“方”即方子,、方法。“方案”，即在案前得出的方法，將方法呈于案前,，即為“方案”,。那么方案應(yīng)該怎么制定才合適呢,？以下就是小編給大家講解介紹的相關(guān)方案了,，希望能夠幫助到大家,。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合實(shí)施方案六篇文章篇一

當(dāng)前，我人口老齡化速度正在加快,，截至2017年底,，全總?cè)丝?7.2萬人，其中60周歲以上的人口約5.6萬人,，占總?cè)丝诘?1.86％,。失能和部分失能老年人口大幅增加。老年人醫(yī)療衛(wèi)生需求和生活照料需求疊加的趨勢日益明顯,，健康養(yǎng)老服務(wù)需求日益強(qiáng)勁,，而有限的醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)資源及服務(wù)體系遠(yuǎn)不能滿足老年人的需求。因此,，為老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老相結(jié)合的服務(wù)十分緊迫,。

以新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的精神和系列重要講話精神,，特別是視察重要講話精神,。貫徹落實(shí)國家、省關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)合作,，推動(dòng)中醫(yī)藥與養(yǎng)老結(jié)合,，建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間的業(yè)務(wù)協(xié)作和融合機(jī)制，形成規(guī)模適宜,、功能互補(bǔ),、安全便捷的健康養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，更好地滿足老年人日益增長的健康養(yǎng)老服務(wù)需求,。

(一)政府引導(dǎo),，場驅(qū)動(dòng)。發(fā)揮政府在制定規(guī)劃,、出臺(tái)政策,、引導(dǎo)投入、規(guī)范場,、營造環(huán)境等方面的引領(lǐng)作用,，發(fā)揮場在資源配置中的決定性作用，調(diào)動(dòng)社會(huì)力量積極參與,，推進(jìn)形成互利共贏的發(fā)展格局,。

(二)整合資源，創(chuàng)新機(jī)制,。充分利用已有的醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)場地,、人員,、設(shè)備，切實(shí)發(fā)揮現(xiàn)有資源,、政策,、項(xiàng)目優(yōu)勢。創(chuàng)新服務(wù)供給和資金保障方式,，激發(fā)各類服務(wù)主體潛力和活力,。加強(qiáng)部門協(xié)作，全力推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展,。

(三)試點(diǎn)先行,，示范引領(lǐng)。堅(jiān)持試點(diǎn)先行,、示范帶動(dòng),、逐步推進(jìn)、整體發(fā)展的原則,，及時(shí)總結(jié)推廣好的經(jīng)驗(yàn)做法,，不斷完善相關(guān)政策措施，分階段分步驟組織實(shí)施,。

(一)試點(diǎn)示范階段(2018年6月),。

結(jié)合我實(shí)際，選擇1個(gè)單位作為級試點(diǎn)先行先試,。其形式可以是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中開展醫(yī)療服務(wù),，醫(yī)療機(jī)構(gòu)中增設(shè)養(yǎng)老床位或轉(zhuǎn)型為康復(fù)院、老年護(hù)理院等接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu),，也可以是醫(yī)療機(jī)構(gòu),、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作共建等。

試點(diǎn)單位要積極作為,，建立經(jīng)費(fèi)保障和人員保障機(jī)制,，加強(qiáng)管理，大膽探索,，勇于實(shí)踐,。結(jié)合實(shí)際制定周密的年度工作計(jì)劃和具體實(shí)施方案，明確相關(guān)單位的職責(zé)和試點(diǎn)目標(biāo)任務(wù),，確保試點(diǎn)工作有效推進(jìn),。

(二)擴(kuò)大試點(diǎn)階段(2018年7月-2019年6月),。

總結(jié)推廣試點(diǎn)工作經(jīng)驗(yàn),，初步建立起符合我實(shí)際的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策體系、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,、管理制度和專業(yè)化人才培養(yǎng)制度,。30％的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)納入醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)范圍,，拓展養(yǎng)老合作服務(wù)形式，擴(kuò)大養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中醫(yī)療服務(wù)范圍,。

(三)整體推進(jìn)階段(2019年7月-2020年12月),。

全面加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)，大力拓展醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)功能,，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源與養(yǎng)老服務(wù)的有效對接,，為全老年人提供安全、舒適的養(yǎng)老環(huán)境和規(guī)范,、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),。

(一)提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的老年服務(wù)能力和水平。加快建設(shè)為老年人服務(wù)的專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu),，有條件的二級以上綜合醫(yī)院要開設(shè)老年病科,，做好老年慢性病防治和康復(fù)護(hù)理等工作。各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要全面落實(shí)老年醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待政策,為老年人特別是高齡,、重病,、失能、部分失能老年人及計(jì)劃生育特殊家庭等行動(dòng)不便或確有困難的老年人提供掛號,、就診,、轉(zhuǎn)診、取藥,、收費(fèi),、綜合診療等就醫(yī)便利服務(wù)。

2018年10月底前,，二級綜合醫(yī)院(人民醫(yī)院,、電機(jī)醫(yī)院含中醫(yī)院)全部開通老年人優(yōu)先掛號、優(yōu)先就醫(yī)便利服務(wù)綠色通道,，在掛號,、取藥、住院等窗口設(shè)置明顯的指示或標(biāo)識(shí),；人民醫(yī)院開設(shè)老年病科,。

2019年10月底前，80％以上的各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)開通老年人優(yōu)先掛號,、優(yōu)先就醫(yī)便利服務(wù)綠色通道,；人民醫(yī)院、中醫(yī)院開設(shè)老年病科,。鼓勵(lì)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為轄區(qū)老年人提供定期體檢,、上門巡診、保健咨詢,、預(yù)約就診,、中醫(yī)養(yǎng)生保健,、家庭病床、社區(qū)護(hù)理,、健康管理等基本服務(wù),。提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)康復(fù)、護(hù)理床位占比,，鼓勵(lì)其根據(jù)需求增設(shè)老年養(yǎng)護(hù),、臨終關(guān)懷病床。

2020年,，全所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)開通老年人優(yōu)先掛號,、優(yōu)先就醫(yī)便利服務(wù)綠色通道，所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠?yàn)槿胱±夏耆颂峁┽t(yī)療衛(wèi)生服務(wù),；二級綜合醫(yī)院(含中醫(yī)院)全部開設(shè)老年病科,，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和居家的老人提供健康管理服務(wù)，65歲以上老年人健康管理率達(dá)到80％以上,，各鎮(zhèn)(街道)至少建成1個(gè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)或醫(yī)療養(yǎng)老聯(lián)合體,。

(二)推進(jìn)醫(yī)療養(yǎng)老聯(lián)合體建設(shè)。按照就近方便,、互利互惠的原則,，鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與周邊的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展多種形式的協(xié)議合作，明確雙方責(zé)任,，推進(jìn)醫(yī)療養(yǎng)老聯(lián)合體(簡稱醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合體)建設(shè),，鼓勵(lì)二級綜合醫(yī)院(含中醫(yī)院)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展對口支援、合作共建,。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)定期到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療巡診,、健康管理、保健咨詢,、預(yù)約就診,、中醫(yī)養(yǎng)生保健等服務(wù)。建立康復(fù)病床,、雙向轉(zhuǎn)診,、急診急救等醫(yī)療救治綠色通道，承擔(dān)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)任務(wù),。

(三)逐步推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù),。依托基層醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生機(jī)構(gòu)和網(wǎng)絡(luò)，開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù),，鼓勵(lì)入住社區(qū)托養(yǎng)機(jī)構(gòu),、老年日間照料中心和居家的老人與家庭醫(yī)生建立簽約服務(wù)關(guān)系，優(yōu)先滿足65歲以上老年居民和高齡、重病,、失能,、部分失能以及計(jì)劃生育特殊家庭的老年人(統(tǒng)稱重點(diǎn)人群)的服務(wù)需求,。為老年人提供健康檔案管理,、健康教育、家庭病床,、基層護(hù)理等基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),。

2018年重點(diǎn)人群簽約服務(wù)率達(dá)到60％；2019年底達(dá)到70％;2020年底達(dá)到90％,。

(四)大力發(fā)展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù),。鼓勵(lì)新建以中醫(yī)藥健康養(yǎng)老為特色的護(hù)理院、療養(yǎng)院,，鼓勵(lì)有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置以老年病,、慢性病防治為主的中醫(yī)診室，支持基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù),。支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展融中醫(yī)健康體統(tǒng)運(yùn)動(dòng)為一體的老年人養(yǎng)生保健,、康復(fù),、護(hù)理服務(wù)。充分發(fā)揮中醫(yī)藥預(yù)防保健特色優(yōu)勢，大力開發(fā)中醫(yī)藥與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的系列服務(wù)產(chǎn)品,。

到2020年，60％以上的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能以不同形式為入住老年人提供中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)，65歲以上的老年人中醫(yī)藥健康管理率達(dá)到65％以上。

(五)推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù),。充分利用現(xiàn)有閑置或利用率較低的各類醫(yī)院以及閑置床位較多的一級、二級醫(yī)院等資源,，轉(zhuǎn)型創(chuàng)辦康復(fù)中心、老年病醫(yī)院,、護(hù)理院等主要針對高齡、重病,、失能,、部分失能老年人的康復(fù)護(hù)理專業(yè)醫(yī)療養(yǎng)老機(jī)構(gòu),。公立醫(yī)院資源豐富的可積極穩(wěn)妥地將部分公立醫(yī)院轉(zhuǎn)為康復(fù),、護(hù)理等醫(yī)療機(jī)構(gòu)?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)和二級醫(yī)院內(nèi)設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)符合條件的,，享受養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相關(guān)建設(shè)補(bǔ)貼、運(yùn)營補(bǔ)貼和其他政策扶持,。

2018年10月底前,，各鎮(zhèn)(街道)要結(jié)合縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化改革，對轄區(qū)內(nèi)的一,、二級醫(yī)院在充分調(diào)研摸底的基礎(chǔ)上,，將轉(zhuǎn)型創(chuàng)辦康復(fù)中心、老年病醫(yī)院,、護(hù)理院的規(guī)劃上報(bào)衛(wèi)計(jì)局,。

