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農(nóng)村醫(yī)療狀況調(diào)查問卷篇一

有46人選擇“沒有完全推廣”，占總數(shù)的,；而選擇“沒有推廣”的有11人,，占總數(shù)的；選擇“不清楚”的有18人,，占總數(shù)的,；此外，還有2人未作選擇,，占總數(shù)的,。

選擇在“村衛(wèi)生所”看病，占總數(shù)的52%,；選擇“市里的大醫(yī)院”,，占總數(shù)的；選擇“在家用偏方治療”,，占總數(shù)的,；選擇“其他”，占總數(shù)的4%,。兼選“村衛(wèi)生所”和“市里的大醫(yī)院”,，占總數(shù)的；兼選“村衛(wèi)生所”和“在家用偏方治療”，占總數(shù)的,；兼選“市里的大醫(yī)院”和“在家用偏方治療”,，占總數(shù)的；兼選“村衛(wèi)生所”和“其他”,，占總數(shù)的,；兼選“市里的大醫(yī)院”和“其他”，占總數(shù)的,；兼選“村衛(wèi)生所”,、“市里的大醫(yī)院”和“在家用偏方治療”，占總數(shù)的,。

當(dāng)問及“村衛(wèi)生所每年會(huì)接待多少病人時(shí)”,，有39人回答在1千人以內(nèi)，占總數(shù)的12%,；有26人回答在1千—3千人之間,，占總數(shù)的8%；有18人回答在4千—5千人之間,，占總數(shù)的；有142人回答“不清楚”,，占總數(shù)的,；有10人說明不詳，占總數(shù)的,。此外,，有90人未作回答，占總數(shù)的,。當(dāng)問到“是否有兒科,、婦科、外科,、內(nèi)科和b超等設(shè)備”時(shí),，偶216人回答“全沒有”，占總數(shù)的,；有17人回答有兒科,，占總數(shù)的；有6人回答有婦科,，占總數(shù)的,；有18人回答有外科，占總數(shù)的,；有10人回答有內(nèi)科,，占總數(shù)的；有3人回答有b超，占總數(shù)的,；有19人回答“不清楚”,，占總數(shù)的；有23人說明不詳,，占總數(shù)的,。此外，還有43人未作回答,，占總數(shù)的,。

有303人回答“沒有”，占總數(shù)的,；有3人回答“不清楚”,，占總數(shù)的；有1人說明不詳,，占總數(shù)的,。此外，還有11人未作回答,，占總數(shù)的,。

有34人回答“有”，占總數(shù)的,；有262人回答“沒有”,，占總數(shù)的；有17人回答“不清楚”,，占總數(shù)的,。此外，還有12人未作回答,，占總數(shù)的,。

有212人回答“沒有”，占總數(shù)的,；有8人回答“有婦女健康檢查”,，占總數(shù)的；有4人回答“不清楚”,，占總數(shù)的,。此外，還有10人未作回答,，占總數(shù)的,。

有84人回答“滿意”，占總數(shù)的,；有4人回答“比較滿意”,，占總數(shù)的,；有121人回答“一般”，占總數(shù)的,；有93人回答“不滿意”,，占總數(shù)的；有9人回答“不去醫(yī)務(wù)所”,，占總數(shù)的,。此外，還有14人未作回答,，占總數(shù)的,。

有111人回答“去地點(diǎn)醫(yī)院報(bào)銷”，占總數(shù)的,；有20人回答“其他地方”,，占總數(shù)的；有59人回答“沒報(bào)過銷”,，占總數(shù)的,；有2人回答“沒地方報(bào)銷”，占總數(shù)的,；有10人回答“不清楚”,，占總數(shù)的。此外,，還有123人未作回答,，占總數(shù)的。

有81人回答在10—50公里之間,，占總數(shù)的,；有5人回答在50—100公里之間,，占總數(shù)的10．54%,；有5人回答在100公里以上，占總數(shù)的,；有4人回答“無”,，占總數(shù)的；有11人回答“不清楚”,，占總數(shù),；有47人說明不詳，占總數(shù)的,。此外,，還有29人未作回答，占總數(shù)的,。

有25人回答在500—1千元之間,，占總數(shù)的,；有61人回答在1千—3千元之間，占總數(shù)的,；有21人回答在3千—5千元之間,，占總數(shù)的；有2人回答在5千—1萬元之間,，占總數(shù)的,；有13人回答“不一定，有多有少”,，占總數(shù)的4%,；有50人回答“不清楚”，占總數(shù)的,；有7人說明不詳,，占總數(shù)的。此外,，還有27人未作回答,，占總數(shù)的，有數(shù)據(jù)損失1例,，占總數(shù)的,。當(dāng)問到“占年收入的多少”時(shí)，有114人回答在10%以內(nèi),，占總數(shù)的,；有36人回答在10%—20%之間，占總數(shù)的,；有26人回答在20%—50%之間,，占總數(shù)的8%；有7人回答在50%以上,，占總數(shù)的,；有17人說明不詳，占總數(shù)的,。此外,，有數(shù)據(jù)損失1例，占總數(shù)的,，有63人未作回答,，占總數(shù)的。

調(diào)查證明,，新農(nóng)合制度符合我國國情,，符合農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平，與農(nóng)民經(jīng)濟(jì)承受能力和醫(yī)療服務(wù)需求基本適應(yīng),，在減輕農(nóng)村醫(yī)療負(fù)擔(dān),，緩解因病致貧和返貧狀況,，保障農(nóng)民健康方面發(fā)揮了重要作用。但是通過此次調(diào)查我們也發(fā)現(xiàn)農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生還存在一些不容忽視的問題,，主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:

通過這次調(diào)查,，我們了解到，目前農(nóng)村的醫(yī)療機(jī)構(gòu)少,，沒有專門的醫(yī)療分科,。村里只有一家醫(yī)務(wù)所所占比重最大，有超過一半的農(nóng)村沒有兒科,、婦科,、內(nèi)科、外科和b超等設(shè)備,。農(nóng)村存在醫(yī)療隱患,， 沒有緊急醫(yī)療救護(hù)預(yù)案，沒有健康咨詢和健康檢查制度,，這些都需要大力改善,。此外，在村子里,，高達(dá)67%的農(nóng)村沒有專門的口腔診所,。通過調(diào)查者反映，我們還了解到,，很多農(nóng)村的診所幾乎沒有必要的醫(yī)療設(shè)備,，部分村的診所只有老三樣，一個(gè)聽診器,，一個(gè)血壓計(jì),，一個(gè)溫度計(jì)。就靠這幾樣給村民們看病,。而且,，一部分衛(wèi)生所房屋破舊，一般都是個(gè)人開的診所,，因此衛(wèi)生情況很不樂觀,。由此可以看到,，醫(yī)療衛(wèi)生改革步伐緩慢,，衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展滯后，與人民群眾對醫(yī)療衛(wèi)生的需求不相適應(yīng),。

由于農(nóng)村的經(jīng)濟(jì)狀況差,，因此，很多專業(yè)的醫(yī)療衛(wèi)生人員都集中在城鎮(zhèn),，而村里的醫(yī)生大都學(xué)歷不高,，年齡偏大,，多是憑借著多年的經(jīng)驗(yàn)為農(nóng)民看病，這也在根本上決定了農(nóng)村醫(yī)療水平的低下,。很多農(nóng)村都是三兩個(gè)鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)全村好幾千農(nóng)民,。這著實(shí)是一個(gè)不小的負(fù)擔(dān)。更為可悲的是,，多少年來,一直都很少有新的醫(yī)生到農(nóng)村來,，如此以來，老的醫(yī)生不下去,，是因?yàn)闆]有新的血液,，形成了一個(gè)青黃不接的局面。

通過調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,，超過28%的農(nóng)民對村醫(yī)務(wù)所的服務(wù)和收費(fèi)明確表示不滿意,。很多村民都反映，村醫(yī)務(wù)所的藥品費(fèi)用高,，他們表示有些時(shí)候不愿意去村醫(yī)務(wù)所買藥,，寧可去城鎮(zhèn)的大藥房去買。這也反映出了城鄉(xiāng)藥品不同價(jià)的現(xiàn)狀,。也因此,，當(dāng)問及到“ 您認(rèn)為怎么從根本上解決農(nóng)村醫(yī)療問題？”時(shí),有接近60%的人選擇“降低農(nóng)村藥品價(jià)格,，使城鄉(xiāng)藥品同價(jià)”,。

通過調(diào)查，我們發(fā)現(xiàn),，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在農(nóng)村得到大力推廣,，并且很受農(nóng)民歡迎，而且在一定程度上減輕了農(nóng)民的負(fù)擔(dān),，緩解了農(nóng)民“因病致貧和返貧”的問題,。但是我們也應(yīng)該看到，新農(nóng)合試點(diǎn)工作還存在一些問題,。很多農(nóng)民認(rèn)為,，家人的醫(yī)療問題主要還的靠自己，靠兒女,，光靠國家的補(bǔ)貼解決不了什么大問題,。很多農(nóng)民看不到既得利益，其積極性調(diào)動(dòng)不起來,，有的農(nóng)民對政府也缺少自信,，有的還認(rèn)為參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療沒有了看病的自由，沒有選擇權(quán),，致使一小部分農(nóng)民還沒有參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療項(xiàng)目,。黨的xxx報(bào)告指出,，在我國要建立衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療保健體系，著力改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生狀況,，提高城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療保健水平,。結(jié)合調(diào)查，就抓好農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作,，現(xiàn)就農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生情況提出以下幾點(diǎn)建議,。

