計(jì)劃是提高工作與學(xué)習(xí)效率的一個(gè)前提。做好一個(gè)完整的工作計(jì)劃,才能使工作與學(xué)習(xí)更加有效的快速的完成,。寫計(jì)劃的時(shí)候需要注意什么呢？有哪些格式需要注意呢,？下面是我給大家整理的計(jì)劃范文，歡迎大家閱讀分享借鑒，希望對大家能夠有所幫助,。

病案工作計(jì)劃篇一

為了更好的完成2013年工作,，特制訂工作計(jì)劃如下：

一、在病案質(zhì)量管理中,，需進(jìn)一步加強(qiáng)工作責(zé)任心,，繼續(xù)把好住院病案質(zhì)量關(guān)，在不斷提高病案書寫質(zhì)量上下功夫,，做好以下幾點(diǎn)：

1,、認(rèn)真學(xué)習(xí)、執(zhí)行《最新病歷書寫規(guī)范》,，在日常工作中把好病案書寫關(guān)，做到：客觀,、真實(shí)、準(zhǔn)確,、及時(shí),、完整、規(guī)范,。

2,、明確病案室各崗位職責(zé)，協(xié)助醫(yī)務(wù)科,、臨床科室保障歸檔病案質(zhì)量,。

二,、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及培訓(xùn)

1,、2013年需要訂閱《中國病案雜志》不斷學(xué)習(xí),、更新業(yè)務(wù)知識，專業(yè)知識,。

2、為加快醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)步伐,，適應(yīng)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展和管理的需求，希望醫(yī)院能組織科室人員外出學(xué)習(xí)“電子病歷,、病案質(zhì)量管理系統(tǒng)”及相關(guān)職能部門的數(shù)字化信息管理系統(tǒng),。

3、依二甲評審要求完善“病案追蹤系統(tǒng)”,，從而保證病案歸還率。

三,、

隨著患者量的增加，病案量也逐漸在增加,，為使科室能持續(xù)性發(fā)展，科室依據(jù)《評審細(xì)則》中對病案質(zhì)量方面的要求,，查找病案書寫中的問題,，我科急需一名有一定臨床經(jīng)驗(yàn)的指控醫(yī)師,。

病案室

病案工作計(jì)劃篇二

為了符合三級醫(yī)院評審的要求,，建立病案首頁管理系統(tǒng),，建立計(jì)算機(jī)信息管理和電子病歷，而擬定了此工作計(jì)劃,。

1、接受,、完成醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)布置的工作任務(wù),，協(xié)調(diào)其他科室的業(yè)務(wù)和關(guān)系,。

2、主持病案的人事管理,、財(cái)務(wù)、業(yè)務(wù)管理的各項(xiàng)工作;建立病案科各項(xiàng)規(guī)章制度,，制訂有關(guān)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),，必要時(shí)適時(shí)修訂,。

3,、監(jiān)督評估病案室各項(xiàng)工作質(zhì)量,，開發(fā)并完善病案服務(wù)系統(tǒng)，計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng);質(zhì)控人員每天檢查已出院病案,，及時(shí)將缺漏項(xiàng)目、錯(cuò)誤事項(xiàng)等不足之處反饋給臨床醫(yī)師,，限時(shí)在允許范圍內(nèi)予以完善、糾正,、修補(bǔ)。充分利用電子病歷數(shù)字化特點(diǎn),，引進(jìn)電子病歷質(zhì)量監(jiān)控軟件,，對運(yùn)行病歷的各項(xiàng)質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)進(jìn)行動態(tài)過程監(jiān)控，自動記錄各種病歷書寫項(xiàng)目完成的內(nèi)容和時(shí)間,，質(zhì)量是否符合要求,，進(jìn)行評分定級,，自動提示醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行及時(shí)改進(jìn),，提高醫(yī)療質(zhì)量,。

做好全院病案的收集,、整理,、裝訂、登記,、編目,、借閱和保管、維護(hù)等日常工作,。按規(guī)定及時(shí)回收病案，保證病案回收率達(dá)100%。做好病案登記工作,，并按icd-10進(jìn)行疾病編碼,、疾病手術(shù)分類編碼,。在完成編頁,、編碼、索引,、病案質(zhì)量檢查人員檢查,、醫(yī)生修補(bǔ)、計(jì)算機(jī)錄入后,，放入病案袋,。按住院號順序依次存檔,。在規(guī)定時(shí)間內(nèi)負(fù)責(zé)催要外借的病案及對歸還的病案進(jìn)行核對，使病案歸還率、完整性達(dá)100%,。按有關(guān)規(guī)定予以辦理同意復(fù)印或復(fù)制病案的相關(guān)手續(xù)。發(fā)生醫(yī)療爭議時(shí),，配合糾紛辦在醫(yī)患雙方代表在場的情況下封存或啟封病案資料,。

