在日常的學(xué)習(xí)、工作,、生活中,,肯定對各類范文都很熟悉吧。那么我們該如何寫一篇較為完美的范文呢,?接下來小編就給大家介紹一下優(yōu)秀的范文該怎么寫,,我們一起來看一看吧。
病危通知書要誰簽字篇一
患者 性別 年齡 床號 病案號
診斷為 現(xiàn)在我院住院治療,,雖經(jīng)積極救治但目前病情趨于惡化,,隨時可能危及生命,特下達(dá)病危通知,。
盡管如此,,我們?nèi)詴e極救治,請予以理解與配合,,如您還有其他要求請?jiān)诮拥健安∥Mㄖ獣焙罅⒓锤嬖V我科,。
醫(yī)師簽名: 日期: 年 月 日 時 分
親屬簽名:
親屬與患者的關(guān)系:
身份證號碼:
日期: 年 月 日 時 分
醫(yī)院 科
病危通知書要誰簽字篇二
親屬:
患者_(dá)___(先生、女士)現(xiàn)在我院科住院治療,,診斷為,,雖然積極救治但目前病情趨于惡化,隨時可能危及生命,,特下達(dá)病重(危)通知,。盡管如此,我們?nèi)詴扇∮行Т胧┓e極救治,。
同時向您告知:為搶救患者,醫(yī)院不能事先征得您的同意的情況下將依據(jù)救治工作的需要,,使用和采取應(yīng)急救治所必需的儀器設(shè)備和治療手段,,請予以理解、配合和支持,,如您還有其他要求,,在接到"病重(危)通知書"后立即告訴我科。
____醫(yī)院科____
醫(yī)師簽名:____日期:____年____月____日____時____分
親屬∕監(jiān)護(hù)人簽名:____日期:____年____月____日____時____分
親屬與患者病人的關(guān)系:____
身份證號碼:____
病危通知書要誰簽字篇三
尊敬的患者家屬或患者的法定監(jiān)護(hù)人,、授權(quán)委托人:
您好,!您的家人 現(xiàn)在我院治療,。
目前診斷為:
目前患者病情危重,并且病情有可能進(jìn)一步惡化,,隨時會出現(xiàn)以下一種或多種危及患者生命的并發(fā)癥:
1,、肺性腦病,嚴(yán)重心律失常,、心功能衰竭,、心肌梗塞、高血壓危象,;
2,、上消化道出血導(dǎo)致出血性休克、腦出血,、腦梗塞,、腦疝;
3,、感染中毒休克,、過敏性休克、心源性休克,、低血容量性休克,;
4、彌漫性血管內(nèi)凝血(dic),;
5,、多器官功能衰竭;
6,、糖尿病酮癥,、酸中毒、低血糖性昏迷,、高滲性昏迷,;
7、其他,。
等疾病或并發(fā)癥危及生命,,建議轉(zhuǎn)上一級醫(yī)院進(jìn)一步診治,家屬表示放棄轉(zhuǎn)上級醫(yī)院進(jìn)一步治療機(jī)會 繼續(xù)在本院治療,,發(fā)生任何不良后果(病人死亡)家屬表示理解,。
患者家屬或患者的法定監(jiān)護(hù)人、授權(quán)委托人意見:
關(guān)于患者目前的病情危重,、可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)和后果醫(yī)護(hù)人員已經(jīng)向我詳細(xì)告知,。我了解了患者病情危重,我同意繼續(xù)在本院進(jìn)行救治,對所發(fā)生的一切后果我們自行承擔(dān)責(zé)任,。
患者授權(quán)親屬(簽名) 與患者關(guān)系 簽名時間 年 月 日 時 分
醫(yī)護(hù)人員陳述:
我已經(jīng)將患者目前的病情危重,、可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)和后果向患者家屬或患者的法定監(jiān)護(hù)人、授權(quán)委托人詳細(xì)告知,。
醫(yī)護(hù)人員(簽名):
簽名時間 年 月 日 時 分