農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)廣大農(nóng)民群眾的生命安全和身體健康，沒有農(nóng)民的健康,，就沒有農(nóng)村的小康,，沒有農(nóng)村的小康就沒有祖國的。面對新的形勢,，要過內(nèi)外形勢,，把加快發(fā)展農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)納入經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的重點(diǎn)，擺上各級(jí)政府及部門重要的工作議程上來,，根據(jù)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生的實(shí)際情況制定切實(shí)可行的計(jì)劃,。在今后的時(shí)期內(nèi)，政府要加大對農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生的支持與扶持,，要盡快解決農(nóng)村醫(yī)務(wù)所設(shè)備,，設(shè)施不足的情況，做好硬件的工作,。

若要吸引醫(yī)療人才到農(nóng)村年來,，改變農(nóng)村的物質(zhì)條件是關(guān)鍵。在加快新農(nóng)村年建設(shè)的同時(shí),，要加快衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部人事制度改革步伐,，激活用人機(jī)制，制定寬松的人才流動(dòng)環(huán)境,。此外,，還要對農(nóng)村醫(yī)務(wù)技術(shù)人員的培訓(xùn)，不斷提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的職業(yè)技能和水平,，以提高農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生水平,，提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍的綜合素質(zhì)。

對于農(nóng)村醫(yī)務(wù)所的服務(wù)和收費(fèi)問題,，需要監(jiān)察,、物價(jià)等部門要加強(qiáng)對相關(guān)部門針對村級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站所設(shè)立的收費(fèi)項(xiàng)目的檢查力度，堅(jiān)決取消不合理收費(fèi),，對合理收費(fèi)項(xiàng)目的不合理部分也要堅(jiān)決取消,。由于農(nóng)村的醫(yī)務(wù)所多是個(gè)人經(jīng)營,，其本身也承擔(dān)著一定的負(fù)擔(dān),，比如: 物價(jià)部門每年的年檢,， 每年向藥監(jiān)、衛(wèi)生等部門以及質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局交納的各種規(guī)費(fèi)等,。對此,，政府以及其他相關(guān)部門也要努力減輕農(nóng)村衛(wèi)生所的費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

由于有些農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度認(rèn)識(shí)不足,，仍存有疑慮,，致使新農(nóng)合沒有完全推廣 ，更重要的是,，新農(nóng)合是在經(jīng)濟(jì)上惠及農(nóng)民的一項(xiàng)政策,，但是它不能從根本上改變農(nóng)村的醫(yī)療狀況，超過一半的農(nóng)民在生病時(shí)大多選擇在村里的醫(yī)務(wù)所看病,，因此,，真正能得到醫(yī)療補(bǔ)償?shù)娜瞬⒉皇呛芏唷Υ?，很多農(nóng)民也希望,，在村里就能有個(gè)地點(diǎn)醫(yī)院，這樣他們就真正方便多了,。由此看來,，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度還有很長一段路要走，在大力宣傳新農(nóng)合的同時(shí),，也要不斷的完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,，使這項(xiàng)新政策真正成為為廣大農(nóng)民謀福利的好政策！我們相信,，不久的將來,，農(nóng)村會(huì)有更多的可喜變化！

農(nóng)村醫(yī)療狀況調(diào)查問卷篇二

1,、醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不合理,。

有關(guān)資料統(tǒng)計(jì)顯示：中國的醫(yī)療衛(wèi)生資源80%集中在城市和大醫(yī)院，農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源嚴(yán)重不足,，條件差,、設(shè)備少、水平低,，農(nóng)村缺醫(yī)少藥的局面還沒有根本扭轉(zhuǎn),。農(nóng)民患病在當(dāng)?shù)仉y以得到有效治療，要到外地,、到大醫(yī)院就診,，不僅造成了看病困難，也大大增加了農(nóng)民的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

2,、農(nóng)民缺乏基本的醫(yī)療保障,。

到目前為止，農(nóng)村還沒建立規(guī)范的醫(yī)療保障制度,。正在試點(diǎn)并進(jìn)行推廣的新型農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋率還不高,，而且籌資水平不高，保障能力不強(qiáng),。80%左右的農(nóng)村人口沒有任何的醫(yī)療保障,，基本上靠自費(fèi)看病。甚至一些地區(qū)農(nóng)村因病致貧,、因病返貧的居民占貧困人口的三分之二,。

3、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生投入嚴(yán)重不足與藥品流通秩序混亂

農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)行機(jī)制主要是靠向群眾就診收費(fèi)維持運(yùn)行和發(fā)展的,。有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)盲目追求收入,，違背了救死扶傷的人道主義，出現(xiàn)了損害群眾利益的現(xiàn)象,。而有些藥品經(jīng)銷企業(yè)靠回扣銷售藥品,，加之以藥養(yǎng)醫(yī)的機(jī)制導(dǎo)致某些醫(yī)療大開處方，賣貴重藥,，加重農(nóng)民醫(yī)療負(fù)擔(dān),。

農(nóng)村醫(yī)療狀況調(diào)查問卷篇三

在開始正文之前必須要說明農(nóng)村合作醫(yī)療是由我國農(nóng)民自己創(chuàng)造的互助共濟(jì)的醫(yī)療保障制度，其經(jīng)歷50年的發(fā)展,，傳統(tǒng)的農(nóng)村合作醫(yī)療已不再適應(yīng)社會(huì)政治經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,，于是便產(chǎn)生了今天的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。由于是對當(dāng)下現(xiàn)狀的調(diào)查,，因此正文的對象是新型農(nóng)村合作醫(yī)療,。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療，簡稱新農(nóng)合,，是指由政府組織,、引導(dǎo)、支持,，農(nóng)民自愿參加,，個(gè)人、集體和政府多方籌資,，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度,。采取個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助的方式籌集資金,。

首先就拿外沙鄉(xiāng)人們政府副鄉(xiāng)長袁芳在其《新型農(nóng)村合作醫(yī)療現(xiàn)狀調(diào)查與思考》一文提到的數(shù)據(jù)開始,。文中提到新型農(nóng)村合作醫(yī)療自展開以來，已取得了顯著的成績。截止20xx年,，外沙縣參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的人數(shù)比例已達(dá)到90%以上,。通過調(diào)查，75%以上的農(nóng)民表示,，他們參加農(nóng)村合作醫(yī)療可以報(bào)銷看病的費(fèi)用能夠減輕家庭的負(fù)擔(dān),。他還提到,，參加醫(yī)保后,，更多人走進(jìn)了大醫(yī)院，大醫(yī)院不再是一個(gè)令人望而生畏的地方了,。

(1)真理解了嗎?

文中第一個(gè)比較吸引人的數(shù)字是90%,，那還要的那少于10%的人是怎么回事，雖然相對于九,，一顯得不值一提,，但是如果以一億為基數(shù)，就有近一千萬人沒參加,，這可就不是小事了,。但為什么呢?是出于對該制度的不理解嗎?當(dāng)然90%的比率對于發(fā)展中的制度已經(jīng)是不錯(cuò)了，但問題是他們又是否對于新型合作醫(yī)療制度有充分的理解?畢竟,，該制度的推出不是為了顯示人們對政府制度的支持，而是為了便民，利民,，為人民服務(wù),。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)不參加的群眾中，很大一部分原因是他們并不真正了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義,，他們僅僅從自己短期得失的角度考慮,，由于自己身體好，生病住院概率低,，沒有必要花那個(gè)冤枉錢,。而參加的群眾又普遍反映不滿意，甚至抵觸情緒,。

這首先暴露的就是它宣傳上面的問題,。

記得有一次同學(xué)請我?guī)兔ν其N洗發(fā)卡，20元一張,。她向我訴說了其許多好處,，比如：可以免費(fèi)洗4次頭，白送你36元,，做頭發(fā)打六折,，時(shí)間不限，永不過期。聽著是不錯(cuò),，但當(dāng)我問及洗發(fā)質(zhì)量時(shí),，她也不了解;當(dāng)大家認(rèn)為那36元以后洗發(fā)能用，都挺心動(dòng)時(shí),，我找她確認(rèn)了一下,，她告訴我那36不過是按原來洗4次頭的價(jià)位能省下來的錢，實(shí)際上就是只能洗4次,，末了,，她還建議我別把事說透，就讓人這么誤會(huì)著,，否則賣不了,。結(jié)果，最后一共賣出一張,，我自己買的,，全當(dāng)幫朋友。其他人聽了事實(shí),，果然不出她所料,，散了。

當(dāng)收到普遍較低的對農(nóng)村合作醫(yī)療的滿意度時(shí),，我們不難聯(lián)想到,，那么多人的不滿意是否就是因?yàn)闉榱擞懈嗳藚⑴c，一開始就有意無意的沒說清楚,，讓人產(chǎn)生了不該有的誤解,，產(chǎn)生了對農(nóng)村合作醫(yī)療的過高期望。若無意那就是失責(zé),，有意就是欺騙,，是犯罪。

對于失責(zé),，除了上文的說多了,，還有一種就是說少了：沒讓人們看到它的長遠(yuǎn)利益。這直接影響到了那少于10%的人,。

(2)真實(shí)惠了嗎?

90%之后出現(xiàn)的另一個(gè)百分比是75%,。用同樣的方法，我們首先來分析一下它的對立面,，那剩下的25%,。不是給補(bǔ)貼了嗎，怎么還會(huì)不減輕負(fù)擔(dān)呢?

