隨著社會一步步向前發(fā)展,，報告不再是罕見的東西,，多數(shù)報告都是在事情做完或發(fā)生后撰寫的,。報告書寫有哪些要求呢,？我們怎樣才能寫好一篇報告呢？下面是小編為大家?guī)淼膱蟾鎯?yōu)秀范文,，希望大家可以喜歡,。

醫(yī)患關(guān)系的調(diào)查報告醫(yī)患關(guān)系調(diào)查報告總結(jié)篇一

“醫(yī)患關(guān)系”這個詞，本是指醫(yī)生,，醫(yī)務(wù)人員以及醫(yī)療機構(gòu)等與疾病患者和患者家屬之間的關(guān)系,，是一個中性詞。著名醫(yī)史學家西格里斯曾經(jīng)說過：“每一個醫(yī)學行動始終涉及兩類兩事人：醫(yī)師和病員,，或者更廣泛地說,，醫(yī)學團體的社會，醫(yī)學無非是這兩群人之間多方面的關(guān)系”,。這段話很簡明地說清楚了醫(yī)與患的關(guān)系,。

可是，盡管近年來醫(yī)院總體服務(wù)質(zhì)量上升,，就醫(yī)環(huán)境,、設(shè)備及醫(yī)技水平等改善提高，但醫(yī)患間的“信任度”卻越來越低,。服務(wù)態(tài)度欠佳,，缺少溝通理解等，被諸多患者和醫(yī)護人員列為影響醫(yī)患關(guān)系的負面因素,。以至于現(xiàn)在當人們提到“醫(yī)患關(guān)系”這個詞,，都會劃為略帶貶義的詞。

醫(yī)務(wù)工作者工資低,、風險高,、責任大，導致心理失衡

醫(yī)護人員：44.64%

患者：23.86%

社會環(huán)境的改變導致醫(yī)務(wù)人員價值取向的偏差

醫(yī)護人員：27 16.07%

患者：44.31%

現(xiàn)行的醫(yī)學教育制度缺乏人文教育,，導致從醫(yī)人員素質(zhì)降低,、自身修養(yǎng)欠缺

醫(yī)護人員：7.14%

患者：18.18%

患者對醫(yī)學知識一知半解

醫(yī)護人員：32.14%

患者：5.68%

投訴渠道不暢通導致惡性的事件發(fā)生

醫(yī)護人員：0%

患者：7.97%

在44.64%的醫(yī)護人員看來，目前醫(yī)務(wù)工作者工資低而風險較大,，需要擔的責任也大,，導致了一部分人心理失衡，成為造成醫(yī)患關(guān)系緊張的首要原因,，而在44.31%的患者及其家屬們看來,，隨著社會環(huán)境的改變，一部分醫(yī)務(wù)人員的價值取向慢慢偏差才是造成醫(yī)患關(guān)系緊張的首要原因,。

系緊張的原因,，而只有7.14%認可這一點。對于投訴渠道不暢通導致惡性的事件發(fā)生的問題，患者有7.97%對此表示認同,，而醫(yī)務(wù)工作者則沒有人支持這個觀點,。

就患者而言，我們的醫(yī)療保障制度從公費醫(yī)療到醫(yī)藥費承包,，再到醫(yī)療保險,，盡管在逐步適應(yīng)市場經(jīng)濟要求，但由于醫(yī)院之間缺乏競爭,，個人在承擔更多的醫(yī)療成本的時候,，并沒有得到更好的服務(wù)。更重要的是,，醫(yī)院和患者之間的不平等關(guān)系并沒有得到多大改善,。

從醫(yī)院的角度而言，市場經(jīng)濟發(fā)展并沒有因此改善醫(yī)院的投入體制,。一份統(tǒng)計資料表明,，美國醫(yī)療投入占國內(nèi)生產(chǎn)總值的14.7%，約為1萬億美元,，等于中國國內(nèi)生產(chǎn)總值,。中國的醫(yī)療投入占國內(nèi)生產(chǎn)總值的4.3%。中國國家衛(wèi)生投入占世界衛(wèi)生投入的1%,，卻服務(wù)了占世界總數(shù)22%的人口,。中國國有醫(yī)院目前的主要經(jīng)濟來源是國家撥款，外加以藥養(yǎng)醫(yī),，醫(yī)生的技術(shù)勞動成本很低,。

在醫(yī)院看來，醫(yī)生一直是負重前行,。在某種程度上,，比之其承擔的社會責任，醫(yī)生得到的經(jīng)濟收益和社會地位是不對等的,。

醫(yī)護篇

7.5％，認為惡劣的占總參與人數(shù)的10.71％,，而認為目前醫(yī)師執(zhí)業(yè)環(huán)境很好的只占了總參與人數(shù)的1.78％,。由此可見，目前絕大部分醫(yī)務(wù)工作者對自己的工作環(huán)境是非常不滿意的,。

4.28%的醫(yī)務(wù)人員都認為應(yīng)該非常重視患者的投訴,，19.64%人認為應(yīng)該重視，但沒必要花過多的時間去處理,，10.71％的醫(yī)務(wù)人員認為沒必要過多理會患者的投訴,，認為“好多患者都是無理取鬧”，有5.37%的人回避了這個問題，認為“這個問題不好說”,。設(shè)立投訴部門,，是患者與醫(yī)療機構(gòu)進行溝通的最重要的機構(gòu)，然后在大部門的醫(yī)療機構(gòu)中,，這個部門并沒有受到重視,，甚至形同虛設(shè)，有的醫(yī)務(wù)工作人員也不重視這個環(huán)節(jié),，難怪我們的患者總是覺得“投訴無門”,，當他們不能通過正當?shù)氖侄尉S護自己權(quán)利的時候，或許無可奈何才會通過一些其他的不那么“正規(guī)”甚至有傷害性的手段來維護自己的權(quán)利吧,。

對于患者的投訴原因,，認為是醫(yī)療質(zhì)量的占28.57%，認為是服務(wù)態(tài)度的占41.07%,，認為患者在無理取鬧的占了醫(yī)護卷總參與人數(shù)的28.57%,，認為是候診時間引發(fā)患者投訴的只占1.78%。 在醫(yī)務(wù)人員與患者關(guān)系的問題上,，有50%認為二者僅限于醫(yī)療的供與求關(guān)系,，有23.23%的人認為彼此之間如同朋友，和睦相處,，有17.85%的人認覺得說不清楚,，而有8.92%認為他們之間存在利害關(guān)系，病人影響醫(yī)務(wù)人員的生計,。

由于醫(yī)患關(guān)系緊張,打砸醫(yī)院毆打醫(yī)生事件時有發(fā)生,醫(yī)生在執(zhí)業(yè)中缺乏安全感,直接影響了其工作的積極性和創(chuàng)造性,。據(jù)暨南大學醫(yī)學院傷害控制中心的一項調(diào)查,被調(diào)查的31所醫(yī)院的7228名醫(yī)務(wù)人員,有65%遭受過不同程度的心理和身體暴力。這也許是大部分醫(yī)生感覺受到患者的精神壓力的原因吧,。

至于如何重新樹立醫(yī)務(wù)工作者在公眾心中的形象,，有40%的醫(yī)務(wù)工作者希望社會各界站在公正的角度來看醫(yī)務(wù)人員，22.35%的人希望大家都能調(diào)整心態(tài),，理解“人人為我,，我為人人”原則，xx.94%的人希望患者多了解一些醫(yī)學基本常識,，掃除各種溝通障礙,，11.76%的人希望醫(yī)院加強管理，改善醫(yī)務(wù)人員的工作環(huán)境,，8.23%的人希望醫(yī)務(wù)人員提高業(yè)務(wù)水平,，加強工作能力，有4.72%選擇了其他,。由此看來,，大部分醫(yī)務(wù)工作者依舊是希望社會各界,，以及民眾們對從事醫(yī)療行業(yè)的人們更多一些理解。

醫(yī)患糾紛觸目驚心

據(jù)20xx年中國醫(yī)師協(xié)會對114家醫(yī)院進行的調(diào)查顯示,，20xx年至20xx年間,，每家醫(yī)院平均發(fā)生醫(yī)療糾紛66起，發(fā)生打砸事件5.42件,，打傷醫(yī)師5人,，平均每起醫(yī)療糾紛賠付金額10.81萬元。盡管醫(yī)療設(shè)施越來越完善,，醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)學水平和學歷都越來越高,，但醫(yī)患糾紛事故依然存在，并且逐年升級,，以至于開始上演一場場醫(yī)患之間的“武打劇”,。

醫(yī)務(wù)人員人身沒有保障

據(jù)中國醫(yī)師協(xié)會調(diào)查，很多醫(yī)生對自己的執(zhí)業(yè)環(huán)境感到不安,，有的甚至恐懼,。從北京協(xié)和醫(yī)院王任直教授被患者家屬圍攻毆打，到四川華西醫(yī)科大學附一院耳鼻喉科主治醫(yī)師王凱被患者用菜刀砍傷致殘,，以及湖南中醫(yī)學院著名血液病專家王萬林教授被其所救治的患者連捅46刀,，不幸身亡，各地醫(yī)生所受的人身侵害可謂事件愈演愈烈,。

醫(yī)療風險危及醫(yī)院生存

救治,。

由以上可以看出，醫(yī)療糾紛始終是影響醫(yī)患之間關(guān)系的主導因素,，而由醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的后果已經(jīng)嚴重影響了醫(yī)生的人身安全,，甚至生命安全。也因此,，大多數(shù)醫(yī)務(wù)人員都感受到了極大的精神壓力,，并嚴重影響醫(yī)療工作的正常秩序。

患者篇：

說起在就醫(yī)過程中與醫(yī)務(wù)人員的關(guān)系,，有45.45%的人認為關(guān)系一般,，32.95%認為跟醫(yī)務(wù)人員的關(guān)系比較好，而非常融洽的占2.27％,，有13.63%的人則認為比較差,，5.7%則在就醫(yī)過程中跟醫(yī)務(wù)人員相處得非常糟糕。整體看來大部分患者在就醫(yī)過程中與醫(yī)生相處的還算較好,，并沒有發(fā)生過大的糾紛甚至沖突,。

在對醫(yī)院的選擇上,，有18.7%的人以價格是否公道為優(yōu)先選擇條件,，而有37.41%的人選擇了醫(yī)療技術(shù)領(lǐng)先這一項,，有10.79%的人選擇了交通方便或者離家近，有25.17%則以服務(wù)態(tài)度佳,，口碑良好為先決條件,，37.19%選擇大型設(shè)備完善，資金雄厚,，僅僅只有0.74%選擇了聽信廣告宣傳,。大部分人在就醫(yī)的時候，還是會選擇醫(yī)療技術(shù)好,，設(shè)備完善,，資金雄厚的大醫(yī)院，而這也許就是一些大型醫(yī)院醫(yī)患糾紛頻發(fā)的原因之一吧,。

大部分患者依舊比較重視就醫(yī)時接受的服務(wù),，包括醫(yī)務(wù)人員的態(tài)度等，當我們患病就醫(yī)時,，希望得到的是一個溫暖的環(huán)境和體貼的照顧,。

