范文為教學(xué)中作為模范的文章,，也常常用來指寫作的模板,。常常用于文秘寫作的參考，也可以作為演講材料編寫前的參考,。寫范文的時候需要注意什么呢,？有哪些格式需要注意呢,？這里我整理了一些優(yōu)秀的范文，希望對大家有所幫助,，下面我們就來了解一下吧,。

醫(yī)療救助申請書格式篇一

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

本人xxx，女,，xx族,，現(xiàn)年xx歲，家住xxx村,。

我于xx年8月份,，突感心跳異常，并伴有頭暈等癥狀,，后經(jīng)遵義醫(yī)學(xué)院,、重慶西南醫(yī)院確診為風(fēng)濕性心臟病,，心臟瓣膜鈣化病變，務(wù)必立刻做心臟手術(shù),，換心臟瓣膜。于是,，xx年9月5日住進(jìn)遵義醫(yī)學(xué)院,，并于xx年9月10日進(jìn)行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫(yī)學(xué)院住院手術(shù)治療11天,，花去費(fèi)用9萬余元,。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物，后續(xù)治療費(fèi)用也是個無底洞,。

由于我家住農(nóng)村,，沒有什么經(jīng)濟(jì)來源，之前的手術(shù)治療已讓我的家庭負(fù)債累累,，我又失去了勞動潛質(zhì),，我的家庭已經(jīng)不堪重負(fù)，后續(xù)治療怎樣辦呢?萬般無賴之下,，我只有向民政部門求助,，懇請市民政部門給予幫忙!

此致

敬禮!

申請人：

日期：xx年xx月xx日

醫(yī)療救助申請書格式篇二

x人民政府民政辦：

申請人：，男,，壯族,，現(xiàn)年55歲，家庭其他成員5人,。家住xx鎮(zhèn)xx村民委小組號,。

本人因患有肺部腫瘤，且引起胸腔大量積液,，抽干后又反復(fù)發(fā)作,，先后各在xx醫(yī)院、xx縣中醫(yī)院,、xx縣老醫(yī)院及市醫(yī)院進(jìn)行檢查治療,。最終在州醫(yī)院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報銷的農(nóng)村醫(yī)療合作費(fèi)外其開支如下：

首先在xx醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)共用去玖佰捌拾元整,，合幣：980元,。

其次在xx縣中醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角，合幣：xx48.4元,。

再次在老縣醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去貳仟叄佰零柒元玖角,，合幣：2307.9元。最后在州醫(yī)藥費(fèi)共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整,，合幣：11735元,。

其間親屬為服侍病人的交通費(fèi),、住宿費(fèi)、生活費(fèi)共用去叁仟陸百元左右,，合幣：3600元,。

病人醫(yī)藥費(fèi)用總合幣：16471.3元。交通護(hù)理費(fèi)用合幣：3600元,。兩項(xiàng)合幣：20xx1.3元,。

因本人家庭經(jīng)濟(jì)收入非常困難，無力承擔(dān)本次治病的昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用,。其中大部分的治療費(fèi)用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的?，F(xiàn)無法承擔(dān)這樣的大病醫(yī)療費(fèi)用不得不向醫(yī)院申請出院回家進(jìn)行保守治療。現(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù),。其中還有后期的化療治療將會開支出更加昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用,。

因此，本人特向?qū)氭?zhèn)人民政府民政辦申請大病醫(yī)療救助,，望貴單位給予本人大病的救助為謝!本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡!

此敬,。

敬禮!

