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2023年醫(yī)保工作總結(jié)(十三篇)

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2023年醫(yī)保工作總結(jié)(十三篇)
時間:2024-07-13 22:54:48     小編:zdfb

總結(jié)是把一定階段內(nèi)的有關(guān)情況分析研究,,做出有指導(dǎo)性的經(jīng)驗方法以及結(jié)論的書面材料,,它可以使我們更有效率,不妨坐下來好好寫寫總結(jié)吧,。怎樣寫總結(jié)才更能起到其作用呢,?總結(jié)應(yīng)該怎么寫呢,?以下是小編精心整理的總結(jié)范文,供大家參考借鑒,,希望可以幫助到有需要的朋友,。

醫(yī)保工作總結(jié)篇一

醫(yī)療保險工作的宗旨就是服務(wù)于廣大的參?;颊撸瑸閺V大的參保人員服務(wù)不應(yīng)成為一句空洞的口號,,在具體工作中需要有一支敬業(yè),、奉獻、廉潔,、高效,、樂于為參保患者服務(wù)的工作隊伍,。因此院領(lǐng)導(dǎo)組織了精干的人員進行此項工作,,并成立了以副院長暴艷梅為組長,組員:陳萍,、王彬、陳智,、等人組成醫(yī)保工作小組,,負責(zé)患者日常診療及信息錄入、上傳等工作,。院領(lǐng)導(dǎo)為了保證基本醫(yī)療參保人員在我院就診的質(zhì)量,、方便患者就醫(yī)、保證醫(yī)?;颊呃?,不斷加強管理,隨時查找問題,,發(fā)現(xiàn)問題及時改正,,盡可能杜絕醫(yī)療糾紛和事故的發(fā)生。

醫(yī)院高度重視醫(yī)保工作,,使參?;颊呃娴玫匠浞直U稀_@一年我院按照醫(yī)保相關(guān)政策的要求認真工作,,誠心為患者服務(wù),,圓滿的完成了各項工作,20xx年我院共收住院醫(yī)?;颊?人次,,總住院天數(shù):113天,住院總收入23584.30元,,其中藥品費用:22039.60,,門診人次:139人,門診醫(yī)療費用總計7587.46元,。

樹立良好的服務(wù)理念,,誠信待患為了讓患者滿意在醫(yī)院,,放心在醫(yī)院,院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常組織行風(fēng)學(xué)習(xí)與討論,,增強全院醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識,,開展了創(chuàng)建患者放心滿意醫(yī)院活動為了能夠?qū)γ恳晃换颊哌M行合理有效的施治。我院要求職工不斷加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),,并不斷送人到上級醫(yī)院學(xué)習(xí)進修,、要求每一位醫(yī)生都購買華醫(yī)網(wǎng)站學(xué)習(xí)卡,并認真學(xué)習(xí)上面的內(nèi)容,。通過各種方式的學(xué)習(xí)使醫(yī)務(wù)人員診療水平不斷提高,。同時要求每一位職工禮貌行醫(yī),態(tài)度和藹,,自覺自愿遵守醫(yī)德規(guī)范,,使我院醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度不斷得到改善,為每一位就診患者創(chuàng)造了一個良好的就醫(yī)環(huán)境,。

為了實現(xiàn)就診公開化,、收費合理化的承諾,我院把所有服務(wù)內(nèi)容及收費標(biāo)準(zhǔn)公開,,把收費標(biāo)準(zhǔn)及藥品價格制成公示板懸掛在門診大廳兩側(cè),。

我院還對就診患者實行首問負責(zé)制,每位來院患者問到每一個醫(yī)務(wù)人員都會得到滿意答復(fù),。院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)院科室負責(zé)人經(jīng)常對住院患者進行探望,,詢問病情,詢問對醫(yī)院的要求及意見,。嚴(yán)格執(zhí)行國家及發(fā)改委的各項收費政策,,準(zhǔn)確劃價、合理收費,。及時,、準(zhǔn)確上傳患者就診信息。醫(yī)院實行了科學(xué)化及自動化管理,,電腦收費,,給住院患者提供出院清單,把每天發(fā)生的費用情況打印后交到患者手中,,各種費用一目了然,,免除了患者很多的麻煩和不必要的擔(dān)心,增加了收費的透明度,。

院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常深入病房之中監(jiān)督醫(yī)生服務(wù)質(zhì)量,,杜絕了冒名住院、分解住院及未達標(biāo)準(zhǔn)收治住院,、串換藥品及診療項目,、串換醫(yī)療服務(wù)設(shè)施,、串換病種、亂收費,、分解收費等違法違規(guī)行為的發(fā)生,。做到專卡專用,,嚴(yán)把出入院關(guān),。年底我們對來院就醫(yī)的醫(yī)療保險患者進行服務(wù)調(diào)查,反饋信息:患者及家屬對醫(yī)院醫(yī)保工作給予很高的評價,,總滿意率達到98%以上,。

這一年我們醫(yī)保工作取得了一定的成績,同時也存在一些問題:由于基藥的影響,,住院病人數(shù)有所下降,,但我們深信在新的一年里,在醫(yī)療保險中心的大力支持下,,院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,,我們將會利用有限的藥品,服務(wù)于無限的患者,,加大醫(yī)改政策的宣傳力度,把來年醫(yī)保工作完成的更加出色,,造福所有來診的參?;颊摺?/p>

醫(yī)保工作總結(jié)篇二

20xx年在我院領(lǐng)導(dǎo)重視下,,按照醫(yī)保中心的工作精神,,我院認真開展各項工作,經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,,我院的醫(yī)保工作取得了一定的成績,,現(xiàn)將我院醫(yī)保工作總結(jié)如下:

為規(guī)范診療行為,保障醫(yī)保管理持續(xù)發(fā)展,,院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,,統(tǒng)一思想,明確目標(biāo),,加強了組織領(lǐng)導(dǎo),。建立了由“一把手”負總責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組。業(yè)務(wù)院長具體抓的醫(yī)保工作,。各臨床科室科主任為第一責(zé)任人,,負責(zé)本科醫(yī)保工作管理,重點負責(zé)本科醫(yī)保制度具體實施,。

為使廣大職工對醫(yī)保政策及制度有較深的了解和掌握,,我們進行了廣泛的宣傳學(xué)習(xí)活動,,召開全院職工會議,講解醫(yī)保政策,,利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的認識,。舉辦醫(yī)保知識培訓(xùn)、發(fā)放宣傳資料,、閉卷考試等形式增強職工對醫(yī)保日常工作的運作能力,。

為使醫(yī)保病人“清清楚楚就醫(yī),明明白白消費”,,我院印發(fā)了醫(yī)保病人住院須知,,使參保病人一目了然。配置了電子顯示屏,,將收費項目,、收費標(biāo)準(zhǔn)、藥品價格公布于眾,,接受群從監(jiān)督,。全面推行住院病人費用“一日清單制”,并要求病人或病人家屬簽字,,對醫(yī)保帳目實行公開制度,,自覺接受監(jiān)督。使住院

病人明明白白消費,。醫(yī)保管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組制定了醫(yī)保管理制度和處罰條例,,每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組會議,總結(jié)分析近期工作中存在的問題,,把各項政策措施落

到實處,。為進一步強化責(zé)任,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,,從入院登記,、住院治療、出院三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,,嚴(yán)格實行責(zé)任追究,,從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人。醫(yī)院職工開展以文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務(wù),受到病人好評. 為將醫(yī)保工作抓緊抓實,,醫(yī)院結(jié)合工作實際,,我院制訂了醫(yī)療保險服務(wù)的管理規(guī)章制度,定期考評醫(yī)療保險服務(wù)態(tài)度,、醫(yī)療質(zhì)量,、費用控制等計劃,并定期進行考評,,制定改進措施,。加強病房管理,,經(jīng)常巡視病房,進行病床邊即訪政策宣傳,,征求病友意見,,及時解決問題,查有無掛床現(xiàn)象,,查有無冒名頂替的現(xiàn)象,,查住院病人有無二證一卡,對不符合住院要求的病人一律不予收住,。加強對科室收費及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進行監(jiān)督管理,,督促檢查,及時嚴(yán)肅處理,,并予以通報和曝光,。今年我院未出現(xiàn)差錯事故,全院無違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象,。

醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機遇和挑戰(zhàn),,正因為對于醫(yī)保工作有了一個正確的認識,全院干部職工都積極投身于此項工作中,,任勞任怨,,各司其職,各負其責(zé),。