(六)優(yōu)先發(fā)展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定實(shí)施準(zhǔn)入和管理,，依法依規(guī)開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),。對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的申請,衛(wèi)計(jì)局要優(yōu)先予以審核審批；養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可根據(jù)服務(wù)需求和自身能力,，按相關(guān)規(guī)定申請開辦老年病醫(yī)院,、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、中醫(yī)醫(yī)院,、臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)等,，也可內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站等醫(yī)療機(jī)構(gòu),。有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)失能,、慢性病的康復(fù)服務(wù)，設(shè)立康復(fù)區(qū)或康復(fù)中心,，開展專業(yè)化的康復(fù)服務(wù),。鼓勵(lì)執(zhí)業(yè)醫(yī)師到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，支持有相關(guān)專業(yè)特長的醫(yī)師及專業(yè)人員在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)范開展疾病預(yù)防,、營養(yǎng),、中醫(yī)調(diào)理養(yǎng)生等非診療行為的健康服務(wù)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)屬于社會(huì)辦醫(yī)范疇的,，按照《省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)關(guān)于加快發(fā)展社會(huì)辦醫(yī)的通知》等相關(guān)規(guī)定,，享受政策扶持。

(七)支持社會(huì)力量興辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu),。支持社會(huì)力量開辦具有醫(yī)療衛(wèi)生,、養(yǎng)老服務(wù)資質(zhì)和能力的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)同等享受醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)的優(yōu)惠政策,。鼓勵(lì)有條件的地方開展一站式辦理,，為符合規(guī)劃條件和準(zhǔn)入資質(zhì)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)提供便捷服務(wù)。支持社會(huì)力量通過特許經(jīng)營,、公建民營,、民辦公助等模式，舉辦非營利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu),。支持企業(yè)積極開發(fā)安全有效的食品藥品,、康復(fù)輔具、日常照護(hù),、文化娛樂等老年人用品用具和服務(wù)產(chǎn)品,。

(八)逐步提高基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障水平。對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),，按照規(guī)定納入城鄉(xiāng)醫(yī)保定點(diǎn)范圍,。醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)范圍、項(xiàng)目,、服務(wù)質(zhì)量,、結(jié)算辦法等內(nèi)容，明確雙方的責(zé)任,、權(quán)利和義務(wù),，將國家規(guī)定的醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍,；規(guī)范為居家老年人提供的醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目，將符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)保支付范圍,。

(一)加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)投入和資金保障,。各鎮(zhèn)(街道)要整合現(xiàn)有資源，加大經(jīng)費(fèi)投入,，鼓勵(lì)和支持實(shí)施醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)項(xiàng)目,。從2018年起，對建成通過驗(yàn)收且依法投入運(yùn)營的社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu),，享受《省人民政府關(guān)于支持社會(huì)力量發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)若干措施的通知》(晉政發(fā)〔2015〕39號)確定的各項(xiàng)補(bǔ)貼和配套政策,。社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請并經(jīng)審查符合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可條件的新增醫(yī)養(yǎng)、護(hù)理型養(yǎng)老床位,，享受社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)同等扶持政策,。

(二)完善投融資和財(cái)稅價(jià)格政策。對符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu),，按規(guī)定落實(shí)好相關(guān)支持政策,。拓寬場化融資渠道,，積極推廣政府和社會(huì)資本合作(ppp)的投融資模式,。鼓勵(lì)和引導(dǎo)各類金融機(jī)構(gòu)創(chuàng)新金融產(chǎn)品和服務(wù)方式，加大金融對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合領(lǐng)域的支持力度,。有條件的可通過由金融和產(chǎn)業(yè)資本共同籌資的健康產(chǎn)業(yè)投資基金支持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展,。積極推進(jìn)政府購買基本健康養(yǎng)老服務(wù)，逐步擴(kuò)大購買服務(wù)范圍,，完善購買服務(wù)內(nèi)容,，各類經(jīng)營主體平等參與。

(三)加強(qiáng)規(guī)劃布局和用地保障,。各鎮(zhèn)(街道)要在土地利用規(guī)劃和城鄉(xiāng)規(guī)劃中統(tǒng)籌考慮醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)發(fā)展需要,，做好用地規(guī)劃布局。對非營利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu),，可采取劃撥方式,，優(yōu)先保障用地；對營利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu),，應(yīng)以租賃,、出讓等有償方式保障用地，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),，可將在項(xiàng)目中配套建設(shè)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施相關(guān)要求作為土地出讓條件,，并明確不得分割轉(zhuǎn)讓。依法需招標(biāo)拍賣掛牌出讓土地的,，應(yīng)采取招標(biāo)拍賣掛牌出讓方式,。

(四)加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才隊(duì)伍建設(shè),。研究制定養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員的定向培養(yǎng)、合作培養(yǎng)和針對性培養(yǎng)政策,，不斷加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的人才保障,。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員納入衛(wèi)生計(jì)生部門統(tǒng)一管理，在資格認(rèn)定,、職稱評定,、繼續(xù)教育和推薦評優(yōu)等方面予以適當(dāng)傾斜。建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才隊(duì)伍的輪訓(xùn)機(jī)制,，將老年醫(yī)學(xué),、康復(fù)、護(hù)理人才作為急需緊缺人才納入衛(wèi)生計(jì)生人員培訓(xùn)規(guī)劃,。加強(qiáng)專業(yè)技能培訓(xùn),，推進(jìn)醫(yī)療、養(yǎng)老護(hù)理員等職業(yè)技能鑒定工作,。將中醫(yī)治未病適宜技術(shù)納入養(yǎng)老護(hù)理員的培訓(xùn)課程,。加快培養(yǎng)老年醫(yī)學(xué)、康復(fù),、護(hù)理,、營養(yǎng)、心理和社會(huì)工作等方面專業(yè)人才,。

(五)強(qiáng)化信息支撐,。利用全員人口信息庫、電子健康檔案,、電子病歷等,，推動(dòng)建立社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)與人口健康信息平臺(tái)對接，整合信息資源,，實(shí)現(xiàn)信息共享,，為開展醫(yī)養(yǎng)給合服務(wù)提供信息和技術(shù)支撐。組織有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展面向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù),。

(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)和部門協(xié)調(diào),。各鎮(zhèn)(街道)要高度重視，把推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作擺在首要位置,，納入深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和促進(jìn)養(yǎng)老,、健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的總體部署，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作落實(shí),。各相關(guān)部門要加強(qiáng)協(xié)同配合,，按照各自的職責(zé)權(quán)限，落實(shí)和完善相關(guān)優(yōu)惠扶持政策,，共同支持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展,，做好入住醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)和居家醫(yī)養(yǎng)服務(wù)老年人的合法權(quán)益保障工作,。

(二)分階段逐步落實(shí)。2018年6月底前,，確定級試點(diǎn)單位,，制定工作計(jì)劃和實(shí)施方案。7月至11月根據(jù)方案要求逐項(xiàng)落實(shí),。12月底之前對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)工作進(jìn)行自查自評,，并按要求將試點(diǎn)單位工作計(jì)劃、實(shí)施方案,、自評報(bào)告上報(bào)衛(wèi)計(jì)局家庭發(fā)展股,、民政局社福股。

(三)建立和完善考核督查機(jī)制,。衛(wèi)計(jì),、民政部門會(huì)同相關(guān)部門加強(qiáng)對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的督導(dǎo)檢查、及時(shí)發(fā)現(xiàn)和推廣好的經(jīng)驗(yàn)和做法,。要逐步建立以落實(shí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策情況,、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)覆蓋率、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)無縫對接程度,、老年人護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,、老年人滿意度等為主要指標(biāo)的考核評估體系，將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作納入目標(biāo)管理責(zé)任制年度考核內(nèi)容,，確保各項(xiàng)政策措施落到實(shí)處,。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合實(shí)施方案六篇文章篇二

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是指醫(yī)療資源與養(yǎng)老資源相結(jié)合，從而最大化地對社會(huì)資源進(jìn)行利用,，是集醫(yī)療、康復(fù),、養(yǎng)生,、養(yǎng)老為一體，把老年人健康醫(yī)療服務(wù)放在首,，結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)院功能為一體的新型模式,。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是一種養(yǎng)老保障模式的創(chuàng)新，這一模式可以有效地實(shí)現(xiàn)老年群體“有病治病,、無病療養(yǎng)”的訴求,。2015年11月，國務(wù)院常務(wù)會(huì)議審議通過了由國家衛(wèi)生計(jì)生委,、民政部等九部門共同起草的《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的指導(dǎo)意見》,，這標(biāo)志著醫(yī)養(yǎng)結(jié)合首次以國家政策的形式出現(xiàn)在公眾面前。2016年6月,，國家衛(wèi)生計(jì)生委聯(lián)合民政部共同發(fā)布了《關(guān)于確定第一批國家級醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)單位的通知》,，同年9月又發(fā)布了《關(guān)于確定第二批國家級醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)單位的通知》,，通過實(shí)踐讓大眾更加了解醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的理念。

從更加廣泛的層面分析,，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合不僅是一種新型養(yǎng)老模式,，更是跨領(lǐng)域結(jié)合的養(yǎng)老模式。其目的是為老年人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),，以使老人安度晚年,。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的服務(wù)對象除了面對患有慢性病、易復(fù)發(fā)病或者是大病后處于康復(fù)時(shí)期的失能,、半失能老人,，還包括了更加廣泛意義上的老年群體，比如身體健康但是子女不在身邊的空巢老人,。對于老年人來說,，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式除了可以滿足其養(yǎng)老和醫(yī)療需求，體現(xiàn)“醫(yī)養(yǎng)共需”,，更重要的是滿足生理和心理雙重的群體訴求,。

可以說，一切養(yǎng)老服務(wù),，只要能夠有效地把醫(yī)療服務(wù)與養(yǎng)老服務(wù)結(jié)合,，都可以納入醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的范疇。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,，醫(yī)養(yǎng)并重,，以醫(yī)推養(yǎng)，以養(yǎng)助醫(yī),。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合重在結(jié)合,，這一模式改變了傳統(tǒng)觀念中單一的養(yǎng)老服務(wù)，更加注重養(yǎng)老服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)的兼得，強(qiáng)調(diào)“養(yǎng)”與“醫(yī)”結(jié)合的需求，其優(yōu)勢在于跨領(lǐng)域合作,，通過資源的合理整合，有效利用,，提供更加持續(xù)的服務(wù)。

一直以來,，我們都面臨一個(gè)困境：醫(yī)養(yǎng)分離,。養(yǎng)老院提供養(yǎng)老卻沒有醫(yī)療;醫(yī)院滿足醫(yī)療卻缺少養(yǎng)老。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,，打破醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的壁壘,，實(shí)現(xiàn)了資源從割裂到整合的過程。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)借助醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資源,，為老人提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù),，同時(shí),，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以擴(kuò)大自身醫(yī)療服務(wù)的覆蓋面，真正實(shí)現(xiàn)老有所醫(yī),、老有所養(yǎng),。