當患者遇到醫(yī)療糾紛時，有27.27%的人選擇面對面投訴醫(yī)護人員,，有17.04%會向醫(yī)院設(shè)立的舉報電話進行投訴,，有4.54%選擇往醫(yī)院公設(shè)的意見箱投信，有xx.5%的人通過第三公正方投訴,，有38.63%的人只會向家人或者朋友傾訴,，而不會采取一般的投訴手段。調(diào)查看出,，大部分的患者已經(jīng)學會使用自己掌握的方式,，對自己受到的不公平待遇采取合理合法的手段進行投訴，但依舊有1/3左右的人面對自己的遭遇而只向家人或朋友訴說,，不采取投訴手段,。

在就醫(yī)的過程中，有15.9%人曾經(jīng)受到過醫(yī)務(wù)人員的惡劣服務(wù)態(tài)度,，有35.22%難以與醫(yī)務(wù)人員的溝通,，有19.31%當遭遇到醫(yī)患糾紛時苦于無處投訴，9.09%遇到醫(yī)患糾紛問題能夠得到解決,，而有20.48%沒有遇到過醫(yī)患糾紛問題,。

在大多數(shù)患者心里，依舊把醫(yī)務(wù)人員放在了了彼此不相干,，只存在供求關(guān)系的地位上,，能夠真正跟醫(yī)務(wù)人員和睦相處的僅僅是少數(shù)不到10％的人。

至于如何重新樹立醫(yī)務(wù)工作者在公眾心中的形象,，有13.63%希望醫(yī)務(wù)人員能學學心理學,，理解患者心理,，38.63%的人希望大家都能調(diào)整心態(tài)，理解“人人為我,，我為人人”原則,，7.57%的人希望能夠讓自己多了解一些醫(yī)學基本常識，掃除各種溝通障礙,，18.18%的人希望醫(yī)院加強管理,，改善醫(yī)務(wù)人員的工作環(huán)境，19.69%的人希望醫(yī)務(wù)人員提高業(yè)務(wù)水平,，加強工作能力,，有4.72%選擇了其他。

一直以來,，醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務(wù)工作者和患者共同關(guān)心的敏感話題,。醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生，且影響范圍越來越大,，日益緊張的醫(yī)患關(guān)系引起了廣泛關(guān)注,，醫(yī)療糾紛問題不僅僅是一個單純的醫(yī)療問題，已經(jīng)演變?yōu)橐粋€社會問題,。對于患者來說,，醫(yī)療資源分布的不合理，患者享受醫(yī)療服務(wù)的公平性差,，醫(yī)療保障不到位等原因,，使原本就患有疾病的患者們心中充滿了怨氣。

現(xiàn)在各行各業(yè)都在宣揚“以人為本”,，但在醫(yī)療環(huán)境來說,，真正要做到以病人為中心，站在患者的角度上,，多為患者著想,，多一些耐心，加強醫(yī)患雙方的溝通,。

創(chuàng)造和諧的醫(yī)患關(guān)系,，要靠醫(yī)患雙方的共同努力，醫(yī)務(wù)人員肯付出更得一些,，收效就會更好一些,。

醫(yī)患關(guān)系的調(diào)查報告醫(yī)患關(guān)系調(diào)查報告總結(jié)篇二

(1) 醫(yī)患沖突不斷發(fā)生，醫(yī)療糾紛呈逐年上升的趨勢,。

(2) 醫(yī)療糾紛以醫(yī)療過失為主轉(zhuǎn)變?yōu)橐苑轻t(yī)療過失糾紛為主,。

(3)處理難度越來越大，對其處理以行政為主體轉(zhuǎn)變?yōu)橐苑ㄔ簽橹黧w,。

(4)醫(yī)療糾紛易于引發(fā)社會的反應(yīng),，并構(gòu)成了社會各界關(guān)注的焦點,。

(5) 醫(yī)療糾紛的賠款額越來越高。

中國醫(yī)師協(xié)會2004年《醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報告》顯示,，將近3/4的醫(yī)師認為自己的合法權(quán)益不能得到保護。醫(yī)院平均每年發(fā)生醫(yī)療糾紛66起,，發(fā)生患者打砸醫(yī)院事件5.42起,，打傷醫(yī)師5人,單起醫(yī)療糾紛最高賠付額達300萬元，平均每起賠付額為10.81萬元,。日趨緊張的醫(yī)患關(guān)系嚴重沖擊著醫(yī)療服務(wù)市場,，醫(yī)護人員土氣低落。然而,，醫(yī)療糾紛數(shù)量上升的同時,，醫(yī)療事故數(shù)量并沒按比例上升。艾力彼認為,，醫(yī)療技術(shù)并不是糾紛的主要的原因,，醫(yī)患矛盾有其更深刻的社會根源。

再讓我們來看這樣的事例,。2006年深圳山廈醫(yī)院因為病人家屬沖擊醫(yī)院,，影響正常醫(yī)療秩序，醫(yī)護人員的人身安全受到威脅,。醫(yī)院在無奈之下,，發(fā)給臨床一線醫(yī)護人員每人一項鋼盔，以求自保,。

我想,，只要是一個關(guān)心國家前途命運的人都不希望看到這樣的局面持續(xù)下去，因為它將影響到我們國家的未來和發(fā)展,。從這個意義上來說,，醫(yī)患關(guān)系是一件不可忽視的大事。

醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務(wù)人員與病人在醫(yī)療過程中產(chǎn)生的特定醫(yī)治關(guān)系,，是醫(yī)療人際關(guān)系中的關(guān)鍵,。著名醫(yī)史學家西格里斯曾經(jīng)說過：“每一個醫(yī)學行動始終涉及兩類兩事人：醫(yī)師和病員，或者更廣泛地說,，醫(yī)學團體的社會,，醫(yī)學無非是這兩群人之間多方面的關(guān)系”。

(4)醫(yī)學本身的因素,。

其實,，我們可以了解到深知體會到，其中最重要的原因是醫(yī)患之間缺乏理解和信任,，不能換位思考,。

醫(yī)生給患者看病的過程是一個復(fù)雜的系統(tǒng)活動,，醫(yī)患之間的協(xié)調(diào)和信任是不可缺少的重要因素。良好的醫(yī)療服務(wù)離不開和諧的醫(yī)患關(guān)系,。美國功能學派社會學家帕森斯和?？怂箤⑨t(yī)患關(guān)系的特點歸納為四點：(1)支持：在醫(yī)患關(guān)系中，由于接受了對病人提供保健照顧的義務(wù),，醫(yī)生變成了在病人生病期間依靠的支柱,。支持包括使自己可以被病人利用，并且盡力為處于依賴狀態(tài)的病人提高所需要的保健照顧.(2)寬容 在醫(yī)患關(guān)系中,，病人被允許有某種方式的行為舉止,，而這些舉止在正常情況下是不允許的。病人的某些行為和舉止之所以得到寬容是因為,，生病期間病人對他的疾病不負責任,，只要他繼續(xù)承擔病人角色并承擔希望和盡力恢復(fù)健康的義務(wù)。(3)巧妙地利用獎勵 在醫(yī)患關(guān)系中,，為了在獲得病人的服從時提供另外的支持,，醫(yī)生有能力建立并巧妙地利用一種獎勵結(jié)構(gòu)。通過控制病人非常重視的獎勵,，就可以增加醫(yī)生的權(quán)威和病人的依賴性,。(4)拒絕互惠 在醫(yī)患關(guān)系中，盡管醫(yī)生給病人以支持,，并且比較寬容患者的偏離常規(guī)的行為,，但醫(yī)生通過在人際反應(yīng)中保持一定的距離來保證醫(yī)患關(guān)系的不對稱性。也就是說,，醫(yī)生了解病人的真實感情,，但不以允許病人了解自己的真實感情作為回報。

簡單的來說,，我們要求醫(yī)患雙方的共同努力,。醫(yī)務(wù)人員要為患者著想，視病人為親人,，滿腔熱忱地關(guān)懷患者,，千方百計地為病人減輕痛苦;患者也應(yīng)當增加對醫(yī)務(wù)人員的理解，認識醫(yī)療工作的高風險性和不可預(yù)知性,，增強對醫(yī)務(wù)人員和對醫(yī)療工作的信任,。

從目前的情況看，醫(yī)患關(guān)系的發(fā)展趨勢呈現(xiàn)出如下幾個特點：

(1)醫(yī)患關(guān)系完全技術(shù)化

醫(yī)學高技術(shù)應(yīng)用于臨床治療,，大大提高了醫(yī)學對疾病的診治能力,，但是美國著名醫(yī)生劉易斯 ? 新技術(shù)的出現(xiàn)使醫(yī)生對患者的關(guān)心、愛好和親密快速減少了，醫(yī)生忽視了對患者生命的關(guān)愛,，淡化了對病人的理解和尊重,，使醫(yī)患關(guān)系演化成了醫(yī)生 —— 機器 —— 患者的關(guān)系。托馬斯說： “ 觸摸是醫(yī)生最為古老而且也是最為有效的一種動作 ……”,。這是幸運還是悲哀?也許,，我們可以努力淡化高技術(shù)對醫(yī)患關(guān)系的影響，相信只要努力,，我們可以做到!

(2)醫(yī)患關(guān)系不斷趨向市場化

市場為醫(yī)學發(fā)展帶來了巨大的推動力,，但是市場化為醫(yī)療事業(yè)帶來了非常大的負面影響，本來救死扶傷的神圣職責成了與病人交換的籌碼,。是的，只要我們努力,，白衣天使的純潔光芒會重回身邊,，讓我們行動并期待吧!

(3)醫(yī)患關(guān)系不斷民主化

在對待疾病的問題上，醫(yī)患雙方地位越來越平等,，醫(yī)患關(guān)系變得越來越民主化,。“病人選醫(yī)生”就是最好的明證,。

(4)醫(yī)患關(guān)系日益法制化

隨著整個社會生活和醫(yī)學科學的發(fā)展,，醫(yī)患關(guān)系的發(fā)展還會展現(xiàn)其它的發(fā)展趨勢，僅從目前狀況來說,，醫(yī)患關(guān)系在發(fā)展趨勢方面上述趨勢將會不斷增強,，成為不遠的將來醫(yī)患關(guān)系的幾個突出特征。

在這樣的環(huán)境下,，我們更要強調(diào)構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,，加強醫(yī)患之間的溝通。醫(yī)生與患者溝通,，了解與疾病有關(guān)的信息,，才能夠作出更加正確的診斷和治療，例如醫(yī)務(wù)人員一般要詢問病史以防不當治療,。另外,，患者相對于醫(yī)務(wù)人員來講，缺少醫(yī)學知識,，主要是在醫(yī)務(wù)人員的安排下接受治療,，所以處于一定的被動和服從地位。因此,，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強與患者的溝通,，才能滿足患者對醫(yī)療信息的需要，并且是醫(yī)患雙方實現(xiàn)平等。還有,，醫(yī)患之間如果沒有溝通,，缺乏真正互相信賴，與患者或者家屬之間發(fā)生誤解和糾紛就難免了,。在醫(yī)療活動中,，醫(yī)務(wù)人員如果把即將進行的醫(yī)療行為的效果、可能發(fā)生的并發(fā)癥,、醫(yī)療措施的局限性和可能出現(xiàn)的危險性等等,，在實施醫(yī)療行為之前與患者或者家屬進行溝通，讓他們在了解正確的醫(yī)療信息后,，再作出醫(yī)療決定就會有助于患者及其家屬進行心理準備,，以后出現(xiàn)不令人滿意的結(jié)果時，能夠理解和正確對待,，有效減少醫(yī)療糾紛,。