申請人：

20xx年8月30日。

一,、項(xiàng)目名稱：農(nóng)村貧困戶重特大病醫(yī)療救助,。

二、申請條件：

必須是五保戶,、低保戶,。

三、申報材料：

1,、書面申請,，鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村(居)簽署意見并加蓋公章;,。

2,、病歷證明或《病情診斷書》;。

3,、入院,、出院通知;。

4,、住院醫(yī)藥費(fèi)結(jié)算收據(jù)(病人留存聯(lián)原件)并加蓋縣新農(nóng)合醫(yī)療管理中心公章;,。

5、身份證,、戶口簿原件,。

四、辦理程序：

五、承諾時限：

材料具備后一個工作日內(nèi)轉(zhuǎn)報縣民政局,。

六,、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及依據(jù)：

免費(fèi)。

醫(yī)療救助申請書格式篇三

西河口鄉(xiāng)民政辦：

我叫xxx,，今年66歲,，系我鄉(xiāng)河口村盧院組村民，老兩口一起生活,，現(xiàn)兩人年老體衰,，均有病纏身。

我于20xx年患腰椎第三,、四節(jié)膨大，行走困難,，喪失了基本的勞動能力和生活自理能力,。幾年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情,。曾幾次到六安進(jìn)行治療,，效果都不理想。家里的錢都花光了,。

實(shí)在沒辦法,，只好向親戚朋友求助，在大家的幫助下,，住進(jìn)了合肥安醫(yī)第二附屬醫(yī)院,，由于經(jīng)濟(jì)困難，在醫(yī)院做手術(shù)將開支儉省到最低,，也花去醫(yī)療費(fèi)近2萬元,。這對一個年老體弱夫妻來說，這無疑是一個巨大的開支,。

懇請民政部門領(lǐng)導(dǎo),，給予貧困醫(yī)療救助，對所花去的醫(yī)療費(fèi)給予報銷,，為盼,。

此致

敬禮!

申請人：

日期：xx年xx月xx日

醫(yī)療救助申請書格式篇四

梁河縣民政部門:。

我叫xxx,，男,，漢族，現(xiàn)年xx歲,，xx縣人,，現(xiàn)居住于xx縣xxx村。

我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫(yī),，靠藥物控制病情,，維持生命。20xx年x月份以來,，經(jīng)?？人裕抵袔а?，并伴有胸悶,，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,，肝腫大和肺水腫等病癥,，幾個月以來，先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,，病情時好時壞,，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),，只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療,。

醫(yī)生建議，中藥治療非長久之計,，只有通過手術(shù)治療才能痊愈,，但估計要用十多萬元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用，這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字,，加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬多元,，已是負(fù)債累累，為了幫我治病,，年邁的父母親長期在外打工,，節(jié)衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車薪,。

鑒于上述情況,，為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命，特懇請民政局給予幫助!

此致

敬禮!

申請人：

20**年**月**日,。

醫(yī)療救助申請書格式篇五

__人民政府民政辦：

我___,，男，住長塘村又泥沖,，現(xiàn)年76歲,，家庭成員2人。

20__年11月2日,，因突發(fā)大面積心肌梗塞住進(jìn)航天醫(yī)院治療,，11月26日出院。住院期間共用去醫(yī)藥費(fèi)用四萬余元。

因我年老體邁,，無家庭經(jīng)濟(jì)收入,，兩個兒子先后去世已多年，靠孫輩養(yǎng)老,。我實(shí)在無力承擔(dān)本次住院的巨額醫(yī)療費(fèi)用,，治病都是親戚朋友借款籌措的。出院后還要定期復(fù)查,、鞏固治療,，這樣一筆費(fèi)用不亞于病上加霜。因此向民政部門申請大病醫(yī)療救助,，懇請希給予幫助為盼,。

謝謝!

此致

敬禮!