由于新型合作醫(yī)療一大病統(tǒng)籌為主,，對于小病仍有農(nóng)民個(gè)人負(fù)擔(dān);對于大病,，由于農(nóng)村內(nèi)部也存在較大的貧富差距,，那些貧窮的家庭一旦得了大病，即使去醫(yī)院就診,，能夠報(bào)銷一部分,，但剩下的一部分他們依然無力償付，還是看不起病,，于是就干脆不看,，那樣他們還是得不到實(shí)惠。

至于那75%,，我還得問,，是真的事實(shí)上減輕了負(fù)擔(dān)呢，還是意識(shí)上感覺得到了實(shí)惠呢?這兒就有個(gè)認(rèn)為得到實(shí)惠反而加重負(fù)擔(dān)的例子：

父親生病住院,，在出院時(shí),，由于父親參加了農(nóng)村醫(yī)療合作保險(xiǎn),，故可以報(bào)銷一部分醫(yī)療費(fèi),。回到家中,，兒子給母親說到農(nóng)村合作醫(yī)療的好處時(shí),，遭到了母親的反對，隨之母親就給兒子算了一筆賬,。

原來,，在農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定中，住院是先提條件,，且住院費(fèi)必須高于200元,。這樣，像父親這種可住可不住院的情況就必須住院才可以享受報(bào)銷,。

如果不參保,，父親僅需檢查完后住院幾天就可以回家休養(yǎng)。這樣,，費(fèi)用如下：檢查費(fèi)658元;住院及護(hù)理費(fèi)五天合計(jì)225元;生活費(fèi),，交通費(fèi)，雜費(fèi)共合計(jì)200元;醫(yī)療費(fèi)約合3000元;總計(jì)4008元,，不反而比參保省了2545元,。

上下一對比不難發(fā)現(xiàn)，多出了的,，一是住院費(fèi),，二是藥費(fèi)。前者好理解,，這藥費(fèi)又是怎么回事,，不是同樣的藥嗎?

原來,，同樣的藥物，在醫(yī)院的價(jià)格是普通藥店的幾倍,，參保者僅可享受藥費(fèi)報(bào)銷45%,一來一回參保者實(shí)際上多消費(fèi)了,，卻還以為自己的便宜了，難保這75%中就沒有這樣的人,。

(3)真去大醫(yī)院了嗎?

袁芳副鄉(xiāng)長在文中還提到了,，醫(yī)保讓更多人走進(jìn)大醫(yī)院，得到更好的治療,。但事實(shí)上,，許多地方的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院根本夠不上那個(gè)大字，就比如說前幾天,，爸爸的老領(lǐng)導(dǎo)在青海旅游時(shí)出了車禍,，送達(dá)那的省院，為了能先看病,，還得塞錢給其他病人,，讓他們等等，因?yàn)槠鞑奶邢?，不這么干還得等十幾天,，可當(dāng)時(shí)人可就快死了!那的省院可遠(yuǎn)遠(yuǎn)及不上這的市院，更何提縣院呢?而規(guī)定卻嚴(yán)格要求如果你想報(bào)銷,，就只可以在當(dāng)?shù)氐泥l(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院看病,，而一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員短缺，且整體素質(zhì)不高,，長期得不到培訓(xùn),，技術(shù)骨干嚴(yán)重流失，很難滿足農(nóng)民日益增長的,，多層次的醫(yī)療需求,。

(4)真的說不完

其實(shí)存在的問題還有許多，就比如對于外來務(wù)工人員,，在他們的工作地就無法享受到許多,，二在他鄉(xiāng)更沒人在這方面為他們服務(wù)。在我們社區(qū),，在8000余入住人口中近三分之二是外來人口,，當(dāng)去社區(qū)詢問居民參保情況時(shí)，工作人員為我一一道來參加各種保種的人數(shù),，但我發(fā)現(xiàn),，這些人加在一起不過20xx多人，這才知道外來人口根本不在關(guān)注人口范圍內(nèi),。還比如說受益面狹窄等,。

就我今天只圍繞了幾個(gè)城市小范圍講,，也可以發(fā)現(xiàn)，各城市差距大,，上文提到的百分?jǐn)?shù)或多或少還可以增加減少,，也就說明著問題可能不我說的還嚴(yán)重。

發(fā)現(xiàn)問題是為了解決問題,，解決問題是為了更好的生活,。雖然我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療仍然存在不少急需解決的問題，雖然沒有夠多的提及,，但是它給人民群眾帶來的好處是顯而易見的,。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項(xiàng)政策性強(qiáng)﹑涉及面廣﹑任務(wù)繁重的社會(huì)系統(tǒng)工程。需要我們不斷完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,，將一個(gè)嶄新﹑健全的新型農(nóng)村合作醫(yī)療推廣到全國農(nóng)村,，切實(shí)解決農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生問題，造福廣大農(nóng)民,，為構(gòu)建和諧社會(huì)作出貢獻(xiàn),。

農(nóng)村醫(yī)療狀況調(diào)查問卷篇四

x縣于20xx年全面推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。一年多來,，在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,，新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作取得了初步成績,。20xx年度,，該縣參加合作醫(yī)療的農(nóng)民達(dá)到萬人，占農(nóng)村人口總數(shù)的,，籌集農(nóng)村合作醫(yī)療基金1773萬元,，其中農(nóng)民個(gè)人負(fù)擔(dān)資金591萬元，市,、縣,、鎮(zhèn)政府配套補(bǔ)助資金591萬元，省政府配套補(bǔ)助資金591萬元,。一年來,，全縣合作醫(yī)療補(bǔ)償130萬人次，其中門診補(bǔ)償萬人次,，住院補(bǔ)償萬人次,，為農(nóng)民提供合作醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助萬元，其中門診補(bǔ)償費(fèi)用萬元,，例均補(bǔ)助元,；住院補(bǔ)償費(fèi)用萬元，例均補(bǔ)助達(dá)到元,，參合人員住院率,。我們在合作醫(yī)療管理和監(jiān)督工作實(shí)踐中,，深刻認(rèn)識(shí)到：抓好合作醫(yī)療補(bǔ)償?shù)幕楣ぷ魇呛献麽t(yī)療試點(diǎn)工作的重要內(nèi)容之一，必須予以足夠重視?，F(xiàn)就我縣合作醫(yī)療試點(diǎn)工作的實(shí)際情況談幾點(diǎn)粗淺的看法,。

合作醫(yī)療補(bǔ)償?shù)恼鎸?shí)性是合作醫(yī)療制度優(yōu)越性的根本所在。確保合作醫(yī)療補(bǔ)償?shù)墓?、公正,、公開是保障合作醫(yī)療制度健康穩(wěn)妥發(fā)展的重要前提條件。合作醫(yī)療補(bǔ)償真實(shí)性不能得到保證,，農(nóng)民群眾對合作醫(yī)療制度就不可能予以支持和參與,，就會(huì)嚴(yán)重影響黨和政府在農(nóng)村群眾中的形象，也背離了黨和政府推行合作醫(yī)療制度的初衷,。實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)告訴我們：合作醫(yī)療補(bǔ)償環(huán)節(jié)存在著不容忽視的問題,，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

（一）門診補(bǔ)償方面存在的問題

我縣合作醫(yī)療門診補(bǔ)償采用門診基金鎮(zhèn)級(jí)包干管理的模式，參合人員每門診人次按門診費(fèi)用總額20予以補(bǔ)償,，在村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)最高補(bǔ)償額不得超過4元,。盡管我們實(shí)行了“專用處方、發(fā)票,、門診補(bǔ)償臺(tái)帳,、《醫(yī)療證》補(bǔ)償記錄”四項(xiàng)核對的管理和結(jié)算辦法，同時(shí)按旬使用計(jì)算機(jī)審核結(jié)報(bào)的手段,，健全補(bǔ)償公示制度,，但仍然存在非參合人員冒名頂替、鄉(xiāng)村醫(yī)生套取合作醫(yī)療補(bǔ)償資金,、克扣參合人員門診補(bǔ)償資金,、縣鎮(zhèn)兩級(jí)合管辦對村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理力量薄弱等問題。

（二）住院補(bǔ)償方面存在的問題

我縣合作醫(yī)療住院補(bǔ)償不設(shè)起付線,，最高補(bǔ)償額為3萬元,。凡參合人員因病（傷）住院的,，其合理住院費(fèi)用按分段累進(jìn)方式可獲得30至60的補(bǔ)償,。我們在住院費(fèi)用補(bǔ)償方面采取了“持證辦理住院手續(xù)、住院登記,、專管員驗(yàn)證補(bǔ)償,、計(jì)算審核結(jié)算”等管理辦法，但在具體補(bǔ)償工作中存在著非參合人員冒名頂替,、隱瞞因公負(fù)傷,、交通事故等第三者責(zé)任、隱瞞?。▊┣?、變更藥品和診療項(xiàng)目等問題,，存在不按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)院、備案手續(xù)影響住院費(fèi)用補(bǔ)償?shù)膯栴},，非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不規(guī)定向參合病人提供住院費(fèi)用發(fā)票,、清單、出院記錄,、住院病案,，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不合理檢查、不合理用藥,、不合理收費(fèi),，不履行合同義務(wù)，少支付或拒支付應(yīng)由定點(diǎn)醫(yī)院支付的補(bǔ)償費(fèi)用的問題,。

（三）管理監(jiān)督方面存在的問題

縣,、鎮(zhèn)兩級(jí)政府根據(jù)合作醫(yī)療制度要求，均成立了管理和監(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)（管理委員會(huì),、監(jiān)督委員會(huì)）及其辦公室,，管理和監(jiān)督的頻率、范圍,、效果受到職能,、權(quán)限、經(jīng)費(fèi),、人員等條件的限制,，管理和監(jiān)督達(dá)到實(shí)時(shí)有效的要求難度太大。我縣在年內(nèi)組織全縣范圍內(nèi)的檢查監(jiān)督活動(dòng)多次,，效果顯著,，但監(jiān)督檢查的成果難以鞏固。管理監(jiān)督成本太大,。

