總結(jié)是寫給人看的,，條理不清,，人們就看不下去，即使看了也不知其所以然,，這樣就達不到總結(jié)的目的。寫總結(jié)的時候需要注意什么呢,？有哪些格式需要注意呢,？下面是小編為大家?guī)淼目偨Y(jié)書優(yōu)秀范文，希望大家可以喜歡,。

醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)范文篇一

醫(yī)院管理與人民群眾的利益密切相關(guān),，是社會高度關(guān)注的熱點問題之一。改革開放以來,，各醫(yī)療機構(gòu)堅持以病人為中心,、以質(zhì)量為核心的服務理念，不斷深化改革，加強管理,，改善服務態(tài)度,，優(yōu)化服務環(huán)境，簡化服務流程,，提高服務質(zhì)量,，滿足群眾基本醫(yī)療需求，切實保障了人民群眾的身體健康和生命安全,。但是,，隨著經(jīng)濟社會發(fā)展，人民群眾的醫(yī)療服務需求越來越高,。同時,，衛(wèi)生改革不到位、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展相對滯后,、醫(yī)療衛(wèi)生資源總量不足和結(jié)構(gòu)不合理的雙重矛盾逐步凸現(xiàn),，醫(yī)患矛盾愈演愈烈，醫(yī)療糾紛事件時有發(fā)生,，給醫(yī)患雙方造成了巨大的社會和經(jīng)濟損失,，嚴重干擾了醫(yī)療機構(gòu)的正常工作秩序，損壞了衛(wèi)生系統(tǒng)的整體形象,，給社會造成不穩(wěn)定因素,。

為了切實解決這些熱點、難點問題,，進一步提高人民群眾對醫(yī)療服務工作的滿意度,，我院從20xx年起，把醫(yī)療質(zhì)量管理擺在了重要議事日程,，貫穿于衛(wèi)生工作的全過程,，堅持每年組織開展醫(yī)療質(zhì)量管理活動。為加強對活動的領導,，我院專門成立了醫(yī)療質(zhì)量管理活動領導小組,，具體負責醫(yī)療質(zhì)量管理活動的督導，定期檢查,、考核和調(diào)度活動開展情況,，及時發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問題。要求建立健全院,、科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理組織,，明確主要領導負總責，分管領導具體抓,；各職能科室分工明確,，精心組織,，認真履行職責，加強對活動開展情況的督導檢查,，確保了活動順利實施,。

醫(yī)務人員只有通過不斷地培訓學習，專業(yè)技術(shù)知識和水平才能得到更新和提高,，醫(yī)療機構(gòu)的服務能力才能不斷增強,。為此，在每年組織的醫(yī)療質(zhì)量管理活動中,，我們始終把醫(yī)務人員的培訓放在重要位置,，采取多種形式,，全面開展 業(yè)務技術(shù)人員培訓,，努力提升醫(yī)務人員的業(yè)務技術(shù)能力和水平。具體做法是：

一是組織衛(wèi)生法律法規(guī),、規(guī)章制度,、職責規(guī)程、常規(guī)規(guī)范的學習,。我們編印《醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)法律文件匯編》,、《醫(yī)院管理制度和人員崗位職責》，要求各醫(yī)療機構(gòu)所有人員人手一冊,，通過聘請專家講座,、單位集中學習、醫(yī)務人員自學,、專題講座,、典型案例分析討論等形式，使各醫(yī)療機構(gòu)所有人員了解掌握衛(wèi)生法律法規(guī),、規(guī)章制度,、職責規(guī)程、常規(guī)規(guī)范,，強化其法律意識,，增強依法執(zhí)業(yè)的自覺性。

二是開展多種形式的培訓活動,。幾年來,，我們組織了院長培訓、業(yè)務骨干培訓,、病例書寫培訓,、“三基”“三嚴”培訓、護理培訓,、藥品培訓,、醫(yī)院感染知識培訓,、醫(yī)療糾紛防范等培訓活動，使醫(yī)務人員的業(yè)務技術(shù)明顯提高,。