申請人：申請書模板。

__年__月__日,。

醫(yī)療救助申請書格式篇六

__人民政府辦：

申請人__,男,，壯族，現(xiàn)年55歲,，家庭其他成員5人。家住__鎮(zhèn)__村民委員會__小組__號,。本人小兒因患有肺部腫瘤,，且引起胸腔大量積液，抽干后又反復(fù)發(fā)作,，先后各在__醫(yī)院,、__縣里中醫(yī)院、__縣老醫(yī)院以及市醫(yī)院進(jìn)行檢查治療,。最終在__州醫(yī)院確診為肺部惡性腫瘤,。其中除去報銷的農(nóng)村醫(yī)療合作費(fèi)外其開支如下：

首先在__醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)共用980元，其次在__縣中醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)共用1448元,，再次在__縣老醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)共用2307元,。最后在__州醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)共用去11590元。期間親屬為照顧患兒的交通費(fèi),、住宿費(fèi),、生活費(fèi)共用去3600元?；純横t(yī)藥費(fèi)總共用16471.3元,，交通護(hù)理費(fèi)用3600元。兩項(xiàng)就花了20071.3元,。因本人家庭收入非常困難,，妻子一直在家中照顧老母親，女兒還在幼兒園上學(xué)。僅僅靠我一人之力,，我在__單位上班,，工資每月3000多元。所以無力承擔(dān)本次的昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用,。其中大部分的治療費(fèi)用都是從五親六戚和朋友中借款籌備之力德爾?，F(xiàn)無法承擔(dān)這樣的大病治療費(fèi)用不得不向醫(yī)院申請出院回家進(jìn)行保守治療，現(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù),，其中還有后期的化療治療將更加昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用,。因此，本人特向__鎮(zhèn)人民政府辦申請大病醫(yī)療救助,，望貴單位給予我兒大病救助,！本人以及全家老小對貴單位的幫助感激不盡！

此致

敬禮

申請人：__,。

__年x月x日,。

醫(yī)療救助申請書格式篇七

__縣民政部門：

我叫___，男,，漢族,，現(xiàn)年23歲，梁河縣人,，現(xiàn)居住于梁河縣核桃窩村,。

我自幼患先天性心臟病，多年來一向四處求醫(yī),，靠藥物控制病情,，維持生命。20__年7月份以來,，經(jīng)?？人裕抵袔а?，并伴有胸悶,，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,，肝腫大和肺水腫等病癥,，幾個月以來，先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,，病情時好時壞,，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),，只能出院回家經(jīng)過農(nóng)村簡單的中藥治療,。

醫(yī)生提議,，中藥治療非長久之計，僅有經(jīng)過手術(shù)治療才能痊愈,，但估計要用十多萬元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用,，這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字，加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬多元,，已是負(fù)債累累,，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工,，節(jié)衣縮食,，然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車薪。

鑒于上述情景,，為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命,，特懇請民政局給予幫忙!

此致

敬禮!

人：___。

申請時間：_年_月_日,。

醫(yī)療救助申請書格式篇八

某地人民政府民政辦：

申請人：陳某,，男，壯族,，現(xiàn)年55歲,，家庭其他成員5人。家住,，某鎮(zhèn)某村民委某小組14號,。本人因患有肺部腫瘤，且引起胸腔大量積液,，抽干后又反復(fù)發(fā)作，先后各在某醫(yī)院,、某縣中醫(yī)院,、某縣老醫(yī)院及市醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。最終在某州醫(yī)院確診為肺部惡性腫瘤,。其中除去報銷的農(nóng)村醫(yī)療合作費(fèi)外其開支如下：

首先在某醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)共用去玖佰捌拾元整,，合幣：980元。

其次在某縣中醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角,，合幣：1448.4元,。

再次在某老縣醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去貳仟叄佰零柒元玖角，合幣：2307.9元,。

最后在某州醫(yī)藥費(fèi)共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整,，合幣：11735元。