針對醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀，發(fā)展趨勢及出現(xiàn)原因,，我對構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系提出幾點個人的看法,。

首先，要最大限度地減少誤診誤治現(xiàn)象,，這依賴于科學技術(shù)的進步和人才的培養(yǎng),。

其次，也是當前要重點強調(diào)的,，加強醫(yī)患溝通,，建立人文關(guān)懷的醫(yī)患模式。這關(guān)鍵在于提高醫(yī)療人員的醫(yī)德和加強全民對醫(yī)療工作的認識和理解,。醫(yī)務(wù)人員要始終把人的生命放在第一位,，尊重患者的尊嚴和人格，恪守救死扶傷的醫(yī)德,，有效地加強與患者的溝通,，全面了解患者，以便為患者更好地服務(wù),?；颊咭斫忉t(yī)學的高風險性和探索性，尊重醫(yī)務(wù)人員,，積極配合治療,、恢復(fù)和保持健康。

再次,，要強化醫(yī)務(wù)人員和患者的法律意識,。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)維護患者的隱私權(quán)和知情權(quán),，患者也應(yīng)明確自己的權(quán)力與義務(wù)，并且強化溝通意識,。

再次,，社會應(yīng)該加大醫(yī)療投資，奴隸實現(xiàn)醫(yī)療資源的均衡分布,，重視農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療發(fā)展,，完善醫(yī)療方面的法律制度和醫(yī)療保險制度，對媒體的炒作實施干預(yù),。

總之,，我們要我們要為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系不遺余力。

作為一個醫(yī)學生,，默念著醫(yī)學生誓言：健康所系,，性命相托……我感到了肩上責任之重大。

醫(yī)患關(guān)系的調(diào)查報告醫(yī)患關(guān)系調(diào)查報告總結(jié)篇三

和諧醫(yī)患關(guān)系是指以醫(yī)生為中心的群體(醫(yī)方)與以患者為中心的群體(患方)在醫(yī)學活動中建立起來的協(xié)調(diào)勻稱的相互關(guān)系,，簡單來說就是指在醫(yī)學活動的過程中醫(yī)生與病人之間結(jié)成的相互尊重,、彼此信任、和睦,、融洽的一種人際關(guān)系,。和諧醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)療救治的基礎(chǔ),，是構(gòu)建和諧社會的重要組成部分,，醫(yī)生接診怕患者找茬，患者就醫(yī)怕醫(yī)生不負責任,，兩者戒備猜忌,，不僅失去建立和諧關(guān)系之基礎(chǔ)，更遑論共御疾病,。那么,，醫(yī)患關(guān)系趨緊根源何在?破解這一難題，切入點在哪里?xx區(qū)作為承擔著管理城區(qū),、服務(wù)居民的主導力量,，如何構(gòu)建新時期新形式下和諧醫(yī)患關(guān)系?我們深入進行了調(diào)查研究。

一是“暴力索賠”現(xiàn)象突出,。主要表現(xiàn)為糾集眾人圍堵醫(yī)院,、砸爛醫(yī)療設(shè)施、吵鬧滋事等,。椐統(tǒng)計,，20xx年以來，我區(qū)各級醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生“暴力索賠”事件共21件,，持續(xù)時間為30分鐘至一年不等,，多數(shù)為幾小時到十多天，醫(yī)療秩序受到嚴重擾亂。

二是“醫(yī)鬧”呈職業(yè)化發(fā)展,。所謂“醫(yī)鬧”,，就是用“鬧”的方式解決醫(yī)療糾紛。群體性特點十分突出,，糾紛參與人數(shù)眾多,，少則十余人，多則上百人,，并且有職業(yè)化傾向,，為患者及其家屬提供“一條龍”服務(wù)，有不法分子介入,，組織分工明確,，有人負責“宣傳”，有人負責“坐陣”,，有人負責“圍攻”,，有人負責“談判”，高價索賠后,，進行利益分成,。

三是衛(wèi)生信訪案件突出。由醫(yī)患糾紛引起的上訪主要集中在以下幾個方面：因醫(yī)患矛盾引發(fā)的醫(yī)療糾紛;因醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,、職業(yè)病鑒定和免疫規(guī)劃不良反應(yīng)鑒定引發(fā)的鑒定爭議糾紛;因醫(yī)療機構(gòu)改制影響群眾利益和分配不公引發(fā)的矛盾;因預(yù)防控制傳染性疾病工作不到位和打擊非法行醫(yī),、非法采供血工作不力，群眾健康受到損害而引發(fā)的矛盾糾紛,。據(jù)不完全統(tǒng)計,，市區(qū)因醫(yī)患糾紛引起的衛(wèi)生信訪案件占到了70%以上。

一是缺乏信任,?；颊呒凹覍俨幌嘈裴t(yī)院和醫(yī)生的能力水平、職業(yè)道德和敬業(yè)水平,，醫(yī)生擔心患者和家屬的承受水平,、接受能力等等，醫(yī)護人員沒有安全感,，許多醫(yī)療糾紛不僅僅是醫(yī)療事故引起的,，更多的是由于醫(yī)患雙方溝通不足、缺乏信任造成的,。不少患者對醫(yī)院存有敵意和戒備心理,，一進醫(yī)院就帶上錄音筆或攝像器材，以隨時保存證據(jù),。中國醫(yī)師協(xié)會20xx年《醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報告》顯示,，將近3/4的醫(yī)師認為自己的合法權(quán)益不能得到保護,。醫(yī)院平均每年發(fā)生醫(yī)療糾紛66起，發(fā)生患者打砸醫(yī)院事件5起,，打傷醫(yī)師5人,。20xx年xxxx醫(yī)院因為病人家屬沖擊醫(yī)院，影響正常醫(yī)療秩序,，醫(yī)護人員的人身安全受到威脅,。醫(yī)院在無奈之下，發(fā)給臨床一線醫(yī)護人員每人一頂鋼盔,，以求自保,。

二是信息匱乏。包括錯誤的信息和信息表達不暢,，例如對于病情究竟是要告知家屬還是病人本人,、什么情況下可以告知病人本人、什么情況下不可以,、用什么方式告訴病人病情;又如在醫(yī)療過程中,，對于什么病，做什么檢查,，開什么藥,，各是什么收費價格，或病歷書寫用什么字體,、病程記錄應(yīng)該詳細到什么程度,，醫(yī)療質(zhì)量風險環(huán)節(jié)應(yīng)該以什么語言介紹等等，對于病人來說,，都是秘密,，在多數(shù)情況下,，醫(yī)生,、醫(yī)院沒有告知，大眾媒體也沒有告知,。

三是沒有完善的技術(shù)標準,。發(fā)生矛盾，產(chǎn)生異意,，以及一些醫(yī)療事故,，誰對誰錯，現(xiàn)有技術(shù)和手段,，很難界定清楚,，這期間可能有醫(yī)院基礎(chǔ)條件問題、醫(yī)生醫(yī)術(shù)問題,、患者自身問題,、不可抗力等等一系列很難量化的因素,。

四是缺乏嚴格的法律規(guī)范。個別醫(yī)生在利益誘惑面前,，職業(yè)倫理就會蒼白無力;沒有自覺的職業(yè)道德意識,，法律規(guī)范就只是一種權(quán)益之計。醫(yī)生職業(yè)道德的基本內(nèi)容是清晰的,，規(guī)范醫(yī)患之間的法律法規(guī)也有一些,，但是沒有抓住關(guān)鍵。

此外,，醫(yī)患個體差異如個性沖突,、不同的價值體系和對立的知覺，醫(yī)患角色矛盾沖突如醫(yī)患期望不一致,、感受差異,、換位思考不足等都是醫(yī)患之間信任危機愈演愈烈的原因。

一要抓前提,，加大執(zhí)法執(zhí)紀力度,。按照“誰主管、誰負責”,、“管行業(yè)必須管行風”的原則,，在衛(wèi)生系統(tǒng)加大行風建設(shè)力度。要按照中央統(tǒng)一部署,，堅持為人民健康服務(wù)的宗旨和公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì),。進一步加大監(jiān)管力度。要以“三優(yōu)一滿意”(優(yōu)美環(huán)境,、優(yōu)質(zhì)服務(wù),、優(yōu)良秩序，讓人民群眾滿意)活動為載體,，繼續(xù)深化醫(yī)院管理年活動,，把提高醫(yī)院管理水平和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，作為衛(wèi)生部門和醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范化,、制度化管理的重要方面,，切實加強管理制度建設(shè)和監(jiān)督落實。堅持因病施治,、合理用藥;嚴格執(zhí)行國家有關(guān)醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策;在全區(qū)各級醫(yī)療機構(gòu)全面實施《河南省便民惠民醫(yī)療服務(wù)四十條》,，讓人民群眾享受到更多實惠。開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”,、構(gòu)建“和諧醫(yī)患關(guān)系”活動,，通過人性化的醫(yī)療服務(wù)，拉近醫(yī)患之間的距離,，增進理解與溝通,，為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系奠定基礎(chǔ),。

二要抓基礎(chǔ)，規(guī)范醫(yī)療收費行為,。要認真落實“以政府為主導,，以省為單位的藥品集中采購”制度，努力降低虛高藥品價格,，保證基本用藥,，減輕患者負擔。要認真開展治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂行為,，對違紀違法案件,，發(fā)現(xiàn)一起查處一起。同時,，要完善計算機收費管理系統(tǒng),，繼續(xù)實行醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)價格公示制和“一日清單制”，嚴禁科室收入分成和私設(shè)小金庫,。

三要抓保障,，強化行業(yè)管理。加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),，切實提高醫(yī)院的整體水平和綜合實力,。要堅決整治亂行醫(yī)、亂治病的非法行為,，為人民群眾提供一個安全,、優(yōu)質(zhì)的就醫(yī)環(huán)境。要把嚴厲打擊非法行醫(yī),、非法醫(yī)藥廣告等,，作為衛(wèi)生系統(tǒng)糾風工作的重點，加大專項治理力度,。同時,，嚴格民營(私立)醫(yī)院、個體開業(yè)門診的規(guī)范管理,，確保群眾就醫(yī)安全,。

四要抓提升,，創(chuàng)新醫(yī)院文化,。先進的醫(yī)院文化是生產(chǎn)力，也是戰(zhàn)斗力,。醫(yī)院提高服務(wù)意識,，改善服務(wù)態(tài)度，增進醫(yī)患溝通,，轉(zhuǎn)變服務(wù)作風,，注重誠信服務(wù),，要以文化創(chuàng)新為先導，努力塑造醫(yī)院品牌,。樹立以人為本,、患者至上的理念，營造人性化服務(wù)氛圍,。要把“一切以病人為中心”,、“一切為了病人”的服務(wù)理念貫穿于整個醫(yī)療服務(wù)過程。要樹立弱者更受關(guān)愛的理念,，營造尊重病人,、照顧病人、體貼病人的氛圍,。樹立高尚的醫(yī)學倫理道德理念,，嚴禁濫檢查、亂用藥,、開大處方,、開單提成等行為。