目前，國內(nèi)已經(jīng)有不少城市在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式上進(jìn)行了一些探索,，通過統(tǒng)計(jì)研究,，主要為以下幾種形式：形式一，擴(kuò)大醫(yī)療資源使用范圍,，從醫(yī)院延伸到養(yǎng)老院,，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源合理利用;形式二，醫(yī)療工作者入駐養(yǎng)老院,，定期為老年群體檢查,、治療，保障老年人在養(yǎng)老過程中得到及時(shí)的醫(yī)療服務(wù);形式三,，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療服務(wù)點(diǎn),，并交給專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)進(jìn)行運(yùn)營;形式四，由醫(yī)院開辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),，提供服務(wù),。

第一，管理主體：對2015-2018年的國家政策統(tǒng)計(jì),，可以發(fā)現(xiàn)關(guān)于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的文件很多,，發(fā)布主體也很多，科技部,、民政部,、衛(wèi)生計(jì)生委等等，各個(gè)部門從自己分管的角度出臺(tái)文件和政策,，但是卻沒有明確一個(gè)部門管理監(jiān)督,，導(dǎo)致醫(yī)養(yǎng)結(jié)合在實(shí)踐過程中缺少清晰的方向和定位。

第二,，行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)：從數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和發(fā)展現(xiàn)狀來看，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式還難以統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),。中國幅員遼闊,，各個(gè)地區(qū)的發(fā)展水平不一，南北思維差異巨大,，用同一個(gè)尺度來制定統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),，脫離實(shí)際，既很困難,，也不現(xiàn)實(shí),。不同環(huán)境,、不同文化程度的老年人，對于養(yǎng)老的具體訴求也不盡相同,。因此,，在標(biāo)準(zhǔn)的制定上，需要依據(jù)“以人為本,、醫(yī)養(yǎng)并重”的原則,，給出大的框架方向，各地再結(jié)合實(shí)際制定自己的地方標(biāo)準(zhǔn),。

第三,，體系完備：我國現(xiàn)在已經(jīng)步入老齡化社會(huì)，老齡化問題已經(jīng)成為我國必須面對的重要問題,。這就需要國家制定一整套完備的保障體系,，并出臺(tái)相應(yīng)政策，在社會(huì)治理結(jié)構(gòu)中的各個(gè)環(huán)節(jié)得到實(shí)施,。

第四,，人才需求：醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式作為一種跨領(lǐng)域的新探索，注定其初期的不確定性,，從而使相關(guān)行業(yè)從業(yè)者的培養(yǎng)工作也充滿不確定,。在當(dāng)前快速增長的老齡化社會(huì)發(fā)展態(tài)勢下，沒有相匹配的從業(yè)隊(duì)伍規(guī)模來滿足需求,，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式呈現(xiàn)了較大的市場空缺?，F(xiàn)有從業(yè)人員大多數(shù)還停留在以往家政和醫(yī)院護(hù)工的層面上，專業(yè)程度偏低,，因此,，不論是以學(xué)術(shù)研究為主的本科學(xué)校，還是以專業(yè)技能培訓(xùn)為主的職業(yè)院校,，都需要緊跟國家政策和社會(huì)發(fā)展方向,，積極培養(yǎng)具有專業(yè)和職業(yè)素養(yǎng)的優(yōu)秀人才。

第五,，區(qū)域不平衡：當(dāng)前中國,，東西部經(jīng)濟(jì)水平發(fā)展不一，沿海和內(nèi)陸城市化程度差異較大,，很多地區(qū)尤其是后發(fā)達(dá)地區(qū)尚處于產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型和發(fā)展經(jīng)濟(jì)的階段,。因?yàn)閰^(qū)域水平的差異，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的發(fā)展程度在不同地區(qū)也不盡相同,。從經(jīng)濟(jì)發(fā)展的角度來考量,，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合應(yīng)當(dāng)與地方發(fā)展實(shí)際相匹配，不能片面追求高大上，而是作為民生工作的重要體現(xiàn)來面對,。

懷化,，地處湘中丘陵向云貴高原的過渡地帶，屬于后發(fā)達(dá)地區(qū),，其經(jīng)濟(jì)水平相對較低,。就現(xiàn)有的懷化地區(qū)的養(yǎng)老方式還停留在養(yǎng)老院階段，醫(yī)療和養(yǎng)老屬于兩個(gè)相對獨(dú)立的系統(tǒng),，養(yǎng)老服務(wù)整體服務(wù)量和服務(wù)內(nèi)容少,，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合還處于摸索階段。所以,，懷化要實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式的發(fā)展,，總體來說，應(yīng)從政策保障,、社會(huì)參與,、觀念轉(zhuǎn)變和人才培養(yǎng)這四個(gè)方面著手，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療和養(yǎng)老資源的整合,、利用,。

（一）政策保障

目前懷化的養(yǎng)老需求遠(yuǎn)大于服務(wù)提供，醫(yī)療和養(yǎng)老領(lǐng)域,、資源的銜接程度較低,。針對此狀況，我市應(yīng)圍繞“一極兩帶”和“一個(gè)中心,、四個(gè)懷化”發(fā)展戰(zhàn)略,，科學(xué)編制健康養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展專項(xiàng)規(guī)劃，建立健全基本養(yǎng)老服務(wù)體系和健康養(yǎng)老財(cái)政補(bǔ)貼制度,。因此,，政府應(yīng)該承擔(dān)責(zé)任，起到引導(dǎo)帶領(lǐng)作用,。政府各個(gè)部門要協(xié)同合作,，共同制定配套政策，降低進(jìn)入醫(yī)保的“隱形門檻”,，完善醫(yī)保制度,，把老年群體的養(yǎng)老服務(wù)納入社保管理體系，建立長效機(jī)制,。政府通過政策把控,，建立統(tǒng)一完善的養(yǎng)老和醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范醫(yī)療護(hù)理行為,，保障老人的養(yǎng)老和醫(yī)療需求。同時(shí),，政府還應(yīng)當(dāng)明確對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的監(jiān)管責(zé)任,，由各個(gè)部門共同參與,，實(shí)現(xiàn)服務(wù)的全環(huán)節(jié)監(jiān)管。?

? ? ? ?（二）社會(huì)參與?懷化鶴城區(qū)據(jù)初步統(tǒng)計(jì),，現(xiàn)有社區(qū)64個(gè),，已有養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施覆蓋城區(qū)32個(gè)社區(qū)，覆蓋率僅為50%,，更何況懷化的線下城市,，覆蓋率更低，所以,，懷化地區(qū)要想更好的發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,，單靠政府是不夠的，除了政府政策支持以外,，需要更多社會(huì)力量的關(guān)注和參與,，積極鼓勵(lì)社會(huì)資源的介入，加大資本,，只有這樣才能為老年群體提供專業(yè)的健康護(hù)理服務(wù),，創(chuàng)造舒適的生活氛圍。2015年11月,，國家出臺(tái)的《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的指導(dǎo)意見》,，為社會(huì)參與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式提供了政策支持。指導(dǎo)意見鼓勵(lì)社會(huì)力量,、社會(huì)資本參與到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式的發(fā)展中,，針對老年群體需求，通過市場化運(yùn)作開辦專業(yè)機(jī)構(gòu),。

（三）觀念轉(zhuǎn)變

傳統(tǒng)觀念認(rèn)為“養(yǎng)兒防老”,，對于醫(yī)療養(yǎng)老院存在抵觸情緒。尤其是懷化這種后發(fā)達(dá)地區(qū),，此傳統(tǒng)思想尤為突出,，認(rèn)為養(yǎng)老院是孤寡老人或者留守老人居住的地方，易讓周邊人嘲笑自己或者家中的小孩不孝,，對護(hù)工的素質(zhì)也存在質(zhì)疑,，非自己的家人會(huì)被欺負(fù)等。同時(shí),，所以,，我們要加力度，開展一系列的健康宣教,、專家講座,、義診咨詢、學(xué)術(shù)論壇、護(hù)理培訓(xùn),、健康管理,、醫(yī)療救護(hù)、醫(yī)養(yǎng)聯(lián)盟等系列活動(dòng),，改變?nèi)藗兊膫鹘y(tǒng)觀念,。

? （四）人才培養(yǎng)

目前，懷化缺乏從事老年人醫(yī)療護(hù)理的專業(yè)人才,，各社區(qū)或機(jī)構(gòu)成立的養(yǎng)老中心專業(yè)人員資源嚴(yán)重不足,，養(yǎng)老護(hù)理人員絕大多數(shù)為非專業(yè)人士，未受過專業(yè)的知識(shí)培訓(xùn)和護(hù)理技能培訓(xùn),，不能滿足老年人的日常護(hù)理需要,，這也成為懷化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)發(fā)展的共同難題。專業(yè)的醫(yī)養(yǎng)人員,、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)護(hù)服務(wù),，是為老年群體提供高品質(zhì)服務(wù)的保障。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)是一種跨領(lǐng)域,、專業(yè)化的特殊服務(wù),，需要具有不同專業(yè)層次的、經(jīng)過系統(tǒng)培養(yǎng)背景的專業(yè)人員,。對懷化來說,，專業(yè)照護(hù)人才的培養(yǎng)尚未引起足夠重視，懷化的各大院校應(yīng)當(dāng)扛起這份重任,，從當(dāng)下就開始籌劃,，進(jìn)行人才隊(duì)伍的建設(shè)。值得注意的問題是,，人才的培養(yǎng)需要一定的過程,，周期相對較長，如果不能從現(xiàn)在開始,，積極進(jìn)行人才儲(chǔ)備,，那么即使有了健全的法律保障，充足的資本投入,、專業(yè)人才缺乏短板依然會(huì)讓醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式的發(fā)展陷入困境,。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合實(shí)施方案六篇文章篇三

以鄧小平理論、“三個(gè)代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),，深入貫徹黨的十八屆三中,、四中全會(huì)精神，以辦好人民滿意的養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)為宗旨,，以精細(xì)化管理,，人性化服務(wù)為要求,，以建立政府主導(dǎo)、社會(huì)參與,、市場推動(dòng)的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)為導(dǎo)向,，因地制宜、合理布局,、科學(xué)設(shè)置，將養(yǎng)老服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)有機(jī)結(jié)合,，實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)無縫對接,，為全市老年人搭建方便快捷、品質(zhì)優(yōu)良,、普惠實(shí)用的新型養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái),，提高老年人的養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。