7,、加強(qiáng)病案室安全管理，進(jìn)行病案室改造,，進(jìn)一步符合要求。嚴(yán)格遵守各項(xiàng)安全操作規(guī)程,。嚴(yán)格遵守防火、防盜安全制度,，嚴(yán)禁用火,，確保存放病案的庫房干燥,。做好防塵,、防蟲,、防光,、防輻射,、滅鼠等工作,。根據(jù)《病案室建設(shè)管理規(guī)范》進(jìn)行病案室擴(kuò)建及改造,，符合三甲醫(yī)院病案室建筑要求，完善功能區(qū)域擴(kuò)大庫房面積,，建立病案閱覽室，病案統(tǒng)計(jì)室,。

8,、完善衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作,。完善以病案為資料統(tǒng)計(jì)源的各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)工作,，按照衛(wèi)生廳報(bào)表制度,，準(zhǔn)確、及時(shí),、全面完成各項(xiàng)規(guī)定報(bào)表，建立職能科室及臨床科室反饋信息制度,，提供良好的服務(wù),。

1.定時(shí)查看醫(yī)院病案資料收集,、整理,、驗(yàn)收后完整歸檔工作的工作效率,。

2.是否配合、協(xié)助科主任做好科室日常的管理工作,，如考勤,、工時(shí)統(tǒng)計(jì),、資料文件整理,、復(fù)印,、打印等,。

3.查看病案借閱的整理登記及簽發(fā)表,。

4.查看科室的一些外勤工作，如一些對病案復(fù)印的申請,、申報(bào)工作,。

6.各小組之間的工作是否配合好。

7.是否助科主任做好其他工作,。

8.是否持工作環(huán)境整潔,，包括辦公室,，病案整理室，病案室等衛(wèi)工作,。

1、加強(qiáng)人才培養(yǎng),努力提高病案質(zhì)控人員整體素質(zhì),。

2,、建立病案質(zhì)量獎(jiǎng)懲制度,。

3,、建立并發(fā)展病案服務(wù)系統(tǒng)，分析,、評估病案及檢索系統(tǒng)，協(xié)助醫(yī)院完成各項(xiàng)服務(wù)的研究工作,，使之達(dá)到醫(yī)院的目標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn),。促進(jìn)病案科的團(tuán)結(jié),，提高病案管理及服務(wù)質(zhì)量,，減少醫(yī),、患投訴率,。

4,、每天完成收回病案的編碼及首頁信息錄入,，信息錄入準(zhǔn)確率要達(dá)到100%,。

病案工作計(jì)劃篇三

病案在當(dāng)今的作用越來越顯著,，用途越來越廣泛，它不僅是今后醫(yī)療報(bào)賬及醫(yī)療保險(xiǎn)的依據(jù),，同時(shí)也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù)，新年的鐘聲即將敲響,，為了更好的完成20__工作，現(xiàn)制定工作計(jì)劃如下：

一,、做好病歷回收,、歸檔、復(fù)印等日常工作

1,、病歷是否及時(shí)回收,、歸檔,，直接影響到病歷查詢、復(fù)印等工作,。每天必須做好全院病歷的收集、整理,、裝訂、編碼和保管,、維護(hù)等日常工作。每月排查出院病歷未歸檔情況,，查詢未歸檔病歷下落，并做好登記工作,。

2、對歸檔病歷按icd-10進(jìn)行疾病編碼,、疾病手術(shù)分類編碼,。在完成編碼、索引等工作后按病案號順序依次存檔,。

3,、對外借的病歷應(yīng)及時(shí)催還,，歸還的病歷要求再次進(jìn)行核對,，使病歷歸還率、完整性達(dá)到100%,。

4,、對來院復(fù)印病歷的人員,，應(yīng)按病歷復(fù)印制度嚴(yán)格辦理相關(guān)手續(xù)，經(jīng)醫(yī)務(wù)科審批后予以復(fù)印,。

