“報(bào)告”使用范圍很廣，按照上級(jí)部署或工作計(jì)劃,，每完成一項(xiàng)任務(wù)，一般都要向上級(jí)寫(xiě)報(bào)告,，反映工作中的基本情況,、工作中取得的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),、存在的問(wèn)題以及今后工作設(shè)想等，以取得上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)部門(mén)的指導(dǎo),。那么報(bào)告應(yīng)該怎么制定才合適呢,？下面我給大家整理了一些優(yōu)秀的報(bào)告范文,，希望能夠幫助到大家,，我們一起來(lái)看一看吧。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)自查報(bào)告篇一

加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作,，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)發(fā)的護(hù)理服務(wù),，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，落實(shí)科發(fā)展觀的重要舉措,。2016年我院相繼發(fā)展了醫(yī)務(wù)安全啟動(dòng)大會(huì)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)月活動(dòng),，我院護(hù)理部堅(jiān)持以病人為中心,，進(jìn)一步規(guī)范各科護(hù)理工作流程,，切實(shí)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù),，提高護(hù)理質(zhì)量,，保障醫(yī)療安全,，努力為人民群眾提供安全,、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù),。以精心,、愛(ài)心、關(guān)心來(lái)贏得患者的安心,、放心，一年來(lái)通過(guò)各種舉措,，全院護(hù)士的思想認(rèn)識(shí)和工作作風(fēng)得到了較大的提高，工作氛圍和護(hù)患關(guān)系得到了極大地改善,，從主動(dòng)服務(wù)到感動(dòng)服務(wù),，也贏得了更多的患者的認(rèn)可與感激,，以后的路還長(zhǎng)，我們深知同患者的需求還有很大的差距,，經(jīng)過(guò)認(rèn)真的反思與自責(zé),，護(hù)理部認(rèn)為在護(hù)理工作的開(kāi)展中還存在很多不足之處,，現(xiàn)將自責(zé)情況

總結(jié)

一、亮點(diǎn)

1,、優(yōu)質(zhì)護(hù)理,，文化先行,，通過(guò)企劃部開(kāi)辟的微信護(hù)理文化宣傳傳承護(hù)理創(chuàng)新精神,，融洽醫(yī)護(hù)關(guān)系，建立護(hù)理報(bào)道各科優(yōu)質(zhì)護(hù)理最新動(dòng)態(tài),，以豐富多新的形勢(shì)營(yíng)造氛圍,，如護(hù)理部孫明慧,、周丹丹在精心護(hù)理中多次榮獲患者好評(píng),，并獲贈(zèng)錦旗,。

2,、完善護(hù)士績(jī)效考核和崗位管理制度，提高護(hù)理人員工作積極性,，績(jī)效考核向臨床

3、4,、規(guī)范護(hù)理工作流程,，加強(qiáng)護(hù)理管理，杜絕醫(yī)療隱患,。

強(qiáng)化形象塑造,，抓好加強(qiáng)素質(zhì),，外塑形象,，完善標(biāo)準(zhǔn)，開(kāi)展禮儀培訓(xùn),，樹(shù)立良好的職業(yè)相繼邀請(qǐng)黃島區(qū)藍(lán)色金禮儀經(jīng)理來(lái)我院禮儀培訓(xùn),，并邀請(qǐng)美國(guó)國(guó)際講師協(xié)會(huì)授權(quán)培訓(xùn)導(dǎo)師,，中國(guó)醫(yī)院內(nèi)訓(xùn)特邀主訓(xùn)師賈真老師為期三晚的培訓(xùn),，主講醫(yī)護(hù)服務(wù)課程及民營(yíng)醫(yī)院崗位職業(yè)化訓(xùn)練課程，同時(shí)開(kāi)展“微笑服務(wù)”“服務(wù)”斷提升醫(yī)院護(hù)理服務(wù)形象,。

5、6,、7,、8、規(guī)范護(hù)理標(biāo)識(shí),，不斷提升護(hù)理工作效率。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理與考核培訓(xùn)雙管齊下,，為醫(yī)院創(chuàng)新發(fā)展傳遞正能量,，強(qiáng)化質(zhì)量監(jiān)控，注重細(xì)節(jié)管理,。

注重標(biāo)桿管理,，加強(qiáng)人文關(guān)懷，科室每月評(píng)選滿意天使并上崗,。在5.12護(hù)士節(jié)開(kāi)展座談會(huì),，評(píng)選優(yōu)秀護(hù)士,，通過(guò)開(kāi)展?fàn)幭葎?chuàng)優(yōu)，樹(shù)立護(hù)理標(biāo)桿,，激發(fā)護(hù)理人員主動(dòng)性、積極性,，促進(jìn)全科護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的提高,，護(hù)理部主任作為管理者也設(shè)身處地為護(hù)士工作和生活中的困難,，充分多激勵(lì)并激發(fā)每個(gè)護(hù)士的主觀能力性。開(kāi)展護(hù)士長(zhǎng)與護(hù)士談心活動(dòng),，營(yíng)造良好的工作氛圍,，讓護(hù)士快樂(lè)工作,，工作中有自豪感、責(zé)任感,。

9,、a,、b、開(kāi)展公益性項(xiàng)目,，充分發(fā)揮醫(yī)院的就是一切為了人民群眾的健康。 在地下商城,、馬濠公園等公共場(chǎng)所等舉辦多次免費(fèi)義診活動(dòng),。

完善健康教育，重在社區(qū)服務(wù),，利用節(jié)假日深入小區(qū)舉辦多次健康咨詢教育活動(dòng),。

c,、全院及門(mén)診候診廳內(nèi)存放各種 教育書(shū)，方便病人隨時(shí)取

二,、不足 護(hù)理安全隱患的分析

1,、隨著民營(yíng)醫(yī)院不斷的發(fā)展,，護(hù)理管理存在一定的難度，特別是護(hù)理安全存在多的隱患,，醫(yī)院護(hù)理工作者不但要為病人提供高質(zhì)量的服務(wù),，而且要有效防止各護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生幫下護(hù)理管理者必須認(rèn)真查找護(hù)理工作中不安全因素,，排除隱患,，防患于未然,，是護(hù)理安全的重要保證，而保證護(hù)理安全又是醫(yī)院的立足

①護(hù)理管理,，一是質(zhì)量監(jiān)控因素,，二是崗位設(shè)置的因素,，三是患者行為管理因素，四是人員流動(dòng)性大,，不利于管理,。

②護(hù)士個(gè)體因素,，一是護(hù)士法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)淡薄，二是護(hù)士綜合知識(shí)水平偏低，三是責(zé)任心不強(qiáng),，技術(shù)水平差,，四是護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)和管理欠規(guī)范。

2,、加強(qiáng)安全管理對(duì)策

①完善考核標(biāo)準(zhǔn),，加強(qiáng)質(zhì)控和檢查力度,。②建立健全安全管理制度。

③合理配置人力資源,，改善超負(fù)荷工作狀態(tài),。④增強(qiáng)法制觀念,，依法管理,。

⑤增強(qiáng)護(hù)士的理論知識(shí)和操作能力及綜合知識(shí)水平,。⑥規(guī)范護(hù)理記錄的書(shū)寫(xiě)和管理,。

三、

1,、深入護(hù)士崗位,，合理配置人力,，建立緊急護(hù)理人力資源調(diào)配庫(kù)，合理臨時(shí)調(diào)度,，護(hù)士長(zhǎng)巧用激勵(lì)機(jī)制,，凝聚護(hù)理團(tuán)隊(duì)精神，打造高素質(zhì)的護(hù)理團(tuán)隊(duì),。

2,、深化?？谱o(hù)理,，充分發(fā)揮?？谱o(hù)士的作用,，各科室重視專科護(hù)理發(fā)展,，指揮年輕護(hù)理人員更好更快地掌握?？浦R(shí)和技能，3,、護(hù)理信息建設(shè),，建立護(hù)理工作量信息,，建立護(hù)理質(zhì)量控制信息健全護(hù)理質(zhì)控重點(diǎn)監(jiān)測(cè)指標(biāo)體系，使質(zhì)量控制更加數(shù)據(jù)化,、科學(xué)化,。

4,、強(qiáng)化管理,，各護(hù)理之高度重視，進(jìn)一步優(yōu)化護(hù)理管理流程及工作流程,，通過(guò)痕跡化管理幫助護(hù)理管理者提高管理藝術(shù)和方法，保證,、保留優(yōu)質(zhì)護(hù)理機(jī)關(guān)的文字等資料，不斷改進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理方法和藝術(shù),，提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作成效和護(hù)理水平，5,、加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作,，是優(yōu)質(zhì)護(hù)理在再上新臺(tái)階，如護(hù)理部與醫(yī)療,、醫(yī)技之間的溝通配合，后勤保障

6,、嚴(yán)格考核,，強(qiáng)化督導(dǎo)，護(hù)理部對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)開(kāi)展情況進(jìn)行指導(dǎo)檢查,，患者的感受和效果評(píng)價(jià),，通過(guò)指導(dǎo)檢查,，及時(shí)和明快發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，堅(jiān)持優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),，改善護(hù)理服務(wù),，確保優(yōu)質(zhì)護(hù)理成效,。

7、護(hù)士人才庫(kù)建設(shè),。

造就,、具有?？萍耙陨蠈W(xué)歷,，護(hù)師以上職稱的臨床護(hù)理骨干進(jìn)入護(hù)士人才庫(kù)，根據(jù)每位護(hù)士?jī)?yōu)勢(shì)和個(gè)人意愿進(jìn)行護(hù)理管理或?qū),？谱o(hù)理外出進(jìn)修,，并承擔(dān)一定的

教學(xué)

8,、優(yōu)質(zhì)護(hù)理溫馨服務(wù)促和諧。

作為護(hù)理管理人員,，我們同樣受到感染,，接受洗禮,，只有不斷創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)氛圍,，不斷培養(yǎng),、年輕護(hù)士,，才能形成醫(yī)院服務(wù)品牌，竭力打造品牌?？漆t(yī)院,。我院護(hù)理部將踐行“四動(dòng)”,，即行動(dòng)（直抓實(shí)干）（多學(xué)習(xí)），互動(dòng)（多現(xiàn)場(chǎng)交流）,，感動(dòng)（讓多方滿意）,，切實(shí)把：以病人為中心“的護(hù)理服務(wù)理念落到實(shí)處,，進(jìn)一步促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)深入持續(xù)的發(fā)展，說(shuō)實(shí)在的,，每一個(gè)微笑,，每一句問(wèn)候，每一操作時(shí)的告知,，都是我們打開(kāi)患者心門(mén)的鑰匙,，以患者需求為己任,，用我們麗人的愛(ài)心和服務(wù)為病人撐起一片生的藍(lán)天,?；颊吣樕蠞M意的微笑,，由衷的贊美和感謝，成為我們的動(dòng)力和,，護(hù)理工作是一項(xiàng)精細(xì)的工作,，容不得我們絲毫的疏忽和怠慢,，我們會(huì)隨時(shí)自責(zé)自糾,，及時(shí)改正不足,，發(fā)揚(yáng),，做好感動(dòng)服務(wù),、快樂(lè)服務(wù),！

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)自查報(bào)告篇二

普外科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)自查報(bào)告

存在的問(wèn)題及整改計(jì)劃

（一）開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作中存在的問(wèn)題

1、缺乏對(duì)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的正確認(rèn)識(shí)

（1）醫(yī)護(hù)人員國(guó)內(nèi)多家醫(yī)院競(jìng)相開(kāi)展無(wú)陪護(hù)病房,，在現(xiàn)有的條件下,，護(hù)理發(fā)展陷入瓶頸。業(yè)內(nèi)有不少人士概念混淆認(rèn)為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)就是無(wú)陪護(hù)病房,，這便影響了當(dāng)前護(hù)理事業(yè)的發(fā)展,，加之患者及社會(huì)人群的不理解,，導(dǎo)致了護(hù)士對(duì)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的不正確認(rèn)識(shí)。

2,、護(hù)理管理者的業(yè)務(wù)及管理水平需再提高,，其管理創(chuàng)新意識(shí)欠佳。

2、人力資源短缺,。

（1）護(hù)理很大精力需要用在輸液上,，治療性工作量大占據(jù)護(hù)士大量時(shí)間，護(hù)士接觸患者時(shí)間少,，為患者提供生活護(hù)理,、健康宣教,、康復(fù)指導(dǎo)的時(shí)間不足。實(shí)行責(zé)任制包干護(hù)理模式后護(hù)理人員還需補(bǔ)充,。（2）護(hù)理人員流失。護(hù)理人員的流動(dòng)性增大,，護(hù)士工作辛苦,，臨床護(hù)理人數(shù)不足導(dǎo)致在崗人員超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn),，護(hù)士身心疲憊而影響了護(hù)士健康。

3、護(hù)士趨于年輕化,。年輕護(hù)士在體力、智力,，對(duì)新生事物接受程度上占有優(yōu)勢(shì),，但護(hù)理也是一門(mén)依靠知識(shí),、技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)積累的學(xué)科，年輕的隊(duì)伍意味著專業(yè)技術(shù),、骨干力量薄弱,，專業(yè)的可持續(xù)發(fā)展后勁不足,。

4、后勤支持保障系統(tǒng)還有待加強(qiáng),。外勤服務(wù)系統(tǒng)不健全,，無(wú)患者配餐,、送餐服務(wù),。

1、持續(xù)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理宣傳工作,，通過(guò)積極正面的宣傳加大社會(huì)對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的理解,，讓大家轉(zhuǎn)變觀念,，加強(qiáng)認(rèn)識(shí)。組織全體護(hù)士繼續(xù)深入學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的相關(guān)內(nèi)容,，及實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的必要性和必然性,，端正服務(wù)思想,。

2,、合理配置人力,，酌情增加人力配置,，保證優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的落實(shí),。隨著臨床護(hù)理工作模式的轉(zhuǎn)變，細(xì)致,、周到,、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理只有護(hù)士人力充足才能得到保障。實(shí)行護(hù)士分層分級(jí)管理,，根據(jù)護(hù)理工作量,、工作強(qiáng)度、風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)及?？瓢l(fā)展，因事設(shè)崗,、以崗擇人、彈性排班,。

5,、加大人才培養(yǎng)力度，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)

（1）加強(qiáng)對(duì)新入科護(hù)士的培訓(xùn),；從護(hù)士禮儀到溝通技巧,、臨床護(hù)理技能、再到護(hù)理安全教育,、衛(wèi)生法律法規(guī)等等，深入淺出,，內(nèi)容豐富,。

（2）重點(diǎn)加強(qiáng)科內(nèi)培訓(xùn)。根據(jù)科室專科特色通過(guò)資深護(hù)士帶教,、護(hù)士長(zhǎng)查房、晨會(huì)知識(shí)點(diǎn)學(xué)習(xí)等形式進(jìn)行科內(nèi)培訓(xùn),，完善培訓(xùn)資料,。重點(diǎn)加強(qiáng)科室對(duì)護(hù)理核心制度、護(hù)理關(guān)鍵工作流程,、護(hù)理應(yīng)急預(yù)案,、護(hù)理不良事件、責(zé)任護(hù)士十知道流程的培訓(xùn)和考核,，特別是n