五要抓溝通,，健全監(jiān)督機制,。對藥品和一次性耗材、醫(yī)療服務(wù)價格要進行公示,，對貴重藥品,、特殊檢查和醫(yī)保等征求患者意見;主治醫(yī)師要主動向出院患者發(fā)放名片和聯(lián)系電話，定期進行電話回訪或上門回訪,，增進醫(yī)患雙向溝通;維護患者權(quán)利,，保證病人的知情權(quán)和選擇權(quán)，要召開住院患者,、家屬座談會,，病區(qū)每月組織一次集中溝通，認真聽取患者和家屬的意見和建議,，真心為患者解決問題,，讓患者安心就醫(yī)等。建立醫(yī)患溝通制度,，規(guī)范醫(yī)患溝通內(nèi)容,、形式，增強溝通意識,，提高溝通能力;完善病人投訴處理制度,，公布投訴電話、信箱,，及時受理,、處置病人投訴,。

醫(yī)患關(guān)系的調(diào)查報告醫(yī)患關(guān)系調(diào)查報告總結(jié)篇四

近年來，醫(yī)患關(guān)系日趨緊張,，醫(yī)療糾紛明顯上升,，引發(fā)的沖突事件時有發(fā)生。因此,，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,，避免或減少醫(yī)療糾紛,，是構(gòu)建和諧社會亟待解決的問題,。

一,、導致醫(yī)患關(guān)系緊張的主要原因

（一）醫(yī)患關(guān)系中的不和諧是當今社會轉(zhuǎn)型期和改革深化諸多社會矛盾的局部表現(xiàn)，是醫(yī)患雙方信息不對稱引起的誤會,，與其稱其為“矛盾”,，毋寧稱為誤會更來得準確些。醫(yī)患之間沒有什么根本性矛盾,，其目標是一致的,，敵人是共通的，那就是疾病和死亡,。在和疾病與死亡的殊死搏斗中,，病人和患者結(jié)成生死友誼，這才是醫(yī)患關(guān)系的主流,，君不見梁山好漢不打不相識,，經(jīng)過一段時間的磨合，新型醫(yī)患關(guān)系必將建立,。切不可上某些別有用心的人的當,，一有誤會就武斷地指責某方，使醫(yī)患誤會愈演愈烈,。而一些不法之徒,，從中漁利，暗自推波助瀾,。緣于醫(yī)患糾紛養(yǎng)活了一大幫人,，除了“醫(yī)鬧”，還有借醫(yī)患糾紛賴以生存的一些行業(yè),?；颊摺⑨t(yī)生相互防范,，不僅患者牢騷滿腹,，醫(yī)生也怨氣沖天，不信你看流行在醫(yī)生中的民謠：“國家投入不到位,，救死扶傷常欠費,，八方攤派排著隊，醫(yī)院經(jīng)營要納稅,，流通混亂藥價貴,，轉(zhuǎn)嫁醫(yī)院來替罪，談判爭利增國資,，反說單位在受賄,，各種檢查周周有，層層領(lǐng)導忙勾兌,，醫(yī)院債臺高如山,，院長書記難入睡，醫(yī)生挨打又挨罵,，流血流汗又流淚,，醫(yī)鬧點火忙煽風，醫(yī)生醫(yī)院喊救命,，醫(yī)患關(guān)系成敵對,，兩敗俱傷肥了誰？”雖然未免偏頗,，廣大醫(yī)務(wù)工作者的心態(tài)可見一斑,。

（二）、既然醫(yī)生患者是同一個戰(zhàn)壕里的戰(zhàn)友,，并肩和病魔死亡作戰(zhàn),，兵法云勝敗乃兵家常事，大獲全勝仍然是大多數(shù),。君不見大勝時醫(yī)患雙方彈冠相慶,，送錦旗感謝信的絡(luò)繹不絕，稱道之聲不絕于耳,，又是“救命菩薩”,，又是“再生父母”。其中不少患者心聲催人淚下,。

醫(yī)院如戰(zhàn)場,，有贏就有輸，一旦不利就反目成仇,，老拳相向,，不管什么原因，一概說“我不懂”,、“我是醫(yī)盲”,，好象法律和輿論給了醫(yī)盲以特權(quán)，一句“我不懂”就為胡攪蠻纏、無理取鬧找到了理直氣壯的理由,。就象我不懂法就可以鬧法院,，就可以去襲警，就可以殺人放火,，這是法制社會所不容許的,，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系所無法容忍的。自古以來生老病死是自然規(guī)律,，醫(yī)生盡力醫(yī)院盡責也不能改變自然規(guī)律,，如果病人一死就要追究醫(yī)院和醫(yī)生的責任，那可能醫(yī)生上班就不是戴鋼盔的問題了,。

（三）勿庸諱言,，醫(yī)生行業(yè)中有行為不檢點者，有以權(quán)謀私者,，甚而至于有“白眼狼”,，象我黨有幾個貪腐分子不能改變我黨的光輝形象一樣。廣大的醫(yī)護人員救死扶傷,、忘我奉獻,。無論在戰(zhàn)爭年代，還是和平時期,，總是把人民的健康安危放在第一位,。曾幾何時，醫(yī)者風頭正盛,，粉絲如云,。君不見歷來有不能作良相當作良醫(yī)的說法。君不見非典肆虐,，所有的白衣天使都是“最可愛的人”,。非典過去了，醫(yī)生卻被小人了一把,。不僅“妖魔”而且還“化”了,。有幾個不良分子，不能把醫(yī)護人員都看成壞人,，就象有幾個“醫(yī)盲”或“醫(yī)鬧”不能把病員都看成“醫(yī)鬧”是一個道理,。有人別有用心地大造輿論，把衛(wèi)生行業(yè)問題無限夸大,，把廣大衛(wèi)生工作者一棍子打死,，不是唯恐天下不亂便是企圖趁渾水摸魚，從中漁利,，以致于病人醫(yī)生之間相互防范,，就象兩個兄弟在夜色中相向而行都懷疑對方是鬼魅,。這夜色究竟是什么呢？其實良知應(yīng)該清楚,。

（四）,、試想，試問,，沒有醫(yī)生的安全,，哪來病人的安全,？醫(yī)生也是人,，也是中華人民共和國公民，有基本的權(quán)益需要維護,。馬斯洛人類需求論說：安全是僅次于生存的需求,。如果醫(yī)生沒有安全感，成天誠惶誠恐,，就不要說開拓創(chuàng)新（探索和創(chuàng)新是醫(yī)學的靈魂）,，就連最基本的常規(guī)工作都很困難。大不了請病人另請高明,，成都不行有北京上海,，北京上海不行有巴黎紐約，巴黎紐約不行還可以等到22—23世紀,。到頭來患者反而不知道該到哪里就醫(yī)了,，這才是真正的“看病難”。這對于患者安全嗎,？健康所系,，生命所托。病人來就醫(yī)誰不想首先要安全,，但端著錄相機,、揣著錄音筆來看病，你想有安全,，醫(yī)生有安全嗎,？醫(yī)生不安全，他能給你安全嗎,？面對著攝象機,、錄音筆、家屬患者防賊一樣的目光,，有人說：“白求恩老先生如果活著,，恐怕也要挾起皮包回加拿大了吧！”雖然是假設(shè),，我深以為然,。如果在醫(yī)患關(guān)系中也搞“有罪推定”,，不憚以最壞的惡意來推測，那就難免墮入以階級斗爭為綱的年代以發(fā)現(xiàn)敵人,、制造敵人為已任的魔道,。

（五）、從概念上說,，醫(yī)患關(guān)系是涵蓋患者和醫(yī)療保障體系,、醫(yī)學科學、醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)生與患者關(guān)系四者的總和,，只是前兩者看不見摸不著,，醫(yī)院和醫(yī)生便成了發(fā)泄的靶子。

沒有了原合作醫(yī)療賴以生存的人民公社,，勞保醫(yī)療得以附麗的國有企業(yè),，原來享受公費報銷的干部如今也要掏腰包，如果是“一根針一把草”年代,，也掏不了幾個錢,，如今是新藥新技術(shù)多，病房檔次多,，看病嘛,，誰愿意讓身體吃虧，能用高檔藥我為什么要用普通藥,，能用高新技術(shù)為什么要用普通技術(shù),，能請大專家為什么要看小醫(yī)生，能住高級病房為什么要住普通病房,。殊不知這一切都是要付出代價的,，而且需要自己掏腰包，而且這一掏還不是一個小數(shù)目,，于是氣便不打一處來,。于是出現(xiàn)了一個怪現(xiàn)象：一方面批評醫(yī)院技術(shù)落后，條件太差,，專家太少,，一方面又罵醫(yī)院收費太高，亂用高新技術(shù),；一方面廉價的基層醫(yī)院門可羅雀,，另一方面收費較高的大醫(yī)院車水馬龍人滿為患。提供低檔廉價服務(wù)的醫(yī)院患者不來,，提供高檔而價高服務(wù)醫(yī)院又該挨罵,。

辦醫(yī)院也難，辦城市醫(yī)院更難,，隨時處在醫(yī)患關(guān)系的風口浪尖,，患者層次多,，需求復(fù)雜，病情危重疑難,。設(shè)施差了病人提意見,，設(shè)備陳舊病員不滿意，待遇差了好醫(yī)生要跳槽,，市場價格日漸高漲,，醫(yī)藥價格降了又降，政府撥款鏡花水月,，降低成本隔靴搔癢,，院長點石成金無術(shù)，醫(yī)生難為無米之炊,。

供需關(guān)系的矛盾并非僅存在于醫(yī)患之間,，似乎對其他行業(yè)的不滿,，可以理解和寬容,。房價高嗎？買不起大的買小的,，買不起貴的買廉價的,；教育收費貴嗎？讀不起貴族學校的讀平民學校,，讀不起大學讀職中,；電信貴嗎？打不起手機打街邊機,。每個公民都理直氣壯地要求保障生命和健康權(quán)益,，這個責任便歷史地落在了醫(yī)療行業(yè)的頭上。但醫(yī)療行業(yè)是多么希望有能力挑起這個重任,。

（六）,、醫(yī)學科學是一把雙刃劍；造福于人的同時又會傷害人,。民間不是有種說法“是藥三分毒”,。如何趨利避害，是醫(yī)患雙方共同目標,。長命百歲是人生的理想,，古已有之，只不過從前是皇家專利,，而今人人想玩一把,，誰不想煉成長生不老之壽、金剛不壞之身,。

有人說是醫(yī)院在誘導患者過度健康消費,。我倒認為是患者的上述需要在誘導醫(yī)院的發(fā)展,，滿足患者的需求總是作為服務(wù)行業(yè)的醫(yī)院的首要目標，不管你的科技含量有多高,。

醫(yī)學科學太無能了,，發(fā)展太慢了，全球的疾病確診率僅70%,，一些嚴重危害人類的疾病如“非典”,、“愛滋”人們束手無策；新的疾病不斷涌現(xiàn),；人類的生存和健康受到前所未有的考驗,。

如果人類在生命和健康問題上繼續(xù)這樣“窩里斗”，醫(yī)學科學危矣,！醫(yī)療事業(yè)危矣,！我們多么希望人人享有醫(yī)學科學的最新成果，健康地跨入下個世紀,。