二,、加強(qiáng)庫房安全管理

嚴(yán)格遵守各項(xiàng)安全操作規(guī)程,，注意保持庫房清潔、整齊,、干燥，做到防火,、防潮,、防光,、防塵、防蟲,、防水工作。對上架的病歷要求定期進(jìn)行整理,，保持清潔,、整齊,。

三、分工細(xì)化,，完善崗位職責(zé)

按照科室工作崗位實(shí)際情況,，重新制定崗位職責(zé),，規(guī)定每個(gè)崗位的任務(wù)、職責(zé)及其他崗位關(guān)系,。根據(jù)個(gè)人的工作能力，安排適宜的工作崗位，以便充分發(fā)揮員工的潛能及提高工作效率,，使病案室管理規(guī)范化,、制度化,。

四、增強(qiáng)病案信息的有效應(yīng)用,，完善統(tǒng)計(jì)工作

隨著醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的更新，引進(jìn)和完善病案信息化系統(tǒng)后,，要求病案室繼續(xù)完善以病案專題檢索,、綜合查詢,、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析等為內(nèi)容的病案信息項(xiàng)目，完善以病案為資料統(tǒng)計(jì)源的各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)工作,，力求做到數(shù)據(jù)完整、準(zhǔn)確,、及時(shí),。

五,、加強(qiáng)繼續(xù)教育，提高病案室人員素質(zhì)

加強(qiáng)科內(nèi)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培訓(xùn),，提高科內(nèi)人員主動服務(wù)意識及服務(wù)熱情。鼓勵(lì)科內(nèi)人員進(jìn)行病案相關(guān)專業(yè)技術(shù)職稱考試,。根據(jù)科內(nèi)工作量及人員上班情況,，有計(jì)劃的安排1-2名人員參加《國際疾病和手術(shù)操作分類編碼技能》短期培訓(xùn)并要求參加編碼技能水平考試,。

病案工作計(jì)劃篇四

做好全院病案的收集、整理,、裝訂、登記,、編目、借閱和保管,、維護(hù)等日常工作,。按規(guī)定及時(shí)回收病案,，保證病案回收率達(dá)100%。做好病案登記工作,，并按icd-10進(jìn)行疾病編碼、疾病手術(shù)分類編碼,。在完成編頁、編碼,、索引、病案質(zhì)量檢查人員檢查,、醫(yī)生修補(bǔ)、計(jì)算機(jī)錄入后,，放入病案袋,。按住院號順序依次存檔,。在規(guī)定時(shí)間內(nèi)負(fù)責(zé)催要外借的病案及對歸還的病案進(jìn)行核對，使病案歸還率,、完整性達(dá)100%。按有關(guān)規(guī)定予以辦理同意復(fù)印或復(fù)制病案的相關(guān)手續(xù),。發(fā)生醫(yī)療爭議時(shí)，配合糾紛辦在醫(yī)患雙方代表在場的情況下封存或啟封病案資料,。

病案工作計(jì)劃篇五

（1）醫(yī)院病案信息管理系統(tǒng)落后。

（2）病案首頁系統(tǒng)陳舊,，使病案管理工作處于被動局面,。

（3）病案專業(yè)管理人才缺乏,。

（4）病案信息統(tǒng)計(jì)技術(shù)及疾病分類技術(shù)水平相對不高。

（5）電子病歷的推廣還需進(jìn)一步研究,，機(jī)打病歷的管理有待于進(jìn)一步提高,。

（6）病歷書寫質(zhì)量及臨床路徑管理,，應(yīng)注重十四項(xiàng)核心制度的落實(shí)及病歷內(nèi)涵的檢查，糾錯(cuò),，反饋及整改。以確保醫(yī)療質(zhì)量的不斷提高,。

（7）在大數(shù)據(jù)時(shí)代，我科的病案信息管理理念及技能,，跟不上時(shí)代的步伐。

根據(jù)上述不足之處,，為更好完成20xx年工作特制定工作計(jì)劃如下：

病案工作計(jì)劃篇六

為更好的做好病案登記管理以及使用,，結(jié)合《醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》的具體要求,，在總結(jié)20xx年度工作的基礎(chǔ)上，結(jié)合我院的實(shí)際情況,，制定20xx年度工作計(jì)劃：