1,、n2級(jí)護(hù)士的培訓(xùn),，促進(jìn)年輕護(hù)士健康快速成長(zhǎng)。

（3）選派年輕,、德才兼?zhèn)涞淖o(hù)士去上及醫(yī)院參加?？谱o(hù)士培訓(xùn)及骨干護(hù)士培訓(xùn),。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)自查報(bào)告篇三

平羅縣婦幼保健所2014年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

工作自查報(bào)告

自衛(wèi)生部開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)以來(lái),，我所按照區(qū)、市,、縣衛(wèi)生行政部門(mén)要求,，積極響應(yīng)、全力以赴投入到創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院”活動(dòng)中,，在全所范圍內(nèi)開(kāi)展主題為“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,，提供滿意服務(wù)”的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)，立即成立了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,，采取了一系列舉措開(kāi)展好“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”工作,，現(xiàn)將開(kāi)展工作總結(jié)如下：

一、基本情況

我所是一所非營(yíng)利性公立醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，是一所集醫(yī)療,、保健為一體的二級(jí)婦幼保健所，目前開(kāi)放床位25張,，現(xiàn)有編職工46人，聘用人員28人,，其中衛(wèi)生技術(shù)人員75人,，注冊(cè)護(hù)士15人,，其中，高級(jí)職稱1人,，醫(yī)師30人,，醫(yī)院法人：丁明福,，電話***,，醫(yī)教科主任王瑞琴***,。年門(mén)診5萬(wàn)人次左右,，開(kāi)展無(wú)痛人流及其它計(jì)劃生育手術(shù)3000余例，住院病人1200人次,，每年開(kāi)展剖宮產(chǎn)手術(shù)300余例，收住產(chǎn)科病人900余人,。

二,、開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作情況

（一）制定開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)方案及具體考核細(xì)則,。

所領(lǐng)導(dǎo)高度重視并及時(shí)對(duì)此項(xiàng)工作進(jìn)行安排部署，制訂了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作實(shí)施方案”,，成立領(lǐng)導(dǎo)小組,，印發(fā)關(guān)于加強(qiáng)臨床護(hù)理 1

工作相關(guān)文件,，召開(kāi)工作會(huì)議，落實(shí)任務(wù),。認(rèn)真按照方案及相關(guān)文件要求，開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)，優(yōu)化護(hù)理服務(wù)流程,，合理配置護(hù)理人力資源,，更新護(hù)理服務(wù)理念，保障醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量及安全,。醫(yī)教科修訂完善了相關(guān)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),，細(xì)化和量化考核指標(biāo)，建立質(zhì)量考核制度,，調(diào)整護(hù)理質(zhì)控組織，重點(diǎn)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量。每周下科室督查重點(diǎn)病人及基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量,。

（二）,、建立培訓(xùn)機(jī)制，全面提升職業(yè)素質(zhì),、優(yōu)化護(hù)理服務(wù) 建立培訓(xùn)機(jī)制，加強(qiáng)護(hù)理骨干和護(hù)理管理人員院外培訓(xùn)學(xué)習(xí),，帶動(dòng)全所整體護(hù)理水平提高。今年1—9月份先后派病房護(hù)士長(zhǎng),、產(chǎn)房護(hù)士長(zhǎng),、兒科醫(yī)生等參加區(qū),、市級(jí)醫(yī)院感染,、護(hù)理等培訓(xùn),、學(xué)術(shù)交流及繼續(xù)教育學(xué)習(xí)8次,，全所護(hù)理人員所內(nèi)外培訓(xùn)11次共計(jì)103人次,，按照有關(guān)護(hù)士崗位技能所規(guī)定的訓(xùn)練項(xiàng)目,，有計(jì)劃的對(duì)護(hù)士進(jìn)行院感,、急診急救、溝通技巧,、護(hù)理質(zhì)量管理,、護(hù)理不良事件、法律法規(guī),、護(hù)理安全管理,、護(hù)理禮儀等重點(diǎn)內(nèi)容培訓(xùn)學(xué)習(xí)，使護(hù)理人員轉(zhuǎn)變觀念,，依法執(zhí)業(yè),，提高了護(hù)士綜合素質(zhì)和專業(yè)能力。

（三）嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理,，推進(jìn)基礎(chǔ)護(hù)理工作,，改善臨床護(hù)理質(zhì)量

1、更新服務(wù)理念,，轉(zhuǎn)變護(hù)理模式。堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念,，改革護(hù)理模式,，充實(shí)臨床一線護(hù)士隊(duì)伍，提高護(hù)理管理水平,，加強(qiáng)護(hù)士的專業(yè)技術(shù)能力建設(shè),，保證優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的順利推廣,。實(shí)行責(zé)任護(hù)士管床制，8小時(shí)在班，24小時(shí)負(fù)責(zé)制,，從入院到出院根據(jù)孕產(chǎn)婦個(gè)人情況，護(hù)士根據(jù)患者護(hù)理級(jí)別,、自理能力提供連續(xù)的,、個(gè)體化 2的護(hù)理服務(wù)，使病區(qū)保持管理有序,。

2,、科室每周組織學(xué)習(xí)，逐步完善基礎(chǔ)護(hù)理工作,。病人一入院即刻完成入院宣教,、衛(wèi)生清潔等工作；手術(shù)前病人及時(shí)完成或協(xié)助洗頭,、更衣,，術(shù)后病人及時(shí)宣教,，剖宮產(chǎn)術(shù)后病人協(xié)助翻身、床上移動(dòng),，做乳房護(hù)理,、會(huì)陰清潔、觀察進(jìn)食等基礎(chǔ)護(hù)理工作,。通過(guò)與病人密切的接觸,，周到詳實(shí)的護(hù)理，護(hù)士能夠做到詳細(xì)觀察病情,，隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題隨時(shí)處理,，與病人及家屬建立了良好的護(hù)患關(guān)系。

3,、全面履行護(hù)士職責(zé),。整合基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察,、治療,、溝通和健康指導(dǎo)等流程，密切觀察患者病情,，及時(shí)與醫(yī)師溝通,，與患者溝通，對(duì)患者開(kāi)展健康教育和康復(fù)指導(dǎo),，提供心理護(hù)理,，為患者提供全面、全程,、連續(xù)的護(hù)理服務(wù),。

4、實(shí)行彈性排班制,，合理配置護(hù)理人力資源,。充實(shí)護(hù)理人員，主管護(hù)師,、護(hù)師,、護(hù)士、助理護(hù)士按層級(jí)管理分配工作,。按照臨床實(shí)際護(hù)理工作需要實(shí)施彈性排班,，保證患者能得到及時(shí)、正確的治療和護(hù)理,。

5,、充分調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性。進(jìn)一步貫徹落實(shí)《護(hù)士條例》,，充分調(diào)動(dòng)臨床一線護(hù)士工作的積極性,，提高一線護(hù)士福利待遇,，保證同工同酬，保障護(hù)士合法權(quán)益,，建立績(jī)效考核和激勵(lì)機(jī)制,，為護(hù)士工作營(yíng)造良好的職業(yè)氛圍。

（四）積極推行特色服務(wù),，體現(xiàn)“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程”,。

1、減少呼叫器的鈴聲,，護(hù)士要主動(dòng)巡視,，減輕患者及家屬的負(fù)擔(dān)，保證患者充足的休息,。盡量做到家屬陪而不護(hù),，由護(hù)士完成重點(diǎn)患者的基礎(chǔ)護(hù)理工作。

2,、開(kāi)展健康教育工作,。組織患者聽(tīng)講座，講解疾病的相關(guān)知識(shí),，解答患者的疑問(wèn),，不僅可提高患者對(duì)健康知識(shí)的知曉率，還可拉近護(hù)患關(guān)系,，同時(shí)可鍛煉年輕護(hù)士的溝通及交流能力,。

3、設(shè)立貼心報(bào)架：為患者提供書(shū)籍或報(bào)刊,，可豐富患者的生活，增加病區(qū)的文化氣息,。

4,、滿意度調(diào)查：針對(duì)出院患者進(jìn)行滿意度調(diào)查，詢問(wèn)患者對(duì)住院期間病區(qū)的服務(wù)是否滿意和提出的建議意見(jiàn),，通過(guò)持續(xù)改進(jìn),，使?jié)M意度提升。

（五）護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)措施

1,、嚴(yán)格按照《護(hù)士條例》規(guī)定實(shí)施護(hù)理管理工作,，抓好護(hù)士依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,。結(jié)合我所實(shí)際情況建立完善的護(hù)理管理組織體系,，及時(shí)修訂完善護(hù)理工作制度、崗位職責(zé),、護(hù)理常規(guī),、操作規(guī)程,、工作流程等，并保證實(shí)施,，完善相應(yīng)的監(jiān)督與協(xié)調(diào)機(jī)制,。

２、組織護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)與職業(yè)相關(guān)的法律,、法規(guī)以及護(hù)理核心制度,。規(guī)范護(hù)士執(zhí)業(yè)行為，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)程,。

3,、加強(qiáng)對(duì)護(hù)理文書(shū)管理工作。根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生廳《醫(yī)療文書(shū)規(guī)范與管理》的要求,，充分發(fā)揮各級(jí)護(hù)理質(zhì)控組織的作用,，不斷補(bǔ)充完善護(hù)理記錄標(biāo)準(zhǔn)，體現(xiàn)?？谱o(hù)理特點(diǎn),。護(hù)士多與醫(yī)生溝通,交換意見(jiàn),規(guī)范醫(yī)護(hù)配合行為,，保持護(hù)理病歷與醫(yī)療病歷一致

性,減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

4、充分發(fā)揮高年資護(hù)士作用,。高年資護(hù)士要為年輕護(hù)士把好關(guān),做好傳,、幫、帶,、教，工作安排上要新老搭配,以老帶新,，以防范護(hù)理缺陷出現(xiàn)。

5,、進(jìn)一步完善重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理制度,。定期組織人員進(jìn)行培訓(xùn)與演練，保證在崗的護(hù)理人員人人知曉,。對(duì)“重點(diǎn)人員”和“重點(diǎn)環(huán)節(jié)”加強(qiáng)管理,。根據(jù)具體情況,，分別因人施教，提高其業(yè)務(wù)能力和綜合素質(zhì),。堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)夜查房，落實(shí)彈性排班制度，加大中午班及夜班的人力資源投入，保證護(hù)理工作質(zhì)量與安全。

６,、實(shí)行全面的質(zhì)量控制,，充分發(fā)揮質(zhì)控組織作用,，遵循護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),，防檢結(jié)合、以防為主全面控制護(hù)理質(zhì)量,。制定明確的獎(jiǎng)罰措施,建立護(hù)理缺陷分析討論機(jī)制,盡力將缺陷消除在事前,。

三、存在問(wèn)題

1,、護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)淡薄

2,、基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)不到位，操作不規(guī)范

3,、分級(jí)護(hù)理要求落實(shí)不到位,。

四、下一步工作計(jì)劃：

1,、加強(qiáng)宣傳和教育,，傳達(dá)貫徹會(huì)議精神，宣傳創(chuàng)優(yōu)活動(dòng)的目的和意義,，使護(hù)士對(duì)活動(dòng)有正確理解,，以取得工作支持。

2,、不斷吸收新護(hù)士力量,，充實(shí)護(hù)理人力資源。

3,、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,，組織培訓(xùn)及考核。

4,、針對(duì)護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)淡薄,，組織講座學(xué)習(xí)，使護(hù)士建立服

務(wù)理念,，轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念,，使工作更主動(dòng)、積極,。

5,、加強(qiáng)后勤支撐服務(wù)力度建設(shè),。

近年來(lái)，我所深入開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng),，堅(jiān)持以病人為中心,，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制,，深化護(hù)理專業(yè)的內(nèi)涵,，整體提升護(hù)理服務(wù)水平，增加病人對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度,，構(gòu)建和諧醫(yī)護(hù)患的關(guān)系等方面做了一些工作,，取得了一些成績(jī)，但按照要求還有一定的差距,，我們將再接再厲,，不斷完善、不懈探索,，努力將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作做實(shí)做細(xì),，穩(wěn)步推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，力爭(zhēng)提高我所整體護(hù)理水平,，以適應(yīng)醫(yī)院改革發(fā)展創(chuàng)新的需要,。

平羅縣婦幼保健所

二一四年十月二十二日

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)自查報(bào)告篇四

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)自查評(píng)分

一、醫(yī)院情況：

醫(yī)院名稱：威遠(yuǎn)縣第三人民醫(yī)院 醫(yī)院等次：二級(jí)乙等 醫(yī)院實(shí)際開(kāi)放床位數(shù)：150張 醫(yī)院在編人員總

數(shù)：162人,、其中衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)：130人,、注冊(cè)護(hù)士數(shù)：68人、醫(yī)師數(shù)：35人,、醫(yī)院法定代表人姓名：

二,、評(píng)分結(jié)果

1.醫(yī)院高度重視和支持護(hù)理工作

1 2 3

三、存在的問(wèn)題：存在問(wèn)題

1,、護(hù)理管理者的業(yè)務(wù)及管理水平需再提高,，其管理創(chuàng)新意識(shí)欠佳。

2,、績(jī)效未完全根據(jù)護(hù)理工作量,、質(zhì)量、難度,、風(fēng)險(xiǎn)度,、技術(shù)要求，患者滿意度等要素進(jìn)行考核,、分配,。

3、護(hù)理人員整體工作能力還有待提高,。

4,、流程及問(wèn)題管理工作不到位,。

四、整改計(jì)劃

1,、安排護(hù)理管理者輪流外出培訓(xùn)學(xué)習(xí),。

2、新的信息化平臺(tái)系統(tǒng)已運(yùn)用,，護(hù)理部接通后,，即根據(jù)護(hù)理工作量、質(zhì)量,、難度,、風(fēng)險(xiǎn)度、技術(shù)

4 要求,、患者滿意度等要求進(jìn)行考核、分配,，并督促科室按要求完全執(zhí)行到位,。

3、加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)學(xué)習(xí)及業(yè)務(wù)考核,。

4,、在今后工作中我們將齊心協(xié)力干好護(hù)理工作，向一個(gè)制度化,、規(guī)范化,、科學(xué)化的發(fā)展軌道、扎實(shí)工作,。提高護(hù)理工作質(zhì),、提高護(hù)理管理能力、提高護(hù)理勞動(dòng)效率,，將護(hù)理工作做好,、做細(xì)、做實(shí),。

5篇二：普外科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)自查報(bào)告

普外科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)自查報(bào)告

存在的問(wèn)題及整改計(jì)劃

（一）開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作中存在的問(wèn)題

1,、缺乏對(duì)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的正確認(rèn)識(shí)

（1）醫(yī)護(hù)人員國(guó)內(nèi)多家醫(yī)院競(jìng)相開(kāi)展無(wú)陪護(hù)病房，在現(xiàn)有的條件下,，護(hù)理發(fā)展陷入瓶頸,。業(yè)內(nèi)有不少人士概念混淆認(rèn)為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)就是無(wú)陪護(hù)病房，這便影響了當(dāng)前護(hù)理事業(yè)的發(fā)展,，加之患者及社會(huì)人群的不理解,，導(dǎo)致了護(hù)士對(duì)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的不正確認(rèn)識(shí)。

