品,、特治特檢結果的分析;嚴格掌握自費項目的使用,，自費協(xié)議書簽署內容應明確、具體;與財務科密切合作,，保障參保人員入院身份確認,、出院結算準確無誤等。做到了一查病人,，核實是否有假冒現(xiàn)象;二查病情,，核實是否符合入院指征;三查病歷，核實是否有編造;四查處方,，核實用藥是否規(guī)范;五查清單,，核實收費是否標準;六查賬目，核實報銷是否合理。半年來 沒有違規(guī),、違紀現(xiàn)象發(fā)生,。

嚴格執(zhí)行物價政策，無超標準收費,，分解收費和重復收費現(xiàn)象,。

今年 10 月份， 及時更新了××年醫(yī)?；居盟帞祿旒霸\療項目價格,，保證了臨床記賬、結算的順利進行,。

按要求每天做了數據備份,、傳輸和防病毒工作。半年來,，系統(tǒng)運行安全,，未發(fā)現(xiàn)病毒感染及錯帳、亂帳情況的發(fā)生,，診療項目數據庫及時維護,、對照。網絡系統(tǒng)管理到位,，沒有數據丟失,，造成損失情況的發(fā)生。

如有的醫(yī)務人員對病歷書寫的重要性認識不足：對病情變化的用藥情況記錄不及時;有的對醫(yī)技科室反饋的檢查單不認真核對,、分析,，造成病歷記載不完善現(xiàn)象;有些醫(yī)生對慢性病用藥范圍的標準掌握不清楚，偶爾有模棱兩可的現(xiàn)象,。對參保人群宣傳不夠,，部分參保人員對我院診療工作開展情況不盡了解。這些是我們認識到的不足之處,，今后會針對不足之處認真學習,、嚴格管 理、及時向醫(yī)保中心請教,，以促使我院的醫(yī)療保險工作愈來愈規(guī)范,。

1、加大醫(yī)保工作考核力度,。增加一名專職人員,，配合醫(yī)院質控 部門考評醫(yī)療保險服務工作(服務態(tài)度、醫(yī)療質量,、費用控制等) ,。

2,、加強醫(yī)保政策和醫(yī)保知識的學習、宣傳和教育,。

3,、進一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質量，做到合理檢查,、合理用藥。每季度召開醫(yī)院醫(yī)保工作協(xié)調會,，總結分析和整改近期工作 中存在的問題,，把各項政策、措施落到實處,。

4,、申請每年外派 2-3 名工作人員到××管理先進的醫(yī)院學習和提高。

一年來在縣委,、縣政府的領導下,，在市醫(yī)療保障部門的正確指導與幫助下，在局領導班子的高度重視與大力支持下,，全所同志緊緊圍繞我局年初制定的繼續(xù)實施××程和具體工作目標的要求,，以學、轉,、促活動為契機,，以服務于廣大的參保患者為宗旨,，團結協(xié)作共同努力,，我縣的醫(yī)療保險工作健康平穩(wěn)的運行，現(xiàn)就一年來的工作總結如下：

醫(yī)療保險工作的宗旨就是服務于廣大的參?；颊?，為廣大的參保人員服務，不應成為一句空洞的

口號

,，在具體工作中需要有一支敬業(yè),、奉獻、廉潔,、高效,、樂于為參保患者服務,，熱愛醫(yī)療保險事業(yè)的工作人員,，因此，根據縣委要求,，按照我局開展學,、轉,、促活動的實施方案精神，全所同志積極參加每次局里安排的集體學習活動,，通過學習,，結合醫(yī)療保險工作的實際，在思想觀念,，工作作風,，工作方法上力爭實現(xiàn)三個轉變，樹立三個觀念,，即轉變思想觀念,，樹立大局觀念，識大體,、顧大局,，緊跟時代步伐。醫(yī)療保險工作的目的就是要切實讓廣大的參?；颊哂胁〖皶r得到治療,，發(fā)生的醫(yī)療費用按照政策規(guī)定及時的得到報銷，通過工作人員的辛勤工作,，讓廣大參保人員滿意,，促進我縣社會穩(wěn)定;轉變工作作風，樹立服務觀念,。醫(yī)療保險工作的宗旨是：服務于廣大的參?；颊撸虼?，我們以為參?；颊叻諡橹行模讶绾螢閰⒈,；颊咛峁﹥?yōu)質服務貫穿于工作的始終,，工作中堅持公平、公正,、公開的原則,，客觀公正，耐心細致,，經常加班加點是很平常的事了,，有時為了工作加班到深夜兩、三點鐘;轉變工作方法,，樹立責任觀念,，醫(yī)療保險改革是一項全新的工作，沒有成功的經驗可直接借鑒,，而且直接關系到廣大參?；颊叩那猩砝?，因此，我們在認真學習政策理論的同時,，努力學習業(yè)務知識以便能熟練掌握醫(yī)療保險工作的有關政策,，提高業(yè)務水平，以對事業(yè)對參保人員負責的精神,，本著既救人治病又讓參?；颊叩睦孀畲蠡瑫r,，又不浪費醫(yī)療保險基金,，節(jié)省醫(yī)療費用開支，努力使醫(yī)療保險基金的風險損失降為零,。

在基金收繳工作中，我們堅持應收盡收,，減少流失的原則,。征繳工作確定工資基數是關鍵，征繳醫(yī)療保險費是難點,。因此,，我們首先把參保單位上報的參保人員基本情況，特別是月工資基數進行認真核對,，要求參保單位把本人簽字的工資表報上來,，經我們審核確定后，參保單位再按政策規(guī)定比例繳納醫(yī)療保險費,，有的單位為了少繳納費用,，借口找出各種理由不如實上報工資基數，但我們很耐心,，他們跟我們磨,，我們不厭其煩地講政策，講原則,，我們認為,，既然領導和同志們信任我們，讓我們從事醫(yī)療保險工作,，我們就應盡職盡責,，克服各種困難，如果造成基金損失是我們的責任,。由于參保單位特別是非縣財政撥款的企事業(yè)單位,，經濟實力參差不齊，有的單位繳納一個月或一個季度以后,，遲遲不再續(xù)繳,，針對這種情況,，我們一是不怕丟面子，不怕磨破嘴,，積極追繳直到單位繳納了費用為止;二是不定期召開催繳醫(yī)療保險費會議,，要求欠費單位主要負責人和會計參加，組織他們一起學習《社會保險費征繳暫行條例》并以事實說明醫(yī)療保險改革給單位和參保職工帶來的諸多益處,，通過我們耐心細致的工作,，經濟效益較差的單位也能克服困難，想辦法繳納了應繳的醫(yī)療保險費,。到年底,，參保單位個，占應參保單位的,，參保職工人,，占應參保人數的，其中在職人,，退休人,，超額完成覆蓋人數人的目標。共收繳基本醫(yī)療保險金××萬元,，其中單位繳費××萬元,，個人繳費××萬元，共收繳大病統(tǒng)籌基金××萬元,，其中單位繳納××萬元,，個人繳納××萬元。