到2017年底,，根據(jù)全市各級各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的需求,，優(yōu)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資源配置，通過各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)為入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人開通醫(yī)療救治綠色通道,，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為入住醫(yī)療機(jī)構(gòu)的康復(fù)期老年病人提供療養(yǎng)床位,，打造城市15分鐘，農(nóng)村30分鐘醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)圈,，形成規(guī)模適宜,、功能互補(bǔ)、安全便捷的健康養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò),。

(一)20xx年x月前,，開展一次對全市入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的老年人健康狀況調(diào)查統(tǒng)計(jì)，摸清入住醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人健康狀況,，建立健康檔案,。

(二)20xx年x月前，完成全市養(yǎng)老與醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)作情況調(diào)查,，理清各醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理模式,。啟動(dòng)2個(gè)社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的試點(diǎn)工作，為在全市范圍內(nèi)推廣醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作總結(jié)經(jīng)驗(yàn),。

(三)20xx年x月前,，完成50張床位以下規(guī)模較小的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合聯(lián)系制度。

(四)2016年x月前,，養(yǎng)老服務(wù)床位在50張以上規(guī)模的社會(huì)福利院,、敬老院、老年公寓養(yǎng)護(hù)樓等大,、中型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)根據(jù)實(shí)際情況,，設(shè)置相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),，并做好醫(yī)保和新農(nóng)合報(bào)銷掛牌準(zhǔn)入工作;對鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道),、村(社區(qū))醫(yī)療機(jī)構(gòu)富余的醫(yī)療床位納入養(yǎng)老服務(wù)床位范疇,，并開展相應(yīng)的服務(wù)工作。

(五)2017年x月前,，充實(shí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的專業(yè)護(hù)理人員,，保證老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求，通過對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人的信息化管理,，初步建立起養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)信息對接平臺(tái),，使65歲以上老年人健康管理率達(dá)到80%以上，實(shí)現(xiàn)老年人疾病早發(fā)現(xiàn),、早診斷,、早治療的健康服務(wù)機(jī)制，使老年人能及時(shí)就醫(yī)和方便醫(yī)療報(bào)銷,。

(一)切實(shí)抓好摸底基礎(chǔ)工作和試點(diǎn)工作,。

1.開展全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)居家養(yǎng)老的65歲以上老年人健康狀況摸排工作,，對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)老年人身體狀況和服務(wù)需求進(jìn)行統(tǒng)計(jì),，建立健康檔案，為開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作提供準(zhǔn)確的信息資料,。(責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委,，協(xié)助單位：市民政局、市老齡辦,、各區(qū)縣政府,。完成時(shí)限：20xx年x月前)

2.開展全市養(yǎng)老與醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)作情況調(diào)查，完成市,、區(qū)(縣),、鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)各級醫(yī)院,，以及社區(qū)(村)醫(yī)療站點(diǎn)與其所在地的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)配置基本情況調(diào)查工作,，理清各醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理模式，為開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合奠定基礎(chǔ),。(責(zé)任單位：市民政局,，協(xié)助單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、市老齡辦,、各區(qū)縣政府,。完成時(shí)限：20xx年x月前)

3.啟動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)工作，在碧江區(qū)啟動(dòng)2個(gè)社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的試點(diǎn)工作,，完善電話約診,、家庭保健等上門服務(wù)制度,。(責(zé)任單位：市民政局。協(xié)助單位：市老齡辦,、碧江區(qū)政府,。完成時(shí)限：20xx年x月前)

(二)健全醫(yī)養(yǎng)結(jié)合聯(lián)系制度。

1.對規(guī)模較小的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合聯(lián)系制度,。養(yǎng)老床位數(shù)在50張以下的居家養(yǎng)老服務(wù)中心,、托老所、敬老院,、農(nóng)村互助幸福院等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及社區(qū)居家養(yǎng)老人員,，按照屬地原則，當(dāng)?shù)蒯t(yī)療管理機(jī)構(gòu)要與其建立就近管理的醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)聯(lián)系服務(wù)制度,，填寫《銅仁市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)聯(lián)系表》(附件一)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要落實(shí)責(zé)任醫(yī)生和護(hù)士各1名,，公布聯(lián)系方式及服務(wù)時(shí)間,，按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，提供健康服務(wù),。按照政府補(bǔ)貼養(yǎng)老服務(wù)額度和個(gè)人投入養(yǎng)老服務(wù)限額,，與被服務(wù)的老年人簽訂《健康管理服務(wù)協(xié)議書》，按照無償,、低償和有償?shù)牟煌绞?，明確相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)職責(zé)，細(xì)化管理人員和服務(wù)人員的具體內(nèi)容,，規(guī)范定期檢查和重點(diǎn)監(jiān)督機(jī)制,，方便罹患重癥疾病老年人得到及時(shí)服務(wù)和救治。在規(guī)劃新建,、搬遷醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)時(shí)應(yīng)優(yōu)先考慮與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的就近設(shè)置,。(責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委，協(xié)助單位：市民政局,、市老齡辦,、各區(qū)縣政府。完成時(shí)限：20xx年x月前)

2.完善“醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合體”運(yùn)作機(jī)制,，實(shí)現(xiàn)急救與休養(yǎng)的無縫對接,。在養(yǎng)老服務(wù)床位50張以上的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，逐步完善養(yǎng)老基本信息和醫(yī)療健康信息收集,，健全養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)65歲以上老年人健康檔案，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老,、醫(yī)療與服務(wù)的“一體化”信息管理,。初步建立起養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)信息對接平臺(tái),，使養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)65歲以上老年人健康管理率達(dá)到80%以上。通過建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)對接聯(lián)系制度,，醫(yī)院與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分別建立《銅仁市醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對接服務(wù)聯(lián)系臺(tái)賬》(附件二),，讓養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人在疾病加重期或治療期進(jìn)入“住院狀態(tài)”，為老年病人在掛號,、就診,、檢查及辦理住院手續(xù)等方面提供便捷服務(wù)，方便老年人快速救治,，在第一時(shí)間得到及時(shí),、專業(yè)、便捷的醫(yī)療服務(wù),。在醫(yī)院處于康復(fù)期的老年病人可進(jìn)入“休養(yǎng)狀態(tài)”,，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的床位可充任醫(yī)院康復(fù)病房，接收醫(yī)療機(jī)構(gòu)的康復(fù)期老年病人,，作為二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)老年人急性期診療的后療通道,，解決出院老年人在回歸家庭、社區(qū)過渡期的臨床護(hù)理康復(fù)需求,。使老年人在疾病加重期或治療期的“住院狀態(tài)”與病情穩(wěn)定期的“休養(yǎng)狀態(tài)”之間,，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的無縫轉(zhuǎn)接，解決重癥,、失能,、半失能老年人的繼續(xù)養(yǎng)老服務(wù)問題。(責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委,，協(xié)助單位：市民政局,、市老齡辦、各區(qū)縣政府,。完成時(shí)限：2016年x月前)

(三)加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療資源配置,。

對養(yǎng)老服務(wù)床位在50張以上的社會(huì)福利院、敬老院,、老年公寓養(yǎng)護(hù)樓等大,、中型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，要根據(jù)入住老年人數(shù)量和老年人服務(wù)需求,，引入民間資本,，配置符合需要的醫(yī)務(wù)室或附屬醫(yī)院，幅射周邊村(社區(qū)),，開展醫(yī)療保健和巡診等健康服務(wù),。所在地的人力資源和社會(huì)保障、衛(wèi)生行政主管部門對符合設(shè)置條件的單位要給予全力支持,，協(xié)調(diào)落實(shí)好養(yǎng)老機(jī)構(gòu)附屬醫(yī)院的城鎮(zhèn)職工醫(yī)保,、新農(nóng)合相關(guān)報(bào)銷的準(zhǔn)入掛牌工作,，方便老年人的日常就醫(yī)報(bào)銷。暫無條件設(shè)置醫(yī)務(wù)室或附屬醫(yī)院的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),，可參照50張床位以下養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)對接聯(lián)系制度的做法,，實(shí)行定期服務(wù)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也可自主選擇有資質(zhì)的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理醫(yī)務(wù)室,、附屬醫(yī)院或提供醫(yī)療服務(wù),。(責(zé)任單位：市民政局。協(xié)助單位：市人力資源社會(huì)保障局,、市衛(wèi)生計(jì)生委,。完成時(shí)限：2016年x月前)

(四)加強(qiáng)老年人專業(yè)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)。

充分利用銅仁學(xué)院,、銅仁職院師資優(yōu)勢,，加快培養(yǎng)老年人護(hù)理方面的專業(yè)護(hù)理隊(duì)伍，培訓(xùn)專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)人員,，按照養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理規(guī)范,，逐步對管理和服務(wù)人員落實(shí)持證上崗制度。利用醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)有資源優(yōu)勢,，倡導(dǎo)尊老敬老的傳統(tǒng)美德，在每個(gè)縣級以上醫(yī)院組建一支規(guī)模適度的為老服務(wù)志愿者隊(duì)伍,，并積極組織開展各種形式的為老服務(wù)活動(dòng),。通過健全為老服務(wù)志愿者隊(duì)伍建設(shè)機(jī)制，動(dòng)員和吸引更多的民間為老服務(wù)志愿者參與到為老志愿者服務(wù)工作中,，實(shí)現(xiàn)老齡工作“老有所養(yǎng),、老有所醫(yī)、老有所為,、老有所學(xué),、老有所樂”的目標(biāo)。(責(zé)任單位：市民政局,，協(xié)助單位：市衛(wèi)生計(jì)生委,、市人力資源社會(huì)保障局、市老齡辦,、團(tuán)市委,、銅仁學(xué)院、銅仁職院,、各區(qū)縣政府,。完成時(shí)限：2017年x月前)