2,、護(hù)理管理者的業(yè)務(wù)及管理水平需再提高,，其管理創(chuàng)新意識(shí)欠佳,。

2、人力資源短缺,。

（1）護(hù)理很大精力需要用在輸液上,，治療性工作量大占據(jù)護(hù)士大量時(shí)間，護(hù)士接觸患者時(shí)間少,，為患者提供生活護(hù)理,、健康宣教、康復(fù)指導(dǎo)的時(shí)間不足,。實(shí)行責(zé)任制包干護(hù)理模式后護(hù)理人員還需補(bǔ)充,。

（2）護(hù)理人員流失。護(hù)理人員的流動(dòng)性增大,，護(hù)士工作辛苦,，臨床護(hù)理人數(shù)不足導(dǎo)致在崗人員超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，護(hù)士身心疲憊而影響了護(hù)士健康,。

3,、護(hù)士趨于年輕化。年輕護(hù)士在體力,、智力,，對(duì)新生事物接受程度上占有優(yōu)勢(shì)，但護(hù)理也是一門(mén)依靠知識(shí),、技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)積累的學(xué)科,，年輕的隊(duì)伍意味著專業(yè)技術(shù)、骨干力量薄弱,，專業(yè)的可持續(xù)發(fā)展后勁不足,。

4、后勤支持保障系統(tǒng)還有待加強(qiáng),。外勤服務(wù)系統(tǒng)不健全,，無(wú)患者配餐、送餐服務(wù),。

1,、持續(xù)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理宣傳工作，通過(guò)積極正面的宣傳加大社會(huì)對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的理解,，讓大家轉(zhuǎn)變觀念,，加強(qiáng)認(rèn)識(shí)。組織全體護(hù)士繼續(xù)深入學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的相關(guān)內(nèi)容,，及實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的必要性和必然性,，端正服務(wù)思想。

2、合理配置人力,，酌情增加人力配置,，保證優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的落實(shí)。隨著臨床護(hù)理工作模式的轉(zhuǎn)變,，細(xì)致,、周到、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理只有護(hù)士人力充足才能得到保障,。實(shí)行護(hù)士分層分級(jí)管理,，根據(jù)護(hù)理工作量、工作強(qiáng)度,、風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)及?？瓢l(fā)展，因事設(shè)崗,、以崗擇人,、彈性排班。

5,、加大人才培養(yǎng)力度,，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)

（1）加強(qiáng)對(duì)新入科護(hù)士的培訓(xùn)；從護(hù)士禮儀到溝通技巧,、臨床護(hù)理技能、再到護(hù)理安全教育,、衛(wèi)生法律法規(guī)等等,，深入淺出，內(nèi)容豐富,。

（2）重點(diǎn)加強(qiáng)科內(nèi)培訓(xùn),。根據(jù)科室專科特色通過(guò)資深護(hù)士帶教,、護(hù)士長(zhǎng)查房,、晨會(huì)知識(shí)點(diǎn)學(xué)習(xí)等形式進(jìn)行科內(nèi)培訓(xùn)，完善培訓(xùn)資料,。重點(diǎn)加強(qiáng)科室對(duì)護(hù)理核心制度,、護(hù)理關(guān)鍵工作流程、護(hù)理應(yīng)急預(yù)案,、護(hù)理不良事件,、責(zé)任護(hù)士十知道流程的培訓(xùn)和考核，特別是n

1,、n2級(jí)護(hù)士的培訓(xùn),，促進(jìn)年輕護(hù)士健康快速成長(zhǎng)。

（3）選派年輕,、德才兼?zhèn)涞淖o(hù)士去上及醫(yī)院參加?？谱o(hù)士培訓(xùn)及骨干護(hù)士培訓(xùn),。篇三：創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)自查報(bào)告

創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)自查自糾報(bào)告

在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)創(chuàng)建活動(dòng)開(kāi)展以來(lái)，我認(rèn)真領(lǐng)會(huì)市縣相關(guān)會(huì)議精神,，嚴(yán)格服從醫(yī)院科室工作安排,，繼續(xù)深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，進(jìn)一步規(guī)范臨床護(hù)理,，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,，提高護(hù)理質(zhì)量，改善護(hù)理服務(wù),，不斷提升自身工作能力和業(yè)務(wù)水平,，強(qiáng)化思想認(rèn)識(shí)和醫(yī)德修養(yǎng)，促進(jìn)了護(hù)患關(guān)系持續(xù)穩(wěn)定和諧發(fā)展,，提高了護(hù)理工作的滿意度和信譽(yù)度,，樹(shù)立了外一科室護(hù)理工作的良好形象。

在示范病區(qū)創(chuàng)建活動(dòng)中,，我的思想認(rèn)識(shí)和工作作風(fēng)得到了極大的轉(zhuǎn)變,，工作能力和業(yè)務(wù)水平得到了極大的提高，工作氛圍和護(hù)患關(guān)系得到了極大的改善,，但我深知取得的這些成績(jī)同醫(yī)院科室的要求和患者的需求還有很大的差距,，經(jīng)過(guò)認(rèn)真的反思與自查，我認(rèn)為在護(hù)理工作的開(kāi)展中自身還存在很多不足之處,，現(xiàn)將有關(guān)情況總結(jié)如下,。

一．思想認(rèn)識(shí)有待進(jìn)一步提高。護(hù)理工作是最接近患者的基礎(chǔ)性工作,，也是最能體現(xiàn)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務(wù)和良好形象的工作,，水滴雖小，卻能折射出整個(gè)太陽(yáng)的光輝,，就像護(hù)理工作,，小到一個(gè)笑臉、一句問(wèn)候體現(xiàn)出的是整個(gè)醫(yī)院的服務(wù)水平和整體素養(yǎng),，它對(duì)醫(yī)院整體形象的塑造起著不可或缺的重要作用,。護(hù)理工作是醫(yī)患之間的潤(rùn)滑劑，護(hù)理工作做的好,，醫(yī)院與患者之間就能和諧相處,，醫(yī)院各項(xiàng)工作就能很好的開(kāi)展，作為護(hù)士,，要從醫(yī)院大局出發(fā),，不斷增強(qiáng)自身思想認(rèn)識(shí)水平，認(rèn)真領(lǐng)會(huì)各項(xiàng)會(huì)議精神，嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)工作部署,，站在講大局,、講政治的高度看待工作的開(kāi)展，不斷強(qiáng)化宗旨意識(shí),、服務(wù)意識(shí),、責(zé)任意識(shí)，將“以病人為中心”的護(hù)理理念和人文關(guān)懷融入到日常護(hù)理工作的開(kāi)展中,，對(duì)所負(fù)責(zé)的患者提供連續(xù),、全程的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

二．工作水平有待進(jìn)一步加強(qiáng),?；A(chǔ)護(hù)理工作具有很強(qiáng)的專業(yè)性，這就要求護(hù)士要不斷加強(qiáng)自身學(xué)習(xí),，提高自身的理論工作水平和實(shí)踐操作能力,，在示范病區(qū)創(chuàng)建活動(dòng)開(kāi)展以來(lái)，我不斷強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí),，擴(kuò)展知識(shí)層次結(jié)構(gòu),，提升護(hù)理工作能力，在護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下,，認(rèn)真學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》,、《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目（試行）》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》,、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》等相關(guān)文件規(guī)程,，定期參加醫(yī)院組織的有關(guān)基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)、基礎(chǔ)護(hù)理技能的講座和基礎(chǔ)護(hù)理操作技術(shù)的培訓(xùn)考核,，通過(guò)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和實(shí)踐操作,，使我掌握了豐富的基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和熟練的基礎(chǔ)護(hù)理技能,。但我深知,，護(hù)理工作永無(wú)止境，雖然我取得了一定的成績(jī),，但同“人民滿意的白衣天使”這一光輝事業(yè)仍存在一定差距,，下步工作中，我將再接再厲,，從理論學(xué)習(xí),、業(yè)務(wù)水平、護(hù)理技術(shù),、生活護(hù)理,、心理護(hù)理、言語(yǔ)禮儀等方面加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷提升自身護(hù)理工作水平,。

三．工作作風(fēng)有待進(jìn)一步轉(zhuǎn)變,。在示范病區(qū)創(chuàng)建活動(dòng)中，我不斷強(qiáng)化大局意識(shí),、責(zé)任意識(shí),、紀(jì)律意識(shí)，模范遵守臨床護(hù)理工作規(guī)章制度,、疾病護(hù)理常規(guī)和臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范,、標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格落實(shí)護(hù)理工作崗位責(zé)任制,，促進(jìn)各項(xiàng)工作穩(wěn)定有序進(jìn)展,，在下步工作中，我將以更高的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己,，按時(shí)交接班,，認(rèn)真規(guī)范填寫(xiě)護(hù)理文書(shū)，細(xì)致觀察病人病情變化,，見(jiàn)微知著,、以小見(jiàn)大，從細(xì)節(jié)凸顯護(hù)理工作人文關(guān)懷,，將臨床護(hù)理工作做細(xì),、做實(shí)，不斷促進(jìn)護(hù)患關(guān)系持續(xù)和諧發(fā)展,。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)創(chuàng)建活動(dòng)開(kāi)展以來(lái),，外一科室大力倡導(dǎo)細(xì)節(jié)服務(wù)，把每一件簡(jiǎn)單的事做好,，把每一件平凡的事做好,，用愛(ài)心、細(xì)心,、耐心,、責(zé)任心為患者提供全程優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，樹(shù)立科室良好的護(hù)理服務(wù)形象,。在第三階段工作中,，我們將以更大的主動(dòng)性和積極性促進(jìn)工作深入開(kāi)展，主動(dòng)接觸病人,，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),，加強(qiáng)護(hù)患交流，增進(jìn)護(hù)患關(guān)系,，使外一科室護(hù)理工作再上新的臺(tái)階,。篇四：優(yōu)質(zhì)服務(wù)年自查報(bào)告

“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年”活動(dòng)自查報(bào)告

根據(jù)衛(wèi)生主管部門(mén)統(tǒng)一部署,，我院認(rèn)真開(kāi)展了“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年”活動(dòng)?；顒?dòng)開(kāi)展以來(lái),，我院結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，以創(chuàng)新發(fā)展為主線,，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院行風(fēng)建設(shè),，不斷提升服務(wù)水平，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,，大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德,，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，爭(zhēng)創(chuàng)人民滿意醫(yī)院,，努力為人民群眾提供安全,、有效、方便,、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),。

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),，精心組織,，廣泛宣傳

“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年”活動(dòng)方案下發(fā)后，我院積極響應(yīng),，制定了《優(yōu)質(zhì)服務(wù)年活動(dòng)實(shí)施方案》,，成立“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年”活動(dòng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組和活動(dòng)辦公室，形成院部領(lǐng)導(dǎo)班子統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),，院長(zhǎng)負(fù)總責(zé),，班子成員分工負(fù)責(zé)，各職能部門(mén)各負(fù)其責(zé),，干部職工和群眾廣泛參與的齊抓共管的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制和工作格局,。及時(shí)召開(kāi)“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年”活動(dòng)動(dòng)員大會(huì)，傳達(dá)上級(jí)文件精神,，部署活動(dòng),，統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)。為使全體職工了解掌握活動(dòng)內(nèi)容,，認(rèn)真貫徹實(shí)施,，我們?cè)卺t(yī)院醒目處懸掛宣傳標(biāo)語(yǔ),，且通過(guò)印發(fā)材料,、宣傳欄等形式，大力宣傳“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年”活動(dòng)的內(nèi)容,、目的意義和好做法,、好經(jīng)驗(yàn),、好典型，營(yíng)造有利于提升服務(wù)水平,，改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,，弘揚(yáng)高尚醫(yī)德、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的良好輿論氛圍,。

二,、改善就醫(yī)環(huán)境，優(yōu)化服務(wù)流程,，不斷提升服務(wù)水平

1,、加強(qiáng)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。市,、縣重點(diǎn)建設(shè)工程綜合病房樓一期及其配套附屬工程的全面投入使用,，使醫(yī)院規(guī)模進(jìn)一步擴(kuò)大，內(nèi)科系統(tǒng),、兒科系統(tǒng),、血液凈化治療、120急救中心,、醫(yī)學(xué)臨床檢驗(yàn)等項(xiàng)目進(jìn)一步優(yōu)化,，醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施環(huán)境、綜合服務(wù)功能和整體形象根本改觀,，為縣域醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)提供了更為堅(jiān)強(qiáng)的支撐,。

2、完善便民服務(wù)措施,。在門(mén)診大廳設(shè)立醫(yī)院布局平面圖,、科室分布示意圖、樓層科室標(biāo)識(shí)系統(tǒng),、專家簡(jiǎn)介,、辦理出入院手續(xù)流程、新農(nóng)合醫(yī)保核報(bào)及醫(yī)保政策宣傳,、常用醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),、中西藥品價(jià)格等服務(wù)信息；設(shè)置了候診椅,、飲水處,、便民電話等設(shè)施，免費(fèi)提供開(kāi)水,、輪椅,、擔(dān)架、推車,，進(jìn)行健康教育和生活指導(dǎo),。成立了醫(yī)保辦,，配置專職工作人員為新農(nóng)合及醫(yī)保患者提供服務(wù),，并實(shí)行新農(nóng)合及醫(yī)保費(fèi)用即時(shí)審核報(bào)銷等服務(wù)管理措施,。

3、改進(jìn)服務(wù)流程,。進(jìn)一步完善信息系統(tǒng),，增設(shè)醫(yī)生護(hù)士工作站，提高服務(wù)效率,，方便病人有序候診就醫(yī),，消除“三長(zhǎng)一短”現(xiàn)象。各種醫(yī)技檢查,，做到大型設(shè)備檢查項(xiàng)目24小時(shí)內(nèi)出具報(bào)告,，檢驗(yàn)、心電,、普通影像,、超聲常規(guī)檢查項(xiàng)目隨到隨做，及時(shí)提供診斷報(bào)告,；為解決群眾看病難問(wèn)題,，開(kāi)展全天候門(mén)診服務(wù)，保障雙休日和節(jié)假日病人就診,。

4,、開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。認(rèn)真貫徹落實(shí) “優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng),，切實(shí)轉(zhuǎn)變“重專業(yè),、輕基礎(chǔ)、重技術(shù),、輕服務(wù)”的觀念,，以做實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理為突破口，全面加強(qiáng)臨床護(hù)理工作,，改變患者看病就醫(yī)體驗(yàn),，實(shí)現(xiàn)“患者滿意、社會(huì)滿意,、政府滿意”的重大醫(yī)院服務(wù)改進(jìn)行動(dòng),。先后成立了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組”，以內(nèi)科病房為試點(diǎn)先行科室,，建立基礎(chǔ)護(hù)理責(zé)任制,，嚴(yán)格執(zhí)