我院分管院長不定期在晨會上及時傳達新政策和反饋醫(yī)保中心的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量和違規(guī)通報內(nèi)容,,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保制度執(zhí)行情況,及時溝通協(xié)調(diào),,并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),規(guī)范診療過程,,做到合理檢查,,合理用藥,杜絕亂檢查,,大處方,,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時交給責(zé)任醫(yī)生進行修改,。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理,、規(guī)范運作,凈化了醫(yī)療不合理的收費行為,,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理,、醫(yī)保的意識,提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境,。大大提高了參保住院患者滿意度,。

通過全院職工的共同努力和認真工作,,圓滿完成了全年各項任務(wù)。在今后的工作中,,我們還需嚴(yán)把政策關(guān),,從細節(jié)入手,認真總結(jié)經(jīng)驗,,不斷完善各項制度,,認真處理好內(nèi)部運行機制與對外窗口服務(wù)的關(guān)系,規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,,簡化手續(xù),,努力更多更好地為醫(yī)保人員服務(wù),力爭把我院的醫(yī)保工作推向一個新的高度,,為我院醫(yī)保工作順利開展作出貢獻,。

醫(yī)保工作總結(jié)篇三

20xx年在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下,按照醫(yī)保處安排的工作計劃,,遵循著“把握精神,,吃透政策,大力宣傳,,穩(wěn)步推進,,, 狠抓落實”的整體思路,認真開展各項工作,。經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,,我院的醫(yī)保工作取得了一定成效,現(xiàn)將我院醫(yī)保工作總結(jié)如下:

為規(guī)范診療行為,,控制醫(yī)療費用的不合理增長,,以低廉的價格,優(yōu)質(zhì)的服務(wù),,保障醫(yī)療管理健康持續(xù)的發(fā)展,,我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視,統(tǒng)一思想,,明確目標(biāo),,.加強組織領(lǐng)導(dǎo),成立了由“一把手”負總責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會,。業(yè)務(wù)院長具體抓的醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小組,。各臨床科室相應(yīng)成立了以科主任為組長,護士長為副組長的工作小組,,來負責(zé)本科醫(yī)保的全面管理,。重點負責(zé)本科醫(yī)保制度具體實施及獎懲制度落實工作。加強醫(yī)院信息化管理,通過醫(yī)保軟件管理,,能更規(guī)范更便捷的服務(wù)患者,。大大減少了差錯的發(fā)生。在院內(nèi)外大力宣傳醫(yī)保政策,,提高了醫(yī)保工作認識,。

為使醫(yī)保病人“清清楚楚就醫(yī),明明白白消費”,,我院配置了電子顯示屏,,將收費項目,收費標(biāo)準(zhǔn),,藥品價格公布于眾,,接受群眾監(jiān)督,全面推行住院病人費用“一日清單制”, 醫(yī)院醫(yī)保管理委員會制訂了醫(yī)保管理處罰條例,,每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理會,,總結(jié)分析近期工作中存在的問題,把各項政策落到實處,。進一步強化責(zé)任,,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,從入院登記,,住院治療,,出院補償三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,嚴(yán)格實行責(zé)任追究,。

新的醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的挑戰(zhàn),,正因為對醫(yī)保工作有了一個正確的認識,全院干部職工投身于此項工作中,,任勞任怨,,各司其職。

醫(yī)保辦工作人員定期下病房,,傳達新政策和反饋醫(yī)保處審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保制度的想法,及時溝通協(xié)調(diào)并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),,規(guī)范診療過程,做到合理檢查,、合理用藥,,杜絕亂檢查、大處方,、人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,,并將不合格的病歷要求責(zé)任醫(yī)生進行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范工作,,凈化了醫(yī)療不合理的收費行為,,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理醫(yī)保的認識,提高了醫(yī)療質(zhì)量,。為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境,。本著“便民、高效,、廉潔,、規(guī)范”的服務(wù)宗旨,我科工作人員嚴(yán)格把關(guān),、友情操作,。

通過我科工作人員及全院相關(guān)工作人員的共同努力,認真工作,,圓滿完成了各項工作任務(wù),,20xx年收治醫(yī)保住院病人491人次,門診病人1961人次,,總費用1977312元,,接待定點我院的離休干部158人次,總費用233996.19元,,發(fā)生直補款1544299.5元,,大大減輕了群眾看病負擔(dān)。

我院醫(yī)保工作在開展過程中得到了醫(yī)保處的大力支持,,再加上我院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo),,全員醫(yī)務(wù)人員的的大力配合,才使得醫(yī)保工作得以順利進行,。20xx年的工作雖然取得了一定成績但仍存在不足之處,,在今后的工作中,嚴(yán)把政策關(guān),,從細節(jié)入手,,認真總結(jié)經(jīng)驗,力爭把我院的醫(yī)保工作推向一個新的高度,,

1 加強各項服務(wù)的管理優(yōu)質(zhì)化,,方便于民,取信于民,。

2 做好與醫(yī)保處的協(xié)調(diào)工作,。

3 加強對醫(yī)保人員的的政策宣傳,定期對醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)保工作反饋,。

醫(yī)保工作總結(jié)篇四

時光轉(zhuǎn)瞬即逝,,緊張充實的一年已經(jīng)過去了,。在這一年里,我在這里工作著,、學(xué)習(xí)著,,在實踐中不斷磨練自己的工作能力,使我的業(yè)務(wù)水平得到很大的提高,。這與領(lǐng)導(dǎo)的幫助和大家的支持是密不可分的,,在這里我深表感謝!

作為收費員這個崗位,,每天就是對著不同的面孔,,面帶微笑的坐在電腦前機械地重復(fù)著一收一付的簡單的操作,,不需要很高的技術(shù)含量,,也不必像其它科室的醫(yī)生要承擔(dān)性命之托的巨大壓力,這或許也是大家眼中的收費工作吧,。其實收費員的工作不只是收好錢,,保證準(zhǔn)確無誤就可以了,,收費員不僅代表著醫(yī)院的形象,同時也要時刻維護醫(yī)院的形象,,一個好的收費員會在最短的時間內(nèi)讓病人得到如沐春風(fēng)的服務(wù),,對收費滿意,我也為自己明確了新的工作方向和目標(biāo):盡量的減少我院的拒付,,同時更多的掌握醫(yī)保政策,。為了實現(xiàn)這個方向和目標(biāo),我也做了小小的規(guī)劃,,爭取在工作中多積累,、學(xué)習(xí)中多思考,發(fā)現(xiàn)問題多反饋,。

新的醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機遇和挑戰(zhàn),,讓我們?nèi)w職工全身心的投入到工作中去,

12年我要更加努力工作:

1,、進一步提高服務(wù)水平,,減少差錯,保證服務(wù)質(zhì)量,,讓病人得到滿意,,病人的滿意就是對我的工作最好的褒獎;

2,、認真的學(xué)習(xí)醫(yī)保知識,,掌握醫(yī)保政策,按照院內(nèi)要求配合醫(yī)保辦做好實時刷卡工作的準(zhǔn)備工作,;

3、嚴(yán)格遵守門診收費住院收費的各項制度,保證錢證對齊,;加強與各個科室的溝通協(xié)作,,最大限度的利用現(xiàn)有院內(nèi)資源,服務(wù)病人,,為醫(yī)院的發(fā)展貢獻自己的微薄之力,。

最后,我要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)和各位同事在工作和生活中給予我的信任支持和關(guān)心幫助,,這是對我工作最大的可定和鼓舞,,我真誠的表示感謝!在以后工作中的不足之處,,懇請領(lǐng)導(dǎo)和同事們給與指正,,您的批評與指正是我前進的動力,在此我祝愿我們的醫(yī)院成為衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)中的一個旗幟,。

醫(yī)保工作總結(jié)篇五

我在醫(yī)院主要負責(zé)的是醫(yī)保工作,,到現(xiàn)在已經(jīng)有1年時間,,時間很短,沒有什么成績可以講出來,,把我這一年的工作所得向大家作出匯報。

1,、自20xx年1月1日起我院門診交易1272筆,住院51人次,,結(jié)賬49人次,在院2人次,,住院病人涉及大興,,東城,、宣武,、朝陽,、崇文五個區(qū)縣,現(xiàn)順利結(jié)算46筆:費用721477.37元;未結(jié)算3筆:費用24271.34元,。在已經(jīng)結(jié)算的費用中無拒付發(fā)生,醫(yī)保病人門診住院數(shù)據(jù)上傳準(zhǔn)確,,無垃圾數(shù)據(jù)反饋信息。