（一）部分農(nóng)村群眾未參合是造成上述問題的根源之一

農(nóng)民自愿參加的原則在一定程度上決定了參合率不可能達(dá)到100。一部分農(nóng)村群眾對合作醫(yī)療制度仍有懷疑,、觀望的態(tài)度,，同時(shí)又期望個(gè)人擁有一份政府提供并監(jiān)管的醫(yī)療保障，因?yàn)樾麄靼l(fā)動(dòng)不細(xì)致,、不深入,，合作醫(yī)療工作還處于試點(diǎn)階段，其優(yōu)越性尚未充分顯現(xiàn)出來,，農(nóng)村群眾不相信,，怕吃虧，在籌資辦證階段不愿交費(fèi),，有的是交費(fèi)時(shí)在外務(wù)工,，錯(cuò)過了交費(fèi)期限,。一旦有病需要門診、住院治療,，就想采用非正常手段獲得合作醫(yī)療補(bǔ)償,，鄉(xiāng)村醫(yī)生礙于情面，送人情,，合作醫(yī)療基金變成了唐僧肉,。極個(gè)別農(nóng)戶確實(shí)交不起個(gè)人負(fù)擔(dān)資金，在遇有大病生病時(shí),，周圍干部群眾也樂于幫助他們用不正當(dāng)手段獲得合作醫(yī)療補(bǔ)償?，F(xiàn)行籌資標(biāo)準(zhǔn)（30元/人年）和補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)相對較低（蘇北地區(qū)），合作醫(yī)療保障能力有限（補(bǔ)償額占醫(yī)療費(fèi)用總額25-30）,，與農(nóng)村群眾對合作醫(yī)療的期望值（調(diào)查結(jié)果：補(bǔ)償額占醫(yī)療費(fèi)用總額的50以上）還存在一定差距,。目前，大多數(shù)農(nóng)村群眾對于一年交費(fèi)10元獲得一份醫(yī)療保障是樂于接受的,，甚至個(gè)人再多負(fù)擔(dān)部分資金也愿意獲得一份政府監(jiān)督管理的醫(yī)療保障,。但是一些農(nóng)村群眾經(jīng)濟(jì)收入不高，對疾病風(fēng)險(xiǎn)估計(jì)不足,，互助共濟(jì)意識(shí)比較差,，自愿交納參合資金的意識(shí)不強(qiáng)，積極性不高,，甚至極個(gè)別群眾只希望獲得補(bǔ)償,，不愿意履行交費(fèi)義務(wù)。

（二）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)片面追求經(jīng)濟(jì)利益

參合農(nóng)民是合作醫(yī)療的主體,，定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)是合作醫(yī)療制度的載體,，是起點(diǎn)，也是終點(diǎn),，管理和監(jiān)督只是合作醫(yī)療制度決策和服務(wù)層面,。目前，我縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)組成情況是：縣外三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)9家,、縣內(nèi)二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2家,、一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)29家，定點(diǎn)村級(jí)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)449家,。隨著政府對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)投入的逐年減少和農(nóng)村醫(yī)療市場競爭不斷加劇,，醫(yī)療機(jī)構(gòu)面臨的生存和發(fā)展的壓力也空前增大，特別是村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在喪失了集體經(jīng)濟(jì)依托的前提下,，已實(shí)質(zhì)上處于個(gè)體經(jīng)營狀態(tài),，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為了生存和發(fā)展，在醫(yī)療市場競爭過程中，一面改善硬軟條件提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù),，一面追求醫(yī)療服務(wù)利益的最大化,，這已成了不爭的事實(shí)。合作醫(yī)療基金封閉運(yùn)行,，與醫(yī)療機(jī)構(gòu)利益沒有直接利害關(guān)系,，卻能夠直接刺激定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療藥品收入的增長。合作醫(yī)療制度為了最大限度地方便參保群眾,，實(shí)行合作醫(yī)療補(bǔ)償即時(shí)兌付的辦法,。為此，合作醫(yī)療管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不惜重金改善醫(yī)院計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng),，達(dá)到合作醫(yī)療補(bǔ)償方便快捷的要求,。一些定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為了個(gè)人和單位的利益，用非正當(dāng)方式吸引病人就醫(yī),，借合作醫(yī)療補(bǔ)償之便,，行非正當(dāng)競爭之事，放松對病人參合資格,、致傷原因等相關(guān)情況的審查,，給非參合人員冒名頂替、隱瞞因公負(fù)傷,、交通事故等第三者責(zé)任,、隱瞞病（傷）情等行為提供方便,，有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人甚至授意合作醫(yī)療專管員,、經(jīng)治醫(yī)生，為弄虛作假的行為提供方便,。有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人,、專管員、經(jīng)治醫(yī)務(wù)人員,，怕得罪人,，怕流失病員，不敢堅(jiān)持原則,，對不應(yīng)由合作醫(yī)療補(bǔ)償?shù)尼t(yī)療費(fèi)用項(xiàng)目通過不正當(dāng)手段進(jìn)行調(diào)整修改,，欺上瞞下，蒙混過關(guān),。村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由于鄉(xiāng)村一體管理體制不完全落實(shí)，缺乏有效監(jiān)督,，醫(yī)療服務(wù)業(yè)務(wù)量直接與個(gè)人收入相聯(lián)系,，村衛(wèi)生室工作人員把合作醫(yī)療門診補(bǔ)償作為吸引病員的有效措施，虛假合作醫(yī)療補(bǔ)償業(yè)務(wù)難以得到根本控制。

（三）合作醫(yī)療制度有待進(jìn)一步完善

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度與一切新生事物一樣,，在其運(yùn)行初期不可避免地會(huì)存在一些缺陷,，有待于進(jìn)一步改進(jìn)和完善。全國各地經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平不一,，醫(yī)療衛(wèi)生資源和農(nóng)村實(shí)際情況不同,，合作醫(yī)療制度也就不能千人一面，各地均在積極探索適合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況的實(shí)施辦法,。我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在運(yùn)行之初,，就顯現(xiàn)出了在合作醫(yī)療補(bǔ)償監(jiān)督方面不足的缺陷。如合作醫(yī)療監(jiān)督機(jī)構(gòu)沒有人員編制和工作經(jīng)費(fèi),，對合作醫(yī)療補(bǔ)償監(jiān)控的主要職能只能下移到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和縣鎮(zhèn)兩級(jí)合管辦,。縣合管辦目前人力,、經(jīng)費(fèi),、辦公條件都無法實(shí)現(xiàn)對全縣合作醫(yī)療補(bǔ)償業(yè)務(wù)的有效監(jiān)督控制。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專管員對合作醫(yī)療補(bǔ)償業(yè)務(wù)的監(jiān)督控制力度有限,，既要辦理補(bǔ)償業(yè)務(wù),，又要進(jìn)行監(jiān)督審核，既當(dāng)運(yùn)動(dòng)員,，又當(dāng)裁判員,，既要考慮本單位經(jīng)濟(jì)利益，又要維護(hù)合作醫(yī)療相關(guān)規(guī)定,。合作醫(yī)療制度中關(guān)于合作醫(yī)療補(bǔ)償監(jiān)督檢查歸類不準(zhǔn),，在“組織管理與監(jiān)督”和“費(fèi)用控制”方面都提到了這一問題，但沒有明確稽查的主體,、受體,、程序和保障機(jī)制。合作醫(yī)療補(bǔ)償稽查工作在現(xiàn)實(shí)情況下,，是一項(xiàng)十分重要的工作,，關(guān)系到推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度工作的成敗，應(yīng)當(dāng)予以高度重視,。

（四）醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)辦人員的綜合素質(zhì)有待提高

定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人和合作醫(yī)療補(bǔ)償經(jīng)辦人員（專管員）不是合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)工作人員,，縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)辦人員在執(zhí)行合作醫(yī)療規(guī)定辦理補(bǔ)償結(jié)算過程中,，單位利益,、個(gè)人利益不可能不影響到正常的合作醫(yī)療補(bǔ)償業(yè)務(wù)，有的明知不對,，也不聞不問,，有的利用政策制度本身的缺陷為個(gè)人和單位謀取私利，損害合作醫(yī)療制度，在農(nóng)村群眾中造成不良影響,。我縣合作醫(yī)療補(bǔ)償稽查工作中發(fā)現(xiàn)的許多問題都與經(jīng)辦人員政治,、業(yè)務(wù)素質(zhì)較低有直接聯(lián)系，20xx年度,，共有三人次因稽查出的違規(guī)補(bǔ)償業(yè)務(wù)而取消專管員資格,，其中一人受到紀(jì)律處分和經(jīng)濟(jì)處罰。

我縣合作醫(yī)療管理,、監(jiān)督機(jī)構(gòu)在推行合作醫(yī)療制度之初,，就敏銳地捕捉到合作醫(yī)療補(bǔ)償環(huán)節(jié)中存在的問題。在縣委,、縣政府的指導(dǎo)下,，積極向市衛(wèi)生局、市合管辦匯報(bào)情況,，開展調(diào)查研究,，認(rèn)真剖析原因，切實(shí)研究對策,，認(rèn)真傾聽群眾反映,，廣泛征求群眾意見，在現(xiàn)有條件下,，建章立制,，明確責(zé)任，理順渠道,，充實(shí)人員,，盡量保持合作醫(yī)療補(bǔ)償稽查工作地順利開展并保持高效運(yùn)作。