行整體護(hù)理工作制度，進(jìn)一步夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,，提高護(hù)理質(zhì)量,，改善病房護(hù)理環(huán)境。

5,、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,。進(jìn)一步完善醫(yī)療費(fèi)用清單、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi),、藥品價(jià)格和服務(wù)承諾公示制,，建立健全導(dǎo)診咨詢、醫(yī)患協(xié)議,、醫(yī)患溝通,、法定告知等制度；積極推進(jìn)病人訪談,、出院隨訪等服務(wù)管理措施,。嚴(yán)格執(zhí)行“首診負(fù)責(zé)制”和“首問(wèn)負(fù)責(zé)制”,，有序推進(jìn)主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,。完善醫(yī)德考評(píng)制度和醫(yī)師定期考核制度；貫徹執(zhí)行《醫(yī)院投訴管理辦法》,，持續(xù)推進(jìn)院務(wù)公開(kāi)工作,，不斷完善病人投訴處置機(jī)制，切實(shí)維護(hù)病人合法權(quán)益,，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,；強(qiáng)化服務(wù)與安全動(dòng)態(tài)監(jiān)控，及時(shí)發(fā)現(xiàn)服務(wù)缺陷,，正確處理服務(wù)抱怨,，虛心聽(tīng)取患者對(duì)醫(yī)院的服務(wù)改進(jìn)意見(jiàn)，進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度和工作作風(fēng),，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,。

三、加強(qiáng)質(zhì)量管理,，規(guī)范診療行為,，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量

1、加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理,。嚴(yán)格遵守衛(wèi)生管理法律法規(guī)和診療護(hù)理規(guī)范,，做到依法執(zhí)業(yè)、行為規(guī)范,；健全院科二級(jí)質(zhì)控體系,，制定醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量方案和考核標(biāo)準(zhǔn)，完善醫(yī)療質(zhì)控檢查追蹤,、反饋督查,、分析評(píng)價(jià),、指導(dǎo)考核、關(guān)鍵環(huán)節(jié),、重點(diǎn)部門(mén),、重要崗位質(zhì)量管理制度；定期召開(kāi)醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全專題會(huì)議,，加強(qiáng)醫(yī)療安全教育,，實(shí)施環(huán)節(jié)質(zhì)量與終末質(zhì)量管理，落實(shí)14個(gè)醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全核心制度,；嚴(yán)格按照衛(wèi)生部制定的《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》要求,，進(jìn)一步提高病歷質(zhì)量；探索臨床路徑管理,，強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任,，促進(jìn)醫(yī)療和質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

2,、開(kāi)展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng),。認(rèn)真貫徹落實(shí)基本藥物制度，規(guī)范藥物的采購(gòu),、配備和使用,；建立健全臨床用藥監(jiān)督指導(dǎo)和評(píng)價(jià)制度，開(kāi)展藥物安全性監(jiān)測(cè),、藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)和抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè),，加強(qiáng)處方管理，落實(shí)處方點(diǎn)評(píng),，提高處方質(zhì)量,，開(kāi)展大金額病例、大處方,、抗菌藥物使用和?？朴盟幥?0種藥品和前10名醫(yī)生情況分析通報(bào)，使因病施治,、合理用藥,、合理檢查制度得到有效落實(shí)。

四,、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,，弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律

1,、強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員廉潔從醫(yī)的教育，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員廉潔行醫(yī)的各項(xiàng)規(guī)定，深入開(kāi)展社會(huì)主義榮辱觀教育,、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,、衛(wèi)生法律法規(guī)宣傳教育，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德和遵紀(jì)守法意識(shí),，加強(qiáng)醫(yī)院和諧從醫(yī)文化建設(shè),，樹(shù)立廉潔從醫(yī)、依法執(zhí)業(yè)的良好風(fēng)氣,。

2,、積極推進(jìn)院務(wù)公開(kāi)工作,。按照上級(jí)部門(mén)院務(wù)公開(kāi)工作部署,，進(jìn)一步完善院務(wù)公開(kāi)各項(xiàng)措施，規(guī)范院務(wù)公開(kāi)內(nèi)容,，堅(jiān)持對(duì)外向社會(huì)及患者公開(kāi)與群眾利益密切相關(guān)的政策,、法規(guī)、制度,、醫(yī)療服務(wù)信息,、便民措施、醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn),、藥品價(jià)格等基本情況,；對(duì)內(nèi)向職工公開(kāi)醫(yī)院重大決策事項(xiàng)、醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理情況,、人事管理,、財(cái)務(wù)收支、藥品設(shè)備,、基建工程招標(biāo)以及事關(guān)職工切身利益的相關(guān)信息,，主動(dòng)接受群眾監(jiān)督，真正做到取信于民,，使人民群眾的知情權(quán),、參與權(quán)、監(jiān)督權(quán)得到保證和落實(shí),。

3,、完善醫(yī)德考評(píng)制度。以醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)提升為目標(biāo),，以定期考核記錄醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德行為表現(xiàn)為手段,，以改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)環(huán)境,、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為突出任務(wù),，深入開(kāi)展醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)活動(dòng)，健全醫(yī)患溝通制度、醫(yī)療服務(wù)問(wèn)責(zé)制度,、服務(wù)投訴處理制度和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核獎(jiǎng)懲制度,，完善醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核檔案，把醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)納入科室綜合目標(biāo)管理,，作為醫(yī)務(wù)人員年度考核的先決條件,，考核結(jié)果與科室及個(gè)人績(jī)效工資分配、年度考核評(píng)先評(píng)優(yōu)和職稱晉升等掛鉤,，充分發(fā)揮醫(yī)德考評(píng)的激勵(lì)約束作用,。

4、深入開(kāi)展志愿者服務(wù)活動(dòng),。堅(jiān)持以“奉獻(xiàn)愛(ài)心,，服務(wù)患者，服務(wù)群眾”為主題,，以“服務(wù)大局,、方便群眾看病就醫(yī)和提高健康素質(zhì)”為主要內(nèi)容，深入開(kāi)展“志愿者服務(wù)”活動(dòng),。積極開(kāi)展上街義診,、衛(wèi)生下鄉(xiāng)、為居民小區(qū)群眾,、全縣優(yōu)撫對(duì)象健康體檢等活動(dòng),，受到社會(huì)各界及廣大群眾的好評(píng)。

五,、存在問(wèn)題和下步工作

1,、“三好一滿意”活動(dòng)開(kāi)展以來(lái)，我院各項(xiàng)工作雖然取得了一定的成效,，但離上級(jí)的要求和人民的期望還有一定差距,，主要表現(xiàn)在：一是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)成效不明顯，護(hù)士人力資源配置不足,，難以滿足臨床實(shí)際工作需要;二是平安醫(yī)院創(chuàng)建工作不夠扎實(shí),，醫(yī)療質(zhì)量安全方面還存在缺陷和隱患。三是臨床路徑工作力度不大,，工作進(jìn)展較慢,。四是服務(wù)措施落實(shí)不夠到位，少數(shù)科室和個(gè)別醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度和服務(wù)水平達(dá)不到群眾的要求和滿意,。

2,、在今后工作中，我們將努力從以下方面進(jìn)行改進(jìn),。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)自查報(bào)告篇五

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)護(hù)理

第一,，做好整體護(hù)理可以及時(shí)了解患者、觀察病情變化。我國(guó)的護(hù)理模式是以處理醫(yī)囑為中心的護(hù)理,，照顧患者的任務(wù)基本由沒(méi)有醫(yī)學(xué)知識(shí)的家屬承擔(dān),，出現(xiàn)問(wèn)題也不可能及時(shí)發(fā)現(xiàn)。護(hù)士實(shí)行24小時(shí)值班制的原因之一,，就是要承擔(dān)照顧患者,、密切觀察患者生命體征的工作。當(dāng)患者的生命體征發(fā)生變化的時(shí)候,，重大的并發(fā)癥已經(jīng)出現(xiàn),，而只有及時(shí)的巡視、觀察患者,，才能及早發(fā)現(xiàn)患者安全隱患,。一些醫(yī)療糾紛就是由于未能早期發(fā)現(xiàn)患者病情變化，貽誤了救治時(shí)機(jī),。如果護(hù)理工作做的到位,，可以通過(guò)患者一個(gè)表情變化來(lái)判斷病情變化,，而不是等患者昏迷了才發(fā)現(xiàn),，留給醫(yī)師足夠的時(shí)間進(jìn)行相關(guān)檢查、診斷,，診療方案就可以更加科學(xué)合理,。因此，護(hù)理工作在患者治療的全過(guò)程中發(fā)揮著重要作用,，是保障醫(yī)療質(zhì)量和患者安全的基礎(chǔ),。

第二，做好整體護(hù)理能夠增進(jìn)醫(yī)療效果,、提高醫(yī)療效率,。連續(xù)、全程,、全面的整體護(hù)理服務(wù),，可以將基礎(chǔ)護(hù)理與專科護(hù)理有機(jī)結(jié)合,，促進(jìn)患者盡快康復(fù),，提高醫(yī)療資源利用效率。例如,，目前在有些醫(yī)院99%的膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)患者都可以24小時(shí),，有的甚至不到2個(gè)小時(shí)就可以下床活動(dòng)，靠的就是涵蓋了康復(fù)指導(dǎo)和健康教育的整體護(hù)理,。如果沒(méi)有術(shù)后的精心護(hù)理,，我們只能眼睜睜地看著一些下肢骨折術(shù)后患者在臥床6個(gè)月以后才能下床活動(dòng)。大家知道，75歲以上的老年患者臥床6個(gè)月的死亡率大約為60%,，而如果術(shù)后30分鐘開(kāi)始下床鍛煉,，由于并發(fā)癥引起的死亡可以降低為零。護(hù)理工作在促進(jìn)患者康復(fù),，縮短平均住院日,，提高床位周轉(zhuǎn)使用率等方面具有積極作用。例如,，如果原來(lái)床位使用率為130%,，科室收入為100萬(wàn)，而現(xiàn)在床位使用率為100%,，科室收入為150萬(wàn),，這就要?dú)w功于優(yōu)質(zhì)的護(hù)理明顯縮短了平均住院日。

生活護(hù)理當(dāng)中蘊(yùn)含了大量專業(yè)技術(shù)知識(shí)

盡管一再?gòu)?qiáng)調(diào)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的切入點(diǎn)是實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理,，但部分護(hù)士仍存在思想認(rèn)識(shí)上的問(wèn)題,，特別是認(rèn)為為患者做生活護(hù)理是低人一等，是伺候人的活兒,。這其實(shí)是有個(gè)服務(wù)邊界的問(wèn)題,。我們到理發(fā)店去洗頭是我們自己能洗，花錢(qián)買(mǎi)服務(wù)讓別人洗,，但是住院的患者如果自己能洗的話,，我們?cè)俳o他洗就不應(yīng)該了。換句話說(shuō),，要特別重視對(duì)患者病情和自理能力的評(píng)估,，評(píng)估之后發(fā)現(xiàn)患者可以自己進(jìn)食、自己洗漱,，我們應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)患者自己做,。一方面可以減少并發(fā)癥，預(yù)防長(zhǎng)時(shí)間臥床可能導(dǎo)致的肺炎,、尿路感染等,，另一方面促進(jìn)康復(fù)，幫助盡快恢復(fù)自理能力,，更好地回歸社會(huì),。護(hù)士可以在照顧患者生活情況的過(guò)程中,，及時(shí)觀察病情變化,。比如，今天幫助患者進(jìn)食,，可以觀察其飯量較昨天是增加還是減少,；協(xié)助患者更衣,，可以觀察其臂力的強(qiáng)弱,；哪怕是指導(dǎo)患者排便，髖關(guān)節(jié)患者和膝關(guān)節(jié)患者需掌握的動(dòng)作要領(lǐng)也是完全不同的,。這就要求我們的護(hù)士必須全面掌握

疾病相關(guān)知識(shí),，發(fā)揮專業(yè)技術(shù)水平，從患者的表情,、食欲,、情緒變化中觀察，從病歷記錄中獲取信息,，也可以直接詢問(wèn)患者,，而不是現(xiàn)在被動(dòng)的，知其然不知其所以然地觀察,，從而逐步走向護(hù)理的內(nèi)涵化建設(shè),。

通過(guò)多種措施解決護(hù)士人力不足的問(wèn)題

許多護(hù)理人員反映，實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理面臨最大的困難是護(hù)士人力不足,。我們通過(guò)認(rèn)真分析可以得出,，護(hù)士人力不足一方面是護(hù)士數(shù)量的絕對(duì)不足，需要補(bǔ)充新的護(hù)理人力來(lái)滿足日益增長(zhǎng)的醫(yī)療服務(wù)需求,，另一方面是護(hù)士數(shù)量的相對(duì)不足,，需要加強(qiáng)科學(xué)管理來(lái)提高人力資源使用效率。

一提到增加新的護(hù)理人力到臨床,，醫(yī)院院長(zhǎng)就會(huì)想到醫(yī)院成本問(wèn)題,。目前,，一些醫(yī)院的護(hù)士人數(shù)占到了醫(yī)院總?cè)藬?shù)的50%以上,，然而關(guān)于護(hù)理的直接收入?yún)s連醫(yī)院總收入的1%都不到，看上去投入和產(chǎn)出嚴(yán)重失衡,。為了解決這個(gè)問(wèn)題,，已經(jīng)有部分省份合理調(diào)整了護(hù)理服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。比如安徽省一級(jí),、二級(jí),、三級(jí)護(hù)理收費(fèi)調(diào)整為40元、30元,、20元,，并且納入醫(yī)保予以報(bào)銷，不增加患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),。這就體現(xiàn)了我國(guó)公立醫(yī)院改革的工作內(nèi)容之一,，即合理提高體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)理服務(wù)作為保障患者生命安全的基礎(chǔ)醫(yī)療行為,，得到了國(guó)家醫(yī)保政策的支持,。除此之外,，值得注意的是，做好護(hù)理服務(wù)同樣是增加醫(yī)院收入的重要途徑,。為什么這么說(shuō),？許多醫(yī)院自實(shí)行責(zé)任制整體護(hù)理以來(lái)，護(hù)理服務(wù)做得有聲有色,，前來(lái)就醫(yī)的患者人數(shù)明顯增加,，患者和家屬的滿意度顯著提高，醫(yī)療投訴和醫(yī)療糾紛大幅度下降,，并且降低了醫(yī)院感染幾率,，縮短了平均住院日，加快了床位的周轉(zhuǎn)使用,，醫(yī)療效率因此大大提高,，給醫(yī)院帶來(lái)了直接的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。從這個(gè)角度進(jìn)行成本分析,，增加護(hù)理人力是值得的,。那么，護(hù)士人力的相對(duì)不足如何解決,？