2,、從1月份開展工作至今院內(nèi)醫(yī)保系統(tǒng)運行正常,,在4月份由于系統(tǒng)原因?qū)е箩t(yī)保單機不能正常工作,,及時的與首信公司聯(lián)系并將系統(tǒng)修理好,細致的查找問題發(fā)生的原因,,及時的安裝殺毒軟件,。在xx年先對院內(nèi)的醫(yī)保單機及時的進行了13次補丁的更新安裝,每次都能夠做到在最新更新的第一時間將我院的醫(yī)保系統(tǒng)進行及時的升級工作,。期間在五月份進行醫(yī)院his系統(tǒng)改造,,做好醫(yī)保門診住院接口順利的完成醫(yī)保病人直接his錄入然后導(dǎo)入醫(yī)保工作計算機的工作,。

3、做好與醫(yī)保中心的上傳下達工作,,對于工作中出現(xiàn)的問題能夠及時的解決。xx年參加市區(qū)兩級醫(yī)保中心組織的會議培訓(xùn)6次,,在9月23日的實施刷卡培訓(xùn)會上領(lǐng)回讀卡器兩臺,sim卡機三臺,,醫(yī)保卡試用卡一張,,實施刷卡工作將在明年初在郊區(qū)縣展開。

xx年迎接區(qū)社保中心檢查兩次,,xx年9月14日區(qū)社保中心閆主任一行三人對我院的醫(yī)保工作從病歷質(zhì)量,,物價,收費管理,,醫(yī)保系統(tǒng)使用等幾個方面進行了督導(dǎo)檢查,,肯定了醫(yī)院的工作同時指出了工作中存在的不足,。在檢查后根據(jù)督導(dǎo)小組提出的問題認真整改,并將整改報告交到區(qū)醫(yī)保中心,。xx年10月15號區(qū)社保中心對我院的醫(yī)療保險情況進行了檢查,,對醫(yī)院給員工參加社會保險做出了較高的評價,。

4,、醫(yī)保工作是一個繁瑣的工作,,從藥品目錄到診療目錄,,再到服務(wù)設(shè)施目錄,每一項都需要認真的考對,,感謝所有同事的幫助,,是你們的協(xié)助才使醫(yī)保工作順利開展,,xx年對院內(nèi)員工從醫(yī)保的政策規(guī)定,、我院能收治的病人,、醫(yī)保的報銷要求、醫(yī)保中的注意事項等幾個方面進行了醫(yī)保知識的培訓(xùn),。

醫(yī)保工作總結(jié)篇六

醫(yī)保審核股是一個工作非常繁雜,、任務(wù)比較重的部門。作為審核股一員肩負著領(lǐng)導(dǎo)助手的重任,,不論在審核報賬還是在處理問題時,,都得慎重考慮,做到能獨擋一面,,這些都是審核股人員不可推卸的職責(zé),。20xx年以來,,在局領(lǐng)導(dǎo)的親切指點和廣大同事的熱心幫助下,我認真貫徹醫(yī)療保險有關(guān)政策規(guī)定,,立足崗位,安心做好本質(zhì)工作,,一心一意為參保人員提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),牢固樹立了“審核股無小事”的思想,,盡職盡責(zé),努力工作,,取得了一定的進步,同時存在一些很明顯的不足之處,,現(xiàn)將總結(jié)如下:

一,、主要表現(xiàn)

(一) 認真學(xué)習(xí),注重提高,。

20xx年以來,,我認真學(xué)習(xí)醫(yī)療保險各種政策法規(guī)和規(guī)章制度,不斷加強醫(yī)療保險經(jīng)辦流程的學(xué)習(xí),,熟悉工作業(yè)務(wù)流程,努力增強自身業(yè)務(wù)能力。在工作之余,,我還閱讀大量有關(guān)醫(yī)療保險內(nèi)容的報刊書籍,學(xué)習(xí)關(guān)于醫(yī)療保險業(yè)務(wù)的各種文件,,認真做到向書本學(xué)習(xí),,向領(lǐng)導(dǎo)學(xué)習(xí),向同事學(xué)習(xí),。我深知如不虛心學(xué)習(xí),,積極求教,實踐經(jīng)驗的缺乏必將成為制約個工作人能力發(fā)展的瓶頸,我覺得,,局里的每位同事都是我的老師,,他們中有業(yè)務(wù)骨干、有技術(shù)尖兵,、有文字高手,。正是不斷地虛心向他們學(xué)習(xí)求教把書本經(jīng)驗轉(zhuǎn)化為實踐經(jīng)驗,我自身的素質(zhì)和能力才得以不斷提高,,工作才能勝任,。

(二)腳踏實地,努力工作 審核股工作的好壞,,直接影響和決定了醫(yī)保工作的整體。審核股的工作性質(zhì),,給股室人員提出了強烈的能力要求和專業(yè)素養(yǎng),,我深知工作之難,責(zé)任之大,。為此,,認真制定工作計劃,一是端正工作態(tài)度,。按照崗位基本要求,,我努力到“五勤”、誠心當(dāng)好“四員”,。五勤就是眼勤,、耳勤、腦勤,、手勤,、腿勤,四員就是為 領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)好參謀員,、信息員,、宣傳員和服務(wù)員。秉承一貫真誠務(wù)實做人的作風(fēng),,踏實細心的工作態(tài)度,,以高度的責(zé)任感和事業(yè)心來為單位服務(wù),希望把自己所學(xué)到的書本經(jīng)驗用在實踐工作中,,認真努力做好工作,。二是落實工作任務(wù)。審核股對全局工作的正常運轉(zhuǎn)起著重要的作用,。因此,,在工作中,,我堅持做到“四個不讓”,即:不讓領(lǐng)導(dǎo)布置的工作在我手中延誤,,不讓正在處理的事項在我手中積壓,,不讓前來辦事的參保人員在我這里受到冷落,不讓任何小道消息從我這里傳播,。努力做到工作不拖沓,,認真保證工作高效完成。三是維護工作形象,。我始終牢記自己是醫(yī)保局的一員,,是領(lǐng)導(dǎo)身邊的一兵,言行舉止都注重約束自己,,對上級機關(guān)和各級領(lǐng)導(dǎo)做到謙虛謹(jǐn)慎,、尊重服從;對同事做到嚴(yán)于律己、寬以待人;

對外界做到坦蕩處事,、自重自愛,,努力做到對上不輕漫,對外不卑不亢,,注意用自已的一言一行維護領(lǐng)導(dǎo)的威信,,維護整個機關(guān)的形象。

(三)轉(zhuǎn)變作風(fēng),,擺正位置,。

我始終把耐得平淡、舍得付出,、默默無聞作為自己的準(zhǔn)則;

始終把增強服務(wù)意識作為一切工作的基礎(chǔ);

始終把思想作風(fēng)建設(shè)的重點放在嚴(yán)謹(jǐn),、細致、扎實,、求實上,,腳踏實地埋頭苦干。審核股工作最大的規(guī)律就是“無規(guī)律”,,“不由自主”,。因此,我正確認識自身的工作和價值,,正確處理苦與樂,、得與失、個人利益與集體利益的關(guān)系,,堅持甘于奉獻,、誠實敬業(yè),做到領(lǐng)導(dǎo)批評不言悔、取得成績不驕傲,,努力保證了審核工作的高效運轉(zhuǎn),。在工作中,我始終堅持勤奮,、務(wù)實,、高效的工作作風(fēng),認真做好工作,。服從領(lǐng)導(dǎo)安排,,不計得失、不挑輕重,。自工作以來,,沒有耽誤過任何領(lǐng)導(dǎo)交辦的任何事情。在生活中,,堅持正直,、謙虛、樸實的生活作風(fēng),,擺正自己的位置,,尊重領(lǐng)導(dǎo),團結(jié)同志,,平等相處,以誠待人,,不趨炎附勢,,也不欺上壓下,正確維系好與領(lǐng)導(dǎo),、同事相處的尺與度,,大事講原則,小事講風(fēng)格,,自覺抵制腐朽思想的侵蝕,。

二、存在問題

20xx年,,在領(lǐng)導(dǎo)和同志們的關(guān)心支持下,,我取得的一點成績與醫(yī)保工作的實際需要相比,與領(lǐng)導(dǎo)的要求相比,,都還存在著一定的差距,。如工作經(jīng)驗不夠豐富,畏手畏腳,,不夠灑脫自在;

組織協(xié)調(diào)能力和社交工作能力需要進一步提高;

工作中有時出現(xiàn)求快;

有些工作思想上存在應(yīng)付現(xiàn)象;