讓廣大職工都能參加醫(yī)療保險,，使他們能夠病有所醫(yī),，享受醫(yī)療保險待遇，是醫(yī)療保險工作十分重要的任務,，是最為實在有效的為廣大職工辦實事,，辦好事。為此,，自去年以來,，我們狠抓擴面工作，參保單位從年初的家擴展到家,，參保人員由人擴大到人,，覆蓋單位和人數均達到應覆蓋的以上。在工作中我們本著處理好醫(yī)療保險擴面工作中當前利益與長遠利益,，局部利益與全局利益,，職工利益與企業(yè)利益的關系，首先把經濟利益好有能力繳費的單位收進來,，這樣可以增加基金規(guī)模,，提高醫(yī)療保險基金抵御風險的能力,。其次，在擴面工作中,，為了解決有些經濟效益差的企業(yè),，難以解決單位職工醫(yī)療費用的困難，主動深入到企業(yè),，傾聽企業(yè)及職工有什么苦處,，有什么想法，有什么疑問,，對他們提出的問題詳細解答,，歡迎他們參加醫(yī)療保險。如縣社系統(tǒng)共有職工人,，其中在職人員人,，退休人員人，退休人員與在職職工的比例為××,，并且職工工資基數很低,，一半以上人員工資在我縣平均工資的以下，并且縣社企業(yè)經濟形勢逐年走下坡路,，在職參保人員逐年減少,，而退休人員逐年增加,，面對這種情況,，為解決縣社系統(tǒng)在職、退休人員的基本醫(yī)療需求,，保持我縣的社會穩(wěn)定,，滿足這些企業(yè)和職工的要求，將縣社系統(tǒng)全部職工吸收進來,，使縣社企業(yè)難以解決職工醫(yī)療費用,，造成領導工作壓力大，職工有意見的老大難問題得以妥善的解決,，受到了縣社企業(yè)領導職工的普遍歡迎和贊譽,，這充分體現(xiàn)了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險社會統(tǒng)籌互助共濟的優(yōu)越性。

醫(yī)療保險工作成功與否,，一看是否能保障參?；颊叩幕踞t(yī)療需求;二看是否能確保基本醫(yī)療保險基金收支平衡,。因此,，我們緊緊圍繞管理抓預防，為了加強對定點醫(yī)療機構和定點藥店的管理,，我們制定出臺了定點醫(yī)療機構和定點藥店管理暫行辦法,，并與他們簽定了協(xié)議,，明確責任，嚴格執(zhí)行,。在工作中嚴把兩個關口,，第一關是把住參保患者住院審核巡查關,，實行證,、卡、人三核對,，醫(yī)療部門在認真負責的為參?；颊咧委煹幕A上積極協(xié)調醫(yī)療保險所審核參保患者住院病歷登記,、各種檢查,、治療及醫(yī)藥費用開支等情況，醫(yī)療保險所對每個申請住院的參?；颊叩结t(yī)院進行核實,，核實參保患者的疾病是否屬于基本醫(yī)療保險規(guī)定的范疇,，有沒有掛名住院,，杜絕冒名頂替，張冠李戴,，開人情方,，堵塞漏洞，隨時掌握參?；颊咦≡簞討B(tài),，不定期到醫(yī)院進行巡查，及時掌握住院患者和醫(yī)療提供單位的醫(yī)療服務情況,，抓住行使管理監(jiān)督的主動權,，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。據統(tǒng)計年申請住院的參?；颊呷?，其中縣內住院人，轉診轉院人,，一年來,，我們到縣內定點醫(yī)院審核住院患者人次，到北京,、天津,、廊坊、順義等地縣外醫(yī)院審核轉院患者人次，做到了證與人,、人與病,、病與藥、藥與量,、量與錢五相符,。第二是把住參保患者住院費用審核結算關,，對每一位出院患者的住院費用,、清單、處方等進行認真細致的審核,，看有沒有不按處方劑量開藥,，所用藥品是否為疾病所需用藥，所用藥品哪些是基本醫(yī)療保險藥品目錄規(guī)定的甲類,、乙類,，哪些是自費藥品。這些工作做的如果不夠細致,，就會造成醫(yī)療保險基金的錯誤流失,，所造成的損失無法挽回，因此,，我們感到自己的責任重大,，不敢有絲毫的懈怠。一年來疾病發(fā)生率,，大病發(fā)生人數占參保人員的×׉,，大病占疾病發(fā)生率的;住院醫(yī)療費用發(fā)生額為萬元，報銷金額為萬元,，其中基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金報銷萬元,，基金支出占基金收入的,，大病統(tǒng)籌基金報銷萬元,，支出占大病統(tǒng)籌基金收入的。經過一年的努力工作,，做到了既能保障參保人員的基本醫(yī)療需求,，使他們患病得到了及時的治療，發(fā)生的醫(yī)療費用能夠報銷,，既贏得了廣大參保人員的擁護,，滿意，又實現(xiàn)了基本醫(yī)療保險基金的收支平衡,，略有節(jié)余的目標,。

根據我縣《門診特殊疾病管理暫行辦法》的通知精神，開展了對門診特殊疾病患者進行申報的通知,，并分系統(tǒng)分部門召開了次專題會議,，認真細致地安排了此項工作,，對享受門診特殊疾病待遇人員的申報范圍、條件,、申報標準進行了詳盡的說明,，要求各單位把精神傳達給每個參保人員，特別是給退休的老同志講清楚,，講明白,。在申報鑒定過程中我們堅持標準，嚴格篩選,，層層把關,。一是對名申報人員的病種、病歷,、診斷證明等材料進行認真的初審,，確定了符合申報條件的人員名，不符合申報條件人員人(其中不符合十種慢性疾病種類人,，無診斷證明或其他材料的人),。二是組織專家監(jiān)定組對符合申報堅定的人員進行檢查鑒定，專家組由縣醫(yī)院名副主任醫(yī)師,，名主治醫(yī)師和北京友誼醫(yī)院名心內科專家組成,。鑒定分二步進行：第一步專家鑒定組對申報人員的病歷、檢查資料齊全,，完全符合門診特殊疾病標準的人員進行直接確定,，經審核有名患者直接確定為門診特殊疾病的患者。第二步,，對其他資料病歷不齊全的不能直接確定患有門診特殊疾病人員,，在月日月日，利用兩天時間在縣醫(yī)院進行醫(yī)學檢查,、鑒定,，通過專家組門診檢查鑒定，被確定為門診特殊疾病患者,，不符合門診特殊疾病患者標準的有人(其中檢查不合格者人,，未參加檢查者人)。經檢查鑒定確定為門診特殊疾病患者的共人,，核發(fā)了門診特殊疾病專用證及醫(yī)療手冊,，從年一月起享受有關待遇。