第一,，履行護(hù)理職責(zé)。衛(wèi)生部要求加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,，強(qiáng)調(diào)對(duì)患者的照顧,，是因?yàn)檎疹櫥颊呤亲o(hù)士應(yīng)當(dāng)履行的職責(zé)。有些護(hù)士片面認(rèn)為基礎(chǔ)護(hù)理就是洗頭洗腳,，是對(duì)護(hù)士的不尊重,，現(xiàn)在又都是80、90后的年輕護(hù)士,，都是獨(dú)生子女,，對(duì)于照顧性工作不會(huì)做更不想做。其實(shí),，護(hù)士對(duì)患者的照顧是專業(yè)的醫(yī)學(xué)照顧,，基礎(chǔ)護(hù)理當(dāng)中蘊(yùn)涵的技術(shù)含量要比打針、輸液高得多,，護(hù)士需要運(yùn)用專業(yè)知識(shí)完成生活照顧,、病情觀察、治療處置,、健康教育,、心理護(hù)理等多種任務(wù)，對(duì)護(hù)士的綜合能力提出了很高的要求,。因此,，每一名護(hù)士都應(yīng)該踏下心來(lái),，切實(shí)履行職責(zé)，回到患者身邊做好護(hù)理工作,。

第二,，簡(jiǎn)化護(hù)理書(shū)寫(xiě)。一名護(hù)士每天工作8小時(shí),，常常要花2-3個(gè)小時(shí)書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄,，原本是為了避免醫(yī)療糾紛，卻因?yàn)橛涗洺霈F(xiàn)問(wèn)題引起糾紛,。衛(wèi)生部要求簡(jiǎn)化護(hù)理文件書(shū)寫(xiě),，目的是讓護(hù)士有更多時(shí)間為患者提供直接護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量,。然而有的同志出現(xiàn)了兩個(gè)極端,，一個(gè)是全都不記了，即使患者病情發(fā)生變化也不能及時(shí)記錄,，另一個(gè)是覺(jué)得簡(jiǎn)化記錄不可取,，存在各種顧慮反過(guò)來(lái)又都記上。大家應(yīng)該透過(guò)表面看實(shí)質(zhì),，護(hù)理書(shū)寫(xiě)一定要記錄反映患者病情的關(guān)鍵信息,，為醫(yī)師的治療工作提供有效依據(jù)，保障患者安全,。

第三,，實(shí)行彈性排班。我們應(yīng)當(dāng)根據(jù)病房的護(hù)理工作量,、患者的病情和護(hù)士的能力等因素來(lái)彈性排班,，合理調(diào)配護(hù)士人力?；颊邤?shù)量較多,、病情較重的時(shí)候，護(hù)士人力就應(yīng)當(dāng)配備充足,。不同的科室，也應(yīng)當(dāng)根據(jù)疾病特點(diǎn)配備不同數(shù)量的護(hù)士,。護(hù)士的排班既要滿足臨床護(hù)理需要,，保證醫(yī)療安全，又要充分尊重護(hù)士的意愿,，最大程度緩解人力不足的問(wèn)題,。

第四，規(guī)范醫(yī)療行為,。過(guò)度治療,、過(guò)度用藥現(xiàn)象也是影響護(hù)士人力不足的重要原因,。許多醫(yī)師用藥并沒(méi)有充分的診斷依據(jù)，使得護(hù)士90%的時(shí)間都忙于患者的打針發(fā)藥,，無(wú)暇顧及其他,，這不僅增加了護(hù)士的工作量，更是給患者安全帶來(lái)隱患,。目前,，深化醫(yī)改的具體任務(wù)當(dāng)中，已經(jīng)注重解決這些問(wèn)題,，比如臨床路徑的推廣使用,，基本藥物制度的建立，單病種限價(jià)的改革等等,，進(jìn)一步規(guī)范臨床診療行為,。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)自查報(bào)告篇六

***年全院100%的病區(qū)已開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，***年護(hù)理部繼續(xù)以“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”為平臺(tái),，我院護(hù)理部以人文為導(dǎo)向,，認(rèn)真落實(shí)部署，倡導(dǎo)溫馨服務(wù),，以“精心,，愛(ài)心，關(guān)心”來(lái)贏得病人的“舒心,，安心,，放心”。四年來(lái),，護(hù)士對(duì)生活護(hù)理的認(rèn)識(shí)加強(qiáng)了,，理解加深了，能夠主動(dòng)到病人身邊詢問(wèn),、觀察,，和病人的距離拉近了，關(guān)系和諧了,；患者理念也在逐步轉(zhuǎn)變,，從接受、理解,、配合,，發(fā)展到由衷的感激之情。在優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)中,，全院護(hù)士的思想認(rèn)識(shí)和工作作風(fēng)得到了極大的轉(zhuǎn)變,，工作能力和業(yè)務(wù)水平得到了極大的提高，工作氛圍和護(hù)患關(guān)系得到了極大的改善,，但我們深知取得的這些成績(jī)同患者的需求還有很大的差距,，經(jīng)過(guò)認(rèn)真的反思與自查,，護(hù)理部認(rèn)為在護(hù)理工作的開(kāi)展中自身還存在很多不足之處，現(xiàn)將有關(guān)情況總結(jié)如下,。

一,、亮點(diǎn)：

1、優(yōu)質(zhì)護(hù)理,，文化先行,。特色護(hù)理文化沙龍，傳承護(hù)理創(chuàng)新精神,；開(kāi)辟護(hù)理文化墻,，融洽醫(yī)護(hù)患關(guān)系；建立護(hù)理園地,，報(bào)道各科優(yōu)質(zhì)護(hù)理最新動(dòng)態(tài),，以豐富多彩的形式營(yíng)造濃厚氛圍。

2,、完善護(hù)士績(jī)效考核和崗位管理制度,，提高護(hù)理人員工作積極性?？?jī)效考核向臨床傾斜,，由院長(zhǎng)倡議設(shè)立護(hù)理專項(xiàng)獎(jiǎng)金；護(hù)理部在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,，頒布“***市第四人民醫(yī)院護(hù)理人員優(yōu)質(zhì)護(hù)理崗位績(jī)效分配方案”,，該分配方案以護(hù)理工作量及科室護(hù)理質(zhì)量考核結(jié)果為依據(jù)，計(jì)算并核發(fā)各護(hù)理單元優(yōu)質(zhì)護(hù)理績(jī)效分配額度,。

3,、強(qiáng)化形象塑造。抓好“內(nèi)強(qiáng)素質(zhì),、外塑形象”,。完善禮儀標(biāo)準(zhǔn)，開(kāi)展禮儀培訓(xùn),，樹(shù)立良好的職業(yè)風(fēng)貌,。開(kāi)展“微笑服務(wù)”，“打造四醫(yī)微笑”,，提升醫(yī)院護(hù)理服務(wù)形象,。

4、規(guī)范護(hù)理標(biāo)識(shí),。完善護(hù)理安全管理預(yù)警系統(tǒng)，科學(xué)地統(tǒng)

一,、規(guī)范,、細(xì)化,、明確護(hù)理標(biāo)識(shí)，不斷提升護(hù)理工作效率,。根據(jù)臨床需求,，增加方便護(hù)士的護(hù)理輔助用具。

5,、優(yōu)質(zhì)護(hù)理與考核培訓(xùn)雙管齊下,，為醫(yī)院創(chuàng)新發(fā)展傳遞正能量。

6,、強(qiáng)化質(zhì)量監(jiān)控,，注重細(xì)節(jié)管理。

7,、注重標(biāo)桿管理,，加強(qiáng)人文關(guān)懷?？剖颐吭略u(píng)選滿意天使并掛牌上崗,；在“5.12”護(hù)士節(jié)評(píng)選優(yōu)秀護(hù)士。通過(guò)開(kāi)展?fàn)幭葎?chuàng)優(yōu),，樹(shù)立護(hù)理“標(biāo)桿”,，激發(fā)護(hù)理人員主動(dòng)性、積極性,，促進(jìn)全科護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的提高,。管理者設(shè)身處地為護(hù)士解決工作和生活中的困難，充分理解,、多激勵(lì)并激發(fā)每個(gè)護(hù)士的主觀能動(dòng)性,。開(kāi)展護(hù)士長(zhǎng)與護(hù)士談心活動(dòng)，營(yíng)造良好的工作氛圍,，讓護(hù)士快樂(lè)工作,。

8、開(kāi)展公益性項(xiàng)目,，充分發(fā)揮公立醫(yī)院的示范作用,。

（1）拓展對(duì)口幫扶范圍，豐富對(duì)口幫扶內(nèi)容和形式,。

開(kāi)展對(duì)口幫扶工作：2013年護(hù)理部組織護(hù)理專家赴中河口,、滄山、灌溪等鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo),、護(hù)理查房和護(hù)理管理等多種形式的培訓(xùn)和指導(dǎo),。

（2）完善健康教育，重視社區(qū)護(hù)理服務(wù)。

更新全院健康教育處方：全面更新全院健康教育處方,，放置于各科護(hù)士站醒目位置及門(mén)診各科候診室內(nèi),，方便病人隨時(shí)取閱。

二,、優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作愿景：

1,、深入開(kāi)展護(hù)士崗位試點(diǎn)，合理配置人力,，建立緊急護(hù)理人力資源調(diào)配庫(kù),，用于應(yīng)急事件的應(yīng)對(duì)，以及根據(jù)病區(qū)護(hù)理工作量統(tǒng)計(jì)為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行護(hù)理人員的臨時(shí)調(diào)度,。護(hù)士長(zhǎng)巧用激勵(lì)機(jī)制,，凝聚護(hù)理團(tuán)隊(duì)精神，打造高素質(zhì)的護(hù)理團(tuán)隊(duì),。

2,、深化專科護(hù)理內(nèi)涵：充分發(fā)揮?？谱o(hù)士的作用,，各科室重視專科護(hù)理發(fā)展,，制定等級(jí)評(píng)審口袋本,，指導(dǎo)年輕護(hù)理人員更好更快地掌握專科知識(shí)和技能,。

3,、護(hù)理信息化建設(shè)：建立護(hù)理工作量統(tǒng)計(jì)信息系統(tǒng)，每月計(jì)算各科室的護(hù)理工作量,，作為全面績(jī)效考核和護(hù)理人力合理配置的科學(xué)依據(jù),；建立護(hù)理質(zhì)量控制信息系統(tǒng)，健全護(hù)理質(zhì)控重點(diǎn)監(jiān)測(cè)指標(biāo)體系,，使質(zhì)量控制更加數(shù)據(jù)化,、科學(xué)化。

4,、先進(jìn)護(hù)理輔助用具的使用,，提升護(hù)理工作效率。

5,、強(qiáng)化痕跡管理,。各護(hù)理單元高度重視，根據(jù)方案要求結(jié)合醫(yī)院實(shí)際落實(shí)工作任務(wù),，進(jìn)一步優(yōu)化護(hù)理管理流程,。通過(guò)痕跡化管理幫助護(hù)理管理者提高管理藝術(shù)和方法,，保證保留優(yōu)質(zhì)護(hù)理相關(guān)的文字、圖片,、實(shí)物及其電子文檔等資料,。護(hù)理管理者可以通過(guò)痕跡對(duì)比彌補(bǔ)不足,改進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理方法和藝術(shù),提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作成效和護(hù)理水平,。

6,、護(hù)理部工作貼近臨床，加強(qiáng)各科室之間的聯(lián)席協(xié)作,，特別是后勤保障系統(tǒng),、醫(yī)技之間的聯(lián)系配合等。推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè),，促優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)再上新臺(tái)階,。

7、嚴(yán)格考核,，強(qiáng)化督導(dǎo),。護(hù)理部對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)開(kāi)展情況進(jìn)行指導(dǎo)檢查，注重患者的感受和效 果評(píng)價(jià),，通過(guò)指導(dǎo)檢查,，及時(shí)糾正和解決發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，堅(jiān)持優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),，改善護(hù)理服務(wù),，確保優(yōu)質(zhì)護(hù)理成效。

8,、護(hù)士人才庫(kù)建設(shè)：

選拔具有本科及以上學(xué)歷,、主管護(hù)師職稱的臨床護(hù)理骨干進(jìn)入護(hù)士人才庫(kù)，根據(jù)每位護(hù)士的優(yōu)勢(shì)和個(gè)人意愿進(jìn)行護(hù)理管理或?qū),？谱o(hù)理的外出進(jìn)修,，并承擔(dān)一定的臨床科研任務(wù)。

9,、優(yōu)質(zhì)護(hù)理樹(shù)品牌,，溫馨服務(wù)促和諧。

作為護(hù)理管理人員,，我們同樣受到感染,、接受洗禮。只有不斷創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)氛圍,，不斷培養(yǎng),、感染年輕護(hù)士，才能形成醫(yī)院服務(wù)品牌,。對(duì)照新三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),，積極籌建鼎城人民醫(yī)院。

我們醫(yī)院護(hù)理部將踐行“四動(dòng)”： 行動(dòng)（真抓實(shí)干）、走動(dòng)（多參觀學(xué)習(xí)）,、互動(dòng)（多現(xiàn)場(chǎng)交流）,、感動(dòng)（讓六方滿意），切實(shí)把“以病人為中心”的護(hù)理服務(wù)理念落到實(shí)處,，進(jìn)一步促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)深入,、持續(xù)的發(fā)展。每一個(gè)微笑,，每一句問(wèn)候,，每一次操作時(shí)的告知，都是我們打開(kāi)患者心門(mén)的鑰匙,，以患者需求為己任,，用我們四醫(yī)人的愛(ài)心和服務(wù)為病人撐起一片希望的藍(lán)天，不斷提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和品質(zhì),。

患者臉上滿意的微笑,、由衷的贊美和感謝，成為我們的動(dòng)力和支柱,。同時(shí)這些改變更讓我們?yōu)橹袆?dòng),，為之快樂(lè)。護(hù)理工作是一項(xiàng)精細(xì)的工作,，容不得我們大意,，所以我們必須要具備慎獨(dú)精神，隨時(shí)自查自糾,，及時(shí)改正不足,，發(fā)揚(yáng)優(yōu)點(diǎn)，才能提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù),。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)自查報(bào)告篇七

優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施方案

護(hù)理人文關(guān)懷規(guī)范化病房試運(yùn)行方案

為深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,，更好的體現(xiàn)護(hù)理專業(yè)的核心和精髓-關(guān)懷照顧，旨在創(chuàng)建人文關(guān)懷規(guī)范化病房,，總結(jié)上一年度開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,，制定適合本科特色的實(shí)施方案：

一、指導(dǎo)思想：深入貫徹衛(wèi)生部關(guān)于“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”部署及文件精神,，配合護(hù)理部開(kāi)展“創(chuàng)建人文關(guān)懷規(guī)范化病房”活動(dòng),，將“一切以病人為中心”的護(hù)理理念和人文關(guān)懷融入到對(duì)患者的護(hù)理服務(wù)中，在提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和專業(yè)技術(shù)服務(wù)的同時(shí),，加強(qiáng)與患者的溝通,，為患者提供真正人性化的護(hù)理服務(wù)。

二,、工作主題：以“溝通連接你我他,，人文服務(wù)創(chuàng)最佳” 為主題創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)品牌,。