學(xué)習(xí)掌握新政策,、新規(guī)定還不夠,對新形勢下的工作需求還有差距;

學(xué)習(xí)上不夠高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求等,。

三,、今后打算

(一)繼續(xù)嚴(yán)格遵守各項醫(yī)保政策和審核股工作職責(zé),嚴(yán)守機關(guān)秘密,,服從單位安排,,腳踏實地完成各項任務(wù)。

(二)進一步加強理論文化知識和專業(yè)技術(shù)知識的學(xué)習(xí),,同時加強政策調(diào)研,,不斷提高理論水平和辦事的能力。

(三)更要樹立起良好的自身形象,,在工作中成為同事的榜樣,,在感情上成為同事信任伙伴。

(四)工作中要學(xué)會開動腦筋,,主動思考,,充分發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)的參謀作用,積極為領(lǐng)導(dǎo)出謀劃策,,探索工作的方法和思路,。

(五)積極與領(lǐng)導(dǎo)進行交流,出現(xiàn)工作上和思想上的問題及時匯報,,也希望領(lǐng)導(dǎo)能夠及時對我工作的不足進行批評指正,,使我的工作能夠更加完善。 總之,,20xx年以來,,通過努力學(xué)習(xí)和不斷摸索,收獲很大,,我堅信工作只要盡心努力去做,,就一定能夠做好。我決心在今后的工作中要多提高自己的素質(zhì)與休養(yǎng),,多學(xué)習(xí)為人處世的哲學(xué),,不斷超越現(xiàn)在的自己,爭取更大的進步!

醫(yī)保工作總結(jié)篇七

xx年是我國深化醫(yī)藥體制改革,,實現(xiàn)三年目標(biāo)的最后一年,。上半年我縣醫(yī)保中心在縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在勞動保障局的精心指導(dǎo)下,,堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo),,以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng),積極開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動,,貫徹國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的有關(guān)要求,,以人人享有基本醫(yī)療保障為目標(biāo),,完成基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌工作任務(wù),不斷完善城鎮(zhèn)職工和居民醫(yī)療保險政策,,推進基本醫(yī)療保險制度銜接轉(zhuǎn)換,,進一步提高基本醫(yī)療保險參保率和待遇水平,提高醫(yī)療保險管理服務(wù)水平,。

1,、參保擴面進展情況:截止6月底,全縣共有參保單位3461家,,參保人員124944人,,繳費人數(shù)114776人,其中:國家機關(guān)事業(yè)單位304家,、18797人,,企業(yè)(依照企業(yè)繳費事業(yè)單位)3457家、64189人(基本醫(yī)療保險46861人,,外來務(wù)工11362人,,住院醫(yī)療保險5966人),靈活就業(yè)人員參保31790人,,比xx年凈增3815人,,完成年度考核(目標(biāo))任務(wù)的89.87%。

2,、醫(yī)?;鹗罩闆r:1到6月份共征繳醫(yī)保基金 9496.07萬元,,其中統(tǒng)籌基金4945.66萬元,,個人帳戶3233.79萬元,公務(wù)員補助基金927.74萬元,,重大疾病救助金388.88萬元,。累計支付醫(yī)療費7535.80

萬元,。

3,、醫(yī)?;鸾Y(jié)余情況:結(jié)余基金48001.03萬元,其中:統(tǒng)籌基金結(jié)余30146.96萬元,,個帳結(jié)余11692.56萬元,,公務(wù)員補助金結(jié)余4527.81萬元,重大疾病救助金結(jié)余1633.70萬元,。

4、截止6月份城鎮(zhèn)居民參保21133人,,已到位醫(yī)療保險資金0.31萬元,其中參保人員繳費3100元,。上半年共有27146人次,,7494位參保人員享受到城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,,符合醫(yī)療報銷有效費用900.77萬元,醫(yī)療保險資金支付493.77萬元,,其中住院和門診大病報銷有效費用547.53萬元,,醫(yī)療保險資金支付369.74萬元,,結(jié)報支付率為67.53%。

(一)立足于保障和改善民生,,完成醫(yī)保市級統(tǒng)籌,進一步提高了醫(yī)保待遇水平,,方便參保人員大市內(nèi)就醫(yī)

為加快推進基本醫(yī)療保障制度建設(shè),,進一步提高基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌層次,增強基本醫(yī)療保險公平性,,不斷提升醫(yī)療保障服務(wù)能力和保障水平,,加快推進基本醫(yī)療保險體系建設(shè),。進一步方便醫(yī)保參保人員就醫(yī),提高其醫(yī)保待遇,,上半年,,醫(yī)保中心根據(jù)省、市相關(guān)政策,,為完成基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌工作任務(wù),,提前做了大量工作,。完成了中心系統(tǒng)市級統(tǒng)籌的開發(fā),、升級;對疾病,、藥品,、診療三大目錄庫的對照等工作;同時,醫(yī)保中心對中心職責(zé)分工,、協(xié)議簽訂,、操作辦法制訂,、網(wǎng)絡(luò)互聯(lián),、窗口設(shè)置、宣傳等各項準(zhǔn)備工作也做了充分準(zhǔn)備,。另外,,為了更好的配合寧波大市范圍內(nèi)基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌工作。保證市級統(tǒng)籌的順利開展,,新老政策的順利銜接,,醫(yī)保中心出臺了《關(guān)于寧海縣職工基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌的實施意見》,、相關(guān)辦法和政策指南。并通過報紙分期刊登政策問答,、電視流動播放等方式,使參保人員盡早熟悉城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌的政策,,便于參保人員享受醫(yī)保待遇。市級統(tǒng)籌工作的順利進行,,大大方便了參保人員異地就醫(yī),有效減輕參保人員的醫(yī)療費負擔(dān),。

(二)加強醫(yī)療保險審核管理,規(guī)范基金支付管理,,有效維護基金的安全運行,,做好醫(yī)療保險異地就醫(yī)結(jié)算工作

近年來,隨著醫(yī)保擴面工作的有效開展,,企業(yè)門診統(tǒng)籌制度的實施,,醫(yī)療保險異地就醫(yī)結(jié)算工作的開展,醫(yī)保就醫(yī)規(guī)模不斷擴大,。醫(yī)療管理股克服人手少,、工作量加大等困難,每月及時審核定點醫(yī)療機構(gòu)上傳費用,,嚴(yán)格按照醫(yī)保待遇規(guī)定進行費用審核,,掌握支付范圍和標(biāo)準(zhǔn),對于零星報銷審核做到初審,、復(fù)審,,嚴(yán)格把關(guān)。同時,,為方便寧波異地參保人員的異地結(jié)算,,中心順利開展醫(yī)療保險異地就醫(yī)結(jié)算工作,截止6月底,,我縣受理異地定居于寧海的寧波醫(yī)保參保人員零星報銷445人次,,共219人,。總費用45.24萬元,,基金支付39.31萬元,。我縣醫(yī)保參保的異地定居人員共有389人次在寧波海曙醫(yī)保中心結(jié)算,總費用85.08萬元,,基金支付73.23萬元,。

(三)加大“兩定”機構(gòu)費用稽核力度,對兩定單位實行年度考核,。

為強化對定點單位的監(jiān)督管理,,中心建立了稽核檢查制度,采取平時檢查與定期檢查,、網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控與現(xiàn)場檢查相結(jié)合的方式對“兩定”機構(gòu)進行嚴(yán)格檢查,,利用醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)實時檢查各定點單位發(fā)生的醫(yī)療費用,重點跟蹤監(jiān)察高額醫(yī)療費用病例,。對于違規(guī)及不合理的費用,,堅決剔除。醫(yī)保中心于xx年5月—6月會同相關(guān)部門,、對縣內(nèi)49家定點醫(yī)療機構(gòu),、19家定點零售藥店進行現(xiàn)場考核、綜合評分,。

(四)緊密結(jié)合縣勞動保障局開展的“三思三創(chuàng)”主題教育活動以及廉政風(fēng)險防控機制建設(shè)工作,,提升工作人員基本素質(zhì),進一步提升醫(yī)保管理服務(wù)水平,。

1,、全市醫(yī)保一卡通工作;

2、針對基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌新政策實施帶來的變化,,結(jié)合日常醫(yī)療管理實際,,需要對定點單位醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)協(xié)議進行修訂;

3、加大宣傳力度,,為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的實施制造良好社會氛圍,,方便參保人員享受醫(yī)保待遇,力爭完成市里下達的擴面指標(biāo);

4,、針對參保對象實際,,開展多層次宣傳培訓(xùn);