二,、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的對策

（一）以人性化服務(wù)為中心，尋找服務(wù)創(chuàng)新點,。當前衛(wèi)生工作中存在的基本矛盾是群眾日益增長的衛(wèi)生健康需求與醫(yī)療服務(wù)的供應(yīng)嚴重不足之間的矛盾,，集中的表現(xiàn)就是群眾看病難、看病貴,。而醫(yī)患關(guān)系不和諧,，醫(yī)患矛盾、醫(yī)患糾紛,、甚至醫(yī)患沖突,，是這一矛盾的具體體現(xiàn)。政府要推進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的科學發(fā)展,，大力調(diào)整財政支出結(jié)構(gòu),，逐年加大衛(wèi)生事業(yè)投入，建立穩(wěn)定的經(jīng)費保障機制,，擴大醫(yī)療服務(wù)供給,，緩解醫(yī)患雙方的供需矛盾，特別是要加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的建設(shè)力度,，努力解決群眾看病難、看病貴問題,。

（二）制定相關(guān)法律法規(guī),，依法處理醫(yī)患糾紛。按照既保護患者合法權(quán)益,，又保護醫(yī)院方合法權(quán)益,，更保障醫(yī)學科學正常發(fā)展的原則,，不斷完善和補充醫(yī)療糾紛處理的相關(guān)法律法規(guī)，比如制定既兼顧醫(yī)患雙方利益,，又約束醫(yī)患雙方行為的《醫(yī)療糾紛處理法》,，出臺醫(yī)師定期考核辦法、處方管理辦法等部門規(guī)章,，進一步規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)行為,，確保醫(yī)患糾紛能得到依法處理，從源頭上避免產(chǎn)生“醫(yī)鬧”現(xiàn)象,，杜絕“鬧而優(yōu)則賠”,。

（三）完善醫(yī)療風險制度，健全風險分擔機制,。建立覆蓋整個醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的醫(yī)療責任保險制度,，通過杠桿作用及其風險分擔機制，實現(xiàn)醫(yī)療風險責任的社會化,。在建立醫(yī)療風險制度后,，一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛，患者及家屬可不直接找醫(yī)院,，找醫(yī)生個人,，只需與保險公司交涉即可，在一定程度上可有效避免醫(yī)患雙方?jīng)_突的發(fā)生和升級,。同時，繼續(xù)推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,，不斷完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度,，發(fā)展商業(yè)醫(yī)療保險，建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的不同形式,、多層次的醫(yī)療保險制度,。

（四）嚴格醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管，加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),。醫(yī)療衛(wèi)生行政主管部門要切實加強對各類醫(yī)療機構(gòu)的全面監(jiān)管,，對不具備行醫(yī)資格的醫(yī)療機構(gòu)要依法予以堅決取締。各類醫(yī)療機構(gòu)要堅持以服務(wù)病人為中心,，以提高質(zhì)量主題,，規(guī)范醫(yī)療管理。認真執(zhí)行各項醫(yī)療技術(shù)規(guī)程,，落實醫(yī)療質(zhì)量管理制度,，提高診療技術(shù)水平，保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,，從源頭上預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,。堅持合理檢查,、合理用藥、合理收費,，嚴禁醫(yī)務(wù)人員收入與醫(yī)藥服務(wù)收費直接掛鉤,，堅決取締科室承包、藥品回扣等違法違規(guī)行為,，嚴格執(zhí)行藥品集中招標制度,，杜絕藥商在醫(yī)院帶錢促銷藥品的現(xiàn)象，努力降低患者的醫(yī)藥費用,。建立醫(yī)療費用陽光制度,，認真做好收費咨詢工作，讓患者和家屬隨時查詢費用情況,，讓患者放心,。

（五）加強醫(yī)患雙方溝通，促進雙方理解包容,。醫(yī)療機構(gòu)要對醫(yī)患溝通從形式,、渠道、內(nèi)容,、要求,、技巧、效果,、考核等方面進行規(guī)范管理,，做到“一個要求、兩個技巧,、三個掌握,、四個留意、五個避免,、六種方式”,。“一個要求”：醫(yī)務(wù)人員要有誠信,，對病人或家屬要尊重,，具有同情心和耐心；“兩個技巧”：多聽病人的詢問,，多向病人介紹病情,、治療效果、用藥和檢查目的,，關(guān)心病人在就醫(yī)過程中的生活或不便,；“三個掌握”：及時掌握病人的病情發(fā)展變化、醫(yī)療費用情況和病人的社會心理；“四個留意”：留意溝通對象的情緒,、受教育程度和對溝通的感受,、溝通對象對疾病的認知度和對溝通的期望值；“五個避免”：避免強求病人即時接受,、避免使用刺激語言或詞語,、避免使用病人不懂的醫(yī)學專業(yè)詞匯、避免強求改變病人觀點和避免壓抑病人情緒,；“六種方式”：預(yù)防為主的針對性溝通,、互換對象溝通、集體溝通,、書面溝通,、協(xié)調(diào)同意溝通和實物對照形象比喻溝通。

醫(yī)患關(guān)系的調(diào)查報告醫(yī)患關(guān)系調(diào)查報告總結(jié)篇五

醫(yī)患關(guān)系本應(yīng)成為最和諧的人際關(guān)系,，然而隨著市場經(jīng)濟的發(fā)展,，這一關(guān)系變得日趨緊張，且嚴重沖擊著醫(yī)療服務(wù)市場,，成為社會關(guān)注的焦點,。近年來，救死扶傷的醫(yī)護人員被所醫(yī)治的患者打罵,、傷害,，傷醫(yī)、殺醫(yī)事件不斷上演;媒體輿論充滿了公眾對醫(yī)者的幸災(zāi)樂禍,、挖苦諷刺,，甚至傷醫(yī)、殺醫(yī)被視為患者維權(quán)理所應(yīng)當?shù)氖侄沃?醫(yī)護人員則滿腹委屈與憤怒,，有的消極怠工,，有的全副武裝，有的采取防衛(wèi)醫(yī)療,。試想，如若醫(yī)護人員與患者相互敵對,、相互失信,、相互傷害，那么醫(yī)療技術(shù)將停滯不前,，醫(yī)療水平必然變得保守,、退卻，最后的勝者將是病魔,，屆時民眾的生命將得不到有效保障,。新環(huán)境下，如何構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,，已經(jīng)成為當今社會亟待解決的社會問題,。

醫(yī)患關(guān)系是一種最基本且特定的人際關(guān)系,。究其內(nèi)涵，不同學者有不同的觀點,，筆者認為,，醫(yī)患關(guān)系應(yīng)定義為以醫(yī)生為中心的群體(醫(yī)方)與以患者為中心的群體(患方)，在醫(yī)療活動中所建立的特殊人際關(guān)系,。換句話說,，醫(yī)患關(guān)系是個群體關(guān)系，它不僅僅是人際關(guān)系的一種,，它還會對社會和諧安定造成影響,。

目前我國正處于醫(yī)療體制改革時期，醫(yī)患關(guān)系本應(yīng)和諧穩(wěn)定,。然而近幾年來,，醫(yī)療糾紛事件逐年上升，醫(yī)患關(guān)系日益緊張,，醫(yī)療糾紛矛盾升級,，進而演化成醫(yī)療暴力，患者就醫(yī)時心存疑慮,，醫(yī)生行醫(yī)如履薄冰,，醫(yī)患雙方的誠信嚴重缺失。據(jù)央視新聞20xx年調(diào)查顯示：59.8%的醫(yī)務(wù)人員受過語言暴力,，13.1%受過身體傷害,，僅有0.05%的醫(yī)患沖突是因醫(yī)療事故和差錯，絕大多數(shù)因患者對醫(yī)療效果不滿意,、不信任醫(yī)生的治療方案及覺得醫(yī)護人員態(tài)度不好,。醫(yī)院的耳鼻喉科和急診室最易發(fā)生暴力傷醫(yī)案件。

(1)擾亂醫(yī)院正常的就診秩序,，醫(yī)務(wù)人員的正常工作受到影響;

(5)阻礙臨床醫(yī)療技術(shù)的正常開展以及醫(yī)療水平的逐步提高;

(6)醫(yī)務(wù)人員的工作積極性嚴重受挫

2.1醫(yī)院方面

(1)醫(yī)院管理水平較低,，管理觀念落后。隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展,，人民群眾的維權(quán)意識不斷增強,，而醫(yī)院仍然保持原有的管理模式，在某些方面醫(yī)院員工的工作積極性較低,，辦事效率較低,，管理存在漏洞，如就診程序繁瑣,、醫(yī)療環(huán)境復(fù)雜,、收費標準不透明等，管理水平還需進一步提高，管理觀念還需進一步改進,。

(2)醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識淡薄,。當前一些醫(yī)務(wù)人員對前來就診的患者缺乏耐心、細心,、關(guān)心和愛心,，依舊保持看病不看人的傳統(tǒng)觀念，未真正體現(xiàn)以人為本,、以患者為中心的服務(wù)理念,，使得患者的人格未得到尊重，患者的精神未得到撫慰,。

(3)醫(yī)院對醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)管不到位,。長期以來，醫(yī)院對醫(yī)務(wù)人員隊伍建設(shè)只注重業(yè)務(wù)技術(shù)培養(yǎng),，缺少必要的人文素質(zhì)培養(yǎng)和行為建設(shè)監(jiān)督,，使得一些醫(yī)務(wù)人員在服務(wù)過程中態(tài)度冷淡生硬，或者在醫(yī)德醫(yī)風方面存在不正之風,，甚至少數(shù)個別醫(yī)務(wù)人員出現(xiàn)了貪腐現(xiàn)象,。

(5)醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平較低。醫(yī)學是一門需要不斷進步的科學,，醫(yī)療技術(shù)日新月異,，加之醫(yī)療對象千差萬別，要求醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員不斷提高醫(yī)療業(yè)務(wù)技術(shù)水平;但現(xiàn)實中,，一些醫(yī)院尤其基層醫(yī)院往往對技術(shù)水平缺乏追求,，醫(yī)務(wù)人員臨床經(jīng)驗不足，經(jīng)常出現(xiàn)漏診,、誤診,，或者責任心不強，忽視了患者病情的復(fù)雜性,，延誤最佳就診時機,，造成誤治的嚴重后果，也引發(fā)醫(yī)療投訴甚至醫(yī)療糾紛,。

2.2患者方面

(1)患者對醫(yī)療效果期望值過高與醫(yī)學水平本身局限性之間存在矛盾,。由于醫(yī)學知識未全面普及，患者的醫(yī)學知識相對缺乏,，加上綜合素質(zhì)和理解能力的參差不齊，不能正確認識醫(yī)學的特殊性和局限性,，也不能充分理解醫(yī)療工作的高風險,，從而在就診時對醫(yī)務(wù)人員寄予過高的期望，一旦醫(yī)療效果達不到患者期望的結(jié)果或與患者期望的結(jié)果有偏差，就可能引發(fā)醫(yī)療投訴甚至醫(yī)療糾紛,。

(2)患者的法律意識淡薄,、申訴渠道不通暢。隨著我國法律法規(guī)的健全與普及,，人們的法律意識,、維權(quán)意識不斷增強，一些患者在就診過程中如果對醫(yī)療服務(wù)或醫(yī)療效果不滿意,，會借助法律法規(guī)維護自身權(quán)益,，但是這些通過法律途徑維權(quán)的患者在全部就醫(yī)人群中只占少數(shù)。實踐中由于患者法律意識淡薄,，發(fā)生醫(yī)患矛盾時申訴渠道的不通暢,，維權(quán)成本較高，加之社會上職業(yè)醫(yī)鬧的影響,，患者維權(quán)往往采用簡單,、粗暴的方式解決，如在醫(yī)院拉橫幅,、打砸醫(yī)院,、毆打傷害醫(yī)務(wù)人員等。