三、工作目標(biāo)：

1,、提高患者依從性

2,、創(chuàng)建和諧護(hù)患關(guān)系

3、創(chuàng)建人文關(guān)懷規(guī)范化病房

四,、優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施措施：

（一）提高患者依從性

1,、加強(qiáng)治療指導(dǎo)，闡明藥物作用

（1）對(duì)老年或耳聾,、記憶力差的患者要有耐心,，可以與醫(yī)師溝通，住院期間避免讓患者自備口服藥物,。特殊原因患者自備口服時(shí)在藥盒上統(tǒng)一規(guī)范中文寫(xiě)劑量、頻率,、服用特殊要求,，防止錯(cuò)服或誤服。

(2)住院期間責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)向病人宣教用藥知識(shí),，與醫(yī)師溝通及時(shí)為患者提供出院小結(jié),，遵醫(yī)囑宣教出院帶藥，提高病人的服藥依從性,。

2,、注重健康教育

⑴制作健康教育知識(shí)刊板及血糖監(jiān)測(cè)溫馨提示牌。⑵不定期進(jìn)行糖尿病看圖對(duì)話講課,，加強(qiáng)糖尿病?？平逃＂抢^續(xù)開(kāi)展南院大科的健康教育講堂,。⑷發(fā)放科室自制的健康宣教手冊(cè),。⑸延續(xù)護(hù)理：社區(qū)義診。

3,、規(guī)范服務(wù)用語(yǔ)

科室制定各個(gè)環(huán)節(jié)的護(hù)士規(guī)范用語(yǔ)模板,，護(hù)理人員規(guī)范化的語(yǔ)言會(huì)給病人帶來(lái)很大的安慰，取得病人的信任,，能在一定程度上提高病人用藥的依從性,。

4、調(diào)動(dòng)支持系統(tǒng)

責(zé)任護(hù)士對(duì)分管的慢性?。ㄌ悄虿?、copd）患者家屬進(jìn)行慢性病相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，告之家屬積極的態(tài)度,、良好的接受能力會(huì)影響患者的身心健康,，通過(guò)提供正確,、合理的家庭社會(huì)支持，從而提高患者依從性,。

（二）創(chuàng)建和諧護(hù)患關(guān)系

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,，患者和家屬維權(quán)意識(shí)的提高，人們?cè)絹?lái)越重視良好護(hù)患關(guān)系的重要作用,，良好的護(hù)患關(guān)系是保證護(hù)理工作順利進(jìn)行的前提與關(guān)鍵,。能減少護(hù)患糾紛的發(fā)生，對(duì)提高護(hù)理質(zhì)量加快患者康復(fù)至關(guān)重要,。

1,、熱情接待，消除患者顧

（1）應(yīng)用6秒鐘印象法,，給患者及家屬一個(gè)溫和的眼神,、一個(gè)友好的微笑、一句溫馨的話語(yǔ),，消除患者顧慮是建立良好護(hù)患關(guān)系的必要條件,。

(2）科室制作有專科特色的健康宣教知識(shí)模板,，使患者易記易懂,，對(duì)科室醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生信任感和安全感，為建立良好的護(hù)患關(guān)系奠定基礎(chǔ),。

2,、設(shè)身處地為患者著想，理解患者的感受

（1）科室每個(gè)病房放置自制溫馨提醒牌,，讓患者每天輕松知曉我的責(zé)任護(hù)士,、病區(qū)的護(hù)士長(zhǎng)及科主任是誰(shuí)。

（2）患者發(fā)自內(nèi)心的感謝要給予回應(yīng),，把護(hù)士得到的表?yè)P(yáng)信,，錦旗等納入科室績(jī)效分配方案。

3,、具有專業(yè)修養(yǎng),，過(guò)硬的護(hù)理操作技能

護(hù)士在臨床實(shí)踐中擁有過(guò)硬的護(hù)理操作技能，以精湛的護(hù)理技術(shù)贏得患者信任,。

（1）科室以護(hù)理部規(guī)范化技能培訓(xùn)為契機(jī),，制定2016年科室規(guī)范化技能培訓(xùn)計(jì)劃，鞏固2015年規(guī)范化技能培訓(xùn)成果,。

（2）科室以模擬考核的形式組織n0級(jí)護(hù)士進(jìn)行常見(jiàn)操作技能比武,，成績(jī)優(yōu)者給予表?yè)P(yáng)并納入績(jī)效考核。

（3）鼓勵(lì)科室在職護(hù)理人員進(jìn)修更高學(xué)歷,，在2016年都達(dá)到本科或本科在讀,。不斷學(xué)習(xí)新理論,，擁有豐富的專業(yè)理論知識(shí)，能對(duì)患者做到有問(wèn)必答,、言之有據(jù),，讓患者更加信賴,讓護(hù)患關(guān)系得到進(jìn)一步的發(fā)展。

4,、加強(qiáng)語(yǔ)言修養(yǎng),，提高溝通水平

語(yǔ)言是一門(mén)藝術(shù)，是人們心靈的聲音,，也是護(hù)士與患者進(jìn)行信息傳遞,、交流感情、溝通人際關(guān)系的重要工具,。

（1）科室護(hù)理人員自學(xué)護(hù)患溝通技巧,，制作學(xué)習(xí)心得感悟課件。

（2）科室組織進(jìn)行溝通技巧學(xué)習(xí)后的感悟交流,，提高護(hù)患溝通技巧是護(hù)理人員與患者保持良好和諧的關(guān)系基礎(chǔ),。

5、做好細(xì)節(jié)管理

（1）病房配置血糖監(jiān)測(cè)溫馨提示牌,、評(píng)估高危患者放置溫馨標(biāo)示標(biāo)識(shí),，配備圖文并茂的健康宣傳冊(cè),，營(yíng)造溫馨病房。

（2）加強(qiáng)病房衛(wèi)生管理,，營(yíng)造干凈,、整潔、安靜,、安全的病房 環(huán)境,，病房衛(wèi)生檢查內(nèi)容責(zé)任護(hù)士周計(jì)劃內(nèi)容。

（3）加強(qiáng)保潔個(gè)人管理,，為保潔個(gè)人制定保潔工作的周計(jì)劃,，每月由科室院感護(hù)士負(fù)責(zé)對(duì)其進(jìn)行院感知識(shí)的培訓(xùn)，由科室安全員對(duì)其進(jìn)行安全知識(shí)的培訓(xùn),。

四,、創(chuàng)建人文關(guān)懷規(guī)范化病房

人文關(guān)懷”這一理念必須優(yōu)先在護(hù)理人員中得到普及和積極響應(yīng)，護(hù)士自覺(jué)給予患者付出感情,，對(duì)患者同情,、理解、尊重和關(guān)愛(ài),?？剖页闪⑷宋年P(guān)懷規(guī)范化病房創(chuàng)建小組 組長(zhǎng)： 副組長(zhǎng)： 顧問(wèn)成員：

制定科室特色護(hù)士長(zhǎng)關(guān)懷工作職責(zé),、護(hù)士關(guān)懷工作職責(zé)

（一）護(hù)理人員對(duì)患者實(shí)施人文關(guān)懷

1、科室放置?護(hù)理倫理學(xué)??護(hù)理心理學(xué)??關(guān)懷護(hù)理學(xué)?等人文關(guān)懷相關(guān)書(shū)籍供護(hù)士閱讀,，相關(guān)內(nèi)容納入科室理論考試,，注重培養(yǎng)護(hù)理人員的人文素質(zhì)，提高護(hù)理的品質(zhì),。

2,、患者入院，啟動(dòng)“6秒鐘印象”即6秒鐘就能決定第一印象

想,，給患者及家屬一個(gè)溫和的眼神,、一個(gè)友好的微笑、一句溫馨的話語(yǔ),。

3,、5分鐘溝通納入護(hù)理班職責(zé)，責(zé)任護(hù)士對(duì)分管患者做到每天5分鐘溝通,，通過(guò)溝通建立患者基本信息檔案，旨在了解患者除疾病外的其他信息,。

4,、人文關(guān)懷融入護(hù)理操作中，操作前評(píng)估充分了解患者需求,，對(duì)操作的接受程度及顧慮,；操作中使用關(guān)懷的語(yǔ)言，針對(duì)不同患者不同病情組織貼切,、生活化的人文關(guān)懷用語(yǔ)；操作后相關(guān)宣教指導(dǎo),，及時(shí)巡視，處理異常,?？剖抑贫▽,？铺厣淖o(hù)理操作的人文關(guān)懷用語(yǔ)模板,，旨在引領(lǐng)護(hù)理人員認(rèn)知人文關(guān)懷的重要性。

5,、住院患者發(fā)放內(nèi)容詳細(xì),、體現(xiàn)人文特色的檢查指引單，科室配備輪椅,、平車供行動(dòng)不變的患者使用,。

6、落實(shí)個(gè)性化的服務(wù),，科室制定簡(jiǎn)單易懂的圖譜介紹醫(yī)?；颊叱鋈朐号R床、患者復(fù)印病歷流程,。

7,、患者出院提前通知，指導(dǎo)辦理出院手續(xù),、出院帶藥,、發(fā)放預(yù)約診療單，告知復(fù)診時(shí)間及地點(diǎn),，送患者進(jìn)電梯,，行動(dòng)不便的患者協(xié)助使用運(yùn)輸工具送至樓下。

8,、人性化臨終關(guān)懷,，臨終患者安排單間，給予家屬精神支持,，為家屬準(zhǔn)備簡(jiǎn)易床,。

9、科室制定人文關(guān)懷滿意度調(diào)查表從多個(gè)維度質(zhì)控人文關(guān)懷病房創(chuàng)建后的成效,，選出知心護(hù)士，每月一次,。

（二）科室對(duì)護(hù)理人員實(shí)施人文關(guān)懷

1,、排班本設(shè)置需求欄，為有特殊情況的護(hù)士提供方便,。

2,、節(jié)假日提前排班，讓護(hù)士規(guī)劃節(jié)假日安排,。

3,、建立護(hù)士互動(dòng)機(jī)制，護(hù)士長(zhǎng)有計(jì)劃的與科室護(hù)士談話,。

4,、建立科室護(hù)理人員特長(zhǎng)檔案，適時(shí)的為護(hù)士創(chuàng)建發(fā)揮平臺(tái),。

5,、護(hù)士生日沒(méi)有特殊情況,，給予休班，送上科室全體姐妹的祝福,。

6,、護(hù)生入科的第一次授課即為護(hù)理人文關(guān)懷相關(guān)內(nèi)容，納入2016年的帶教計(jì)劃中,?？茖W(xué)教人做事，人文教人做人,，護(hù)理人員的人文素質(zhì)修養(yǎng)從護(hù)生抓起,。

7、為護(hù)士進(jìn)行職業(yè)規(guī)劃,，根據(jù)科室專業(yè)特色進(jìn)行護(hù)士專業(yè)分組：內(nèi)分泌系統(tǒng),、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng),，制定每個(gè)專業(yè)組各自的研究方向,，彌補(bǔ)科室護(hù)理的短板。

五,、實(shí)施步驟

1,、推廣啟動(dòng)階段（2018年1月）

科室針對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的目標(biāo)、創(chuàng)建人文關(guān)懷規(guī)范化病房實(shí)施方案進(jìn)行培訓(xùn),，制定運(yùn)行表格,，為計(jì)劃的實(shí)施做好各項(xiàng)準(zhǔn)備。

2,、組織實(shí)施階段（2018年2月-6月）

實(shí)施計(jì)劃達(dá)成目標(biāo),，人文關(guān)懷規(guī)范化病房創(chuàng)建小組成員負(fù)責(zé)對(duì)目標(biāo)的落實(shí)進(jìn)行跟蹤、督導(dǎo),。

3,、階段性總結(jié)分析階段(2018年7月)根據(jù)“溝通連接你我他，人文服務(wù)創(chuàng)最佳”的主題,，總結(jié)目標(biāo)落實(shí)情況,，分析存在的問(wèn)題和不足，修訂落實(shí)措施,。

4,、持續(xù)改進(jìn)實(shí)施階段（201年8月-11月）

繼續(xù)實(shí)施修訂后的工作措施，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,。

5,、總結(jié)分析階段(2016年12月)全科護(hù)理人員對(duì)本年度的優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施方案的落實(shí)、人文關(guān)懷規(guī)范化病房的創(chuàng)建成效進(jìn)分析、總結(jié),，為2017年優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施方案的制定和落實(shí),、人文關(guān)懷規(guī)范化病房的建設(shè)積累經(jīng)驗(yàn)。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)自查報(bào)告篇八

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)自查匯總

1-1：

c3相關(guān)人員知曉規(guī)劃,、計(jì)劃,，方案的主要內(nèi)容要培訓(xùn)

1-2：

c2醫(yī)院病房護(hù)士總數(shù)與實(shí)際開(kāi)放床位比不低于0.4:1，未做到 1-3

c2有護(hù)士相應(yīng)崗位職業(yè)防護(hù)制度及醫(yī)療保健服務(wù)的相關(guān)規(guī)定,，護(hù)士不知曉,，要加強(qiáng)科室培訓(xùn)

1-4

c3護(hù)士知曉儀器使用制度與操作規(guī)程的主要內(nèi)容，科室要加強(qiáng)培訓(xùn) 2-1

c1實(shí)行扁平化的護(hù)理管理組織體系,，護(hù)理部缺

2-5-1

c1醫(yī)院有各級(jí)護(hù)士和?？谱o(hù)士培訓(xùn)的方案或計(jì)劃，要完善

c3有具體的培訓(xùn)安排,，培訓(xùn)模塊內(nèi)容,，經(jīng)費(fèi)保障和相關(guān)規(guī)定要進(jìn)一步完善 2-5-2

c1護(hù)理部專科護(hù)士培訓(xùn)規(guī)劃及使用制度,，要完善

c3有開(kāi)展?？谱o(hù)士日常訓(xùn)練所需的師資，設(shè)備設(shè)施等資源保障,，護(hù)理部缺 8月12-13日兩天,，對(duì)照《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評(píng)分細(xì)則（2014年版）》第三塊“改善臨床護(hù)理服務(wù)”標(biāo)準(zhǔn)，檢查了重肝科,、外一科兩個(gè)病區(qū),，訪患者6人，其中重肝科icu患者1人,，外一科圍手術(shù)期一人,，出院2人，訪護(hù)士2人,，資料查看等,，現(xiàn)就檢查問(wèn)題情況匯總?cè)缦拢?/p>

3-1-1：

icu 7床徐教冬，50歲急性胰腺炎

①管道：a.面罩給氧不到位b.導(dǎo)尿袋：超1/2未及時(shí)傾倒

②皮膚護(hù)理：床單位不清潔,、有渣屑

③專科護(hù)理：a.口腔護(hù)理 b.擦浴護(hù)理 c.會(huì)陰護(hù)理 長(zhǎng)期治療單,，護(hù)理記錄單已執(zhí)行簽名,，訪患者未執(zhí)行

④查對(duì)不到位：輸液瓶貼條遮住有效期

⑤交接班不到位：icu治療車不清潔（未擦拭）

⑥風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估單：a.壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估單：評(píng)分不準(zhǔn)確，工具欄不確切（壓瘡貼）護(hù)士執(zhí)行未簽名b.導(dǎo)管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估單：措施執(zhí)行未簽名