(一)提高思想認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),。開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作是落實(shí)黨的十八屆三中,、四中全會(huì)精神的具體體現(xiàn),，是我市幸福養(yǎng)老民生工程的重要內(nèi)容，也是全市老年人提升養(yǎng)老幸福指數(shù)的迫切愿望,。各級各有關(guān)部門要進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí),，把思想和行動(dòng)統(tǒng)一到此項(xiàng)工作上來，按照相關(guān)部署,，把握時(shí)間節(jié)點(diǎn),，穩(wěn)步推進(jìn)。為加強(qiáng)對養(yǎng)老與醫(yī)療服務(wù)結(jié)合工作的領(lǐng)導(dǎo),，由銅仁市新醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)籌推進(jìn)和領(lǐng)導(dǎo)全市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作,。各區(qū)(縣)要按照屬地管理原則，制定具體的落實(shí)措施,，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,，把解決好老年人的疾病預(yù)防、治療和療養(yǎng)問題作為一項(xiàng)為老服務(wù)的民生工程抓實(shí)抓好,，到2017年底前完成對全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)在健康養(yǎng)老服務(wù)各方面的無縫銜接，并逐步健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)對居家養(yǎng)老的老年人服務(wù)延伸機(jī)制,。

(二)加強(qiáng)人員配備，保障經(jīng)費(fèi)投入,。各區(qū)(縣)要結(jié)合各自實(shí)際,，解決醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的困難和問題，保障必要的工作經(jīng)費(fèi),，并優(yōu)化鄉(xiāng)(鎮(zhèn),、街道),、村(社區(qū))養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人員配備及設(shè)施配置，為村(社區(qū))居家養(yǎng)老健康服務(wù)工作創(chuàng)造條件,，加快推進(jìn)各鄉(xiāng)(鎮(zhèn),、街道)、村(社區(qū))開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作,。

(三)強(qiáng)化督促指導(dǎo),。市民政局要主動(dòng)會(huì)同市衛(wèi)生計(jì)生委、市人力資源社會(huì)保障局,，加強(qiáng)對全市社會(huì)養(yǎng)老與醫(yī)療服務(wù)結(jié)合工作的日常監(jiān)督檢查,，并將養(yǎng)老與醫(yī)療服務(wù)結(jié)合工作納入年度考核,。通過適時(shí)開展工作檢查，細(xì)化考核措施,，確保醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作落實(shí)到位，使老年人健康服務(wù)得到保障,。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合實(shí)施方案六篇文章篇四

黨中央,、國務(wù)院高度重視醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作，黨的十八大以來作出一系列重大決策部署,，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的政策體系不斷完善,、服務(wù)能力不斷提升，人民群眾獲得感不斷增強(qiáng),。但是,，當(dāng)前仍存在醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)需進(jìn)一步銜接、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量有待提高,、相關(guān)支持政策措施需進(jìn)一步完善等問題。為貫徹落實(shí)黨中央,、國務(wù)院決策部署,，深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展,，鼓勵(lì)社會(huì)力量積極參與，進(jìn)一步完善居家為基礎(chǔ),、社區(qū)為依托,、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系,，更好滿足老年人健康養(yǎng)老服務(wù)需求，經(jīng)國務(wù)院同意,，現(xiàn)提出如下意見:

(一)深化醫(yī)養(yǎng)簽約合作,。制定醫(yī)養(yǎng)簽約服務(wù)規(guī)范，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作,。按照方便就近,、互惠互利的原則，鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與周邊的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展多種形式的簽約合作,，雙方簽訂合作協(xié)議,，明確合作內(nèi)容,、方式,、費(fèi)用及雙方責(zé)任,，簽約醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要在服務(wù)資源,、合作機(jī)制等方面積極予以支持。各地要為醫(yī)養(yǎng)簽約合作創(chuàng)造良好政策環(huán)境,，加大支持力度,。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也可通過服務(wù)外包、委托經(jīng)營等方式,，由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),。鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與周邊的康復(fù)醫(yī)院(康復(fù)醫(yī)療中心)、護(hù)理院(護(hù)理中心),、安寧療護(hù)中心等接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)緊密對接，建立協(xié)作機(jī)制,。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中具備條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可與簽約醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，嚴(yán)格按照醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出入院標(biāo)準(zhǔn)和雙向轉(zhuǎn)診指征,，為老年人提供連續(xù),、全流程的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。(國家衛(wèi)生健康委,、民政部,、國家中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)，地方各級人民政府負(fù)責(zé))

(二)合理規(guī)劃設(shè)置有關(guān)機(jī)構(gòu),。實(shí)施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升工程,，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu),、敬老院利用現(xiàn)有資源,，內(nèi)部改擴(kuò)建一批社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn))醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)設(shè)施，重點(diǎn)為社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn))失能(含失智,，下同)老年人提供集中或居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),。城區(qū)新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)可內(nèi)部建設(shè)社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)設(shè)施。有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可設(shè)置康復(fù),、護(hù)理,、安寧療護(hù)病床和養(yǎng)老床位，因地制宜開展家庭病床服務(wù),。發(fā)揮中醫(yī)藥在治未病,、慢性病管理、疾病治療和康復(fù)中的獨(dú)特作用,，推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)產(chǎn)品和服務(wù),，增強(qiáng)社區(qū)中醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力。

有條件的地方可探索醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)資源整合,、服務(wù)銜接,，完善硬件設(shè)施，充實(shí)人員隊(duì)伍,，重點(diǎn)為失能的特困老年人提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),。農(nóng)村地區(qū)可探索鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與敬老院、村衛(wèi)生室與農(nóng)村幸福院統(tǒng)籌規(guī)劃,，毗鄰建設(shè),。(國家衛(wèi)生健康委、民政部,、國家發(fā)展改革委,、財(cái)政部、自然資源部,、住房城鄉(xiāng)建設(shè)部,、農(nóng)業(yè)農(nóng)村部、國家中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé),，地方各級人民政府負(fù)責(zé))

(三)加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息化支撐,。充分利用現(xiàn)有健康、養(yǎng)老等信息平臺(tái),，打造覆蓋家庭,、社區(qū)和機(jī)構(gòu)的智慧健康養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，推動(dòng)老年人的健康和養(yǎng)老信息共享,、深度開發(fā)和合理利用,。實(shí)施智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃，支持研發(fā)醫(yī)療輔助,、家庭照護(hù),、安防監(jiān)控、殘障輔助,、情感陪護(hù)等智能服務(wù)機(jī)器人,，大力發(fā)展健康管理、健康檢測監(jiān)測,、健康服務(wù),、智能康復(fù)輔具等智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品和服務(wù)。推進(jìn)面向醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)(指同時(shí)具備醫(yī)療衛(wèi)生資質(zhì)和養(yǎng)老服務(wù)能力的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或養(yǎng)老機(jī)構(gòu))的遠(yuǎn)程醫(yī)療建設(shè),。

完善居民電子健康檔案并加強(qiáng)管理,，在老年人免費(fèi)健康體檢結(jié)束后1個(gè)月內(nèi)告知其體檢結(jié)果及健康指導(dǎo)建議，以歷年體檢結(jié)果為基礎(chǔ),，為老年人建立連續(xù)性電子健康檔案并提供針對性的健康管理服務(wù)(含中醫(yī)藥健康管理服務(wù)),。(國家衛(wèi)生健康委,、工業(yè)和信息化部、民政部、國家中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé),，地方各級人民政府負(fù)責(zé))

(四)簡化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)審批登記。各地要認(rèn)真貫徹落實(shí)國家衛(wèi)生健康委等部門《關(guān)于做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)審批登記工作的通知》(國衛(wèi)辦老齡發(fā)〔2019〕17號)要求,，優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)審批流程和環(huán)境。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)舉辦二級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)的(不含急救中心,、急救站、臨床檢驗(yàn)中心,、中外合資合作醫(yī)療機(jī)構(gòu),、港澳臺(tái)獨(dú)資醫(yī)療機(jī)構(gòu))，設(shè)置審批與執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”,。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)利用現(xiàn)有資源提供養(yǎng)老服務(wù)的,，涉及建設(shè)、消防,、食品安全,、衛(wèi)生防疫等有關(guān)條件，可依據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)已具備的上述相應(yīng)資質(zhì)直接進(jìn)行登記備案,，簡化手續(xù),。(國家衛(wèi)生健康委、民政部,、國家發(fā)展改革委,、住房城鄉(xiāng)建設(shè)部、市場監(jiān)管總局,、國家中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé),，地方各級人民政府負(fù)責(zé))

(五)鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。政府對社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)區(qū)域總量不作規(guī)劃限制,。按照“非禁即入”原則,，不得設(shè)置并全面清理取消沒有法律法規(guī)依據(jù)和不合理的前置審批事項(xiàng)，沒有法律法規(guī)依據(jù)不得限制社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的經(jīng)營性質(zhì),。涉及同層級相關(guān)行政部門的,，當(dāng)?shù)卣?wù)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)實(shí)行“一個(gè)窗口”辦理，并一次性告知審批事項(xiàng)及流程,、受理?xiàng)l件,、材料清單、辦理時(shí)限等內(nèi)容,。支持社會(huì)力量通過市場化運(yùn)作方式舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu),，并按規(guī)定享受稅費(fèi)、投融資,、用地等有關(guān)優(yōu)惠政策,。各地可采取公建民營、民辦公助等方式支持社會(huì)力量為老年人提供多層次,、多樣化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),，鼓勵(lì)地方結(jié)合實(shí)際制定多種優(yōu)惠支持政策。支持社會(huì)辦大型醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)走集團(tuán)化、連鎖化發(fā)展道路,。鼓勵(lì)保險(xiǎn)公司,、信托投資公司等金融機(jī)構(gòu)作為投資主體舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。(國家衛(wèi)生健康委,、國家發(fā)展改革委,、民政部、財(cái)政部,、自然資源部、住房城鄉(xiāng)建設(shè)部,、人民銀行,、稅務(wù)總局、市場監(jiān)管總局,、銀保監(jiān)會(huì),、證監(jiān)會(huì)、國家中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé),，地方各級人民政府負(fù)責(zé))

(六)加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)監(jiān)管,。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的監(jiān)管由衛(wèi)生健康行政部門(含中醫(yī)藥主管部門，下同)牽頭負(fù)責(zé),、民政部門配合,。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分別由衛(wèi)生健康行政部門和民政部門負(fù)責(zé)進(jìn)行行業(yè)監(jiān)管。國家衛(wèi)生健康委會(huì)同民政部等部門制定監(jiān)管和考核辦法,，加大對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量考核檢查力度,，把醫(yī)療床位和家庭病床增加等情況納入考核。研究制定醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)指南和管理指南,。各醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生及養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)法律,、法規(guī)、規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn),、規(guī)范,，建立健全相關(guān)規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度，嚴(yán)格落實(shí)消防安全責(zé)任和各項(xiàng)安全制度,。(國家衛(wèi)生健康委,、民政部、應(yīng)急部,、國家中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé),，地方各級人民政府負(fù)責(zé))