（一）利用縣合作醫(yī)療監(jiān)督委員會(huì)組織的合作醫(yī)療工作檢查活動(dòng),，掌握第一手資料,，為科學(xué)決策提供依據(jù)

我縣在20__年6月由縣監(jiān)委會(huì)牽頭，紀(jì)檢,、財(cái)政,、衛(wèi)生、審計(jì),、物價(jià)等成員單位人員參加,，對全縣合作醫(yī)療工作進(jìn)行了為期15天的監(jiān)督檢查活動(dòng)，通過問卷調(diào)查,、走訪征詢,、現(xiàn)場抽查等多種形式，充分掌握推行合作醫(yī)療制度工作初期運(yùn)行情況,，找準(zhǔn)合作醫(yī)療補(bǔ)償環(huán)節(jié)存在的問題,，研究對策,，規(guī)范行為,，指導(dǎo)工作,。

（二）政府重視，強(qiáng)化職能,，把合作醫(yī)療補(bǔ)償稽查工作作為加強(qiáng)合作醫(yī)療管理的突破口

根據(jù)縣政府關(guān)于“健全稽查制度,，確保合作醫(yī)療健康運(yùn)行”的指示精神，縣合管辦積極推行合作醫(yī)療補(bǔ)償稽查制度,。20xx年元月20日印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村新型合作醫(yī)療管理做好稽查工作的通知》（x合管[20xx]1號(hào)）,，縣合管辦制訂了《x縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償稽查工作細(xì)則》，鎮(zhèn),、縣兩級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均成立了稽查組織,，各鎮(zhèn)從財(cái)務(wù)和醫(yī)務(wù)人員中挑選政治素質(zhì)高、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的同志兼任合作稽查員,，明確稽查工作的組織機(jī)構(gòu)及其職責(zé),、稽查工作程序方法、工作紀(jì)律等,，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供良好的辦公條件,，營造監(jiān)督管理的良好氛圍。同時(shí)完善舉報(bào)投訴制度,，鼓勵(lì)群眾參與合作醫(yī)療管理和監(jiān)督,。

（三）合作醫(yī)療補(bǔ)償稽查工作成效顯著

從20xx年6月起，我們在實(shí)踐中不斷總結(jié)合作醫(yī)療補(bǔ)償稽查的工作經(jīng)驗(yàn)和工作方法,，勇于探索,，勇于進(jìn)取，縣合管辦選派政治和業(yè)務(wù)能力較強(qiáng)的同志負(fù)責(zé)稽查工作,，縣衛(wèi)生局一名副局長具體分管,，各鎮(zhèn)合管辦（縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）成立了稽查員辦公室，實(shí)行持證就診,，驗(yàn)證補(bǔ)償,、定期檢房，內(nèi)查外調(diào)等一系列措施,，重點(diǎn)稽查借證補(bǔ)償,、外傷（中毒）住院醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償，從源頭上杜絕規(guī)范補(bǔ)償現(xiàn)象,，從制度上解決職責(zé)不清,、機(jī)制不順的問題，稽查員對所有住院醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償均予審查,，專管員一人既補(bǔ)償又審查的情況從根本得到控制,?？h合管辦稽查組把對轉(zhuǎn)往縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的參合病人的審查作為重點(diǎn)，縣鎮(zhèn)兩級(jí)稽查組織形成了比較嚴(yán)密的稽查體系,。各級(jí)稽查組織在進(jìn)行稽查活動(dòng)中,，堅(jiān)持以人為本，實(shí)行人性化檢查的工作方法,，實(shí)行查房與問候相結(jié)合,、征詢結(jié)果與病案記錄相結(jié)合、醫(yī)療證記錄與實(shí)際審查情況相結(jié)合,，將稽查工作貫穿整個(gè)醫(yī)療服務(wù)行為全過程,，深受參合群眾的歡迎和支持。

縣合管辦制訂稽查工作計(jì)劃和考核標(biāo)準(zhǔn),，定期不定期對所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作醫(yī)療補(bǔ)償情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)糾正,，處罰合理,，挽回影響。各稽查室建立健全規(guī)章制度,，設(shè)有稽查工作臺(tái)帳,，確保稽查活動(dòng),，有章可循，記錄清楚,，依據(jù)充分,，稽查決定合法、合情,、合理,。

20xx年上半年，全縣稽查人員進(jìn)行全縣范圍稽查活動(dòng)兩次,，抽調(diào)各鎮(zhèn)衛(wèi)生院車輛21臺(tái)次,，252人次，檢查村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)108所,，入戶調(diào)查合作醫(yī)療補(bǔ)償落實(shí)情況564戶,，重點(diǎn)稽查村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作醫(yī)療補(bǔ)償和公示情況，嚴(yán)肅處理了一些違規(guī)補(bǔ)償行為,，取消村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2所,，取消2名同志定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專管員資格?？h合管辦重點(diǎn)加強(qiáng)了對縣,、鎮(zhèn)兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理,，稽查人員對縣、鎮(zhèn)兩級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償情況堅(jiān)持每月一次的檢查或抽查,，從基金管理核算到門診,、住院費(fèi)用補(bǔ)償結(jié)算，進(jìn)行了全面,、系統(tǒng)和正規(guī)的檢查指導(dǎo),，從中發(fā)現(xiàn)問題，分析問題,，解決問題?？h合管辦的檢查活動(dòng),，取得了明顯的成績，特別是在鎮(zhèn)合管辦基金財(cái)務(wù)管理和規(guī)范住院費(fèi)用補(bǔ)償程序方面,，起到了巨大作用,。年初以來，全縣合作醫(yī)療稽查組織共稽查門診補(bǔ)償萬人次,，其中發(fā)現(xiàn)不應(yīng)補(bǔ)償?shù)?352人次,，合作醫(yī)療門診基金避免損失近3萬元；稽查因外傷,、中毒等原因住院費(fèi)用補(bǔ)償1177人次,，其中不應(yīng)補(bǔ)償223人次，合作醫(yī)療住院基金避免損失近12萬元,。

加強(qiáng)合作醫(yī)療補(bǔ)償稽查工作,，最直接的作用就是維護(hù)合作醫(yī)療補(bǔ)償?shù)恼鎸?shí)性、公平性,，農(nóng)村群眾對此積極擁護(hù),。我縣開展合作醫(yī)療稽查工作以來，得到了參合群眾的大力支持,，農(nóng)村群眾通過各種渠道提供信息,，幫助我們進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。

（一）合作醫(yī)療補(bǔ)償稽查工作期待法律支持

試點(diǎn)工作實(shí)踐證明：新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度對解決“三農(nóng)”問題能夠起到巨大作用,，深受農(nóng)民群眾擁護(hù),。但是，在合作醫(yī)療補(bǔ)償稽查方面存在無法可依的問題,，過多地依靠行政行為不是合作醫(yī)療健康發(fā)展的出路,。合作醫(yī)療補(bǔ)償工作關(guān)系千家萬戶，牽涉到社會(huì)方方面面,，外傷（中毒）病人相關(guān)取證工作面臨諸多制約因素,，給合作醫(yī)療補(bǔ)償稽查工作帶來了一定的困難,。稽查違規(guī)補(bǔ)償需要進(jìn)行必要的經(jīng)濟(jì)處罰,，合作醫(yī)療制度本身無法解決相關(guān)法律許可的問題,，由誰處罰，處罰多少,，罰金應(yīng)交由誰管理等問題目前尚沒有法律依據(jù),。對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)補(bǔ)償目前比較可行的辦法主要有兩條：一是按合同或協(xié)議約定條款，追究違約經(jīng)濟(jì)責(zé)任,；二是按醫(yī)療衛(wèi)生管理辦法,，進(jìn)行內(nèi)部管理罰款。目前,，這個(gè)問題已經(jīng)現(xiàn)實(shí)地?cái)[在我們面前,，但各地的做法不盡相同，實(shí)際操作中執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)和效果差距很大,，迫切需要予以規(guī)范,，迫切需要法律法規(guī)的支持。

（二）考核招聘合作醫(yī)療稽查人員,，實(shí)行稽查人員衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部人事代理制度,。

在合作醫(yī)療管理和監(jiān)督機(jī)構(gòu)人員編制緊張，辦公經(jīng)費(fèi)短缺的情況下,，全縣稽查人員統(tǒng)一管理,，統(tǒng)一調(diào)配，定期不定期輪換,，實(shí)行業(yè)績考核與日常工作考核相結(jié)合的考核制度,，業(yè)績考核成績與獎(jiǎng)金掛勾?；槿藛T工資福利待遇與獎(jiǎng)金來源泉渠道從定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中按參合人員醫(yī)療費(fèi)用總額的一定比例提取,。采取這一辦法的好處在于剝離稽查人員與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的隸屬關(guān)系，排除單位因素對稽查人員稽查工作的影響,。

（三）建立健全籌資機(jī)制,，提高籌資和補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，增強(qiáng)合作醫(yī)療保障能力,，保障合作醫(yī)療制度擁有強(qiáng)大生命力

建立健全合作醫(yī)療制度,，客觀上要求這項(xiàng)制度具有一定的預(yù)見性、前瞻性,，要考慮到社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的進(jìn)步和人民群眾認(rèn)識(shí)水平的不斷提高,。目前，合作醫(yī)療籌資水平偏低,、保障水平有限,，合作醫(yī)療補(bǔ)償?shù)墓叫赃€沒有得到充分體現(xiàn),，對農(nóng)村群眾吸引力還不夠大。農(nóng)村是個(gè)廣闊天地,，大數(shù)法則是農(nóng)村新型合作醫(yī)療的生命之源,，客觀上需要合作醫(yī)療立法，從根本上解決籌資,、管理,、監(jiān)督和保障效果等方面的問題，從而逐步向社會(huì)醫(yī)療保障體制過渡,。但目前必須重點(diǎn)解決的問題主要是：