5、認真排查個人和單位廉政風(fēng)險點,,制定嚴(yán)格的防控機制,。

醫(yī)保工作總結(jié)篇八

20xx年,注定是一個不平凡的一年。在局領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,,在同事的幫助及支持下,我以“服從領(lǐng)導(dǎo),、團結(jié)同志,、認真學(xué)習(xí)、提高自我,、勤奮工作,、履行職責(zé)”為準(zhǔn)則,始終堅持高標(biāo)準(zhǔn),、嚴(yán)要求,,認真完成了各項工作任務(wù),自身的政治素養(yǎng),、業(yè)務(wù)水平和綜合能力等都有了很大提高?,F(xiàn)將一年來的思想和工作情況總結(jié)如下:

努力學(xué)習(xí),提高素質(zhì),,為做好本職工作打下基礎(chǔ),。我不斷加強政治思想學(xué)習(xí),深刻領(lǐng)會其科學(xué)內(nèi)涵,,對黨的方針,、政策及“三個代表”重要思想、科學(xué)發(fā)展觀理論有了進一步認識,,提高了黨性,。堅持正確的世界觀、人生觀,、價值觀,,并用以指導(dǎo)自己的學(xué)習(xí)、工作和生活實踐,。在不斷提高政治思想素質(zhì)的同時,,我還加強學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識,提高業(yè)務(wù)水平,,認真學(xué)習(xí)各項保險政策法規(guī)和規(guī)章制度,,閱讀有關(guān)保險內(nèi)容的報刊書籍,增強自身業(yè)務(wù)能力,,熟練掌握工作業(yè)務(wù)流程每個環(huán)節(jié),,經(jīng)過不懈努力,我積累了一定的工作經(jīng)驗,,政治業(yè)務(wù)素質(zhì)得到了全面提高,。

愛崗敬業(yè),扎實工作,全心全意為參保對象提供服務(wù),。在居民醫(yī)??乒ぷ髌陂g,我積極參與居民醫(yī)保付費總額控制工作,,協(xié)助科長完成居民醫(yī)保清算核對工作,,認真熱情接待來信來訪,提供相關(guān)咨詢服務(wù),。負責(zé)全縣20個定點醫(yī)療機構(gòu)的費用審核和監(jiān)管工作,,以飽滿工作熱情投入到局里組織的各項專項檢查和交叉檢查工作,為守護基金安全作出自己應(yīng)有的貢獻,。

培養(yǎng)情操,,警鐘長鳴,樹立良好的醫(yī)保工作者形象,。在工作和生活中,,我始終嚴(yán)格要求自己,發(fā)揮黨員先鋒模范帶頭作用,,一貫保持著共產(chǎn)黨員應(yīng)有的道德品質(zhì)和思想情操,,強化廉潔自律意識,加強自我約束能力,,積極投入警示教育活動中,,時時自律、自警,、自勵,、自省,樹立正確的世界觀,、人生觀,、價值觀,強化法制觀念,,提高政治素質(zhì),,踏踏實實做事,老老實實做人,,切實轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),,內(nèi)強素質(zhì),外樹形象,,在廣大參保對象和社會各界面前樹立了良好的醫(yī)保形象,,同時努力做到尊敬領(lǐng)導(dǎo)、團結(jié)同志,、關(guān)心集體,、服從組織,與時俱進、開拓創(chuàng)新,。

扎實投身黨的群眾路線教育實踐活動,。我積極參與每一次集中學(xué)習(xí),做到不缺席,,不遲到,,不早退。圍繞“四風(fēng)”,,對照《黨章》,,認真查找自身存在的問題,,找準(zhǔn)問題產(chǎn)生的根源,,梳理列出問題清單,并逐條逐項予以整改,,著力堅持,。

回顧一年來的工作,我在思想上,、學(xué)習(xí)上,、工作上都取得了很大的進步,成長了不少,,但也清醒地認識到自己的不足之處,,首先,在理論學(xué)習(xí)上遠不夠深入,,尤其是將理論運用到實際工作中去的能力還比較欠缺;其次,,在工作上,經(jīng)驗尚淺,,情況了解不細,,給工作帶來一定的影響,也不利于盡快成長,。

在以后的工作中,,我一定會揚長避短,克服不足,、認真學(xué)習(xí),、發(fā)奮工作、積極進取,、盡快成長,,努力完成好各項工作。

醫(yī)保工作總結(jié)篇九

為落實龍醫(yī)?!?0xx】第40號文件精神,,《關(guān)于開展對醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)基金使用情況調(diào)研的通知》的有關(guān)要求,我院立即組織相關(guān)人員嚴(yán)格按照城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的政策規(guī)定和要求,對醫(yī)?;鹗褂们闆r工作進行了自查自糾,,認真排查,積極整改,,現(xiàn)將自查情況報告如下:

為加強對醫(yī)療保險工作的領(lǐng)導(dǎo),,我院成立了以院分管院長為組長,相關(guān)科室負責(zé)人為成員的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組,,明確分工責(zé)任到人,,從制度上確保醫(yī)保工作目標(biāo)任務(wù)的落實。多次組織全院醫(yī)護人員認真學(xué)習(xí)有關(guān)文件,,針對本院工作實際,,查找差距,積極整改,。加強自律管理,、自我管理。

嚴(yán)格按照我院與醫(yī)保中心簽定的《連城縣醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)協(xié)議書》的要求執(zhí)行,,合理,、合法、規(guī)范地進行醫(yī)療服務(wù),,堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī)?;疬`規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生,保證醫(yī)?;鸬陌踩\行,。

為確保各項制度落實到位,建立健全了各項醫(yī)保管理制度,,結(jié)合科室工作實際,,突出重點集中精力抓好上級安排的各項醫(yī)療保險工作目標(biāo)任務(wù)。制定了關(guān)于進一步加強醫(yī)療保險工作管理的規(guī)定和獎懲措施,,同時規(guī)定了各崗位人員的職責(zé),。按規(guī)范管理存檔相關(guān)醫(yī)保管理資料。醫(yī)護人員認真及時完成各類文書,、及時將真實醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部門,。

開展優(yōu)質(zhì)服務(wù),設(shè)置就醫(yī)流程圖,,方便參保人員就醫(yī),。嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理規(guī)定,所有藥品,、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費實行明碼標(biāo)價,,并提供費用明細清單,,堅決杜絕以藥換藥、以物代藥等違法行為的發(fā)生,;對就診人員進行身份驗證,,堅決杜絕冒名就診及掛床住院等現(xiàn)象發(fā)生。嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理和診療項目管理規(guī)定,,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度,。對就診人員要求或必需使用的目錄外藥品、診療項目事先都證求參保人員同意并簽字存檔,。

我院醫(yī)保辦聯(lián)合醫(yī),、藥、護一線醫(yī)務(wù)人員以及相關(guān)科室,實行綜合性控制措施進行合理控制醫(yī)療費用,。嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員在診療過程中應(yīng)嚴(yán)格遵守各項診療常規(guī),,做到因病施治,合理檢查,、合理治療,、合理用藥,,禁止過度檢查,。嚴(yán)格掌握參保人的入院標(biāo)準(zhǔn)、出院標(biāo)準(zhǔn),,嚴(yán)禁將可在門診,、急診、留觀及門診特定項目實施治療的病人收入住院,。

充分利用醫(yī)院信息系統(tǒng),,實時監(jiān)測全院醫(yī)保病人費用、自費比例及超定額費用等指標(biāo),,實時查詢在院醫(yī)保病人的醫(yī)療費用情況,,查閱在院醫(yī)保病人的費用明細,發(fā)現(xiàn)問題及時與科主任和主管醫(yī)生溝通,,并給予正確的指導(dǎo),。

加強控制不合理用藥情況,控制藥費增長,。藥事管理小組通過藥品處方的統(tǒng)計信息隨時了解醫(yī)生開藥情況,,有針對性地采取措施,加強對“大處方”的查處,建立處方點評制度和藥品使用排名公示制度,,并加強醫(yī)保病人門診和出院帶藥的管理,,嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生行政部門的限量管理規(guī)定。

我院明確規(guī)定醫(yī)務(wù)人員必須根據(jù)患者病情實際需要實施檢查,,凡是費用較低的檢查能夠明確診斷的,,不得再進行同一性質(zhì)的其它檢查項目,;不是病情需要,同一檢查項目不得重復(fù)實施,,要求大型儀器檢查陽性率達到70%以上,。