(七)減輕稅費(fèi)負(fù)擔(dān)。落實(shí)各項(xiàng)稅費(fèi)優(yōu)惠政策,，經(jīng)認(rèn)定為非營利組織的社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu),，對其符合條件的非營利性收入免征企業(yè)所得稅，對其自用的房產(chǎn),、土地,，按規(guī)定享受房產(chǎn)稅,、城鎮(zhèn)土地使用稅優(yōu)惠政策。符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)享受小微企業(yè)等財(cái)稅優(yōu)惠政策,。對在社區(qū)提供日間照料,、康復(fù)護(hù)理等服務(wù)的機(jī)構(gòu)，符合條件的按規(guī)定給予稅費(fèi)減免,、資金支持,、水電氣熱價(jià)格優(yōu)惠等扶持。對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)按規(guī)定實(shí)行行政事業(yè)性收費(fèi)優(yōu)惠政策,。(財(cái)政部,、稅務(wù)總局、國家發(fā)展改革委,、市場監(jiān)管總局按職責(zé)分工負(fù)責(zé),，地方各級人民政府負(fù)責(zé))

(八)強(qiáng)化投入支持。各地要加大政府購買服務(wù)力度,，支持符合條件的社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)承接當(dāng)?shù)毓残l(wèi)生,、基本醫(yī)療和基本養(yǎng)老等服務(wù)。用于社會(huì)福利事業(yè)的彩票公益金要適當(dāng)支持開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),。(財(cái)政部,、國家發(fā)展改革委、國家衛(wèi)生健康委,、民政部按職責(zé)分工負(fù)責(zé),，地方各級人民政府負(fù)責(zé))

(九)加強(qiáng)土地供應(yīng)保障。各地在編制國土空間規(guī)劃時(shí),，要統(tǒng)籌考慮醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展,，做好用地規(guī)劃布局，切實(shí)保障醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)建設(shè)發(fā)展用地,。非營利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)可依法使用國有劃撥土地,，營利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)以有償方式用地。鼓勵(lì)地方完善社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施運(yùn)維長效機(jī)制,，對使用綜合服務(wù)設(shè)施開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的,，予以無償或低償使用。鼓勵(lì)符合規(guī)劃用途的農(nóng)村集體建設(shè)用地依法用于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)建設(shè),。

在不改變規(guī)劃條件的前提下,，允許盤活利用城鎮(zhèn)現(xiàn)有空閑商業(yè)用房、廠房,、校舍,、辦公用房、培訓(xùn)設(shè)施及其他設(shè)施提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，并適用過渡期政策,，五年內(nèi)繼續(xù)按原用途和權(quán)利類型使用土地;五年期滿及涉及轉(zhuǎn)讓需辦理相關(guān)用地手續(xù)的,，可按新用途、新權(quán)利類型,、市場價(jià),，以協(xié)議方式辦理用地手續(xù)。由非營利性機(jī)構(gòu)使用的,，原劃撥土地可繼續(xù)劃撥使用,。?(自然資源部、住房城鄉(xiāng)建設(shè)部,、財(cái)政部,、農(nóng)業(yè)農(nóng)村部、國家衛(wèi)生健康委,、民政部按職責(zé)分工負(fù)責(zé)，地方各級人民政府負(fù)責(zé))

(十)拓寬投融資渠道,。鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以股權(quán)融資,、項(xiàng)目融資等方式籌集開辦資金和發(fā)展資金。鼓勵(lì)金融機(jī)構(gòu)根據(jù)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合特點(diǎn),，創(chuàng)新金融產(chǎn)品和金融服務(wù),，拓展多元化投融資渠道，發(fā)揮“投,、貸,、債、租,、證”協(xié)同作用,，加大金融對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合領(lǐng)域的支持力度。鼓勵(lì)地方探索完善抵押貸款政策,，拓寬信貸擔(dān)保物范圍,。(人民銀行、銀保監(jiān)會(huì),、證監(jiān)會(huì),、國家發(fā)展改革委、自然資源部,、國家衛(wèi)生健康委,、民政部按職責(zé)分工負(fù)責(zé)，地方各級人民政府負(fù)責(zé))

(十一)完善公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)的價(jià)格政策,。收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)原則上應(yīng)當(dāng)以實(shí)際服務(wù)成本為基礎(chǔ),，綜合市場供求狀況、群眾承受能力等因素核定。充分發(fā)揮價(jià)格的杠桿調(diào)節(jié)作用,，提高公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)的積極性,，具備招標(biāo)條件的，鼓勵(lì)通過招標(biāo)方式確定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),。(國家發(fā)展改革委,、市場監(jiān)管總局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)，地方各級人民政府負(fù)責(zé))

(十二)支持開展上門服務(wù),。研究出臺(tái)上門醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容,、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范,，完善上門醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)政策,。建立健全保障機(jī)制，適當(dāng)提高上門服務(wù)人員的待遇水平,。提供上門服務(wù)的機(jī)構(gòu)要投保責(zé)任險(xiǎn),、醫(yī)療意外險(xiǎn)、人身意外險(xiǎn)等,，防范應(yīng)對執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)和人身安全風(fēng)險(xiǎn),。建立老年慢性病用藥長期處方制度。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)要為簽約老年人提供基本醫(yī)療,、公共衛(wèi)生等基礎(chǔ)性簽約服務(wù)及個(gè)性化服務(wù),。(國家衛(wèi)生健康委、財(cái)政部,、國家醫(yī)保局,、人力資源社會(huì)保障部、國家中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé),，地方各級人民政府負(fù)責(zé))

(十三)加大保險(xiǎn)支持和監(jiān)管力度,。將符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍，正式運(yùn)營3個(gè)月后即可提出定點(diǎn)申請,，定點(diǎn)評估完成時(shí)限不得超過3個(gè)月時(shí)間,。對符合規(guī)定的轉(zhuǎn)診住院患者可以連續(xù)計(jì)算醫(yī)保起付線，積極推進(jìn)按病種,、按疾病診斷相關(guān)分組(drg),、按床日等多元復(fù)合的醫(yī)保支付方式。鼓勵(lì)有條件的地方按規(guī)定逐步增加納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目,。

厘清醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)的支付邊界,，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金只能用于支付符合基本醫(yī)療保障范圍的疾病診治、醫(yī)療護(hù)理,、醫(yī)療康復(fù)等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)用,，不得用于支付生活照護(hù)等養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用,。實(shí)行長期護(hù)理保險(xiǎn)制度的地區(qū)，失能老年人長期護(hù)理費(fèi)用由長期護(hù)理保險(xiǎn)按規(guī)定支付,。加快推進(jìn)長期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn),。

支持商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)保險(xiǎn)，針對老年人風(fēng)險(xiǎn)特征和需求特點(diǎn),，開發(fā)專屬產(chǎn)品,，增加老年人可選擇的商業(yè)保險(xiǎn)品種并按規(guī)定報(bào)批報(bào)備，重點(diǎn)發(fā)展老年人疾病保險(xiǎn),、醫(yī)療保險(xiǎn)和意外傷害保險(xiǎn),。鼓勵(lì)深入社區(qū)為老年人購買商業(yè)保險(xiǎn)提供全流程服務(wù)。研究引入壽險(xiǎn)賠付責(zé)任與護(hù)理支付責(zé)任的轉(zhuǎn)換機(jī)制,，支持被保險(xiǎn)人在生前失能時(shí)提前獲得保險(xiǎn)金給付,，用于護(hù)理費(fèi)用支出。加快發(fā)展包括商業(yè)長期護(hù)理保險(xiǎn)在內(nèi)的多種老年護(hù)理保險(xiǎn)產(chǎn)品,，滿足老年人護(hù)理保障需求,。(國家醫(yī)保局、發(fā)展改革委,、銀保監(jiān)會(huì)按職責(zé)分工負(fù)責(zé),，地方各級人民政府負(fù)責(zé))

(十四)擴(kuò)大醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)隊(duì)伍。將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才隊(duì)伍建設(shè)分別納入衛(wèi)生健康和養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展規(guī)劃,。鼓勵(lì)引導(dǎo)普通高校、職業(yè)院校(含技工院校)增設(shè)相關(guān)專業(yè)和課程,，加強(qiáng)老年醫(yī)學(xué),、康復(fù)、護(hù)理,、健康管理,、社工、老年服務(wù)與管理等專業(yè)人才培養(yǎng),，擴(kuò)大相關(guān)專業(yè)招生規(guī)模,。統(tǒng)籌現(xiàn)有資源，設(shè)立一批醫(yī)養(yǎng)結(jié)合培訓(xùn)基地,，探索普通高校,、職業(yè)院校、科研機(jī)構(gòu),、行業(yè)學(xué)會(huì)協(xié)會(huì)與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)協(xié)同培養(yǎng)培訓(xùn)模式,。各地要制定培訓(xùn)計(jì)劃，分級分類對相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員及服務(wù)人員進(jìn)行專業(yè)技能培訓(xùn)和安全常識(shí)培訓(xùn),，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)要優(yōu)先招聘培訓(xùn)合格的醫(yī)療護(hù)理員和養(yǎng)老護(hù)理員,。

充分發(fā)揮社會(huì)公益組織作用,，加大對助老志愿服務(wù)項(xiàng)目和組織的培育和支持力度，鼓勵(lì)志愿服務(wù)組織與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)結(jié)對開展服務(wù),，通過開展志愿服務(wù)給予老年人更多關(guān)愛照顧,。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及其他專業(yè)機(jī)構(gòu)為老年人家庭成員及家政服務(wù)等從業(yè)人員提供照護(hù)和應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn),。(教育部,、人力資源社會(huì)保障部、國家發(fā)展改革委,、國家衛(wèi)生健康委,、民政部、共青團(tuán)中央,、全國婦聯(lián),、中國紅十字會(huì)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)，地方各級人民政府負(fù)責(zé))

(十五)支持醫(yī)務(wù)人員從事醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),。實(shí)施醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點(diǎn)區(qū)域注冊制度,，支持醫(yī)務(wù)人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修輪訓(xùn)機(jī)制,，提高其服務(wù)能力和水平,。鼓勵(lì)退休醫(yī)務(wù)人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。各地要出臺(tái)支持政策,，引導(dǎo)職業(yè)院校護(hù)理及相關(guān)專業(yè)畢業(yè)生到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的醫(yī)務(wù)人員享有與其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)同等的職稱評定、專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育等待遇,，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)沒有條件為醫(yī)務(wù)人員提供繼續(xù)教育培訓(xùn)的,，各地衛(wèi)生健康行政部門可統(tǒng)籌安排有條件的單位集中組織培訓(xùn)。(國家衛(wèi)生健康委,、人力資源社會(huì)保障部,、教育部按職責(zé)分工負(fù)責(zé)，地方各級人民政府負(fù)責(zé))