一,、建立起一套效率高、低成本的籌資機(jī)制,。

二,、提高籌資標(biāo)準(zhǔn)，做大基金規(guī)模,，增強(qiáng)抗風(fēng)險(xiǎn)能力。

三,、科學(xué)合理制訂補(bǔ)償方案,，讓群眾得到實(shí)實(shí)在在的實(shí)惠。

四,、加強(qiáng)合作醫(yī)療補(bǔ)償稽查,，維護(hù)合作醫(yī)療補(bǔ)償?shù)恼鎸?shí)性、公平性,。

（四）深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,，加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理和監(jiān)督，是合作醫(yī)療補(bǔ)償真實(shí)性和公平性的關(guān)鍵

深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革是農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的必由之路,。加大農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生投入,，加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)藥市場整頓力度，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,，切實(shí)降低醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格是農(nóng)村群眾的迫切要求,，合作醫(yī)療制度的建立和完善離不開農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的現(xiàn)實(shí)。深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的客觀要求,，也是新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康發(fā)展的必要條件,。當(dāng)前，合作醫(yī)療工作實(shí)際情況,，讓我們感到加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理和監(jiān)督難度較大,，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在為合作醫(yī)療補(bǔ)償無條件提供人員、經(jīng)費(fèi)和辦公條件的同時(shí),，對合作醫(yī)療補(bǔ)償稽查工作很難做到客觀公正,。地方政府改善監(jiān)督機(jī)制,，加強(qiáng)合作醫(yī)療補(bǔ)償稽查力量，對合作醫(yī)療補(bǔ)償進(jìn)行內(nèi)部,、外部監(jiān)督和檢查,，已到了十分迫切的程度。我縣合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)重點(diǎn)加強(qiáng)對縣,、鎮(zhèn),、村三級(jí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理，通過合同方式要求定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不斷改善就醫(yī)條件,，提高服務(wù)質(zhì)量,，改進(jìn)管理手段，堵塞管理和監(jiān)督環(huán)節(jié)中的漏洞,，推廣并普及計(jì)算機(jī)信息管理模式,，切實(shí)發(fā)揮現(xiàn)代化管理設(shè)備和管理軟件的作用，抓緊抓好合作醫(yī)療補(bǔ)償和稽查工作,，提高管理水平和管理效益,，讓參合群眾從合作醫(yī)療制度中實(shí)實(shí)在在地獲得實(shí)惠。

農(nóng)村醫(yī)療狀況調(diào)查問卷篇五

關(guān)于2022農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生狀況的調(diào)查報(bào)告

摘要：為了了解農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀,，我利用問卷和訪談相結(jié)合的形式對張家口朱官屯,、沙城、朱官屯進(jìn)行了調(diào)查研究,。其結(jié)果表明,，張家口農(nóng)村居民醫(yī)療衛(wèi)生狀況還需要在基礎(chǔ)設(shè)施，宣傳力度等方面加大投入,。

關(guān)鍵詞：實(shí)踐 農(nóng)村 醫(yī)療衛(wèi)生 調(diào)查

第一章 導(dǎo)言

為了讓大學(xué)生深入社會(huì),，了解社會(huì)，聯(lián)系社會(huì),，參與社會(huì),，把自己學(xué)到的知識(shí)運(yùn)用于現(xiàn)實(shí)生活中，為以后的成長,、成才打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),。這學(xué)期我參與了有關(guān)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀的調(diào)查實(shí)踐當(dāng)中。在這里我了解了很多,，學(xué)到了很多,，同時(shí)也體會(huì)到了自己和社會(huì)的差距。因此將在以后的學(xué)習(xí)中更加刻苦的完善自我,，爭取成為一個(gè)對社會(huì)有更大作用的人,。

一、調(diào)查目的:

農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作是我國衛(wèi)生工作的重點(diǎn),關(guān)系到保持農(nóng)村生產(chǎn)力,振興農(nóng)村經(jīng)濟(jì)和維護(hù)農(nóng)村社會(huì)發(fā)展和穩(wěn)定大局.隨著我國改革的不斷深入,解決三農(nóng)問題已成為黨和國家全部工作的重中之重,農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀的改善和提高是解決三農(nóng)問題的重要方面.為有關(guān)部門制定農(nóng)村居民就醫(yī),生存與發(fā)展等方面的政策提供參考和依據(jù)。

關(guān)于張家口農(nóng)村居民醫(yī)療衛(wèi)生狀況的調(diào)查的目的在于通過此次農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生調(diào)查活動(dòng),，讓更多的大學(xué)生了解張家口醫(yī)療衛(wèi)生的發(fā)展情況,，了解國家醫(yī)療衛(wèi)生政策的實(shí)施情況，特別是在廣大的農(nóng)村地區(qū),。

同時(shí),，讓我更加深刻體會(huì)、學(xué)習(xí)xx思想和中國特色理論在實(shí)際中的指導(dǎo)作用,，深刻體會(huì)川農(nóng)精神,，體會(huì)這次課程改革的真正用意。走理論和實(shí)踐相結(jié)合的道路,，在實(shí)踐中鍛煉成才,。把自己在課本上學(xué)到的知識(shí)真正應(yīng)用于現(xiàn)實(shí)工作、生活中,，為自己以后的成長,、成才打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

另一方面,，這也為讓更多張家口居民了解川農(nóng)精神和川農(nóng)學(xué)子提供了交流平

臺(tái),。為日后川農(nóng)大學(xué)生貢獻(xiàn)農(nóng)村，致力于農(nóng)業(yè)發(fā)展和人民生活水平提高提供借鑒,。

二,、調(diào)查的內(nèi)容：

針對張家口市的實(shí)際醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀，同時(shí)結(jié)合我小隊(duì)的自身情況,，在我進(jìn)行了精心準(zhǔn)備以后，我作出了針對張家口朱官屯,、東楊莊,、沙城三個(gè)村關(guān)于醫(yī)療方面的調(diào)查。主要涵蓋以下方面：

1,、關(guān)于農(nóng)村居民醫(yī)療衛(wèi)生意識(shí)的調(diào)查

2,、關(guān)于農(nóng)村居民身體狀況的調(diào)查

3、關(guān)于農(nóng)村居民年收入的調(diào)查

4,、關(guān)于農(nóng)村居民對于農(nóng)村醫(yī)療合作社的了解程度的調(diào)查

5,、對于農(nóng)村醫(yī)療設(shè)施現(xiàn)狀的調(diào)查

三、調(diào)查的對象:張家口朱官屯,、東楊莊,、沙城的村民，村醫(yī)及村主任,。

四,、調(diào)查的時(shí)間地點(diǎn)：1月11——14日 朱官屯，沙城，東楊莊

五,、調(diào)查的方法：現(xiàn)實(shí)問卷,，訪談

第二章 調(diào)查結(jié)果分析

在對當(dāng)前對農(nóng)村醫(yī)療合作的相關(guān)政策和材料有所了解后，我設(shè)計(jì)了針對當(dāng)前農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生狀況的調(diào)查問卷,，并先后對三個(gè)村進(jìn)行了調(diào)查,，在認(rèn)真分析研究調(diào)查問卷后，隊(duì)員們仔細(xì)的對問卷結(jié)果進(jìn)行了歸納總結(jié),。對當(dāng)前農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生狀況有了比較深入的了解,。

一、問卷分析：

本次通過三種途徑進(jìn)行調(diào)查,，其中主要以現(xiàn)實(shí)問卷為主,，訪談輔之。故只針對現(xiàn)實(shí)問卷和我訪談?dòng)涗涍M(jìn)行分析,。其中發(fā)放問卷160份,，回收有效問卷160份。東楊莊60份,，沙城50份,，朱官屯50份。

針對農(nóng)村居民的身體健康狀況,，很多時(shí)候只能看他們自己的感覺而言,。由于多方面的原因，他們的感覺在很大程度上決定了他們自己對自己身體狀況的評價(jià),。

從我調(diào)查的三個(gè)村當(dāng)中不難發(fā)現(xiàn)被調(diào)查者大多覺得身體狀況一般或者很好,，但還是有很大一部分人身體狀況不太理想。在評價(jià)自己身體很差的那一項(xiàng)當(dāng)中東

楊莊,，算是這當(dāng)中最好的,。但他們村共有1120多人，算下來人身體狀況很差,。由此可以看出農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生任務(wù)之艱巨,。

4、當(dāng)您一般患病時(shí)您會(huì)選擇

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對于這個(gè)問題,，我分析的結(jié)果是他們的看病習(xí)慣,，主要由兩個(gè)方面決定：一是他們的收入水平，二是他們的身體狀況和得的什么病,。

從我調(diào)查和訪談中,，我了解到村醫(yī)院在農(nóng)村的作用還是很大的,，給很多農(nóng)民帶來了很大的方便。從以上的數(shù)據(jù)我可以看出,，超過三個(gè)村當(dāng)中超過40%以上的農(nóng)民都在個(gè)體醫(yī)療和村醫(yī)那里就醫(yī),。

5、當(dāng)你去醫(yī)院看病時(shí),，您是否覺得方便：

經(jīng)過這么多年的醫(yī)療改革和國家,、政府投入，現(xiàn)在農(nóng)民們到醫(yī)院看病得到的服務(wù)狀況得到了很大的改善,。從數(shù)據(jù)中,，我可以看出三個(gè)村超過60%以上的人都認(rèn)為現(xiàn)在看病比較方便，醫(yī)院的服務(wù)也很好,。