(3)醫(yī)患之間的低信任度,。隨著人們對自身健康的重視,，以及自主參與意識的增強，患者不安于被動的求醫(yī)角色,，在涉及自身健康的每一個細節(jié)上都想知道的更加清楚透徹,，但實踐中醫(yī)療服務(wù)往往不能滿足患者的需求，如診療過程中對檢查,、用藥不透明,，醫(yī)院的價格公示欄形同虛設(shè)，侵犯了患者的合法利益;同時,，個別醫(yī)務(wù)人員缺乏良好的職業(yè)道德,，在診療過程中收受紅包、過度檢查,、開大處方等,，極大損害了醫(yī)務(wù)人員在人民群眾心目中的美好形象，使得一些患者在就診時先入為主的對醫(yī)務(wù)人員提供的醫(yī)療服務(wù)不信任或存有懷疑,，加劇了醫(yī)患之間信任度的大幅滑坡,。

2.3其他方面

(1)醫(yī)療體制改革不到位。目前,，新一輪的醫(yī)改正在逐步推行,、不斷探索中,，尚未形成成熟的體系，而醫(yī)患關(guān)系也是對醫(yī)療體制改革的一種挑戰(zhàn),，需要完善的制度來規(guī)范和維護,。看病難,、看病貴,，因病返貧、因病致貧等問題仍然在不同領(lǐng)域不同群體中存在,，高投入的醫(yī)療費用與患者低水平的收入矛盾突出,，當患者期望值較高，而醫(yī)療結(jié)果與期望值差距甚遠便會產(chǎn)生很大的心理落差,，導致醫(yī)患關(guān)系的緊張,，產(chǎn)生醫(yī)患矛盾。

(2)醫(yī)療資源分配不均衡,。不同地區(qū)間的醫(yī)療資源分配不均衡,，目前醫(yī)療體制下，醫(yī)療優(yōu)勢資源往往集中于大城市大醫(yī)院,，而基層醫(yī)院尤其貧困山區(qū)或者農(nóng)村的醫(yī)療資源獲得較少,。在醫(yī)療資源相對充足的大醫(yī)院，物資,、人員,、技術(shù)以及設(shè)備都可以應(yīng)付各種緊急事件，相比之下,，基層醫(yī)院則難以應(yīng)對,，這也會在某種層面上引起醫(yī)患矛盾。

(3)媒體輿論的錯誤導向,。隨著傳播媒介的完善和發(fā)展,，社會事件的公開透明度越來越高，社會公眾可以借助各種網(wǎng)絡(luò)媒介發(fā)表自己對社會熱點事件的看法,。然而,，由于部分媒體記者在報道事件時失實，未調(diào)查清楚便加以報道評論,，片面的將醫(yī)療糾紛的責任歸咎于醫(yī)方,，公開對醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員進行譴責，導致社會公眾在不明事實的情況下發(fā)表錯誤或者帶有偏見的言論,，在某種程度上誤導了社會公眾,，也極大地損害了醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員的形象，使得社會公眾對醫(yī)方產(chǎn)生不信任或敵對心理,，更加加深了醫(yī)患矛盾,。(4)法律法規(guī)不健全,。近年來，雖然我國相繼頒布了一些相關(guān)的法律法規(guī),，對規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)起到了一定的推動作用，在一定程度上維護了患者的利益,，但從總體來看,，整個醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)仍然缺乏完備健全的法律法規(guī)來防范醫(yī)療糾紛，在醫(yī)療糾紛發(fā)生后缺乏必要的政策規(guī)定來緩解糾紛,、解決問題,，使得部分患者撇開法律途徑維權(quán)，反而采取非正常甚至偏激手段進行維權(quán),，更加激化了醫(yī)患矛盾,。

3.1深化醫(yī)療體制改革，加大政府經(jīng)費投入,，完善醫(yī)療保險制度

進一步深化醫(yī)療體制改革,，維護人民群眾的生命健康權(quán)益，逐步建立與社會主義市場經(jīng)濟相適應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生體制,，明確政府維護人民生命健康的職責,，運用政府宏觀調(diào)控作用，體現(xiàn)社會的公益性,，同時發(fā)揮市場的調(diào)節(jié)作用,，推動醫(yī)院積極提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。加大政府對醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)的經(jīng)費投入,，完善醫(yī)療保險制度,，放寬醫(yī)療保險報銷范圍，增加可報銷的診療項目,，降低個人支付比例,，使人民群眾看得起病;制定完善、合理的醫(yī)療價格體系,，提高就診費,、治療費、手術(shù)費等,，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的勞動價值,，降低化驗、檢查等費用,，合理收治患者,，降低醫(yī)療費用;結(jié)合地區(qū)差異，合理分配醫(yī)療資源,，切實落實雙向轉(zhuǎn)診,、分級診療制度,，緩解患者看病就診難的現(xiàn)狀，消除人民群眾看病貴的思想,，從宏觀角度上減少醫(yī)患矛盾,。

3.2加強醫(yī)院管理，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,，提高服務(wù)質(zhì)量,，確保醫(yī)療安全

建立健全醫(yī)院規(guī)章制度，規(guī)范和約束醫(yī)務(wù)人員行為;進一步加強醫(yī)院內(nèi)部管理,，建立必要的監(jiān)督管理制度和監(jiān)督管理部門,，定期或不定期對醫(yī)務(wù)人員的工作進行監(jiān)督檢查;優(yōu)化醫(yī)院就診環(huán)境，簡化就診程序,，明確收費標準,，提高醫(yī)務(wù)人員的工作積極性，改善醫(yī)務(wù)人員的工作效率;借鑒國外醫(yī)院先進管理經(jīng)驗,，吸取先進的醫(yī)院管理觀念,，改變原有的醫(yī)院管理模式，注重培養(yǎng)教育醫(yī)務(wù)人員以人為本,、以患者為中心的服務(wù)理念;結(jié)合醫(yī)院實際情況,，制定嚴格完善的醫(yī)療服務(wù)標準，通過定期學習,、培訓,、考核，逐步提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)水平,，確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,，為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù);進一步加強醫(yī)患溝通，注重提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)患溝通技巧,，改進醫(yī)患溝通方式,，耐心傾聽患者訴說，運用親切,、通俗的語言與患者進行溝通交流,，取得患方對醫(yī)務(wù)人員的信任，與患方建立良好的醫(yī)患關(guān)系,。

網(wǎng)絡(luò)媒體是醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)與社會大眾進行溝通的橋梁,，加強與媒體的溝通和聯(lián)動，正確引導社會輿論,，能夠有力推動醫(yī)患關(guān)系的健康發(fā)展,，是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)。由于醫(yī)患關(guān)系已經(jīng)成為當前的社會熱點關(guān)注問題,，媒體往往會參與到發(fā)生的醫(yī)療事件之中,，它們的報道對醫(yī)患關(guān)系的影響越來越大,，因此醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當重視與網(wǎng)絡(luò)媒體的關(guān)系，及時向網(wǎng)絡(luò)媒體提供準確,、全面,、真實的信息，讓網(wǎng)絡(luò)媒體在第一事件了解事實真相,，第一時間據(jù)實報道,，讓社會大眾了解事實真相，發(fā)揮正面的輿論引導作用,。此外，醫(yī)療機構(gòu)還應(yīng)主動聯(lián)系網(wǎng)絡(luò)媒體,，定期宣傳醫(yī)患關(guān)系和諧健康,、團結(jié)向上的形象，報道宣傳醫(yī)院新技術(shù)新業(yè)務(wù)以及醫(yī)務(wù)人員先進事跡等,，傳遞正能量,，讓社會大眾重塑對醫(yī)務(wù)人員的正面形象，重新樹立對醫(yī)院,、醫(yī)務(wù)人員的良好信任,，促進醫(yī)患關(guān)系的和諧發(fā)展。

3.4進一步加強法律法規(guī)建設(shè),，積極探索完善的醫(yī)療糾紛調(diào)處機制

醫(yī)學是集自然科學與社會科學于一身的一門科學,，有太多的未知領(lǐng)域需要不斷研究和探索，這也就決定了醫(yī)療服務(wù)的高風險性,。醫(yī)療服務(wù)的效果是否讓患者滿意,，服務(wù)態(tài)度是否讓患者覺得滿意，都是當前醫(yī)患關(guān)系的焦點,。然而目前調(diào)整醫(yī)患關(guān)系的法律法規(guī)并不完善,，不論是《醫(yī)療事故處理條例》還是《侵權(quán)責任法》，均沒有系統(tǒng),、全面地對醫(yī)患關(guān)系之間可能存在的問題作出規(guī)定,，加之訴訟時間長、成本高,、舉證難,，在出現(xiàn)醫(yī)患糾紛時患方往往避開法律途徑尋求救助。因此,，進一步加強相關(guān)的法律法規(guī)建設(shè),，建立健全醫(yī)療糾紛相關(guān)法律，在立法上平衡醫(yī)患雙方的權(quán)益,，引導醫(yī)患雙方運用法律途徑解決糾紛,，切實維護醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,，促進醫(yī)患關(guān)系的和諧發(fā)展。同時,，還應(yīng)積極探索完善的醫(yī)療糾紛調(diào)處機制,，如設(shè)立第三方調(diào)解機構(gòu)，通過該機構(gòu)的介入,，將醫(yī)療糾紛引出醫(yī)院,，由第三方調(diào)解機構(gòu)進行處理，既能降低醫(yī)患雙方的維權(quán)費用,，也能在公平公正的立場上取得醫(yī)患之間的信任,，將醫(yī)療糾紛處理向健康方向引導。

隨著互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展和進步,，社會大眾獲得醫(yī)療信息有了捷徑,，但由于醫(yī)學是一門專業(yè)性極強的科學，面對網(wǎng)絡(luò)的海量信息,，患者很難甄別良莠,，因此仍需要醫(yī)學專業(yè)人員的幫助。衛(wèi)生行政管理部門與醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)加大健康教育宣傳力度,，普及防病治病知識,，讓社會大眾了解人體是一個非常復(fù)雜的機體，提高社會大眾對醫(yī)療技術(shù)存在特殊性,、局限性及高風險性的認識,，縮小醫(yī)患之間的醫(yī)療知識差距。只有讓患者認識到醫(yī)療服務(wù)的特殊性,、局限性和高風險性,，了解醫(yī)務(wù)人員為保護患者生命健康付出的艱辛，才會真正理解醫(yī)務(wù)人員,，進而積極支持醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展,。

醫(yī)患關(guān)系的調(diào)查報告醫(yī)患關(guān)系調(diào)查報告總結(jié)篇六

（一）醫(yī)患之間缺乏信任，是造成醫(yī)患矛盾的一個重要原因,。醫(yī)患之間缺乏信任,、理解，不能換位思考,。部分醫(yī)務(wù)人員不能設(shè)身處地替患者著想,，而是較多地考慮醫(yī)療機構(gòu)和自身的利益。而有些患者對醫(yī)務(wù)人員也缺乏理解,，不了解醫(yī)學的復(fù)雜性,。