各地,、各有關(guān)部門要高度重視,，加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)，形成工作合力,。各級衛(wèi)生健康行政部門要會(huì)同民政等部門加強(qiáng)監(jiān)督檢查和考核評估,。在創(chuàng)建醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范省的基礎(chǔ)上，繼續(xù)開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)示范縣(市,、區(qū))和機(jī)構(gòu)創(chuàng)建,，對落實(shí)政策積極主動(dòng)、成績突出的地區(qū)和機(jī)構(gòu),，在安排財(cái)政補(bǔ)助方面給予傾斜支持,，發(fā)揮其示范帶動(dòng)作用,，推動(dòng)全國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作深入健康發(fā)展。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合實(shí)施方案六篇文章篇五

為貫徹落實(shí)中共三明市委,、三明市人民政府《關(guān)于進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的意見》(明委發(fā)〔2015〕3號)和三明市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組《關(guān)于加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級診療工作的通知》(明醫(yī)改組〔2015〕12號)精神,，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級診療工作,，不斷滿足人民群眾健康養(yǎng)老服務(wù)需求,，努力建設(shè)健康三元，

最新醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)工作實(shí)施方案

?，F(xiàn)結(jié)合三元區(qū)實(shí)際,，制定本方案。

以市委,、市政府關(guān)于進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合及分級診療工作的部署為指導(dǎo),，堅(jiān)持政府主導(dǎo)、多方參與,、群眾自愿的原則,，整合醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生,、養(yǎng)老等各項(xiàng)服務(wù)功能,，充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)作用，促進(jìn)社區(qū)居民的醫(yī)療和養(yǎng)老方式轉(zhuǎn)變,，全面提升群眾健康水平,。

通過加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，合理配置并整合各類醫(yī)療和養(yǎng)老等服務(wù)資源,，推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級診療工作的有序開展,，使社區(qū)居民能夠在居住地就近享受醫(yī)療、康復(fù),、健康體檢,、養(yǎng)老等各項(xiàng)醫(yī)養(yǎng)服務(wù),，促進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老,、分級診療等制度的落實(shí)，降低群眾醫(yī)療費(fèi)用,，提升老年人健康養(yǎng)老服務(wù)水平,，實(shí)現(xiàn)以醫(yī)帶養(yǎng)、以養(yǎng)促醫(yī),、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的工作目標(biāo),。

由區(qū)醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組牽頭組織實(shí)施，采取統(tǒng)一部署,、試點(diǎn)先行,、全面推進(jìn)的方法,，落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級診療工作有序開展,。

分三個(gè)階段實(shí)施：第一階段(2015年5月底前),，在充分調(diào)研論證并學(xué)習(xí)借鑒其他地區(qū)成功經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，制定《三元區(qū)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級診療工作的實(shí)施方案》;第二階段(2015年7月底前),，在城關(guān)街道建新社區(qū),、富興堡街道富興社區(qū)進(jìn)行試點(diǎn)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn),，完善方案和相關(guān)制度措施;第三階段(2015年9月底前),，完成城關(guān)、白沙,、富興堡三個(gè)街道的社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè),。

(一)設(shè)置統(tǒng)一服務(wù)平臺(tái)。

1. 設(shè)置及要求,。由區(qū)政府統(tǒng)一設(shè)置醫(yī)養(yǎng)結(jié)合衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),，建立健全醫(yī)養(yǎng)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)。城關(guān),、白沙,、富興堡街道原則上每個(gè)社區(qū)居委會(huì)設(shè)置1個(gè)社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合衛(wèi)生服務(wù)站(以下簡稱服務(wù)站);街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心所在的社區(qū)，由該中心加掛牌子并履行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的工作任務(wù),，不再單獨(dú)設(shè)置服務(wù)站,。非新建的服務(wù)站業(yè)務(wù)用房面積不少于150 平方米，新規(guī)劃建設(shè)的面積不少于200平方米,，掛“三元區(qū)衛(wèi)計(jì)局xx社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合衛(wèi)生服務(wù)站”牌子,。

2. 舉辦方式。采取“公辦托管,、購買服務(wù)”的方式舉辦,，由區(qū)政府提供服務(wù)站業(yè)務(wù)用房，市財(cái)政補(bǔ)助設(shè)施設(shè)備購置費(fèi)用,，區(qū)衛(wèi)計(jì)局公開招聘具備條件的個(gè)體醫(yī)療診所轉(zhuǎn)型為服務(wù)站,，各街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)延伸托管。具體實(shí)施過程中,，堅(jiān)持做到五個(gè)結(jié)合：與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合,，與民政、殘聯(lián)等部門的老年人日間照料和殘疾人康樂等服務(wù)項(xiàng)目相結(jié)合,、與國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目相結(jié)合,、與社區(qū)醫(yī)生簽約服務(wù)項(xiàng)目相結(jié)合、與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)相結(jié)合,。

3. 加強(qiáng)服務(wù)站規(guī)劃建設(shè),。區(qū)規(guī)劃,、住建部門要按照《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》和每個(gè)社區(qū)設(shè)置一個(gè)服務(wù)站的要求，在規(guī)劃新區(qū),、住宅小區(qū),、商品房開發(fā)等項(xiàng)目時(shí)，做好服務(wù)站點(diǎn)設(shè)置規(guī)劃,，規(guī)劃建設(shè)面積200平方米以上并處在該社區(qū)相對中心位置,、交通便利(以臨街為主)，做到同步規(guī)劃,、同步建設(shè),、同步驗(yàn)收、無償使用,。具體布點(diǎn)安排：

(1)城關(guān)街道(共9個(gè)社區(qū))：紅印山,、崇寧、芙蓉,、建新,、新亭、鳳崗,、復(fù)康,、新龍社區(qū)各新建1個(gè)服務(wù)站;下洋社區(qū)由城關(guān)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心加掛服務(wù)站牌子或延伸服務(wù)，不再另行設(shè)置,。

(2)白沙街道(共7個(gè)社區(qū))：臺(tái)江,、長安、桃源,、橋西,、群一、群二社區(qū)各新建1個(gè)服務(wù)站;白沙社區(qū)由白沙街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心加掛服務(wù)站牌子或延伸服務(wù),，不再另行設(shè)置,。

(3)富興堡街道(共5個(gè)社區(qū))：東霞、永興,、富文社區(qū)各新建1個(gè)服務(wù)站;富興社區(qū)由富興堡街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心加掛服務(wù)站牌子或延伸服務(wù),，不再另行設(shè)置;由于新南社區(qū)毗鄰市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，且人口偏少(約2500多人),，日常診療業(yè)務(wù)量不足,，因此采取由永興社區(qū)服務(wù)站統(tǒng)一提供服務(wù)的方式解決,，不再另行設(shè)置服務(wù)站,。

4. 加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置。由區(qū)民政部門牽頭組織集中養(yǎng)老機(jī)構(gòu)創(chuàng)造條件,，依法按有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置衛(wèi)生所,、醫(yī)務(wù)室,、門診部、護(hù)理站等,。

5. 推進(jìn)老年康復(fù)醫(yī)院,、臨終關(guān)懷醫(yī)院等老齡型醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)。鼓勵(lì)轄區(qū)內(nèi)市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立老年人服務(wù)窗口或老年病專區(qū),，鼓勵(lì)部分醫(yī)院轉(zhuǎn)型為養(yǎng)老護(hù)理院,。對社會(huì)資本舉辦的康復(fù)養(yǎng)老醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并經(jīng)民政部門審查符合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立條件的新增養(yǎng)老床位,，可享受社會(huì)資本辦醫(yī)的優(yōu)惠扶持政策;對具有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)護(hù)人員在職稱評聘,、專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育等方面，享有與醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員同等待遇,。

(二)建立多方投入機(jī)制,。

1. 明確服務(wù)站投入責(zé)任。

(1)市級,。市財(cái)政對服務(wù)站的設(shè)施設(shè)備購置給予適當(dāng)補(bǔ)助,。

(2)區(qū)級。區(qū)財(cái)政負(fù)責(zé)統(tǒng)籌安排服務(wù)站業(yè)務(wù)用房所需資金的籌集;區(qū)民政,、人社,、殘聯(lián)、衛(wèi)計(jì)等部門對養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目給予一定的資金支持,，并積極向上爭取項(xiàng)目資金,，扶持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目做大做強(qiáng);區(qū)國資委統(tǒng)籌全區(qū)國有房產(chǎn)資源，提供部分位置合適的房產(chǎn)作為服務(wù)站業(yè)務(wù)用房,，緩解區(qū)政府租賃或新建服務(wù)站的資金壓力,。

(3)街道。各街道黨工委,、辦事處負(fù)責(zé)統(tǒng)籌各自街道及所轄社區(qū)的房產(chǎn)資源,，提供部分位置合適的房產(chǎn)作為服務(wù)站業(yè)務(wù)用房，緩解區(qū)政府租賃或新建服務(wù)站的資金壓力,。

(4)服務(wù)站承辦人,。區(qū)政府提供服務(wù)站業(yè)務(wù)用房后，由服務(wù)站承辦人負(fù)責(zé)內(nèi)部整修,、科室設(shè)置以及開辦服務(wù)站所需的其他經(jīng)費(fèi)開支,，保證服務(wù)站正常運(yùn)營。

(5)社會(huì)各界,。鼓勵(lì)社會(huì)各界為實(shí)施老年人日間照料,、殘疾人康樂服務(wù)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行捐助，鼓勵(lì)志愿者提供護(hù)理、衛(wèi)生清掃,、幫廚等志愿服務(wù),。

2. 明確服務(wù)站收入來源。

(1)政府購買服務(wù)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi),，依據(jù)基本公共衛(wèi)生服務(wù)年度考核辦法,，經(jīng)區(qū)衛(wèi)計(jì)、財(cái)政部門考核后撥付,。

(2)服務(wù)站的診療服務(wù)收入和簽約服務(wù)收入,。

(3)區(qū)民政、人社,、殘聯(lián),、衛(wèi)計(jì)等部門的有關(guān)康復(fù)養(yǎng)老等服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)和政府的適當(dāng)補(bǔ)助，在相關(guān)部門考核后撥付,。