三是實施科技興醫(yī)戰(zhàn)略,。牢固樹立依靠科技進步發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)的思想，采取“請進來,，送出去”,、學科帶頭人選拔和培養(yǎng)、在職人員繼續(xù)教育,、加強醫(yī)療基礎設施建設等多措并舉,，著力抓好人才培養(yǎng)、科研和特色?？疲椖浚┙ㄔO,，提高衛(wèi)生技術(shù)隊伍的整體水平。醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)四是規(guī)范醫(yī)療文書,，加強病歷質(zhì)量控制,。按照衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《病歷書寫基本規(guī)范》,、《xx省醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范》,、《診療護理常規(guī)與操作規(guī)程》，規(guī)范醫(yī)務人員的病歷書寫,，提高醫(yī)療護理文書書寫質(zhì)量,；從20xx年起，每年堅持實行了病歷質(zhì)量逐級控制和評審,。在各醫(yī)療機構(gòu)院科兩級病歷質(zhì)量評審的基礎上,，我局隨機抽取一定比例的出院病歷，抽調(diào)專家集中評審,，結(jié)果全市通報,，按規(guī)定處理，并與醫(yī)務人員的工資福利掛鉤,，有效地促進了病歷質(zhì)量提高,。

五是組織理論考試和技術(shù)比武。近三年來,，我們以培養(yǎng)提高鎮(zhèn)街衛(wèi)生院醫(yī)護人員急救技術(shù),、程序、常用方法和治療方案的應用為重點,，按照由易到難,、由淺入深的原則，每年遴選適宜技術(shù)向鎮(zhèn)街衛(wèi)生院醫(yī)護人員推廣,。方法是：局里組織專家,，采取理論講座和現(xiàn)場操作相結(jié)合的方式,，組織鎮(zhèn)街衛(wèi)生院醫(yī)護人員培訓、應用,；年底,，對所有參加培訓的醫(yī)護人員的掌握應用情況進行理論考試，在此基礎上,，選3-5常用技術(shù)組織競賽比武,。對表現(xiàn)突出的單位和個人，給予表彰獎勵,。

六是積極參加上級組織的培訓講座,。對省、市兩級組織的各種有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理和業(yè)務技術(shù)培訓講座,，積極組織各單位參加學習,，使醫(yī)務人員學習接受新知識、新技術(shù),、新理念,、新觀點,。

為了確保各項醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)章制度得到落實,，我們一直堅持“依法監(jiān)督為主、行政管理為附,、管理和處罰并舉”的醫(yī)療質(zhì)量管理監(jiān)督機制,。首先，堅持依法監(jiān)管,。變事后的被動說教檢查為事前的主動依法監(jiān)督,，把醫(yī)療質(zhì)量的綜合監(jiān)督檢查與專項重點工作監(jiān)督檢查緊密結(jié)合，通過日常工作中依法下達監(jiān)督文書,，嚴格對各醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務人員的監(jiān)督管理,；其次，注重各項制度,、措施落實,。從制度、職責完善到執(zhí)行,，加強醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié),、重點部門和重要崗位的管理，認真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,，及時發(fā)現(xiàn)和解決醫(yī)療安全隱患,；第三，健全組織,，明確責任,。

要求各醫(yī)療機構(gòu)建立健全院科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理組織,，達到人員結(jié)構(gòu)合理、分工明確,、工作協(xié)調(diào),，制定醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進方案并組織實施。院長為醫(yī)療質(zhì)量管理第一責任人,，領導組織職能科室,，定期對醫(yī)療質(zhì)量進行指導檢查、監(jiān)督考核,；第四,，形成制度落實監(jiān)控體系。局和各醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理組織,，制定醫(yī)療質(zhì)量考核標準,，采取專家組質(zhì)量考評、科主任座談會,、醫(yī)療質(zhì)量警示談話,、醫(yī)療質(zhì)量院長大查房、查房參觀學習等形式,，廣泛開展醫(yī)療質(zhì)量檢查和監(jiān)督工作,。

通過以上措施的積極開展和有效實施，使我市各醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量管理工作,，取得了明顯成效：各醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療技術(shù)水平得到較大提高,，廣大醫(yī)務人員的依法執(zhí)業(yè)意識明顯增強，醫(yī)療服務質(zhì)量得到很大改善,，醫(yī)療糾紛的發(fā)生逐年減少,，特別是事故性醫(yī)療糾紛一直很少，醫(yī)患關(guān)系明顯好轉(zhuǎn),，連續(xù)三年保持了xx市民主評議行風前三名的好成績,，為構(gòu)建和諧社會奠定了堅實基礎。在多年的醫(yī)療質(zhì)量管理工作中,，我們深深體會到：