65床徐美勝,，腰椎結(jié)核術(shù)后

① 手腕帶上字跡模糊不清

② 術(shù)后一周大便未解

③ 管道a.缺管道溫馨提示卡 b.留置針宣教不到位

④ 3-1-2

① 65床責(zé)任護(hù)士飲食不了解

② 33床明日出院（病人已離開(kāi)）重肝

③ 7床,，17床明日出院（病人已離開(kāi)）外一科

④ 7床：（飲食）醫(yī)囑，溫馨提示卡，禁食,，床尾卡流質(zhì)與實(shí)際相符 3-1-3：

①口服藥發(fā)放：a.未發(fā)出,，10/8未備注b.發(fā)藥者簽名，家屬未簽名 c.發(fā)藥者未簽

名,，醫(yī)囑已簽名

②32床：不知道責(zé)任護(hù)士（曹光琴）用藥指導(dǎo)不到位（ivgtt）

3-1-4：

門(mén),、急診延伸護(hù)理（未開(kāi)展）

3-2：

滿意度測(cè)評(píng)

重肝科：①7月份99.4%過(guò)高 ②分析與整改：有漏實(shí)習(xí)生帶教問(wèn)題

外一科：最滿意護(hù)士①有空項(xiàng) ②有兩人以上

護(hù)士績(jī)效：缺

4-1：

管理組織

① 質(zhì)控護(hù)士對(duì)科室質(zhì)控重點(diǎn)不甚了解

② 一級(jí)質(zhì)控資料問(wèn)題不具體，查出的問(wèn)題較少

4-2：

有效落實(shí)

① 缺危重患者護(hù)理常規(guī)及工作流程,、應(yīng)急預(yù)案

② 缺危重患者管理制度

③ 缺危重護(hù)理質(zhì)量檢測(cè)指標(biāo)（在基礎(chǔ)護(hù)理,，分級(jí)護(hù)理，健康教育,，護(hù)理安全質(zhì)控監(jiān)測(cè)資料中找）

④ 病房護(hù)士人數(shù)與病床配置不合理

⑤ 缺主管部門(mén)對(duì)護(hù)士培訓(xùn)危重患者護(hù)理常規(guī)資料

⑥ 缺圍手術(shù)期流程,，應(yīng)急預(yù)案

⑦ 缺醫(yī)囑核對(duì)與處理流程

⑧ 缺治療、標(biāo)本采集,、應(yīng)急預(yù)案

⑨ 提問(wèn)護(hù)士不知曉《不良事件》培訓(xùn)的時(shí)間

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)自查報(bào)告篇九

外一科優(yōu)質(zhì)護(hù)理自查存在問(wèn)題

護(hù)士數(shù)量：護(hù)士編制數(shù)不夠,，排版不合理（中夜班一名護(hù)士）。

人文環(huán)境：有化療患者職業(yè)防護(hù)不到位,。

儀器設(shè)備：護(hù)士對(duì)儀器設(shè)備自檢操作的正確性不規(guī)范.,。信息系統(tǒng)：報(bào)告危急值的方法。

護(hù)士薪酬:科室護(hù)士績(jī)效分配方案不到位,。相關(guān)制度：文件廢除制度無(wú),。

落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理：治療飲食未做到醫(yī)院統(tǒng)一配置，近3年市級(jí)以上第三方患者滿意度測(cè)評(píng)結(jié)果,。

有效落實(shí)圍手術(shù)期的護(hù)理：圍手術(shù)期護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)資料無(wú),。

二0一六年十一月二十二日

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)自查報(bào)告篇十

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”是指以病人為中心，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,，全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制,，深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵，整體提升護(hù)理服務(wù)水平,?！耙圆∪藶橹行摹笔侵冈谒枷胗^念和醫(yī)療行為上,處處為病人著想,一切活動(dòng)都要把病人放在首位；緊緊圍繞病人的需求,，提高服務(wù)質(zhì)量,，控制服務(wù)成本，制定方便措施,，簡(jiǎn)化工作流程,，為病人提供“優(yōu)質(zhì)、高效,、低耗,、滿意,、放心”的醫(yī)療服務(wù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵主要包括：要滿足病人基本生活的需要,，要保證病人的安全,，要保持病人軀體的舒適，協(xié)助平衡病人的心理,，取得病人家庭和社會(huì)的協(xié)調(diào)和支持,，用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的質(zhì)量來(lái)提升病人與社會(huì)的滿意度。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理核心制度

切入點(diǎn)：改革臨床護(hù)理服務(wù)模式,，實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理,，責(zé)任護(hù)士對(duì)其所管患者的所有護(hù)理服務(wù)包括專業(yè)照顧、病情觀察,、治療,、康復(fù)、健康指導(dǎo)等全面負(fù)責(zé),。對(duì)患而言：住院期間有責(zé)護(hù)負(fù)責(zé),。對(duì)護(hù)而言：負(fù)責(zé)一定數(shù)量的患者。

落腳點(diǎn)：全面履行護(hù)理職責(zé),，不斷豐富內(nèi)涵,，拓展外延，為患者提供全面,，全程,，專業(yè)，主動(dòng),，人性化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),。

關(guān)鍵點(diǎn)：加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍的科學(xué)管理，調(diào)動(dòng)護(hù)士工作的積極性,。

開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù) 提升護(hù)理內(nèi)涵

“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”是指以病人為中心,，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制,，深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵,，整體提升護(hù)理服務(wù)水平?！耙圆∪藶橹行摹笔侵冈谒枷胗^念和醫(yī)療行為上,處處為病人著想,一切活動(dòng)都要把病人放在首位,；緊緊圍繞病人的需求，提高服務(wù)質(zhì)量,，控制服務(wù)成本,，制定方便措施，簡(jiǎn)化工作流程,，為病人提供“優(yōu)質(zhì)、高效、低耗,、滿意,、放心”的醫(yī)療服務(wù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵主要包括：要滿足病人基本生活的需要,，要保證病人的安全,，要保持病人軀體的舒適，協(xié)助平衡病人的心理,，取得病人家庭和社會(huì)的協(xié)調(diào)和支持,，用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的質(zhì)量來(lái)提升病人與社會(huì)的滿意度。我院在開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”一年多來(lái),，在管理培訓(xùn)護(hù)理人員方面取得了一些經(jīng)驗(yàn)與心得,，活動(dòng)開(kāi)展以來(lái)，各科室護(hù)理工作呈現(xiàn)出嶄新面貌,，護(hù)理工作更加細(xì)致,，更加貼近病人，現(xiàn)介紹如下,。

1.管理培訓(xùn)

1.1護(hù)理部

1.1.1完善及健全各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度 如制訂并落實(shí)疾病護(hù)理常規(guī)和臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn),。護(hù)理部先后制定出了護(hù)理核心制度及重要流程、臨床常見(jiàn)護(hù)理操作并發(fā)癥預(yù)防及處理,、重點(diǎn)藥物使用后不良反應(yīng)及觀察要點(diǎn),、特殊檢查前后的護(hù)理、住院病人飲食指導(dǎo)等,，并印刷成冊(cè)發(fā)給每位護(hù)士便于學(xué)習(xí),，給臨床護(hù)理工作提供依據(jù)、參考及指導(dǎo),，提升護(hù)理內(nèi)涵,。

1.1.2定期開(kāi)展各類知識(shí)講座及經(jīng)驗(yàn)交流，提高認(rèn)識(shí),，轉(zhuǎn)變服務(wù)意識(shí),，不斷推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。知識(shí)講座包括：維護(hù)和尊重患者權(quán)益,、臨床路徑,、主動(dòng)報(bào)告不良事件及隱患缺陷、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)規(guī)范等,；交流經(jīng)驗(yàn)則以試點(diǎn)病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)個(gè)人相結(jié)合,。會(huì)上年輕的護(hù)士長(zhǎng)則從管理的角度出發(fā)，介紹通過(guò)全身心的投入,，用心管理來(lái)提高護(hù)士的工作積極性,；通過(guò)考核模式,、標(biāo)準(zhǔn)的改變來(lái)提升內(nèi)涵質(zhì)量。面對(duì)繁重瑣碎的生活護(hù)理,，85后的年輕護(hù)士從思想轉(zhuǎn)變的角度出發(fā),，介紹如何從不理解到理解，從消極到積極,，從被動(dòng)到主動(dòng),，從“要我做”到“我要做”，最終獲得家屬的滿意,、病人的滿意,、醫(yī)生的滿意；參加交流的護(hù)士普遍反映收獲滿滿,，不僅提升了自學(xué)能力,，推動(dòng)責(zé)任制護(hù)理更快、更好地發(fā)展,，更重要的是把活動(dòng)真正落實(shí)到了具體的行動(dòng)上,，做到了真做事，做實(shí)事,。

1.1.3加強(qiáng)三基培訓(xùn),。優(yōu)良的服務(wù)加精湛的技術(shù)才是真正優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，兩者缺一不可,?！皟?yōu)質(zhì)”護(hù)理并不是只給患者洗洗臉、擦擦身,、剪剪指甲這些簡(jiǎn)單的事情,，而是要實(shí)實(shí)在在把患者裝在心里，沒(méi)有過(guò)硬的基本功,，所謂的“優(yōu)質(zhì)”也是形式,。護(hù)理部定期對(duì)護(hù)士進(jìn)行理論和操作考試，通過(guò)這種形式,，讓每位護(hù)士都有扎實(shí)的基本功,；讓家屬放心，讓患者滿意,。

1.1.4 開(kāi)展操作技能的比賽及知識(shí)競(jìng)賽,，提高學(xué)習(xí)的趣味性及參與性。如舉辦“cpr”的操作技能比賽,，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的知識(shí)競(jìng)賽,。通過(guò)此類相關(guān)的活動(dòng)，護(hù)士們的學(xué)習(xí)積極性被充分的調(diào)動(dòng)了起來(lái),，全院護(hù)士積極參與，熱情高漲。

1.2.臨床科室

1.2.1夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提高護(hù)理質(zhì)量?；A(chǔ)護(hù)理是做好專科護(hù)理，提高專業(yè)水平的基石[2],，護(hù)士為患者實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理，進(jìn)行生活照顧,，通過(guò)掌握專業(yè)知識(shí)對(duì)病人病情開(kāi)展有效護(hù)理工作,，牢記安全和生活護(hù)理同等的重要，把心理護(hù)理和康復(fù)指導(dǎo)也滲透在對(duì)患者無(wú)微不至的關(guān)懷和照料中,，不斷改進(jìn)落后的服務(wù)流程,，提倡全程優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。護(hù)士長(zhǎng)每天督查基礎(chǔ)護(hù)理工作的執(zhí)行和落實(shí)情況,，及時(shí)拾遺補(bǔ)漏,，使基礎(chǔ)護(hù)理工作得到有效的落實(shí)；每月進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理操作考,，強(qiáng)化基本功,。

1.2.2各科室護(hù)士長(zhǎng)堅(jiān)持每日晨間提問(wèn)，每月開(kāi)展核心制度,、重要流程,、護(hù)理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及危重患者的病例討論,。對(duì)護(hù)理部發(fā)下的這些小手冊(cè)進(jìn)行理論考試,，不斷強(qiáng)化規(guī)章制度及重要流程的學(xué)習(xí)，更在如何給予患者針對(duì)性的護(hù)理方面給予相關(guān)的指導(dǎo),，不斷提高護(hù)士的觀察能力,、發(fā)現(xiàn)及解決問(wèn)題的能力，同時(shí)還豐富了護(hù)士的?？浦R(shí),，拓展了知識(shí)面，使臨床護(hù)理服務(wù)充分體現(xiàn)?？铺厣?，豐富服務(wù)內(nèi)涵，將基礎(chǔ)護(hù)理與?？谱o(hù)理有機(jī)結(jié)合,，保障患者安全，體現(xiàn)人文關(guān)懷,。

1.2.3構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系,，提高患者滿意度,。不斷增強(qiáng)責(zé)任護(hù)士主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，護(hù)理的內(nèi)涵也不斷豐富,。以健康宣教為例,，以往護(hù)士大多蜻蜓點(diǎn)水，而今護(hù)士們會(huì)利用業(yè)余時(shí)間,，自行編寫(xiě)健康宣教的規(guī)范藍(lán)本,。一條條都明確框定出來(lái)。此外,，護(hù)理服務(wù)中呼叫鈴應(yīng)用頻率,、患者對(duì)護(hù)士的熟悉程度等考量指標(biāo)，也相繼得到有效規(guī)范,。護(hù)患相互信任支持,，關(guān)系融洽。定期進(jìn)行患者滿意度調(diào)查,，首先讓病區(qū)護(hù)士相互自查,，護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理部定期督查，了解患者對(duì)護(hù)理工作的反映,，聽(tīng)取患者意見(jiàn),，并根據(jù)反饋意見(jiàn)采取可持續(xù)改進(jìn)的措施，不斷提高患者滿意度,。

1.2.4 各科室采用“頭腦風(fēng)暴”的形式,，提出個(gè)性化的意見(jiàn)，以病人為中心,，從各方面,、各個(gè)角度考慮患者的需求，倡導(dǎo)為病人做每一件事,，每一個(gè)操作時(shí)優(yōu)先考慮患者的感受,，為患者提供“人性化”的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。病區(qū)提供各類便民服務(wù),，如微波爐的無(wú)償使用,、提供“愛(ài)心”熱水瓶、為行動(dòng)不便的患者代購(gòu)生活用品,；外科監(jiān)護(hù)室的“六個(gè)”主動(dòng),、采用生動(dòng)形象的示意圖來(lái)理解不能表達(dá)的患者的需要等都充分體現(xiàn)了護(hù)士為病人著想，考慮患者的需求,。

1.2.5加強(qiáng)實(shí)習(xí)同學(xué)的基礎(chǔ)教育,，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，規(guī)范基礎(chǔ)護(hù)理操作。在操作時(shí)要求與患者多溝通,，盡量能使用規(guī)范用語(yǔ),，語(yǔ)言也成為整個(gè)護(hù)理流程的一部分，要求語(yǔ)言親切,，面帶笑容給患者講解,、給患者親切感，消除患者的緊張情緒,，取得患者的信任,。同學(xué)在跟著老師們?yōu)榛颊哌M(jìn)行生活護(hù)理的同時(shí)，對(duì)護(hù)理職業(yè)有了更深一步的體會(huì)與感悟,。

2 成效

2.1護(hù)士責(zé)任感明顯增強(qiáng)護(hù)士承擔(dān)起全面,、全程負(fù)責(zé)病人的責(zé)任，促使護(hù)士必須更加細(xì)致,、全面地掌握病人病情、診療計(jì)劃,、護(hù)理要點(diǎn),，真正實(shí)現(xiàn)護(hù)理工作“貼近病人、貼近臨床,、貼近社會(huì)”的活動(dòng)目標(biāo),。

2.2護(hù)患關(guān)系進(jìn)一步和諧 護(hù)士真正做到了圍著病人轉(zhuǎn)、主動(dòng)巡視,、主動(dòng)溝通,，以優(yōu)良的服務(wù)態(tài)度，精湛嫻熟的護(hù)理技術(shù),，全面的理論知識(shí)為病人提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù),，病人及家屬對(duì)