3. 支持享受相關(guān)醫(yī)保政策,。由區(qū)衛(wèi)計(jì)局協(xié)調(diào)市醫(yī)療保障基金管理中心，對服務(wù)站和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)衛(wèi)生所,、醫(yī)務(wù)室,、門診部、護(hù)理站等符合醫(yī)療定點(diǎn)條件的,，依申請并經(jīng)驗(yàn)收納入醫(yī)保(城鎮(zhèn)職工醫(yī)保,、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，簽訂定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議,。參保人員在服務(wù)站就診的,，按照規(guī)定享受優(yōu)惠的醫(yī)保待遇。

(三)探索建立多種服務(wù)模式,。

1. 普通的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式,。以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為平臺(tái)，為本社區(qū)居民提供基本醫(yī)療,、基本公共衛(wèi)生,、雙向轉(zhuǎn)診、預(yù)約診療,、社區(qū)醫(yī)生簽約等服務(wù),，并為本社區(qū)行動(dòng)不便的老年人、殘疾人提供上門診療,、體檢,、康復(fù)等服務(wù)，推動(dòng)基本醫(yī)療與養(yǎng)老健康服務(wù)有機(jī)結(jié)合,。

2. 與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的服務(wù)模式,。在有條件的社區(qū)，將服務(wù)站與社區(qū)居委會(huì)業(yè)務(wù)用房統(tǒng)籌，把醫(yī)養(yǎng)服務(wù)與社區(qū)居家養(yǎng)老及日間照料服務(wù)相結(jié)合,，在普通醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式的基礎(chǔ)上，為在社區(qū)居委會(huì)進(jìn)行日間照料的老年人以及社區(qū)居家養(yǎng)老的對象實(shí)施上門診療,、體檢,、康復(fù)等服務(wù)。

3. 與部門養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目相結(jié)合的服務(wù)模式,。積極與民政,、人社、殘聯(lián)等部門對接,，將服務(wù)站與民政部門的老年人日間照料,、殘聯(lián)部門的殘疾人康復(fù)等服務(wù)項(xiàng)目相結(jié)合，在普通醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式的基礎(chǔ)上,，對部門養(yǎng)老項(xiàng)目服務(wù)點(diǎn)的對象實(shí)施定向診療,、體檢、康復(fù)等服務(wù),。

4. 與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)相結(jié)合的服務(wù)模式,。在加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)的同時(shí)，鼓勵(lì)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,、市臺(tái)江醫(yī)院,、市婦幼保健院、市第一醫(yī)院分院以及區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),、服務(wù)站與市,、區(qū)兩級民政部門直屬養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立醫(yī)療服務(wù)協(xié)作關(guān)系，建立急救,、轉(zhuǎn)診等合作機(jī)制,，開通預(yù)約就診綠色通道，定期主動(dòng)上門為老年人,、殘疾人等提供醫(yī)療健康服務(wù),。

(四)規(guī)范服務(wù)行為。

1. 建立檔案和臺(tái)帳,。區(qū)衛(wèi)計(jì)局與各服務(wù)站簽訂托管協(xié)議,，并委托各街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)日常管理。各服務(wù)站要建立每天業(yè)務(wù)開展和財(cái)務(wù)收支情況賬冊,，建立居民健康檔案,、社區(qū)醫(yī)生簽約服務(wù)檔案、需提供養(yǎng)老醫(yī)療服務(wù)的人員資料檔案和上門診療服務(wù)臺(tái)帳,，以便區(qū)衛(wèi)計(jì)部門業(yè)務(wù)考核和經(jīng)費(fèi)撥付,。

2. 明確藥品進(jìn)口渠道。服務(wù)站臨床用藥可自行采購，也可采購三明市藥品限價(jià)采購目錄內(nèi)藥品,，市醫(yī)療保障基金管理中心一律按三明市藥品限價(jià)采購藥品價(jià)格結(jié)算,。

3. 細(xì)化醫(yī)養(yǎng)服務(wù)內(nèi)容。組建全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì),，公布聯(lián)系方式及服務(wù)流程,，制訂完善服務(wù)承諾、服務(wù)公約,、服務(wù)規(guī)范等制度,，嚴(yán)格規(guī)范靜脈輸液和抗菌藥物使用，為老年人和殘疾人等提供及時(shí),、有效的健康服務(wù),。

4. 健全人口健康信息平臺(tái)。推進(jìn)基層一體化衛(wèi)生信息管理,，充實(shí)居民電子健康檔案,，建立醫(yī)療保障、醫(yī)療服務(wù),、健康管理等互聯(lián)互通,、有效協(xié)同、共享應(yīng)用的健康信息服務(wù)體系,。

5. 規(guī)范醫(yī)養(yǎng)服務(wù)范疇,。社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)對象主要是病情輕的常見病、慢性病和經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院后的康復(fù)老年人患者,，殘疾人家庭,、計(jì)生家庭行動(dòng)不便的人員。處于急性或重大疾病的老年人,，應(yīng)采取醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的方式解決,，不適合醫(yī)養(yǎng)結(jié)合范疇。

6. 實(shí)施慢病統(tǒng)籌管理,。街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可開具高血壓和糖尿病的確認(rèn)證明,。對明確診斷的高血壓、糖尿病等慢性病和重性精神疾病患者在服務(wù)站就診的,，給予免費(fèi)提供限定的基本藥物,，在二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的按醫(yī)保規(guī)定比例報(bào)銷。

(一)加大宣傳力度,。充分利用廣播電視,、平面媒體、宣傳欄等媒介,，以及社區(qū)居委會(huì)入戶走訪等時(shí)機(jī),，大力宣傳醫(yī)改工作成效,，宣傳醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的內(nèi)容，讓群眾及時(shí)了解和掌握醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的內(nèi)容,、實(shí)施方式,，營造良好社會(huì)氛圍。以全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展的“三好一滿意”和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理年活動(dòng)為載體,，推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),，提高服務(wù)能力，逐步實(shí)現(xiàn)“看病就醫(yī)方便經(jīng)濟(jì),、醫(yī)療服務(wù)安全可靠,、公共衛(wèi)生服務(wù)可及,、內(nèi)部管理規(guī)范有序,、城鄉(xiāng)居民滿意信任”的目標(biāo)。

(二)加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè),。

1. 鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)院校大中專畢業(yè)生和具有資質(zhì)的個(gè)體開業(yè)醫(yī)護(hù)人員到服務(wù)站或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)衛(wèi)生所,、醫(yī)務(wù)室、門診部,、護(hù)理站等工作,，通過購買服務(wù)的方式獲取待遇報(bào)酬。

2. 鼓勵(lì)各專業(yè)的醫(yī)師到服務(wù)站開展多點(diǎn)執(zhí)業(yè),。

3. 在服務(wù)站具有執(zhí)業(yè)資格的專業(yè)技術(shù)人員,，執(zhí)行與其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)相同的執(zhí)業(yè)資格、注冊考核,、職稱評聘,、專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育等方面的"同等待遇。

4. 集中養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要組建專業(yè)的養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍,，承擔(dān)老年人的生活照護(hù),。重點(diǎn)培養(yǎng)和引進(jìn)醫(yī)生、護(hù)士,、康復(fù)醫(yī)師,、康復(fù)治療師、社會(huì)工作者等具有執(zhí)業(yè)或職業(yè)資格的專業(yè)技術(shù)人員和工勤技能人員,。

(三)提升服務(wù)水平,。

1. 根據(jù)全市統(tǒng)一部署并結(jié)合工作實(shí)際，選派服務(wù)站,、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)工作者到市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行老年醫(yī)學(xué)和康復(fù)護(hù)理知識(shí)培訓(xùn),，提高基層老年醫(yī)療康復(fù)水平。

2. 服務(wù)站要針對老年人和行動(dòng)不便的人員,，給予免費(fèi)上門診療,、康復(fù),、送藥等服務(wù)，以及體格檢查,、測血壓,、快速血糖測定，有條件的可以上門開展生化血采樣,、便攜式心電圖檢查等服務(wù),。

3. 區(qū)衛(wèi)計(jì)局負(fù)責(zé)定期組織醫(yī)師和護(hù)士到服務(wù)站、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展巡回醫(yī)療和護(hù)理保健服務(wù),。

4. 養(yǎng)老機(jī)構(gòu),、服務(wù)站要與就近的市級醫(yī)院建立急救、與街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立轉(zhuǎn)診等合作機(jī)制,，開通預(yù)約就診綠色通道,，負(fù)責(zé)向上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診和接收上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)下轉(zhuǎn)的病人，同時(shí)做好老年人慢性病管理和康復(fù)護(hù)理,。

5. 積極探索建立護(hù)理轉(zhuǎn)移機(jī)制,，鼓勵(lì)有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、服務(wù)站承接醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)需長期照護(hù)的半失能和失能老年人,，解決醫(yī)療機(jī)構(gòu)中老年人的“壓床”問題,。

(四)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督考核。

1. 由區(qū)醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作開展,，及時(shí)研究解決醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級診療工作中的問題;區(qū)衛(wèi)計(jì),、財(cái)政、民政,、人社,、殘聯(lián)等有關(guān)部門要加強(qiáng)合作，嚴(yán)格履職,，加強(qiáng)組織協(xié)調(diào)及督導(dǎo)考核,，落實(shí)相應(yīng)政策措施。

2. 將開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合衛(wèi)生服務(wù)情況納入街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任年薪考評體系,，督促街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心履行好監(jiān)督管理職能,。

3. 由區(qū)衛(wèi)計(jì)、民政等部門負(fù)責(zé)將服務(wù)人群的滿意度作為考核機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員業(yè)績的重要標(biāo)準(zhǔn),，建立健全服務(wù)站和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)衛(wèi)生所,、醫(yī)務(wù)室、門診部,、護(hù)理站等的準(zhǔn)入,、考核評估、退出和監(jiān)管機(jī)制,，加強(qiáng)政策執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查,。

4. 建立健全服務(wù)信息公示和服務(wù)滿意度評價(jià)制度,，定期收集社區(qū)居民、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人的意見和建議,，同時(shí)要把考核評價(jià)結(jié)果進(jìn)行公示,，接受社會(huì)監(jiān)督。對在工作中成績顯著的機(jī)構(gòu)及個(gè)人給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì),，對管理混亂,、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全存在重大隱患、不能很好履行職責(zé)的機(jī)構(gòu),，依法依規(guī)予以處罰或取消托管資格,。