（二）醫(yī)患溝通不夠、醫(yī)療糾紛增加，是醫(yī)患關(guān)系不和諧的重要因素,。有統(tǒng)計表明：在已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療糾紛中,，由于醫(yī)患溝通不夠，醫(yī)患關(guān)系不和諧導致的糾紛約占總量的三分之二,。

（三）在醫(yī)療過程中缺少人文關(guān)懷,，加劇了醫(yī)患關(guān)系不和諧的情況。治病,、救人原是一體的,，但有些醫(yī)生卻只重視“病”不重視人；在有些醫(yī)療機構(gòu),，醫(yī)療活動只強調(diào)依靠儀器設(shè)備,，忽視醫(yī)生與患者的交流。

（四）患者申訴和維護權(quán)益渠道不暢通是影響醫(yī)患關(guān)系的直接原因,。我國雖已于幾年前就施行新的《醫(yī)療事故處理條例》,，但發(fā)生醫(yī)療事故之后，光是事故鑒定費用就高達幾千元,，患者維護權(quán)益成本太高，要想通過正常渠道維護權(quán)益,，實際上仍是件很難的事情,。

（五）我國現(xiàn)行的醫(yī)療保障體系及相關(guān)的法律、法規(guī)沒有及時跟上市場經(jīng)濟的步伐,，全民醫(yī)療保險體制不健全,，是醫(yī)患矛盾尖銳最根本的原因。資料顯示,，許多國家由于有健全的全民醫(yī)療保險體制,，全民參加醫(yī)療保險，絕大部分的醫(yī)療費用都由保險公司來承擔,，不會由個人支付高額的醫(yī)療費,，很少有醫(yī)患間的沖突。

對醫(yī)療機構(gòu)來說,，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系首先要眼睛向內(nèi),，正視并克服自身的不足，不能抱怨患者不理解,，怨天尤人解決不了問題,。要善于分析自身的問題，從服務(wù)環(huán)境,、服務(wù)理念,、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)效果等各方面查找原因，制定措施,。我們中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院是一所集醫(yī)療,、教學、科研和預(yù)防保健為一體的現(xiàn)代化大型綜合性醫(yī)院,，也是東北,、華北部分地區(qū)疑難重癥的搶救中心。近些年來,，我們堅持以病人為中心,，從思路到規(guī)劃，從舉措到實施,，一切從患者利益出發(fā),，積極轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，提高服務(wù)質(zhì)量,，把病人的滿意作為醫(yī)院的追求,。從我院的實踐看，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系要從六個方面加強醫(yī)療服務(wù)工作,，用保障人民健康來促進構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,。

醫(yī)患關(guān)系的調(diào)查報告醫(yī)患關(guān)系調(diào)查報告總結(jié)篇七

近些年來，隨著社會體制的轉(zhuǎn)變,、經(jīng)濟的發(fā)展,、人們受教育程度的普遍提高，傳統(tǒng)的醫(yī)患關(guān)系遇到了前所未有的新問題,、新挑戰(zhàn),，醫(yī)患關(guān)系作為一種在醫(yī)療實踐活動中表現(xiàn)出來的醫(yī)生角色與患者角色之間的人際關(guān)系也產(chǎn)生了新的動向。

（一）,、醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀

現(xiàn)階段造成醫(yī)患關(guān)系緊張的原因是多方面的,，但主要有以下幾個方面：一是患者對醫(yī)療診療工作和醫(yī)學知識缺乏了解，對醫(yī)療診療的效果期望值過高,。二是醫(yī)療費用自付比例增高,，醫(yī)療費用與期望療效不相符。三是醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度不好,。四是有些醫(yī)院確實存在因醫(yī)務(wù)人員工作過錯,，導致?lián)p害患者的事情。五是輿論和媒體的報道有失公允,，武斷地確定醫(yī)院存在過錯,，引起公眾對醫(yī)院信譽的質(zhì)疑。六是有些糾紛的產(chǎn)生完全是患者因經(jīng)濟利益的驅(qū)動,。

（二）,、醫(yī)患關(guān)系的變化

1、醫(yī)患關(guān)系的間接化

醫(yī)學高技術(shù)的應(yīng)用，使診療方式正在逐步向自動化,、信息化,、遙控化發(fā)展。醫(yī)生更多的是通過儀器設(shè)備獲得病人的生理,、生化指標等數(shù)據(jù)或身體部位的圖像攝片,，并為自己的診療提供依據(jù)，使醫(yī)患之間的溝通減少,，關(guān)系日漸淡化,。長此以往，醫(yī)患關(guān)系將日趨失衡和緊張,。

2,、醫(yī)患交往的經(jīng)濟化

醫(yī)院逐漸成為向社會提供醫(yī)療保健和服務(wù)的特殊經(jīng)營者，而廣大患者也成為坦然享受醫(yī)療服務(wù)的特殊消費者,。市場經(jīng)濟的等價交換原則也滲透到醫(yī)患關(guān)系中,，醫(yī)患關(guān)系逐漸成為有償服務(wù)的經(jīng)濟關(guān)系，患者對醫(yī)療費用的關(guān)注度也大大提高,。

3,、醫(yī)患關(guān)系調(diào)節(jié)方式的法制化

4、醫(yī)患地位的平等化

醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展,，醫(yī)療服務(wù)供不應(yīng)求的局面將會逐漸被打破,。事實上，這幾年患者的自主權(quán)倍受關(guān)注,，從“以病人為中心”到“病人自主選擇醫(yī)院、醫(yī)生,、藥店”,，都是一種人本意識的強化，醫(yī)患地位的平等化還體現(xiàn)在患者享有“知情同意權(quán)”上,，這打破了以往醫(yī)療方式,，醫(yī)療過程由醫(yī)生說了算的封閉局面。

醫(yī)患糾紛的產(chǎn)生,，既有醫(yī)療體制內(nèi)的因素,，也有醫(yī)療體制外的因素；目前學術(shù)界認為導致醫(yī)患糾紛矛盾的主要是社會,、醫(yī)方,、患者方三大因素。

（一）社會因素

1,。國家醫(yī)療體制改革相對滯后,。國家醫(yī)療衛(wèi)生經(jīng)濟政策和醫(yī)療體制改革相對滯后，政府對醫(yī)療投入不足。許多醫(yī)患矛盾的焦點在“錢”上,，患者希望少花錢看好病,，而醫(yī)院為了生存、發(fā)展,，想方設(shè)法增加醫(yī)療收入,，謀求更多的經(jīng)濟效益，醫(yī)務(wù)人員的收入與醫(yī)療服務(wù)收費掛鉤,，各種經(jīng)濟指標的考核壓力是扭曲醫(yī)療行為,、加深醫(yī)患矛盾的重要因素。

2,。社會保障體系不健全,。特別是醫(yī)療保障制度不健全、不完善,。醫(yī)療保險覆蓋面太小,，參保群眾的個人自付比例過大，大病后巨額醫(yī)療費用與群眾的實際承受能力存在著過大的差距,，是醫(yī)患關(guān)系不和諧的重要因素,。

3。藥品配售型市場結(jié)構(gòu)不完善,，物價政策不到位,。藥價虛高是配售型市場結(jié)構(gòu)所導致的，也是引起醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗和加深醫(yī)患矛盾的又一重要因素,。

4,。媒體對醫(yī)患矛盾進行不恰當?shù)匿秩尽２糠置襟w對醫(yī)患矛盾過分渲染炒作,，缺乏對醫(yī)療工作高風險和局限性的理解,，片面地將醫(yī)患關(guān)系理解成商業(yè)流通中的消費行為關(guān)系，一些負面報道的失實,，嚴重傷害了大多數(shù)醫(yī)務(wù)人員救死扶傷的積極性,，也疏遠了醫(yī)患雙方的關(guān)系。

5,。職業(yè)“醫(yī)鬧”的出現(xiàn),，使原本緊張的醫(yī)患關(guān)系變得更加復(fù)雜和尖銳起來了。

6,。醫(yī)療技術(shù),、藥物技術(shù)的水平與醫(yī)療需求有一定差距。

7,。宣傳,、教育的意識形態(tài)的反思,。國家醫(yī)療體制改革相對滯后等等。

8,、社會福利事業(yè)的國際差距大,，社會財政整體醫(yī)療投入的不足等。

（二）醫(yī)方因素

1,。法制觀念淡薄,，職業(yè)道德水平不高，部分醫(yī)務(wù)人員法制觀念淡薄,，缺少對有關(guān)法律法規(guī)的學習和掌握,，病歷書寫及相關(guān)醫(yī)療文書的記錄不重視，自身行為不規(guī)范,，不尊重病人的人格尊嚴,、價值以及應(yīng)該享有的選擇權(quán)、知情權(quán),，參與權(quán)等權(quán)力,。職業(yè)道德感不強，醫(yī)療服務(wù)中的欺詐行為,、“紅包”,、“回扣”問題，也是引起醫(yī)患矛盾的一個方面,。

2,。缺乏正確的溝通技巧。良好的溝通技巧可增強病人對醫(yī)生的信任和依賴性,，即使醫(yī)療過程中或結(jié)果不是很理想,，病人也容易理解。反之,，就醫(yī)過程中醫(yī)生與病人沒有進行充分和準確的溝通,，雙方信息的不對稱，極易引發(fā)醫(yī)患矛盾,。

3。舉證倒置,、過分謹慎行醫(yī),。為了防范醫(yī)療糾紛，部分醫(yī)生過分謹慎行醫(yī),，如履薄冰,，怕醫(yī)療糾紛，從而過分檢查,、過分用藥,、過分治療,，加重了病人的負擔，最后有的還是出現(xiàn)差錯,，就更加謹慎,、更加小心，如此不良循環(huán),，最終導致醫(yī)患關(guān)系的緊張再緊張,。

4。醫(yī)療技術(shù)水平不高,，誤診,、漏診、治療效果不理想,，甚至發(fā)生差錯事故是導致醫(yī)患糾紛的直接原因,。

5。息事寧人,，助長了“醫(yī)鬧”的產(chǎn)生與發(fā)展,。一但發(fā)生醫(yī)療糾紛，院方為求平安,，政府為保和諧,，即便院方無過錯，也不得不給予患方適當經(jīng)濟補償,，從而助長了患方“醫(yī)鬧”風氣的日盛,。

6、醫(yī)方因素還醫(yī)院管理科學的不發(fā)達,，醫(yī)院管理制度的時代局限性,，醫(yī)院管理者的整體素質(zhì)的高低不齊等。

（三）患方因素

1,?；颊邔】档倪^高期望與醫(yī)學常識相對缺乏的矛盾。隨著生活水平的提高,，人們越來越關(guān)心自己的健康狀況,，對疾病的早發(fā)現(xiàn)、早治療和治療效果抱有很高的期望,。實際上,，就醫(yī)療工作而言，疾病的發(fā)生,、發(fā)展,、轉(zhuǎn)歸有一個過程。而每個患者的身心健康和個體差異,，也會直接影響著病情的變化和治療效果,。再加上有些疾病是無法預(yù)測和治愈的,，現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)還未能達到萬無一失的境界。但是患者有時就不能理解,，看好病是應(yīng)該的,，看不好就一定是醫(yī)方的責任。無視醫(yī)療工作是高技術(shù),、高風險和有諸多不確定因素的一門科學,。