護(hù)理服務(wù)充分認(rèn)可，護(hù)患關(guān)系更加和諧,。

2.3家屬陪護(hù)率的降低,，患者自聘護(hù)工減少。由于護(hù)士承擔(dān)了全部的護(hù)理服務(wù),，大大減輕了病人的家庭負(fù)擔(dān),，病人家屬對(duì)護(hù)士的專業(yè)照護(hù)感到更加滿意、放心,，切實(shí)做到了讓患者受益,。

2.4改善患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的感受，提高滿意度,。由于實(shí)施了責(zé)任制護(hù)理,，患者的治療、護(hù)理、各種健康指導(dǎo)等全部由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé),，遇到問(wèn)題可以隨時(shí)由責(zé)任護(hù)士幫助解決,，使護(hù)患之間的聯(lián)系更加緊密，患者更加信任護(hù)士,?；顒?dòng)開(kāi)展以來(lái)，實(shí)現(xiàn)了護(hù)理零投訴,。

2.5護(hù)理工作更加科學(xué)高效,。各項(xiàng)工作流程優(yōu)化、合理,，提高護(hù)理工作效率,，由護(hù)士提供專業(yè)照顧，保障護(hù)理質(zhì)量安全,。護(hù)士能自覺(jué)學(xué)習(xí)?？葡嚓P(guān)理論知識(shí)，主動(dòng)給予專業(yè)的健康指導(dǎo),、心理疏導(dǎo),、康復(fù)護(hù)理，豐富了護(hù)理專業(yè)的內(nèi)涵,，促進(jìn)了自我價(jià)值的實(shí)現(xiàn)和?？茖W(xué)術(shù)水平的發(fā)展。

3小結(jié) 隨著“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)的開(kāi)展,，雖然取得了一些成效,，但我們知道目前的服務(wù)與患者的要求還有差距，研究探討護(hù)理改革所面臨的困難和問(wèn)題,，并加以克服和解決,，以推動(dòng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)深入、穩(wěn)步,、持久開(kāi)展,；為全面加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，改善護(hù)理服務(wù),，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,；不斷推進(jìn)護(hù)理工作貼近患者，貼近臨床,，貼近社會(huì),。參考文獻(xiàn)

1衛(wèi)生部.2010年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)方案[s].2010

2 郭燕紅.適應(yīng)形勢(shì) 銳意進(jìn)取 促進(jìn)護(hù)理工作可持續(xù)發(fā)展[j].護(hù)理管理雜志，2010,，10（5）：305-307

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)自查報(bào)告篇十一

2011上半年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作總結(jié)我院積極響應(yīng)衛(wèi)生部確定的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”,，而我們呼吸科非常榮幸被選為全院的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)病房，在7個(gè)月的活動(dòng)期間，科主任和護(hù)士長(zhǎng)醫(yī)學(xué),，教育網(wǎng)收集整理不辭艱辛,，積極帶領(lǐng)，全體護(hù)士牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,，扎實(shí)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，朝著“患者滿意,、社會(huì)滿意,、政府滿意”的目標(biāo)不

斷前進(jìn)，作為科室的一員感受頗多,。

護(hù)士長(zhǎng)每天在病房巡查,，針對(duì)病區(qū)存在的問(wèn)題及病員提出的意見(jiàn)積極進(jìn)行整改。如針對(duì)我可夜間q12h輸液人次多,，護(hù)士少,，存在潛在風(fēng)險(xiǎn)，護(hù)士長(zhǎng)則及時(shí)調(diào)整加強(qiáng)夜間人員,，確保每位病員及時(shí)得到治療,；下午16：00責(zé)任護(hù)士帶病歷進(jìn)行護(hù)理查房，了解病員當(dāng)天的治

療情況,，告知病員第二日的相關(guān)檢查、治療及注意事項(xiàng)等,。

加強(qiáng)了護(hù)患溝通,，盡量給病員創(chuàng)造舒適方便醫(yī)學(xué)，教育網(wǎng)收集整理的環(huán)境,。如我們每個(gè)班次接收的新病員當(dāng)班護(hù)士都要向病員做自我介紹,，主管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士,、病區(qū)環(huán)境,、作息時(shí)間、相關(guān)檢查等,。在病房現(xiàn)有的條件下加強(qiáng)熱水供應(yīng),，備齊盆具等一次性用品，增加加床的置物架,、屏風(fēng)等,。

我們用實(shí)際行動(dòng)演繹我們的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。如我們呼吸科病員多數(shù)是老年人,，新入長(zhǎng)期臥床病人入院時(shí)已飽受便秘困擾,，使用開(kāi)塞露后大便仍未解出，我們的責(zé)任護(hù)士二話不說(shuō)一點(diǎn)一點(diǎn)的用手把大便摳

出來(lái)，并再三指導(dǎo)防止便秘發(fā)生的方法,，減輕病員的痛苦,，病員和家屬非常感激，連聲道謝,，我們的責(zé)任護(hù)士就說(shuō)了一句“這是我應(yīng)該做的”,。

我們?cè)鲈O(shè)了健康教育專職護(hù)士。每天我們的健康教育護(hù)士來(lái)到病床前為每一位病員做疾病的相關(guān)知識(shí)宣教,、飲食指導(dǎo),、康復(fù)訓(xùn)練等，言傳身教,。病員及家屬細(xì)心的聆聽(tīng)醫(yī)學(xué),，教育網(wǎng)收集整理著，還說(shuō)“你

講的知識(shí)我們太需要了,，希望這項(xiàng)工作能繼續(xù)做下去,。”

我們開(kāi)展的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)還有很多,，病員滿意的微笑溫暖著我們,，病員康復(fù)的笑聲激勵(lì)著我們，我們有信心將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)繼續(xù)

做得更好,。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作總結(jié)

隨著優(yōu)質(zhì)服務(wù)的順利開(kāi)展,，我們從內(nèi)心真正認(rèn)識(shí)到優(yōu)質(zhì)服

務(wù)的重要意義，把優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為護(hù)士們的天職和本分,，懷有感恩之心,，用一種報(bào)恩的心態(tài)去對(duì)待每一位病人。把制度承諾從墻上“請(qǐng)”下來(lái),，讓優(yōu)質(zhì)服務(wù)從文件中“走”出來(lái),，變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)，深入到病房中,，了解病人的心理,，了解病人的需求，改善護(hù)患關(guān)系,。通過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開(kāi)展更是加強(qiáng)了護(hù)士對(duì)待患者的責(zé)任心,。只要在深入病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者的生活上或是護(hù)理中有什么需要解決的問(wèn)題,，都會(huì)第一時(shí)間為患者及時(shí)處理,，解決到位。

我們每天除了按常規(guī)做好基礎(chǔ)護(hù)理,、?？谱o(hù)理外,，還每天為重癥病人檢查基礎(chǔ)護(hù)理情況，并為他們剪指甲,、洗頭,、洗腳、皮膚護(hù)理等,。在病人多,、護(hù)士少的情況下，大家依然加強(qiáng)了晨晚間護(hù)理,，提高了服務(wù)質(zhì)量,，病人滿意度大大提高。

同時(shí),，我們也清醒的認(rèn)識(shí)到,，優(yōu)質(zhì)服務(wù)僅僅停留在“門(mén)好進(jìn)，臉好看,，話好聽(tīng)”這種表面的層次是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,，要強(qiáng)調(diào)相互之間良好的護(hù)患溝通，要關(guān)注服務(wù)對(duì)象的感受,，要通過(guò)具體的行為舉止把你的歡迎之意,、尊敬之意、熱情之意傳遞給病人,，才能讓病人真正感受到我們的醫(yī)護(hù)服務(wù),，品味出我們的優(yōu)質(zhì)所在。在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)上護(hù)理人員還有很長(zhǎng)一段路要走,，我相信,，我們會(huì)走的越來(lái)越好！（外六 何潤(rùn)）曾經(jīng)有人這樣比喻,，他說(shuō)“與人相處，最大的距離莫過(guò)于近在咫尺卻猶如天涯,！”,，這是一種“心的距離”。的確,，授人坦誠(chéng),、待人真誠(chéng)是每個(gè)人心中成功的處事之道。作為護(hù)士,，更是希望真正走進(jìn)患者內(nèi)心世界,，了解他們，幫助他們,。然而,，一直以來(lái)護(hù)患相處卻經(jīng)常出現(xiàn)“相識(shí)容易,，相處難”的尷尬局面。

隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)的全面啟動(dòng),，不僅標(biāo)志著我院護(hù)理工作進(jìn)入新的里程,，同時(shí)，護(hù)患相處也從這一天起真正徹底打開(kāi)了心門(mén),，“相識(shí)容易,，相處難”不再是我們的尷尬。

如今,，走進(jìn)外六病區(qū)的病房,，護(hù)士們愉快地在自己的責(zé)任病人床前，或開(kāi)心交談,，或作細(xì)心的疾病指導(dǎo),，或給予體貼地梳頭??一切都是

那么自然，護(hù)患之間,，護(hù)士與家屬之間少了隔閡,，多了一份親切。當(dāng)護(hù)士做完每一項(xiàng)操作,，患者和家屬總會(huì)誠(chéng)摯地道上一聲“謝謝”,。是啊，患者一入院,，責(zé)任護(hù)士就會(huì)熱心的將他領(lǐng)進(jìn)病房開(kāi)始詳細(xì)的介紹環(huán)境,，介紹主管醫(yī)生和自己，還有同病房病友,，用餐,、打水，洗漱一一道來(lái),，極為自然,，轉(zhuǎn)瞬間患者的陌生感消失，拉近了護(hù)患距離,。清晨,，病床前護(hù)士一聲輕柔地問(wèn)候“昨晚睡得好嗎？今天看起來(lái)氣色不錯(cuò),！”如此親人般的關(guān)切帶給患者們?cè)鯓拥母袆?dòng),！輸液了，護(hù)士詳細(xì)地告訴患者每一瓶藥水的功效和使用目的,，患者心中的茫然消除了,。檢查前，護(hù)士把檢查的目的,、配合等注意事項(xiàng)一一告知,，患者內(nèi)心的恐懼不見(jiàn)了,。貼心的言行讓患者和家屬看在眼里，記在心上,。感慨動(dòng)容之間,，心的距離已經(jīng)不遠(yuǎn)了。

作為護(hù)士,，最動(dòng)聽(tīng)的是患者或家屬真誠(chéng)的“謝謝”,。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)的開(kāi)展使得這一切真正實(shí)現(xiàn)。我們感慨——護(hù)患之間心的距離有多遠(yuǎn),？護(hù)士真誠(chéng)地付出是開(kāi)啟患者心門(mén)的密碼?。ㄓ眯脑忈寖?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵

市第二醫(yī)院是省衛(wèi)生廳“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”重點(diǎn)聯(lián)

系醫(yī)院，為使優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)落到實(shí)處,，該院醫(yī)護(hù)人員以病人需求為導(dǎo)向,，發(fā)展“無(wú)陪護(hù)”管理模式，對(duì)患者感覺(jué)不便的環(huán)節(jié)進(jìn)行改進(jìn)和創(chuàng)新,，真正使患者享受到了溫馨專業(yè)的護(hù)理,。

“小發(fā)明”方便患者

該院發(fā)揮醫(yī)院護(hù)士集體智慧，激發(fā)他們的創(chuàng)新能力,，對(duì)患者感覺(jué)不便的環(huán)節(jié)進(jìn)行改進(jìn)和創(chuàng)新,，護(hù)理人員動(dòng)腦筋想辦法，各科室推出小制作,、小發(fā)明共30余項(xiàng),，設(shè)計(jì)并制作應(yīng)用了吸氧、防壓瘡,、防跌倒的各種安全警示卡,；禁食水、測(cè)血糖的各種溫馨提示卡,；為了體現(xiàn)對(duì)病人的尊重,，把尿便標(biāo)本欄加上了高凳，這些“小發(fā)明”,、小制作不但有一定的技術(shù)含量,，而且臨床實(shí)用價(jià)值很強(qiáng)，不僅優(yōu)化了護(hù)理操作環(huán)節(jié),，提高了工作效率,，又為病人提供了便捷,、舒適的服務(wù),，同時(shí)節(jié)約了費(fèi)用，應(yīng)用后受到了患者及家屬的一致好評(píng),。

以病人需求為導(dǎo)向

為加強(qiáng)與患者的溝通交流,，市第二醫(yī)院創(chuàng)建了“圓桌式”健康教育新模式,，每月開(kāi)展一次由醫(yī)生、護(hù)士,、營(yíng)養(yǎng)師,、康復(fù)師、心理咨詢師等多學(xué)科及病人,、家屬共同參與的健康教育,，傾聽(tīng)病人的需求。為了更好的保護(hù)病人的隱私,，該院將現(xiàn)行床頭卡做了修改,，取消了對(duì)患者診斷疾病一項(xiàng)的填寫(xiě)。

為了讓術(shù)后的病人更安全,，對(duì)術(shù)后病人的護(hù)理更精細(xì)化,，推行術(shù)后病人第一次下床護(hù)士陪同制，制定了第一次下床嚴(yán)格流程,。示范病區(qū)的助理護(hù)士,，除做好基礎(chǔ)護(hù)理外，還陪送病人需要去做的各種檢查,。增添了過(guò)床餐桌,、洗頭盆、便民袋等基礎(chǔ)護(hù)理設(shè)施設(shè)備,，制作了各種溫馨提示卡,，為病人開(kāi)設(shè)了圖書(shū)角，以病人的需求來(lái)做,，讓患者有了到家的感覺(jué),。

推動(dòng)“有陪無(wú)護(hù)”

為轉(zhuǎn)變落后的護(hù)理工作模式，市第二醫(yī)院建立“亞監(jiān)護(hù)”病房,，實(shí)施了“有陪無(wú)護(hù)”的護(hù)理模式,。目前為止，該院共建立示范病房六個(gè),，為示范病區(qū)開(kāi)設(shè)“亞監(jiān)護(hù)室”四個(gè),。心內(nèi)一科、心內(nèi)二科分別投入70余萬(wàn)元增加監(jiān)視器和中央監(jiān)護(hù)儀,，把危重病人集中起來(lái)管理,，為每個(gè)病人制定個(gè)體化護(hù)理方案。

加強(qiáng)對(duì)危重病人的護(hù)理管理,，除做好基礎(chǔ)護(hù)理外,，還由護(hù)理組長(zhǎng)把關(guān)，及時(shí)檢查病人的顯性和隱性問(wèn)題,，提高對(duì)病人及時(shí)判斷,、診治和護(hù)理,，同時(shí)查房時(shí)實(shí)地調(diào)查患者對(duì)護(hù)士的滿意程度，并以無(wú)記名的形式打分,。隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的逐步落實(shí),，護(hù)理真正的貼近了患者，為構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系搭建了橋梁,，患者及家屬的滿意度明顯提高,，醫(yī)生查房時(shí)發(fā)現(xiàn)病房都“亮”起來(lái)了。