（一）醫(yī)療服務質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線,。醫(yī)療服務質(zhì)量是醫(yī)院管理的核心，是醫(yī)院管理永恒的主題,。在日益激烈的競爭中,，只有樹立醫(yī)療服務質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展生命線這一理念，堅持為人民群眾提供優(yōu)質(zhì),、安全,、滿意的醫(yī)療服務，社會效益和經(jīng)濟效益才能得到持續(xù)增長,。

（二）技術(shù)創(chuàng)新是提高醫(yī)院核心競爭力的關(guān)鍵和不竭動力,。技術(shù)創(chuàng)新,、特色診療、科教興院是醫(yī)院經(jīng)營管理的三大戰(zhàn)略,。只有堅持院有優(yōu)勢,、科有特色、人有專長的發(fā)展思路,，醫(yī)院才能在競爭中形成和保持學科學術(shù)地位和技術(shù)水平在同行中的優(yōu)勢,，占有更大的市場份額，才有可能在市場中立足和發(fā)展,。

（三）以人為本,、以病人為中心是促進醫(yī)院發(fā)展的根本理念。在深化改革中,，轉(zhuǎn)變觀念,，改善服務環(huán)境和服務態(tài)度，改進工作作風,，樹立起以人為本的服務理念,，有助于醫(yī)療服務水平上新臺階、上水平,。

（四）行風建設與質(zhì)量管理相結(jié)合是解決醫(yī)德醫(yī)風好轉(zhuǎn)的有效途徑,。將行風建設管理與醫(yī)療服務質(zhì)量管理相結(jié)合，可以把柔性管理指標轉(zhuǎn)化為剛性管理指標,，是解決技術(shù)性質(zhì)量管理和功能性質(zhì)量管理的有效途徑,，有利于處理醫(yī)療服務質(zhì)量管理、收費管理,、行風建設過程中出現(xiàn)的矛盾。

我市在醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管方面做了一些工作,，取得了一定成效,。但距上級的要求，與兄弟市區(qū)相比還有一定差距,。今后,，在棗莊市衛(wèi)生局的正確領導下，我們將進一步更新觀念,，提高認識,，多措并舉，加強醫(yī)療醫(yī)療質(zhì)量管理,，確保醫(yī)療安全,，推動衛(wèi)生事業(yè)穩(wěn)步前進，為經(jīng)濟發(fā)展和社會穩(wěn)定,，做出新的更大貢獻,！

醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)范文篇二

為深入貫徹落實全國質(zhì)量工作會議精神,，嚴格執(zhí)行《國務院關(guān)于加強食品等產(chǎn)品安全監(jiān)督管理的特別規(guī)定》，接市局《關(guān)于印發(fā)藥品醫(yī)療器械質(zhì)量安全專項整治行動方案》和區(qū)政府辦《關(guān)于印發(fā)瀘州市龍馬潭區(qū)產(chǎn)品質(zhì)量和食品安全專項整治行動方案的通知》后,，我局領導高度重視,，認真組織實施，按照我局制定印發(fā)的《四川省瀘州市龍馬潭食品藥品監(jiān)督管理局關(guān)于印發(fā)藥品醫(yī)療器械質(zhì)量安全專項整治行動方案的通知》要求進行了為期4個月的專項整治,，現(xiàn)將專項整治工作開展情況總結(jié)如下：

一是建立機構(gòu),，落實責任，明確思路,，制定方案,。

成立了以黨組書記、局長周孝全為組長的專項整治行動領導小組,，明確了職責分工,，為專項整治行動的順利開展奠定了組織基礎。我局多次召開局黨組會議,，專題研究部署專項整治行動方案,，明確整治內(nèi)容、方法和步驟,，科學組織,、統(tǒng)籌安排。制定并印發(fā)了《四川省瀘州市龍馬潭食品藥品監(jiān)督管理局關(guān)于印發(fā)藥品醫(yī)療器械質(zhì)量安全專項整治行動方案的通知》,。