由于我們在這次門診特殊疾病堅定工作中堅持公平,、公正,、公開、的原則和仔細的工作，得到了參加門診特殊疾病鑒定人員的理解和支持,，被確定為門診特殊疾病的人員對政府的關心非常滿意,，沒有被確定為門診特殊疾病的人員也表示理解。

在個人賬戶管理工作中,，本著簡捷,、易行、快速,、準確的原則,，實行微機化管理，避免了手工操作造成的費時,、費力,、不準確，從而實現(xiàn)了個人賬戶管理的規(guī)范化,、現(xiàn)代化,，提高了工作效率。經統(tǒng)計年共向個人賬戶劃入資金萬元,，其中個人繳費全部劃入個人賬戶,，金額為萬元，單位繳費中按單位向個人賬戶劃入金額為萬元,。為方便廣大參?；颊唛T診就醫(yī)，在個點點醫(yī)院及門診部分別裝備了刷卡機,，滿足了廣大參?；颊吣軌蚓徒T診看病拿藥、刷卡結算,。經統(tǒng)計個人賬戶共支出金額為元,，劃卡人次為人次，個人賬戶余額為萬元,。

由于有局領導班子的正確領導,，其他各股室同志們的協(xié)助配合，年我縣醫(yī)療保險工作取得了一定成績,，得到了各級領導和參保人員的充分肯定,，但是我們的工作還有一定的差距,，在以后的工作中我們決心以實實在在的工作搞好服務,，對以前的工作進行認真總結，分析原因找出差距,，制定措施,，把醫(yī)療保險工作提高到一個新的水平。

一、繼續(xù)完善各項管理制度,，狠抓內部管理,。

二、年要在原工作的基礎上,，繼續(xù)完善各項管理制度,，加強兩定點管理，狠抓所內業(yè)務規(guī)程管理,，使各項制度逐步完善,。

三、研究制定困難企業(yè)參保辦法和企業(yè)補充醫(yī)療保險有關規(guī)定,，出臺公務員醫(yī)療補助政策,。

四、按市局統(tǒng)一部署,，研究生育保險辦法并實施,。

醫(yī)療保險工作總結篇八

一年來，特別是在非典防治時期,，醫(yī)保所的全體同志,，在確保自身健康的同時，堅守崗位,，恪盡職守,，抓緊時間整理、規(guī)范各項基礎管理工作,，調整,、修改了7800多人的個人信息，裝訂了10多冊文書檔案,，重新整理了個人帳戶配置,，基金收繳，報銷等臺帳,，并輸入了電腦,，使基礎管理工作更加科學規(guī)范，為統(tǒng)計工作能夠準確,、及時奠定了基礎,，為以后調整醫(yī)療保險政策能夠提供科學的參考依據。

醫(yī)療保險工作總結篇九

20xx年市局下達我區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險累計繳費任務11.79萬人,，目前全區(qū)累計參保繳費7.95萬人,，完成累計任務67.45%。09年市考核口徑由參保人數調整為繳費人數,，全區(qū)目前參保11.82萬人,，繳費7.95萬人,，未繳費3.87萬人。從上半年新增參保繳費情況看,，我區(qū)僅新增繳費4220人,，僅增長4個百分點，下半年的任務比較重,。

1,、兌現(xiàn)考核尚未到位。市勞動保障雖已下達09居民醫(yī)保任務指標,，但市政府勞動保障工作會議未開,，市區(qū)兩級政府考核體系尚未建立，造成區(qū)政府無法對各街道辦事處下達任務書,，任務不能層層分解,。另08年市政府居民醫(yī)保兌現(xiàn)資金一直未到位，在一定程度上影響了街道,、社區(qū)工作人員積極性,。

2、任務指標過重,。我區(qū)總人口數與鼓樓相當,，比泉山少10萬人，但09年市下達我區(qū)居民醫(yī)保任務覆蓋率要達到97.5%,，而泉山,、鼓樓的覆蓋率只有92%，在城區(qū)覆蓋率最高,，覆蓋面接近飽和,。

3、擴面進度緩慢,。上半年,，全區(qū)新增參保人數4220人，僅完成凈增任務9.84%,，完成任務艱難,。

4、行政村補助政策不到位,。目前全區(qū)涉農行政村16家(不包含大龍湖辦事處13個行政村)總人口4.08萬人,，現(xiàn)參保繳費1.9萬人，占總人數47%,。潘塘辦事處四個行政村,、大郭莊辦事處2個行政村未出臺補助政策，翠屏辦事處三個行政村,、大郭莊辦事處下河頭村沒有續(xù)保補助,。已經實施補助政策的行政村,，由于補助范圍不廣,、標準不高等原因,，村民參保覆蓋率最高子房辦事處建國村達82%，最低的大郭莊辦事處上河頭村僅28%,。

6,、基層勞動保障平臺力量薄弱。目前勞動保障平臺僅一名工作人員,，承擔著就業(yè),、退管、監(jiān)察,、醫(yī)保等各項勞動保障工作,，服務對象的廣泛性和服務內容的'不斷拓展，更凸現(xiàn)了社區(qū)勞動保障經辦能力明顯不足,。

7,、宣傳力度不大。今年上半年,，我們采取廣場宣傳,、入戶宣傳等形式進行居民醫(yī)保的宣傳，由于人手,、資金等各方面條件的限制,，造成宣傳力度不夠，宣傳范圍不廣,。

8,、區(qū)級無經辦機構。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和居民醫(yī)療保險全部納入市考核指標,，區(qū)勞動局承擔著大量的工作,。全市其它區(qū)都相應成立了區(qū)級醫(yī)保經辦機構，我區(qū)至今無經辦機構和人員,。