根據(jù)我了解,，現(xiàn)在農(nóng)民參加了醫(yī)療合作之后報(bào)賬問題得到了很大的改善。很多人都說現(xiàn)在報(bào)賬很方便,。

當(dāng)然,，還有部分人認(rèn)為醫(yī)院的手續(xù)還是很復(fù)雜，他們填選這一項(xiàng)的原因主要是因?yàn)榕抨?duì)問題,，浪費(fèi)了大家的時(shí)間,。

6、您是否了解并參加了農(nóng)村醫(yī)療合作社：

從對這一個(gè)問題的調(diào)查中,，我了解到農(nóng)村醫(yī)療合作的宣傳工作還有待提高,，原則上是應(yīng)該每個(gè)人都了解的。

從我了解的數(shù)據(jù)上可以看出,，三個(gè)村子參加醫(yī)療保險(xiǎn)的比例都在90%以上,，其中2022年，東楊莊參加醫(yī)療保險(xiǎn)的比例達(dá)到了98%,。

從數(shù)據(jù)反映和我的實(shí)地調(diào)查當(dāng)中我了解到,，農(nóng)村醫(yī)療合作室條件很艱苦。不管從醫(yī)療人員的素質(zhì)和醫(yī)療設(shè)施上都可以看出,。村醫(yī)院里一般就只有一個(gè)醫(yī)生，藥品也是一些基本的常備藥,，主要治療感冒等疾病,。

從以上的數(shù)據(jù)我可以了解到，三個(gè)村對于體檢基本上都是有必要才去,。即是當(dāng)生病以后才想到去檢查,，這樣在很多時(shí)候就會(huì)延誤了治療時(shí)機(jī)。究其原因,，主要有以下幾個(gè)方面：

1,、是沒有意識(shí)到定期檢查身體的重要性；

2、是沒有時(shí)間去做定期體檢,；

3,、是沒有足夠的資金去做體檢；

4,、是其他特殊的原因,。

二、當(dāng)前農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生狀況存在的問題

通過調(diào)查訪問和對問卷的處理分析,，我能看出當(dāng)前的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生狀況仍存在很多問題,。

1、醫(yī)療政策宣傳還有待提高

當(dāng)前張家口市的醫(yī)療政策是農(nóng)村每人交150元（其中國家補(bǔ)貼100元,，自己交30元,，雨城區(qū)交20元），原則上政府要求參保人數(shù)達(dá)到95%以上,，但是從當(dāng)前的情況（對于醫(yī)療合作政策的了解和參加情況）來看,，還有很多沒有加入進(jìn)來。大多數(shù)村民都對農(nóng)村醫(yī)療合作社有所了解,，并積極參加,，但仍有為數(shù)不少的村民對此不是很了解。說明政府和村委會(huì)的宣傳還沒有真正深入到村里的每一戶居民,。

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2、農(nóng)村醫(yī)療設(shè)施簡陋

農(nóng)民對農(nóng)村是否建有合作醫(yī)療室不是很了解,，對村里醫(yī)療衛(wèi)生條件的感覺都是一般,，還應(yīng)該有所改善，雖然較以前有所改善,，服務(wù)態(tài)度較好,，但是一些必要的醫(yī)療硬件設(shè)施還是比較欠缺。從我的走訪和觀察,，當(dāng)前農(nóng)村的醫(yī)療設(shè)備和設(shè)施比較陳舊老化,，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)站設(shè)施簡陋，醫(yī)療器械沒有得到補(bǔ)充和改善,，很難達(dá)到正常醫(yī)療保健的目標(biāo),，藥品種類較少,，都是一些常見小病的藥品,，如感冒藥、外傷藥,、止咳藥,。

3,、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人才匱乏

農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人才比較匱乏,，由于農(nóng)村的艱苦條件和人們的意愿問題，很多的醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人員愿意留在市縣或者城鎮(zhèn),，導(dǎo)致農(nóng)村醫(yī)務(wù)人員很有限,，有些衛(wèi)生服務(wù)站就只有一名鄉(xiāng)醫(yī)，所有的病人都只能靠這位醫(yī)生診病,，人才的缺失導(dǎo)致農(nóng)民的病不能及時(shí)得到好的專業(yè)的治療,，這種現(xiàn)象正嚴(yán)重制約著農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

4,、農(nóng)民自我健康意識(shí)薄弱

由于家庭經(jīng)濟(jì)條件的限制和自我對健康狀況的意識(shí)較低,，很多人都覺得體檢是有必要才去，還有些甚至不愿意去,，很少人會(huì)每年定期去檢查,。這種薄弱的健康意識(shí)讓他們的身體健康得不到保證，只有生病了才會(huì)想要到衛(wèi)生院或者村里的醫(yī)療服務(wù)站檢查,，吃藥,，這樣村民自己對自己的整體身體狀況還是不了解。

第三章 對當(dāng)前農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的建議

從當(dāng)前農(nóng)村醫(yī)療存在的具體問題進(jìn)行分析看來,，看病貴和醫(yī)療設(shè)施的改善是農(nóng)民最關(guān)心的問題,。黨的xxx報(bào)告指出，在我國建立衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療保健體系,，著力改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生狀況,，提高城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療保健水平。針對當(dāng)前農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生狀況的調(diào)查情況和結(jié)果分析,，現(xiàn)提出以下幾點(diǎn)建議：

1,、改革農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體制，降低農(nóng)村醫(yī)療價(jià)格,，逐步解決農(nóng)民看病難看病貴的問題,，讓農(nóng)民不再對看病是望病興嘆；

2,、完善醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),，首先要加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)房屋建設(shè)，其次增設(shè)和更新農(nóng)村醫(yī)療設(shè)備,，不再像以前一樣只有聽診器,，溫度計(jì)等最基本的看病設(shè)施；

3,、加大對基礎(chǔ)醫(yī)療的資金投入，提高農(nóng)村醫(yī)療水平,，使其合理運(yùn)轉(zhuǎn),。

4,、建立完善的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，以家庭為單位,，將醫(yī)療.預(yù)防.保健.衛(wèi)生.宣傳.健康.教育等融為一體,，為農(nóng)民提供主動(dòng).方便.快捷.優(yōu)質(zhì).低價(jià)的綜合性服務(wù)，加強(qiáng)各種疾病預(yù)防工作,。

第四章 社會(huì)調(diào)查心得體會(huì)

珍惜每一次走出去的機(jī)會(huì)

為進(jìn)一步了解新農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展?fàn)顩r,，了解政策及其在地方上的實(shí)施情況。同時(shí)為鍛煉自己服務(wù)農(nóng)村的能力,，豐富暑期生活,，積累社會(huì)經(jīng)驗(yàn)，磨練自身意志,，提高自身的素質(zhì)和完善自我,，培養(yǎng)自己的社會(huì)交際能力，為以后走出社會(huì)奠定一定的實(shí)踐基礎(chǔ),。我積極加入對于農(nóng)村醫(yī)療狀況的調(diào)查這個(gè)活動(dòng)之中,。

我在活動(dòng)之前做好了充分的準(zhǔn)備工作，并積極的為這次社會(huì)實(shí)踐調(diào)查貢獻(xiàn)出自己的力量,。在活動(dòng)開始之前我就做了對于東楊莊,，朱官屯，沙城的前期踩點(diǎn)工作,，我了解到了當(dāng)?shù)氐囊恍┗踞t(yī)療現(xiàn)狀,。這對于我今天的實(shí)地調(diào)查做好了充分的準(zhǔn)備，同時(shí)也為大家更好的開展工作做好了前期的鋪墊工作,。

今天我做的調(diào)查是沙城和朱官屯,，這里的農(nóng)村和我前期調(diào)查的東楊莊等有很大的區(qū)別，他們對于農(nóng)村醫(yī)療的感受更深,。同時(shí)他們也更能夠感受到農(nóng)村醫(yī)療和城市醫(yī)療的巨大差距,。我看見了很多忙碌的農(nóng)村人，他們都是很拼命的工作,，但我覺得他們的付出和收獲真的不是正比的,。在社會(huì)當(dāng)中，他們真的是一群需要照顧,，需要發(fā)泄,，需要理解，需要支持的一群人,，一群這個(gè)社會(huì)必須關(guān)注的人,。

社會(huì)實(shí)踐真的是一個(gè)鍛煉人的方式，從這當(dāng)中我深深的體會(huì)到了自己和社會(huì)上的差距,，以及自己對于社會(huì)的了解還是那么膚淺,。很多時(shí)候我了解到的都是些社會(huì)的表面現(xiàn)象,，對于更深層次的東西我都沒有去思考、去了解,。因此我從這個(gè)社會(huì)調(diào)查當(dāng)中深刻,、迫切的了解了自己需要更多的和社會(huì)接觸，讓自己更快的適應(yīng)這個(gè)社會(huì),。早日成為一個(gè)對社會(huì)有用的人,，并且是一個(gè)有積極貢獻(xiàn)的人。

農(nóng)村醫(yī)療狀況調(diào)查問卷篇六

為了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的落實(shí)情況,11月中下旬,黃陂調(diào)查隊(duì)組織力量對黃陂區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室,、1個(gè)區(qū)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院,、1個(gè)鄉(xiāng)級(jí)衛(wèi)生院、4個(gè)村級(jí)衛(wèi)生室以及3個(gè)村的農(nóng)民家庭共30個(gè)樣本進(jìn)行了專題調(diào)查.從調(diào)查的情況看,新農(nóng)合的參合率較高,財(cái)政投入不斷加大,農(nóng)民得到的實(shí)惠逐年增加,同時(shí)也存在經(jīng)費(fèi)不足等問題.現(xiàn)將調(diào)查情況報(bào)告如下.