為了方便借閱病案的醫(yī)生和來訪要求復(fù)印病案的.人員了解和配合病案室工作，將《病案借閱制度》,，《病案借閱流程》，《病案復(fù)印制度》,，《病案管理工作制度》，《病案室崗位職責(zé)》,，《病案安全管理制度》做成公示牌上墻,。

根據(jù)《病案室建設(shè)管理規(guī)范》進(jìn)行相應(yīng)的人員配備,，按照科室工作崗位實(shí)際，兼顧各人的工作能力,，規(guī)定每個(gè)崗位的任務(wù),，責(zé)任,，權(quán)利及與其他崗位的關(guān)系。明確崗位職責(zé),，使病案室管理規(guī)范化，制度化,。

做好全院病案的收集、整理,、裝訂,、登記,、編目,、借閱和保管、維護(hù)等日常工作,。按規(guī)定及時(shí)回收病案,，保證病案回收率達(dá)100%,。做好病案登記工作，并按icd-10進(jìn)行疾病編碼,、疾病手術(shù)分類編碼。在完成編頁,、編碼、索引,、病案質(zhì)量檢查人員檢查、醫(yī)生修補(bǔ),、計(jì)算機(jī)錄入后,，放入病案袋,。按住院號順序依次存檔,。在規(guī)定時(shí)間內(nèi)負(fù)責(zé)催要外借的病案及對歸還的病案進(jìn)行核對,，使病案歸還率、完整性達(dá)100%,。按有關(guān)規(guī)定予以辦理同意復(fù)印或復(fù)制病案的相關(guān)手續(xù)。發(fā)生醫(yī)療爭議時(shí),，配合糾紛辦在醫(yī)患雙方代表在場的情況下封存或啟封病案資料。

引進(jìn)和完善病案信息化系統(tǒng),，開展以病案專題檢索、綜合查詢,，數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析等為內(nèi)容的病案信息服務(wù),，構(gòu)建靈活的檢索方式,，多角度建立檢索點(diǎn),，提高查、查準(zhǔn)率,。為臨床，科研,，學(xué)生培養(yǎng)提供良好服務(wù)。

嚴(yán)格遵守各項(xiàng)安全操作規(guī)程,。嚴(yán)格遵守防火,、防盜安全制度,，嚴(yán)禁用火，確保存放病案的庫房干燥,。做好防塵、防蟲,、防光,、防輻射、滅鼠等工作,。根據(jù)《病案室建設(shè)管理規(guī)范》進(jìn)行病案室擴(kuò)建及改造，符合二甲醫(yī)院病案室建筑要求,，完善功能區(qū)域擴(kuò)大庫房面積，建立病案閱覽室,，病案統(tǒng)計(jì)室。

六,、 完善衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作。

完善以病案為資料統(tǒng)計(jì)源的各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)工作,，按照衛(wèi)生廳報(bào)表制度,，準(zhǔn)確,、及時(shí)、全面完成各項(xiàng)規(guī)定報(bào)表,，建立職能科室及臨床科室反饋信息制度,，提供良好的服務(wù),。

病案工作計(jì)劃篇七

一、病案委員會在院長或業(yè)務(wù)副院長的領(lǐng)導(dǎo)下開展工作,。

二,、病案委員會負(fù)責(zé)監(jiān)督病案書寫和病案管理規(guī)定的執(zhí)行情況,，指導(dǎo)各級醫(yī)師寫好、用好,、管好病歷,。

三,、病案委員會每半年至少召開一次會議，討論有關(guān)病案書寫和病案管理中存在的問題,，形成的決議報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后成為醫(yī)院工作的決定,，會議要有記錄。

四,、有關(guān)病案及管理的重大問題，質(zhì)控科,、信息科病案室可隨時(shí)提請委員會主任召開委員會議,。

五,、質(zhì)控科、信息科病案室定期向委員會做工作報(bào)告,。

六、開展全員質(zhì)量教育,，提高醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量意識，提高病歷書寫質(zhì)量,。

七,、執(zhí)行病案標(biāo)準(zhǔn)及評分方法,。制定和修改病案質(zhì)量考核指標(biāo)。

八,、檢查落實(shí)病案質(zhì)量管理控制的執(zhí)行情況，每季度進(jìn)行一次病歷質(zhì)量分析,。

九、加強(qiáng)病案管理,，保存健全科研資料,。

十、定期對病案管理工作進(jìn)行督促,、檢查和指導(dǎo)，收集科室對病案管理工作的意見和建議,。

十一,、根據(jù)有關(guān)材料討論和確定疾病診斷和手術(shù)名稱的統(tǒng)一命名,，制定病案書寫標(biāo)準(zhǔn)以及提出對臨床醫(yī)師,、護(hù)理人員寫好用好病案的要求。