1,、強化行政推動。征繳擴面工作面廣量大,，必須切實加強領導,，強化行政推動，強力推進,。區(qū)委區(qū)政府要建立擴面征繳工作聯(lián)席會議制度,，每季度要召開一次聯(lián)席會議，通報征繳擴面工作情況,，及時研究,、協(xié)調擴面征繳工作中的問題,，變臨時性、突擊性工作為制度化,、長效化運作,。

2、行政村建立長效機制,。全區(qū)16個行政村要達到95%的覆蓋率,，各行政村要擴大補助范圍、提高補助標準,，提高村民的參保積極性,。

3、抓住工作重點,。城區(qū)各辦事處要加大對轄區(qū)的大市場,、外來流動人口的宣傳力度。充分利用區(qū)居委會的輻射力度,，調動社區(qū)主任,、樓長、退管組長等社區(qū)工作人員的積極性,，登門入戶宣傳動員,。

4、加強宣傳引導,。首先要充分利用各種有效途徑大張旗鼓地進行宣傳,，勞動局牽頭，以辦事處為中心開展各類大型廣場宣傳活動,，做到每月有活動,，每場有實效。二是突出典型事例的宣傳,。對轄區(qū)內重病,、大病等有保障需求的人員，進行排查摸底,，上門入戶進行政策講解,，提供現(xiàn)場辦理服務。注重強化典型的示范帶動作用,，大力宣傳已參保居民享受待遇的典型事例,，講實例、算細帳,，增強宣傳效果,。三是拓寬宣傳渠道，突出宣傳重點,。

5,、成立醫(yī)保經辦機構,。成立區(qū)級“醫(yī)療保險處”，增加編制,，配備兩名以上專職工作人員,。

6、充實基層工作力量,。社區(qū)勞動保障站至少要配備一名專職工作人員,，區(qū),、辦事處定期組織業(yè)務培訓,，提高隊伍綜合素質。

7,、加大基層工作經費投入,。目前，區(qū),、辦事處,、社區(qū)醫(yī)保工作均無經費來源，而宣傳,、培訓,、設備投入等工作急需專項經費缺乏制度上的保障。建議區(qū)政府將醫(yī)保工作經費納入年度財政預算,，每年給予解決醫(yī)保專項經費10萬元,。

1、區(qū)政府召開各辦事處主要領導調度會,。

2,、區(qū)政府召開各行政村書記會議，要求全部制定補助政策以及補助資金的及時到位,。

3,、成立云龍區(qū)醫(yī)療保險辦公室，增加編制,，配備人員,。

4、加大工作經費投入,。

20xx年市下達養(yǎng)老保險擴面任務1.05萬人,。任務下達后，我局經過認真分析討論,，對今年企業(yè)參?？己宿k法進行調整，采取了對各責任單位新開戶企業(yè)參保指標進行考核,，原開戶企業(yè)自然增長參保人數不計入考核內容,。

因考核口徑的調整,，今年下達給各責任單位任務相對減少，總計下達任務為5750人,，占總任務54%,。新考核辦法的的運行，進一步挖掘了我區(qū)參保資源,，擴大了參保企業(yè)總量,，上半年，全區(qū)新增參保企業(yè)家,，比去年同期提高x%,。

但從目前工作進展情況分析，全區(qū)養(yǎng)老保險擴面工作仍然面臨較大壓力與困難,。

1.全區(qū)擴面整體工作滯后,。1-6月份，全區(qū)完成任務29.8%,，位于城區(qū)第三,，落后于泉山、九里,。

2.各責任單位工作進展緩慢,，排名第一的辦事處也僅完成任務30%，距序時進度相差20個百分點,，最差的辦事處僅完成全年任務8%,。

3.清理空掛戶抵減當期完成指標幅度較大。今年市勞動局首次將清理歷年繳費空掛戶與當期擴面掛鉤考核,。我區(qū)1-6月份,，清理空掛戶抵減當期完成指標214人。

醫(yī)療保險工作總結篇十

一年以來,，在領導的悉心關懷下,，在同事們的幫助下，通過自身的努力,，各方面都取得了一定的進步,，較好地完成了自己的本職工作。現(xiàn)將思想,、工作情況作簡要總結,。

一、不斷加強學習,，素質進一步提高,。

具備良好的政治和業(yè)務素質是做好本職工作的前提和必要條件。一年來，始終把學習放在重要位置,，努力在提高自身綜合素質上下功夫,。一是重點學習了鄧小平理論、“三個代表”重要思想和xx大報告,、xx屆三中,、四中全會決定等篇章。二是學習了醫(yī)療保險相關的政策,、法規(guī)等;三是參加了檔案及財務舉辦的培訓班,。四是盡可能地向周圍理論水平高、業(yè)務能力強的同志學習,，努力豐富自己,、充實自己、提高自己,。同時積極參加單位組織的各種政治學習活動,，提高了理論水平和思想政治素質,。

二,、積極開展工作，力求更好的完成自己的本職工作,。

(一)檔案管理工作

為進一步做好本單位的檔案工作,，本人參加了市檔案局舉辦的培訓班，認真學習了檔案管理業(yè)務知識,，及時立卷,、歸檔xx年檔案。同時,，根據號文件精神,，花了一個多月時間，整理了自xx年以來的業(yè)務檔案,，一共收集,、整理、裝訂業(yè)務檔案卷,。

(二)辦公室工作

從事辦公室工作,，本人深深懂得“辦公室工作無小事”的道理。無論是待人接物,、辦文辦會,，都要考慮周全、注意形象,，只有這樣,，才能更好地“服務領導、服務企業(yè)、服務群眾”,，樹立辦公室“高效辦事,、認真干事、干凈做事”的良好形象,。

(三)人事勞資工作

完成了本單位職工工資正常晉升及標準調整工作,，準確無誤填寫個人調標晉檔審批表，上報各種工資,、干部年報,，及時維護人事工資管理信息系統(tǒng)，切實保障了本單位職工的利益,。

三,、存在問題

(一)在工作中積極性差，常常是被動的做事情,，安排一件做一件,，工作不夠主動。

(二)在工作中,，自我要求不夠嚴格,。在思想中存在著只求過得去、不求高質量的滿足意識;有時自由散漫;有時對有難度的工作,，有畏難情緒,，拖著不辦，不按時完成任務,。