二是廣泛宣傳,，狠抓培訓。

xx年9-10月,，分期分批組織全區(qū)藥品經(jīng)營,、醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)的負責人和質(zhì)量管理人員近1200人次開展專項培訓，發(fā)放宣傳資料3000余份,，使他們了解《特別規(guī)定》的深刻內(nèi)涵,、規(guī)范其經(jīng)營行為。強化企業(yè)質(zhì)量意識,，充分調(diào)動企業(yè)主動性,。自開展藥品醫(yī)療器械質(zhì)量安全專項整治行動以來，我局多次組織轄區(qū)內(nèi)的藥品批發(fā)企業(yè),、零售企業(yè)及在我轄區(qū)內(nèi)有連鎖門店的連鎖企業(yè)召開會議,，安排部署有關(guān)工作，充分發(fā)動企業(yè),，讓企業(yè)真正樹立質(zhì)量第一的意識,，讓其主動按照相關(guān)要求做好自查自糾工作。

三是強化監(jiān)管，狠抓落實,。

我局自9月份以來,，對轄區(qū)內(nèi)近250余家次涉藥涉械單位開展了檢查，共出動執(zhí)法人員185人次,，出動車輛50臺次,，立案11起，涉案金8400元,，沒收違法所得6000余元,，罰款2.7萬余元，取締非法經(jīng)營企業(yè)2家,。過近4個月的整治行動,，藥品的生產(chǎn)、經(jīng)營,、使用行為進一步規(guī)范,，藥品市場秩序進一步好轉(zhuǎn)，藥品質(zhì)量進一步保障,，人民群眾的合理用藥意識進一步增強,。

主要開展的工作是：

（一） 以檢查實施情況為重點，規(guī)范藥品生產(chǎn)行為

在藥品生產(chǎn)環(huán)節(jié)上,，我局以藥品生產(chǎn)企業(yè)的質(zhì)量管理責任落實情況和原輔料購入,、人員資質(zhì)情況、批生產(chǎn)記錄,、質(zhì)量檢驗情況為重點檢查內(nèi)容,，加強了對轄區(qū)內(nèi)的四川寶光藥業(yè)股份有限公司、瀘州建平醫(yī)院制劑室的監(jiān)管,；針對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,，我局分別提出了整改意見。在專項整治期間,，我局共對四川寶光藥業(yè)股份有限公司開展檢查共3次,，對瀘州建平醫(yī)院開展檢查2次，出動檢查人員18人次,。

（二）以檢查gsp執(zhí)行情況為重點，規(guī)范藥品經(jīng)營行為

在藥品流通環(huán)節(jié)上,，我局以藥品經(jīng)營企業(yè)執(zhí)行g(shù)sp情況,、企業(yè)人員資質(zhì)及培訓情況及是否存在掛靠經(jīng)營及超范圍經(jīng)營行為為重點，加強了對轄區(qū)內(nèi)的藥品經(jīng)營企業(yè)的監(jiān)督檢查,。特別是針對“7.26”假人用狂犬病疫苗案和我局查獲的永正銷售人員無證經(jīng)營藥械案,，我局在加強企業(yè)采供人員管理方面提出了兩條措施：

一是固定藥品采購員負責轄區(qū)內(nèi)企業(yè)之間的藥品采購工作；

二是企業(yè)將銷售人員花名冊上報我局備案,。這有效地防止藥品“體外循環(huán)”和藥品采購“ 只認面孔,，不認企業(yè)”現(xiàn)象,。自整治行動開始以來，我局共出動檢查人員112人次,，共檢查了210余家次藥品經(jīng)營企業(yè),，針對監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為，按照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,，要求限期予以糾正,，并對其中4家藥品經(jīng)營企業(yè)進行立案處理。

（三）加大對醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)的監(jiān)管力度,，規(guī)范醫(yī)療器械經(jīng)營行為

在醫(yī)療器械經(jīng)營環(huán)節(jié)上,，我局以經(jīng)營企業(yè)是否按許可事項經(jīng)營、有無擅自降低經(jīng)營條件,、購進渠道是否規(guī)范為檢查重點,，加強對醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)的監(jiān)管，查處違法經(jīng)營醫(yī)療器械案件2件,。此次整治行動,，共出動執(zhí)法人員15人次，共檢查醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)20余家次,，立案查處1家,。

（四）以規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)藥房管理為重點，規(guī)范藥品,、醫(yī)療器械使用行為