十二,、組織各種形式的病案書寫質(zhì)量檢查，評選優(yōu)秀病案,，交流書寫和管理經(jīng)驗(yàn)。

十三,、制定本院病案管理制度,，審定全院醫(yī)用表格的印制,，并監(jiān)督實(shí)施。

十四、在臨床醫(yī)師和病案管理人員之間發(fā)揮橋梁作用,，推進(jìn)相互間的密切協(xié)作,，促進(jìn)病案書寫和管理質(zhì)量的不斷提高,。

十五、定期聽取病案管理工作情況的匯報(bào),，每年向院長提出病案管理工作報(bào)告。

病案工作計(jì)劃篇八

病案管理是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的重要組成部門,。客觀,、真實(shí),、完整的病案資料不僅是高質(zhì)量醫(yī)療活動的體現(xiàn),，同時(shí)也是科學(xué)研究的重要資料來源和處理醫(yī)療糾紛的主要法律依據(jù)。為了使我院的病案管理更加規(guī)范化,、科學(xué)化和制度化,，以保障醫(yī)療,、護(hù)理質(zhì)量達(dá)二級甲狀醫(yī)院水平,，醫(yī)院成立病案管理委員會，根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》的要求特制定其工作制度如下：

1,、病案管理委員會的組成

（1）醫(yī)院病案管理委員會由分管院長，相關(guān)職能科室（醫(yī)務(wù)科,、護(hù)理部、質(zhì)控科等）負(fù)責(zé)人以及部分臨床醫(yī)技科室主任和老專家共同組成,，由分管院長任主任委員,，下設(shè)病案質(zhì)量評審組,，負(fù)責(zé)病案質(zhì)量評審。

（2）病案管理委員會的組成人員由醫(yī)院辦公會討論通過,，并根據(jù)醫(yī)院的干部人事變動情況及時(shí)進(jìn)行調(diào)整。

（3）病案管理委員會向醫(yī)院辦公會負(fù)責(zé),，醫(yī)務(wù)科為其日常具體辦事機(jī)構(gòu)，主要負(fù)責(zé)病案的書寫質(zhì)量管理,，承擔(dān)歸檔病案的編號,、歸檔、借閱,、保管等責(zé)任，并依法提供復(fù)印服務(wù),。

2、病案管理委員會職能

病案管理委員會是全院病案管理的最高管理機(jī)構(gòu),，其主要職能如下：

（2）按照上級主管部門的統(tǒng)一要求與標(biāo)準(zhǔn)，制定并不斷完善我院病案質(zhì)量評分標(biāo)準(zhǔn)以及評判細(xì)則,。

（5）完善病案管理的管理網(wǎng)絡(luò),。

3,、病案管理委員會會議制度

（2）每年召開例會1—2次，其會議內(nèi)容除制定工作計(jì)劃以外，還應(yīng)包括如下內(nèi)容：a.對前一年度的病案管理工作進(jìn)行總結(jié),，對照計(jì)劃檢查其落實(shí)情況；b.根據(jù)上級主管部門的要求和有關(guān)規(guī)定對不適宜的病案管理制度進(jìn)行修訂和完善,；c.需要經(jīng)委員會討論的其它問題,。

（3）特殊情況下可由相關(guān)職能部門建議臨時(shí)召開全體委員會議,；

（5）重大問題和決議應(yīng)向醫(yī)院辦公會議匯報(bào)。

病案管理委員會工作計(jì)劃一：

為了規(guī)范醫(yī)院的病案管理,，使病案更好的為醫(yī)療臨床和患者服務(wù),，根據(jù)醫(yī)院管理年活動的要求和內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)院管理評價(jià)指標(biāo)體系,，制定病案工作計(jì)劃：

1、病案管理委員會在主管院長的領(lǐng)導(dǎo)下開展工作,，負(fù)責(zé)醫(yī)院所有病案,，包括住院病歷,、門診病歷、急診病歷,、急診觀察病歷的收集、整理,、規(guī)范和質(zhì)量控制。