在今后的工作中,，還需要進一步的努力，不斷提高自己的綜合素質,，克服畏難心理,，更加出色的完成好各項工作任務。思想素質上還需要不斷的提高,，克服懶惰情緒,，進一步加強自己的政治理論修養(yǎng)，爭取早日加入光榮的黨組織,。

20xx年,，我局以“政策體系有新完善，參保擴面有新突破,，平臺建設有新跨越,，服務形象有新提升”“四個有”為目標，一手抓制度政策完善,、一手抓人口覆蓋提高,，在完善體系、擴大覆蓋、提高水平上邁出了新步伐,，圓滿完成了年初確定的各項目標任務,。

一、20xx年工作情況

經過一年努力,，全市社會醫(yī)療保險參保人數達235萬人,，較去年底增加9萬人，人口覆蓋率達87.5%,。其中,，職工基本醫(yī)療保險參保65萬人，較去年底凈增5.75萬人,，城鎮(zhèn)醫(yī)保覆蓋率超過小康目標,。市直參保人口67.53萬人，較去年底增加近5萬人,，覆蓋率達92%,。市區(qū)5.9萬名老人和8034名救助對象通過政府資助進入醫(yī)保體系，基本做到了“應保盡?！?。全市征繳各項社會醫(yī)療保險基金10億元，比去年增收1.3億元,，增幅15%,，其中當年基金收入9億元;當年實際支出8.3億元，結余0.7億元,。基金支出在預算范圍內,，結余率適中,，運行總體良好。市直全年醫(yī)?；鹗杖?.21億元,，其中，當年收入4.45億元,，非當年5625萬元,，收入增幅12%;全年基金支出4.47億元，比預算增長23%,。征收城鎮(zhèn)退役士兵安置保障金714萬元,。按時上繳管理費20萬元。

(一)以優(yōu)化提升為目標,，醫(yī)保政策體系實現(xiàn)新完善,。修訂完善《社會醫(yī)療保險暫行辦法》和《醫(yī)療救助辦法》，既是對五年多來政策體系系統(tǒng)地梳理完善，也是對醫(yī)保制度的又一次宣傳推動,。從4月份開始,，我局牽頭開展為期兩個月的“調研月”活動，分課題組織力量展開調研,。先后召開20多個場次300余人的座談會,，廣泛征求意見和建議。這兩個辦法已經市政府研究同意,，將從明年1月1日起正式實施,。這樣，經過完善提升,，我市多層次社會醫(yī)療保障體系就由“社會醫(yī)療保險+社會醫(yī)療救助”兩個文件構成新的框架,。同時，進一步調整完善居民醫(yī)保政策,。作為全國較早實施該項制度的城市,，今年以來，按照國家和省關于建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保制度的意見精神,，加快政策調整完善步伐,。其中，籌資標準今明年已分別提高到150元,、250元,，門急診補償比例從20%提高到40%，住院費用全年最高補償提高到15萬元,，綜合補償率由原來25%提高到50%以上,。市區(qū)財政對參保學生少兒均給予補助，讓他們也享受到了“普惠”,。各轄市均出臺和實施了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險辦法,。此外，對農民工及其子女參保繳費,、享受待遇等作出意見規(guī)定,，特別是明確參保農民工在外務工期間發(fā)生門急診醫(yī)療費直接按規(guī)定報銷，不降低報銷比例,，較好地維護了農民工權益,。

(二)以推進小康目標為重點，醫(yī)保人口覆蓋實現(xiàn)新擴大,。加大政策推動和行政推動力度,，通過動員參保、監(jiān)察推保,、多形式助保等各種途徑,，多措并舉,、強力推動參保擴面。一是以醫(yī)保小康指標監(jiān)測分析為抓手,，同步推動各地開展擴面工作;借助全市社保擴面征繳有利形勢,，與養(yǎng)老保險同步推進醫(yī)保擴面。二是在去年實施“人人享有醫(yī)療保障”工程的基礎上,，建立反推倒逼機制,，通過抽樣調查和全面摸排，動員未保人員參保;強化稽查稽核,，將參保登記信息與工商注冊,、稅務登記信息比對，實現(xiàn)登記最大化;將人員參保繳費與就業(yè)登記,、

勞動合同

鑒證信息對接,，實現(xiàn)登記參保到戶、繳費管理到人,。三是重點抓好環(huán)衛(wèi)工,、出租車司機、保安等特殊群體以及建筑,、餐飲行業(yè)用工人員的參保工作;對斷保人員進行梳理分析,，采取不同措施激活續(xù)保;同時，落實農民工醫(yī)保專項擴面行動,，進一步推進農民工參保,。

(三)以社區(qū)配套政策為抓手，基本醫(yī)療服務可及性實現(xiàn)新增強,。將實施和完善醫(yī)保制度與充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務緊密結合起來,，通過實施包括社區(qū)定點、優(yōu)惠支付,、提高醫(yī)保待遇,、服務減免、藥品“零差率”政策,、健康管理、付費制度等一系列醫(yī)保配套政策,，引導參保人員到社區(qū)就診,。特別是對藥品“零差率”政策，4月份組織第一輪集中招標,，平均中標價即降為零售價的52%;醫(yī)保部門通過巡查,、抽查等方式，重點對零差率等政策落實情況進行專項檢查,，確保各項社區(qū)配套政策落到實處,，使之受惠于民,。社區(qū)配套政策運行一年以來，其政策導向作用越來越明顯：全年在社區(qū)衛(wèi)生服務機構就診人數估計增長51%以上,，醫(yī)療費用增幅54%(不含“零差率”補貼),，其中慢病病人就診量上升2倍以上。社區(qū)機構出現(xiàn)了就診量和費用同步快速增長的好勢頭,。居民選擇社區(qū)門急診的比例超過35%,，對于把常見病多發(fā)病解決在基層、切實緩解“看病難看病貴”起到了積極作用,。

(四)以可持續(xù)運行為導向,，醫(yī)保制度運行質量得到新提高。按照“健全制度,，規(guī)范管理,，開展教育，加強防范”的思路,，認真做好“社?；饘徲嬆辍备黜椆ぷ鳌Ｔ诨鸸芾砩?，完善核算管理辦法,，強化運行分析和監(jiān)控;推行申報基數職工簽字認定、參保單位先行公示等新舉措,，采取日常,、重點、專項稽核等辦法,，確?；饝毡M收，稽查面超過參保單位總數的30%;以醫(yī)療行為監(jiān)督和醫(yī)藥費用結算為切入點,，完善以“就診人頭”為核心的付費辦法,，提高基金使用質量和效率。預計全年,，參保人員醫(yī)療費用增長12%,，其中個人支付增長4%，基金支出增長13.5%;二,、三級醫(yī)院醫(yī)療費用平均增幅8.88%,，醫(yī)務所室平均下降10.4%，定點藥店增長3.8%,，社區(qū)增長54%;醫(yī)?；鹩糜谏鐓^(qū)藥品“零差率”補貼1000萬元，既較好地控制了參保人員個人支付費用增長,，又使大部分參保群眾享受到了醫(yī)保實惠,。