加強了對醫(yī)務(wù)人員的“三基”訓(xùn)練和考核,調(diào)整,、充實了質(zhì)控小組和醫(yī)療質(zhì)量專家組的力量,,要求醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格遵循醫(yī)療原則和診療常規(guī),堅持因病施治,、合理治療,,加大了對各醫(yī)療環(huán)節(jié)的監(jiān)管力度,有效地規(guī)范了醫(yī)療行為,。

通過上述舉措,,我院在業(yè)務(wù)量快速增長的同時,各項醫(yī)??刭M指標(biāo)保持在較低水平,。根據(jù)統(tǒng)計匯總,今年1-3月份,,醫(yī)院門診總?cè)舜?584人比去年同期增長1.42%,;出院人次191人比去年同期下降4.5%;門診住院率4.96%同比去年下降0.3%,;二次返院率6.81%同比去年下降0.19%,;住院總費用108.83萬元同比去年下降10.98%,醫(yī)?;鹳M81.06萬元同比去年下降9.51%,;藥品費用32.49萬元,同比去年下降14%,,大型儀器檢查費用4.71萬元同比去年下降2.69%,;平均每位出院患者醫(yī)藥費用5697.87元;較去年下降6.78%,。

1,、由于我院外科今年第一季度開展手術(shù)治療的患者較同期多,故耗材費用和大型儀器檢查占比略有所增長,,其中耗材費用2.71萬元同比去年增長12.92%,;百元耗材比3.55%同比去年增長0.71%;大型儀器檢查占比4.33%同比去年增長0.37%,。

2,、個別醫(yī)務(wù)人員思想上對醫(yī)保工作不重視,業(yè)務(wù)上對醫(yī)保的學(xué)習(xí)不透徹,,醫(yī)療保險政策認識不足,,對疾病診療不規(guī)范,。

1、組織相關(guān)醫(yī)務(wù)人員對有關(guān)醫(yī)保文件,、知識的學(xué)習(xí),。

2、堅持合理檢查,,合理診治,、合理應(yīng)用醫(yī)療器材,對患者的輔助檢查,、診療,,要堅持“保證基本醫(yī)療”的原則,不得隨意擴大檢查項目,,對患者應(yīng)用有關(guān)醫(yī)療器材應(yīng)本著質(zhì)量可靠,、實惠原則,堅決杜絕不合理應(yīng)用,。

通過對我院醫(yī)保工作的自查整改,,使我院醫(yī)保工作更加科學(xué)、合理,,今后我院將更加嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險的各項政策規(guī)定,,自覺接受醫(yī)療保險部門的監(jiān)督和指導(dǎo),提高我院醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平,,使廣大參保人員的基本醫(yī)療需求得到充分保障,。

xxx醫(yī)院

20xx年5月8日

醫(yī)保工作總結(jié)篇十

20xx年度7月份從藥房變更過來的,。自從實行醫(yī)保刷卡以來,,本藥房堅持執(zhí)行國家及縣勞動部門的政策規(guī)定,嚴(yán)格按照所簽訂的服務(wù)協(xié)議去操作,。具體如下:

1,、本藥房配備兩名藥師,均為中藥師,。每班均有藥師在崗,,沒有掛名及頂替的現(xiàn)象。

2,、確定醫(yī)保工作分管負責(zé)人及專職管理人員,,聘任了藥品質(zhì)量負責(zé)人。

3,、堅持夜間售藥,,方便參保人員及廣大群眾購藥。

4,、憑處方銷售處方藥及中藥飲片,,處方均經(jīng)中藥師審核后,,方可調(diào)配。處方按規(guī)定留存?zhèn)洳椤?/p>

5,、根據(jù)醫(yī)保藥品目錄,,備齊備足藥品,中藥飲片達400多種,,符合醫(yī)保定點藥店的要求,,滿足參保人員的治療病需求。

6,、為了保證藥品質(zhì)量,,堅持從合法渠道購進藥品,擇優(yōu)購進,,從未銷售假劣藥品,,并加強在庫藥品管理,防止藥品變質(zhì)失效,,確保參保人員用藥安全有效,。

7、嚴(yán)格按照醫(yī)保管理部門要求,,從不利用刷卡,、銷售滋補品、化妝品及生活用品,,從不利用刷卡為參保人員套取現(xiàn)金,,從不虛開發(fā)票。

8,、為了提高透明度,,保證參保人員知情權(quán),堅持明碼標(biāo)價,,童叟無欺,。如有價格變動及時調(diào)整,從而使廣大參保人員的利益不受損失,。

以上是本藥房20xx年度醫(yī)保工作的總結(jié),,如有不妥之處請指正。

醫(yī)保工作總結(jié)篇十一

醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo):

在醫(yī)保中心各位領(lǐng)導(dǎo)的英明領(lǐng)導(dǎo)下,,轉(zhuǎn)眼間一個年度的工作結(jié)束了,,現(xiàn)將一年的工作總結(jié)匯報,請上級領(lǐng)導(dǎo)給與指正,。

澠池縣醫(yī)藥總公司同仁大藥房是我縣規(guī)模較大的一家醫(yī)藥超市,,主要經(jīng)營:中藥、西藥,、中成藥,、中藥飲片,、化學(xué)藥制劑、抗生素,、生化藥品,、生物制品等經(jīng)營品種達5000余種,店內(nèi)寬敞明亮,,藥品干凈整潔,,經(jīng)營品種齊全,分類明確,,能夠滿足絕大多數(shù)參保人員需求,。

在日常經(jīng)營過程中,我們嚴(yán)格遵守《中華人民共和國藥品管理法》,、《澠池縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險暫行辦法》,、《澠池縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理暫行辦法》以及相關(guān)的法律法規(guī),嚴(yán)格按照國家,、省規(guī)定的藥品價格政策,。店內(nèi)嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),規(guī)范進貨渠道,,進貨驗貨記錄完善,,無過期藥品,在歷次的藥品質(zhì)量檢查,、抽查過程中沒有發(fā)現(xiàn)一例假劣產(chǎn)品,,在社會上享有良好的口碑。在藥品價格方面,,貨進源頭,,直接與廠家合作進貨的優(yōu)勢使本店的藥品絕大多數(shù)低于市場價格,對于辦理有本店會員卡的參保人員,,在原有價格的基礎(chǔ)上可再次享受9.8的優(yōu)惠,。

店內(nèi)建立有健全的醫(yī)保機構(gòu),由本店總經(jīng)理直接領(lǐng)導(dǎo)負責(zé)醫(yī)保工作,,設(shè)立有兩人專職負責(zé)的醫(yī)保管理機構(gòu),并對其進行定期的業(yè)

務(wù),、服務(wù)技能培訓(xùn),,保證系統(tǒng)正常運轉(zhuǎn),及時上傳,、下載數(shù)據(jù),,并在服務(wù)過程中提倡“四心”“四聲”服務(wù),為參保人員營造一個良好的購藥環(huán)境,。同時在刷卡過程中嚴(yán)禁用醫(yī)?;鹳徺I支付范圍以外的藥品,,杜絕在刷卡過程中刷卡金額和現(xiàn)金購藥價格不一致等不良情況。

自本店成為定點藥店后,,在醫(yī)保中心的正確領(lǐng)導(dǎo)下,,始終從嚴(yán)要求自己,完全服從醫(yī)保中心的領(lǐng)導(dǎo),,以“一切為了顧客,,做顧客的健康使者”為經(jīng)營宗旨,在刷卡服務(wù)過程中盡全力滿足顧客需求,。從20xx年6月至20xx年5月,,我店的刷卡人數(shù)為:54152人,總費用為:2614231.88元,,平均每人費用為:48.27元,,其中非處方藥品費用為:1978658.8元,處方藥品費用為:635573.08元,。

我們知道我們的工作做得還不不夠,,在今后的工作中我們將在醫(yī)保中心正確領(lǐng)導(dǎo)下,齊心協(xié)力,,文明服務(wù),,嚴(yán)格按章相關(guān)法律、法規(guī)工作,,維護國家利益和廣大參保人員的利益,,把醫(yī)療保險工作做得更好,為我縣醫(yī)療保險工作再上一個新臺階做出應(yīng)有的貢獻,。

同仁大藥房

20xx年6月21日星期四

醫(yī)保工作總結(jié)篇十二

xx年,,地區(qū)行政服務(wù)中心黨支部在地委、行署及地直機關(guān)工委的領(lǐng)導(dǎo)下,,以加強黨的思想政治建設(shè)為重點,,以提高支部黨建整體水平為目標(biāo),充分發(fā)揮核心作用和戰(zhàn)斗堡壘作用,,群策群力,,與時俱進,開拓創(chuàng)新,,最大限度地調(diào)動黨員干部的工作積極性和創(chuàng)造性,,確保了黨支部的建設(shè)工作有了新的發(fā)展,黨員的綜合素質(zhì)得