2,、定期召開會議，研究病案中質(zhì)量問題,，病歷書寫的問題,，會議不少于兩季度一次,。

3、充實(shí)病案管理委員會工作人員,，根據(jù)我院目前情況，組織兼職人員從事病案管理工作。

4,、開展對全院臨床醫(yī)生病案書寫規(guī)范學(xué)的培訓(xùn),，對病歷書寫,、合理使用抗生素、三級醫(yī)師查房,、手術(shù)審批及醫(yī)患溝通等內(nèi)容加強(qiáng)管理,，凡不合格者按照制度嚴(yán)肅處理,。

5、定期進(jìn)行運(yùn)行病歷,、門診病歷的檢查,，科制定不合格病歷的處罰辦法,。核查每月進(jìn)行一次。

6,、對病案書寫中存在的問題,，定期在醫(yī)院臨床醫(yī)生中進(jìn)行講評,。每年計(jì)劃進(jìn)行病歷評選一次，好的病歷進(jìn)行表彰獎(jiǎng)勵(lì),。

7,、組織臨床醫(yī)生參加上級單位舉辦的各種醫(yī)療文書書寫學(xué)習(xí)班,，以幫助提高醫(yī)療文書書寫的`水平。

病案管理委員會工作計(jì)劃二：

加強(qiáng)病案管理,，提高病歷書寫質(zhì)量，是醫(yī)院管理的重點(diǎn),。醫(yī)院病案管理委員會將繼續(xù)加大病歷質(zhì)量管理力度,，不斷提高本院病歷質(zhì)量,，現(xiàn)制定計(jì)劃如下：

一、加強(qiáng)病案管理人才培養(yǎng)、制度建設(shè),，完善崗位職責(zé)，提高病案管理人員整體素質(zhì),，使病案室管理規(guī)范化、透明化,。

病案管理涉及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué),、臨床醫(yī)學(xué)、管理學(xué),、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)、病案學(xué),、計(jì)算機(jī),、法律法規(guī)等學(xué)科,，要求工作人員具有多元化的知識結(jié)構(gòu)，這樣才能適應(yīng)現(xiàn)代化病案管理的新需要,。病案管理人員的素質(zhì)和專業(yè)水平會直接影響至病案管理工作,，因此做好病案管理工作,，必須建立一支高水平、高素質(zhì)的病案管理人員隊(duì)伍,。加強(qiáng)相關(guān)專業(yè)知識培訓(xùn),，鼓勵(lì)參加院內(nèi)外的知識講座,，加強(qiáng)業(yè)務(wù)交流,，使病案管理人員隊(duì)伍的整體素質(zhì)盡快得到提高。同時(shí),，在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上，完善科室制度建設(shè),，明確崗位職責(zé),，使病案管理各項(xiàng)工作有效落實(shí)。2015年度,，病案管理委員會將增加病案管理人員外派學(xué)習(xí)交流的次數(shù)，以提高我院病案的管理水平,。

二、嚴(yán)格執(zhí)行病案回收,、借閱,、和歸檔制度,，保障病歷安全管理,。

病案是否及時(shí)回收、及時(shí)上架和首頁是否準(zhǔn)確錄入,，都是直接影響查詢,、復(fù)印病案的工作，所以必須嚴(yán)格執(zhí)行回收,、借閱和歸檔制度。每天堅(jiān)持核對已回收病歷與病房日志,，按月、季,、年排查出院病歷未歸檔情況,，清查,、催還借出未歸還病案，到臨床科室查詢未歸病歷下落,，向上級書面報(bào)告病案歸檔及管理情況，做到病案無泄密,、無丟失、及時(shí)歸檔上架,。對延期上交病歷或遺失病歷者,，將嚴(yán)格按照本院《醫(yī)院管理細(xì)則》處罰,。

三、加強(qiáng)電子病歷質(zhì)量監(jiān)控,，保障病歷質(zhì)量,，防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),。

1、隨著《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,、《侵權(quán)責(zé)任法》,、衛(wèi)生部《病歷書寫規(guī)范》,、《廣東省病歷書寫規(guī)范》的逐步實(shí)施，人們的法律意識的不斷加強(qiáng),，病歷的質(zhì)量事關(guān)醫(yī)院的“生死存亡”,。根據(jù)目前電子病歷實(shí)施過程中的薄弱環(huán)節(jié),，制定相應(yīng)的監(jiān)管措施，同時(shí),，加強(qiáng)與電子病歷軟件開發(fā)公司的溝通聯(lián)系,，不斷完善軟件系統(tǒng),，使電子病歷管理更規(guī)范。