(五)以經辦能力提升為主線,，服務平臺建設取得新進展。一是努力打造新的服務平臺,。市區(qū)啟動社區(qū)平臺建設,，所有社區(qū)衛(wèi)生服務機構與醫(yī)保信息系統(tǒng)聯(lián)網，逐步將醫(yī)保經辦服務向社區(qū)延伸,，從而使參保人員既看小病不出社區(qū),，辦理醫(yī)保事務也不出社區(qū)。在社區(qū)衛(wèi)生服務機構增加醫(yī)保病歷購換服務,，完善了轄管人口的醫(yī)保和健康檔案,，為老年人、慢性病人,、醫(yī)療救助對象實施健康長效服務,。以“訪老問醫(yī)送溫暖”為主題，開展向退休人員“發(fā)一封

慰問信

,、送一張醫(yī)保聯(lián)系卡,、發(fā)一份宣傳資料、搞一次免費體檢”的“四個一”活動,，其中,，組織社區(qū)衛(wèi)生機構分兩批為10萬名參保退休人員免費健康體檢。首批已有3萬多名70歲以上老人享受免費體檢,，受到退休人員的極大歡迎,。二是強化和改善對外服務。對醫(yī)保經辦事務進行一次性告知,，公布舉報電話和投訴渠道,，接受社會監(jiān)督;拓展醫(yī)保網站功能，初步實現(xiàn)繳費工資總額網上申報,，方便了參保單位和經辦人員,。與相關單位協(xié)調，下調定點醫(yī)療機構原協(xié)定的月通信使用費,，平均降幅30%;取消醫(yī)?？⊕焓зM用，減少群眾支出20萬元,。三是加強經辦機構自身建設,。按照練好業(yè)務、干好事務,、搞好服務的要求，規(guī)范基礎管理和服務流程,，大力強化經辦能力與服務建設,。特別是在服務大廳,，建立ab工作制等一系列創(chuàng)新辦法，推行陽光服務,，努力做到窗口一站式,、告知一口清、咨詢投訴一撥靈,，取得了良好的社會效果,。四是加強醫(yī)保理論研究和宣傳信息工作。繼續(xù)與鎮(zhèn)江日報聯(lián)辦醫(yī)療保險專版,，全年出版52期;全年編印《社會醫(yī)療保險》期刊12期;對外宣傳報道及理論研究文章省級以上40多條,。

回顧過去的一年，我們按照“全面達小康,，建設新鎮(zhèn)江”的總體要求,，實施轄市聯(lián)動：句容推行“醫(yī)保普惠工程”，建立實施城鎮(zhèn)居民醫(yī)保制度,，首次實現(xiàn)制度全覆蓋,，當年新增居民參保3.6萬人;丹陽緊扣小康目標實現(xiàn)，3000多名殘疾人和近萬名醫(yī)療救助對象參加醫(yī)保;揚中創(chuàng)新思想理念,、方法制度和管理機制,，積極擴展社會醫(yī)療保險的內涵和功能。一年來,，我市先后兩次在國務院召開的全國性大會上介紹交流工作經驗,，推進醫(yī)保制度改革的做法和成效受到國務院領導的充分肯定;央視《新聞聯(lián)播》、江蘇衛(wèi)視,、中國勞動保障報,、新華日報、揚子晚報等媒體均在頭條或顯著位置全方位宣傳了我市醫(yī)保制度的改革實踐,，新華社,、人民日報、中國改革報來鎮(zhèn)進行了專訪;全國各地先后有94個城市1100多人來我市學習考察,。醫(yī)保經驗進一步推向全國,。

二、20xx年工作總體情況

對照xx大關于“加快建立和完善社會保障體系,，努力使全體人民病有所醫(yī)”的基本任務,，對照市委“把改善保障民生作為發(fā)展根本取向”的總體要求，明年我市社會醫(yī)療保障工作將面臨新的形勢和挑戰(zhàn),，需要我們立足新起點,、策應新形勢、實現(xiàn)新突破,。為此,，全市醫(yī)保戰(zhàn)線要全面落實xx大精神,，深入貫徹科學發(fā)展觀，緊緊圍繞全市發(fā)展大局和改善保障民生的總體要求,，進一步優(yōu)化發(fā)展思路,，創(chuàng)新工作方法，最大限度地實現(xiàn)“人人享有醫(yī)療保障”,，進一步深化“人人享有”的內涵,，不斷提高醫(yī)療保障待遇和群眾健康水平，緩解群眾“看病難看病貴”矛盾,，為在更高水平上建設全面小康社會提供更為優(yōu)質的醫(yī)療保障環(huán)境,。力爭至20xx年底，全市社會醫(yī)療保險參保242萬人,，提前實現(xiàn)“”末全市社會醫(yī)療保險人口覆蓋90%以上的目標,。

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醫(yī)療保險工作總結篇十一

今年以來,，我鎮(zhèn)的醫(yī)療保險工作在鎮(zhèn)黨委,、政府和上級主管部門的領導下，認真貫徹落實上級有關醫(yī)療保險文件精神,，按照年初制定的工作計劃,，緊緊圍繞搞好“民生工程”的工作目標，以強化管理,，優(yōu)化服務為手段,，為保障廣大參保人員的醫(yī)療待遇，維護社會穩(wěn)定,，促進我鎮(zhèn)各項事業(yè)的全面,、協(xié)調、快速發(fā)展,，取得了一定的工作成效?，F(xiàn)將今年以來的工作情況總結如下：

一、我鎮(zhèn)20xx年各項醫(yī)保工作征繳情況

1,、新農合征繳情況：

根據縣農醫(yī)局20xx年12月下發(fā)的《關于開展20xx年度新型農村合作醫(yī)療保險有關工作的通知》（蓮新農合委辦（20xx）02號）文件的有關通知精神,，我鎮(zhèn)20xx年底農業(yè)人口22497人，參合任務數21597人（其中民政統(tǒng)籌人數1151人）,，需征繳參合人數20446人,，20xx年征繳參合標準90元/人，征繳參合資金1,，840,，140元。