到了新的提高?,F(xiàn)將地區(qū)行政服務(wù)中心黨支部xx年度工作情況總結(jié)如下:

一,、抓好政治思想建設(shè),進一步提高黨員干部綜合素質(zhì)

今年,我中心黨支部,、把加強黨員干部學(xué)習(xí)放在突出的位置上,,目的是進一步提高黨員干部的黨性覺悟、思想水平和工作能力,。中心黨支部領(lǐng)導(dǎo)也始終關(guān)心全體黨員干部的學(xué)習(xí)和進步,,在不同會議上多次強調(diào)學(xué)習(xí)的重要性和必要性,并要求全體黨員干部要以高度的責(zé)任感注重學(xué)習(xí),,勤于學(xué)習(xí),,善于學(xué)習(xí),把學(xué)習(xí)始終作為我們服務(wù)中心工作的基礎(chǔ)和起點,。年初,,我們印發(fā)了中心xx年度工作人員學(xué)習(xí)計劃,每月確定一個重點內(nèi)容,,并提出精讀,,作筆記、談心得三個基本要求,。在具體措施上,,一是抓好黨課學(xué)習(xí)。全年我們已集中2次黨課輔導(dǎo),,每一次內(nèi)容都貼近時勢,,貼近中心工作,有針對性和教育性,,這對我們黨員干部理解黨的政策方針,,認識社會問題起到了一定的指導(dǎo)作用。二是抓好黨員干部的業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí),。除正常安排黨員同志參加有關(guān)的專業(yè)知識培訓(xùn)外,,中心還組織人員自主授課,先后學(xué)習(xí)了《行政許可法》,、《行政復(fù)議法》,、電腦操作知識等。

二,、充分發(fā)揮黨員干部先鋒模范作用,,積極完成各項工作任務(wù)

xx年,中心全體共產(chǎn)黨員都能履行自己的職責(zé),,充分發(fā)揮職能作用,,積極為我區(qū)經(jīng)濟建設(shè)獻計獻策,添磚加瓦,,圓滿地完成了各項工作任務(wù)。一是健全各種制度,增強服務(wù)意識,,改善投資軟環(huán)境,,樹立對外招商良好形象。我中心根據(jù)自身工作實際,,相繼制定了和完善了服務(wù)承諾制,、限時辦結(jié)制、全程代理制,、首問負責(zé)制,、考勤制度等,同時采取相關(guān)措施增強窗口工作人員的服務(wù)意識,,杜絕吃,、拿、卡,、要,,不斷完善投資軟環(huán)境,使投資者能找得到人,,辦得成事,,且辦事效率不斷提高,樹立起了對外招商的良好形象,。二是進一步發(fā)揮中心的協(xié)調(diào)作用,。我們本著熱情、耐心,、周到的態(tài)度,,對每一個來電、來訪,、,,網(wǎng)上留言都心平氣和地做好解釋、協(xié)調(diào),、疏導(dǎo)工作,。對反映的問題,根據(jù)輕重緩急和有關(guān)政策進行分類處理,。能及時處理的,,做到矛盾不上交,事關(guān)緊要的.問題及時匯報,,在領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下協(xié)調(diào)解決,,力求讓群眾滿意,讓領(lǐng)導(dǎo)放心,。

三,、加強黨建制度和機關(guān)作風(fēng)建設(shè),推進中心各項工作

制度化、規(guī)范化今年以來,,中心黨支部認真貫徹執(zhí)行黨建工作的各項制度,,努力完善和實施了“三會一課”制度、黨員干部定期交心談心制度,、黨員干部警示制度,、廉潔自律制度、黨員干部學(xué)習(xí)制度,、黨員考核評議等制度,,使黨內(nèi)生活走上了制度化、規(guī)范化管理的軌道,。xx年,,我們著重抓好了如下制度的落實工作。一是堅持“三會一課”制度,。利用“三會一課”制度,,經(jīng)常組織黨員干部學(xué)習(xí)黨的路線、方針,、政策,,時事政治和科學(xué)知識等,從而不斷提高黨員的政治覺悟和工作水平,,為完成黨的各項工作任務(wù)打好了堅實的基礎(chǔ),。同時,為了使這項制度得到很好的落實,,我們還不定期的進行了檢查,、督促,收到了很好的效果,。二是堅持黨費收繳管理制度,。我們把黨費的收繳管理工作看作是黨的基層組織建設(shè)和黨員隊伍建設(shè)的一項重要工作。年初,,我們把每個黨員應(yīng)交黨費印成的明細表,,并指定專人定期收繳,足額上交給地直機關(guān)工委,。

三是堅持民主評議黨員制度,。通過對黨員正面教育、自我教育和黨內(nèi)外群眾的評議,、考核,,從而達到了激勵黨員、純潔組織的目的,,提高了黨員干部的整體素質(zhì),。

四,、加強組織建設(shè),進一步增強黨支部成凝聚力和影響

第一,、認真做好黨建促工青婦工作,。中心成立有工會婦委會,,為了切實加強對工青婦工作的領(lǐng)導(dǎo),,黨支部定期聽取工青婦工作匯報,對其活動給予了支持,,經(jīng)費上進行幫助,,注重工青婦活動與支部活動相結(jié)合。有效地帶動了工會工作,,青年工作,、婦聯(lián)工作的開展。

第二,、開展豐富多彩,、健康向上的文娛活動。在“五一”,、“七一”期間舉辦了拔河比賽,、趣味猜題、茶話會,、演講比賽等多種活動,,進一步增強了支部的凝聚力和齊心力。

第三,、注重黨員干部黨風(fēng)廉政建設(shè) ,,確保黨員隊伍的純潔性。廉潔從政,,是對每一名黨員的基本要求;嚴(yán)格自律,,是每一位黨員干部必備的基本素質(zhì)。

xx年,,中心黨支部圍繞經(jīng)濟建設(shè)中心,,不斷加強黨的建設(shè),取得了一定的工作成績,,但同時也發(fā)現(xiàn)我們的黨務(wù)工作還存著一些不足,,與上級的要求相比還有一定的差距,主要有以下幾個方面的問題,。一是黨課的內(nèi)容和形式比較單一,,有待進一步改

進。二是因受條件限制,,黨員電教工作開展得還不夠,,黨員電教碟片播放較少,。三是各黨支部開展活動較少。新的一年,,我們將認真總結(jié)過去的經(jīng)驗得失,,更好地發(fā)揮黨支部的戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員干部的先鋒模范作用,開拓進取,,為我區(qū)經(jīng)濟建設(shè)添磚加瓦,。

醫(yī)保工作總結(jié)篇十三

20xx年我院醫(yī)療保險工作在院黨委的高度重視及醫(yī)療保險局各級領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下,遵循著“把握精神,、吃透政策,、大力宣傳、穩(wěn)步推進,、狠抓落實”的總體思路,,經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,圓滿地完成了20xx年醫(yī)療保險管理的各項工作任務(wù),。全年共接收醫(yī)療保險患者 人次,,其中城鎮(zhèn)職工門診就診患者為 人次,城鎮(zhèn)職工住院就診患者為 人次,,城鎮(zhèn)居民門診就診患者為 人次,,城鎮(zhèn)居民住院就診患者為 人次;共發(fā)生醫(yī)療費用 元,,

其中城鎮(zhèn)職工門診收入 元,,城鎮(zhèn)職工住院收入 元,城鎮(zhèn)居民門診收入 元,,城鎮(zhèn)居民住院收入元?,F(xiàn)將我院醫(yī)療保險工作總結(jié)如下:

院領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)療保險工作,調(diào)整和充實了醫(yī)療保險科工作人員編制,,加強了醫(yī)療保險工作的管理力度,,形成了齊抓共管,共同推進的局面,。對于在醫(yī)療保險工作中出現(xiàn)的問題,,認真組織臨床科室和醫(yī)務(wù)人員進行學(xué)習(xí)和討論,不斷加強了醫(yī)療保險管理的各項工作,。