2,、充分利用電子病歷數(shù)字化的特點(diǎn),，逐步引進(jìn)電子病歷質(zhì)量監(jiān)控軟件,，按照衛(wèi)生部和廣東省《病歷書寫基本規(guī)范》要求,，對各項(xiàng)質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)實(shí)行動態(tài)過程監(jiān)控,，自動記錄各種病歷書寫項(xiàng)目完成的內(nèi)容和時(shí)間,、質(zhì)量是否符合要求，進(jìn)行評分評級,。更為重要的是,，軟件系統(tǒng)根據(jù)動態(tài)監(jiān)控結(jié)果，自動提示醫(yī)務(wù)人員,，讓醫(yī)務(wù)人員及時(shí)改進(jìn)，提高病歷書寫質(zhì)量和醫(yī)療質(zhì)量,；使醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo),、醫(yī)療質(zhì)量管理部門,、科主任、醫(yī)務(wù)人員通過軟件系統(tǒng)及時(shí)檢查,、追蹤病歷和醫(yī)療質(zhì)量問題，進(jìn)行實(shí)時(shí)動態(tài)管理,，達(dá)到傳統(tǒng)人工管理無法達(dá)到的管理效果。

3,、繼續(xù)每季度一次定期和不定期進(jìn)行住院病歷、運(yùn)行病歷和門診病歷書寫質(zhì)量檢評,，嚴(yán)格執(zhí)行獎(jiǎng)懲制度,，提高病歷書寫質(zhì)量,。確保病歷合格率100%，甲級病歷率不低于95%,。盡量杜絕乙級病歷，確保不出現(xiàn)丙級病歷,。

4、監(jiān)督檢查各臨床科室病歷自控,、科控工作的落實(shí)情況,，定期組織召開病歷質(zhì)控會議，確保各科室每一位醫(yī)護(hù)人員認(rèn)識到日常工作病歷質(zhì)量存在的問題,，逐步提高病歷質(zhì)量，降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),。

病案管理委員會工作計(jì)劃三：

一,、病案委員會在院長或業(yè)務(wù)副院長的領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。

二,、病案委員會負(fù)責(zé)監(jiān)督病案書寫和病案管理規(guī)定的執(zhí)行情況,，指導(dǎo)各級醫(yī)師寫好,、用好、管好病歷,。

三,、病案委員會每半年至少召開一次會議,，討論有關(guān)病案書寫和病案管理中存在的問題，形成的決議報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后成為醫(yī)院工作的決定,，會議要有記錄。

四,、有關(guān)病案及管理的重大問題,，質(zhì)控科,、信息科病案室可隨時(shí)提請委員會主任召開委員會議。

五,、質(zhì)控科,、信息科病案室定期向委員會做工作報(bào)告,。

六、開展全員質(zhì)量教育,，提高醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量意識,，提高病歷書寫質(zhì)量,。

七、執(zhí)行病案標(biāo)準(zhǔn)及評分方法,。制定和修改病案質(zhì)量考核指標(biāo),。

八,、檢查落實(shí)病案質(zhì)量管理控制的執(zhí)行情況,，每季度進(jìn)行一次病歷質(zhì)量分析。

九,、加強(qiáng)病案管理,，保存健全科研資料。

十,、定期對病案管理工作進(jìn)行督促,、檢查和指導(dǎo),，收集科室對病案管理工作的意見和建議。

十一,、根據(jù)有關(guān)材料討論和確定疾病診斷和手術(shù)名稱的統(tǒng)一命名,，制定病案書寫標(biāo)準(zhǔn)以及提出對臨床醫(yī)師,、護(hù)理人員寫好用好病案的要求。

十二,、組織各種形式的病案書寫質(zhì)量檢查,，評選優(yōu)秀病案,，交流書寫和管理經(jīng)驗(yàn)。

十三,、制定本院病案管理制度，審定全院醫(yī)用表格的印制,，并監(jiān)督實(shí)施。

十四,、在臨床醫(yī)師和病案管理人員之間發(fā)揮橋梁作用,，推進(jìn)相互間的密切協(xié)作,，促進(jìn)病案書寫和管理質(zhì)量的不斷提高。

十五,、定期聽取病案管理工作情況的匯報(bào),，每年向院長提出病案管理工作報(bào)告,。