從20xx年12月至20xx年2月，全鎮(zhèn)鎮(zhèn)村兩級干部大力宣傳,、辛勤工作,，截至20xx年2月28日我鎮(zhèn)完成上繳資金1，840,，140元。其中15個村實際共征收參合資金1,，795,，590元，實際征繳參合人數19951人,；由村財務墊付參合資金44,，550元，墊付人數495人（除江山,、東邊,、羅市、小江四村超額完成征繳資金5,，040元,，其余11個村均存在不同程度的資金墊付）。

2,、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保征繳情況：

根據縣醫(yī)保局20xx年12月下發(fā)的《關于開展20xx年度城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險有關工作的通知》（蓮醫(yī)保字（20xx）02號）文件的有關通知精神,，我鎮(zhèn)20xx年底城鎮(zhèn)居民人數1564人，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保征繳人數1294人（其中低保人數106人）,，實際征繳人數1188人,。

截至20xx年12月18日，我鎮(zhèn)完成征繳金額48,，400元,，征繳人數647人（含低保106人）。

3,、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保征繳情況：

我單位現(xiàn)參加職工醫(yī)保人數105人,。

二、新農合資金運行情況

截至目前為止,，我鎮(zhèn)農醫(yī)所累計補償新農合資金4,，293，524.83元,。其中住院補償826人次,，2，738,，395元,；門診統(tǒng)籌補償50，206人次，1,，522,，470元；家庭賬戶補償729人次,，32,，659.83元。

三,、新農合工作運行措施

1,、為確保住院醫(yī)療費用報銷工作的順利開展，農醫(yī)所嚴格執(zhí)行住院報銷制度,，對不符合報銷手續(xù)的票據堅決予以不受理,。外傷病人住院報銷，嚴格按照農醫(yī)局規(guī)定的調查取證制度,，對有第三方責任人的外傷病人不受理其資料,。

2、加強和規(guī)范新農合醫(yī)療制度,，維護公開,、公平、公正,、透明的原則,，嚴格執(zhí)行報銷金額公示制度，將每月門診統(tǒng)籌,、家庭賬戶,、住院費用的報銷情況在醫(yī)保公示欄進行公示，自愿接受社會和群眾監(jiān)督,，加大了參合群眾對新農合醫(yī)療基金使用情況的知情權和參與權,。

3、加大了對鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院及鄉(xiāng)衛(wèi)生所的刷卡系統(tǒng)監(jiān)督力度,，嚴查弄虛作假,。要求村衛(wèi)生所在月末最后一天實行結算，下月5日前上報各類報表,，農醫(yī)所收到各村報賬資料后,，嚴格審核處方等資料，并在5個工作日內完成核對工作,，及時向農醫(yī)局上報報表,，加快了補償資金的運行。

4,、加強新農合政策的宣傳工作,，對上級的相關文件精神,，以通俗易懂、短小精悍的形式在醫(yī)保宣傳欄內進行公示,，同時要求村干部在村委會及人群密集的場所進行張貼,、鄉(xiāng)村醫(yī)生在診所進行張貼及宣傳，讓廣大人民群眾深入了解新農合的各項政策,，真正做到家喻戶曉,，增強農民自愿參與意識，不斷提高群眾的就醫(yī)意識,。

5,、加強新農合資金的監(jiān)管，確保資金使用安全,，建立健全新農合資金有效管理使用的`長效機制，確保強農惠農政策真正落到實處,。檢查了衛(wèi)生院大處方拆分為小處方,、多開門診發(fā)票、衛(wèi)生所醫(yī)生收醫(yī)療卡刷卡等問題,，要求涉查單位立刻停止不規(guī)范行為,，整改措施到位。

四,、今后的工作要點

“看病難,、看病貴”是醫(yī)療體制改革以來，老百姓在就醫(yī)中感受最深,，反映最強烈的問題,，也是社會各界普遍關注，迫切要求解決的民生問題,。如何解決老百姓因病致貧的問題,，歷來就是我們黨和政府關注的民生問題。尤其近年來,，新農合征繳金額逐年增加,，20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療費統(tǒng)一征繳標準每人120元，農戶的抵觸情緒在加大,，征繳工作難度越來越大,。

因此我們必須把抓好醫(yī)保工作作為重中之重，繼續(xù)加大醫(yī)保工作的宣傳力度,，做好醫(yī)保工作和新農合工作政策的宣傳工作,，使政策家喻戶曉，人人皆知,。

同時做好資金的使用公示工作,，協(xié)助縣農醫(yī)局做好對中心衛(wèi)生院及各村定點診所的監(jiān)管,，同時希望上級部門加強對醫(yī)療部門的監(jiān)管力度，堅決杜絕醫(yī)療機構虛開大處方,，替換藥品,，增加收費項目，加重農民負擔,，門診轉住院等套取醫(yī)療基金的違法行為的發(fā)生,，使醫(yī)療基金安全運行，把醫(yī)療資金真正運用到刀刃上,。

我們將繼續(xù)做好醫(yī)療工作中的來信來訪接待工作,，收集并及時向上級反映醫(yī)療保險中出現(xiàn)的新情況，配合上級有關部門做好醫(yī)療保險的調研工作,，始終貫徹以人為本的原則,，樹立全心全意為人民服務的宗旨，做好做活服務,，提升服務質量,，創(chuàng)新服務模式，不僅使群眾成為參加醫(yī)療保險的主體,，更是真正的受益者,，把我們的工作做到程序便捷化，服務親情化,，監(jiān)督管理人情化,，創(chuàng)建文明服務窗口，真正使醫(yī)療保險工作達到政府得民心,，群眾得實惠,，衛(wèi)生事業(yè)得發(fā)展的工作目標。

鎮(zhèn)扶貧辦今年以來在鎮(zhèn)黨委政府高度重視xx縣扶貧辦精心指導下,，做了不少工作深得上級領導和群眾的肯定,，現(xiàn)就我辦一年來工作總結如下。