(一) 加強醫(yī)療保險患者的就診管理

醫(yī)院對所有參?;颊呷繉嵭惺自\負責(zé)制,全院醫(yī)務(wù)人

員能夠熱情接待每位前來就診的患者,,認真進行身份和證件識別,,做到人、證相符,,從未發(fā)生過推諉參?;颊呔驮\及勸導(dǎo)患者出院或轉(zhuǎn)院的現(xiàn)象,,深受參保患者的好評,。醫(yī)??贫ㄆ趯剖覅⒈;颊呱矸葸M行驗證,,實行多環(huán)節(jié)把關(guān),,堅決杜絕了冒名頂替及掛床住院現(xiàn)象。全院醫(yī)務(wù)人員能夠做到實事求是,,對于不符合住院條件的患者堅決不予收治,,對就診參保患者進行合理用藥,、因病施治,未出現(xiàn)診斷升級及分解住院的現(xiàn)象,。

(二)加強參保職工的收費管理

醫(yī)院根據(jù)社會發(fā)展需要,,對患者的各項收費進行了信息化管理。實行了一卡通服務(wù),,在一樓大廳配置了電腦觸摸屏,、電子顯示屏,將收費項目,、收費標(biāo)準(zhǔn),、藥品價格公布于眾,同時也配置了查詢系統(tǒng),,患者用就診卡隨時可以查詢各項診療費用及每日清單,,使每一位患者都能及時明了地掌握自己的費用使用情況。對于自費項目及藥品的應(yīng)用必須根據(jù)病情,,如需要時必須征得患者本人及家屬同意并簽字后,,方可使用或執(zhí)行,保證各項收費公開化,、合理化,。

(三) 加強參保患者的藥品管理

嚴(yán)格依據(jù)《抗生素合理應(yīng)用及管理辦法》的具體要求,根據(jù)參?;颊叩牟∏?,嚴(yán)格執(zhí)行急性病3日量,慢性病7日量的用藥原則,,杜絕了濫用抗生素及大處方等現(xiàn)象,。原則上根據(jù)病情需要選擇廣譜、低中檔抗生素,,無菌手術(shù)患者在預(yù)

防感染用藥上,,盡量縮短使用抗生素時間,,避免濫用抗生素。惡性腫瘤患者選擇合理有效的化療方案,,視病情需要應(yīng)用藥物,,盡量避免應(yīng)用高檔化療藥物,杜絕了化療分解住院的現(xiàn)象,,實現(xiàn)了真正的因病施治,,合理用藥。

(四)加強重癥報告制度的管理

醫(yī)院加強了對參?;颊咧匕Y報告制度的管理,,采取了對危重患者積極認真治療,嚴(yán)格按醫(yī)療操作規(guī)定處理,、合理檢查,、合理治療,使患者得到及時準(zhǔn)確的治療,。重癥的申報實行專人負責(zé),、認真核實、嚴(yán)格把關(guān),,全年無違規(guī)現(xiàn)象發(fā)生,。同時,醫(yī)院設(shè)立了醫(yī)療保險鑒定委員會,,按照轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院管理制度,,本著對醫(yī)、保,、患三方負責(zé)的原則,,嚴(yán)格執(zhí)行轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院審批手續(xù),。

(五)加強參?;颊唛T診高檔檢查的管理

醫(yī)院嚴(yán)格控制參保患者百元以上(含百元)的高檔檢查審批制度,。經(jīng)治醫(yī)生能夠做到檢查申請單由參?;颊吆炞郑_方由醫(yī)生審核,、做檢查由操作人員負責(zé)審核,,堅決做到人、證相符,,杜絕了冒名頂替現(xiàn)象,。醫(yī)院按照規(guī)定并結(jié)合患者病情選擇適當(dāng)檢查項目為患者檢查(如:放射線、ct,、彩超等),,使患者真正得到因病施治,,避免了無診療意義的各項高檔檢查。

(六)加強參?;颊唛T診化療審批及二次開機審核管理 根據(jù)醫(yī)保局的相關(guān)規(guī)定及做出的新要求和指示,,醫(yī)院設(shè)

置了專職人員進行門診放化療申請的審批管理及二次開機入院的審核登記。參?;颊叩拈T診化療用藥,,醫(yī)生必須提前給予申請審批,并將相關(guān)材料準(zhǔn)備齊全,,審批回報后方可門診開藥,。二次開機入院的參保患者必須攜帶項目填寫完整的二次開機申請單,、出院證,、醫(yī)保結(jié)算單等相關(guān)材料方可到醫(yī)保局開機解鎖。

(七)加強醫(yī)療保險工作的管理,、制定考核制度

今年醫(yī)院加大對參?;颊咦≡嘿M用的審核力度,指導(dǎo)各科室醫(yī)生規(guī)范書寫病歷,,合理用藥,按規(guī)定使用衛(wèi)生耗材,,并制定了嚴(yán)格的管理辦法,;對于出現(xiàn)的問題及時發(fā)現(xiàn),及時整改并通過院內(nèi)oa網(wǎng)每月予以通報處罰,,使各臨床科室能夠及時準(zhǔn)確地了解并掌握城鎮(zhèn)職工,、居民、學(xué)生兒童保險的有關(guān)政策及相關(guān)業(yè)務(wù)知識,,便于各科室工作的改進,。合理地安排醫(yī)保科工作人員每周不定時下科室進行抽查,,對參?;颊哌M行醫(yī)保政策的宣傳和講解,及時解決出現(xiàn)的醫(yī)保問題,,檢查有無掛床及冒名頂替的現(xiàn)象,,保證無患者上訪現(xiàn)象發(fā)生,使醫(yī)院的醫(yī)療保險工作進一步得到了完善,。

(八)加強醫(yī)療保險財務(wù),、信息的管理

醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)療保險的管理工作,醫(yī)??婆渲昧藢B毜呢攧?wù)人員,,每月能夠及時,、準(zhǔn)確地收集患者的出入院及各項收費信息,對各科室費用,、門診高檔檢查,、每月醫(yī)院醫(yī)保

收入進行匯總和財務(wù)報表,做到醫(yī)保財務(wù)收入與返款賬

賬相符,。醫(yī)院加大了信息化管理,,進一步完善了醫(yī)療保險的微機軟件系統(tǒng),增加了院內(nèi)藥品及各項診療項目的維護,,使臨床醫(yī)護人員能合理規(guī)范地應(yīng)用醫(yī)保目錄內(nèi)藥品及診療項目,,減少了工作中的不便。

(九)認真落實醫(yī)療保險的政策及文件,,加強知識培訓(xùn) 對醫(yī)療保險局下發(fā)的相關(guān)文件和規(guī)定,,醫(yī)院均給予高度重視,領(lǐng)導(dǎo)傳閱后及時傳達給相關(guān)科室,,讓各科室及時掌握精神,,盡快落實到臨床工作中,做好醫(yī)療保險工作,。對于醫(yī)療保險局召開的醫(yī)療保險工作會議,,會后院長都要專門聽取醫(yī)保科長會議情況匯報,,根據(jù)會議精神結(jié)合醫(yī)院的具體情況,,安排部署下一步工作。院長在每次院周會上,,都根據(jù)醫(yī)療保險工作的情況匯報,,針對醫(yī)院各科室在醫(yī)療保險工作方面存在的共性問題,及時提出整改的意見和辦法,。對于在醫(yī)療保險工作中出現(xiàn)的疑難問題,,我們能及時請示醫(yī)療保險局相關(guān)主管部門,協(xié)調(diào)臨床各科室做好對患者的解釋工作,。

20xx年醫(yī)??瞥吭略趏a系統(tǒng)進行醫(yī)保知識和相關(guān)文件的學(xué)習(xí)外,針對各臨床科室的具體情況,,利用早會逐科室走訪的形式為醫(yī)護人員進行了“醫(yī)療保險相關(guān)知識和規(guī)范”,、“工作中需要注意的問題”、“實際工作中存在的問題”等知識的講解,。

1.市區(qū)醫(yī)??偸杖胼^去年增長40%。

2.協(xié)調(diào)好非定點醫(yī)保單位住院病人報銷,減少病人麻煩,,一切為病人著想,。

3. 重點加強病例書寫規(guī)范,用藥合理,,檢查合理,,做到病例醫(yī)囑和費用清單相對照。避免醫(yī)保辦病歷檢查不規(guī)范的罰款,,減少醫(yī)院經(jīng)濟負擔(dān),。

4. 努力開通舞陽和臨潁職工居民醫(yī)保,減少病人報銷麻煩,,增加醫(yī)院收入,。

5. 對新來院上班工作人員定期培訓(xùn)醫(yī)保政策及規(guī)章制度。

6. 大力宣傳職工醫(yī)保及居民醫(yī)保政策,。

7.每月按時報送市直和各縣區(qū)醫(yī)保資料及病歷,,并及時要回醫(yī)保款,。

8.加強聯(lián)系和組織外單位來我院健康體檢,。

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