其間親屬為服侍病人的交通費(fèi),、住宿費(fèi),、生活費(fèi)共用去叁仟陸百元左右,，合幣：3600元。

病人醫(yī)藥費(fèi)用總合幣：16471.3元,。交通護(hù)理費(fèi)用合幣：3600元,。

兩項(xiàng)合幣：20071.3元。

感激不盡,！

此敬,。

敬禮！

申請人：__,。

20__年8月30日,。

醫(yī)療救助申請書格式篇九

生病了的困難職工，可以向有關(guān)單位申請醫(yī)療救助金,。下面是本站小編為大家精心整理的困難職工醫(yī)療救助,。

申請書。

希望能給您帶來幫助,。

尊敬的鄉(xiāng)民政領(lǐng)導(dǎo)：

本人潘,，女，1948年10月出生,，xx縣xx村坡輝屯人,，經(jīng)縣人民醫(yī)院和xx市人民醫(yī)院檢查確診患有慢性尿毒癥。

現(xiàn)經(jīng)過兩個醫(yī)院一個多月的精心治療后,，病情已有點(diǎn)好轉(zhuǎn),，但還需定期去醫(yī)院做血透維持生命，每星期做兩次血透,，每一次血透費(fèi)用560元,，現(xiàn)已花去醫(yī)藥費(fèi)及各種費(fèi)用叁萬多元。

由于本人家庭困難沒有固定經(jīng)濟(jì)來源,，度日艱難,，無法解決醫(yī)療費(fèi)用，因此特向民政部門申請醫(yī)療救助,，解決自己的實(shí)際困難,，懇請各位領(lǐng)導(dǎo)希給予支持和救助為盼。

此致

敬禮!

20xx年x月x日,。

尊敬的縣民政局領(lǐng)導(dǎo)：

我叫,，男，現(xiàn)年42歲,，家庭人口4人,，耕地1.5畝，居住xx縣xx鄉(xiāng)xx村組,，地處偏僻,，環(huán)境惡劣,，生產(chǎn)單一，經(jīng)濟(jì)落后,，家庭經(jīng)濟(jì)困難,，全家4口人僅靠耕種1.5畝田土維持生計。

本人常年患有哮喘,、心臟等疾病,，不能正常參加生產(chǎn)勞動，家庭重?fù)?dān)全依靠妻子1人承擔(dān),，每年除去田地的微薄收入外,，家里幾乎沒有其他的收入，近年看病花去不少錢,，加之前幾年安排父親后事欠下一大筆債,，現(xiàn)在家庭經(jīng)濟(jì)困難。

近年來,，我的病情越來越加重,，多次求醫(yī)治療，均不見效果,，最后到縣人民醫(yī)院檢查化驗(yàn),，確診本人患有肺氣腫、肺大泡,、肝腹水,、心臟心包增厚積液、胸腔積液等多種疾病,，多次住院治療,，目前病情有所好轉(zhuǎn)。

為了看病治療,，我早已是負(fù)債累累,，可以借的親朋好友逐個借遍了，更甚的是為了幫我治病,，年邁的母親和在家務(wù)農(nóng)的親弟姊妹們節(jié)衣縮食,、東湊西借出錢幫助我開支醫(yī)藥費(fèi),。近2年看病先后花去醫(yī)療費(fèi)5萬多元,，除合作醫(yī)療報銷外，還欠2萬余元的外債,。手術(shù)后我體弱多病,，還需要長期治療，我是家里的主要勞動力,，不但不能從事體力勞動,，而且需要有人來照料我和2個孩子,，且母親還需要供養(yǎng)。

目前,，家里出現(xiàn)前所未有的困境,，生活窘迫，貧困潦倒,。因此,，特向縣民政部門提出申請，懇請縣民政領(lǐng)導(dǎo)考慮我家的實(shí)際情況,，給予一定的民政醫(yī)療補(bǔ)助金救助,，本人不勝感激!

特此申請。

此致

敬禮!