農(nóng)村合作醫(yī)療作為一項(xiàng)惠農(nóng)政策,自20xx年在黃陂區(qū)實(shí)施以來,廣大農(nóng)民群眾得到的實(shí)惠一年比一年多,既減輕了農(nóng)民的醫(yī)療負(fù)擔(dān),又提高了農(nóng)民的健康水平,因而得到農(nóng)民群眾廣泛的稱贊和擁護(hù).

根據(jù)黃陂區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室提供的資料,20xx年黃陂區(qū)應(yīng)參合農(nóng)戶253269戶,應(yīng)參合農(nóng)村人口886440人,；實(shí)際參合農(nóng)戶252509戶,883781人,參合率達(dá)到,比上年提高個(gè)百分點(diǎn).

去年,各級(jí)財(cái)政按照參合人數(shù)將年籌資標(biāo)準(zhǔn)提高了40元/人,達(dá)到335元/人.在此基礎(chǔ)上,20xx年又進(jìn)一步增加了投入,籌資標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到380元/人,其中,中央,、省、市,、區(qū)四級(jí)財(cái)政實(shí)際人均投入增加了45元.目前20xx年的籌資方案也已出臺(tái),籌資標(biāo)準(zhǔn)每年430元/人,其中個(gè)人70元,比20xx年多征10元,四級(jí)財(cái)政籌資標(biāo)準(zhǔn)提高40元.

隨著新農(nóng)合覆蓋率的提高,人們逐步提高了有病及時(shí)就醫(yī)的意識(shí),門診和住院補(bǔ)償人次數(shù)大幅增長.今年1至10月,門診統(tǒng)籌補(bǔ)償人數(shù)比上年同期增長,達(dá)到萬人次,；住院人次數(shù)同比增長,達(dá)到萬人次.

今年1到10月,黃陂區(qū)共報(bào)銷各項(xiàng)補(bǔ)償費(fèi)用萬元,比上年同期增加萬元,增長.

20xx年全區(qū)納入新農(nóng)合門診報(bào)銷系統(tǒng)的村級(jí)衛(wèi)生室達(dá)到440個(gè),占全部村級(jí)衛(wèi)生室總數(shù)的.村衛(wèi)生室是農(nóng)村醫(yī)療的最前沿,納入新農(nóng)合門診報(bào)銷系統(tǒng)后,農(nóng)民就近看小病可及時(shí)報(bào)銷40%（日封頂15元,年封頂300元）醫(yī)藥費(fèi),方便了群眾看病.

從以上數(shù)據(jù)可以看出,隨著新農(nóng)合的普及,農(nóng)民參合的意識(shí)增強(qiáng),有病積極就醫(yī),醫(yī)療負(fù)擔(dān)進(jìn)一步減輕,健康觀念發(fā)生很大變化.

20xx年,黃陂區(qū)按照參合者每人每年380元標(biāo)準(zhǔn),共籌資專項(xiàng)基金萬元.蛋糕就這么大,必須維持到全年,黃陂區(qū)合管辦高度關(guān)注各月經(jīng)費(fèi)報(bào)銷情況,以避免出現(xiàn)第四季度經(jīng)費(fèi)不足無錢可報(bào)銷的局面.至4月底,各項(xiàng)報(bào)銷補(bǔ)償支出達(dá)到萬元,占全年籌資額的,比上年同期增長.至10月底,已經(jīng)支出萬元,占籌資款總額的,比上年增長.其中門診補(bǔ)償萬元,住院補(bǔ)償萬元.

支出增長,主要是農(nóng)民健康觀念的轉(zhuǎn)變.以前農(nóng)民是“小病挨,大病拖”,隨著農(nóng)民收入逐年增長,新農(nóng)合參合比例和報(bào)銷比例逐年提高,農(nóng)民的健康觀念轉(zhuǎn)變很快.黃陂木蘭鄉(xiāng)諶寨村病人家屬諶喜祥說:“反正國家出大半,有病就到醫(yī)院住院.以前不愿住院的病,現(xiàn)在也愿住院治療.”有新農(nóng)合做支撐,絕大多數(shù)人更看重身體健康,小病看門診,大病住醫(yī)院,只求身強(qiáng)體壯.因而門診量和住院人次數(shù)大幅增長,導(dǎo)致報(bào)銷費(fèi)用增長,經(jīng)費(fèi)不足.

為應(yīng)對經(jīng)費(fèi)不足的困難,黃陂區(qū)合管辦采取的措施,一是調(diào)低醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷補(bǔ)償比例.按照原方案,區(qū)級(jí)專科醫(yī)院和綜合醫(yī)院住院費(fèi)用報(bào)銷比例為80-85%,街鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院90%.為了保證下半年不至于出現(xiàn)無錢可報(bào)的局面,黃陂區(qū)合管辦按照“以收定支,、收支平衡,、適度調(diào)整、略有結(jié)余”的原則,年中調(diào)整補(bǔ)償方案,將新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷比例調(diào)低了10%.如木蘭鄉(xiāng)諶寨村諶緒發(fā),1月在區(qū)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院住院20天,住院總費(fèi)用16214元,實(shí)報(bào)12812元,扣除起付線及自負(fù)部分,實(shí)際報(bào)銷比例超過80%,；同村村民11月住院,報(bào)銷比例接近70%.二是提高起付線.起付線是住院報(bào)銷的門檻,報(bào)銷時(shí)是要從總醫(yī)療費(fèi)中扣除的.10月開始,區(qū)級(jí)綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷起付線從300元提高至500元,街鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷起付線從100元提高至200元.起付線提高,意味著農(nóng)民住院報(bào)銷比例下降.

每年年底,盡可能地組織農(nóng)民按時(shí)參加下一年度的新農(nóng)合,繳納新農(nóng)合參合金,是村委會(huì)的重要任務(wù)之一.新農(nóng)合的實(shí)施方案對農(nóng)民來說比較復(fù)雜,每年也會(huì)有一些調(diào)整,比如報(bào)銷比例的調(diào)整等.對于新農(nóng)合的政策和新的方案的宣傳,是非常重要的一項(xiàng)工作.特別是住院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例的規(guī)定,、全家參合與否與報(bào)銷比例的差別、起付線的規(guī)定,、門診報(bào)銷比例與限額的規(guī)定等,比較復(fù)雜,直接與醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷結(jié)算相關(guān),需要農(nóng)民知曉.實(shí)際工作中,由于村級(jí)事務(wù)繁雜,人手有限,有的村雖然向農(nóng)戶發(fā)放了宣傳資料,但農(nóng)民參合主要還是受報(bào)銷比例吸引,對起付線,、基藥等一些規(guī)定的宣傳重視不夠.之后一旦農(nóng)民生病住院結(jié)算費(fèi)用時(shí),容易與定點(diǎn)醫(yī)院新農(nóng)合工作人員產(chǎn)生糾葛,鬧不愉快.這樣的情況在各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都有發(fā)生.

村干部反映,為了達(dá)到新農(nóng)合全覆蓋,每年村級(jí)參合人數(shù)指標(biāo)是按照行政村戶籍人數(shù)下達(dá)的.由于經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,農(nóng)民外出打工、全家外出定居或務(wù)工等流動(dòng)情況比較多,難以聯(lián)絡(luò),行政村應(yīng)參合人口基數(shù)難以核定,從而對全區(qū)應(yīng)參合人數(shù)穩(wěn)定性產(chǎn)生影響.一些外出就業(yè)的農(nóng)民,有的在工作單位辦了醫(yī)療保險(xiǎn),就不愿意回農(nóng)村辦新農(nóng)合,但戶口在農(nóng)村,村里要求必須辦理新農(nóng)合,繳納參合金,相關(guān)農(nóng)戶對此有意見.

這是全國各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍存在的問題.在調(diào)查中了解到,病人在住院治療期間,各醫(yī)院在給病人使用非基本藥物目錄上（即不能在新農(nóng)合報(bào)銷）的藥物時(shí),基本都能征求病人及其家屬同意,才開處方.但參合病人對一些檢查是否必要,、基藥的使用,、空調(diào)費(fèi)、服務(wù)費(fèi)等收費(fèi)是否合理存在疑義,有的病人意見較大.今年,黃陂區(qū)合管辦加大了對醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用監(jiān)管,請市三級(jí)醫(yī)院專家組成專家組,從3月起,每個(gè)月對全區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抽查1520個(gè)病例,看是否存在違反“四合理”的現(xiàn)象,并對違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了處罰.

5,、農(nóng)民認(rèn)為鄉(xiāng)村定點(diǎn)醫(yī)療門診每天最高報(bào)銷限額15元或每年限額300元比較低

特別是對一些慢性病病人,、健康狀況差的老年人,作用不大,認(rèn)為還是住院報(bào)銷比例高,比較劃算,這樣容易造成資源浪費(fèi).有的農(nóng)民反映,有些常用藥不在基藥報(bào)銷目錄,如感康、午時(shí)茶,、護(hù)彤等都不是基藥,因而村衛(wèi)生室沒有.

特別是中央財(cái)政,要把加大新農(nóng)合資金投入作為繼續(xù)關(guān)注民生,、關(guān)注農(nóng)民健康保障的重要舉措,抓好落實(shí),以滿足農(nóng)村不斷增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求.近3年來,中央財(cái)政此項(xiàng)投入都在40%左右,20xx年達(dá)到年將達(dá)到,這個(gè)比例提高的速度還可以再快一點(diǎn).