在藥品使用環(huán)節(jié)上,，我局以藥械購進渠道、藥械購進記錄,、藥品貯藏條件,、藥房人員資質(zhì)為重點，加強對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)使用藥械的質(zhì)量監(jiān)管,；同時為進一步規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)藥品,、醫(yī)療器械使用行為，強化醫(yī)療機構(gòu)藥械質(zhì)量管理,，我局與衛(wèi)生局聯(lián)合下發(fā)了《瀘州市龍馬潭區(qū)開展創(chuàng)建規(guī)范藥房活動實施方案》,，明確了創(chuàng)建的目標要求，提出了具體的實施步驟,，制定了詳細的驗收標準,，促使我區(qū)醫(yī)療機構(gòu)藥房管理工作走上了更加科學化、規(guī)范化的軌道,。此次專項整治,，我局共出動執(zhí)法人員46人次，共檢查醫(yī)療機構(gòu)58家次，立案查處1家,。

（五）強化特殊藥品的監(jiān)管,，規(guī)范特管藥品的銷售和使用

在特殊藥品的監(jiān)管上，我局集中人員和時間,，對使用,、經(jīng)營特殊管理藥品單位的機構(gòu)與人員、購進渠道,、儲存管理及保管條件,、銷售及使用管理、運輸管理,、安全管理,、統(tǒng)計報表等方面進行了全面檢查，共出動檢查人員36人次,，共檢查經(jīng)營企業(yè),、使用單位28家次。

（六）加強藥械廣告檢查力度,，規(guī)范藥械廣告宣傳市場

進一步整頓藥品,、醫(yī)療器械廣告宣傳市場，加強廣告監(jiān)測,，我局加大對違法廣告的檢查力度,，對不符合規(guī)定的廣告堅決繳銷。此次專項整治,，共收繳違法印刷品近4000張,、拆除廣告牌57個。

（七）突出重點全面開花,，以點帶面樹立典型,，提升我區(qū)藥械經(jīng)營企業(yè)的整體形象

為了迎接上級檢查指導，更好地提升我區(qū)藥品經(jīng)營企業(yè)依法經(jīng)營水平,，服務水平,，在前階段整治的基礎上，領導小組成員自11月22日起分組包干,，確定四個區(qū)域為重點,，即以選擇南光路的圣杰藥業(yè)有限公司第22門市和小市回龍灣老百姓大藥房為示范店及周邊區(qū)域，以紅星農(nóng)貿(mào)市場和春雨路飲食一條街區(qū)域藥店為重點,，在落實八個方面的內(nèi)容上狠下功夫,，并結(jié)合我區(qū)實際，搞好“五統(tǒng)一”,，即統(tǒng)一上墻資料，統(tǒng)一服裝胸牌，統(tǒng)一分類管理標識,，統(tǒng)一資料裝盒,，統(tǒng)一標簽。到目前為止,，重點區(qū)域,，特別是兩個示范店的店堂店貌有很大改觀，店堂整潔衛(wèi)生,，無違規(guī)廣告,，進貨票據(jù)裝訂規(guī)范，各項制度執(zhí)行較好,，上崗人員資質(zhì)齊備,，藥品安全意識和服務意識顯著增強。

醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)范文篇三

20xx年我院堅持以病人為中心的服務理念,，以提高醫(yī)療質(zhì)量,，合理收費，降低醫(yī)療費用為落腳點,，努力為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務?，F(xiàn)將20xx年的醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)如下：

1、堅持對醫(yī)院各醫(yī)療科室進行定期醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全檢查,，并進行匯總,、分析。把減少醫(yī)療缺陷,，及時排查,、消除醫(yī)療安全隱患，減少醫(yī)療事故爭議,，杜絕醫(yī)療事故當作重中之重的工作來抓,。

2、認真做好依法執(zhí)業(yè)管理工作,。做到了無執(zhí)業(yè)資格醫(yī)師資格和執(zhí)業(yè)護士資格人員嚴禁上崗,。

3、嚴把醫(yī)療質(zhì)量關(guān),，各科室嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度,，規(guī)范診療行為， 堅持首診負責制,、疑難危重病人會診轉(zhuǎn)診制度,，把醫(yī)療質(zhì)量始終放在首位，堅決杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生,。增強責任意識,，完善各項防范措施,，防患于未然。

4,、加強醫(yī)療質(zhì)量,、醫(yī)療安全教育，組織全院職工學習《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,、《醫(yī)療事故處理條例》等相關(guān)法律法規(guī),，提高法律意識。

5,、加強全院醫(yī)務人員的素質(zhì)教育,，樹立正確的人生觀、價值觀,、職業(yè)道德觀,。教育全院醫(yī)務人員要以病人為中心，以醫(yī)療質(zhì)量為核心,，改善服務態(tài)度,，提高服務質(zhì)量，減少醫(yī)療差錯的發(fā)