2?；挤綄︶t(yī)方過高的期望值與有限的經(jīng)濟承受能力之間的矛盾,。患者來就醫(yī)時是懷著對醫(yī)方很高的期望值,，一旦治病效果不理想,，就誤以為醫(yī)方?jīng)]有盡心盡職，就要求醫(yī)方承擔責任,。特別是病情惡化或死亡時,，患方在精神上和經(jīng)濟上難以承受這巨大壓力，患方會因“人財兩空”而遷怒于醫(yī)方,，甚至引發(fā)暴力事件,，使醫(yī)方蒙受委屈和損失。也有個別的患者素質(zhì)太差,，總想著少花錢看好病,，甚至想看完病后再從醫(yī)院撈一筆，惡意敲詐醫(yī)方,，以獲取不正當利益,。

3?；颊叩木S權(quán)意識,、參與意識增強與法治意識淡漠之間的矛盾。隨著社會文化水平的提高,，患者對整個疾病治療過程中的檢查,、診斷、治療,、用藥,、手術(shù)方案及收費情況要求醫(yī)方及時告知，要求參與對病情診治方案的選擇和決定,。當患者感到自己的尊嚴和權(quán)利沒有得到足夠的尊重和保障時，極易誘發(fā)醫(yī)患矛盾,。而當矛盾發(fā)生后,，患方常認為通過法律途徑不能使自己的權(quán)利得到足夠的維護,，繼而采取非理性的維權(quán)行為。更有甚者,，明知無理,，也要通過“醫(yī)鬧”來脅迫醫(yī)方讓步。

4,、國民素質(zhì),，整體患者的科學水準、道德水準的提升落后,。

醫(yī)患溝通需要政府,、醫(yī)療機構(gòu)（醫(yī)務(wù)人員）和患者三方共建、理解和信任

（一）,、政府承擔公共衛(wèi)生和維護群眾健康權(quán)益的責任是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ),。

加快衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，努力解決好群眾“看病難,、看病貴”問題,，是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的根本措施。應(yīng)該看到,，當前衛(wèi)生工作中存在的基本矛盾是群眾越來越高的衛(wèi)生健康需求與該水平醫(yī)療服務(wù)的供應(yīng)嚴重不足之間的矛盾,，集中的表現(xiàn)就是群眾看病難、看病貴,。而醫(yī)患關(guān)系不和諧,，醫(yī)患矛盾、醫(yī)患糾紛,、甚至醫(yī)患沖突,，是這一矛盾的具體體現(xiàn)。盡管目前絕大多數(shù)的醫(yī)療機構(gòu)都是公立醫(yī)院,，但是相當多醫(yī)院的正常運行主要靠為患者提供醫(yī)療服務(wù)收取的費用,，醫(yī)院設(shè)備購置、規(guī)模擴大靠收費的積累,，醫(yī)療服務(wù)收入由醫(yī)院自行支配,。這種機制的直接后果是醫(yī)院過分注重經(jīng)濟收入，而忽視群眾利益,。這也是造成醫(yī)患關(guān)系緊張的一個重要原因,。我們要構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，就必須研究如何完善醫(yī)院的運行機制,，維護醫(yī)院的公益性質(zhì),，堅持為人民服務(wù)的宗旨。

（二）,、加強醫(yī)院內(nèi)部管理是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的保障,。

1,、實施客戶關(guān)系管理，強化質(zhì)量管理

在市場經(jīng)濟時代,，病人是醫(yī)院工作的中心,，作為醫(yī)院服務(wù)的對象，病人是醫(yī)院利潤的最終來源,，擁有病人是醫(yī)院存在和發(fā)展的基礎(chǔ),，與病人建立長久而穩(wěn)定的關(guān)系，就需重視病人的利益,，了解病人的心理特征,、就醫(yī)行為，給病人提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),，設(shè)法滿足其需求,。

改善企業(yè)與客戶之間關(guān)系的管理機制，和醫(yī)患關(guān)系的改進具有共同的基礎(chǔ)：企業(yè)要以客戶為中心,，而醫(yī)患關(guān)系的改進也需以病人為中心,，企業(yè)需要重視客戶利益，以滿足客戶需求為出發(fā)點,，醫(yī)患關(guān)系的改進也必須重視病人利益,，給病人讓度價值，千方百計滿足病人需求,。企業(yè)通過為客戶提供快速,、周到、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)來吸引和保持更多的客戶,，達到企業(yè)利潤最大,，改進醫(yī)患關(guān)系也是為了達到吸引和保持更多病人的目的，實現(xiàn)醫(yī)院的價值,。

改進醫(yī)患關(guān)系的同時,，應(yīng)狠抓醫(yī)療質(zhì)量。要切實把好“三關(guān)”,，一是人才建設(shè)關(guān),，大力培養(yǎng)和引進有用人才，負擔科技興院的重任,；二是?？平ㄔO(shè)關(guān)，抓重點,、揚特色,，努力抓好專科建設(shè)；三是科研項目關(guān),，加大科技投入,，鼓勵新技術(shù)開發(fā)，提高醫(yī)療質(zhì)量,，減少醫(yī)療缺陷。

2,、對醫(yī)療隊伍進行教育和管理,，提高服務(wù)水平

（1）、轉(zhuǎn)化醫(yī)護人員治病觀念

一些醫(yī)護人員把病人當作“零件損壞的機器”,，只注重治病,，不注意待人。尤其是隨著臨床專業(yè)分工越來越細,，醫(yī)者對人體越來越小的局部進行越來越深的研究以及越來越專的診斷與治療,，而對于全部整體的人的注意力卻逐漸減少，這就在醫(yī)者思想上不由自主的積淀了“看病只是對付病人某塊組織物”的意識,。醫(yī)護人員的頭腦中整天充滿著各種影像,、圖示、波形和數(shù)據(jù),，而患者那種被疾病所折磨的痛苦形象卻逐漸模糊不清,，淡忘了對于病人作為人所應(yīng)付出的情感關(guān)懷與人文關(guān)懷。這種情感“物化”現(xiàn)象,，對改善醫(yī)患關(guān)系極為不利,，醫(yī)療服務(wù)模式必須實行“以疾病為中心”向“以患者為中心”轉(zhuǎn)變。

在醫(yī)療服務(wù)走向市場的今天,，尊重患者的合法權(quán)利已成為醫(yī)院在醫(yī)療市場競爭中的必須條件,。特別是隨著我國法律建設(shè)的不斷加強和公民法律意識的提高，尊重患者的合法權(quán)益問題成為醫(yī)護人員不可回避的問題,。新的《醫(yī)療事故處理條例》已把患者的合法權(quán)利變成了若干具體的法律條文,，如患者享有知情同意權(quán)等等。這相對于以往患者的病歷保密,，不允許病人翻閱病歷等老規(guī)矩來說,，是醫(yī)護人員一時還難以適應(yīng)的,。因此,，醫(yī)院必須在組織學習這些法律條例的基礎(chǔ)上，結(jié)合實際,，積極進行這方面的教育和引導,。

（2）,、強化服務(wù)意識，實施病人滿意工程

充分認識到醫(yī)療服務(wù)作為一種有別于其他服務(wù)行業(yè)的特殊性服務(wù)，同樣要遵循市場規(guī)律,。人們對健康的關(guān)注,，是人們對醫(yī)學也有了更為廣泛和全面的了解，觀念文化和政治上的種種變化,，使得今天的許多患者已不再是逆來順受的被動方,，他們能夠在醫(yī)療過程中提出更多自己的見解并做出自己的理性決定。維系醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)患關(guān)系的,，已不僅僅是醫(yī)生的醫(yī)療技術(shù)和經(jīng)濟利益,，更重要的是超越技術(shù)、經(jīng)濟的尊重的服務(wù),。因此,，把患者作為醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)患關(guān)系的中心成為健康領(lǐng)域發(fā)展的必然要求,，要真正樹立“以病人為中心”的思想,，以病人滿意為工作準則和行為準則。

良好的醫(yī)患關(guān)系的建立,，除了政府部門,、醫(yī)院管理層、醫(yī)療隊伍的努力之外,，患者的配合也是必不可少的,。許多醫(yī)療糾紛的發(fā)生都是由于患者對于醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的特殊性了解不足，對醫(yī)院寄予不恰當?shù)囊蕾?，對醫(yī)療效果抱有過高的期望,，一旦不能達到預(yù)期目的而產(chǎn)生焦躁甚至憤怒心理，導致不理智行為而造成的,。

1,、讓患者充分了解醫(yī)療服務(wù)的特殊性，主動影響和降低患者

的期望值

首先,，醫(yī)學本身具有高風險性和探索性,，現(xiàn)代醫(yī)學還有許多未觸及的領(lǐng)域，還有許多不能從根本上解決的疑難問題,，醫(yī)療技術(shù)的局限客觀的存在著,。加上醫(yī)護人員的醫(yī)療技術(shù)也存在差異，即使在醫(yī)學飛速發(fā)展的今天,，國內(nèi)外一致承認醫(yī)療確診率僅為百分之七十,，各種急癥搶救的成功率也只在百分之七十至百分之八十之間。進醫(yī)院不等于進保險箱,，醫(yī)生并不是包醫(yī)百病的神仙,，生老病死的自然規(guī)律不能違背,。其次，就醫(yī)是一種特殊的消費行為,，醫(yī)生看病是一個復(fù)雜的高智能過程,，除了專業(yè)的知識，還必須有一套嚴謹?shù)木歪t(yī)程序來作為保證,。醫(yī)院的規(guī)章制度,、運行秩序是經(jīng)過科學的提煉和

總結(jié)

期望值作為患者個人主體的主觀愿望,，醫(yī)院不能運用硬性的規(guī)章制度進行管理,，只能夠盡自己所能引導患者建立正確合理的期望值。醫(yī)院可以與廣大群眾建立互動關(guān)系,，向社會闡述醫(yī)療服務(wù)的特殊性和非人力因素,，讓群眾了解醫(yī)院及醫(yī)護人員的難處，解答例如藥品費用為何居高不下等大眾最為關(guān)注的問題,，取得廣大患者的理解與支持,。同時，可以開展各種醫(yī)療咨詢活動,，讓醫(yī)護人員走向社會,，把各種基本的醫(yī)療知識、醫(yī)療過程傳輸給普通民眾,，自然有助于醫(yī)院開展工作,。

2、對于患者的知情同意權(quán)予以尊重并使之充分享有

醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)過程的透明化操作是降低患者期望值最有效的方

法,。以往患者對醫(yī)護人員產(chǎn)生的不信任,，懷疑其“開大處方”、“賺黑心錢”等,，皆因服務(wù)過程不透明產(chǎn)生,。醫(yī)院可以采取類似其他一般性服務(wù)行業(yè)的個性化服務(wù)體系，如對同一種病癥,，可向患者提供不同的處方,，由患者根據(jù)自身的經(jīng)濟狀況、心理緊張程度決定采取哪種治療方案，這樣,，醫(yī)藥費用高低,，治療周期長短，都由患者自主選擇,，降低了患者對醫(yī)護人員的依賴性,，也就減少了醫(yī)患關(guān)系緊張的可能性。

要建立新型醫(yī)患關(guān)系,，作為提供醫(yī)療保健服務(wù)主體的醫(yī)院應(yīng)付出更多的努力,，適應(yīng)社會發(fā)展的需求，以實際行動取得社會及大眾的理解與支持,，尋求自身的完善與發(fā)展,。