20xx年x月x日,。

尊敬的xx鎮(zhèn)政府及民政部門領(lǐng)導(dǎo)：

我,，男，漢族,，現(xiàn)年18歲,，七舍村五組人，現(xiàn)居住于七舍村街上五組,。

我自兩年前患腎病以來，一直四處求醫(yī),，靠藥物控制病情,，維持生命,。

20xx年7月份以來，經(jīng)常身上浮腫,，腰酸悲痛，并伴有胸悶,，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為嚴(yán)重腎病,，肝腫大和肺水腫等綜合病癥,，兩年以來,，先后到興義市醫(yī)院、黔西南州醫(yī)院住院及昆明解放軍總醫(yī)院治療,，現(xiàn)已用去一萬二千八百元之多,，病情時好時壞，極不穩(wěn)定,，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi)，只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療,。

為了付清家庭背負(fù)債務(wù)，特向民政部門申請醫(yī)療救助為謝!

此致

敬禮!

20xx年x月x日,。

xx縣民政局：

我是xx縣xx村民張，男,，漢族,，現(xiàn)年39歲,。我夫妻倆共生育一男一女，男孩,，張凱，1995年7月16日生,。

20xx年5月,，因被一輛摩托車撞傷以致留下后遺癥,，于20xx年6月發(fā)現(xiàn)癲癇癥狀，每星期發(fā)作3—4次,，多次在本縣多家醫(yī)院治療均不見效果，白白花費(fèi)上萬元的醫(yī)藥費(fèi),，眼看孩子的病情一天天加重，一家人只好想方設(shè)法,，到處借錢求醫(yī),，后來打聽到福建省漳州市蘭光醫(yī)院擅長醫(yī)治此類疾病,，我于20xx年3月份把孩子送到該醫(yī)院就診,，經(jīng)各方面的檢查化驗(yàn),，確診為癲癇病。

在漳州市蘭光醫(yī)院治療將近一星期后,，于4月4日分別在孩子頭部左右兩處作了手術(shù)，光醫(yī)療費(fèi)和手術(shù)費(fèi)就花去8835.8元(其中手術(shù)費(fèi)3600元),。

為此我家現(xiàn)在還欠著將近3萬元的外債，除去田地的微薄收入外幾乎沒有其他的收入,，3萬元的債務(wù)不是一個小數(shù)字，因此特向縣民政部門提出申請,，希望縣民政部門能夠考慮到我家的實(shí)際情況,，能給予一定的民政醫(yī)療補(bǔ)助金為盼!

此致

敬禮!

20xx年x月x日,。

尊敬的公司領(lǐng)導(dǎo)：

我是本公司職工：，今年57歲,，參加工作40余年。20xx年6月我在川醫(yī)被查出前列腺癌中晚期,。當(dāng)?shù)弥@個沉痛的消息時我們?nèi)乙詼I洗面，我的內(nèi)心無比難受,，但是想到關(guān)懷我的家人,，我還是振作了起來,，堅強(qiáng)地和病魔進(jìn)行抗?fàn)帯?/p>

在過去的大半年里我一直輾轉(zhuǎn)在醫(yī)院和家里之間，我以樂觀和堅強(qiáng)的心態(tài)面對人生困境,。癌癥的治療費(fèi)和后期的醫(yī)藥費(fèi)用極高，每個月都需要約7000元的治療費(fèi),。目前我家里四代同堂，孩子的事業(yè)才剛剛起步,，沒有積蓄,，孩子們把孫子還囑托我老倆代為撫養(yǎng)，家中還有高齡母親,，一家人開銷甚大。目前,，我家里為了我的治療費(fèi)用進(jìn)退兩難。

現(xiàn)將我的困難如實(shí)說明,，我是單位的老員工,，在過去的40年時間里,，我將我的青春奉獻(xiàn)給了國家的石油事業(yè)。我現(xiàn)在本想好好安享晚年,，共敘天倫，但病魔卻對我如此無情,。目前我家人在精神上給予了我無限關(guān)懷,，讓我倍受鼓舞,，我也決定要繼續(xù)頑強(qiáng)和病魔抗?fàn)幭氯ァＯＭ麊挝活I(lǐng)導(dǎo)能夠考慮我實(shí)際困難,，給予我適當(dāng)困難補(bǔ)助，讓我順利度過人生難關(guān),。

此致

敬禮

申請人：

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