生,。做好繼續(xù)教育工作,，有計劃的安排人員到上級醫(yī)院進修及參加市醫(yī)學會組織的短期培訓班，積極參與市衛(wèi)生局組織的全科醫(yī)師培訓工作,。定期開展業(yè)務學習,，狠抓各類醫(yī)療文書及處方的規(guī)范書寫工作不放松。

成立醫(yī)院感染管理領導小組,，專人負責,，責任到人，嚴格執(zhí)行各項造作規(guī)程,，保障醫(yī)療安全,。定期進行醫(yī)院感染檢查，并進行匯總,、分析,，組織全院醫(yī)務人員認真學習《醫(yī)院感染管理辦法》和相關(guān)技術(shù)規(guī)范培訓工作，加強醫(yī)療廢物管理工作,，加強醫(yī)院重點部門（注射室）的醫(yī)院感染控制工作,，有效預防和控制醫(yī)院感染，保證患者醫(yī)療安全,。

對醫(yī)務人員進行《處方管理辦法》,、《抗菌藥物臨床應用指導原則》的學習，嚴格執(zhí)行特殊藥品管理制度和藥品不良反應監(jiān)測報告制度,，及時報告和處置藥品不良反應,。做到因病施治,、合理檢查、合理用藥,、規(guī)范收費,，杜絕濫用藥、濫檢查現(xiàn)象的發(fā)生,。

20xx年，我們將及時整改存在的醫(yī)療缺陷,，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,，為患者提供安全、有效,、方便,、價廉的醫(yī)療服務。

醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)范文篇四

一年來,，在中心領導和醫(yī)療管理小組的帶領下,，經(jīng)過質(zhì)量管理小組全體成員，各臨床科室及各位職工的共同努力,，在質(zhì)量管理方面取得了一定成績,，現(xiàn)總結(jié)如下：

1、病案質(zhì)量較往年明顯提高,，住院病歷書寫基本達到預定目標,，合格率初步統(tǒng)計為100%。

2,、診斷和治療質(zhì)量：出入院診斷符合率及術(shù)前后診斷符合率均達到預定目標,。門診和住院轉(zhuǎn)診率接近控制在預定目標，未發(fā)生過無菌切口感染情況,，處方合格率也基本接近預定目標,。婦產(chǎn)科住院產(chǎn)婦死亡率為0，新生兒破傷風發(fā)生率為0,。

1,、服務態(tài)度較好，基本能穿戴工作服,，持證上崗,。

2、物品管理使用維修較好,，尤其是搶救藥品物品管理方面,，基本能班班清點，保證橋就工作順利進行,。醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)

3,、病房管理工作較往年有所改善,。情節(jié)衛(wèi)生工作做得較好，病房物品放置有序,。

4,、能嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，常規(guī)器械消毒合格率達100%,，一人一針一管一消毒執(zhí)行率100%,。

5、能認真描繪三測單,，書寫護理記錄,，及時執(zhí)行醫(yī)囑，技術(shù)操作規(guī)范,，準確,。護理五種表格書寫，護理技術(shù)操作合格率達到預定目標要求,，未出現(xiàn)合理差錯事故,。

1、能認真執(zhí)行各種規(guī)章制度,。

2,、能認真配合各科室做好檢查項目的分析，診斷報告及時,，結(jié)論準確,，內(nèi)容完善清楚。

3,、能合理使用各種儀器,、設備、器械,、試劑并能嚴格管理和維修好,。

4、能及時認真做好各種資料的統(tǒng)計工作,。

1,、能認真執(zhí)行有關(guān)質(zhì)控制度、措施,。

2,、能嚴格執(zhí)行毒麻藥品管理方法。

3,、購藥渠道正規(guī),。

4、調(diào)配處方出錯率為0,。

1,、服務態(tài)度有待進一步提高,。

2、業(yè)務素質(zhì)有待進一步加強和鞏固,。

3,、情節(jié)衛(wèi)生工作有待進一步加強。

4,、無菌觀念有待進一步加強,。

5、消毒隔離制度執(zhí)行有待進一步加強,。

6,、各科室感染工作記錄、數(shù)據(jù)有待進一步完善,。

7、堅持定期召開各小組會議,，管理工作有待進一步加強,。