一,、組織保障

扶貧工作是鎮(zhèn)黨委,、政府歷年來非常重視的一項工作，今年年初我鎮(zhèn)就在鎮(zhèn)黨政聯(lián)席會議上研究決定成立了鎮(zhèn)精準扶貧領導小組,，明確由黨委書記為組長,，鎮(zhèn)長及其他班子成員為副組長，財政所所長,、紀委副書記,、黨政辦主任、扶貧辦主任為成員的領導小組,，領導小組下設辦公室,，辦公室設在鎮(zhèn)扶貧辦,，由分管領導程遠同志擔任辦公室主任，負責辦公室日常事務管理工作,。同時鎮(zhèn)政府也要求村里成立以村支部書記為組長,，村主任為副組長，村其他班子成員為成員的精準扶貧領導小組,，做到有人管事,，有人做事的工作體系，把工作落到實處,。

二,、工作開展情況

一年來扶貧辦主要做了這些工作。

1,、我鎮(zhèn)配置好了專門的辦公室,，添置了辦公室內部的桌、椅,、檔案袋,、檔案盒、電腦等硬件設施,，制作了七塊工作制度牌。

2,、為各村制作了貧困人員公示牌,，并要求各村落實20xx—20xx三年內的幫扶工作計劃，確保全鎮(zhèn)在20xx年能夠實現(xiàn)全面脫貧,，過上小康生活,。

3、協(xié)助6個十三五重點貧困村制定五年發(fā)展規(guī)劃,，并為貧困村制作幫扶領導小組公示牌,，并加以公示。

4,、完善國家扶貧系統(tǒng)數據,，協(xié)助各村完成20xx年脫貧人員及20xx年脫貧人員信息收集工作，幫助他們在系統(tǒng)里錄入完了20xx年脫貧人員信息,。

5,、加強與省、市,、縣幫扶單位溝通協(xié)調工作,，我鎮(zhèn)在上級確定好幫扶單位后，要求6個十三五重點貧困村積極與其幫扶單位溝通協(xié)調,，現(xiàn)在全鎮(zhèn)6個貧困村共落實幫扶資金100萬元,，很好地幫助貧困村完成全年脫貧工作,。

6、搞好了扶貧日活動,。在扶貧日活動到來之際,，我鎮(zhèn)共出動3次宣傳車到全鎮(zhèn)各村進行扶貧知識宣傳，制作了兩條橫幅懸掛在集鎮(zhèn)中心位置,，開展了一些文藝活動,，讓扶貧政策家喻戶曉，深入人心,。在扶貧日各幫扶單位也積極下到各個村聯(lián)系各貧困戶制訂幫扶措施,，確保三年內全鎮(zhèn)農戶能順利脫貧。

7,、做好了20xx年深民移民戶,、雨露計劃和短期培訓人員摸底調查。

三,、存在的問題和困難

1,、有個別村干部對精準扶貧政策認識不到，對貧困戶幫扶不力,，幫扶措施有待加強,。

2、有些幫扶單位對扶貧工作不重視,，沒有給予村里很好地幫扶措施,，致使村干部有所怨言，希望這些幫扶單位能夠提高認識,，加強對各幫扶村的幫扶力度,。

雖然今年我鎮(zhèn)做了不少工作，但離要求還有一定距離,，今后我們一定改變工作方法,，不等不靠把工作進一步完善好。

20xx年,，我所在鎮(zhèn)黨委,、政府的領導下，在上級主管部門的指導下,，緊緊圍繞市,、縣下達的年度各項任務目標，依靠鎮(zhèn)相關部門和社會各界的支持,，充分發(fā)揮所工作人員的主觀能動性,，實行定崗定責，通過全所人員的不懈努力,，較好地完成全年各項工作任務?，F(xiàn)將一年來的工作情況報告如下：

20xx年工作總結：

一,、不斷加強學習，提高自身能力和水平

20xx年以來,，我所主要通過看政策,、文件、多咨詢上級業(yè)務部門,、多實際操作等方法,，不斷提高自身工作人員的業(yè)務水平及工作能力，在不斷地學習中增強能力,，在不斷的實踐中踐行能力,。

二、努力完成新型農村社會養(yǎng)老保險和城鎮(zhèn)社會養(yǎng)老保險參保任務

今年3月份至6月份底,，通過我所和駐村干部大力宣傳新型農村社會養(yǎng)老保險的相關政策,，密切同各村村干部的聯(lián)系，不畏艱難,，深入居民家中,，宣傳農保政策，使我鎮(zhèn)廣大居民參保積極性大大提高,。

截止20xx年底,，全鎮(zhèn)城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險參保人數為9368人，基金征繳總額為1006000元,。

三,、全面開展對企業(yè)退休人員的社會化服務工作

我所積極做好企業(yè)退休人員的社會化管理服務工作，主要通過逢年過節(jié)的走訪,、慰問，對領取養(yǎng)老金人員的資格認證,，對困難退休人員的幫扶等形式開展日常工作,。我鎮(zhèn)共有退休人員267人，全年新增退休人員40人,，都已建立信息平臺,。

四、因地制宜,，開展就業(yè)創(chuàng)業(yè)幫扶工作

1,、大力開展發(fā)證力度?！毒蜆I(yè)失業(yè)證》關系到就業(yè)人員和失業(yè)人員切身利益和各項再就業(yè)扶持政策的落實,，為了確保各項再就業(yè)政策的落實，本著公平,、公開,、公正的原則,，嚴硌按政策發(fā)證，今年共為群眾辦理了就業(yè)失業(yè)證77本,。

2,、抓就業(yè)服務，促進就業(yè)再就業(yè)工作全面開展,。截至目前,，全鎮(zhèn)城鎮(zhèn)新增就業(yè)人數170人，“4050”人員26人,，新增轉移農村勞動力280人,，省內新增轉移人數220人。全鎮(zhèn)共有富余勞動力9000余人,，我所把加強技能培訓作為重要途徑,，20xx年7月份我所聯(lián)合縣就業(yè)局開辦了一期syb創(chuàng)業(yè)培訓班，共培訓30人,，9,、10月份聯(lián)合縣就業(yè)局分別為欣利鞋廠、金祥泰電子廠,、得譽服飾廠開辦了技能培訓班,，共有240人參加。通過我們的努力,，使我鎮(zhèn)的富余勞動力人員增強了創(chuàng)業(yè)的信心和能力,。

3、今年為全鎮(zhèn)有創(chuàng)業(yè)項目的人員辦理小額貸款共61人,，累計金額397萬余元,。

一年來，我們的工作雖然有了很大的進步,，取得了較為顯著成績,，但按市、縣的要求,，還存在一些不足和困難,。一是擴面難度大。由于缺乏制約手段,，使私營個體和服務業(yè)參保的問題還沒有較大的突破,。二是經辦隊伍的思想，業(yè)務素質還有待進一步提高,。